晏芳；张建斌；张孝洪；罗垲炜；赵善露；吴周建；李俊华
目的 探讨CD44、CD133在口腔黏膜组织癌变过程中的表达及其临床意义. 方法 回顾性分析2015年2月-2017年6月奉城医院口腔科存档的蜡块标本127例,其中良性组织21例(对照组),口腔黏膜组织癌变患者106例(研究组).应用免疫组化SP法检测各组织中CD44及CD133的阳性表达情况.比较两组标本中CD44和CD133阳性表达情况,及口腔黏膜癌变组织中CD44和CD133阳性表达的相关性,同时比较口腔黏膜癌变组织中CD44和CD133阳性表达与临床病理参数的关系. 结果 与对照组相比,研究组患者病变组织中CD44的阳性表达率(69.81％)明显下降(P＜0.05),而CD133的阳性表达率(72.64％)显著升高(P＜0.05);口腔黏膜癌变组织中CD44的阳性表达率与CD133的阳性表达率呈负相关(r=-0.725,P＜0.05);口腔黏膜癌变组织中CD44和CD133的阳性表达情况与患者的性别、年龄、吸烟史、饮酒史及病变位置无关(P＞0.05),而与临床分期、淋巴结转移和分化程度具有相关性(CD44:x2 =4.352、6.350、8.545;CD133:x2=6.028、4.977、6.693). 结论 口腔黏膜组织癌变组织中CD44低表达、CD133高表达,两指标可作为反映口腔黏膜组织癌变发生及发展的生物学指标.
作者：熊倩；刘秋虹；石玉梅 刊期： 2018年第12期
目的 探讨线粒体钙超载并诱导线粒体凋亡途径活化在甲基汞致神经元凋亡过程中的作用及其机制. 方法 取出生24 h内的新生昆明小鼠,解剖取脑皮质,进行原代神经元培养.细胞发育成熟后,应用含不同浓度甲基汞(methyl-mercury,MeHg,0、0.25、0.5、1μmol/L)的培养液分别处理神经元1、3、6h,测定神经元细胞活力,确定适宜暴露时间后,测定神经元线粒体内钙离子水平,线粒体膜电位,细胞色素c(cytochrome c,Cyt c)、凋亡诱导因子(apoptosis induce factor,AIF)、天冬氨酸蛋白水解酶3(cysteinyl aspartate specific proteinase 3,caspase 3)蛋白表达水平及细胞凋亡率. 结果 神经元经不同浓度MeHg处理后,细胞活力降低.在0.25、0.5、1mol/L MeHg处理组,神经元线粒体内钙离子水平升高,线粒体膜电位下降,Cyt c、AIF、caspase3蛋白表达水平升高,细胞早期凋亡率升高,且都呈现剂量效应关系.在1μmol/L MeHg处理组,上述指标与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.01). 结论 甲基汞暴露会诱发神经元线粒体钙超载并激活线粒体凋亡途径进而导致细胞凋亡.
作者：刘巍；魏兴龙；杨天瑶；邓宇；徐斌；徐兆发 刊期： 2018年第12期
目的 探讨非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者外周血T细胞亚群的变化及其意义. 方法 选取NAFLD患者187例为研究对象,按临床分型标准将入选病例分为非酒精性单纯性脂肪肝(non-alcoholic simple fatty live,NASFL)组(147例)与非酒精性脂肪性肝炎(non-alcoholic steatohepatitis,NASH)组(40例),并根据电子计算机断层扫描(computer tomography,CT)标准将人选病例分为轻度94例、中度58例、重度35例三组,同时选取45例健康体检者作为对照组.采用流式细胞术检测入选病例及对照组外周血CD4+、CD8+T细胞. 结果 NAFLD患者外周血CD4+T细胞(39.74±2.32)较对照组(30.94±2.65)明显升高(t=22.026,P＜0.05),而CD8+T细胞较对照组(23.01±2.56 vs 30.31±2.17)明显降低(t=17.656,P＜0.05).NASH组患者外周血CD4+T细胞明显高于NASFL组(t=13.899,P＜0.05),而NASH组患者CD8+T细胞明显低于NASFL组(t=12.084,P＜0.05).重度组患者外周血CD4+T细胞较中、轻度组显著升高(P＜0.05),且中度组高于轻度组(P＜0.05);而重度组患者外周血CD8+T细胞明显低于中、轻度组(P＜0.05),且中度组显著低于轻度组(P＜0.05). 结论 NAFLD患者存在细胞免疫紊乱,且随着病情进展及脂肪肝程度的加重,细胞免疫紊乱逐渐加重,表现为外周血CD4+T细胞逐渐增加及CD8+T细胞的逐渐减少.
