孟聪良;王宝强;周其开;杨万群;杜昌海
目的 识别某探测器核技术建设项目中的职业病危害因素及关键控制点,分析其来源及分布,提出防护措施.方法 利用系统工程分析法、类比调查法识别和分析某探测器核技术建设项目职业病危害预评价中的职业病危害因素.结果 本项目存在的化学性职业病危害因素以苯系物、二氯乙烷、甲醇、二氧化锡、异丙醇为主;物理性职业病危害因素为241 Am放射性气溶胶、α粒子、γ射线.类比项目旧厂工作场所职业病危害因素241Am放射性气溶胶、α粒子、γ射线的个人剂量检测结果均符合放射卫生限值标准的要求.工频电场、酚醛树脂粉尘、噪声、铅烟、甲醇、二氧化锡、异丙醇、甲苯预计接触水平均符合国家职业接触限值标准. 结论 241 Am放射性气溶胶、α粒子、γ射线是本项目职业病危害因素的关键控制点,应完善职业病危害防护措施,从源头治理职业病危害,预防项目建成后职业病的发生.
作者:林伟涛;邱奕冰;余新天 刊期: 2017年第08期
目的 了解元谋县健康人群的麻疹血清抗体水平,为针对性开展麻疹防治提供科学依据. 方法 采用多阶段分层整群抽样法,于2013-2015年对元谋县所辖乡镇健康人群进行麻疹抗体水平检测,3年共抽取1 169人检测麻疹抗体IgG水平,对检测结果进行描述性统计分析. 结果 元谋县健康人群麻疹IgG抗体阳性率为98.1%,保护率为70.4%,抗体滴度几何均数为1∶1 114;18~23月年龄组保护率高(89.3%),26~35岁年龄组保护率低(48.4%),各年龄组保护率差异有统计学意义(x2=109.4,P=0.000);抗体滴度18~23月年龄组高(1∶1 696),26~35岁年龄组低(1∶668),各年龄组间抗体滴度均数差异有统计学意义(F=15.636,P=0.000);各年龄组抗体滴度阳性保护率和几何均数均呈现先升高、降低、再升高的“N”型分布,呈现“两峰一谷”模式;各乡镇麻疹抗体滴度老城乡保护率高(90.5%),平田乡保护率低(35.0%),各乡镇保护率比较差异有统计学意义(x2=162.2,P=0.000);抗体滴度几何均数江边乡高(1∶2 195),平田乡低(1∶572),各乡镇抗体滴度均数比较差异有统计学意义(F=33.7,P=0.000). 结论 元谋县健康人群麻疹免疫总体水平已达到消除麻疹应维持在95%以上的要求,但不同年龄组间和不同乡镇间抗体保护率有差异,免疫规划工作还存在一定的薄弱环节,建议加强对抗体阳性率较低人群(26~ 35岁年龄组)和薄弱地区(平田乡、凉山乡、羊街镇)的麻疹疫苗免疫及强化工作.
作者:孟聪良;王宝强;周其开;杨万群;杜昌海 刊期: 2017年第08期
目的 比较农村地区留守儿童与非留守儿童的生长、营养与食品安全KAP现状,为相关部门制定关于留守儿童健康成长的干预措施提供理论依据. 方法 在查阅大量文献后编制自填式问卷,于2015年以便利分层抽样方法,抽取湖南、山西两省农村地区1 026名3~6年级小学生开展问卷调研,由调研员现场指导监督学生填写问卷,运用t检验与x2分析,探讨留守与非留守儿童在生长及营养与食品安全认知、态度、行为间的差异. 结果 被调查留守儿童营养不良比例高达19.37%,显著高于非留守儿童(16.32%)(P<0.05).留守儿童的饮食行为多不如非留守儿童,18.1%的留守儿童以零食代替正餐,仅9.4%的非留守儿童以零食代替正餐;二者具备合理饮水习惯的比例分别为:留守儿童16.6%、非留守儿童32.3%,留守儿童饮水习惯更不科学(P<0.05);留守与非留守儿童均喜爱吃零食,二者零食食用频率、零食偏好差异均无统计学意义(P>0.05),均偏好“限制食用类”零食;留守儿童用于购买零食的钱数显著多于非留守儿童,零花钱在2元以上/d的比例分别为19.6%、11.1% (P<0.05).二者都缺乏食品安全意识,留守儿童个人卫生习惯不如非留守儿童;留守与非留守儿童的食品安全与营养认知平均得分分别为53.84、58.14,留守儿童显著差于非留守儿童,且其营养态度显著差于非留守儿童(P<0.05). 结论 湖南、山西两省农村地区留守儿童生长及营养与食品安全KAP现状较差,建议学校加强对留守儿童开展相关教育,以弥补家庭监护的缺失.
