学术投稿

农村妇女乳腺癌筛查方法的探讨

欧艳红;彭飞蝶;李金梅;向涛;朱妹芳;林红

关键词:农村妇女, 乳腺癌, 筛查方法, 探讨
摘要:目的 探讨临床检查、超声检查和钼靶X线摄影检查以及多种方法联合运用在农村妇女乳腺癌筛查中的应用效果,以及农村地区乳腺癌普查方法.方法 以2012-2013年参加珠海市金湾区红旗镇乳腺癌筛查项目的3 054名20~59岁的健康妇女为研究对象,采用乳腺临床检查和乳腺B超检查相结合,阳性和可疑者进一步作乳腺钼靶X线检查及组织病理检查的筛查方法.分析临床检查和超声检查,钼靶X线检查和三种方法联合运用的敏感性、特异度、阳性预测值和阴性预测值.结果 临床触诊、超声检查和钼靶X线检查在筛查中的敏感性分别为25%、50%和75%;临床检查和超声检查联合运用时的敏感性为75%;临床检查、超声检查和钼靶X线检查三者联合运用时的敏感性为100%,特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为97.8%、80%、100%,均高于单项检查.结论 联合检查可以显著提高乳腺癌筛查的敏感性、特异度,具有较高的临床应用价值.临床体检与超声检查两种方法相结合→阳性和可疑者进一步作钼靶X线检查→组织病理诊断并追踪结果的模式比较适宜于农村开展乳腺癌普查工作.
实用预防医学杂志相关文献
  • 温州市鹿城区娱乐场所女性性服务者HIV、HCV、HBsAg、梅毒感染状况及危险因素

    目的 了解温州市鹿城区娱乐场所女性性服务者HIV、HCV、HBsAg、梅毒感染状况及影响因素,为实施有效干预,预防控制相关疾病在该类人群中传播提供依据.方法 采用分层随机抽样法抽取不同类别高危场所,再采用整群抽样(≤25人)或方便样本法(>25人)抽取调查对象,由经过培训的调查员对调查对象进行匿名问卷调查及抽血检测HIV、HCV、H-BsAg、梅毒.结果 412名调查对象以20 ~ 29岁年龄段为主,占67.96%,初中及以下文化程度者占63.84%,未婚者占61.65%,外省户籍占89.08%,艾滋病相关知识知晓率为70.87%.近1个月与客人发生性行为时安全套使用率较低,每次都用的占48.30%,从来不用的占12.14%,曾做过艾滋病检测的占53.71%.18.20%的人曾患过性病,1.46%的人有吸毒史.未检出HIV抗体阳性,HCV、HBsAg、梅毒抗体阳性率分别为0.24%、6.31%和2.43%.低档和中高档场所梅毒阳性率分别为5.15%、1.59%,近一年曾患过性病和未患过性病的梅毒阳性率分别为8.51%、1.64%,梅毒阳性率在不同档次场所和是否曾患过性病间差异有统计学意义(x2=3.985,P=0.045;x2=8.290,P=0.004).结论 温州市鹿城区娱乐场所女性性服务者艾滋病知识掌握不全面,安全套使用率较低,HIV感染率总体处于较低水平,低档次场所和曾患过性病的女性性服务者梅毒感染率较高.仍需进一步加强对此类人群特别是低档次人群的健康教育和行为干预工作.

    作者:薛芳辉;孙智霞;张文珠;朱海深;金镒华 刊期: 2016年第02期

  • 运用中国膳食平衡指数评价邯郸市居民膳食质量

    目的 运用中国膳食平衡指数评价邯郸市民膳食质量,为本地区居民的膳食指导、营养干预工作提供科学依据.方法 选用2010年中国居民营养与健康状况监测的233名18~59岁居民完整的3d膳食调查及个人基本情况调查资料,采用DBI的评分及评价方法评价邯郸市居民膳食质量.结果 邯郸市居民膳食质量存在中度的摄入不足[LBS=(25.6±5.4)]和低度的摄入过量[HBS=(9.8±4.7)],以摄入不足为主要问题.与女性相比,男性摄入过量显著,膳食失衡状态显著(t=5.287,P-0.000和=3.161,P-0.002).各个年龄段均存在摄入不足和摄入过量,且随着年龄增大,失衡状态显著增高.共存在5种膳食模式,分别为A、B、D、E和H模式,以B模式和E模式为主.结论 邯郸市居民膳食质量整体处于中度失衡状态,应广泛宣传中国居民膳食指南和膳食宝塔,以降低营养相关性非传染性疾病的患病率.

