学术投稿

耐多药结核病患者细胞免疫功能的初步研究

喻容;周添荣;石国民;彭雪峰;马小华;范任华;向延根

关键词:耐多药结核, 细胞免疫功能, 淋巴细胞亚群, 细胞因子
摘要:目的 动态观察耐多药结核病患者机体细胞免疫状态,为临床诊治用药提供支持,为以后耐多药结核病的免疫治疗打下初步基础.方法 用绝对浓度法进行药敏试验,筛选出耐多药结核(Multi-drug resistant tuberculosis,MDR-TB)患者50例,药物敏感性结核(drug-susceptible tuberculosis,S-TB)患者50例,另于体检者中选取健康对照(healthy control,HC) 20例,流式细胞分析淋巴细胞亚群(CD4+、CD3+、CD8+分子等),酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测血清细胞因子(IFN-γ、IL-2、IL-4和IL-10等),比较耐多药结核病患者血清学与全敏结核病患者血清、正常人血清之间的差异.结果 各组间CD3+分子百分比差异无统计学意义,健康组与各结核组CD4+、CD8+、CD4+/CD8+百分比差异有统计学意义,耐多药结核组与结核敏感组CD4+、CD8+、CD4+/CD8+百分比差异有统计学意义.健康组与各结核组IFN-γ、IL-2、IL-4和IL-10的浓度差异均有统计学意义,耐多药结核组与结核敏感组IL-2、IL-4和IL-10的浓度差异有统计学意义.耐多药结核组CD4+、CD4+/CD8+比值、IL-2显著低于结核敏感组,CD8+、IL-4和IL-10显著高于结核敏感组(P<0.05).结论 结核病患者细胞免疫功能均下降,表现为CD4+淋巴细胞百分比降低,CD8+淋巴细胞百分比升高,CD4+/CD8+比值降低甚至倒置,增强抗结核免疫反应的细胞因子IFN-γ、IL-2浓度降低而抑制此反应的细胞因子IL-4和IL-10浓度升高.耐多药结核病患者较敏感结核病患者的细胞免疫功能进一步下降,表现为上述变化更加显著,使病情表现更加复杂及增加了治疗难度.
实用预防医学杂志相关文献
  • 某煤制合成氨建设项目职业病危害控制效果分析

    目的 识别煤制合成氨项目存在的职业病危害因素,为制定职业病危害防护措施提供依据.方法 采用职业卫生调查、职业病危害因素检测等方法进行分析.结果 该项目主要存在煤尘、矽尘、其他粉尘、CO、SO2、NOx、H2S、NH3、甲醇、盐酸、硫酸、高温和噪声等.除除灰巡检工、放灰值班员接触粉尘、空分控制工接触噪声超标外,其余检测结果均符合国家相关标准.结论 该项目在职业卫生管理和个体防护到位、确保防护设施有效运行的前提下,在职业危害控制方面是可行的.

    作者:何文蕾;王书洲;赵芳芳;潘化兵;赵丽 刊期: 2016年第10期

  • 妇科腹腔镜术后下肢深静脉血栓形成的危险因素分析

    目的 探讨妇科腹腔镜手术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的危险因素.方法 回顾性分析2013年2月-2015年2月宁波市北仑区人民医院339例行妇科腹腔镜手术患者的临床资料,对患者的一般临床资料、术前实验室检查指标、手术类型、术中治疗及术后干预措施等进行单因素及多因素logistic回归分析.结果 339例行妇科腹腔镜手术患者中30例术后发生DVT,发生率为8.85%,经单因素和多因素logistic回归分析终筛选出:年龄(OR=1.438)、手术类型(腹腔镜妇科恶性肿瘤手术)(OR=3.153),血浆D-二聚体水平≥0.5 mg/L(OR=2.531)、术前合并症(OR=2.885)、术中气腹压(OR=2.835)、手术时间≥1 h(OR=1.397)、术后卧床天数(OR=1.498)与妇科腹腔镜手术后发生DVT密切相关(P<0.05).结论 年龄超过50岁、手术类型(腹腔镜妇科恶性肿瘤手术)、血浆D-二聚体水平≥0.5 mg/L、术前有合并症、术中气腹压> 15 mmHg、手术时间≥1h及术后卧床天数>5d是妇科腹腔镜术后发生DVT的独立危险因素,应针对性对此类高危因素进行干预,以期降低术后DVT的发生率.