作者:谈甜;杨柳;刘莉;李杰;彭亚拉 刊期: 2017年第08期
目的 监测江苏省苏北人民医院2013-2015年泌尿道医院感染病原菌菌种分布及耐药性的变迁,指导临床合理使用抗菌药物. 方法 回顾性调查2013-2015年该院泌尿道医院感染的病原菌菌种及耐药性. 结果 3年共检出病原菌710株,其中革兰阴性菌占58.2%(413株),革兰阳性菌占20.4%(145株),真菌占21.4%(152株);检出菌前3位分别是大肠埃希菌(154株,21.7%)、白色念珠菌(80株,11.2%)和肺炎克雷伯菌(65株,9.2%),真菌感染呈减少趋势;3年间大肠埃希菌对氨苄西林耐药达90%,对复方新诺明耐药率高达71.4%,对亚胺培南、呋南妥因耐药率较低;肺炎克雷伯菌对氨苄西林耐药率100%,对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟耐药率稍低,对亚胺培南、厄他培南耐药性有逐年增加趋势(P<0.05),对呋南妥因耐药性有逐年减少趋势(P<0.05);白色念珠菌对两性霉素B、伊曲康唑、伏立康唑、制霉菌素、氟康唑、酮康唑均敏感. 结论 随着病原菌耐药性不断上升,不同病原菌对药物耐药性变异较大,根据泌尿道医院感染病原菌分布及耐药性变迁,及时调整抗菌药物使用并加强医院感染等管理,有利于减少耐药菌株,提高治疗效果.
作者:伍刚;曾涛 刊期: 2017年第08期
目的 探究紫杉醇对卵巢癌治疗效果以及对相关基因FOXM1表达影响. 方法 通过荧光定量PCR,Western blot方法从RNA以及蛋白质水平分别对卵巢癌患者卵巢标本(卵巢癌组)及因其他原因而行卵巢切除的卵巢标本(对照组)中FOXM1基因的表达进行测定,同时运用酶联免疫吸附法(ELISA)检测二者血清中FOXM1蛋白含量及卵巢癌患者服用紫杉醇后不同时间段(1、2、3、4、5、6月)血清FOXM1含量变化. 结果 卵巢癌患者卵巢中FOXM1基因在mRNA以及蛋白水平的表达量、血清中FOXM1含量均显著高于对照组(P<O.05);与治疗前相比,卵巢癌患者服用紫杉醇后血清中FOXM1含量随治疗时间的延长逐步降低(P<0.05),但治疗6个月后,仍显著高于对照组(P<0.05). 结论 FOXM1基因与卵巢癌发病之间存在密切关系,服用紫杉醇可以降低患者体内FOXM1基因表达量.
作者:范丽丽;薛玲玲;焦娜;马会峰;张镛镛 刊期: 2017年第08期
全球2型糖尿病患病人数增长迅速,饮食不合理和缺乏体力活动是主要危险因素.本文对国内外关于饮食和体力活动干预预防2型糖尿病的文献进行了综述,总结认为对全人群提供促进健康饮食和体力活动的健康信息、财政措施的支持环境、对糖尿病前期人群进行改善饮食、增强体力活动的强化生活方式干预是可以优先考虑的防制策略.
