赵丹；马剑平；刘盛元；欧阳斌发；李燕妮；陈思韩；王长义
目的 分析输入性疟疾流行病学特征和临床表现以及诊治中存在问题. 方法 收集2003年3月-2010年12月在湖南省疾病预防控制中心寄生虫病实验室确诊的疟疾病例,并收集患者曾在外院门诊或住院病历和实验室检查的相关资料;对确诊的疟疾病例采用描述性流行病学方法进行回顾性分析和给予规范治疗. 结果 66例输人性疟疾病人,其中男性57例,女性9例.年龄6～58岁,平均年龄34.9岁.农民占68.2％,工程技术人员、学生、商贸等职业占31.8％.间日疟占71.2％,恶性疟占24.2％,恶性疟、间日疟混合感染占4.6％.外省输人性病例占39.7％,非洲和东南亚国家输入性病例60.3％.本省居民占86.4％,外省居民占12.1％,外国居民占1.5％.本省居民外省感染16例(24.2％),本省居民国外感染42例(63.6％),外省居民外省感染7例(l0.6％),外国居民国外感染1例(1.5％).发病距确诊时间短者为3d,长者240 d,平均22.3 d.曾在外院被误诊为上呼吸道感染、伤寒、败血症感冒等20种疾病. 结论 输入性疟疾误诊、漏诊较为普遍,应加强临床医生对疟疾诊断、治疗和疟原虫镜检技术的培训,提高诊治水平.
作者：王郭清；段绩辉；张湘君 刊期： 2017年第08期
目的 分析珠三角某市游泳场所水质卫生监测结果,为改善泳池水质,防止传染病传播提供技术依据. 方法 整理2011-2015年的水质监测数据,采用SPSS17.0软件对不同游泳场所类型、月份、检测指标进行统计分析. 结果 2011-2015年泳池水质监测5年总合格率70.50％,各年合格率分别为74.48％、79.31％、74.69％、65.43％,57.98％,各年差异有统计学意义(x2=68.90,P＜0.005).不同类型游泳场所5年总合格率依次为公共体育设施及学校79.80％、酒店配套75.45％、经营性70.95％、小区配套68.44％,合格率差异有统计学意义(x2=84.36,P＜0.005).各检测指标5年合格率高为浑浊度(99.72％),尿素(84.48％)和游离余氯(82.64％)较低. 结论 某市游泳场所水质状况相对良好,但从2014年开始明显下降.小区配套泳池、经营性场所水质较差,传染病传播的风险较大.游离余氯、尿素是影响水质合格率主要的水质指标.
作者：黄隽；梁锡念；余昆英；郑倩清 刊期： 2017年第08期
目的 了解深圳市宝安区初中生睡眠质量和抑郁情绪状况,探讨睡眠质量与抑郁情绪的关系,为促进初中生健康成长提供依据. 方法 采用分层整群抽样方法选择深圳市宝安区某中学的学生共860名为研究对象,对其进行匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及抑郁自评量表(SDS)测评,分析睡眠质量与抑郁情绪的相关性. 结果 该中学初中生睡眠问题检出率为16.51％,抑郁情绪检出率为29.07％.不同性别初中生睡眠问题及抑郁检出率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).不同年级初中生睡眠问题及抑郁检出率差异均有统计学意义(P＜0.05),九年级学生睡眠问题及抑郁检出率高于其他两个年级(P＜0.05),七年级的低.860名被测对象PSQI总均分为(5.25±2.34)分,SDS标准分(46.94±8.57)分.不同性别和年级初中生睡眠质量得分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);初中生睡眠质量除睡眠障碍成份外,其他6个成份及总分与抑郁相关分析均呈正相关(P＜0.05). 结论 深圳市宝安区初中生睡眠问题及抑郁情绪普遍存在,其睡眠问题与抑郁情绪的发生呈正相关.
作者：张秀芬；刘怡；李燕芬；李彩霞；廖美艳 刊期： 2017年第08期
目的 了解当前戒烟门诊干预服务现状,为实施戒烟服务提供参考依据. 方法 采用统一的首诊和1个月随访登记表,收集2015年10月-2016年6月在湖北省6家综合医院戒烟门诊接受戒烟咨询和随访干预的吸烟者个人资料、吸烟行为及戒烟情况,分析戒烟服务效果. 结果 6家戒烟门诊共接诊673人,男性占98.36％,共有451人完成戒烟干预随访,1个月戒烟率为38.80％,随访者每天吸烟者所占比例由首诊时的92.68％下降到51.44％,自感身体状况有所好转.59.79％的服务对象通过院内转诊方式到戒烟门诊寻求戒烟帮助. 结论 戒烟门诊戒烟干预服务是帮助吸烟者戒烟的有效途径之一,应不断提升戒烟门诊的服务能力,强化院内转诊,提高戒烟门诊知晓率和就诊率.
