徐东宬；邹拓谜；陆世杰；宋娜娜；朱燕
目的 探讨完全睡眠剥夺对额叶执行功能的反应抑制和冲突监控功能影响的神经生理机制.方法 将某军校36名健康男性大学生(19±1.6岁)随机分为睡眠剥夺组(SD组)和非睡眠剥夺组(NSD组),SD组进行18 h的睡眠剥夺,而NSD组正常睡眠,两组被试在参加实验18 h后完成视觉Go/Nogo测验,并同时记录32导EEG.结果 SD组较NSD组平均正确反应时明显延长(F(1,3s)=4.45,P=0.04).Nogo刺激与Go刺激比较诱发明显的Nogo-N2波(F(1.34)=11.86,P=0.002)和Nogo-P3波(F(1,34)=7.49,P=0.01);SD组与NSD组比较,其Nogo-N2波幅明显下降(F(1,34)=6.32,P=0.02),潜伏期明显延长(F(1,35)=6.36,P=0.02).而Nogo-P3的平均波幅与潜伏期差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在18 h完全睡眠剥夺后,额叶执行功能中的冲突监控功能便明显受损,而反应抑制功能未见明显下降.
作者：齐建林；段丽娜；董燕；郭琳；刘佳佳；王进 刊期： 2016年第02期
目的 探讨EV71脑炎患儿血清和脑脊液中白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)和IL-1rα水平的变化及其临床意义.方法 根据临床表现将患儿分为普通病例组、重症病例组(再分为重症病例重型组和重症病例危重型组).并设立对照组.应用双抗体夹心ELISA法分别检测各组患儿不同时期血清、脑脊液中IL-1β和IL-1rα的水平.结果 重症病例组血清和CSF中IL-1β、IL-1ra水平均高于普通病例组和对照组,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);重症病例危重型组血清和CSF中IL-1β、IL-1ra水平均高于重症病例重型组和对照组,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);重症病例重型组CSF中IL-1ra的水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);重症病例组急性期血清和CSF中IL-1β、IL-1ra含量均高于恢复期和对照组,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 IL-1β和IL-1rα可能参与EV71脑炎的发病机制,对EV71脑炎的病情严重性评估及预后判断有一定意义.
作者：陈秀丽；周朱瑛；李光乾；王海萍 刊期： 2016年第02期
目的 评价BACTECTMMGITTM320液体培养在快速检测结核分枝杆菌及耐药性的应用效果.方法 收集500例患者痰标本进行液体培养,并与涂片抗酸和固体罗氏培养法进行阳性检出率比较.结果 在三种方法中,液体培养结核分枝杆菌结果阳性检出率高,为33.6％ (168/500).在385份抗酸染色阴性标本中,用液体和固体培养检出率分别为16.9％(65/385)、9.9％ (38/385).液体培养阳性及药敏出结果时间平均10.7、7d,固体为35、28 d.上述数据差异有统计学意义(P＜0.05).液体和固体两种方法检测耐药结果符合率均大于98.4％,污染率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 液体培养法检测结核分枝杆菌,阳性检出率高,有时间优势,且对涂阴的患者更有效.
作者：叶碧峰；雷永良；王晓光；刘敏；陈秀英 刊期： 2016年第02期
目的 了解北京市昌平区成年居民能量摄入现状.方法 2012年采用24 h回顾法及调味品称重法进行膳食调查进而推算能量摄入量,并描述、分析其分布.采用分层整群随机抽样的方法,在北京市昌平区抽取4个居委会、2个村委会共198户居民进行询问调查及膳食调查.结果 北京市昌平区居民平均每日摄入能量为7.48(6.06～9.31)MJ,较2002年下降34.4％,女性能量摄入显著低于男性(P＜0.01),城镇居民能量摄入显著低于农村(P＜0.05),不同身体活动水平能量摄入差异有统计学意义(P＜0.01),活动较轻居民能量摄入显著低于活动水平中、重的居民(P＜0.01,P＜0.01);从能量的分布看,50.3％的居民能量摄入达到80％～120％ EER,34.9％的居民能量摄入不足80％ EER,14.8％的居民能量摄入超出120％ EER;从能量的营养素来源看,碳水化合物、脂肪、蛋白质供能比为54.3％、33.7％、12.6％,文化程度、经济水平、身体活动对膳食结构有一定的影响;从能量的食物来源看,谷类占53.7％,较2002年增加2.9％,动物性食物占16.8％,较2002年下降2.7％,纯热能食物占17.3％,较2002年增加3％.结论 北京市昌平区成年居民膳食能量摄入较2002年下降,宏量营养素供能比仍然不尽合理,能量的食物来源结果显示,居民膳食结构有所优化,但是纯热能食物来源的能量比例增加,应引起重视,继续开展限油的营养宣教.
