王碧玉；罗丹
目的 分析青少年对自我分化水平的影响因素及其与青少年心理健康的关系.方法 以540例13～ 18岁青少年作为研究对象,采用一般自我分化量表、症状自评量表评价青少年的自我分化水平和心理健康情况;结合青少年家庭情况分析青少年自我分化的影响因素及其与心理健康的关系.结果 多因素logistic分析显示性别、家庭功能、家庭结构、家庭教养方式、父母自我分化水平及受教育程度水平与青少年自我分化水平有关(OR=1.558、1.775、1.535、1.518、1.634和1.567);Pearson相关分析显示青少年自我分化水平与症状自评量表评测的强迫、人际关系、抑郁、焦虑、躯体化和总分呈负相关(r=-0.672、-0.683、-0.664、-0.624、-0.632和-0.636);与敌对、偏执的相关系数分别为-0.240和-0.224,虽然P＜0.05,但无临床实际意义.结论 青少年自我分化水平受家庭中多种因素影响,应注重从不同方面提升青少年自我分化水平,以促进青少年心理健康成长.
作者：赵雅宁；孙宗琪；郭霞 刊期： 2016年第02期
目的 分析效能水平与社区居民现场急救知识、态度及行为的相关性.方法 采取分层随机抽样的方法选取唐山市四个社区1 296例常住居民作为研究对象,采用一般自我效能感量表(GSES)进行效能水平评测,自行设计的问卷对调查对象进行人口学资料及现场急救知识、态度和行为能力进行评测,并对社区居民现场急救能力的影响因素进行分析.结果 自我效能高、中、低三组社区居民急救知识知晓率均较高,组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);自我效能高水平组的急救态度及行为方面正确率较高,大多在42.8％ ～85.9％之间,中、低两组急救态度及行为正确率较低,分别为27.3％～61.2％和14.6％～45.3％,三组比较差异有统计学意义(P＜0.05);logistic回归分析,结果显示年龄大、文化程度水平低、没有参加过相关急救培训是影响社区居民现场急救能力的危险性因素(P＜0.05).自我效能高水平是影响社区居民现场急救能力的保护性因素(OR=0.556,P=0.000).结论 高效能水平有利于提高社区居民现场急救行为和态度的正确实施,提高其急救能力.
作者：李玉梅；郝正玮；赵雅宁；郭霞 刊期： 2016年第02期
目的 通过探讨单纯求和自回归滑动平均模型(ARIMA模型)应用于法定传染病发病率预测的可行性,为传染病防控工作提供科学依据.方法 采用SAS9.2软件对深圳市2004-2014年的病毒性肝炎、细菌性痢疾的月发病率进行ARIMA模型的建模拟合,预测2015年病毒性肝炎、细菌性痢疾的月发病率.结果 ARIMA模型对病毒性肝炎、细菌性痢疾的拟合效果较好.结论 ARIMA模型对深圳市几种传染病发病的时间序列变动趋势能进行较好的模拟,因此可以为法定传染病的预测提供依据.2015年预测结果提示病毒性肝炎的发病有上升趋势,需进一步调整相应防控策略.
作者：郑慧敏；薛允莲；黄燕飞；戴传文；姜世强 刊期： 2016年第02期
目的 探讨4-氯-2-氟-3-甲氧基苯硼酸的急性经口毒性、急性经皮毒性、急性皮肤刺激和急性眼刺激性.方法 按照《化学品测试方法》(国家环境保护总局,2004年)开展急性经口毒性试验、急性经皮毒性试验、急性皮肤刺激试验和急性眼刺激性试验.结果 ①急性经口毒性试验:雌性大鼠急性经口LD50为369 mg/kg,95％可信区间为227～599 mg/kg;雄性大鼠急性经口LD50为233 mg/kg,95％可信区间为160～399 mg/kg.对死亡大鼠解剖见肺脏充血.②急性经皮毒性试验:大鼠急性经皮LD50 ＞2 500 mg/kg.③急性皮肤刺激试验:对大耳白兔染毒后各观察时点皮肤刺激反应总积分平均值和皮肤刺激反应时点高积分均值均为0分.④急性眼刺激性试验:对大耳白兔眼刺激试验分级为5级.结论 4-氯-2-氟-3-甲氧基苯硼酸对雌雄性大鼠急性经口毒性分别属“低毒”、“中毒”.靶器官可能是肺脏;对大鼠急性经皮毒性属“实际无毒”;对大耳白兔皮肤不产生刺激性,但可对眼睛产生中等刺激性.