作者：马丽娜；黄希骥；李玲；徐静东 刊期： 2017年第08期
目的 分析妊娠合并心脏病死亡孕产妇情况及死因,为提出针对性干预措施,降低孕产妇死亡率提供依据. 方法 对郑州市2006-2015年因妊娠合并心脏病死亡的22例孕产妇相关资料进行回顾性分析. 结果 2006-2015年郑州市孕产妇妊娠合并心脏病死亡人数占孕产妇死亡总数的11.11％,心脏病死因素率为2.10/10万,心脏病死因专率由2006-2010年的2.47/10万下降至2011-2015年的1.78/10万.22例合并心脏病构成中,以先天性心脏病(45.45％)、围生期心肌病(18.18％)和风湿性心脏病(13.64％)居前3位.农村妊娠合并心脏病死亡率(2.75/10万)高于城市(1.02/10万)(x2=3.893 P=0.048),初中及以下文化程度者占72.73％,家庭年人均收入4 000元以下者占59.09％,产检小于5次者占77.27％,常规服药和定期随访的仅占9.09％,可避免死亡主要归因于个人家庭知识技能态度(87.50％)和县级医疗保健机构知识技能及管理(12.50％). 结论 郑州市2006-2010年妊娠合并心脏病是孕产妇死亡的主要原因,要加强健康教育及孕产妇系统管理,增强孕产妇保健意识,提高医务人员技能水平,加强多学科协作,控制妊娠合并心脏病孕产妇死亡的发生.
作者：徐艳菊；赵巧荣；李梅珍；李萍；冯光荣 刊期： 2017年第08期
目的 探讨真菌(1,3)-β-D-葡聚糖检测(G试验)在侵袭性真菌感染患者中临床应用情况. 方法 回顾性分析湖南省人民医院、中南大学湘雅二医院和中南大学湘雅三医院2014年7月-2015年12月间进行G试验检测的2 588例患者血清标本的阳性率、阴性率、阳性似然比及阴性似然比,分析其临床相关因素. 结果 2 588例患者中具有侵袭性真菌感染高危因素者1 678例,占64.84％,无高危因素者910例,占35.16％.在有高危因素患者中G试验检测真阳性169例,假阳性420例,真阴性904例,假阴性185例.阳性似然比为1.51,阴性似然比为0.76.G试验应用于存在血液系统恶性疾病、移植状态、重症感染、自身免疫病、慢性肾功能不全、恶性肿瘤、糖尿病、肝硬化、慢性呼吸系统疾病等9种具有侵袭性真菌感染高危因素的患者检测时阳性似然比分别为1.23、1.77、1.21、1.55、1.31、0.68、1.8、1.97、2.2;阴性似然比分别为0.91、0.64、0.86、0.66、0.75、1.18、0.72、0.64、0.76. 结论 G试验临床应用价值有待考证,尤其是在患有血液系统恶性疾病、重症感染、恶性肿瘤的患者中,G试验应用价值较低,需改良其方法.
作者：章迪；黄素明；唐慧；袁千钦 刊期： 2017年第08期
目的 了解2015年武汉市发热呼吸道症候群病原谱构成. 方法 采用实时荧光定量PCR(Real-time PCR)方法从2015年1-12月,对采自武大中南医院和湖北省妇幼保健院共104份发热呼吸道症候群病例标本进行15种传染病病原体及分型的检测,分析其病原谱构成. 结果 共检测出11种传染病病原体阳性,38份阳性病例,总阳性率为36.54％(38/104),其中,病毒阳性29份,细菌阳性17份,细菌病毒共感染8份,分别占阳性病例的76.32％、44.74％和21.05％.男性感染阳性率32.75％(19/58),女性感染阳性率为41.3％(19/46),二者差异无统计学意义(x2=0.808,P=0.369).5岁及以下婴幼儿是呼吸道病毒的主要感染人群.11种病原体中,排名前3位的为呼吸道合胞病毒(45.45％,5/11))、呼吸道腺病毒(36.36％,4/11))、肺炎链球菌(27.27％,3/11).不同病原体感染季节性不同,有的病原体表现出严格的季节性.结论 2015年武汉市呼吸道症候群感染的病原体以病毒性病原体为主,尤其在低龄幼儿组,呼吸道合胞病毒、腺病毒和肺炎链球菌感染为其呼吸道症候群感染的主要病原体.