作者：刘国蓉；闫革彬；芦丹；张海玲；孙伟；金文军 刊期： 2016年第02期
目的 利用英蓝在线渗析技术净化处理经超声直接提取后含大量有机质及高盐的样品,建立各类食品中NO=、NO3-的电导、紫外联用分析方法.方法 样品经切碎匀浆后,超声提取30 min后,用定量滤纸过滤,弃去初过滤液10ml,中间滤液直接置于样品管中,进样渗析分析,采用Metrosep A Supp 7 250/4.0阴离子交换柱,压力11.0MPa;柱温45℃,淋洗液为3.8 mmol/L碳酸钠,流速0.8 ml/min,抑制电导法检测样品的NO2、NO3,对于高盐样品串联紫外可见光检测器,在波长215 nm下测定NO2-.结果 在该色谱条件下,电导检测器在36 min内完成NO2-、NO3-的分析;标准曲线在0.05～0.5 mg/L范围内线性关系良好(r=0.9998和r=0.9999);紫外检测器NO2-在0.05～0.5 mg/L范围内线性关系良好(r =0.9999),两种检测器的样品峰面积RSD(n=7)为1.75％ ～2.30％;加标回收率为94.8％ ～107.4％.NO2-和NO3-的电导检测法检出限分别为0.0092 mg/kg和0.017 mg/kg,紫外检测器方法NO2-检出限为0.0126mg/kg.结论 该方法适用于各类不同含盐量食品中NO2-、NO3-等肮脏样品的超声提取后直接进样渗析法测定.
作者：欧阳云；容晓文；徐晓波；谭建华；宁红卫 刊期： 2016年第02期
目的 分析青少年对自我分化水平的影响因素及其与青少年心理健康的关系.方法 以540例13～ 18岁青少年作为研究对象,采用一般自我分化量表、症状自评量表评价青少年的自我分化水平和心理健康情况;结合青少年家庭情况分析青少年自我分化的影响因素及其与心理健康的关系.结果 多因素logistic分析显示性别、家庭功能、家庭结构、家庭教养方式、父母自我分化水平及受教育程度水平与青少年自我分化水平有关(OR=1.558、1.775、1.535、1.518、1.634和1.567);Pearson相关分析显示青少年自我分化水平与症状自评量表评测的强迫、人际关系、抑郁、焦虑、躯体化和总分呈负相关(r=-0.672、-0.683、-0.664、-0.624、-0.632和-0.636);与敌对、偏执的相关系数分别为-0.240和-0.224,虽然P＜0.05,但无临床实际意义.结论 青少年自我分化水平受家庭中多种因素影响,应注重从不同方面提升青少年自我分化水平,以促进青少年心理健康成长.
作者：赵雅宁；孙宗琪；郭霞 刊期： 2016年第02期
目的 探讨贵州省汉族、苗族和布衣族成年男性血尿酸水平与代谢综合征、IL-1β的关系.方法 通过分层随机抽样方法从贵州少数民族地区某医院进行健康体检的男性成人中抽取汉族300人、苗族300人和布依族200人,分别检测一般身体指标及生化指标,采用ELISA法检测IL-1β.结果 1)MS的检出率在汉、苗和布依族之间差异无统计学意义(P＞0.05),但MS的检出率在高尿酸(HUA)组高于血尿酸(SUA)水平正常组(P＜0.05),Logistic回归结果提示,汉族高TG血症与HUA有关,苗族肥胖和高TG血症与HUA有关,布依族高血压和高TG血症与HUA有关.2)IL-1β水平在汉、苗和布依族调查对象间差异有统计学意义(P＜0.05),且在HUA组高于SUA水平正常组(P＜0.05);多重线性回归模型也提示,汉、苗和布依族SUA对IL-1β影响较大.结论 贵州省汉族、苗族和布衣族成年男性血尿酸水平与代谢综合征、IL-1β密切相关,控制SUA水平对减少MS等多种代谢异常的发生发展可能有积极作用.