作者：王彦丽；郝礼森；张铁强；赵立军；柴丽丽；李莉 刊期： 2018年第12期
目的 使用高效液相色谱法测定谷物中15种多环芳烃. 方法 样品加入乙腈振荡、超声提取、离心,转移上清液用氮气吹干,用乙腈溶解残渣后,过0.45 μm微孔滤膜,以乙腈—水作为流动相梯度洗脱,以Waters-PHAs专用柱分离,通过荧光检测器检测其中多环芳烃. 结果 该方法线性关系良好,RSD 0.80％ ～7.22％,样品加标回收率90.0％ ～110％. 结论 该方法前处理简单、准确、灵敏度高、重现性好、成本低,可以用于谷物中15种多环芳烃的检测.
作者：于海燕；徐向阳；刘瀚升 刊期： 2018年第12期
目的 调查并了解在妊娠期女性的心理健康与压力相关程度,分析和探讨其影响因素. 方法 选取河南科技大学第一附属医院孕期妇女到产科进行检查的符合排除和纳入标准的312名为研究对象,并采用妊娠压力量表以及症状自评量表进行问卷调查. 结果 孕妇的总体压力处于中等水平,得分为(1.68±0.43);其中“为确保母子健康和安全而引发的压力感”得分高,为(2.13±0.70);不同文化程度在心理健康上差异有统计学意义(F=22.105,P＜0.05),在压力上差异无统计学意义(F=1.574,P＞0.05)、不同妊娠计划在压力和心理健康差异有统计学意义(t压力=3.261,t心理健康=4.065,P＜0.05),不同职业的孕妇在压力上差异无统计学意义(F=0.769,P＞0.05),而在心理健康方面差异有统计学意义(F=2.929,P＜0.05),是否接受试管婴儿对妊娠期女性妊娠压力和心理健康差异均无统计学意义(t压力=1.364,t心理健康=0.087,P＞0.05);孕妇的心理健康水平除了抑郁、偏执以及精神病这三项外(t=0.567、0.000、0.295,P＞0.05),其余各项均值均显著高于中国常模(t=6.160、2.855、3.683、3.521、3.122、4.996,P＜0.05);压力的总均值以及各因子与心理健康的总均值以及各项目均值均呈现显著正相关(P＜0.05),即孕妇的压力越大,心理健康水平越低. 结论 洛阳地区妊娠压力水平处于中等水平,整体心理健康水平较差.多种因素都对妊娠压力水平对女性心理健康有显著影响,因此需要及时对孕妇进行压力评估和心理疏导,改善孕妇心理健康,使妊娠质量提高.
作者：李小莉；李莉莉；习红丽 刊期： 2018年第12期
目的 监测分析2015-2016年南京地区儿童腹泻主要病原体,为该地区儿童腹泻病原的快速诊断与防治提供依据. 方法 收集2015-2016年在南京市儿童医院感染消化科就诊的典型腹泻患儿粪便标本(或肛拭子)300例,对易导致儿童腹泻的常见的8种病原菌(沙门菌、志贺菌、副溶血性弧菌、5种肠致泻性大肠埃希菌)进行病原菌分离、鉴定,同时采用荧光定量PCR方法对易导致儿童腹泻的5种肠道病毒(诺如病毒、札如病毒、轮状病毒、星状病毒、腺状病毒)进行检测分析. 结果 在300例腹泻患儿粪便标本中,病原菌的总检出率为17％,其中肠致泻性大肠埃希菌检出率为10％,志贺菌属检出率为0.03％,沙门菌属检出率为6.7％;副溶血性弧菌未检出;病毒总检出率为9％,其中诺如病毒检出率为4.7％,札如病毒2.3％,轮状病毒0.33％,星状病毒0.33％,腺状病毒1.33％.2015和2016年间病原体总检出率、病原菌检出率、病毒检出率差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 2015-2016年南京地区引起儿童腹泻的主要肠道病原菌以致腹泻型大肠杆菌属为主;其次为沙门菌属,肠道病毒以诺如病毒为主,其次为札如病毒.
