杨雪松；杨静；许洁
目的 了解厦门市面制食品中铝污染的状况,并评估居民的铝暴露情况.方法 对2006-2011年厦门市市售面制食品中铝的含量进行监测,结合2010年厦门市居民膳食消费量调查结果,评估居民面制食品中铝的暴露量.结果 141份样品铝含量范围为5.53～882.00mg/kg,中位数(P25,P75)为57.90(19.80,339.00)mg/kg.厦门市居民平均每周从面制食品中摄入的铝为0.92 mg· kg-1 ·bw-1,占暂定每周可耐受摄入量(PrwI)的46.0％;高端消费人群(面制食品消费量第90百分位数)每周面制食品中铝暴露量为2.17 mg·kg-1 ·bw-1,占PTWI的108.5％.结论 目前厦门市居民面制食品中的铝暴露量存在安全隐患,需要切实加强面制食品的监督管理,降低面制食品中铝含量.
作者：洪华荣；陈剑锋；王娟；荣飚；骆和东 刊期： 2016年第02期
糖尿病前期包括空腹血糖受损和糖耐量低减.该期是一种可逆阶段,是糖尿病预防控制的重点和关键期.世界糖尿病联盟估计糖耐量低减人群目前有3.16亿人,或者说有6.9％的成人.随着研究的深入,糖尿病前期的界定标准在更新.不同的糖尿病前期状况,糖尿病转化率也不同,以糖耐量低减合并空腹血糖受损的转化率高.大量的研究证据表明,健康的饮食和身体运动能预防糖尿病前期进展为糖尿病.该文从界定标准、流行状况、转归和防治策略等方面对糖尿病前期的进展予以综述.
作者：应焱燕；许国章 刊期： 2016年第02期
目的 了解中国北方农村地区居民的紫外线知识、日光防护态度以及日光防护习惯.方法 以辽宁省丹东市宽甸县和抚顺市抚顺县的当地村民为调查对象,使用自制的调查问卷,开展日光紫外线知信行的调查.结果 共316人接受了调查,调查结果显示大多数被调查者知晓紫外线对人体有害,但紫外线对人体有益的知晓率不足50％.仅有极少一部分调查者知道紫外线能够导致眼损伤(白内障:3.80％,翼状胬肉:0.63％).69.49％的男性和53.33％的女性防晒的主要目的是为了防止皮肤晒伤.常采用的防晒措施是穿长袖上衣、长裤和戴遮阳帽.结论 辽宁省农村地区的居民的日光紫外线相关知识比较欠缺,对日光防护还不够重视.
作者：高倩；王芳；刘扬 刊期： 2016年第02期
目的 评价BACTECTMMGITTM320液体培养在快速检测结核分枝杆菌及耐药性的应用效果.方法 收集500例患者痰标本进行液体培养,并与涂片抗酸和固体罗氏培养法进行阳性检出率比较.结果 在三种方法中,液体培养结核分枝杆菌结果阳性检出率高,为33.6％ (168/500).在385份抗酸染色阴性标本中,用液体和固体培养检出率分别为16.9％(65/385)、9.9％ (38/385).液体培养阳性及药敏出结果时间平均10.7、7d,固体为35、28 d.上述数据差异有统计学意义(P＜0.05).液体和固体两种方法检测耐药结果符合率均大于98.4％,污染率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 液体培养法检测结核分枝杆菌,阳性检出率高,有时间优势,且对涂阴的患者更有效.
作者：叶碧峰；雷永良；王晓光；刘敏；陈秀英 刊期： 2016年第02期
目的 了解温州市鹿城区娱乐场所女性性服务者HIV、HCV、HBsAg、梅毒感染状况及影响因素,为实施有效干预,预防控制相关疾病在该类人群中传播提供依据.方法 采用分层随机抽样法抽取不同类别高危场所,再采用整群抽样(≤25人)或方便样本法(＞25人)抽取调查对象,由经过培训的调查员对调查对象进行匿名问卷调查及抽血检测HIV、HCV、H-BsAg、梅毒.结果 412名调查对象以20 ～ 29岁年龄段为主,占67.96％,初中及以下文化程度者占63.84％,未婚者占61.65％,外省户籍占89.08％,艾滋病相关知识知晓率为70.87％.近1个月与客人发生性行为时安全套使用率较低,每次都用的占48.30％,从来不用的占12.14％,曾做过艾滋病检测的占53.71％.18.20％的人曾患过性病,1.46％的人有吸毒史.未检出HIV抗体阳性,HCV、HBsAg、梅毒抗体阳性率分别为0.24％、6.31％和2.43％.低档和中高档场所梅毒阳性率分别为5.15％、1.59％,近一年曾患过性病和未患过性病的梅毒阳性率分别为8.51％、1.64％,梅毒阳性率在不同档次场所和是否曾患过性病间差异有统计学意义(x2=3.985,P=0.045;x2=8.290,P=0.004).结论 温州市鹿城区娱乐场所女性性服务者艾滋病知识掌握不全面,安全套使用率较低,HIV感染率总体处于较低水平,低档次场所和曾患过性病的女性性服务者梅毒感染率较高.仍需进一步加强对此类人群特别是低档次人群的健康教育和行为干预工作.