作者：占建波；方斌；杨红梅；胡兵；潘阮刚；詹发先；李静 刊期： 2017年第08期
目的 了解南昌市城区高血压人群对高血压基本知识的认知水平,以期提出针对性防治策略. 方法 2012年采用分层多阶段系统随机抽样方法,抽取南昌市城区基层医疗卫生机构参加基本公共卫生服务高血压患者管理项目满1年的高血压患者,由社区医生指导填写基本公共卫生服务高血压患者管理评价项目699份调查问卷,采用EP-INFO录入,分别以性别、文化程度、家庭人均收入和医疗保险形式为分组变量,采用x2检验比较高血压知晓率. 结果 南昌市城区高血压人群的高血压防治知识知晓率为44.55％,不同文化程度和家庭人均收入人群高血压病相关知识知晓率差异有统计学意义(P＜0.05),而性别、是否参与医保与知晓率无明显关联(P＞0.05). 结论 2012年南昌城区高血压人群的高血压防治知识知晓率仍处于较低水平,其中文化程度、家庭人均年收入是影响高血压基本知晓率的因素之一,提高高血压患者防控知识知晓率需要进一步加强宣传教育力度,特别是提高社区医务人员主动开展健康教育的普及率和频率.
作者：汪德华；范义兵；龚循勇；王斌；朱晓琳 刊期： 2017年第08期
目的 了解城管执法人员工作压力水平及心理症状,探讨工作压力、心理症状与心理资本的关系. 方法 于2015年10月使用症状自评量表、工作压力源量表和心理资本量表对深圳市某城管局346名城管执法人员进行问卷调查,采用相关分析和回归分析分析心理资本在工作压力与心理症状之间的关系. 结果 城管执法人员心理症状平均得分(119.23±42.13)分,心理障碍阳性检出率21.4％.心理症状与事务型心理资本、人际型心理资本均呈负相关(r=-0.287、-0.236,P＜0.001),与工作压力呈正相关(r=0.846,P＜0.001).人际型心理资本和事务型心理资本在工作压力与心理症状之间起预测作用(t=-0.510、-0.608,P＜0.001). 结论 城管执法人员心理资本、工作压力与心理症状之间关系密切,心理资本越高,工作压力对心理症状的影响越小.
作者：向莹君；盛文斌；高晗；李丽红；丘幸卿；杨伟亭；谢延；赵蓉 刊期： 2017年第08期
目的 分析2013-2015年长沙市新诊断职业病,确定主要的职业病病种,重点职业病危害因素和高发行业,为制定职业病防治措施提供科学依据. 方法 对2013-2015年职业病网络直报系统上报的长沙市职业病新病例进行回顾性统计分析. 结果 2013-2015年长沙市共报告职业病新病例181例,职业性耳鼻喉口腔疾病位居首位(50.38％,93/181),其次为尘肺及其他呼吸系统疾病(41.99％,76/181);职业性耳鼻喉口腔疾病以噪声聋为主(91.40％,85/93)、主要分布于机械设备制造、采矿和金属加工制造业;尘肺及其他呼吸系统疾病以矽肺为主(76.32％,58/76),主要分布于煤炭开采和洗选业、其它采矿业;急性职业中毒主要为甲醇中毒.地区分布前三位为岳麓区、宁乡县、长沙县,分别为86例(47.51％)、43例(23.76％)、20例(11.05％).主要分布在中、小型企业,两者共占93.92％. 结论 2013-2015年长沙市重点职业病危害因素包括粉尘、噪声、甲醇、苯、铅等,应加强对机械设备制造、采矿、金属加工制造、煤炭开采和洗选业等行业的中、小型企业重点职业病危害因素防治工作.
