学术投稿

1例蠊蠳滴虫致肺部感染的诊断与治疗分析

张千亿;李颖;魏元源;段绩辉

关键词:
摘要:蠊缨滴虫病原体属于原生动物门、鞭毛虫纲、超鞭毛虫目、缨滴虫亚目、缨滴虫科、缨滴虫属的单细胞原虫,是一种寄生于白蚁、蟑螂(包括森林树木中的蟑螂)肠道的单细胞原虫.蠊缨滴虫病(lophomoniasis blattarum)是新发现的一种人体寄生虫病,20世纪末我国陆续有从人呼吸道检出蠊缨滴虫的报道,近年来该类病例报明显增多.蠊缨滴虫所致呼吸道感染可能是一种新发的、人们尚未完全认识的机会性感染寄生虫病[1].现就岳化医院呼吸内科收治1例蠊蠳滴虫致肺部感染报道如下.
实用预防医学杂志相关文献
  • 自杀预防研究中人际需求问卷的信度概化分析

    目的 对2005年至今发表的有关人际需求问卷(INQ)的文献进行信度概化分析,为INQ在自杀预防研究中的应用提供描述性信度水平及影响因素的参考. 方法 在Embase等数据库检索到以INQ为测量工具发表的文献173篇,对终符合筛选标准的137篇文献进行分析.采用α系数效果量法检测INQ两个维度的信度水平,并以被试数量等8个因素作为预测变量,通过加权回归分析探究影响因素. 结果 INQ两个维度的描述性信度水平均在0.86以上;题目数量、被试国籍、被试数量和性别比例能显著预测TB维度的α系数(β=-0.301、0.524、-0.426,P<0.01;β=-0.151,P<0.05),被试数量能显著预测PB维度的α系数(β=-0.310,P<0.01). 结论 INQ能满足自杀预防研究对测量稳定性的要求;建议在使用时具体报告两个维度的α系数,慎选题目过少的简化版本,选取足量被试(女性比例不能过低),同时考虑不同国籍对信度的影响.

    作者:李诚;董燕;汪萌;王进;郭久亮 刊期: 2017年第09期

  • 1例蠊蠳滴虫致肺部感染的诊断与治疗分析

    蠊缨滴虫病原体属于原生动物门、鞭毛虫纲、超鞭毛虫目、缨滴虫亚目、缨滴虫科、缨滴虫属的单细胞原虫,是一种寄生于白蚁、蟑螂(包括森林树木中的蟑螂)肠道的单细胞原虫.蠊缨滴虫病(lophomoniasis blattarum)是新发现的一种人体寄生虫病,20世纪末我国陆续有从人呼吸道检出蠊缨滴虫的报道,近年来该类病例报明显增多.蠊缨滴虫所致呼吸道感染可能是一种新发的、人们尚未完全认识的机会性感染寄生虫病[1].现就岳化医院呼吸内科收治1例蠊蠳滴虫致肺部感染报道如下.

    作者:张千亿;李颖;魏元源;段绩辉 刊期: 2017年第09期

  • 由一起狂犬病疫情引起对器官移植的思考

    目的 通过一起狂犬病疫情引起对器官移植的思考及其对狂犬病防控的意义. 方法 采用现场流行病学方法对北京市2015年发生的一起狂犬病疫情进行调查分析. 结果 2例实验室确诊狂犬病病例均是在同一天接受同一供体的肾脏移植手术,2名患者均在完成器官移植后1.5月开始出现发热和神经系统症状,且均在出现临床症状后1~1.5月左右死亡. 结论 器官移植可以导致狂犬病在人与人之间传播,且潜伏期较短.建议:供体死前如出现可疑症状或有动物致伤史,在移植前进行狂犬病毒筛查.器官移植受者一旦发现有感染狂犬病毒的可能,应立即开展暴露后免疫.