作者：薛芳辉；孙智霞；张文珠；朱海深；金镒华 刊期： 2016年第02期
目的 建立生活饮用水中二氯乙酸、三氯乙酸的超高效液相色谱-串联质谱同时测定方法.方法 样品经0.2μmn滤膜过滤,在HSST3色谱柱上进行分离,采用乙腈-0.1％甲酸水溶液进行梯度洗脱,电喷雾负离子模式下以多反应监测(MRM)方式检测.结果 二氯乙酸、三氯乙酸线性范围在5.0～100.0ug/L,两者相关系数均大于0.999,检出限和定量限分别为0.5 μg/L和1.5 μg/L.在10.0、20.0、50.0 μg/L三浓度水平下,空白水样的平均加标回收率在88.9％～113.7％,相对标准偏差均小于6.0％.结论 该方法前处理简单、分析速度快、灵敏度高、准确性好,适用于生活饮用水中二氯乙酸、三氯乙酸的测定.
作者：李莉；刘斌；赵慧琴 刊期： 2016年第02期
目的 分析效能水平与社区居民现场急救知识、态度及行为的相关性.方法 采取分层随机抽样的方法选取唐山市四个社区1 296例常住居民作为研究对象,采用一般自我效能感量表(GSES)进行效能水平评测,自行设计的问卷对调查对象进行人口学资料及现场急救知识、态度和行为能力进行评测,并对社区居民现场急救能力的影响因素进行分析.结果 自我效能高、中、低三组社区居民急救知识知晓率均较高,组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);自我效能高水平组的急救态度及行为方面正确率较高,大多在42.8％ ～85.9％之间,中、低两组急救态度及行为正确率较低,分别为27.3％～61.2％和14.6％～45.3％,三组比较差异有统计学意义(P＜0.05);logistic回归分析,结果显示年龄大、文化程度水平低、没有参加过相关急救培训是影响社区居民现场急救能力的危险性因素(P＜0.05).自我效能高水平是影响社区居民现场急救能力的保护性因素(OR=0.556,P=0.000).结论 高效能水平有利于提高社区居民现场急救行为和态度的正确实施,提高其急救能力.
作者：李玉梅；郝正玮；赵雅宁；郭霞 刊期： 2016年第02期
目的 了解产妇抑郁症的发病情况和导致抑郁的原因,为防治提供有价值的参考.方法 采用自行设计的产妇一般情况调查表和爱丁堡产后抑郁症自测(EPDS)量表对2011年1月-2012年12月温州市中医院产科分娩后2～6周的827例产妇进行调查,统计产后抑郁症(PPD)的发病率,应用单因素和多因素回归分析,找出产后抑郁症的相关影响因素.结果 本次调查827例产妇,有效问卷812份,EPDS评分≥13分149例,抑郁的发生率为18.35％,PPD在不同年龄人群中的发病率比较差异无统计学意义(P＞0.05).本科及以上人群中的发病率略低于其它两组,但差异无统计学意义(P＞0.05).家庭经济状况、分娩不顺利、新生儿不健康合并畸形、产妇对新生儿性别期望不一致、家庭关系差、夫妻关系差、孕期未参加保健、家庭结构和性格等均是PPD发病的影响因素(P＜0.05);多因素logistic回归分析显示,新生儿性别期望不一致、新生儿健康状况不佳、家庭经济条件可、家庭关系差、夫妻关系差是PPD发病的影响因素,进行孕期保健是PPD发病的保护因素.结论 产后抑郁症在产妇中的发病率较高.导致产后抑郁症的原因是多因素共同作用的结果.要降低产后抑郁症的发生率须针对影响因素,实行孕期一级预防和产后二级防治相结合,即做好孕期心理保健和完善产后访视筛查,早发现早干预.