作者：张晓琴；孙晓红；贺书琼；余丽莎；王显河 刊期： 2016年第02期
目的 探讨临床检查、超声检查和钼靶X线摄影检查以及多种方法联合运用在农村妇女乳腺癌筛查中的应用效果,以及农村地区乳腺癌普查方法.方法 以2012-2013年参加珠海市金湾区红旗镇乳腺癌筛查项目的3 054名20～59岁的健康妇女为研究对象,采用乳腺临床检查和乳腺B超检查相结合,阳性和可疑者进一步作乳腺钼靶X线检查及组织病理检查的筛查方法.分析临床检查和超声检查,钼靶X线检查和三种方法联合运用的敏感性、特异度、阳性预测值和阴性预测值.结果 临床触诊、超声检查和钼靶X线检查在筛查中的敏感性分别为25％、50％和75％;临床检查和超声检查联合运用时的敏感性为75％;临床检查、超声检查和钼靶X线检查三者联合运用时的敏感性为100％,特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为97.8％、80％、100％,均高于单项检查.结论 联合检查可以显著提高乳腺癌筛查的敏感性、特异度,具有较高的临床应用价值.临床体检与超声检查两种方法相结合→阳性和可疑者进一步作钼靶X线检查→组织病理诊断并追踪结果的模式比较适宜于农村开展乳腺癌普查工作.
作者：欧艳红；彭飞蝶；李金梅；向涛；朱妹芳；林红 刊期： 2016年第02期
目的 利用针对男男同性性行为人群的专题调查数据快速评估天津市18～29岁该人群HIV发病密度和影响因素.方法 收集中国疾病预防控制中心艾滋病综合防治信息系统中2012-2014年天津市艾滋病病例报告数据和BED捕获酶联免疫法检测数据.在知情同意的原则下,对MSM人群进行面对面问卷调查收集人口学、性行为和安全套使用等信息,采集血液进行HIV、梅毒血清学检测,对收集的数据和检测结果进行统计分析.结果 纳入研究样本623例,经快速估计计算发病密度为2013年2.65/100人年、2014年1.72/100人年,平均观察人年数为(3.37±1.72)年.首次发生MSM性行为平均年龄约20岁,其中有1/3的人首次MSM性行为是在12～18岁发生的;近6个月发生性行为的调查对象中近一次与固定的、临时的、商业的同性性伴发生性行为时安全套使用率分别为55.27％(304/550)、54.55％(300/550)、82.35％ (28/34;有516名拒答);近6个月与固定的和临时的性伴发生同性性行为时每次都使用安全套比例分别为46.18％(254/550)、40.55％(223/550);在多因素logistic回归模型中,近六个月与同性发生舡交性行为时使用安全套的频率(OR=0.404,95％CI:0.226～0.724)、与同性发生过商业性行为(OR=2.466,95％CI:1.380～4.409)与HIV感染的关系具有统计学意义.结论 以18～29岁年龄段未婚MSM人群快速评估结果显示天津市2013-2014年MSM人群艾滋病发病状况比较稳定,但该人群HIV感染风险依然存在,需要连续对该人群进行HIV监测.