    作者:杨永清;赵芳;刘莉芳;刘艳丽 刊期: 2016年第02期

  • 效能水平与社区居民现场急救能力的相关性研究

    目的 分析效能水平与社区居民现场急救知识、态度及行为的相关性.方法 采取分层随机抽样的方法选取唐山市四个社区1 296例常住居民作为研究对象,采用一般自我效能感量表(GSES)进行效能水平评测,自行设计的问卷对调查对象进行人口学资料及现场急救知识、态度和行为能力进行评测,并对社区居民现场急救能力的影响因素进行分析.结果 自我效能高、中、低三组社区居民急救知识知晓率均较高,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);自我效能高水平组的急救态度及行为方面正确率较高,大多在42.8% ~85.9%之间,中、低两组急救态度及行为正确率较低,分别为27.3%~61.2%和14.6%~45.3%,三组比较差异有统计学意义(P<0.05);logistic回归分析,结果显示年龄大、文化程度水平低、没有参加过相关急救培训是影响社区居民现场急救能力的危险性因素(P<0.05).自我效能高水平是影响社区居民现场急救能力的保护性因素(OR=0.556,P=0.000).结论 高效能水平有利于提高社区居民现场急救行为和态度的正确实施,提高其急救能力.

    作者:李玉梅;郝正玮;赵雅宁;郭霞 刊期: 2016年第02期

  • 岳阳楼社区糖尿病高危人群非药物干预效果

    目的 探讨2型糖尿病高危个体非药物干预的效果.方法 运用知己能量监测仪和知己健康管理软件对岳阳楼区三个社区筛查人群中的2型糖尿病高危个体71例进行运动和饮食管理指导,进行3个月的强化期管理和9个月的随访,建立Epidata数据库,用SPSS13.0软件包对数据进行统计学分析.结果 经对高危个体12个月的生活方式干预,体重、腰围、体脂率、收缩压、舒张压、血糖、总胆固醇、甘油三酯的变化差异有统计学意义(t=11.70、9.86、9.52、9.45、7.89、4.87、2.43、3.86,P<0.05).但高密度脂蛋白和低密度脂蛋白变化差异无统计学意义,日平均总运动量、有效运动量、有效运动时间、日平均膳食摄入能量均比一年前有显著改善,差异有统计学意义(P<0.01).干预组的腰围、血压、空腹血糖、总胆固醇、甘油三脂与对照组一年后差异亦有统计学意义(P<0.01).结论 对依从性好的2型糖尿病高危个体进行生活方式干预可以产生显著效果,值得宣传和推广.

