李素萍；汪倩；曹蓓；龚瑾；侯皓
目的 研究厦门市翔安区手足口病的流行特征并探讨SARIMA模型拟合手足口病发病趋势预测的可行性.方法 利用SPSS软件对翔安区手足口病的发病情况进行流行病学分析,通过取自然对数、差分等方法对手足口病月发病数序列进行平稳化,然后进行模型参数的估计、检验,优模型的筛选,后进行预测分析.结果 2011-2014年,翔安区手足口病的年平均发病率为231.40/10万,4-7月份和9月份有两个发病高峰,病例主要分布于5岁以下儿童,占所有病例数的93.89％;病原构成以其他肠道病毒为主,占43.8％,其次为CoxA16占31.4％,EV71仅占27.8％;SARIMA(0,1,0)(1,1,0)12较好地拟合了厦门市翔安区手足口病的月发病数据,预测效果良好.结论 厦门市翔安区手足口病的发病率较高,可以用SARIMA模型进行短期预测,进而指导各项防控措施.
作者：叶永同；颜玉炳 刊期： 2016年第02期
目的 分析青少年对自我分化水平的影响因素及其与青少年心理健康的关系.方法 以540例13～ 18岁青少年作为研究对象,采用一般自我分化量表、症状自评量表评价青少年的自我分化水平和心理健康情况;结合青少年家庭情况分析青少年自我分化的影响因素及其与心理健康的关系.结果 多因素logistic分析显示性别、家庭功能、家庭结构、家庭教养方式、父母自我分化水平及受教育程度水平与青少年自我分化水平有关(OR=1.558、1.775、1.535、1.518、1.634和1.567);Pearson相关分析显示青少年自我分化水平与症状自评量表评测的强迫、人际关系、抑郁、焦虑、躯体化和总分呈负相关(r=-0.672、-0.683、-0.664、-0.624、-0.632和-0.636);与敌对、偏执的相关系数分别为-0.240和-0.224,虽然P＜0.05,但无临床实际意义.结论 青少年自我分化水平受家庭中多种因素影响,应注重从不同方面提升青少年自我分化水平,以促进青少年心理健康成长.
作者：赵雅宁；孙宗琪；郭霞 刊期： 2016年第02期
越来越多的实验和流行病证据表明多种环境内分泌干扰物(endocrine disrupting chemicals,EDCs)对代谢综合征的发生起作用.目前的研究认为其暴露与2型糖尿病(T2D)、高血压、肥胖、多囊卵巢综合症发生有关,大多数ECDs有拟雌激素样作用而干扰内分泌系统,而且对人体发育、生殖、神经、心血管、代谢免疫产生有害作用.日常生活中人们主要通过摄食、呼吸、皮肤吸收暴露环境内分泌干扰物,环境内分泌干扰物主要包括双酚A、壬基酚、邻苯二甲酸、二恶英以及类似物、多氯联苯.本文的重点讨论其代表物其对肥胖、2型糖尿病、多囊卵巢综合征(PCOS)发病的作用,依据近几年国内外的文献对这一领域的研究成果进行综述.
作者：杨雪松；杨静；许洁 刊期： 2016年第02期
目的 了解上海市宝山区腹泻病流行特征和病原谱分布,为制定防控措施提供科学依据.方法 2014年上海市宝山区2家在监测点肠道门诊对腹泻病病例进行监测,按一定的抽样间隔进行调查,并采集粪便标本,进行细菌培养和病毒检测.对检测阳性的细菌菌株进行抗生素耐药实验.结果 2014年两家监测点医院共监测到腹泻病2 486例,腹泻病发病呈明显季节性.380例病例的粪便标本开展病原学检测,179例病例标本病原检出阳性,检出率为47.11％;检出细菌5种、病毒4种;细菌检出率为14.74％ (56/380),主要为致泻性大肠杆菌(32例,占57.14％)、沙门菌(10例,占17.86％)和副溶血型弧菌(10例,占17.86％);病毒检出率为37.11％(141/380),主要为诺如病毒(98例,占69.50％)、轮状病毒(20例,占14.18％).夏季以细菌感染为主,冬春季以病毒感染为主.4种细菌对抗生素都有不同程度耐药.结论 2014年上海市宝山区腹泻病病原谱较为广泛,季节高峰较为明显,应该在不同季节根据不同病原流行情况开展针对性防控措施.