作者：徐素君；陈敏；陈立新；叶菁华；李雅 刊期： 2016年第02期
目的 分析青少年对自我分化水平的影响因素及其与青少年心理健康的关系.方法 以540例13～ 18岁青少年作为研究对象,采用一般自我分化量表、症状自评量表评价青少年的自我分化水平和心理健康情况;结合青少年家庭情况分析青少年自我分化的影响因素及其与心理健康的关系.结果 多因素logistic分析显示性别、家庭功能、家庭结构、家庭教养方式、父母自我分化水平及受教育程度水平与青少年自我分化水平有关(OR=1.558、1.775、1.535、1.518、1.634和1.567);Pearson相关分析显示青少年自我分化水平与症状自评量表评测的强迫、人际关系、抑郁、焦虑、躯体化和总分呈负相关(r=-0.672、-0.683、-0.664、-0.624、-0.632和-0.636);与敌对、偏执的相关系数分别为-0.240和-0.224,虽然P＜0.05,但无临床实际意义.结论 青少年自我分化水平受家庭中多种因素影响,应注重从不同方面提升青少年自我分化水平,以促进青少年心理健康成长.
作者：赵雅宁；孙宗琪；郭霞 刊期： 2016年第02期
目的 了解惠州市城区早产低体重儿早期综合干预服务的需求,为儿童保健 门诊开展早期综合干预项目提供依据.方法 根据早产低体重儿需求设计调查表,在儿童保健门诊由经过专门培训的医务人员对232名早产低体重儿母亲进行早期综合干预服务的需求调查.结果 受欢迎的早产低体重儿早期综合干预:①服务项目为智能发育评估及潜能开发方案指导(92.67％);②服务方式为医生与母亲一对一定期指导(76.72％);③服务时间为周六、周日(85.44％).结论 早产低体重儿家长需要个体化早期综合干预服务;儿童保健门诊应提供受欢迎的早期综合干预服务,改善服务模式,提高早产低体重儿的早期干预能力.
作者：何春；罗函渝；付仕强；于利；杨杰；王泽宏；陈宇香 刊期： 2016年第02期
目的 研究厦门市翔安区手足口病的流行特征并探讨SARIMA模型拟合手足口病发病趋势预测的可行性.方法 利用SPSS软件对翔安区手足口病的发病情况进行流行病学分析,通过取自然对数、差分等方法对手足口病月发病数序列进行平稳化,然后进行模型参数的估计、检验,优模型的筛选,后进行预测分析.结果 2011-2014年,翔安区手足口病的年平均发病率为231.40/10万,4-7月份和9月份有两个发病高峰,病例主要分布于5岁以下儿童,占所有病例数的93.89％;病原构成以其他肠道病毒为主,占43.8％,其次为CoxA16占31.4％,EV71仅占27.8％;SARIMA(0,1,0)(1,1,0)12较好地拟合了厦门市翔安区手足口病的月发病数据,预测效果良好.结论 厦门市翔安区手足口病的发病率较高,可以用SARIMA模型进行短期预测,进而指导各项防控措施.
作者：叶永同；颜玉炳 刊期： 2016年第02期
目的 了解襄阳市男男性行为人群艾滋病病毒感染状况及其相关影响因素.方法 在襄阳市采用滚雪球和网络招募MSM,进行问卷调查,并采集血样进行艾滋病病毒(HIV)抗体检测.监测数据进行描述性、单因素和多因素分析.结果 调查400人,艾滋病病毒感染率5.00％.单因素分析显示,年龄、文化程度、活动场所,与女性婚姻状况、艾滋病防治知识得分、近6个月安全套坚持使用6个因素与MSM人群HIV感染有统计学关联(P＜0.10).多因素分析显示,近6个月同性性行为时坚持使用安全套(OR =0.19,95％CI =0.04～0.85)是HIV感染率的保护性因素,与女性婚姻状况为离异或丧偶(OR-5.28,95％CI=1.02～30.19)、年龄50岁及以上(OR=1.62,95％CI-1.14～2.74)是危险因素.结论 襄阳市MSM人群艾滋病病毒感染率较高.应加强对50岁以上、与女性婚姻状况为离异或丧偶的MSM人群的综合干预措施,提高安全套坚持使用率.