作者：李焕焕；盖永健；高青；赵杰 刊期： 2016年第02期
目的 探讨贵州省汉族、苗族和布衣族成年男性血尿酸水平与代谢综合征、IL-1β的关系.方法 通过分层随机抽样方法从贵州少数民族地区某医院进行健康体检的男性成人中抽取汉族300人、苗族300人和布依族200人,分别检测一般身体指标及生化指标,采用ELISA法检测IL-1β.结果 1)MS的检出率在汉、苗和布依族之间差异无统计学意义(P＞0.05),但MS的检出率在高尿酸(HUA)组高于血尿酸(SUA)水平正常组(P＜0.05),Logistic回归结果提示,汉族高TG血症与HUA有关,苗族肥胖和高TG血症与HUA有关,布依族高血压和高TG血症与HUA有关.2)IL-1β水平在汉、苗和布依族调查对象间差异有统计学意义(P＜0.05),且在HUA组高于SUA水平正常组(P＜0.05);多重线性回归模型也提示,汉、苗和布依族SUA对IL-1β影响较大.结论 贵州省汉族、苗族和布衣族成年男性血尿酸水平与代谢综合征、IL-1β密切相关,控制SUA水平对减少MS等多种代谢异常的发生发展可能有积极作用.
作者：张晓琴；孙晓红；贺书琼；余丽莎；王显河 刊期： 2016年第02期
目的 了解厦门市面制食品中铝污染的状况,并评估居民的铝暴露情况.方法 对2006-2011年厦门市市售面制食品中铝的含量进行监测,结合2010年厦门市居民膳食消费量调查结果,评估居民面制食品中铝的暴露量.结果 141份样品铝含量范围为5.53～882.00mg/kg,中位数(P25,P75)为57.90(19.80,339.00)mg/kg.厦门市居民平均每周从面制食品中摄入的铝为0.92 mg· kg-1 ·bw-1,占暂定每周可耐受摄入量(PrwI)的46.0％;高端消费人群(面制食品消费量第90百分位数)每周面制食品中铝暴露量为2.17 mg·kg-1 ·bw-1,占PTWI的108.5％.结论 目前厦门市居民面制食品中的铝暴露量存在安全隐患,需要切实加强面制食品的监督管理,降低面制食品中铝含量.
作者：洪华荣；陈剑锋；王娟；荣飚；骆和东 刊期： 2016年第02期
目的 探讨2型糖尿病高危个体非药物干预的效果.方法 运用知己能量监测仪和知己健康管理软件对岳阳楼区三个社区筛查人群中的2型糖尿病高危个体71例进行运动和饮食管理指导,进行3个月的强化期管理和9个月的随访,建立Epidata数据库,用SPSS13.0软件包对数据进行统计学分析.结果 经对高危个体12个月的生活方式干预,体重、腰围、体脂率、收缩压、舒张压、血糖、总胆固醇、甘油三酯的变化差异有统计学意义(t=11.70、9.86、9.52、9.45、7.89、4.87、2.43、3.86,P＜0.05).但高密度脂蛋白和低密度脂蛋白变化差异无统计学意义,日平均总运动量、有效运动量、有效运动时间、日平均膳食摄入能量均比一年前有显著改善,差异有统计学意义(P＜0.01).干预组的腰围、血压、空腹血糖、总胆固醇、甘油三脂与对照组一年后差异亦有统计学意义(P＜0.01).结论 对依从性好的2型糖尿病高危个体进行生活方式干预可以产生显著效果,值得宣传和推广.