作者：茅俭英；向伦辉；沈隽卿；金凯；杨兴堂；袁国平 刊期： 2016年第02期
目的 了解厦门市面制食品中铝污染的状况,并评估居民的铝暴露情况.方法 对2006-2011年厦门市市售面制食品中铝的含量进行监测,结合2010年厦门市居民膳食消费量调查结果,评估居民面制食品中铝的暴露量.结果 141份样品铝含量范围为5.53～882.00mg/kg,中位数(P25,P75)为57.90(19.80,339.00)mg/kg.厦门市居民平均每周从面制食品中摄入的铝为0.92 mg· kg-1 ·bw-1,占暂定每周可耐受摄入量(PrwI)的46.0％;高端消费人群(面制食品消费量第90百分位数)每周面制食品中铝暴露量为2.17 mg·kg-1 ·bw-1,占PTWI的108.5％.结论 目前厦门市居民面制食品中的铝暴露量存在安全隐患,需要切实加强面制食品的监督管理,降低面制食品中铝含量.
作者：洪华荣；陈剑锋；王娟；荣飚；骆和东 刊期： 2016年第02期
目的 通过探讨单纯求和自回归滑动平均模型(ARIMA模型)应用于法定传染病发病率预测的可行性,为传染病防控工作提供科学依据.方法 采用SAS9.2软件对深圳市2004-2014年的病毒性肝炎、细菌性痢疾的月发病率进行ARIMA模型的建模拟合,预测2015年病毒性肝炎、细菌性痢疾的月发病率.结果 ARIMA模型对病毒性肝炎、细菌性痢疾的拟合效果较好.结论 ARIMA模型对深圳市几种传染病发病的时间序列变动趋势能进行较好的模拟,因此可以为法定传染病的预测提供依据.2015年预测结果提示病毒性肝炎的发病有上升趋势,需进一步调整相应防控策略.
作者：郑慧敏；薛允莲；黄燕飞；戴传文；姜世强 刊期： 2016年第02期
目的 探讨大气污染对学龄前儿童DN损伤的影响.方法 分别于2014年11月30日和2015年6月30日在长沙市和海口市两地各采集50位学龄前儿童口颊细胞进行微核试验,分析其微核率.并与空气质量指数(AQI)进行相关性分析.结果 长沙市2014年11月(冬季)和2015年6月(夏季)空气质量指数(AQI)分别为(98.4±55.3)和(51.6±12.1),差异有统计学意义(t=2.711,P＜0.01).海口市的AQI分别为(40.8±13.6)和(25.1±12.8),差异有统计学意义(t=2.153,P＜0.05).长沙市夏季和冬季AQI均高于海口市,差异有统计学意义(=2.276,P＜0.05;t=2.903,P＜0.01).长沙市学龄前儿童冬季和夏季微核试验的微核率(％)分别为(2.91±1.98)和(1.85±1.52),差异有统计学意义(t =2.305,P＜0.05);海口市学龄前儿童冬季和夏季微核试验的微核率(％)分别为(1.92±0.74)和(1.71±1.33),差异无统计学意义(t=1.356,P＞0.05);长沙市学龄前儿童冬季和夏季的微核试验的微核率均高于海口市,但是仅在冬季差异有统计学意义(t=2.107,P＜0.05).口颊细胞微核试验微核率与大气污染程度AQI呈正相关(r=0.811,P=0.000).结论 不同地区、同一地区不同季节,学龄前儿童的微核率存在差异,大气污染可能是造成学龄前儿童DNA损伤主要原因.
作者：徐东宬；邹拓谜；陆世杰；宋娜娜；朱燕 刊期： 2016年第02期
目的 探讨健康教育对社区绝经期妇女骨质疏松症知信行的影响.方法 选取218例围绝经期的妇女,随机分为对照组及观察组:观察组108例,进行健康教育于预,干预一年后通过调查问卷分析干预效果;对照组110例,不采取干预措施.结果 两组研究对象干预前在骨质疏松知识、健康信念及预防保健差异无统计学意义(t=1.87、0.24、1.56,均P＞0.05).干预后与对照组相比,观察组骨质疏松知识、健康信念及预防保健的分值更高且差异有统计学意义(=8.46、6.02、22.79,均P＜0.01).结论 健康教育可纠正社区围绝经期妇女对骨质疏松的错误认知,树立健康理念,改善预防保健行为,可预防骨质疏松症的发生.