作者：金若刚；黄邵玲；罗磊；许旭丹；官玉红 刊期： 2017年第08期
目的 探讨肺结核患者外周血CD26+ CD4+T细胞百分含量和血清中sCD26水平变化. 方法 采取30例健康体检者(HD),30例非耐药初治肺结核患者(S-TB)及30例多耐药结核病患者(MDR-TB)2 ml肝素抗凝外周静脉血,经CD3、CD4、CD26流式抗体标记后,Beckman流式细胞仪(FCM)计数各组CD26+CD4+T细胞百分比含量,ELISA检测外周血清中sCD26水平. 结果 MDR-TB组外周血CD26+ CD4+T细胞占CD4+T细胞总数的(13.63±3.85)％,低于S-TB组(20.17±5.94)％以及对照HD组(26.55±5.77)％,比较差异有统计学意义(F=45.037,P=0.000);MDR-TB组血清sCD26含量为(617.99±55.57) μg/ml,高于健康人群对照HD组含量(410.23±36.21) μg/ml以及S-TB组含量(435.22±38.34)μg/ml,比较差异有统计学意义(F=197.287,P＜0.05).Spearman相关分析,正常人群、S-TB和MDR-TB肺结核病患者CD26+CD4+T细胞百分比含量与血清sCD26水平变化之间存在负相关(r=-0.391,P=0.002). 结论 随着肺结核由非耐药往耐药结核病发展,外周血中CD26+CD4+T细胞百分含量逐渐下降,耐药肺结核病人血清中sCD26水平含量明显上调,二者成负相关,通过检测肺结核患者外周血 CD26+CD4+T细胞百分含量与血清中sCD26水平能了解肺结核疾病的进程.
作者：彭雪峰；范任华；向延根；刘艳科；王雷 刊期： 2017年第08期
目的 了解县级医疗保健机构羊水栓塞导致孕产妇死亡的病例的相关影响因素,为基层临床诊断、预防及有效救治羊水栓塞提供参考. 方法 对湖南省县级医疗保健机构2011-2015年71例羊水栓塞导致孕妇死亡的患者病例资料进行回顾性分析,所有个案资料经省级孕产妇死亡评审专家组分析评审,按全国统一使用的孕产妇死亡十二格表分析死亡原因以及死亡主要影响因素. 结果 71例死亡孕产妇中,30～34岁占29.58％,35岁及以上者占35.21％;初产妇占32.69％,经产妇占67.61％;死亡孕产妇中92.96％为农村户籍;主要临床表现以产后出血为主的占57.75％,紫绀、血压骤降或呼吸困难等急性症状为主的占32.39％,缺乏典型症状死后推断占9.86％;发病到死亡时间在1h之内的有11例,占15.49％,2～ 12 h的为44例,占61.97％,12 h以上的为16例,占22.54％;产前诊断或处理不及时19例,占26.76％;产后输血大于2 000 ml的28例,占39.43％;产后输血不及时的31例,占43.66％,其中23例血源不足,8例出血量估计失误;县级抢救过程中启动县级产科急救专家组参与救治的共21例,占29.58％;省级评审为不可避免33例,占46.48％,可避免38例,占53.52％. 结论 县级医疗保健机构在医疗软硬件条件局限的情况下,应当重视以产后出血或急性缺氧为首发表现的孕产妇,提高早期识别意识,及早启动多学科协同救治,保障血源供给,争取提高抢救成功率;羊水栓塞诊断绝大部分依据临床表现,存在不准确性,今后应提高尸体解剖比例,明确死因.
作者：吴颖岚；杜玉开；高洁 刊期： 2017年第08期
全球2型糖尿病患病人数增长迅速,饮食不合理和缺乏体力活动是主要危险因素.本文对国内外关于饮食和体力活动干预预防2型糖尿病的文献进行了综述,总结认为对全人群提供促进健康饮食和体力活动的健康信息、财政措施的支持环境、对糖尿病前期人群进行改善饮食、增强体力活动的强化生活方式干预是可以优先考虑的防制策略.
作者：钱云；董美华；董昀球 刊期： 2017年第08期
由于杀鼠剂的种类多,引起的临床表现存在差异,检测方法的发展迅速,检验员了解不同杀鼠剂的中毒表现及其检测方法的研究进展,将有利初步的判断,更快的确定实验方案.本文对常见的毒鼠强、氟乙酰胺、磷化锌、敌鼠钠、溴敌隆、安妥等杀鼠剂的中毒表现及其检测方法的研究进展进行综述.
