杨敏;杨爽;杨彩燕;颜琬华;方秀新;赵晓敏
目的 探讨妊娠期糖代谢监测在妊娠相关并发症及胎儿窘迫等不良事件防预中的价值. 方法 回顾性分析2014年2月-2015年2月于松桃县人民医院建档行定期产前检查的124例孕周为24~28周的孕妇临床资料,根据其妊娠期葡萄糖筛查试验(GCT)、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)检测结果分为妊娠期糖代谢异常组(研究组,n=48)和妊娠期糖代谢正常组(对照组,n=76).观察对比两组孕妇妊娠结局(剖宫产率、早产率、产后出血率、羊水过多率、羊水过少率、子痫前期率、胎膜早破率、妊高症率)及胎儿结局(Apgar评分、巨大儿率、胎儿宫内窘迫率、新生儿窒息率、高胆红素血症率、低血糖率、湿肺率)差异. 结果 两组孕妇除羊水过多、羊水过少、子痫前期等发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)外,研究组剖宫产、早产、产后出血、胎膜早破、妊高症等发生率明显高于对照组(41.7%、39.6%、35.4%、14.6%、18.8% vs.17.1%、11.8%、14.5%、3.9%、5.3%,均P<0.05).研究组新生儿出生后第1 min和第5 min时Apgar评分均明显低于对照组[(8.6±0.2)分、(9.1±0.2)分vs.(9.6±0.3)分、(9.8±0.2)分,均P<0.05];两组胎儿除高胆红素血症、低血糖、新生儿窒息、湿肺等发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)外,研究组巨大儿、胎儿宫内窘迫、早产儿等发生率明显高于对照组(18.8%、12.5%、39.6%vs.5.3%、2.6%、11.8%,均P<0.05). 结论 妊娠期糖代谢异常可增加母婴不良结局风险,积极有效的早期糖代谢监测对调控母体孕期糖代谢状态、降低相关妊娠期并发症和胎儿不良结局发生率等有利.
作者:刘居莉;杨焕礼 刊期: 2017年第06期
目的 通过对2014-2015年北京市某区生活饮用水卫生应急事件监测情况的分析,了解某区生活饮用水应急事件的基本情况,早期发现饮用水卫生问题,为保障居民饮用水安全提供技术支持. 方法 对2014-2015年北京市某区生活饮用水应急事件进行调查,并采集水样样品.依据GB/T5750-2006《生活饮用水标准检验方法》对采集的水样进行检验分析;检验结果依据GB/T5749-2006《生活饮用水卫生标准》进行评价. 结果 2014年和2015年某区供水系统生活饮用水应急事件均为水投诉事件.投诉数量呈现上升趋势,由28起增加到49起.2014年和2015年某区生活饮用水投诉多内容均为饮用水颜色异常,占比分别为44.83%和38.77%.2014年和2015年投诉问题水样集中在二次供水和自备井供水.2014年和2015年某区水投诉事件样品检测,自备井水质合格率均为低,分别为80.49%和69.23%,差异无统计学意义(x2=1.351,P=0.245).2015年二次供水投诉水样合格率高于2014年,比较差异无统计学意义(x2=0.091,P=0.763).但2014年后,二次供水投诉数量呈上升趋势,由6起增加到24起.2015年投诉事件市政水水样中,不合格指标主要集中在色度、浑浊度和铁.投诉事件二次供水水样中,不合格指标主要为细菌总数、浑浊度和铁.投诉事件自备井水样中问题主要集中在细菌总数、浑浊度、总硬度和硝酸盐. 结论 某区生活饮用水投诉事件主要发生在自备井水和二次供水的供水方式.自备井水和二次供水投诉数量多,水质不合格率较高,需进一步加强此方面的日常监管工作.