    作者:李利;陈玲英;顾海燕;张伟娘 刊期: 2016年第10期

  • 深圳市某汽车4S店钣喷车间化学毒物职业危害风险评估

    目的 对深圳市某汽车4S店钣喷车间化学毒物职业危害进行风险评估,为汽车4S店职业病危害关键控制点的风险管控提供依据.方法 调查某汽车4S店钣喷车间的职业卫生现状和主要化学毒物种类,采用新加坡有害化学物质职业暴露半定量风险评估方法进行风险评估.结果 该汽车4S店钣喷车间化学毒物中的锰及其无机化合物、臭氧、一氧化碳、乙酸乙酯、异丙醇和环己酮为低风险水平,二氧化氮、苯、甲苯、二甲苯和乙苯为中等风险水平.结论 该汽车4S店钣喷车间在目前的作业条件下,所存在的化学毒物可能对劳动者身体健康产生不良影响,应根据其不同风险水平采取不同的控制措施.

    作者:田亚锋;彭巨成;吴礼康 刊期: 2016年第10期

  • 2015年深圳市南山区梅毒患者生存质量及其影响因素分析

    目的 了解梅毒患者的生存质量现状及其影响因素,为提高梅毒患者生存质量及开展有效干预措施提供参考依据.方法 2015年采用世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)对深圳市南山区归口管治的梅毒患者进行问卷调查,调查内容包括基本信息和26个生存质量测定条目,应用t检验、方差分析和非参数检验分析各相关因素对梅毒患者生存质量的影响.结果 梅毒患者总的生存质量和总的健康状况得分分别为(3.23±0.73)、(2.91±0.94),均低于中国成人生存质量得分(分别为3.50±0.69、3.59±0.74),差异有统计学意义(P<0.05);生理、心理、社会关系和环境四个领域的得分分别是(12.60±1.74)、(12.98±2.00)、(13.91±2.55)、(12.75±2.34),除社会关系维度外,其它领域与中国常模(15.10±2.30、13.89±1.89、13.93±2.06、12.14±2.08)比较,差异均有统计学意义(P<0.05).社会关系领域单因素分析,高中或中专以下得分(14.19±2.49)高于大专及以上得分(13.28±2.61),女性得分(14.59±2.22)高于男性(13.28±2.69),已婚或同居得分(14.37±2.45)高于其他人群(13.29±2.57),差异有统计学意义(P<0.05);总的健康状况单因素分析,年龄越大(≤29岁、>29~<50岁、≥50岁得分分别是2.65±0.78、3.03±0.94、3.19±1.21),得分越高,高中或中专以下得分(3.04±0.98)高于大专及以上(2.63±0.80),已婚或同居得分(3.07±1.00)高于其他人群(2.71±0.82),差异有统计学意义(P<0.05).结论 2015年深圳市南山区梅毒患者生存质量低于中国常模,年龄、性别、婚姻状态、学历是梅毒患者社会领域和总的健康状况得分的重要影响因素.

    作者:杨艳芳;罗珍胄;谭艳;吴秋红;田丽闪;周国茂;刘爱忠 刊期: 2016年第10期

  • 2011-2014年日照市恙虫病流行病学分析

    目的 探讨日照市2011-2014年恙虫病流行特征和变化趋势,为有效预防和控制恙虫病的发生提供依据.方法 采用描述性流行病学、集中度法(M)、圆形分布法(raleighstest检验)对日照市2011-2014年恙虫病疫情资料进行分析,分析恙虫病的发病率、发病时间、人群、空间分布.率的比较用x2检验.结果 2011-2014年日照市累计报告恙虫病病例397例,年均发病率为3.49/10万,发病呈逐年上升趋势(x2=68.97,P<0.001).日照市恙虫病有明显的季节分布,发病高峰为每年的10月上旬至11月中旬.各区县东港区发病率高.40~ 80岁的农民发病占大多数,女性(8.05/10万)发病率高于男性(5.91/10万),差异有统计学意义(x2=9.37,P<0.01).结论 日照市恙虫病发病高峰为10月上旬至11月中旬,农村是恙虫病的重点防控地区,中老年农民是恙虫病的高发人群,防制重点应是秋冬季的农村地区.