作者:钱云;董美华;董昀球 刊期: 2017年第08期
目的 了解南昌市城区高血压人群对高血压基本知识的认知水平,以期提出针对性防治策略. 方法 2012年采用分层多阶段系统随机抽样方法,抽取南昌市城区基层医疗卫生机构参加基本公共卫生服务高血压患者管理项目满1年的高血压患者,由社区医生指导填写基本公共卫生服务高血压患者管理评价项目699份调查问卷,采用EP-INFO录入,分别以性别、文化程度、家庭人均收入和医疗保险形式为分组变量,采用x2检验比较高血压知晓率. 结果 南昌市城区高血压人群的高血压防治知识知晓率为44.55%,不同文化程度和家庭人均收入人群高血压病相关知识知晓率差异有统计学意义(P<0.05),而性别、是否参与医保与知晓率无明显关联(P>0.05). 结论 2012年南昌城区高血压人群的高血压防治知识知晓率仍处于较低水平,其中文化程度、家庭人均年收入是影响高血压基本知晓率的因素之一,提高高血压患者防控知识知晓率需要进一步加强宣传教育力度,特别是提高社区医务人员主动开展健康教育的普及率和频率.
作者:汪德华;范义兵;龚循勇;王斌;朱晓琳 刊期: 2017年第08期
目的 分析输入性疟疾流行病学特征和临床表现以及诊治中存在问题. 方法 收集2003年3月-2010年12月在湖南省疾病预防控制中心寄生虫病实验室确诊的疟疾病例,并收集患者曾在外院门诊或住院病历和实验室检查的相关资料;对确诊的疟疾病例采用描述性流行病学方法进行回顾性分析和给予规范治疗. 结果 66例输人性疟疾病人,其中男性57例,女性9例.年龄6~58岁,平均年龄34.9岁.农民占68.2%,工程技术人员、学生、商贸等职业占31.8%.间日疟占71.2%,恶性疟占24.2%,恶性疟、间日疟混合感染占4.6%.外省输人性病例占39.7%,非洲和东南亚国家输入性病例60.3%.本省居民占86.4%,外省居民占12.1%,外国居民占1.5%.本省居民外省感染16例(24.2%),本省居民国外感染42例(63.6%),外省居民外省感染7例(l0.6%),外国居民国外感染1例(1.5%).发病距确诊时间短者为3d,长者240 d,平均22.3 d.曾在外院被误诊为上呼吸道感染、伤寒、败血症感冒等20种疾病. 结论 输入性疟疾误诊、漏诊较为普遍,应加强临床医生对疟疾诊断、治疗和疟原虫镜检技术的培训,提高诊治水平.
作者:王郭清;段绩辉;张湘君 刊期: 2017年第08期
目的 研究肺泡Ⅱ型(AECⅡ)细胞不同毒力结核分枝杆菌感染后炎症因子及Toll样受体(TLRs)信号通路的表达变化,为结核分枝杆菌的免疫治疗提供参考. 方法 建立结核分枝杆菌强毒力株H37Rv与弱毒力株BCG菌株感染的AECⅡ细胞模型,在感染12 h后采用荧光定量PCR、Western blot技术等分析TLRs信号通路及炎症因子的表达. 结果 强毒力H37Rv株感染12 h时细胞TLR2 mRNA、TLR4 mRNA相对表达量分别为(1.73±0.35)、(1.87±0.52),弱毒力BCG株感染分别为(1.18±0.34)、(1.33±0.28),比较差异有统计学意义(P<0.05);强毒力H37Rv株感染12 h时IL-6、IL-8及TNF-α蛋白表达水平(ODI值)分别为(2.74±0.57)、(2.95±0.43)、(5.12±0.71),弱毒力BCG株感染分别为(0.73±0.21)、(0.87±0.22)、(1.85±0.30),比较差异有统计学意义(P<0.05);两种毒力结核分枝杆菌菌株感染12 h后细胞TLR2 mRNA、TLR4mRNA表达量与IL-6、IL-8及TNF-α蛋白表达量之间均存在正相关性(P<0.05). 结论 强毒力较弱毒力结核分枝杆菌感染更能活化AECⅡ细胞TLRs信号通路,促进炎症细胞因子分泌,介导机体炎症反应及影响机体免疫功能.