作者：苏正；杨金佶；郑文娴；饶世鸣；林玲玲；项蒙；林媛媛 刊期： 2016年第02期
随着工业和建筑行业的高速发展,工业废水、酸雨等污染环境,以及含铝食品添加剂的滥用和铝包装材料的广泛使用,铝在食品中的含量达到较高水平.人群通过空气、饮水、食品等途径摄入铝,造成人体内的平均铝含量已严重超标,膳食铝暴露是主要原因.对居民膳食铝暴露评估结果表明,居民通过面制食品摄入的铝量较高,这与使用铝制器具及在食品中添加含铝添加剂有关.本文将对膳食铝暴露评估及食品中铝限量安全标准研究进展进行综述,为相关部门修订食品中铝安全标准提供参考.
作者：梁雪金 刊期： 2016年第02期
目的 了解宁波市鄞州区50岁及以上HIV/AIDS病例流行特征及变化趋势,为针对性开展该人群艾滋病防控措施提供科学依据.方法 通过艾滋病综合防治信息系统,搜集宁波市鄞州区2005-2014年的50岁及以上HIV/AIDS病例资料,对病例三间分布特点、传播途径构成、发现途径及相关信息进行分析.结果 2005-2014年累计报告50岁及以上HIV/AIDS病例71例,其中艾滋病病人31例;53.5％为本地居民;男女比例为4.9:1;大年龄75岁,平均年龄(54.3±7.0)岁;职业以农民、工人、民工、商业服务四大类人群为主,占74.6％;文化程度以初中及以下低学历为主,占88.7％;传播途径以性传播为主,占97.2％;32.4％的病例来源于术前检测.结论 宁波市鄞州区50岁及以上低学历男性老年人艾滋病疫情发展迅速,性接触传播是主要途径,应加强该人群艾滋病防控工作.
作者：朱洁群；周碧波 刊期： 2016年第02期
目的 探讨临床检查、超声检查和钼靶X线摄影检查以及多种方法联合运用在农村妇女乳腺癌筛查中的应用效果,以及农村地区乳腺癌普查方法.方法 以2012-2013年参加珠海市金湾区红旗镇乳腺癌筛查项目的3 054名20～59岁的健康妇女为研究对象,采用乳腺临床检查和乳腺B超检查相结合,阳性和可疑者进一步作乳腺钼靶X线检查及组织病理检查的筛查方法.分析临床检查和超声检查,钼靶X线检查和三种方法联合运用的敏感性、特异度、阳性预测值和阴性预测值.结果 临床触诊、超声检查和钼靶X线检查在筛查中的敏感性分别为25％、50％和75％;临床检查和超声检查联合运用时的敏感性为75％;临床检查、超声检查和钼靶X线检查三者联合运用时的敏感性为100％,特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为97.8％、80％、100％,均高于单项检查.结论 联合检查可以显著提高乳腺癌筛查的敏感性、特异度,具有较高的临床应用价值.临床体检与超声检查两种方法相结合→阳性和可疑者进一步作钼靶X线检查→组织病理诊断并追踪结果的模式比较适宜于农村开展乳腺癌普查工作.
作者：欧艳红；彭飞蝶；李金梅；向涛；朱妹芳；林红 刊期： 2016年第02期
目的 了解北京市顺义区居民家用冰箱中致病性嗜冷菌的污染状况.方法 在北京市顺义区分层随机采集300台冰箱冷藏室涂抹样本,利用常规细菌分离方法从样本中分离单核细胞增生李斯特菌(Listeria monocytogenes,Lm)和小肠结肠炎耶尔森菌(Yersinia enterocolitica,Ye),并用PCR进行毒力基因检测.结果 300个样本中,共检出致病菌(Lm、Ye)38株,阳性率为12.67％,其中Lm9株,阳性率为3.00％,Ye29株,阳性率为9.67％.其中,9株Lm和1株Ye携带致病性毒力因子.嗜冷致病菌检出率在不同使用年限的冰箱中差异无统计学意义(P＞0.05),在不同清洗频率的冰箱中差异有统计学意义(P＜0.05),且呈线性趋势.结论 北京市顺义区居民家用冰箱中致病性嗜冷菌污染状况不容乐观,对居民需加强正确使用冰箱的知识宣教和指导.