    作者:王祥旭;宋传锋;王安庆;张伟;张频 刊期: 2016年第10期

  • 深圳市2006-2013年恙虫病时空分布特征

    目的 了解深圳市2006-2013年恙虫病流行病学特点,利用地理信息系统(GIS)技术探索2006-2013年深圳市恙虫病的空间分布特征,为恙虫病的防控工作提供科学依据.方法 描述深圳市2006-2013年恙虫病流行病学分布特征,利用空间自相关性分析确定恙虫病的高风险地区.结果 2006-2013年全市共报告恙虫病病例127例,其中死亡1例,年均报告发病率0.15/10万,历年发病率呈增高趋势(P<0.05);2013年发病率高,达0.43/10万;2006-2013年各区中南山区年均发病率高,达0.593/10万;发病主要集中在5-11月份,占86.6%;男女比为1.17∶1;职业以工人和家务及待业人员为主,共报告68例(占53.54%);Moran's I全局统计量为0.548(P=0.05),局部自相关系数大于1的地区包含西乡、西丽、桃源、新安、南头、沙河、粤海、南山、招商、蛇口等10个街道,这些街道是深圳市恙虫病发病数的高聚集区域.结论 2006-2013年深圳市恙虫病的发生存在逐年增高趋势,具有明显的季节差异,运用空间自相关分析及时发现疾病的聚集情况,确定高发和危险地区,在流行季节应针对重点人群加强健康教育,减少感染机会,控制恙虫病的发生和流行.

    作者:王敬忠;陈凤媚;李怀昕 刊期: 2016年第10期

  • 静安区江宁路街道老年高血压患者秋冬季晨起血压变化

    目的 研究老年高血压患者秋冬季节晨起血压变化的特点,为高血压患者的管理提供依据.方法 在2012年秋、冬季对上海市静安区江宁街道所管辖的的老年高血压患者104例,非高血压人群116例连续测量5d晨起坐位肱动脉血压,分析血压随季节变化的特点和差异.结果 高血压患者冬季晨起收缩压、舒张压均显著高于秋季[分别为(137.2±8.5) mmHg vs.(132.3±8.7)mmHg、(83.5±6.3)mmHg vs.(79.7±5.9) mmHg,均P=0.0001)],非高血压患者仅舒张压冬季显著高于秋季[(77.8±4.3)mmHg vs.(76.7±5.3) mmHg,P=0.0031)];校正了年龄、BMI、体力活动、吸烟史、糖尿病史和高血脂史等数据的协方差分析表明,高血压患者舒张压增高的幅度[3.7(-9.4,28.4)mmHg]显著大于非高血压人群[1.0(-13.6,16.2)mmHg](P<0.001),收缩压增高的幅度[4.0(-16.4,26.8)]与非高血压人群[3.0(-11.2,21.2)mmHg]比较差异无统计学意义(P=0.107).结论 高血压患者冬季血压较秋季升高,舒张压增高幅度明显大于非高血压人群.应在冬季加强高血压患者的管理,减小血压波动.