作者：蔡志斌；张英；徐小燕；赖建辉 刊期： 2017年第08期
目的 通过检测游离肉碱及酰基肉碱在多囊卵巢综合征患者血清中的表达水平,探讨其在多囊卵巢综合征的发生机制及其作用. 方法 本研究纳入40例多囊卵巢综合征患者作为实验组,29例正常女性作为对照组.通过NeoBaseTM Non-derivatized MSMS试剂盒及串联质谱(MSMS)系统进行检测分析实验组和对照组血清样本中游离肉碱及酰基肉碱的表达水平. 结果 游离肉碱在两组中的表达水平差异无统计学意义.多囊卵巢综合征患者中甲基巴豆酰基肉碱、戊二酰基肉碱、己二酰基肉碱等12种酰基肉碱的表达水平均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),而乙酰基肉碱在多囊卵巢综合征患者中表达升高,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 肉碱在多囊卵巢综合征患者血清中存在表达异常,乙酰基肉碱在多囊卵巢综合征患者血清中表达升高,酰基肉碱的异常表达可能参与多囊卵巢综合征的发生发展,且与胰岛素抵抗及内分泌异常相关.
作者：邹颖；李红云；曾梦君；王映霞 刊期： 2017年第08期
目的 探讨医学生疑病心理状况及其与人格和健康行为之间的关系. 方法 2014年3-10月采用明尼苏达多相人格调查表(Minnesota Muhiphasic Personality Inventory,MMPI)中的疑病人格量表(Hs)、艾森克人格问卷(Eysenck Personality Questionnaire,EPQ)和健康行为量表对重庆市两所医科大学按专业分层随机抽样抽取的医学生进行测量并进行t检验、相关分析、方差分析和回归分析. 结果 医学生疑病量表总体平均得分为(66.35±13.55)分.男生的疑病得分高于女生(P＜0.01);大四学生的疑病得分显著大于大一、大二及大三的学生(P＜0.05),而大一、大二和大三学生的得分之间差异无统计学意义(P＞0.05);学习成绩越差疑病情况越强,学习成绩上者的疑病得分小于学习成绩下者,学习成绩中者的疑病得分小于学习成绩下者(均P＜0.000 1),学习成绩上者的得分与中者的得分差异无统计学意义(P＞0.05);人格中的精神质(P＜0.000 1)、神经质(P＜0.005)得分越高,疑病得分也越高;健康行为(P＜0.005)的得分越高,疑病得分越低.疑病情况和人格中的精神质(r=0.252 24,P＜0.000 1)和神经质(r=0.176 38,P＜0.000 1)呈正相关,和人格中的外倾性(r=-0.113 09,P＜0.05)呈负相关;疑病情况和健康行为的总分(r=-0.237 44,P＜0.000 1)、健康实践行为(r=-0.199 30,P＜0.000 1)、认知/情感行为(r=-0.219 87,P＜0.000 1)均呈负相关. 结论 2014年重庆市医学生疑病倾向是因为开始进入临床专业课程学习,临床经验和实践积累不够,对医学知识一知半解,对号入座而导致的.内向、敏感、多虑、胆小、情绪不稳定的人格特质容易导致疑病倾向.健康行为越少的个体疑病倾向越强.医学院校应该增强专业知识的理论联系实际,并注重医学生健康人格的塑造,减少疑病情况的发生.
作者：马珺；杨小丽；冯泽永；姚莉华；廖海霞 刊期： 2017年第08期
目的 研究宫颈上皮内瘤变及宫颈癌患者人乳头瘤病毒基因型及病毒载量的变化情况. 方法 选取2015年1月-2016年6月期间南阳医专第二附属医院诊治的78例宫颈癌患者为A组,78例宫颈上皮内瘤变患者为B组,另选78名同龄健康人员为C组,检测人乳头瘤病毒基因型及HPV DNA载量,比较不同组中人乳头瘤病毒基因型及HPV DNA载量. 结果 宫颈癌患者(A组)HPV16、HPV18、HPV33检出率分别为88.46％、73.08％、32.05％,明显高于其它两组,差异均有统计学意义(均P＜0.05),但在宫颈上皮内瘤变患者(B组)HPV6/11检出率14.10％,其它两组没有检出.HPVDNA载量方面,三组间差异有统计学意义(F=3 147.12,P＜0.05),同时A组中不同宫颈癌分期及B组中不同宫颈上皮内瘤变分级患者的HPV DNA载量差异有统计学意义(均P＜0.05). 结论 宫颈上皮内瘤变及宫颈癌患者人乳头瘤病毒基因型及病毒载量明显异于健康同龄妇女,且宫颈癌分期与宫颈上皮内瘤变分期对其表达也有较大影响,应重视上述指标的监测.