作者:吕鸥;张海霞;郭春城;王富嵩;赵艳玲;张美云 刊期: 2017年第06期
目的 探讨产后血性恶露时间延长的影响因素. 方法 选取2014年7月-2015年6月在湖南省妇幼保健院分娩,并于产后42 d在产后保健科复诊的产妇482例,调查记录产妇的基本情况(年龄、文化程度、职业、分娩方式、喂养方式、产褥期饮食状况、睡眠及生活卫生行为状况、运动情况)以及血性恶露持续时间等资料,并对不同年龄、文化程度、职业状况、分娩方式、喂养方式、睡眠时间及运动情况、药物使用等产妇之间的血性恶露持续时间进行差异比较. 结果 年龄≥35岁血性恶露持续时间(24.4±1.3 d)明显大于25岁以下年龄段产妇(19.1±0.4 d),差异有统计学意义(P<0.05);与自然分娩(21.6±0.6 d)相比,剖宫产组(24.7±0.9 d)血性恶露持续时间延长;睡眠时间充足、饮食方式均衡、产后适当运动和接受产后康复治疗的产妇血性恶露持续时间缩短(P<0.05). 结论 产后血性恶露时间受产妇年龄、分娩方式、睡眠时间、饮食、运动和产后康复治疗等多方面的影响,医生应该重视产后保健的指导.
作者:高洁;吴颖岚;陈霞 刊期: 2017年第06期
目的 研究影响沧州市学龄期儿童超重或肥胖发生的危险因素,为控制学龄期儿童超重或肥胖提供指导. 方法 2015年9月采用分层随机抽样法,按照辖区分别在城区和郊区各选择4所学校,将其中2~4年级的1 117名学龄期儿童纳入为研究对象,采用《小学生饮食行为生活习惯调查问卷》进行调查,研究不同性别、年级、地区儿童超重或肥胖比率,研究儿童营养知识、营养态度及生活习惯与超重或肥胖发生的相关性. 结果 超重或肥胖共计266例(23.81%),其中男孩共计172例(31.16%),女孩共计94例(16.64%),男孩显著高于女孩(x2=32.46,P<0.05);城区儿童的超重、肥胖发生率显著高于郊区儿童(26.98% vs 19.30%,x2=8.79,P<0.05);不同年级的超重、肥胖发生率差异无统计学意义(x2=0.75,P>0.05).营养知识及营养态度评分项,体重正常儿童分别为(6.06±1.42)和(2.98±0.84),超重、肥胖儿童分别为(7.43±2.15)和(2.25±0.76),两组差异有统计学意义(P<0.05).超重、肥胖儿童的营养物质摄入量显著高于正常组儿童(P<0.05),且超重、肥胖儿童零食摄入频次(每天都吃和每隔1d吃一次)显著高于正常组儿童(P<0.05).超重、肥胖儿童平均每天运动时间少于1h的占85.71%,显著高于正常组儿童(P<0.05),而82.84%正常组儿童平均每天运动时间大于1h.正常组儿童上下学步行方式占56.76%,乘坐私家车占15.98%,超重、肥胖组儿童分别为14.66%和60.15%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05). 结论 2015年沧州市学龄期城区男孩容易发生超重或肥胖,加强营养知识教育及饮食、运动干预,对预防儿童超重或肥胖具有重要作用.
作者:朱迎春;徐志钦;于红霞;任建立;郭书芹 刊期: 2017年第06期
目的 了解湖北省新报告HIV感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)新发感染状况. 方法 收集2010-2014年湖北省新报告HIV/AIDS信息及其中符合BED检测的HIV感染者首次HIV-1抗体确证阳性样本,进行BED检测,计算新报告HIV/AIDS新发感染比例;分层分析不同社会人口学特征、不同传播途径和不同样本来源新发感染的影响因素. 结果 同性、异性和注射吸毒及其他传播途径的HIV/AIDS中新发感染比例分别为31.47%、15.76%和14.10%,不同传播途径间差异有统计学意义(P<0.001);新报告HIV/AIDS中,与>50岁的相比,≤30岁(OR=1.284,95%CI:1.065~ 1.549,P=0.009)的更可能是新发感染;与农民及民工相比,商业服务、学生和干部职员(OR=1.412~2.616,P=0.034~ <0.001)更可能是新发感染;与其他就诊者检测相比,通过检测咨询、MSM(男男同性)干预、专题调查、阳性配偶和性伴、羁押人员、无偿献血人员和性病门诊检测(OR=1.559~2.576,P=0.004~<0.001)发现的更可能是新发感染. 结论 2010-2014年湖北省新报告HIV/AIDS中MSM的新发感染比例高;应进一步发挥医疗机构和非政府组织作用,促进高危人群早检测,减少二代传播.