    作者:何华先;杨晓明;谢仙梅;曹建兰;蔡海霞;李慧兰;谢婷;冯剑;周权辉 刊期: 2016年第02期

  • 天津市男男同性性行为人群HIV发病密度快速评估

    目的 利用针对男男同性性行为人群的专题调查数据快速评估天津市18~29岁该人群HIV发病密度和影响因素.方法 收集中国疾病预防控制中心艾滋病综合防治信息系统中2012-2014年天津市艾滋病病例报告数据和BED捕获酶联免疫法检测数据.在知情同意的原则下,对MSM人群进行面对面问卷调查收集人口学、性行为和安全套使用等信息,采集血液进行HIV、梅毒血清学检测,对收集的数据和检测结果进行统计分析.结果 纳入研究样本623例,经快速估计计算发病密度为2013年2.65/100人年、2014年1.72/100人年,平均观察人年数为(3.37±1.72)年.首次发生MSM性行为平均年龄约20岁,其中有1/3的人首次MSM性行为是在12~18岁发生的;近6个月发生性行为的调查对象中近一次与固定的、临时的、商业的同性性伴发生性行为时安全套使用率分别为55.27%(304/550)、54.55%(300/550)、82.35% (28/34;有516名拒答);近6个月与固定的和临时的性伴发生同性性行为时每次都使用安全套比例分别为46.18%(254/550)、40.55%(223/550);在多因素logistic回归模型中,近六个月与同性发生舡交性行为时使用安全套的频率(OR=0.404,95%CI:0.226~0.724)、与同性发生过商业性行为(OR=2.466,95%CI:1.380~4.409)与HIV感染的关系具有统计学意义.结论 以18~29岁年龄段未婚MSM人群快速评估结果显示天津市2013-2014年MSM人群艾滋病发病状况比较稳定,但该人群HIV感染风险依然存在,需要连续对该人群进行HIV监测.

    作者:周宁;于茂河;郭燕;徐鹏;柏建芸 刊期: 2016年第02期

  • 长沙市218例医疗机构放射从业人员血细胞参数特点

    目的 探讨医疗机构放射从业人员血细胞参数特点.方法 对2013年参加长沙市疾控放射健康体检的长沙市市级医疗机构放射从业人员218例及参加健康体检的非放射从业人员731例的血细胞参数进行比较分析.结果 男性和女性放射从业人员WBC、Mon、Lym、Lym%、PLT、RDW-SD、MPV、PCT、WBC-D、WBC-B和PLT-CR减低,均显著低于对照组(P<0.05),Neu%升高,高于对照组,Mon%、MCH、PDW、HFC%与对照组相比无明显变化(P>0.05);男性放射从业人员RBC、Hb、IMG、IMG%和PLT-CC较对照组升高而女性较对照组则减低.结论 放射从业人员白细胞参数水平出现不同程度降低,女性红细胞参数水平更易受到射线影响.

    作者:王碧玉;罗丹 刊期: 2016年第02期

  • 环境内分泌干扰物与代谢综合征关系研究进展

    越来越多的实验和流行病证据表明多种环境内分泌干扰物(endocrine disrupting chemicals,EDCs)对代谢综合征的发生起作用.目前的研究认为其暴露与2型糖尿病(T2D)、高血压、肥胖、多囊卵巢综合症发生有关,大多数ECDs有拟雌激素样作用而干扰内分泌系统,而且对人体发育、生殖、神经、心血管、代谢免疫产生有害作用.日常生活中人们主要通过摄食、呼吸、皮肤吸收暴露环境内分泌干扰物,环境内分泌干扰物主要包括双酚A、壬基酚、邻苯二甲酸、二恶英以及类似物、多氯联苯.本文的重点讨论其代表物其对肥胖、2型糖尿病、多囊卵巢综合征(PCOS)发病的作用,依据近几年国内外的文献对这一领域的研究成果进行综述.

    作者:杨雪松;杨静;许洁 刊期: 2016年第02期

  • 台州市三门县学龄前儿童异常体格检出情况及体质指数偏离趋势分析

    目的 调查台州市三门县学龄前儿童身高、体重,统计矮小、肥胖等异常体格的检出率,分析其体质指数的偏离趋势,为本地区儿童保健提供数据支持.方法 于2014年1-9月随机抽取台州市三门县11所托幼机构的2 267例学龄前儿童,并测量其身高、体重,计算体质指数(BMI)并分析其偏离趋势.结果 本地区学龄前儿童矮小、消瘦、超重、肥胖率分别为0.79%、1.19%、12.13%、10.85%.各年龄组男童BMI均高于女童相应水平,且显著高于我国儿童BMI标准(t=3.40~7.75,P<0.05).男、女童BMI曲线较标准曲线均呈左移趋势,高于相应的标准BMI水平.结论 随着经济社会的发展和生活水平的提高,台州市三门县学龄前儿童的营养状况显著改善,矮小、消瘦发病率显著降低,但超重和肥胖已经成为威胁儿童身心健康的主要危险因素,应成为今后儿童保健重点关注和干预的重要内容和方向.