    作者:王青海;张震;张璐;王庆;姜帆 刊期: 2017年第09期

  • 2015年广州市海珠区有需求家庭对儿童安全座椅认知及行为状况分析

    目的 了解目前广州市海珠区有/将有使用儿童安全座椅需求的家庭对儿童安全座椅的认知状况和行为,探讨其影响因素,为进行有针对性的健康教育提供依据. 方法 2015年8-12月,在广州市海珠区2个成熟大型居民社区方便抽取550位居民开展现场问卷调查,调查内容包括一般资料、儿童安全座椅认知和行为问卷. 结果 共收回522份调查问卷,回收率94.9%.522名被调查居民,对汽车儿童座椅认知平均得分(60.87±13.47)分.不同性别、文化程度、婚姻状况、职业、经济收入、户口、车孩状况得分差异有统计学意义(P<0.05);安全座椅使用率很低,城市开车时仅56人(11.1%),高速开车68人(13.0%);儿童坐副驾驶位的现象非常普遍,在城市道路行驶过程中占20.4%,高速行车占12.6%.使用安全座椅者认知得分与坐副驾驶位置、坐后排未用安全座椅者的认知得分差异有统计学意义(P<0.05),使用安全座椅者对安全座椅的认知得分较高(72.03± 9.67),坐副驾驶位者得分低(42.31±10.01). 结论 2015年广州市海珠区儿童安全座椅的认知和使用情况均很差,有必要进行相关健康教育以提高认知和行为水平.

    作者:晏晓颖;邓晓娟;吴俊武;蔡舒;李静芝 刊期: 2017年第09期

  • 深圳市福田区某小学一起H3型流感暴发调查及相关因素分析

    目的 分析深圳市福田区某小学H3型流感暴发疫情的发病特征,探讨其暴发的危险因素和传播途径,为学校流感预防和控制提供依据. 方法 采用描述性方法对病例特征进行流行病学分析,采用病例对照研究和二分类logistic回归分析此次暴发的相关危险因素. 结果 共搜索到46例发病病例,罹患率为4.3%(46/1072).主要临床症状为发热(100.0%),咳嗽(65.2%)和咽痛(34.8%).病例平均年龄为7岁,分布在两个班级,其中二(1)班罹患率高达62.8%.二(1)班在校午休的学生中,病例数占午休人数的79.00%.对两个班级的病例和非病例的相关危险因素进行单因素分析发现,病例组和对照组在饭前洗手、便后洗手、使用肥皂或洗手液方面差异均有统计学意义(x2=4.910,P=0.027;x2=5.764,P=0.016;x2 =4.071,P=0.044);在体育锻炼以及校外参加培训方面差异有统计学意义(Z=-2.817,P=0.005;x2=5.635,P=0.018). 结论 该事件为一起由H3型流感病毒引起的暴发疫情,群体活动中接触或飞沫可能是本次流感病毒传播的原因;相关危险因素为学生洗手卫生习惯较差,隔离不及时或隔离时间不够,学校床位设置不合理以及参加校外培训班等.

    作者:许舒乐;马起山;钟剑明;许玉成;司徒潮满 刊期: 2017年第09期

  • 1985-2015年深圳市福田区病毒性肝炎流行特征分析

    目的 分析深圳市福田区病毒性肝炎流行特征,为有针对性采取预防和控制措施提供科学依据. 方法 运用流行病学方法分析从深圳市福田区法定传染病疫情报告系统收集的福田区1985-2015年间病毒性肝炎病例资料. 结果 1985-2015年深圳市福田区累计报告病毒性肝炎17968例,年均发病率为90.9/10万,发病率高峰为1987年(223.7/10万).甲肝和急性乙肝发病率自1990年和1991年开始逐年下降,但慢性乙肝病例数量一直处于高位波动.丙肝发病率与艾滋病相伴而行,自2004年起呈上升趋势.戊肝自分型(1996年)以来,发病率波动不大.甲肝1989-1993年期间呈现显著的春季高峰(3-5月),其它类型肝炎无明显季节性.各型肝炎均以男性发病较多.乙肝发病高峰年龄为20~ <30岁,甲肝、丙肝和戊肝为30~<40岁.甲肝发病(1989-2005年)和乙肝发病(1989-2008年)由早期以工人和学生为主,逐渐转变为以从事家务和商业工作的人群为主,丙肝和戊肝未发现明显的职业分布特点. 结论 福田区在1990年前后出现了肝炎流行,特点是以甲肝和乙肝为主.目前,福田区甲肝、急性乙肝和戊肝发病率均较低,但慢性乙肝病例数量大,丙肝呈现快速增长趋势,需要有针对地采取综合性防控措施,以遏制乙肝和丙肝的流行.