作者：周宁；于茂河；郭燕；徐鹏；柏建芸 刊期： 2016年第02期
目的 探讨4-氯-2-氟-3-甲氧基苯硼酸的急性经口毒性、急性经皮毒性、急性皮肤刺激和急性眼刺激性.方法 按照《化学品测试方法》(国家环境保护总局,2004年)开展急性经口毒性试验、急性经皮毒性试验、急性皮肤刺激试验和急性眼刺激性试验.结果 ①急性经口毒性试验:雌性大鼠急性经口LD50为369 mg/kg,95％可信区间为227～599 mg/kg;雄性大鼠急性经口LD50为233 mg/kg,95％可信区间为160～399 mg/kg.对死亡大鼠解剖见肺脏充血.②急性经皮毒性试验:大鼠急性经皮LD50 ＞2 500 mg/kg.③急性皮肤刺激试验:对大耳白兔染毒后各观察时点皮肤刺激反应总积分平均值和皮肤刺激反应时点高积分均值均为0分.④急性眼刺激性试验:对大耳白兔眼刺激试验分级为5级.结论 4-氯-2-氟-3-甲氧基苯硼酸对雌雄性大鼠急性经口毒性分别属“低毒”、“中毒”.靶器官可能是肺脏;对大鼠急性经皮毒性属“实际无毒”;对大耳白兔皮肤不产生刺激性,但可对眼睛产生中等刺激性.
作者：李焕焕；盖永健；高青；赵杰 刊期： 2016年第02期
目的 核实报告病例高危行为暴露史,评估HIV病毒异性性传播危险因素,甄别异性性接触感染HIV的方式及其特征分析,为控制艾滋病在株洲地区进一步流行提供依据.方法 采用横断而调查方法,设计统一问卷,一对一的走访调查,重新评估原报告可随访到的“非婚异性性传播”病例的HIV感染危险因素及其特征.结果 原报告的175例HIV感染途径为异性性传播病例通过调查甄别,140例为异性性传播、33例为男男同性传播、注射及其它各1例;甄别调查后艾滋病异性性传播比例(63.64％)明显低于原报告水平(79.55％)(x2=13.71,P=0.00);不安全商业性性传播风险明显高于非商业性固定性伴传播(r=5.06);异性性传播男女比为1.8∶1,男性明显高于女性(x2=13.96,P=0.00);原报告低估了男男同性传播危险(x2=13.80,P=0.00).结论 艾滋病的传播途径形式多样,株洲地区以异性性传播及男男同性传播为主,以不安全商业性性传播为主要特征.
作者：肖红卫；陈鹏；柴振峰 刊期： 2016年第02期
目的 探索冠心病合并高血压患者血浆脑钠肽(BNP)水平及相关发病因素.方法 根据患病类型,选取冠心病和(或)高血压92例,其中单纯冠心病组35例、单纯高血压组32例,冠心病合并高血压组25例,另选取同期于该院体检的健康志愿者64例作为对照组.采集所有受试者血液,采用放射免疫法测定血浆BNP水平,并采用单因素及多因素非条件Logistic回归模型分析影响冠心病合并高血压患者的发病因素.结果 三组血浆BNP水平较对照组显著升高,且冠心病合并高血压组血浆BNP水平明显高于其他两组(P＜0.05),而单纯冠心病组和单纯高血压组之间差异无统计学意义(P＞0.05);单因素logistic回归分析发现,体重指数(BMI)、吸烟、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白(LDL-C)是影响发病的相关因素(OR-2.712、3.036、7.842、12.456、14.231,P-0.036、0.017、0.009、0.007、0.001);多因素logistic回归分析发现,总胆固醇、甘油三酯及LDL-C是冠心病合并高血压的危险因素(OR=32.223、23.013、8.99,P=0.001、0.011、0.023).结论 BNP可以作为诊断心血管疾病患者的指标之一,注意日常生活习惯对于心血管疾病的防治及预后具有重要作用.
作者：孙喜文；朱秀龙；莫观海 刊期： 2016年第02期
目的 通过探讨单纯求和自回归滑动平均模型(ARIMA模型)应用于法定传染病发病率预测的可行性,为传染病防控工作提供科学依据.方法 采用SAS9.2软件对深圳市2004-2014年的病毒性肝炎、细菌性痢疾的月发病率进行ARIMA模型的建模拟合,预测2015年病毒性肝炎、细菌性痢疾的月发病率.结果 ARIMA模型对病毒性肝炎、细菌性痢疾的拟合效果较好.结论 ARIMA模型对深圳市几种传染病发病的时间序列变动趋势能进行较好的模拟,因此可以为法定传染病的预测提供依据.2015年预测结果提示病毒性肝炎的发病有上升趋势,需进一步调整相应防控策略.