作者：邱兴庆；孟丽丽；谢爱齐；崔德勇；张静 刊期： 2016年第02期
目的 探讨大气污染对学龄前儿童DN损伤的影响.方法 分别于2014年11月30日和2015年6月30日在长沙市和海口市两地各采集50位学龄前儿童口颊细胞进行微核试验,分析其微核率.并与空气质量指数(AQI)进行相关性分析.结果 长沙市2014年11月(冬季)和2015年6月(夏季)空气质量指数(AQI)分别为(98.4±55.3)和(51.6±12.1),差异有统计学意义(t=2.711,P＜0.01).海口市的AQI分别为(40.8±13.6)和(25.1±12.8),差异有统计学意义(t=2.153,P＜0.05).长沙市夏季和冬季AQI均高于海口市,差异有统计学意义(=2.276,P＜0.05;t=2.903,P＜0.01).长沙市学龄前儿童冬季和夏季微核试验的微核率(％)分别为(2.91±1.98)和(1.85±1.52),差异有统计学意义(t =2.305,P＜0.05);海口市学龄前儿童冬季和夏季微核试验的微核率(％)分别为(1.92±0.74)和(1.71±1.33),差异无统计学意义(t=1.356,P＞0.05);长沙市学龄前儿童冬季和夏季的微核试验的微核率均高于海口市,但是仅在冬季差异有统计学意义(t=2.107,P＜0.05).口颊细胞微核试验微核率与大气污染程度AQI呈正相关(r=0.811,P=0.000).结论 不同地区、同一地区不同季节,学龄前儿童的微核率存在差异,大气污染可能是造成学龄前儿童DNA损伤主要原因.
作者：徐东宬；邹拓谜；陆世杰；宋娜娜；朱燕 刊期： 2016年第02期
目的 通过探讨单纯求和自回归滑动平均模型(ARIMA模型)应用于法定传染病发病率预测的可行性,为传染病防控工作提供科学依据.方法 采用SAS9.2软件对深圳市2004-2014年的病毒性肝炎、细菌性痢疾的月发病率进行ARIMA模型的建模拟合,预测2015年病毒性肝炎、细菌性痢疾的月发病率.结果 ARIMA模型对病毒性肝炎、细菌性痢疾的拟合效果较好.结论 ARIMA模型对深圳市几种传染病发病的时间序列变动趋势能进行较好的模拟,因此可以为法定传染病的预测提供依据.2015年预测结果提示病毒性肝炎的发病有上升趋势,需进一步调整相应防控策略.
作者：郑慧敏；薛允莲；黄燕飞；戴传文；姜世强 刊期： 2016年第02期
目的 探讨2型糖尿病高危个体非药物干预的效果.方法 运用知己能量监测仪和知己健康管理软件对岳阳楼区三个社区筛查人群中的2型糖尿病高危个体71例进行运动和饮食管理指导,进行3个月的强化期管理和9个月的随访,建立Epidata数据库,用SPSS13.0软件包对数据进行统计学分析.结果 经对高危个体12个月的生活方式干预,体重、腰围、体脂率、收缩压、舒张压、血糖、总胆固醇、甘油三酯的变化差异有统计学意义(t=11.70、9.86、9.52、9.45、7.89、4.87、2.43、3.86,P＜0.05).但高密度脂蛋白和低密度脂蛋白变化差异无统计学意义,日平均总运动量、有效运动量、有效运动时间、日平均膳食摄入能量均比一年前有显著改善,差异有统计学意义(P＜0.01).干预组的腰围、血压、空腹血糖、总胆固醇、甘油三脂与对照组一年后差异亦有统计学意义(P＜0.01).结论 对依从性好的2型糖尿病高危个体进行生活方式干预可以产生显著效果,值得宣传和推广.
作者：何华先；杨晓明；谢仙梅；曹建兰；蔡海霞；李慧兰；谢婷；冯剑；周权辉 刊期： 2016年第02期
目的 了解上海市宝山区腹泻病流行特征和病原谱分布,为制定防控措施提供科学依据.方法 2014年上海市宝山区2家在监测点肠道门诊对腹泻病病例进行监测,按一定的抽样间隔进行调查,并采集粪便标本,进行细菌培养和病毒检测.对检测阳性的细菌菌株进行抗生素耐药实验.结果 2014年两家监测点医院共监测到腹泻病2 486例,腹泻病发病呈明显季节性.380例病例的粪便标本开展病原学检测,179例病例标本病原检出阳性,检出率为47.11％;检出细菌5种、病毒4种;细菌检出率为14.74％ (56/380),主要为致泻性大肠杆菌(32例,占57.14％)、沙门菌(10例,占17.86％)和副溶血型弧菌(10例,占17.86％);病毒检出率为37.11％(141/380),主要为诺如病毒(98例,占69.50％)、轮状病毒(20例,占14.18％).夏季以细菌感染为主,冬春季以病毒感染为主.4种细菌对抗生素都有不同程度耐药.结论 2014年上海市宝山区腹泻病病原谱较为广泛,季节高峰较为明显,应该在不同季节根据不同病原流行情况开展针对性防控措施.