    作者:石向辉;赵凌国;周洁;范苏云;陈建忠;张金金;周海涛 刊期: 2017年第09期

  • 金山区2014年诺如病毒聚集性胃肠炎疫情流行病学分析

    目的 了解金山区诺如病毒聚集性胃肠炎疫情的流行病学特征. 方法 对2014年金山区诺如病毒胃肠炎疫情和病原学检测结果进行统计分析,运用Excel2007和SPSS17.0处理数据. 结果 共处理7起疫情,累计病例187例,罹患率介于16.67%~72.97%之间,平均罹患率48.32%;疫情发生在小学(占57.14%)、中学、养老院、托幼机构(各占14.29%);7起疫情均发生在冬季;病例临床表现以呕吐(89.30%)、腹痛或腹部不适(53.48%)为主;诺如病毒聚集性胃肠炎疫情的持续时间与疫情非及时处理(首例病例发病时间-首次介入调查时间间隔)之间呈正相关(rs=0.96,P=0.0005);5起疫情由GⅡ诺如病毒感染引起,2起由GⅠ诺如病毒感染引起;1起疫情由食品污染所致,其余6起以人-人密切接触的途径传播. 结论 GⅡ型诺如病毒为金山区聚集性胃肠炎疫情的主要病原体,冬季是好发季节,学校、托幼机构和养老院是诺如病毒防治重点场所.

    作者:刘天;宋灿磊;朱建明;杜荐如;王新科 刊期: 2017年第09期

  • 湖南省2010-2015年流感样病例监测分析

    目的 分析湖南省2010-2015年流感流行特征,为湖南省流感防制提供科学依据. 方法 对湖南省2010-2015年流感样病例(ILI)报告数据及病原学监测数据进行分析. 结果 湖南省2010-2015年流感样病例百分比(ILI%)为3.68%~ 5.35%之间;全年出现冬春季12月-次年2月和夏季5-7月两个流行高峰;儿内科急诊的ILI%高,为10.45% ,0~ 14岁ILI数占87.59%;分离毒株分别为季节性H3N2占40.29%、新甲型H1N1亚型毒株占23.32%、B型Yamagata系占21.33%、B型Victoria系占14.93%,各型流感交替成为优势型别. 结论 湖南省2010-2015年流感疫情平稳,每年有冬春季和夏季两个流行高峰,A、B型流感交替成为优势型别.

    作者:周美兰;胡世雄;周志华;王勇;张红;张恒娇;刘富强;高立冬 刊期: 2017年第09期

  • 蜂胶类黄酮对肺结核合并糖尿病的辅助治疗作用探讨

    目的 探讨蜂胶类黄酮对肺结核合并糖尿病(PTB-DM)患者的辅助治疗作用及其免疫调节机制,为寻求安全有效的PTB-DM防治措施提供参考. 方法 以PTB-DM患者120人为对象,利用随机数字表随机分为A、B、C三组,每组40人,A、B组分别按1000、2000 mg/d剂量口服含蜂胶类黄酮的蜂胶软胶囊,C组口服不含蜂胶类黄酮的蜂胶基质软胶囊作为对照,观察6个月,比较各组疗效差异、试验前后WBC及分类、T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比值的差异. 结果 三组有效率差异有统计学意义(P=0.005),其中B组为94.6%、A组为76.9%、C组为64.1%;细胞免疫7项指标差异有统计学意义(P=0.000),其中WBC计数、中性粒细胞百分比为B组高于A与C组,淋巴细胞百分比为B组高、A组其次、C组低;T淋巴细胞:CD3+、CD4+为B组>A组>C组,CD8+的组间差异无统计学意义(P>0.05),CD4+/CD8+比值为A与B组高于C组. 结论 蜂胶类黄酮对PTB-DM患者具有辅助治疗作用,可改善WBC及分类、T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值等指标,增强细胞免疫水平具有作用,且有剂量差异.