作者:彭庭海;彭国平;阳凯;陈慧萍;蒋洪林;汤恒;刘聪;郭萌 刊期: 2017年第06期
目的 研究CD34阳性(CD34+)表皮细胞的干细胞特性及其对亚砷酸钠(NaAsO2)急性细胞毒性的耐受力,为利用干细胞模型进一步探索砷的致癌机制奠定基础. 方法 用免疫磁珠法从HaCaT细胞中分选CD34+细胞,用流式细胞术检测CD34+细胞的富集率,观察细胞的全克隆形成能力,用实时荧光定量PCR(reverse transcript quantitative PCR,RT-qPCR)检测CD34+细胞和未分选的HaCaT细胞(对照细胞)中干细胞标记物(CD34、p63、K5、K14、OCT4,SHH)以及药物转运基因(ABCC1、ABCC2、ABCG2)、解毒酶基因(GST-Pi)、抗氧化基因(NRF2、HO-1、GCLC)的表达水平;将CD34+细胞和对照细胞用0~ 150 μmol/L NaAsO2处理24 h,以MTS法检测细胞活力. 结果 经免疫磁珠分选后,CD34+细胞富集率从0.10%±0.05%升至88.6%±2.5% (P<0.001);CD34+细胞全克隆形成数量为对照组的2.4倍(P<0.01),CD34、p63、K5、K14、OCT4和SHH等干细胞标志物基因在CD34+细胞中的转录水平显著升高(P<0.05),分别为对照细胞的(18.20±2.81)倍、(2.21±0.07)倍、(1.60±0.13)倍、(3.89±0.05)倍、(2.27±1.34)倍和(4.18±0.91)倍;在20~150 μmol/LNaAsO2浓度范围内,CD34+细胞的细胞活力显著高于对照组(P<0.05),NaAsO2对CD34+细胞和对照细胞的半数致死量(LC50)分别为98.3 μmol/L和50.1 μmol/L;CD34+细胞中ABCC1、ABCC2和ABCG2等药物转运基因的mRNA水平显著高于对照组(P<0.05),分别为对照组的(3.00±0.30)倍、(1.23±0.30)倍和(2.59±0.38)倍;解毒酶GST-Pi的mRNA水平为对照组的(2.19±0.56)倍;NRF2、HO-1和GCLC等抗氧化基因在CD34+细胞中的转录水平显著高于对照组(P<0.05),分别为对照组的(2.22±0.23)倍、(2.59±0.36)倍和(2.19±0.24)倍. 结论 CD34+细胞具备一定的表皮干细胞特性且对NaAsO2的急性细胞毒性具备更高的耐受力.
作者:武夏芳;富景奇;王惠惠;侯永永;皮静波;徐苑苑 刊期: 2017年第06期
目的 编制湖南省县级结核病防治机构人员工作满意度测量工具. 方法 参考国内外工作满意度量表,查阅相关文献,听取各专家意见,形成初始量表,对612名湖南省县级结核病防治机构人员进行调查,检测其信度和效度.结果 信度检验显示量表总体Cronbach's α系数为0.923,7个分量表的Cronbach's α系数为0.720~0.904,效度检验显示7个维度可累积解释总方差的64.974%. 结论 该量表有良好的信度和效度,可用于结核病防治机构人员工作满意度测量.