作者:刘卫国;崔俊伟;张静;王永亮;李振云 刊期: 2017年第08期
目的 探讨高危型HPV联合细胞学检测在检查宫颈疾病中的临床价值和意义. 方法 2015年1月-2016年4月期间郑州大学附属郑州中心医院共对1 749例妇女进行了宫颈癌及癌前病变筛查,分别行HPV-DNA检测及薄层液基细胞学(TCT)检测,对TCT检测异常患者进一步行阴道镜及病理检查. 结果 (1) TCT检测1 749例受检者有213例为异常,异常率12.18%,其中不典型鳞状上皮细胞(ASC) 84例,占4.80%(84/1 749),低度鳞状上皮内病变(LSIL)者66例,占3.77%(66/1 749),高度鳞状上皮内病变(HSIL)者55例,占3.14(55/1 749),鳞状细胞癌(sCC)者8例,占0.46%(8/1 749).(2) HPV-DNA检测有526例为阳性,阳性率30.07%,TCT检查异常患者其HPV-NDA检查阳性者共112例,阳性率52.58% (112/213),其中ASC患者阳性率29.76% (25/84),LSIL患者阳性率51.52% (34/66),HSIL患者阳性率81.82%(45/55),SCC阳性率100%(8/8).(3)213例TCT检查异常患者阴道镜检及病理检查结果显示,慢性宫颈炎者58例(27.23%),宫颈上皮内肿瘤(CIN) 139例(65.26%),宫颈浸润癌16例(7.51%).(4) TCT检测阳性预测值为72.77%,HPV-DNA阳性预测值为18.06%,联合检测阳性预测值为84.82%.TCT、HPV-DNA阳性预测值分别与联合检测阳性预测值比较,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 高危型HPV及TCT检查均能用于宫颈疾病的筛查,但联合检测阳性率更高.
作者:尤小燕;王雅莉;刘文枝;李红娟;王淑丽;陈淑梅 刊期: 2017年第08期
目的 探讨Xklp2靶蛋白(TPX2)基因调控p38MAPK信号通路抑制乳腺癌细胞增殖及促进凋亡的影响及机制.方法 Western blot检测乳腺癌组织及癌旁组织中TPX2基因的表达;siRNA-NC、TPX2-siRNA1和TPX2-siRNA2转染人乳腺癌MCF-7细胞,未转染任何siRNA作为对照组,Western blot检测转染后各组细胞中TPX2蛋白表达;siRNA-NC、TPX2-siRNA转染细胞48 h后,CCK8实验检测细胞增殖;流式细胞仪检测细胞凋亡;Western blot检测Cleaved easpase3、p38、p-p38蛋白表达. 结果 TPX2在乳腺癌组织的蛋白表达显著高于癌旁组织(P<0.01);TPX2-siRNA1组和TPX2-siRNA2组细胞中TPX2蛋白表达显著低于对照组(P<0.01),TPX2-siRNA2组的抑制效果更明显,选择作为后续研究;siRNA-NC组的细胞存活率、细胞凋亡率及Cleaved caspase3、p-p38蛋白表达与对照组差异无统计学意义(P>0.05),TPX2-siRNA组细胞存活率及p-p38蛋白表达显著低于对照组,细胞凋亡率及Cleaved easpase3蛋白表达显著高于对照组(P<0.01),p38蛋白表达在三个组间差异无统计学意义(P>0.05). 结论 TPX2基因在乳腺癌组织中高表达,抑制TPX2的表达可降低细胞增殖及促进细胞凋亡,其机制与p38MAPK信号通路有关.