作者：朱美娟；邵占涛；李颖；王彦波；王园园 刊期： 2016年第02期
目的 了解郑州地区尘肺病发病情况和特点,为政府制定尘肺病防治对策提供科学依据.方法 运用回顾性流行病学方法,对上报的尘肺病数据进行统计分析.结果 2006-2014年郑州地区共报告尘肺病人2 354人,男性2 319人(98.5％);年龄以35～59岁为主,占82.79％;以煤工尘肺(80.89％)和矽肺(11.98％)为主,集中在大中型企业(76.34％)和公有经济(84.33％);在地域上以巩义(42.2％)、登封(23.8％)及新密(23.2％)为主;行业上以煤炭行业(83.5％)为主;年限分布上以2011年尘肺病人多;经Pearson相关性分析,不同期别尘肺病人数和工龄间无显著相关(r=0.445).结论 尘肺病是郑州地区重点防治职业病,应加强煤炭、机械等重点行业和巩义、登封、新密等重点地区的监督管理和业务培训.
作者：李雷可 刊期： 2016年第02期
目的 评价BACTECTMMGITTM320液体培养在快速检测结核分枝杆菌及耐药性的应用效果.方法 收集500例患者痰标本进行液体培养,并与涂片抗酸和固体罗氏培养法进行阳性检出率比较.结果 在三种方法中,液体培养结核分枝杆菌结果阳性检出率高,为33.6％ (168/500).在385份抗酸染色阴性标本中,用液体和固体培养检出率分别为16.9％(65/385)、9.9％ (38/385).液体培养阳性及药敏出结果时间平均10.7、7d,固体为35、28 d.上述数据差异有统计学意义(P＜0.05).液体和固体两种方法检测耐药结果符合率均大于98.4％,污染率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 液体培养法检测结核分枝杆菌,阳性检出率高,有时间优势,且对涂阴的患者更有效.
作者：叶碧峰；雷永良；王晓光；刘敏；陈秀英 刊期： 2016年第02期
目的 了解中国北方农村地区居民的紫外线知识、日光防护态度以及日光防护习惯.方法 以辽宁省丹东市宽甸县和抚顺市抚顺县的当地村民为调查对象,使用自制的调查问卷,开展日光紫外线知信行的调查.结果 共316人接受了调查,调查结果显示大多数被调查者知晓紫外线对人体有害,但紫外线对人体有益的知晓率不足50％.仅有极少一部分调查者知道紫外线能够导致眼损伤(白内障:3.80％,翼状胬肉:0.63％).69.49％的男性和53.33％的女性防晒的主要目的是为了防止皮肤晒伤.常采用的防晒措施是穿长袖上衣、长裤和戴遮阳帽.结论 辽宁省农村地区的居民的日光紫外线相关知识比较欠缺,对日光防护还不够重视.
作者：高倩；王芳；刘扬 刊期： 2016年第02期
目的 探讨完全睡眠剥夺对额叶执行功能的反应抑制和冲突监控功能影响的神经生理机制.方法 将某军校36名健康男性大学生(19±1.6岁)随机分为睡眠剥夺组(SD组)和非睡眠剥夺组(NSD组),SD组进行18 h的睡眠剥夺,而NSD组正常睡眠,两组被试在参加实验18 h后完成视觉Go/Nogo测验,并同时记录32导EEG.结果 SD组较NSD组平均正确反应时明显延长(F(1,3s)=4.45,P=0.04).Nogo刺激与Go刺激比较诱发明显的Nogo-N2波(F(1.34)=11.86,P=0.002)和Nogo-P3波(F(1,34)=7.49,P=0.01);SD组与NSD组比较,其Nogo-N2波幅明显下降(F(1,34)=6.32,P=0.02),潜伏期明显延长(F(1,35)=6.36,P=0.02).而Nogo-P3的平均波幅与潜伏期差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在18 h完全睡眠剥夺后,额叶执行功能中的冲突监控功能便明显受损,而反应抑制功能未见明显下降.