作者:谭振;白丽琼;徐慧兰;唐益;龚德华;张传芳;范江静;万燕萍 刊期: 2017年第06期
目的 研究不同血清锌水平小儿外周血T淋巴细胞亚群及红细胞免疫状态的变化情况. 方法 选取2015年7月-2016年7月期间的75例儿童为研究对象,将其根据血清锌水平的不同分为A组(血清锌<10.0 μmol/L组)15例、B组(血清锌10.1 ~ 10.7 μmol/L组)15例、C组(血清锌10.8~12.5 μmol/L组)15例、D组(血清锌12.6~ 14.0 μmol/L组)15例及E组(血清锌14.1 ~ 15.3μmol/L组)15例,然后将五组儿童的外周血T淋巴细胞亚群及红细胞免疫状态指标进行检测,并比较五组儿童的检测结果. 结果 A组的CD8+、FEIR及RBC-ICR分别为(32.56±3.37)%、(36.67±3.11)%及(19.38±1.35)%,均高于B组的(29.31±3.13)%、(32.50±2.94)%及(15.86±1.17)%、C组(26.42±2.65)%、(29.46±2.80)%及(12.96±1.01)%、D组(23.17±2.41)%、(24.25±2.67)%及(10.44±0.85)%及E组(20.25±2.23)%、(20.27±2.55)%及(7.25±0.63)%,B组则高于C组、D组及E组,C组则高于D组及E组,D组高于E组.A组其他外周血T淋巴细胞亚群及红细胞免疫状态指标均低于B组、C组、D组及E组,B组则低于C组、D组及E组,C组则低于D组及E组,D组低于E组(均P<0.05). 结论 不同血清锌水平小儿的外周血T淋巴细胞亚群及红细胞免疫状态呈现一定的差异,因此应注意对小儿锌水平的调节.
作者:田军;邵媛仙;李素芳 刊期: 2017年第06期
目的 研究铅暴露对神经元和脉络丛上皮细胞的损伤作用及分子机制. 方法 大鼠嗜铬细胞瘤PC12细胞和脉络丛上皮Z310细胞体外培养.采用噻唑蓝法(MTT),通过暴露于0~ 50μmol/L醋酸铅24h和48 h筛选适合剂量.两种细胞分别以醋酸铅10 μmol/L处理,于48 h时间点用TUNEL法检测细胞凋亡水平,于24 h和48 h时间点用Westernblot法检测bcl-2、bax及caspase-3蛋白水平. 结果 醋酸铅浓度为10 μmol/L及以上时,PC12和Z310细胞活力均受到显著抑制,故选择10 μmol/L为铅暴露剂量.与正常对照组相比,铅暴露后PC12细胞凋亡(TUNEL阳性)细胞数显著增多(P<0.05),Z310细胞凋亡细胞数无显著变化(P>0.05).与正常对照组相比,醋酸铅10μmol/L处理PC12细胞24 h和48 h后,PC12细胞bax/bcl-2比值显著上升,cleaved caspase-3蛋白表达水平也显著增高(P<0.05),而Z310细胞bax/bcl-2比值及cleaved caspase-3蛋白水平均无显著改变(P>0.05). 结论 铅暴露诱导不同类型大脑细胞损伤的方式和途径存在差异,通过线粒体途径诱导细胞凋亡参与了铅损伤PC12细胞的机制,但可能并不是铅诱导Z310细胞损伤的主要方式.
作者:刘杨;宋晗;官瑞丽;刘新秦;沈学锋;陈景元;郑刚 刊期: 2017年第06期
目的 调查2015年长沙地区各级医疗机构职业暴露管理情况、医务人员职业暴露发生率和原因. 方法 2016年6-10月采用分层抽样调查,其中二级、三级医院采用普查、一级医院采用典型抽样,对长沙地区不同级别共150家医疗机构2015年职业暴露管理、职业暴露人次、职业暴露因素进行问卷调查. 结果 大部分医院均设置职业暴露职能部门,主要由院感科承担,但也有13.63%一级医院未设置.三级、二级、一级医院职业暴露发生率分别为1.97%、2.91%、4.48%,差异有统计学意义(x2=69.53,P=0.00),在三类医疗机构职业暴露人群中护理人员所占比例均为高,分别为75.13%、56.36%、64.18%.三级医疗机构职业暴露管理优于二级、一级医疗机构,引起职业暴露的首位器械为输液器.结论 医疗机构应进一步加强职业暴露管理,落实相关制度,通过培训、规范操作、职业防护等措施降低职业暴露发生.