作者：江晓；杜雪飞；叶艳华；金萍；王炜；丁洁；姜云 刊期： 2018年第12期
目的 探究“互联网+”模式下三级医院患者健康传播需求. 方法 2017年7-10月采用方便抽样的方法,利用自行设计问卷对某三级医院的1 018名不同就诊患者进行调查. 结果 就诊患者健康概念知晓度为57.8％,不同文化程度对健康知晓度差异有统计学意义(x2=117.3,P＜0.05).就诊患者在门急诊健康教育需求佳途径(前四项)为电视、电子屏(22.3％,104/466)、微信、微博(30.0％,140/466)、根据所患疾病手机主动推送(17.4％,81/466)和健康大课堂(14.4％,67/466).就诊患者在住院期间健康教育需求佳途径(前四项)为视频讲座(31.5％,168/534)、微信微博(30.1％,161/534)、报纸报刊(15.2％,81/534)和宣传折页(15.2％,81/534).健康教育微信关注度与患者文化程度(x2=31.12,P＜0.05)、年龄(x2=20.45,P＜0.05)差异有统计学意义;患者阅读健康类文章与性别(x2=22.73,P＜0.05)、年龄(x2=45.04,P＜0.05)、婚姻(x2=20.43,P＜0.05)及就诊方式(x2=16.64,P＜0.05)差异有统计学意义. 结论 不同就诊患者健康概念知晓度处于中等水平.在“互联网+”模式下,医疗机构应针对不同就诊患者的自身特点,加强其个性化健康教育方式的构架,提高健康大课堂及健康微信平台的管理力度,丰富健康传播及健康教育途径、形式及内容,提高不同就诊患者对疾病及健康知识的知晓度.
作者：胡小素；李曼；张文丽；魏孝侃 刊期： 2018年第12期
目的 建立超高效液相色谱-质谱(UPLC-MS/MS)检测尿液中马尿酸和甲基马尿酸的新方法. 方法 实验采用反相T3色谱柱,以乙腈-甲醇-0.1％甲酸水溶液为流动相,等度洗脱,通过电喷雾三重四级杆质谱检测. 结果 该方法实现了马尿酸和甲基马尿酸的三个同分异构体的基线分离和检测,方法检出限低(马尿酸0.07 μg/L,甲基马尿酸0.1 μg/L),线性范围广(1～10 000 μg/L均具有良好的线性关系). 结论 超高效液相色谱-质谱检测尿液中马尿酸和甲基马尿酸具有较好的应用前景.
作者：杨珍；李乐；孙边成；胡骢；汪琼 刊期： 2018年第12期
目的 探讨浏阳市成年人主要慢性病患病情况及对健康状况自我评价的影响. 方法 利用“中国慢性病前瞻性研究”(CKB)浏阳市项目点59 916名30～79岁常住居民有效基线调查数据,通过logistic回归分析调查对象健康状况自我评价情况及其主要影响因素. 结果 共分析调查对象59 916人,平均年龄(51.57±10.54)岁,文化程度以高中为主,占58.6％,67.4％的居民年收入在2-4万之间.92.88％的人健康状况自我评价好,7.12％评价较差.调查人群高血压、糖尿病、慢阻肺患病率分别为33.7％、3.46％、7.36％,高血压、糖尿病患病率女性均高于男性(均P＜0.01),慢阻肺患病率男性高于女性(P＜0.01).高血压知晓率、糖尿病知晓率分别为36.70％和55.00％.健康状况自评情况在不同年龄组、性别、婚姻状况、医保情况、是否患慢性病之间等构成比差异有统计学意义(均P＜0.01).糖尿病对健康状况自我评价为差的风险大(OR=2.95,95％CI:2.61～3.33),其次为慢阻肺(OR=2.59,95％CI:2.35-2.84),高血压(OR=1.55,95％cI:1.44～1.67).男女性慢性病患者均认为糖尿病对自我健康状况影响大(女:OR糖尿病=3.04,OR慢阻肺=2.69,OR高血压=1.39,男:OR精尿病=2.84,OR慢阻肺=2.59,OR高血压=1.83).年龄大、单身是影响自我健康状况好的危害因素.有医保、收入越高、体重指数大是自我健康状况的保护因素. 结论 慢性病患者其健康状况自我评价明显差于正常人群;糖尿病对居民健康状况自我评价影响大,高血压的危险性可能被低估.需加强健康生活方式行为干预.