作者：茅俭英；向伦辉；沈隽卿；金凯；杨兴堂；袁国平 刊期： 2016年第02期
目的 探讨随机森林并行运算的实现方法及其适用条件,为基因组学数据分析提供科学参考.方法 基于Rforeach包编写随机森林并行运算程序,并利用SNPs模拟数据探究其表现.结果 在SNPs位点数量为100、500、1 000时,随工作站所占用CPU数量的增多,随机森林并行运算方法的提速效果呈非线性趋势,且位点数量相同但ntree数量不同时速度的提升效果亦不相同;当SNPs位点数量达到5 000时,该方法提速效果较差,10核环境下ntree为500和1 000时几乎无提速效果,即使ntree达到5 000或10 000时提速效果也不超过2倍.结论 基于R foreach包的随机森林并行运算方法在SNPs位点数量不是很多(如＜1 000)的情况下其提速效果尚可;但由于共享内存等产生的通信开销的问题的存在,当SNPs位点数较多(超过5 000)时,该方法提速效果很差,此时可考虑选择其他分析工具如随机丛林(RJ,Random Jungle).
作者：顾星博；温琪；史晓雯；刘艳 刊期： 2016年第02期
越来越多的实验和流行病证据表明多种环境内分泌干扰物(endocrine disrupting chemicals,EDCs)对代谢综合征的发生起作用.目前的研究认为其暴露与2型糖尿病(T2D)、高血压、肥胖、多囊卵巢综合症发生有关,大多数ECDs有拟雌激素样作用而干扰内分泌系统,而且对人体发育、生殖、神经、心血管、代谢免疫产生有害作用.日常生活中人们主要通过摄食、呼吸、皮肤吸收暴露环境内分泌干扰物,环境内分泌干扰物主要包括双酚A、壬基酚、邻苯二甲酸、二恶英以及类似物、多氯联苯.本文的重点讨论其代表物其对肥胖、2型糖尿病、多囊卵巢综合征(PCOS)发病的作用,依据近几年国内外的文献对这一领域的研究成果进行综述.
作者：杨雪松；杨静；许洁 刊期： 2016年第02期
目的 探讨极低出生体重儿宫外生长迟缓的因素.方法 回顾性分析2011年6月-2014年12月期间270例于湖南省妇幼保健院新生儿重症监护病房住院存活极低出生体重儿的病历资料;将患儿分组为宫外生长迟缓与非宫外生长迟缓.统计患儿宫外生长迟缓的相关影响因素.结果 经单因素分析发现,出生胎龄、恢复出生体质量时间、开始肠内营养时间、出院口服热卡、出院日龄、宫内生长迟缓为影响患儿宫外生长迟缓的相关因素(P＜0.05);经多因素分析发现,宫内生长迟缓(OR =9.479)、开始肠内营养时间晚(OR =3.798)、出院时口服热卡摄入少(OR-1.929)及恢复出生体质量时间长(OR =2.459)为影响患儿宫外生长迟缓的高危因素(P＜0.05).结论 加强极低体重儿宫外生长迟缓相关危险因素的预防,积极规范营养支持,对极低体重儿的生长发育具有重要意义.
作者：李素萍；汪倩；曹蓓；龚瑾；侯皓 刊期： 2016年第02期
目的 探讨EV71脑炎患儿血清和脑脊液中白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)和IL-1rα水平的变化及其临床意义.方法 根据临床表现将患儿分为普通病例组、重症病例组(再分为重症病例重型组和重症病例危重型组).并设立对照组.应用双抗体夹心ELISA法分别检测各组患儿不同时期血清、脑脊液中IL-1β和IL-1rα的水平.结果 重症病例组血清和CSF中IL-1β、IL-1ra水平均高于普通病例组和对照组,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);重症病例危重型组血清和CSF中IL-1β、IL-1ra水平均高于重症病例重型组和对照组,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);重症病例重型组CSF中IL-1ra的水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);重症病例组急性期血清和CSF中IL-1β、IL-1ra含量均高于恢复期和对照组,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 IL-1β和IL-1rα可能参与EV71脑炎的发病机制,对EV71脑炎的病情严重性评估及预后判断有一定意义.
作者：陈秀丽；周朱瑛；李光乾；王海萍 刊期： 2016年第02期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