作者:潘慧琼;袁雪峰;厉晓玲 刊期: 2017年第06期
目的 了解肿瘤预防健康教育不同方法对肿瘤患者孙代近期干预效果. 方法 随机选取肿瘤患者孙代200名,随机分为实验组和对照组.实验组利用E-mail等现代化通讯手段和电子版材料对肿瘤患者孙代进行肿瘤预防健康教育,对照组则利用传统纸质材料.比较教育前后及两种教育方法的教育效果. 结果 (1)实验组干预后的知晓率较干预前提高,其差异有统计学意义(P<0.05),除“H”和“I”知识点外,对照组干预后的知晓率较干预前提高,其差异有统计学意义(P<0.05),干预后的实验组对“肿瘤概念”外其他知识点的知晓率较对照组有所提高,其差异有统计学意义(P<0.05);(2)干预后,实验组和对照组孙代肿瘤预防态度均有所好转,干预后实验组各问题正确回答率稍高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);(3)干预后实验组和对照组对不同种行为正确回答率均较干预前有所提高,但差异无统计学意义(P>0.05);干预后,实验组“良好饮食习惯”正确回答率高于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05). 结论 肿瘤预防教育可提高肿瘤患者孙代对肿瘤预防知识的知晓率、态度和行为正确回答率,利用E-mail等现代化通讯手段和电子版材料教育方法的教育效果优于利用传统纸质材料教育方法.
作者:余小辉;陈志军;徐赛秀;张宾;彭丽娟;戈永华;熊小玲 刊期: 2017年第06期
目的 分析宁波市横溪镇2008-2012年出生儿童2剂次水痘疫苗(VarY)接种情况,为提高2剂次VarV接种率和防控水痘提供参考. 方法 通过“金苗免疫信息系统”收集2008-2012年出生儿童的VarV免疫资料,对2剂次VarV接种现状进行描述性分析,采用Logistic回归模型进行多因素分析. 结果 宁波市横溪镇2008-2012年出生儿童2 448人,VarV接种率为98.41%,2剂次VarV接种率为68.75%;2剂次VarV接种率随年龄增长呈下降趋势(x2=11.915,P<0.001);多因素分析显示,本地户籍儿童2剂次VarV接种率高于外地户籍儿童(OR=3.22,95%CI:3.11~3.34);城乡结合部儿童2剂次VarV接种率高于农村地区儿童(OR=1.31,95%CI:1.26~1.36);已完成1剂次VarV儿童中,基础免疫后时间间隔在<3年和≥3年儿童的2剂次VarV接种率差异有统计学意义(x2=1 487.101,P<0.001). 结论 宁波市横溪镇儿童2剂次VarV接种实施较好,但仍需适时开展以农村为重点地区,流动儿童和基础免疫后时间超过3年的儿童为重点对象的VarV加强免疫健康干预和查漏补种,并扩大查漏补种的年龄范围,以减少疫苗突破病例发生率.
作者:吴金萍;闻咪波 刊期: 2017年第06期
艾滋病溯源能较为精准的尽早发现感染者,明确传播途径,切断传播链,阻止艾滋病病毒传播.本文就传统溯源技术和分子生物学溯源技术进行比较.两个技术结合更有利于艾滋病防治的精准性.
作者:伍永勤;邹潇白;陈曦 刊期: 2017年第06期
目的 应用信息化手段探索一套查验预防接种证管理工作模式和方法,以提高在校学生查验率和补种率. 方法 在佛山市免疫规划信息管理系统开发学校查验预防接种证管理模块,选取10间试点学校/托幼机构作为实验组进行应用前后查验率、补种率和补种剂次完成率比较,同时选取对照组与实验组进行验证效果对比. 结果 实验组在应用后查验率、补种率和补种剂次完成率分别为99.58%、88.73%和82.28%,较应用前(90.22%、58.01%、57.45%)有显著提高(均P<0.01),且显著高于对照组(92.63%、59.06%、65.06%)差异均有统计学意义(均P<0.01). 结论 在佛山市免疫规划信息管理系统开发学校查验预防接种证管理模块适用于佛山市各区大部分托幼机构和学校,可以提高查验证工作效率和管理效率,是促进查验证工作和强化管理的有效手段.