作者：付中喜；金东辉；陈碧云；殷黎；龙花君；刘慧琳；郭彧；卞铮；李立明；陈铮鸣 刊期： 2018年第12期
目的 探讨产妇焦虑抑郁情绪对分娩方式、分娩过程生物学指标的影响. 方法 回顾性分析舟山市妇幼保健院2017年1月-2018年1月收治300例产妇资料.应用Zung-焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)及Zung-抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)进行评价其心理健康状况,并统计产妇分娩方式、新生儿体重、Apgar评分、母乳喂养情况. 结果 300例中有128例(42.67％)产妇出现焦虑或抑郁心理.焦虑/抑郁产妇SAS、SDS评分显著高于未出现焦虑/抑郁的产妇(均P＜0.05).焦虑/抑郁组产妇剖宫产率(66.41％)显著高于未出现焦虑/抑郁组(33.72％),差异有统计学意义(x2=31.429,P＜0.05).焦虑/抑郁组新生儿体重(2.58±0.14 kg)小于未出现焦虑/抑郁组(3.39±0.15kg),差异有统计学意义(t=47.585,P＜0.05),Apgar评分低于未出现焦虑抑郁组(t=22.810,P＜ 0.05).焦虑抑郁组纯母乳喂养率显著低于未出现焦虑/抑郁组(x2=3.946,P＜0.05). 结论 产妇焦虑/抑郁情绪影响分娩方式、新生儿体重、Apgar评分、母乳喂养情况.临床工作者要积极制定有效心理疏导措施帮助产妇渡过孕产期.
作者：周丹；丁海燕；安晨凤 刊期： 2018年第12期
目的 研究韶关地区新生儿耳聋易感基因携带情况,为开展遗传咨询和建立耳聋防控体系提供科学依据. 方法 采用多重PCR联合导流杂交技术检测1 242例新生儿的4个耳聋基因的13种突变位点. 结果 耳聋基因携带者共检出53例(4.27％,53/1 242),其中SLC26A4检出24例(1.93％,24/1 242);GJB2检出19例(1.53％,19/1 242);mtDNA检出8例(0.64％,8/1 242);GJB3检出2例(0.16％,2/1 242). 结论 韶关地区人群主要的耳聋基因是SLC26A4,IVS7-2A＞G为其突变热点;其次是GJB2基因,235delC为其突变热点.对新生儿人群进行耳聋易感基因筛查,有助于遗传性耳聋的早发现、早干预,具有良好的临床应用价值.
作者：马占忠；许红雁；张浔；钟永红；范舒舒；刘玉兰；李嘉兴 刊期： 2018年第12期
目的 探讨溶剂解吸-气相色谱法测定活性碳管解吸效率的影响因素. 方法 以测定丙酮为例,用活性碳管吸附一定量色谱纯丙酮,平衡一段时间,经二硫化碳解吸30 min,在佳的色谱条件下分析. 结果 测得的活性碳管解吸效率为81.0％;向活性碳管中加入丙酮后平衡时间不同,分别解吸后测定,结果平衡2h以上差异无统计学意义;不同的活性碳管测定丙酮的解吸效率结果不同. 结论 在优仪器运行条件下,选择合适的活性碳管、正确的吸附和解吸过程是得到解吸效率满意结果的必要条件.