    作者:麻福芬;马丽萍;程向群 刊期: 2016年第02期

  • 2014年上海市宝山区腹泻病监测结果分析

    目的 了解上海市宝山区腹泻病流行特征和病原谱分布,为制定防控措施提供科学依据.方法 2014年上海市宝山区2家在监测点肠道门诊对腹泻病病例进行监测,按一定的抽样间隔进行调查,并采集粪便标本,进行细菌培养和病毒检测.对检测阳性的细菌菌株进行抗生素耐药实验.结果 2014年两家监测点医院共监测到腹泻病2 486例,腹泻病发病呈明显季节性.380例病例的粪便标本开展病原学检测,179例病例标本病原检出阳性,检出率为47.11%;检出细菌5种、病毒4种;细菌检出率为14.74% (56/380),主要为致泻性大肠杆菌(32例,占57.14%)、沙门菌(10例,占17.86%)和副溶血型弧菌(10例,占17.86%);病毒检出率为37.11%(141/380),主要为诺如病毒(98例,占69.50%)、轮状病毒(20例,占14.18%).夏季以细菌感染为主,冬春季以病毒感染为主.4种细菌对抗生素都有不同程度耐药.结论 2014年上海市宝山区腹泻病病原谱较为广泛,季节高峰较为明显,应该在不同季节根据不同病原流行情况开展针对性防控措施.

    作者:茅俭英;向伦辉;沈隽卿;金凯;杨兴堂;袁国平 刊期: 2016年第02期

  • 青少年自我分化水平的影响因素及其与青少年心理健康的关系

    目的 分析青少年对自我分化水平的影响因素及其与青少年心理健康的关系.方法 以540例13~ 18岁青少年作为研究对象,采用一般自我分化量表、症状自评量表评价青少年的自我分化水平和心理健康情况;结合青少年家庭情况分析青少年自我分化的影响因素及其与心理健康的关系.结果 多因素logistic分析显示性别、家庭功能、家庭结构、家庭教养方式、父母自我分化水平及受教育程度水平与青少年自我分化水平有关(OR=1.558、1.775、1.535、1.518、1.634和1.567);Pearson相关分析显示青少年自我分化水平与症状自评量表评测的强迫、人际关系、抑郁、焦虑、躯体化和总分呈负相关(r=-0.672、-0.683、-0.664、-0.624、-0.632和-0.636);与敌对、偏执的相关系数分别为-0.240和-0.224,虽然P<0.05,但无临床实际意义.结论 青少年自我分化水平受家庭中多种因素影响,应注重从不同方面提升青少年自我分化水平,以促进青少年心理健康成长.

    作者:赵雅宁;孙宗琪;郭霞 刊期: 2016年第02期

  • 硫酸庆大霉素诱导大鼠急性肾损伤模型血和尿NGAL、KIM-1的变化及意义

    目的 研究中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)和肾损伤分子(kidney injury molecule 1,KIM-1)在庆大霉素诱导的急性中毒性肾衰竭模型中的表达,探讨其对急性肾损伤早期诊断的应用价值.方法 将40只SPF级的雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠随机分成五组.其中四组连续每天腹腔注射100mg/kg硫酸庆大霉素注射液,对照组则注射等剂量的生理盐水.连续注射3、5、7、10 d后分别处死其中一组,同时间对照组分别处死2只大鼠.取出肾脏留作病理切片,留取血清及尿液标本检测其生化指标以及NGAL、KIM-1变化.结果 血清肌酐(serum creatinine,SCr)和尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)在给药7d后达(90.4±1.9) μmol/ml、(62.2±1.2)μrmol/ml;血清胱抑素C(cystatinC,Cys C)在给药5d后达(0.24±0.03)μmol/ml,与对照组比较差异有统计学意义(均P<0.05);24 h尿微量白蛋白(microalbuminuria,MALB)在给药8d后升高至(38.43±1.74) mg/L,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);病理学观察发现给药5d后肾脏逐步出现肾小管扩张,管壁细胞呈阶段脱落、消失以及炎性细胞浸润等变化;血清NGAL和尿NGAL、KIM-1均在给药3d后分别达(28.8±3.17)μg/ml、(3.63±0.50)ug/rml、(5.43±1.25)μg/ml,而血清KIM-1在给药5d后达(4.51±0.41)μg/ml.结论 血、尿NGAL和KIM-1可用于庆大霉素类药物临床前使用肾损伤的评价以及同一机制所引起的AKI的早期诊断.