作者：郑慧敏；薛允莲；黄燕飞；戴传文；姜世强 刊期： 2016年第02期
目的 了解郑州地区尘肺病发病情况和特点,为政府制定尘肺病防治对策提供科学依据.方法 运用回顾性流行病学方法,对上报的尘肺病数据进行统计分析.结果 2006-2014年郑州地区共报告尘肺病人2 354人,男性2 319人(98.5％);年龄以35～59岁为主,占82.79％;以煤工尘肺(80.89％)和矽肺(11.98％)为主,集中在大中型企业(76.34％)和公有经济(84.33％);在地域上以巩义(42.2％)、登封(23.8％)及新密(23.2％)为主;行业上以煤炭行业(83.5％)为主;年限分布上以2011年尘肺病人多;经Pearson相关性分析,不同期别尘肺病人数和工龄间无显著相关(r=0.445).结论 尘肺病是郑州地区重点防治职业病,应加强煤炭、机械等重点行业和巩义、登封、新密等重点地区的监督管理和业务培训.
作者：李雷可 刊期： 2016年第02期
随着工业和建筑行业的高速发展,工业废水、酸雨等污染环境,以及含铝食品添加剂的滥用和铝包装材料的广泛使用,铝在食品中的含量达到较高水平.人群通过空气、饮水、食品等途径摄入铝,造成人体内的平均铝含量已严重超标,膳食铝暴露是主要原因.对居民膳食铝暴露评估结果表明,居民通过面制食品摄入的铝量较高,这与使用铝制器具及在食品中添加含铝添加剂有关.本文将对膳食铝暴露评估及食品中铝限量安全标准研究进展进行综述,为相关部门修订食品中铝安全标准提供参考.
作者：梁雪金 刊期： 2016年第02期
目的 了解惠州市城区早产低体重儿早期综合干预服务的需求,为儿童保健 门诊开展早期综合干预项目提供依据.方法 根据早产低体重儿需求设计调查表,在儿童保健门诊由经过专门培训的医务人员对232名早产低体重儿母亲进行早期综合干预服务的需求调查.结果 受欢迎的早产低体重儿早期综合干预:①服务项目为智能发育评估及潜能开发方案指导(92.67％);②服务方式为医生与母亲一对一定期指导(76.72％);③服务时间为周六、周日(85.44％).结论 早产低体重儿家长需要个体化早期综合干预服务;儿童保健门诊应提供受欢迎的早期综合干预服务,改善服务模式,提高早产低体重儿的早期干预能力.
作者：何春；罗函渝；付仕强；于利；杨杰；王泽宏；陈宇香 刊期： 2016年第02期
目的 了解南充市三甲医院医务人员职业生命质量(Quality of Working Life,QWL)的现状,探讨职业生命质量与职业紧张的关系.方法 采用职业生命质量量表(Quality of Working Life Scale,QWL7-32)和职业紧张量表(Occupational Stress Inventory Revised Edition,OSI-R)对227名三甲医院医务人员进行调查并比较分析调查结果.结果 ①男性的QWL得分显著高于女性(P＜0.01);低学历组QWL得分显著低于高学历组(P＜0.01);医生的QWL得分显著高于护士(P＜0.01);高级职称组的QWL得分显著高于初中级职称组(P＜0.01).②QWL得分与职业任务得分、个体紧张反应得分呈负相关关系,QWL得分与个体应对资源得分呈正相关关系(P＜0.01).③不同程度职业紧张组的QWL得分差异有统计学意义(P＜0.001),且QWL得分随紧张程度增加有下降趋势.④经多元线性回归分析,个体紧张反应(B=-0.418,P=0.000)、职业(B=-0.925,P=0.000)及职业任务(B=-0.176,P=0.002)与职业生命质量呈负相关关系.结论 南充市三甲医院医务人员职业生命质量受个体紧张反应、职业及职业任务的影响,且职业生命质量与职业紧张呈负相关关系.