作者：顾理；孙冬杰；段虹 刊期： 2018年第12期
目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic encephalopathy,HIE)血清白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、细胞间黏附分子-1(intercellular adhesion molecules-1,ICAM-1)水平的表达情况及与新生儿神经行为(neonatal behavioral neurological assessment,NBNA)评分的相关性. 方法 选择2016年7月-2018年1月间张家港澳洋医院收治的HIE患儿96例作为研究组,另选择同期于该院分娩的足月健康新生儿51例作为对照组.对比健康新生儿与HIE患儿血清中IL-8、TNF-α、ICAM-1水平和NBNA评分,同时比较不同程度和不同患病时期HIE患儿血清中IL-8、TNF-α、ICAM-1水平和NBNA评分,并分析HIE患儿血清中IL-8、TNF-α、ICAM-1水平之间的相关性,及其与NBNA评分的相关性. 结果 研究组患儿血清IL-8、TNF-α、ICAM-1水平分别为(16.29±3.17)pg/L、(129.05±28.26) pg/L、(145.09±24.37) pg/ml,高于对照组的(12.01±2.85) pg/L、(105.39±23.18)pg/L、(88.18±7.32) pg/ml,研究组NBNA评分为(34.85±1.52)分,低于对照组的(38.65±0.83)分(均P＜0.05);随着HIE病情的加重,患儿血清1L-8、TNF-α、ICAM-1水平均明显升高,而NBNA评分显著下降(P＜0.05);急性期HIE患儿血清IL-8、TNF-α、ICAM-1水平分别为(18.82±4.23) pg/L、(142.21±31.02) pg/L、(191.68±35.19) pg/ml,高于恢复期HIE患儿的(14.24±3.02) pg/L、(118.37±26.07)pg/L、(107.29±20.83)pg/ml,急性期HIE患儿NBNA评分为(31.43±1.76)分,低于恢复期HIE患儿的(37.62± 1.53)分(P＜0.05);HIE患儿血清1L-8、TNF-α和ICAM-1与NBNA评分呈负相关(r=-0.415、-0.522、-0.428,P＜0.05). 结论 血清IL-8、TNF-α和ICAM-1参与HIE患儿脑损伤过程,且与NBNA评分密切相关,可以辅助用于临床诊断HIE的发生及发展过程.
作者：张蕾；贾秋平；黄长缨；徐云飞 刊期： 2018年第12期
目的 探究北京市顺义区社区高血压患者服药依从性现状及其影响因素. 方法 2016年5-9月采用分层随机抽样的方法,抽取顺义区8家社区卫生服务中心,再在其服务半径内招募调查对象,调查问卷基于健康信念模式自行设计.由统一培训过的调查员对顺义区社区高血压患者进行面对面问卷调查.调查内容包括一般人口学情况、高血压病史、高血压服药依从性量表、基于健康信念模式的量表等.采用x2检验、F/t检验、有序logistic回归分析等分析高血压患者服药依从性及其影响因素. 结果 纳入本研究的有效高血压现患病例590例,其中男性189例,女性401例,平均年龄为(56.0±6.7)岁;高依从性患者占44.3％,中等依从性占35.3％,低依从性30.3％;年龄越小、文化程度越高感知到障碍得分越高(P＜0.001);多因素结果显示性别(OR=1.565,95％cI:0.088～0.809)、自我效能(OR=1.697,95％ CI:0.410～0.647)、家庭总月收入、年龄是服药依从性的影响因素,60岁以上年龄组服药依从性好(43.0％),是小于50岁组的2.044倍(OR=2.044,95％CI:0.097～1.334),家庭总月收入在5000～10000元组依从性好,是10000元以上组的1.919倍(OR=1.919,95％CI:0.096～1.208). 结论 顺义区高血压患者服药依从性不高,年龄、性别、家庭总月收入及患者自我效能是影响高血压患者服药依从性的影响因素.