    作者:曾凡智;肖创清;黄志红;蒋立;邓诗佳;胡亚芳 刊期: 2016年第02期

  • 2014年襄阳市MSM人群艾滋病哨点监测结果分析

    目的 了解襄阳市男男性行为人群艾滋病病毒感染状况及其相关影响因素.方法 在襄阳市采用滚雪球和网络招募MSM,进行问卷调查,并采集血样进行艾滋病病毒(HIV)抗体检测.监测数据进行描述性、单因素和多因素分析.结果 调查400人,艾滋病病毒感染率5.00%.单因素分析显示,年龄、文化程度、活动场所,与女性婚姻状况、艾滋病防治知识得分、近6个月安全套坚持使用6个因素与MSM人群HIV感染有统计学关联(P<0.10).多因素分析显示,近6个月同性性行为时坚持使用安全套(OR =0.19,95%CI =0.04~0.85)是HIV感染率的保护性因素,与女性婚姻状况为离异或丧偶(OR-5.28,95%CI=1.02~30.19)、年龄50岁及以上(OR=1.62,95%CI-1.14~2.74)是危险因素.结论 襄阳市MSM人群艾滋病病毒感染率较高.应加强对50岁以上、与女性婚姻状况为离异或丧偶的MSM人群的综合干预措施,提高安全套坚持使用率.

    作者:邱兴庆;孟丽丽;谢爱齐;崔德勇;张静 刊期: 2016年第02期

  • 医院水环境军团菌污染及住院肺炎病例军团菌感染来源调查

    目的 了解医院水环境军团菌污染及住院肺炎病例军团菌感染来源.方法 采集医院冷却塔水和管网末梢水共24件,进行军团菌分离培养.对90例住院肺炎病例进行问卷调查、深部痰液军团菌培养和荧光定量PCR检测、军团菌尿抗原和血抗体检测,明确军团菌发病情况及类型.对分离环境菌株和病人菌株进行了PFGE和SBT检测,进行病原体溯源.结果 医院冷却塔水军团菌阳性率100%(5/5),其中有2份水样军团菌浓度大于103cfu/L;管网末梢水军团菌阳性率21.1% (4/19),其中有3份水样军团菌浓度大于103cfu/L.余氯量平均0.03 mg/L,污染军团菌血清型LP1、LP6.住院肺炎病例中军团菌肺炎阳性率15.6% (14/90),其中痰培养和PCR同时阳性1例、尿抗原阳性13例,社区获得性军团菌肺炎16.4%(11/67)、医院获得性军团菌肺炎20.0% (3/15).分离环境与病人菌株血清型别和PFGE图谱分析均不一致,未能溯源.结论 医院水环境军团菌污染严重且污染浓度高,余氯浓度低于标准,存在发生医院内军团菌肺炎甚至暴发流行的严重隐患.建议定期监测医院水环境军团菌,对医院肺炎病人进行军团菌病相关检测,并研究具有可行性的消毒措施去除军团菌污染.

    作者:张琦;陈茸;张稷;严洁;张旭辉;周伟杰 刊期: 2016年第02期

  • 健康教育对社区绝经期妇女骨质疏松症知信行的影响

    目的 探讨健康教育对社区绝经期妇女骨质疏松症知信行的影响.方法 选取218例围绝经期的妇女,随机分为对照组及观察组:观察组108例,进行健康教育于预,干预一年后通过调查问卷分析干预效果;对照组110例,不采取干预措施.结果 两组研究对象干预前在骨质疏松知识、健康信念及预防保健差异无统计学意义(t=1.87、0.24、1.56,均P>0.05).干预后与对照组相比,观察组骨质疏松知识、健康信念及预防保健的分值更高且差异有统计学意义(=8.46、6.02、22.79,均P<0.01).结论 健康教育可纠正社区围绝经期妇女对骨质疏松的错误认知,树立健康理念,改善预防保健行为,可预防骨质疏松症的发生.