作者：何华先；杨晓明；谢仙梅；曹建兰；蔡海霞；李慧兰；谢婷；冯剑；周权辉 刊期： 2016年第02期
目的 了解惠州市城区早产低体重儿早期综合干预服务的需求,为儿童保健 门诊开展早期综合干预项目提供依据.方法 根据早产低体重儿需求设计调查表,在儿童保健门诊由经过专门培训的医务人员对232名早产低体重儿母亲进行早期综合干预服务的需求调查.结果 受欢迎的早产低体重儿早期综合干预:①服务项目为智能发育评估及潜能开发方案指导(92.67％);②服务方式为医生与母亲一对一定期指导(76.72％);③服务时间为周六、周日(85.44％).结论 早产低体重儿家长需要个体化早期综合干预服务;儿童保健门诊应提供受欢迎的早期综合干预服务,改善服务模式,提高早产低体重儿的早期干预能力.
作者：何春；罗函渝；付仕强；于利；杨杰；王泽宏；陈宇香 刊期： 2016年第02期
目的 核实报告病例高危行为暴露史,评估HIV病毒异性性传播危险因素,甄别异性性接触感染HIV的方式及其特征分析,为控制艾滋病在株洲地区进一步流行提供依据.方法 采用横断而调查方法,设计统一问卷,一对一的走访调查,重新评估原报告可随访到的“非婚异性性传播”病例的HIV感染危险因素及其特征.结果 原报告的175例HIV感染途径为异性性传播病例通过调查甄别,140例为异性性传播、33例为男男同性传播、注射及其它各1例;甄别调查后艾滋病异性性传播比例(63.64％)明显低于原报告水平(79.55％)(x2=13.71,P=0.00);不安全商业性性传播风险明显高于非商业性固定性伴传播(r=5.06);异性性传播男女比为1.8∶1,男性明显高于女性(x2=13.96,P=0.00);原报告低估了男男同性传播危险(x2=13.80,P=0.00).结论 艾滋病的传播途径形式多样,株洲地区以异性性传播及男男同性传播为主,以不安全商业性性传播为主要特征.
作者：肖红卫；陈鹏；柴振峰 刊期： 2016年第02期
目的 探讨大气污染对学龄前儿童DN损伤的影响.方法 分别于2014年11月30日和2015年6月30日在长沙市和海口市两地各采集50位学龄前儿童口颊细胞进行微核试验,分析其微核率.并与空气质量指数(AQI)进行相关性分析.结果 长沙市2014年11月(冬季)和2015年6月(夏季)空气质量指数(AQI)分别为(98.4±55.3)和(51.6±12.1),差异有统计学意义(t=2.711,P＜0.01).海口市的AQI分别为(40.8±13.6)和(25.1±12.8),差异有统计学意义(t=2.153,P＜0.05).长沙市夏季和冬季AQI均高于海口市,差异有统计学意义(=2.276,P＜0.05;t=2.903,P＜0.01).长沙市学龄前儿童冬季和夏季微核试验的微核率(％)分别为(2.91±1.98)和(1.85±1.52),差异有统计学意义(t =2.305,P＜0.05);海口市学龄前儿童冬季和夏季微核试验的微核率(％)分别为(1.92±0.74)和(1.71±1.33),差异无统计学意义(t=1.356,P＞0.05);长沙市学龄前儿童冬季和夏季的微核试验的微核率均高于海口市,但是仅在冬季差异有统计学意义(t=2.107,P＜0.05).口颊细胞微核试验微核率与大气污染程度AQI呈正相关(r=0.811,P=0.000).结论 不同地区、同一地区不同季节,学龄前儿童的微核率存在差异,大气污染可能是造成学龄前儿童DNA损伤主要原因.