作者:吴池华;李一;杨麟翰;黄婷;喻渊 刊期: 2017年第08期
目的 了解2015年武汉市发热呼吸道症候群病原谱构成. 方法 采用实时荧光定量PCR(Real-time PCR)方法从2015年1-12月,对采自武大中南医院和湖北省妇幼保健院共104份发热呼吸道症候群病例标本进行15种传染病病原体及分型的检测,分析其病原谱构成. 结果 共检测出11种传染病病原体阳性,38份阳性病例,总阳性率为36.54%(38/104),其中,病毒阳性29份,细菌阳性17份,细菌病毒共感染8份,分别占阳性病例的76.32%、44.74%和21.05%.男性感染阳性率32.75%(19/58),女性感染阳性率为41.3%(19/46),二者差异无统计学意义(x2=0.808,P=0.369).5岁及以下婴幼儿是呼吸道病毒的主要感染人群.11种病原体中,排名前3位的为呼吸道合胞病毒(45.45%,5/11))、呼吸道腺病毒(36.36%,4/11))、肺炎链球菌(27.27%,3/11).不同病原体感染季节性不同,有的病原体表现出严格的季节性.结论 2015年武汉市呼吸道症候群感染的病原体以病毒性病原体为主,尤其在低龄幼儿组,呼吸道合胞病毒、腺病毒和肺炎链球菌感染为其呼吸道症候群感染的主要病原体.
作者:占建波;方斌;杨红梅;胡兵;潘阮刚;詹发先;李静 刊期: 2017年第08期
目的 对一例9月龄反复腹泻婴儿进行流行病学调查和实验室检测,为诊断提供依据. 方法 根据流行病学调查,采集患儿粪便、奶粉、米粉等食品及奶瓶等可疑样本,进行常见肠道病原菌的分离培养,对检出的病原菌进行脉冲场凝胶电泳分子分型和药敏实验. 结果 患儿断奶后以某品牌羊奶粉为主食,出现发热伴腹泻症状,反复近半个月,后经头孢噻肟和维生素C治疗得到康复.患儿的粪便、羊奶粉及两个奶瓶经检测均检出阪崎肠杆菌.分离菌株PFGE分型显示奶粉(1株)和奶瓶洗脱液样品中(2株)的3株阪崎肠杆菌具有相同的PFGE带型,与患者粪便中的分离株(1株)相似度为64.3%.药敏实验显示4株阪崎肠杆菌对氨苄青霉素、氯霉素、环丙沙星、阿奇霉素、亚胺培南、头孢西丁、庆大霉素、萘啶酸、复方磺胺甲恶唑和四环素10种抗生素敏感实验结果均为敏感. 结论 婴幼儿配方羊奶粉中阪崎肠杆菌的污染不容忽视,存在严重潜在危险.
作者:龙奇志;何志敏;陈友群;林伟;王岚;胡世雄;彭文伏;贾华云 刊期: 2017年第08期
目的 调查有机氟生产工的职业紧张状况,并分析其影响因素. 方法 采用《一般情况调查问卷》和《职业紧张量表》(OSI-R),对整群抽取的428名有机氟生产工进行问卷调查,并对数据进行统计分析. 结果 428名有机氟生产工职业任务问卷得分(154.97±23.78)低于国内常模(183.36±22.02) (P<0.01),个体紧张反应问卷得分(99.57±17.39)高于国内常模(97.47±13.77) (P<0.05),职业任务问卷的责任感和工作环境子项得分(25.16±5.06、30.77±6.01)都高于国内常模(24.60±6.11、29.05±8.09) (P<0.05),个体紧张反应问卷的心理紧张反应和躯体紧张反应子项得分(27.20±5.74、26.24±5.41)都高于国内常模(24.10±5.29、23.34±4.73) (P<0.01),个体应对资源问卷的理性处事和社会支持子项得分(32.00±5.95、34.46±6.54)都低于国内常模(35.71±6.34、35.60±6.93) (P<0.01).分别有1.17%、27.34%、10.28%的工人感到中度以上职业紧张、紧张反应和缺乏应对资源.多元线性回归分析结果显示,年龄(B=-7.370,P=0.001)与职业任务呈负相关,个人月收入(B=6.492,P=0.009)、是否发生工伤(B=9.950,P=0.046)与职业任务呈正相关;年龄(B=-6.768,P=0.000)与个体紧张反应呈负相关,是否发生工伤(B=9.519,P=0.008)、工作班制(B=3.886,P=0.032)与个体紧张反应呈正相关;年龄(B=4.914,P=0.002)、每天睡眠时间(B=3.728,P=0.026)与个体应对资源呈正相关. 结论 有机氟生产工的职业紧张水平较高,主要受年龄、个人月收入、是否发生工伤、工作班制、每天睡眠时间的影响,应积极采取综合干预措施.