    作者:苏正;杨金佶;郑文娴;饶世鸣;林玲玲;项蒙;林媛媛 刊期: 2016年第02期

  • 郑州地区2006-2014年尘肺发病情况分析

    目的 了解郑州地区尘肺病发病情况和特点,为政府制定尘肺病防治对策提供科学依据.方法 运用回顾性流行病学方法,对上报的尘肺病数据进行统计分析.结果 2006-2014年郑州地区共报告尘肺病人2 354人,男性2 319人(98.5%);年龄以35~59岁为主,占82.79%;以煤工尘肺(80.89%)和矽肺(11.98%)为主,集中在大中型企业(76.34%)和公有经济(84.33%);在地域上以巩义(42.2%)、登封(23.8%)及新密(23.2%)为主;行业上以煤炭行业(83.5%)为主;年限分布上以2011年尘肺病人多;经Pearson相关性分析,不同期别尘肺病人数和工龄间无显著相关(r=0.445).结论 尘肺病是郑州地区重点防治职业病,应加强煤炭、机械等重点行业和巩义、登封、新密等重点地区的监督管理和业务培训.

    作者:李雷可 刊期: 2016年第02期

  • 2012年北京市昌平区成年居民能量摄入状况分析

    目的 了解北京市昌平区成年居民能量摄入现状.方法 2012年采用24 h回顾法及调味品称重法进行膳食调查进而推算能量摄入量,并描述、分析其分布.采用分层整群随机抽样的方法,在北京市昌平区抽取4个居委会、2个村委会共198户居民进行询问调查及膳食调查.结果 北京市昌平区居民平均每日摄入能量为7.48(6.06~9.31)MJ,较2002年下降34.4%,女性能量摄入显著低于男性(P<0.01),城镇居民能量摄入显著低于农村(P<0.05),不同身体活动水平能量摄入差异有统计学意义(P<0.01),活动较轻居民能量摄入显著低于活动水平中、重的居民(P<0.01,P<0.01);从能量的分布看,50.3%的居民能量摄入达到80%~120% EER,34.9%的居民能量摄入不足80% EER,14.8%的居民能量摄入超出120% EER;从能量的营养素来源看,碳水化合物、脂肪、蛋白质供能比为54.3%、33.7%、12.6%,文化程度、经济水平、身体活动对膳食结构有一定的影响;从能量的食物来源看,谷类占53.7%,较2002年增加2.9%,动物性食物占16.8%,较2002年下降2.7%,纯热能食物占17.3%,较2002年增加3%.结论 北京市昌平区成年居民膳食能量摄入较2002年下降,宏量营养素供能比仍然不尽合理,能量的食物来源结果显示,居民膳食结构有所优化,但是纯热能食物来源的能量比例增加,应引起重视,继续开展限油的营养宣教.

    作者:刘国蓉;闫革彬;芦丹;张海玲;孙伟;金文军 刊期: 2016年第02期

  • 英蓝渗析离子色谱电导—紫外联用法测定食品中亚硝酸根、硝酸根的方法学研究

    目的 利用英蓝在线渗析技术净化处理经超声直接提取后含大量有机质及高盐的样品,建立各类食品中NO=、NO3-的电导、紫外联用分析方法.方法 样品经切碎匀浆后,超声提取30 min后,用定量滤纸过滤,弃去初过滤液10ml,中间滤液直接置于样品管中,进样渗析分析,采用Metrosep A Supp 7 250/4.0阴离子交换柱,压力11.0MPa;柱温45℃,淋洗液为3.8 mmol/L碳酸钠,流速0.8 ml/min,抑制电导法检测样品的NO2、NO3,对于高盐样品串联紫外可见光检测器,在波长215 nm下测定NO2-.结果 在该色谱条件下,电导检测器在36 min内完成NO2-、NO3-的分析;标准曲线在0.05~0.5 mg/L范围内线性关系良好(r=0.9998和r=0.9999);紫外检测器NO2-在0.05~0.5 mg/L范围内线性关系良好(r =0.9999),两种检测器的样品峰面积RSD(n=7)为1.75% ~2.30%;加标回收率为94.8% ~107.4%.NO2-和NO3-的电导检测法检出限分别为0.0092 mg/kg和0.017 mg/kg,紫外检测器方法NO2-检出限为0.0126mg/kg.结论 该方法适用于各类不同含盐量食品中NO2-、NO3-等肮脏样品的超声提取后直接进样渗析法测定.