作者：张艳艳；何朝；赵莹颖；胡建功；李征；白如冰；李长青；孙昕霙 刊期： 2018年第12期
目的 分析湖南省食源性疾病的流行现状,揭示分布规律,探寻高风险区域及其危险因素,为制定有效防治措施提供理论依据. 方法 收集湖南省2015年食源性疾病资料,采用描述性分析方法对食源性疾病三间分布、可疑暴露食品、致病微生物种类等指标进行分析.运用全局空间自相关分析和时空扫描统计量分析食源性疾病的空间聚集规律,运用空间回归模型分析食源性疾病发病的影响因素. 结果 2015年湖南省食源性疾病发病率为3.25/万人,不同市州的食源性疾病发病率不同(x2=2441.46,P＜0.05),以株洲市发病率高(5.77/万人);主要可疑暴露食品种类为粮食类及其制品;发病的主要进食场所是家庭;致病菌检出率高的是沙门菌.不同地区病致病菌阳性检出率不同(x2=155.30,P＜0.05),以长沙市致病菌阳性检出率高(30.35％).食源性疾病高发区域主要聚集在湖南东南部、西部山区和北部平原地区.高风险聚类区有石鼓区、蒸湘区、雁峰区、天元区、芦淞区.食源性疾病发病率与月平均相对湿度、月平均气温呈正相关,与地区GDP、人均GDP呈负相关,回归系数均有统计学意义(P＜0.05). 结论 2015年湖南省食源性疾病散发病例存在空间聚集性,受月平均相对湿度、月平均气温、地区GDP、人均GDP等因素的影响.
作者：梁进军；欧阳艳昊；赖天兵；柳恒卓 刊期： 2018年第12期
目的 了解年轻男男性行为者(YMSM)自杀意念现状,分析关联因素. 方法 以四川省绵阳市15～24周岁男男性行为者为对象,用滚雪球抽样法进行招募调查和血清学检测.关联因素单因素分析用x2检验,多因素分析用非条件logistic回归. 结果 共合格调查350人,20.0％产生过自杀意念,主要为情感因素占45.7％;6.6％实施过自杀.是否有过自杀意念艾滋病病毒(HIV)感染率分别为14.3％、7.9％ (x2=2.753,P=0.097).多因素分析结果:经历性虐待(OR=8.748)、因性取向受过伤害(OR=2.529)、性取向自我态度负向(OR=3.164)、公开性取向受到家人冷落(OR=22.727)、近6个月商业性行为(OR=4.630)是YMSM自杀意念的危险因素. 结论 YMSM自杀意念发生率高,性虐待及社会、家庭和自我歧视影响明显,增大HIV感染潜在风险.减少歧视性环境和增强未成年人保护,是YMSM自杀危机干预的重要内容.
作者：王毅；李六林；周万明；樊静；赵西和；唐宇；何静；刘江；周力；张晓军 刊期： 2018年第12期
目的 观察重组人角质细胞生长因子-2(recombination human keratinocyte growth factor-2,rhKGF-2)对实验性大鼠角膜碱烧伤的治疗效果. 方法 70只雌性SD大鼠用1 mol/L NaOH溶液进行角膜碱烧伤后,随机分为模型对照组、重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液组(recombinant bovine basic fibroblast growth factor in eye drop,bFGF组)、rhKGF-2低剂量组、rhKGF-2中剂量组和rhKGF-2高剂量组,14只/组,bFGF组给予4 500 IU/ml的bFGF,rhKGF-2各剂量组分别给予12.5、25、50 μs/ml的rhKGF-2,50 μl/次,3次/d,连续给药14 d.于治疗第1d、第3d、第7d和第14 d,进行角膜损伤程度评级和角膜内皮细胞愈合率测定,于治疗第7d和第14 d,进行体重和角膜组织病理形态学观察. 结果 各时点各组大鼠体重、角膜损伤程度差异无统计学意义(P＞0.05);bFGF组大鼠治疗14 d角膜厚度降低(P＜0.05);rhKGF-2组大鼠治疗后第3d、第7d内皮细胞愈合率增加(P＜0.05),治疗14 d角膜厚度降低(P＜0.05);与bFGF组大鼠比较,rhKGF-2高剂量组大鼠治疗3d的内皮细胞愈合率增加(P＜0.05). 结论 rhKGF-2对大鼠角膜碱烧伤模型具有治疗作用,早期治疗效果明显.