    作者:沈天寒;陶茵;陈晨;章苍松;龚伶伶 刊期: 2016年第10期

  • 胃癌组织中Aurora-A及TACC3的表达及意义

    目的 研究胃癌组织、异型增生组织和正常胃粘膜组织中Aurora-A和TACC3的表达水平及其临床病理意义.方法 采用免疫组化检测胃癌、异型增生组织和正常胃粘膜中Aurora-A、TACC3的表达,通过Log-rank检验、Cox多因素分析,揭示Aurora-A、TACC3的表达与胃癌生物学行为的关系.结果 正常胃粘膜组织中Aurora-A蛋白均为阴性;异型增生组织中阳性率50.0%;而在胃癌组织中阳性率74.0%,正常胃粘膜组织中TACC3阳性率为4.16%;TACC3在异型增生组织阳性率为40.0%;癌组织中阳性率为64.00%;Aurora-A和TACC3在进展期胃癌中表达率分别为78.57%、69.0%,在早期胃癌的表达率分别为50%、37.5%;Aurora-A、TACC3的阳性表达与肿瘤的分化程度、是否伴有淋巴结转移显著相关,差异均有统计学意义(P<0.05),分化程度越低,Aurora-A、TACC3表达越高;有淋巴结转移的胃癌组织中Aurora-A、TACC3表达越强;生存曲线分析显示Aurora-A及TACC3阳性的胃癌患者生存时间比表达阴性组短,差异有统计学意义(P<0.05).单因素Log-rank检验表示,Aurora-A,TACC3阳性表达对患者生存率具有影响,相对危险度分别为2.35、2.01.结论 Aurora-A和TACC3蛋白参与胃癌细胞的发生、发展,可以作为胃癌恶性程度及预后的评价指标.

    作者:曾亚;王新平;申月明;朱德茂 刊期: 2016年第10期

  • 安全套推广干预措施在流动人口中的可及性调查研究

    目的 调查安全套推广使用过程中干预措施在流动人口中的可及性,并确定流动人口偏好的干预措施,为制定性传播疾病干预政策提供依据.方法 采用便利抽样方法,抽取深圳市364名流动人口与44名卫生保健工作者,采用问卷调查方式,了解安全套使用推广提供与利用情况,评价各项干预措施在流动人口中的可及性及偏好.结果 安全套使用推广干预措施的提供率与流动人口的偏好顺序较为一致,干预措施可及性介于17.6% ~ 55.0%.结论 在推广安全套使用过程中应重点强调干预措施在流动人口中的可及性,建议推行可及性良好并易被接受的干预措施.

    作者:谭京广;刘小娜;杨峥嵘;陈琳 刊期: 2016年第10期

  • 耐多药结核病患者细胞免疫功能的初步研究

    目的 动态观察耐多药结核病患者机体细胞免疫状态,为临床诊治用药提供支持,为以后耐多药结核病的免疫治疗打下初步基础.方法 用绝对浓度法进行药敏试验,筛选出耐多药结核(Multi-drug resistant tuberculosis,MDR-TB)患者50例,药物敏感性结核(drug-susceptible tuberculosis,S-TB)患者50例,另于体检者中选取健康对照(healthy control,HC) 20例,流式细胞分析淋巴细胞亚群(CD4+、CD3+、CD8+分子等),酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测血清细胞因子(IFN-γ、IL-2、IL-4和IL-10等),比较耐多药结核病患者血清学与全敏结核病患者血清、正常人血清之间的差异.结果 各组间CD3+分子百分比差异无统计学意义,健康组与各结核组CD4+、CD8+、CD4+/CD8+百分比差异有统计学意义,耐多药结核组与结核敏感组CD4+、CD8+、CD4+/CD8+百分比差异有统计学意义.健康组与各结核组IFN-γ、IL-2、IL-4和IL-10的浓度差异均有统计学意义,耐多药结核组与结核敏感组IL-2、IL-4和IL-10的浓度差异有统计学意义.耐多药结核组CD4+、CD4+/CD8+比值、IL-2显著低于结核敏感组,CD8+、IL-4和IL-10显著高于结核敏感组(P<0.05).结论 结核病患者细胞免疫功能均下降,表现为CD4+淋巴细胞百分比降低,CD8+淋巴细胞百分比升高,CD4+/CD8+比值降低甚至倒置,增强抗结核免疫反应的细胞因子IFN-γ、IL-2浓度降低而抑制此反应的细胞因子IL-4和IL-10浓度升高.耐多药结核病患者较敏感结核病患者的细胞免疫功能进一步下降,表现为上述变化更加显著,使病情表现更加复杂及增加了治疗难度.