    作者:魏歆然;魏高文;裴异;肖作为;裴芸;朱旭;刘芸青;陈书 刊期: 2017年第09期

  • 湖南省2007-2016年以医院为基础的出生缺陷监测情况分析

    目的 分析湖南省2007-2016年出生缺陷发生情况,为今后出生缺陷的预防和干预提供科学依据. 方法 按《中国妇幼卫生监测方案》的方法要求,在湖南省53家出生缺陷监测医院进行缺陷监测资料的收集,采用SPSS19.0软件对收集资料进行统计和分析. 结果 从2007-2016年,合计监测围产儿1177050例,发现出生缺陷患儿22548例,10年出生缺陷的平均发生率为191.56/万.发生率从2007年开始持续上升,2011年达到高峰为227.81/万,往后总体呈下降趋势,2016年降到10年来低点为149.40/万.出生缺陷发生城市(213.36/万)高于农村(173.19/万).母亲35岁以上和20岁以下均是出生缺陷的高发年龄.主要出生缺陷为:先心病、多指(趾)、肾脏畸形、外耳其它畸形、总唇裂、并指(趾)、马蹄内翻足、尿道下裂、肢体短缩、直肠肛门闭锁或狭窄. 结论 湖南省出生缺陷防控工作任重道远,应该从婚前、孕前、孕期、新生儿期几个节点开展出生缺陷的三级预防措施.

    作者:谢琼;谭红专;秦家碧;谢冬华;刘智昱;王华 刊期: 2017年第09期

  • 2005-2015年北京市平谷区猩红热疫情流行特征分析

    目的 分析平谷区猩红热流行特征及发病规律,为做好预防控制工作提供科学依据. 方法 用描述性流行病学方法对中国疾病预防控制信息系统报告的平谷区2005-2015年猩红热的发病资料进行统计分析. 结果 平谷区2005-2015年猩红热共报告病例327例,发病率在1.13/10万~17.53/10万之间,无死亡病例.2006年和2012年两年发病高峰,发病率分别为15.35/10万和17.53/10万,春末夏初(5-6月份,占45.26%)及冬季(11月-次年1月,占24.16%)为发病高峰,年龄以3~7岁儿童为主(占77.98%),职业分布以学生和幼托儿童为主(占91.44%),三大临床症状为发热、皮疹和咽部症状(扁桃体炎、咽颊炎、口腔粘膜充血). 结论 2005-2015年北京市平谷区猩红热发病总体处在较低水平,猩红热发病有周期性,3~7岁儿童是猩红热的高发人群,托幼机构及小学是猩红热疫情防控的重点场所.

    作者:薛慧;孙晓华;张立芹 刊期: 2017年第09期

  • 大肠癌患者术后生存率现状及其影响因素分析

    目的 探讨大肠癌患者术后生存率现状及其预后影响因素分析. 方法 收集1995-2014年河北省某三甲医院具有完整资料的大肠癌患者1037例,对资料进行生存分析和Cox影响因素分析. 结果 大肠癌患者切除术后1年生存率为91.2%,5年生存率为63.5%,10年生存率为54.2%,20年生存率为44.9%,Dukes'分期为A期、B期、C期、D期的平均生存时间分别为(16.63±0.52)、(13.52±0.36)、(10.80±0.48)、(3.29±0.38)年;Cox影响因素分析结果表明,大肠癌患者BMI位于18.5~24发生死亡的风险是<18.5的0.41倍,BMI>24发生死亡的风险是<18.5的0.40倍;对于Dukes'分期,B期发生死亡的风险是A期的2.34倍,C期发生死亡的风险是A期的3.78倍,D期发生死亡的风险是A期的15.03倍;直肠癌死亡风险是结肠的1.27倍;有家族肿瘤史的患者发生死亡的风险是没有的1.40倍;有慢性便秘史的患者发生死亡的风险是没有的1.26倍;有肠梗阻史的患者发生死亡的风险是没有的1.23倍;术后无化疗的患者发生死亡的风险是有化疗患者的2.59倍. 结论 该三甲医院大肠癌患者术后生存率与国外研究类似,BMI、Dukes'分期、化疗、家族肿瘤史、慢性便秘史、肠梗阻是大肠癌患者术后预后的影响因素.