    作者:欧阳云;容晓文;徐晓波;谭建华;宁红卫 刊期: 2016年第02期

  • BACTECTM MGITTM 320液体快速培养在检测结核分枝杆菌及耐药性中的应用

    目的 评价BACTECTMMGITTM320液体培养在快速检测结核分枝杆菌及耐药性的应用效果.方法 收集500例患者痰标本进行液体培养,并与涂片抗酸和固体罗氏培养法进行阳性检出率比较.结果 在三种方法中,液体培养结核分枝杆菌结果阳性检出率高,为33.6% (168/500).在385份抗酸染色阴性标本中,用液体和固体培养检出率分别为16.9%(65/385)、9.9% (38/385).液体培养阳性及药敏出结果时间平均10.7、7d,固体为35、28 d.上述数据差异有统计学意义(P<0.05).液体和固体两种方法检测耐药结果符合率均大于98.4%,污染率差异有统计学意义(P<0.05).结论 液体培养法检测结核分枝杆菌,阳性检出率高,有时间优势,且对涂阴的患者更有效.

    作者:叶碧峰;雷永良;王晓光;刘敏;陈秀英 刊期: 2016年第02期

  • 冠心病合并高血压患者血浆BNP水平及相关发病因素分析

    目的 探索冠心病合并高血压患者血浆脑钠肽(BNP)水平及相关发病因素.方法 根据患病类型,选取冠心病和(或)高血压92例,其中单纯冠心病组35例、单纯高血压组32例,冠心病合并高血压组25例,另选取同期于该院体检的健康志愿者64例作为对照组.采集所有受试者血液,采用放射免疫法测定血浆BNP水平,并采用单因素及多因素非条件Logistic回归模型分析影响冠心病合并高血压患者的发病因素.结果 三组血浆BNP水平较对照组显著升高,且冠心病合并高血压组血浆BNP水平明显高于其他两组(P<0.05),而单纯冠心病组和单纯高血压组之间差异无统计学意义(P>0.05);单因素logistic回归分析发现,体重指数(BMI)、吸烟、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白(LDL-C)是影响发病的相关因素(OR-2.712、3.036、7.842、12.456、14.231,P-0.036、0.017、0.009、0.007、0.001);多因素logistic回归分析发现,总胆固醇、甘油三酯及LDL-C是冠心病合并高血压的危险因素(OR=32.223、23.013、8.99,P=0.001、0.011、0.023).结论 BNP可以作为诊断心血管疾病患者的指标之一,注意日常生活习惯对于心血管疾病的防治及预后具有重要作用.

    作者:孙喜文;朱秀龙;莫观海 刊期: 2016年第02期

  • 石家庄市托幼机构物体表面消毒效果分析

    目的 了解石家庄市托幼机构物体表面的消毒现状,比较不同消毒方法的消毒效果.方法 随机抽取石家庄市53所托幼机构进行调查,采集222份物体表面进行监测.结果 托幼机构物体细菌总数中位数为6.00 cfu/cm2,不同物体表面的细菌总数分布差异有统计学意义(x2=15.100,P<0.01),不同物体表面的合格率差异有统计学意义(X2=18.96,P<0.01),门把手合格率较低.84液和乙醇的消毒合格率差异有统计学意义(x2=8.19,P<0.01).结论 不建议托幼机构使用乙醇进行物体表面消毒.托幼机构应提高门把手的清洗消毒频次.

    作者:庞志钊;马志辉 刊期: 2016年第02期

实用预防医学杂志

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