作者：徐东宬；邹拓谜；陆世杰；宋娜娜；朱燕 刊期： 2016年第02期
目的 了解宁波市鄞州区50岁及以上HIV/AIDS病例流行特征及变化趋势,为针对性开展该人群艾滋病防控措施提供科学依据.方法 通过艾滋病综合防治信息系统,搜集宁波市鄞州区2005-2014年的50岁及以上HIV/AIDS病例资料,对病例三间分布特点、传播途径构成、发现途径及相关信息进行分析.结果 2005-2014年累计报告50岁及以上HIV/AIDS病例71例,其中艾滋病病人31例;53.5％为本地居民;男女比例为4.9:1;大年龄75岁,平均年龄(54.3±7.0)岁;职业以农民、工人、民工、商业服务四大类人群为主,占74.6％;文化程度以初中及以下低学历为主,占88.7％;传播途径以性传播为主,占97.2％;32.4％的病例来源于术前检测.结论 宁波市鄞州区50岁及以上低学历男性老年人艾滋病疫情发展迅速,性接触传播是主要途径,应加强该人群艾滋病防控工作.
作者：朱洁群；周碧波 刊期： 2016年第02期
目的 探索冠心病合并高血压患者血浆脑钠肽(BNP)水平及相关发病因素.方法 根据患病类型,选取冠心病和(或)高血压92例,其中单纯冠心病组35例、单纯高血压组32例,冠心病合并高血压组25例,另选取同期于该院体检的健康志愿者64例作为对照组.采集所有受试者血液,采用放射免疫法测定血浆BNP水平,并采用单因素及多因素非条件Logistic回归模型分析影响冠心病合并高血压患者的发病因素.结果 三组血浆BNP水平较对照组显著升高,且冠心病合并高血压组血浆BNP水平明显高于其他两组(P＜0.05),而单纯冠心病组和单纯高血压组之间差异无统计学意义(P＞0.05);单因素logistic回归分析发现,体重指数(BMI)、吸烟、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白(LDL-C)是影响发病的相关因素(OR-2.712、3.036、7.842、12.456、14.231,P-0.036、0.017、0.009、0.007、0.001);多因素logistic回归分析发现,总胆固醇、甘油三酯及LDL-C是冠心病合并高血压的危险因素(OR=32.223、23.013、8.99,P=0.001、0.011、0.023).结论 BNP可以作为诊断心血管疾病患者的指标之一,注意日常生活习惯对于心血管疾病的防治及预后具有重要作用.
作者：孙喜文；朱秀龙；莫观海 刊期： 2016年第02期
目的 了解中国北方农村地区居民的紫外线知识、日光防护态度以及日光防护习惯.方法 以辽宁省丹东市宽甸县和抚顺市抚顺县的当地村民为调查对象,使用自制的调查问卷,开展日光紫外线知信行的调查.结果 共316人接受了调查,调查结果显示大多数被调查者知晓紫外线对人体有害,但紫外线对人体有益的知晓率不足50％.仅有极少一部分调查者知道紫外线能够导致眼损伤(白内障:3.80％,翼状胬肉:0.63％).69.49％的男性和53.33％的女性防晒的主要目的是为了防止皮肤晒伤.常采用的防晒措施是穿长袖上衣、长裤和戴遮阳帽.结论 辽宁省农村地区的居民的日光紫外线相关知识比较欠缺,对日光防护还不够重视.
作者：高倩；王芳；刘扬 刊期： 2016年第02期
糖尿病前期包括空腹血糖受损和糖耐量低减.该期是一种可逆阶段,是糖尿病预防控制的重点和关键期.世界糖尿病联盟估计糖耐量低减人群目前有3.16亿人,或者说有6.9％的成人.随着研究的深入,糖尿病前期的界定标准在更新.不同的糖尿病前期状况,糖尿病转化率也不同,以糖耐量低减合并空腹血糖受损的转化率高.大量的研究证据表明,健康的饮食和身体运动能预防糖尿病前期进展为糖尿病.该文从界定标准、流行状况、转归和防治策略等方面对糖尿病前期的进展予以综述.