作者：孙瑞；郝华；汤传梅；刘孟喆；李丽；姜晓红 刊期： 2017年第08期
目的 了解人造石材行业工作场所存在的职业病危害因素及其对作业人员的健康危害程度,研究预防控制措施.方法 采用流行病学调查、工程分析、职业卫生检测和职业健康检查等方法对人造石材行业职业危害因素及对职业人群的健康危害进行分析. 结果 工作场所存在的主要职业病危害因素是粉尘、噪声和化学毒物(苯乙烯等)等;人造岗石和人造石英石生产线粉尘中游离SiO2平均含量分别为7.90％和91.48％;粉尘岗位超标率为35.3％,原料岗位的粉尘超标率达56.5％;40 h等效声级超过80 dB(A)的岗位占96.2％,超过85 dB(A)的岗位占73.1％;苯乙烯超标率为8.9％;职业健康检查疑似尘肺病4例(检出率为1.1％)、疑似噪声聋4例(检出率为1.3％),高仟伏胸片、肺功能、纯音听阈测试、血压、心电图、血常规和尿常规检查异常率分别为20.3％、17.1％、58.3％、18.4％、29.8％、7.9％和29.0％,在不同工龄组差异有统计学意义(P＜0.05),工龄越长,异常率越高.纯音听阈测试、高仟伏胸片和尿常规检查异常率在不同类型企业中差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 云浮市人造石材行业工作场所粉尘、噪声严重超标,对作业人员健康产生叠加影响,应进行超标场所整治、加强职业卫生监管.
作者：苏小棠；罗立旷；陈继超；张华；叶翠华；赖辉兵 刊期： 2017年第08期
目的 研究肺泡Ⅱ型(AECⅡ)细胞不同毒力结核分枝杆菌感染后炎症因子及Toll样受体(TLRs)信号通路的表达变化,为结核分枝杆菌的免疫治疗提供参考. 方法 建立结核分枝杆菌强毒力株H37Rv与弱毒力株BCG菌株感染的AECⅡ细胞模型,在感染12 h后采用荧光定量PCR、Western blot技术等分析TLRs信号通路及炎症因子的表达. 结果 强毒力H37Rv株感染12 h时细胞TLR2 mRNA、TLR4 mRNA相对表达量分别为(1.73±0.35)、(1.87±0.52),弱毒力BCG株感染分别为(1.18±0.34)、(1.33±0.28),比较差异有统计学意义(P＜0.05);强毒力H37Rv株感染12 h时IL-6、IL-8及TNF-α蛋白表达水平(ODI值)分别为(2.74±0.57)、(2.95±0.43)、(5.12±0.71),弱毒力BCG株感染分别为(0.73±0.21)、(0.87±0.22)、(1.85±0.30),比较差异有统计学意义(P＜0.05);两种毒力结核分枝杆菌菌株感染12 h后细胞TLR2 mRNA、TLR4mRNA表达量与IL-6、IL-8及TNF-α蛋白表达量之间均存在正相关性(P＜0.05). 结论 强毒力较弱毒力结核分枝杆菌感染更能活化AECⅡ细胞TLRs信号通路,促进炎症细胞因子分泌,介导机体炎症反应及影响机体免疫功能.
作者：刘卫国；崔俊伟；张静；王永亮；李振云 刊期： 2017年第08期
目的 分析妇科手术围术期抗菌药使用情况,为临床合理用药提供指导. 方法 回顾性分析上虞中医医院妇科于2013年1月-2015年12月收治行手术患者病历773份,统计和评价围术期抗菌药使用的合理性. 结果 773份病历中,共使用抗菌药958次,涉及4大类7个品种,头孢菌素类使用频次高71.92％,其中3代头孢比例高63.88％.抗菌药用药时间为1～22 d.围手术期抗菌药使用时间不合理性主要为术前给药时机(43.47％),其次为术后持续用药时间(29.24％)和术中追加时机(27.17％).药物联用率24.32％(188例次),其中不合理联用72例次,主要为无指征联用(40.28％),其次为联用毒性(29.17％)和无协同作用(18.05％). 结论 上虞中医医院妇科在围手术期抗菌药物的应用不合理较普遍,主要表现为抗菌药种类选择、使用时机和药物联用不合理.
作者：陈丽；谢含芸；鲍丽虹 刊期： 2017年第08期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