    作者:张久新;张凤新;张志国;任瑞美;王兰华 刊期: 2017年第09期

  • 160例胃癌患者首次化疗营养风险及营养支持情况效果调查

    目的 调查胃癌患者首次化疗前营养风险及营养支持干预效果. 方法 通过营养风险筛查2002(NRS2002)对2014年1月-2016年10月接受首次化疗干预的160例胃癌患者进行营养风险评估,并比较分析营养支持干预与患者治疗前后营养相关指标、化疗毒副反应及并发症情况. 结果 160例胃癌患者经营养风险评估,存在营养风险(NRS评分≥3分)率53.75%(86例).无营养风险(NRS评分<3分)46.25%(74例).年龄≥50岁患者营养风险率高于<50岁患者,差异有统计学意义(x2=7.689,P<0.05),而不同BMI患者营养风险率比较差异无统计学意义(x2=5.365,P>0.05);86例有营养风险患者中66例接受营养支持干预(营养支持组),20例没有接受营养支持干预(无营养支持组).在首次化疗前,无营养风险(对照组)、营养支持组、无营养支持组三组ALB、HB、PA水平差异无统计学意义(均P>0.05);在首次化疗1个周期结束后无营养风险(对照组)、营养支持组患者化疗后血清ALB、HB、PA水平均显著高于无营养支持组(均P<0.05),而对照组、营养支持组化疗后血清ALB、HB、PA水平差异无统计学意义(均P>0.05);营养支持组和无营养支持组两组化疗毒副反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);营养支持组贫血发生率显著低于无营养支持组(P=0.024).结论 胃癌患者营养风险比例大,对此给予营养支持干预能明显改善患者营养状况,降低贫血发生率.

    作者:张殿宝;康议心;郭艳珍 刊期: 2017年第09期

  • 278例老年肿瘤患者心理痛苦现状及相关因素调查

    目的 调查老年肿瘤患者心理痛苦现状,并探讨老年肿瘤患者心理痛苦的影响因素. 方法 采取便利抽样选取某三甲肿瘤医院278例老年肿瘤患者为研究对象,使用心理痛苦筛查工具进行现状调查. 结果 278例老年肿瘤患者心理痛苦温度计得分为(3.50±1.99)分,心理痛苦阳性检出率为50.7%.引起老年肿瘤患者心理痛苦的前5位因素分别为经济问题、担忧、紧张、疼痛、无时间精力做家务.多因素分析显示女性(OR=1.644)和病程长(OR=2.107)是老年肿瘤患者心理痛苦发生的危险因素. 结论 老年肿瘤患者心理痛苦发生率较高,不容忽视,医务人员应针对引起心理痛苦的具体因素给予个体化的处理.