作者：齐建林；段丽娜；董燕；郭琳；刘佳佳；王进 刊期： 2016年第02期
糖尿病前期包括空腹血糖受损和糖耐量低减.该期是一种可逆阶段,是糖尿病预防控制的重点和关键期.世界糖尿病联盟估计糖耐量低减人群目前有3.16亿人,或者说有6.9％的成人.随着研究的深入,糖尿病前期的界定标准在更新.不同的糖尿病前期状况,糖尿病转化率也不同,以糖耐量低减合并空腹血糖受损的转化率高.大量的研究证据表明,健康的饮食和身体运动能预防糖尿病前期进展为糖尿病.该文从界定标准、流行状况、转归和防治策略等方面对糖尿病前期的进展予以综述.
作者：应焱燕；许国章 刊期： 2016年第02期
目的 了解惠州市城区早产低体重儿早期综合干预服务的需求,为儿童保健 门诊开展早期综合干预项目提供依据.方法 根据早产低体重儿需求设计调查表,在儿童保健门诊由经过专门培训的医务人员对232名早产低体重儿母亲进行早期综合干预服务的需求调查.结果 受欢迎的早产低体重儿早期综合干预:①服务项目为智能发育评估及潜能开发方案指导(92.67％);②服务方式为医生与母亲一对一定期指导(76.72％);③服务时间为周六、周日(85.44％).结论 早产低体重儿家长需要个体化早期综合干预服务;儿童保健门诊应提供受欢迎的早期综合干预服务,改善服务模式,提高早产低体重儿的早期干预能力.
作者：何春；罗函渝；付仕强；于利；杨杰；王泽宏；陈宇香 刊期： 2016年第02期
目的 运用中国膳食平衡指数评价邯郸市民膳食质量,为本地区居民的膳食指导、营养干预工作提供科学依据.方法 选用2010年中国居民营养与健康状况监测的233名18～59岁居民完整的3d膳食调查及个人基本情况调查资料,采用DBI的评分及评价方法评价邯郸市居民膳食质量.结果 邯郸市居民膳食质量存在中度的摄入不足[LBS=(25.6±5.4)]和低度的摄入过量[HBS=(9.8±4.7)],以摄入不足为主要问题.与女性相比,男性摄入过量显著,膳食失衡状态显著(t=5.287,P-0.000和=3.161,P-0.002).各个年龄段均存在摄入不足和摄入过量,且随着年龄增大,失衡状态显著增高.共存在5种膳食模式,分别为A、B、D、E和H模式,以B模式和E模式为主.结论 邯郸市居民膳食质量整体处于中度失衡状态,应广泛宣传中国居民膳食指南和膳食宝塔,以降低营养相关性非传染性疾病的患病率.
作者：杨永清；赵芳；刘莉芳；刘艳丽 刊期： 2016年第02期
目的 利用针对男男同性性行为人群的专题调查数据快速评估天津市18～29岁该人群HIV发病密度和影响因素.方法 收集中国疾病预防控制中心艾滋病综合防治信息系统中2012-2014年天津市艾滋病病例报告数据和BED捕获酶联免疫法检测数据.在知情同意的原则下,对MSM人群进行面对面问卷调查收集人口学、性行为和安全套使用等信息,采集血液进行HIV、梅毒血清学检测,对收集的数据和检测结果进行统计分析.结果 纳入研究样本623例,经快速估计计算发病密度为2013年2.65/100人年、2014年1.72/100人年,平均观察人年数为(3.37±1.72)年.首次发生MSM性行为平均年龄约20岁,其中有1/3的人首次MSM性行为是在12～18岁发生的;近6个月发生性行为的调查对象中近一次与固定的、临时的、商业的同性性伴发生性行为时安全套使用率分别为55.27％(304/550)、54.55％(300/550)、82.35％ (28/34;有516名拒答);近6个月与固定的和临时的性伴发生同性性行为时每次都使用安全套比例分别为46.18％(254/550)、40.55％(223/550);在多因素logistic回归模型中,近六个月与同性发生舡交性行为时使用安全套的频率(OR=0.404,95％CI:0.226～0.724)、与同性发生过商业性行为(OR=2.466,95％CI:1.380～4.409)与HIV感染的关系具有统计学意义.结论 以18～29岁年龄段未婚MSM人群快速评估结果显示天津市2013-2014年MSM人群艾滋病发病状况比较稳定,但该人群HIV感染风险依然存在,需要连续对该人群进行HIV监测.
作者：周宁；于茂河；郭燕；徐鹏；柏建芸 刊期： 2016年第02期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