作者：严家荣；黄亚东；曲红艳；胡浩；吴贤生；邝少松 刊期： 2018年第12期
目的 调查闽江流域福州段水域水体中四环素类、磺胺类、喹诺酮类、大环内酯类和β-内酰胺类抗生素残留水平和分布特征. 方法 用大体积水专用柱固相萃取净化-液相色谱-串联质谱(LC-MS/MS)法测定水中抗生素的含量.结果 在闽江流域福州段水体中,检出了磺胺类、喹诺酮类、大环内酯类3类13种抗生素,其高浓度是磺胺类(磺胺氯哒嗪)为60.9 ng/L,喹诺酮类(恩诺沙星)为15.1 ng/L,大环内酯类(红霉素)为40.5 ng/L.平均浓度高的分别是磺胺甲噁唑31.6 ng/L,恩诺沙星3.12 ng/L和红霉素14.1 ng/L. 结论 闽江流域福州段水体已受到抗生素的污染.应引起有关部门的重视,应加强对水体的定期监测,并采取相应防范措施,以减少水体抗生素残留污染.
作者：李文最；陈高水；郑艳影；邱凤金；林侃；张秋；周权；罗赟；王倩芸 刊期： 2018年第12期
目的 探讨影响屈光不正幼儿的生活环境因素. 方法 2017年7-8月,采取随机整群抽样的方法选取滁州市儿童保健机构门诊中462名1～3岁儿童(924眼)为筛查对象,采用美国伟伦Sure Sight视力筛查仪筛查屈光状态,并对其家长进行问卷调查,了解和比较屈光正常与屈光不正幼儿的生活环境因素(饮食习惯、居住和睡眠环境、用眼习惯)的差异,再通过logistic回归模型分析找出关键影响因素. 结果 本次共筛选出343名屈光正常与119名屈光不正幼儿.与屈光正常幼儿相比,屈光不正幼儿经常吃鱼、胡萝卜、绿色蔬菜、硬质食物、家庭采光比较好、每日户外活动30 min以上的比例明显较低,而从不吃油炸、被动吸烟、开灯睡觉、经常哭闹、喜欢看亮的灯、看电视时眼睛与电视不同水平的比例明显较高,多因素logistic回归分析结果显示:经常吃绿色蔬菜(OR=0.122)、经常吃硬质食物(OR=0.357)是幼儿屈光不正的保护因素,看电视时眼睛与电视不在同一个水平(OR=1.381)是屈光不正的危险因素. 结论 幼儿屈光不正与饮食、用眼习惯有关.
作者：周明月；莫宝庆；晏艳 刊期： 2018年第12期
目的 探讨分析医院多重耐药菌感染的危险因素,为临床进一步有效控制医院多重耐药菌感染提供依据. 方法 在东莞市第三人民医院住院系统的医院感染监测数据库中选取2013年1月-2015年12月发生医院感染病例1 983例,其中医院感染多重耐药菌病例215例作为观察组,在余下的l 768例医院感染非多重耐药菌中随机抽取215例病例作为对照组,采用单因素x2检验与logistic逐步回归分析医院多重耐药菌感染的可能危险因素. 结果 多重耐药菌感染的观察组感染前平均住院时间为(12.74±55.85)d,非多重耐药菌感染的对照组感染前平均住院时间为(25.81±59.35)d,两者差异有统计学意义(t=2.352,P＜0.05).气管插管、呼吸机使用、插导尿管、深静脉插管、插胃管在观察组和对照组的暴露比例差异有统计学意义(P＜0.05);抗菌药物使用数量在观察组和对照组的暴露比例差异有统计学意义(P＜0.05).性别、年龄、基础疾病种类和数量在观察组和对照组暴露比例差异均无统计学意义(P＞0.05).多因素分析表明侵袭性操作(OR=2.452)和抗菌药物使用(OR=2.077)是医院感染多重耐药菌的独立危险因素. 结论 侵袭性操作和抗菌药物使用是医院感染多重耐药菌的危险因素,医院尽量减少侵袭性操作,对于患者留置的管道进行严格的无菌操作,减少交叉感染的机会,同时应加强抗菌药物的合理使用.
作者：张隐妹；潘春予；黄柳娇；齐小玲；朱秀兰；杨宇峰；杨梅 刊期： 2018年第12期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