作者：朱陶；张树山；兰亚佳；李健 刊期： 2016年第02期
目的 研究中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)和肾损伤分子(kidney injury molecule 1,KIM-1)在庆大霉素诱导的急性中毒性肾衰竭模型中的表达,探讨其对急性肾损伤早期诊断的应用价值.方法 将40只SPF级的雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠随机分成五组.其中四组连续每天腹腔注射100mg/kg硫酸庆大霉素注射液,对照组则注射等剂量的生理盐水.连续注射3、5、7、10 d后分别处死其中一组,同时间对照组分别处死2只大鼠.取出肾脏留作病理切片,留取血清及尿液标本检测其生化指标以及NGAL、KIM-1变化.结果 血清肌酐(serum creatinine,SCr)和尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)在给药7d后达(90.4±1.9) μmol/ml、(62.2±1.2)μrmol/ml;血清胱抑素C(cystatinC,Cys C)在给药5d后达(0.24±0.03)μmol/ml,与对照组比较差异有统计学意义(均P＜0.05);24 h尿微量白蛋白(microalbuminuria,MALB)在给药8d后升高至(38.43±1.74) mg/L,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);病理学观察发现给药5d后肾脏逐步出现肾小管扩张,管壁细胞呈阶段脱落、消失以及炎性细胞浸润等变化;血清NGAL和尿NGAL、KIM-1均在给药3d后分别达(28.8±3.17)μg/ml、(3.63±0.50)ug/rml、(5.43±1.25)μg/ml,而血清KIM-1在给药5d后达(4.51±0.41)μg/ml.结论 血、尿NGAL和KIM-1可用于庆大霉素类药物临床前使用肾损伤的评价以及同一机制所引起的AKI的早期诊断.
作者：曾凡智；肖创清；黄志红；蒋立；邓诗佳；胡亚芳 刊期： 2016年第02期
目的 了解襄阳市男男性行为人群艾滋病病毒感染状况及其相关影响因素.方法 在襄阳市采用滚雪球和网络招募MSM,进行问卷调查,并采集血样进行艾滋病病毒(HIV)抗体检测.监测数据进行描述性、单因素和多因素分析.结果 调查400人,艾滋病病毒感染率5.00％.单因素分析显示,年龄、文化程度、活动场所,与女性婚姻状况、艾滋病防治知识得分、近6个月安全套坚持使用6个因素与MSM人群HIV感染有统计学关联(P＜0.10).多因素分析显示,近6个月同性性行为时坚持使用安全套(OR =0.19,95％CI =0.04～0.85)是HIV感染率的保护性因素,与女性婚姻状况为离异或丧偶(OR-5.28,95％CI=1.02～30.19)、年龄50岁及以上(OR=1.62,95％CI-1.14～2.74)是危险因素.结论 襄阳市MSM人群艾滋病病毒感染率较高.应加强对50岁以上、与女性婚姻状况为离异或丧偶的MSM人群的综合干预措施,提高安全套坚持使用率.
作者：邱兴庆；孟丽丽；谢爱齐；崔德勇；张静 刊期： 2016年第02期
目的 了解北京市顺义区居民家用冰箱中致病性嗜冷菌的污染状况.方法 在北京市顺义区分层随机采集300台冰箱冷藏室涂抹样本,利用常规细菌分离方法从样本中分离单核细胞增生李斯特菌(Listeria monocytogenes,Lm)和小肠结肠炎耶尔森菌(Yersinia enterocolitica,Ye),并用PCR进行毒力基因检测.结果 300个样本中,共检出致病菌(Lm、Ye)38株,阳性率为12.67％,其中Lm9株,阳性率为3.00％,Ye29株,阳性率为9.67％.其中,9株Lm和1株Ye携带致病性毒力因子.嗜冷致病菌检出率在不同使用年限的冰箱中差异无统计学意义(P＞0.05),在不同清洗频率的冰箱中差异有统计学意义(P＜0.05),且呈线性趋势.结论 北京市顺义区居民家用冰箱中致病性嗜冷菌污染状况不容乐观,对居民需加强正确使用冰箱的知识宣教和指导.
作者：朱美娟；邵占涛；李颖；王彦波；王园园 刊期： 2016年第02期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