    作者:梁英;成琴琴;胡小弟;戴晶;王英;周志国 刊期: 2017年第09期

  • 铜川市1300例就诊患者对双向转诊认知及满意度的现状调查

    目的 了解铜川市就诊患者对双向转诊的认知及满意度现状,为建立合理的双向转诊制度、促进双向转诊的顺利开展提供参考. 方法 选择2015年2月-2016年10月铜川市人民医院收治的1300例患者为研究对象,采用自制的调查表收集患者的基本资料、对双向转诊的认知情况、是否接受过双向转诊以及接受过双向转诊患者对双向转诊服务的满意度情况. 结果 1300例就诊患者就诊时首选社区进行治疗的患者为155人,仅占11.92%.曾经接受过双向转诊服务的患者为150例,占11.54%.1300例就诊患者中,有560人知晓双向转诊服务,知晓率为43.08%,主要知晓途径是医院(19.08%)、其次是社区卫生服务中心(14.23%);患者中愿意接受上转的为1253人,占96.38%,患者愿意接受上转主要原因是上级医疗技术更好(96.38%)、上级医院药品齐全(84.92%)、上级医药辅助检查设备更齐全(88.62%)、通过转诊可预约专家(32.92%);愿意在病情稳定后下转回社区进行康复治疗的患者共918人,占70.62%.患者愿意接受下转的原因主要是距离近(70.62%)、医保报销比例更高(70.62%)、价格便宜(64.31%)、下转后上级医师仍可指导(61.15%)、有家庭医生(57.69%);不愿意接受下转的原因主要是不信任社区医疗水平(29.38%)、转诊程序复杂(27.23%)、医保报销差距不大(25.31%)、社区无家庭病床服务(23.54%)等;150例曾经接受过双向转诊服务的患者对双向转诊的接诊及时性调查中,满意者占73.33%,一般者占22.67%,不满意者占4.00%;对双向转诊的治疗效果的评价中,满意、一般及不满意者分别占66.00%、26.00%和8.00%. 结论 铜川市居民首诊去社区的比例较低,医院和社区是城市居民获得双向转诊认知的主要渠道,接受过双向转诊患者双向转诊的及时性及治疗效果满意度较高.建议相关部门加大双向转诊实施力度、建立健全双向转诊标准与规范、提高社区卫生服务水平.

    作者:程继侠;王西利;吕云侠;张媛;鱼敏 刊期: 2017年第09期

  • 一起家庭聚集性人感染H7N9禽流感疫情的流行病学调查

    目的 调查一起人感染H7N9禽流感家庭聚集性疫情的流行病学特征,为制定人感染H7N9禽流感防控对策提供科学依据. 方法 应用现场流行病学方法对2014年一起人感染H7N9禽流感家庭聚集性病例及其密切接触者和禽类市场进行流行病学调查,采集病例呼吸道标本和环境标本,用RT-PCR方法检测H7N9禽流感病毒核酸. 结果 病例A杨某于2014年1月24日发病,1月30日确诊,病情危重,曾在农贸市场从事猪肉售卖,有活禽市场暴露史;病例B为病例A女儿,父女同床睡,生活接触密切,病例B放学后常在父亲卖肉的农贸市场玩耍,亦有活禽市场暴露史,于1月30日发病,症状较轻. 结论 该起疫情为人感染H7N9禽流感家庭聚集性疫情,2例既有可能是共同的活禽市场暴露史而感染,也存在父亲传给女儿的可能.

    作者:钟群;高立冬;陈伯中;毛转辉;贺新国;刘富强;谭夏林;刘皆喜;谭红专;邓志红 刊期: 2017年第09期

  • 2013-2015年湖州市副溶血性弧菌血清分型及耐药性研究

    目的 通过对副溶血性弧菌的血清分群和耐药性检测,了解湖州市副溶血性弧菌血清分型及耐药状况,预防副溶血性弧菌食源性疾病发生,为指导临床合理用药提供依据. 方法 对2013-2015年湖州市食物中毒及监测水产品中分离的副溶血弧菌用VITEK2全自动微生物分析系统进行耐药性鉴定,血清学检测采用玻片凝集法. 结果 206株副溶血弧菌中共检出7个血清群,25个血清型,其中食物中毒分离株以O3∶K6为主,占64.3%,水产品分离株血清型分布范围散在.对氨苄西林和阿莫西林的耐药率极高,均达95%以上,头孢唑啉的耐药率分别达66.7%和55.5%,对亚胺培南、氨曲南、左氧氟沙星、萘啶酸、呋喃妥因、环丙沙星、妥布霉素、复方新诺明、氯霉素完全敏感. 结论 湖州市水产品分离的副溶血性弧菌血清分群多样化,存在一定程度的耐药情况.