作者:范灵凯;梁俊;阳慧萍;吴尚荣;陈苑 刊期: 2017年第08期
目的 分析妇科手术围术期抗菌药使用情况,为临床合理用药提供指导. 方法 回顾性分析上虞中医医院妇科于2013年1月-2015年12月收治行手术患者病历773份,统计和评价围术期抗菌药使用的合理性. 结果 773份病历中,共使用抗菌药958次,涉及4大类7个品种,头孢菌素类使用频次高71.92%,其中3代头孢比例高63.88%.抗菌药用药时间为1~22 d.围手术期抗菌药使用时间不合理性主要为术前给药时机(43.47%),其次为术后持续用药时间(29.24%)和术中追加时机(27.17%).药物联用率24.32%(188例次),其中不合理联用72例次,主要为无指征联用(40.28%),其次为联用毒性(29.17%)和无协同作用(18.05%). 结论 上虞中医医院妇科在围手术期抗菌药物的应用不合理较普遍,主要表现为抗菌药种类选择、使用时机和药物联用不合理.
作者:陈丽;谢含芸;鲍丽虹 刊期: 2017年第08期
目的 分析2013-2015年长沙市新诊断职业病,确定主要的职业病病种,重点职业病危害因素和高发行业,为制定职业病防治措施提供科学依据. 方法 对2013-2015年职业病网络直报系统上报的长沙市职业病新病例进行回顾性统计分析. 结果 2013-2015年长沙市共报告职业病新病例181例,职业性耳鼻喉口腔疾病位居首位(50.38%,93/181),其次为尘肺及其他呼吸系统疾病(41.99%,76/181);职业性耳鼻喉口腔疾病以噪声聋为主(91.40%,85/93)、主要分布于机械设备制造、采矿和金属加工制造业;尘肺及其他呼吸系统疾病以矽肺为主(76.32%,58/76),主要分布于煤炭开采和洗选业、其它采矿业;急性职业中毒主要为甲醇中毒.地区分布前三位为岳麓区、宁乡县、长沙县,分别为86例(47.51%)、43例(23.76%)、20例(11.05%).主要分布在中、小型企业,两者共占93.92%. 结论 2013-2015年长沙市重点职业病危害因素包括粉尘、噪声、甲醇、苯、铅等,应加强对机械设备制造、采矿、金属加工制造、煤炭开采和洗选业等行业的中、小型企业重点职业病危害因素防治工作.
作者:金若刚;黄邵玲;罗磊;许旭丹;官玉红 刊期: 2017年第08期
由于杀鼠剂的种类多,引起的临床表现存在差异,检测方法的发展迅速,检验员了解不同杀鼠剂的中毒表现及其检测方法的研究进展,将有利初步的判断,更快的确定实验方案.本文对常见的毒鼠强、氟乙酰胺、磷化锌、敌鼠钠、溴敌隆、安妥等杀鼠剂的中毒表现及其检测方法的研究进展进行综述.