作者：应焱燕；许国章 刊期： 2016年第02期
目的 了解南充市三甲医院医务人员职业生命质量(Quality of Working Life,QWL)的现状,探讨职业生命质量与职业紧张的关系.方法 采用职业生命质量量表(Quality of Working Life Scale,QWL7-32)和职业紧张量表(Occupational Stress Inventory Revised Edition,OSI-R)对227名三甲医院医务人员进行调查并比较分析调查结果.结果 ①男性的QWL得分显著高于女性(P＜0.01);低学历组QWL得分显著低于高学历组(P＜0.01);医生的QWL得分显著高于护士(P＜0.01);高级职称组的QWL得分显著高于初中级职称组(P＜0.01).②QWL得分与职业任务得分、个体紧张反应得分呈负相关关系,QWL得分与个体应对资源得分呈正相关关系(P＜0.01).③不同程度职业紧张组的QWL得分差异有统计学意义(P＜0.001),且QWL得分随紧张程度增加有下降趋势.④经多元线性回归分析,个体紧张反应(B=-0.418,P=0.000)、职业(B=-0.925,P=0.000)及职业任务(B=-0.176,P=0.002)与职业生命质量呈负相关关系.结论 南充市三甲医院医务人员职业生命质量受个体紧张反应、职业及职业任务的影响,且职业生命质量与职业紧张呈负相关关系.
作者：朱陶；张树山；兰亚佳；李健 刊期： 2016年第02期
目的 了解产妇抑郁症的发病情况和导致抑郁的原因,为防治提供有价值的参考.方法 采用自行设计的产妇一般情况调查表和爱丁堡产后抑郁症自测(EPDS)量表对2011年1月-2012年12月温州市中医院产科分娩后2～6周的827例产妇进行调查,统计产后抑郁症(PPD)的发病率,应用单因素和多因素回归分析,找出产后抑郁症的相关影响因素.结果 本次调查827例产妇,有效问卷812份,EPDS评分≥13分149例,抑郁的发生率为18.35％,PPD在不同年龄人群中的发病率比较差异无统计学意义(P＞0.05).本科及以上人群中的发病率略低于其它两组,但差异无统计学意义(P＞0.05).家庭经济状况、分娩不顺利、新生儿不健康合并畸形、产妇对新生儿性别期望不一致、家庭关系差、夫妻关系差、孕期未参加保健、家庭结构和性格等均是PPD发病的影响因素(P＜0.05);多因素logistic回归分析显示,新生儿性别期望不一致、新生儿健康状况不佳、家庭经济条件可、家庭关系差、夫妻关系差是PPD发病的影响因素,进行孕期保健是PPD发病的保护因素.结论 产后抑郁症在产妇中的发病率较高.导致产后抑郁症的原因是多因素共同作用的结果.要降低产后抑郁症的发生率须针对影响因素,实行孕期一级预防和产后二级防治相结合,即做好孕期心理保健和完善产后访视筛查,早发现早干预.
作者：徐素君；陈敏；陈立新；叶菁华；李雅 刊期： 2016年第02期
目的 了解石家庄市托幼机构物体表面的消毒现状,比较不同消毒方法的消毒效果.方法 随机抽取石家庄市53所托幼机构进行调查,采集222份物体表面进行监测.结果 托幼机构物体细菌总数中位数为6.00 cfu/cm2,不同物体表面的细菌总数分布差异有统计学意义(x2=15.100,P＜0.01),不同物体表面的合格率差异有统计学意义(X2=18.96,P＜0.01),门把手合格率较低.84液和乙醇的消毒合格率差异有统计学意义(x2=8.19,P＜0.01).结论 不建议托幼机构使用乙醇进行物体表面消毒.托幼机构应提高门把手的清洗消毒频次.