    作者:朱晓娟;吴晓芳;徐德顺;陈莉萍;纪蕾;沈月华;查赟峰 刊期: 2017年第09期

  • 降钙素原和C反应蛋白在鉴别新生儿血流感染菌种中的价值

    目的 探讨血清降钙素原(procalcitonin,PCT)和C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平对鉴别新生儿血流感染菌种类型的临床应用价值. 方法 回顾性分析2015年7月-2016年6月于湖南省儿童医院新生儿科病房住院的血培养结果为单一细菌且同时检测血清PCT、CRP水平的病例168例,选择同期因外科疾病住院的非感染性疾病新生儿42例为对照组.比较PCT、CRP水平在真菌、革兰阳性(G+)菌、革兰阴性(G-)菌血流感染新生儿及对照组之间的差异,同时根据受试者工作曲线(ROC)判断PCT的诊断性能. 结果 168例新生儿血流感染患者中真菌32例、G+菌76例、G-菌60例及对照组42例,四组PCT水平中位数分别为0.57、0.21、3.69和0.11 ng/ml,两两比较差异均有统计学意义(均P<0.05);四组CRP水平中位数分别为17.66、0.99、18.23和0.62 mg/L,两两比较发现真菌组与G-菌组、G+菌组与对照组比较差异无统计学意义外,余差异均有统计学意义(P<0.05).根据ROC曲线,当PCT界值定为0.275 ng/ml时,PCT鉴别细菌感染性疾病与非感染性疾病的灵敏度、特异性分别为71.6%、83.3%;当界值定为0.505 ng/ml时,PCT鉴别真菌与G+菌的灵敏度、特异性分别为75.0%、70.1%;当界值定为0.615 ng/ml时,PCT鉴别G-菌与G+菌的灵敏度、特异性分别为82.0%、75.8%;当界值定为1.665 ng/ml时,PCT鉴别G-菌与真菌的灵敏度、特异性分别为70.0%、81.2%. 结论 CRP作为鉴别新生儿血流感染的病原体菌种的应用价值有限;血清PCT水平对鉴别真菌与G+菌、G-菌与G+菌及G-菌与真菌所致的新生儿血流感染有一定的临床应用价值.

    作者:莫丽亚;邓永超;黄彩芝 刊期: 2017年第09期

  • 2015年江阴市慢性病监测分析

    目的 分析2015年江阴市居民慢性病的流行情况和分布特征,评价该市自主开发的基于医院信息系统的慢性病监测系统的应用效果. 方法 收集2015年江阴市高血压、糖尿病、冠心病急性事件、脑卒中和恶性肿瘤发病病例,分析该市居民五种慢性病的发病率及监测质量. 结果 五种慢性病总的报告发病率为2154.33/10万,其中男性2345.18/10万,女性1965.05/10万,男性高于女性,差异有统计学意义(P<0.001).五种慢性病发病率由高到低依次为高血压、脑卒中、糖尿病、恶性肿瘤、冠心病急性事件,发病趋势均随年龄增加而升高.2015年该市启用慢性病监测系统后,慢性病监测报告率、完整率、及时率显著上升,重报率显著下降,差异均有统计学意义(P<0.001). 结论 高血压、脑卒中是江阴市的重点防控病种.中老年人群尤其是中老年男性居民是该市慢性病重点干预人群.开发和应用基于医院信息系统的慢性病监测系统开展慢性病监测,成效显著,值得推广.

    作者:朱爱萍;洪淇;刘娟 刊期: 2017年第09期

  • microRNA表达谱在职业性三氯乙烯药疹样皮炎研究中的应用

    三氯乙烯是工业上常用的清洗剂,工人因接触三氯乙烯后所致的职业性三氯乙烯药疹样皮炎在职业损伤中占据极大的比重.因其个体易感性存在差异,发病机制尚不明确,在职业病防治过程中极难控制.microRNA是长度约为22个核苷酸的非编码小RNA分子,参与调控机体生长发育和病理生理的多个方面,本文试从目前对microRNA基因调控的研究基础上,对其靶基因直接或间接的参与调控外源性化学物的毒作用机制进行综述,为职业性三氯乙烯药疹样皮炎microRNA表达谱的分析提供线索.

    作者:刘金梅;朱志良;黄厚今 刊期: 2017年第09期

实用预防医学杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:中华预防医学会 湖南省预防医学会