作者:麦冰;陈抒豪;黄劲梅;关绮华;朱志伟;黄嘉殷 刊期: 2017年第06期
目的 探讨应用自媒体健康教育方式对初产妇母乳喂养的影响效果. 方法 随机选取2015年5月-2016年5月来秦皇岛市妇幼保健院分娩的200例初产妇,依据随机数字法随机分为传统宣教组和自媒体干预组,每组100名患者.对自媒体干预组患者进行有关母乳喂养的自媒体宣教和传统院内健康教育,对传统宣教组患者进行常规的母乳喂养健康教育.在分娩后出院前1~2d对两组初产妇进行问卷调查,比较两组初产妇对于母乳喂养相关知识的掌握程度、母乳喂养实践技能操作和接受健康教育满意度等方面宣传效果. 结果 Wilcoxon秩和检验显示,自媒体干预组初产妇的母乳喂养知识优于传统宣教组(Z=2.304,P=0.021),母乳实践技能掌握情况优于传统宣教组(Z=2.224,P=0.026),接受健康教育的满意度优于传统宣教组(Z=3.649,P=0.000),差异均有统计学意义. 结论 对初产妇进行自媒体健康教育可提高初产妇母乳喂养知识和母乳喂养实践技能,这种新健康教育形式值得推广.
作者:王爱;张丽萍;王丽颖;孙洋洋 刊期: 2017年第06期
扫描统计量是空间流行病学中可以用来评价或预测疾病聚集性的一种行之有效的方法,越来越多的研究人员利用扫描统计量方法进行肺结核聚集性及影响因素研究,从空间角度揭示肺结核的分布与传播规律.扫描统计量方法在预测肺结核的暴发方面也有广泛的应用前景,结合结核分枝杆菌基因分型结果还可探测正在发生的区域传播、确定近期传播和识别传播链.目前,在国内仍是值得深入研究的重要课题.本文阐述扫描统计量的基本概念、方法原理和在肺结核领域的应用现状.
作者:黄莉;许琳;李石柱 刊期: 2017年第06期
目的 本研究对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清炎症因子及基质金属蛋白酶水平变化进行分析,为临床治疗提供参考. 方法 选取本院2015年1月-2016年1月期间诊治的COPD患者60例进行研究,测定不同临床分期COPD患者血清炎症因子白细胞介素1β、2、6(IL-1β、IL-2、IL-6)和基质金属蛋白酶2、9(MMP-2、MMP-9)及基质金属蛋白酶抑制剂1、2(TIMP-1、TIMP-2)及脑钠肽(BNP)和血清胱抑素(CysC)水平变化.以本院同期健康体检者60例为对照组.结果 COPD患者血清中IL-1β、IL-2、MMP-2、MMP-9、TIMP-1、TIMP-2和CysC蛋白水平明显高于对照组(P<0.05),且随着COPD患者临床分期的增加,上述蛋白的水平明显升高(P<0.05),而BNP和IL-6在各组之间差异无统计学意义(P>0.05). 结论 COPD患者血清炎症因子及基质金属蛋白酶水平变化与临床分期有关.
作者:郏琴;洪庆;周海;唐平;常晶;陈风华 刊期: 2017年第06期
目的 针对男男性接触人群(men who have sex with men)的干预效果进行评估研究,为调整干预策略提供建议.方法 在艾滋病高危行为综合干预前2014年9月和干预后2015年9月深圳市龙岗区分别调查了461、513名MSM,比较分析艾滋病高危行为综合干预前后调查的MSM人群知识、行为、HIV、HCV和梅毒感染率变化趋势. 结果 干预后MSM人群艾滋病防治知识知晓率明显上升(x2=38.53,P=0.00),过去1年接受干预服务的比例明显上升(x2=198.40,P=0.00),过去1年接受艾滋病检测服务的比例明显上升(x2=127.08,P=0.00),近一次与男性发生肛交时每次安全套使用率也由2014年的53.10%上升至2015年的62.02%(x2 =7.78,P=0.01),近6个月与男性发生肛交时安全套使用率也由2014年的50.10%上升至2015年的59.84%(x2=9.31,P=0.00).HIV/HCV/梅毒感染率差异均无统计学意义,尽管从2014到2015年,HIV感染率由15.40%降至12.67%(x2=1.51,P=0.23),HCV感染率由0.87%降至0.58%(x2=0.27,P=0.71),梅毒感染率由13.75%升至20.86%(x2=1.92,P=0.17). 结论 2015年深圳市龙岗区MSM人群接受艾滋病高危行为综合干预后艾滋病防治知识认知水平较高,接受干预和检测服务的比例明显上升,安全套使用率显著提高,但HIV感染率无明显下降,且HIV感染率一直处于较高水平,MSM人群艾滋病防控形势严峻,开展针对MSM人群的持续有效的综合干预是目前艾滋病防控工作的重点和难点.