作者：庞志钊；马志辉 刊期： 2016年第02期
目的 研究中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)和肾损伤分子(kidney injury molecule 1,KIM-1)在庆大霉素诱导的急性中毒性肾衰竭模型中的表达,探讨其对急性肾损伤早期诊断的应用价值.方法 将40只SPF级的雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠随机分成五组.其中四组连续每天腹腔注射100mg/kg硫酸庆大霉素注射液,对照组则注射等剂量的生理盐水.连续注射3、5、7、10 d后分别处死其中一组,同时间对照组分别处死2只大鼠.取出肾脏留作病理切片,留取血清及尿液标本检测其生化指标以及NGAL、KIM-1变化.结果 血清肌酐(serum creatinine,SCr)和尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)在给药7d后达(90.4±1.9) μmol/ml、(62.2±1.2)μrmol/ml;血清胱抑素C(cystatinC,Cys C)在给药5d后达(0.24±0.03)μmol/ml,与对照组比较差异有统计学意义(均P＜0.05);24 h尿微量白蛋白(microalbuminuria,MALB)在给药8d后升高至(38.43±1.74) mg/L,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);病理学观察发现给药5d后肾脏逐步出现肾小管扩张,管壁细胞呈阶段脱落、消失以及炎性细胞浸润等变化;血清NGAL和尿NGAL、KIM-1均在给药3d后分别达(28.8±3.17)μg/ml、(3.63±0.50)ug/rml、(5.43±1.25)μg/ml,而血清KIM-1在给药5d后达(4.51±0.41)μg/ml.结论 血、尿NGAL和KIM-1可用于庆大霉素类药物临床前使用肾损伤的评价以及同一机制所引起的AKI的早期诊断.
作者：曾凡智；肖创清；黄志红；蒋立；邓诗佳；胡亚芳 刊期： 2016年第02期
目的 了解北京市昌平区成年居民能量摄入现状.方法 2012年采用24 h回顾法及调味品称重法进行膳食调查进而推算能量摄入量,并描述、分析其分布.采用分层整群随机抽样的方法,在北京市昌平区抽取4个居委会、2个村委会共198户居民进行询问调查及膳食调查.结果 北京市昌平区居民平均每日摄入能量为7.48(6.06～9.31)MJ,较2002年下降34.4％,女性能量摄入显著低于男性(P＜0.01),城镇居民能量摄入显著低于农村(P＜0.05),不同身体活动水平能量摄入差异有统计学意义(P＜0.01),活动较轻居民能量摄入显著低于活动水平中、重的居民(P＜0.01,P＜0.01);从能量的分布看,50.3％的居民能量摄入达到80％～120％ EER,34.9％的居民能量摄入不足80％ EER,14.8％的居民能量摄入超出120％ EER;从能量的营养素来源看,碳水化合物、脂肪、蛋白质供能比为54.3％、33.7％、12.6％,文化程度、经济水平、身体活动对膳食结构有一定的影响;从能量的食物来源看,谷类占53.7％,较2002年增加2.9％,动物性食物占16.8％,较2002年下降2.7％,纯热能食物占17.3％,较2002年增加3％.结论 北京市昌平区成年居民膳食能量摄入较2002年下降,宏量营养素供能比仍然不尽合理,能量的食物来源结果显示,居民膳食结构有所优化,但是纯热能食物来源的能量比例增加,应引起重视,继续开展限油的营养宣教.
作者：刘国蓉；闫革彬；芦丹；张海玲；孙伟；金文军 刊期： 2016年第02期
目的 运用中国膳食平衡指数评价邯郸市民膳食质量,为本地区居民的膳食指导、营养干预工作提供科学依据.方法 选用2010年中国居民营养与健康状况监测的233名18～59岁居民完整的3d膳食调查及个人基本情况调查资料,采用DBI的评分及评价方法评价邯郸市居民膳食质量.结果 邯郸市居民膳食质量存在中度的摄入不足[LBS=(25.6±5.4)]和低度的摄入过量[HBS=(9.8±4.7)],以摄入不足为主要问题.与女性相比,男性摄入过量显著,膳食失衡状态显著(t=5.287,P-0.000和=3.161,P-0.002).各个年龄段均存在摄入不足和摄入过量,且随着年龄增大,失衡状态显著增高.共存在5种膳食模式,分别为A、B、D、E和H模式,以B模式和E模式为主.结论 邯郸市居民膳食质量整体处于中度失衡状态,应广泛宣传中国居民膳食指南和膳食宝塔,以降低营养相关性非传染性疾病的患病率.
作者：杨永清；赵芳；刘莉芳；刘艳丽 刊期： 2016年第02期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