作者:蔡志斌;张英;徐小燕;赖建辉 刊期: 2017年第08期
目的 了解和田、喀什地区初中生的体格发育状况,分析其营养不良及超重肥胖发生情况,为本地区初中生营养改善及提高其营养健康水平提供依据. 方法 2012-2016年连续4学年于每年10月份,从新疆生产建设兵团所属20所和田、喀什初中学校中,按年级分层随机抽取1个自然班,测量学生身高和体重,记录学生基本信息及体检结果,依据中国儿童青少年消瘦、生长迟滞及超重肥胖的评判标准,计算相应检出率,采用Excel2007和SPSS21.0软件录入及分析数据. 结果 本次研究共监测学生9 310人,营养不良发生率为10.1%,其中消瘦率6.3%,生长迟滞率3.8%,超重肥胖发生率为10.8%,其中超重率8.5%,肥胖率2.3%.男女生轻度消瘦(5.3%vs.2.8%)、生长迟滞(5.2%vs.2.3%)及超重肥胖(13.8%vs.7.6%)检出率差异有统计学意义(P<0.05),而男女中重度消瘦率(2.4%vs.2.0%)差异无统计学意义(P>0.05).不同年龄学生消瘦、生长迟滞及超重肥胖的检出率差异均有统计学意义(P<0.05),且随着年龄的增长,消瘦、生长迟滞的检出率呈现增加趋势(P<0.05),而超重和肥胖的检出率有降低的趋势(P<0.05). 结论2012-2016学年新疆生产建设兵团所属和田、喀什地区农村初中生体格发育水平低于全国及新疆平均水平,男生相比女生更易出现营养不良及超重肥胖,随着年龄增加,营养不良检出率呈增加趋势,而超重肥胖检出率呈降低趋势.
作者:杨艳琼;罗建忠;吐尔逊江·买买提明;沈静;汪丽;阎刘倩子 刊期: 2017年第08期
目的 分析妊娠合并心脏病死亡孕产妇情况及死因,为提出针对性干预措施,降低孕产妇死亡率提供依据. 方法 对郑州市2006-2015年因妊娠合并心脏病死亡的22例孕产妇相关资料进行回顾性分析. 结果 2006-2015年郑州市孕产妇妊娠合并心脏病死亡人数占孕产妇死亡总数的11.11%,心脏病死因素率为2.10/10万,心脏病死因专率由2006-2010年的2.47/10万下降至2011-2015年的1.78/10万.22例合并心脏病构成中,以先天性心脏病(45.45%)、围生期心肌病(18.18%)和风湿性心脏病(13.64%)居前3位.农村妊娠合并心脏病死亡率(2.75/10万)高于城市(1.02/10万)(x2=3.893 P=0.048),初中及以下文化程度者占72.73%,家庭年人均收入4 000元以下者占59.09%,产检小于5次者占77.27%,常规服药和定期随访的仅占9.09%,可避免死亡主要归因于个人家庭知识技能态度(87.50%)和县级医疗保健机构知识技能及管理(12.50%). 结论 郑州市2006-2010年妊娠合并心脏病是孕产妇死亡的主要原因,要加强健康教育及孕产妇系统管理,增强孕产妇保健意识,提高医务人员技能水平,加强多学科协作,控制妊娠合并心脏病孕产妇死亡的发生.
作者:徐艳菊;赵巧荣;李梅珍;李萍;冯光荣 刊期: 2017年第08期
目的 分析珠三角某市游泳场所水质卫生监测结果,为改善泳池水质,防止传染病传播提供技术依据. 方法 整理2011-2015年的水质监测数据,采用SPSS17.0软件对不同游泳场所类型、月份、检测指标进行统计分析. 结果 2011-2015年泳池水质监测5年总合格率70.50%,各年合格率分别为74.48%、79.31%、74.69%、65.43%,57.98%,各年差异有统计学意义(x2=68.90,P<0.005).不同类型游泳场所5年总合格率依次为公共体育设施及学校79.80%、酒店配套75.45%、经营性70.95%、小区配套68.44%,合格率差异有统计学意义(x2=84.36,P<0.005).各检测指标5年合格率高为浑浊度(99.72%),尿素(84.48%)和游离余氯(82.64%)较低. 结论 某市游泳场所水质状况相对良好,但从2014年开始明显下降.小区配套泳池、经营性场所水质较差,传染病传播的风险较大.游离余氯、尿素是影响水质合格率主要的水质指标.
作者:黄隽;梁锡念;余昆英;郑倩清 刊期: 2017年第08期