作者:李晓霞;龙清平;覃佩兰;刘海文;叶伟雄;陈健;王伟绿;陈小燕 刊期: 2017年第06期
目的 调查分析瑞安市中学生脂肪肝流行病学现状及其相关危险因素. 方法 选取2015年4月-2016年4月期间,瑞安市城郊公立中学在读中学生892例,统计脂肪肝检出患病情况,并比较不同特征中学生脂肪肝患病情况以及脂肪肝组和非脂肪肝组肝功能相关指标的变化情况,分析脂肪肝发病的相关因素. 结果 892例参加体检的中学中,检出脂肪肝患病人数62例,患病率6.59%,均为轻度脂肪肝.与家庭地址在城郊中学生相比,市内中学生脂肪肝患病率明显提高,可达8.61%,差异有统计学意义(P<0.05);与血脂正常中学生相比,血脂升高中学生脂肪肝患病率明显提高,可达27.83%,差异有统计学意义(P<0.05).与非脂肪肝中学生相比,脂肪肝中学生肝功能指标TC、TG、LDL-C以及ALT均明显提高,而HDL-C明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05).与非脂肪肝中学生相比,脂肪肝中学生嗜烟酒,嗜肉、煎炸类食物,嗜零食、喜甜食,夜间加餐,饮食无节制,每周运动<3次,每次运动<30 min等不良生活行为比例明显提高,差异均有统计学意义(P<0.05). 结论 瑞安市城郊中学生的脂肪肝检出率处于较高水平,主要与学生的不良生活行为密切相关.有效的健康宣教和定期的健康体检,对提高中学生的身体素质,降低脂肪肝的患病率起到积极的促进作用.
作者:邵轶楚;汤海燕;钱蓉蓉;陈金春;陈海斌;刘芳;薛行芳 刊期: 2017年第06期
目的 分析成都市武侯区2011-2015年疑似预防接种异常反应(adverse events following immunization,AEFI)的发生特征,评价AEFI监测系统运转情况,为进一步完善AEFI监测工作提供依据. 方法 通过全国AEFI信息管理系统,收集2011-2015年成都市武侯区AEFI个案数据,应用描述性方法进行流行病学分析. 结果 成都市武侯区2011-2015年共报告AEFI病例780例.七项国家监测指标均达到要求,包括以区县为单位报告覆盖率100%、48 h及时报告率99.49%、48 h及时调查率100%、个案调查表3d内及时报告率99.48%、个案调查表完整率100%、调查报告7d内上传率100%和AEFI分类率99.87%;780例AEFI中,以一般反应为主,为396例,占50.77%,异常反应178例,占22.82%,偶合症206例,占26.41%,无疫苗质量事故、接种事故、心因性反应和群体性AEFI报告;辖区13个街道办均设有接种门诊,共有规范化接种门诊16个,2011-2015年期间除金花桥2013年为AEFI“零”报告外,其余街道每年均有AEFI报告,接种门诊报告覆盖率100%;全年1-12月均有报告,其中主要集中在5-8月;AEFI主要集中在0岁组和1岁组,0岁组有356例,占45.64%,1岁组为244例,占31.28%;AEFI报告发生率为35.39/10万,AEFI报告发生率排前五位的疫苗分别是乙脑灭活疫苗、百白破IPV+Hib联合疫苗、7价肺炎疫苗、青少年百白破疫苗和麻风疫苗,报告发生率分别为630.60/10万、204.47/10万、154.08/10万、145.35/10万和117.31/10万. 结论 2011-2015年成都市武侯区AEFI监测系统运转情况总体良好,AEFI以一般反应为主,疫苗接种服务质量和疫苗安全性较高.
作者:朱涛英;栾荣生;鲁斌;蒋晓兰;黄蓉娜 刊期: 2017年第06期