    作者:喻容;周添荣;石国民;彭雪峰;马小华;范任华;向延根 刊期: 2016年第10期

  • 固相萃取-LC-MS/MS测定水中双酚A类物质

    目的 建立固相萃取-液相色谱-串联质谱测定水中双酚类物质的高灵敏度方法.方法 水样直接经反相C18小柱浓缩净化.以乙腈-水为流动相进行梯度洗脱,采用液相色谱-质谱/质谱电喷雾负离子电离(ESI-)模式和多反应监控(MRM)模式,以双酚A-d16和四溴双酚A-d1o为内标进行定量.结果 测定水中双酚F、双酚A、四氯双酚A和四溴双酚A的线性范围均为10~2 500 ng/L,线性相关系数分别为0.998、0.998、0.9998和0.9990,检出限分别为5、2、0.2、2ng/L,加标水平为250、1 000 ng/L时,双酚F、双酚A、四氯双酚A和四溴双酚A的回收率范围为65.3%~100.4%.结论 固相萃取-液相色谱-串联质谱测定水中双酚类物质,方法简便,灵敏度高,选择性好,可作为检测水中四种双酚类物质的有效手段.

    作者:毛丽莎;刘桂华;姜杰;刘红河;康莉 刊期: 2016年第10期

  • 血液核酸检测降低经血传播疾病风险的研究

    目的 探讨血液核酸检测在降低经血传播疾病风险的意义.方法 对岳阳血站2015年1-12月采集的40 833份血液,均采用2次血清学检测和1次核酸检测,HIV有反应性标本同时送市疾控中心确诊.结果 40 833份血液标本,经2次血清学检测,39 571份标本无反应性,408份标本HBsAg、抗-HCV、抗-HIV有反应性;经1次核酸检测,39 571份标本中18份有反应性,408份标本中214份有反应性.结论 血液核酸检测能降低经血传播疾病的风险,提高血液安全性.

    作者:方奎明;孙昂;吴晓晋;祝青;黄志翔;鲁红霞;易玲;符凯;李轶 刊期: 2016年第10期

  • 维和官兵烧伤常识问卷调查和干预研究

    目的 全面了解维和官兵面临突发烧伤状况时应急处理能力并予以提高.方法 采用自行设计的调查表对700名维和官兵进行现场调查和烧伤认知常识考核.随后通过多媒体教学,急救专家现场演示等方式进行干预,6个月后重复调查和考核,比较干预前后考核成绩差异.结果 干预前,维和官兵考核得分(51.99±13.12),军龄、文化程度、人员类别、兵源对考核成绩均无影响(P>0.05).干预后,维和官兵考核得分(80.52±17.58),与考核前得分比较,差异有统计学意义(P<0.01).文化程度、人员类别对考核成绩有影响,大专及以上学历组高于高中或中专组(P<0.01),干部组高于士兵组(P<0.05)和士官组(P<0.01).结论 维和官兵的烧伤急救常识干预前明显缺乏,先进的培训方法加上准战争条件下较高的学习热情可以显著提高部队官兵的烧伤急救能力.

    作者:郑新华;李钦;袁跃彬;张跃民 刊期: 2016年第10期

  • HIV感染儿童心理问题及心理干预研究

    随着艾滋病(AIDS)在全球的流行和蔓延,艾滋病已由高危人群向一般人群扩散.艾滋病严重威胁儿童的生存和发展,并对家庭、社会产生不同程度的影响.艾滋病病毒(HIV)感染儿童成长过程中面临家庭困难、教育、营养、医疗、歧视和社会化、心理等诸多方面的问题.尤其处于青春期或青春前期的儿童心理问题日益突出,单纯经济援助和医疗救助已远远不能满足艾滋病儿童健康成长的需求,因此关注艾滋病儿童的心理健康是儿童成长和发展不可忽视的重要内容.本文就艾滋病儿童心理问题及心理干预做一综述,为今后进一步研究提供参考依据.

    作者:曾小良;蓝光华 刊期: 2016年第10期

  • 永州市老年HIV感染者/AIDS病人艾滋病相关认知、态度、行为调查

    目的 了解永州市老年HIV感染者/AIDS病人(PLWHA)艾滋病相关的认知、态度、行为(KAP),为今后老年艾滋病防控提供依据.方法 从全国艾滋病疫情报告系统中下载1993-2013年现住址为永州市的现存活的老年人HIV感染者和AIDS病人的历史卡片.在自愿的原则下,用自拟的调查问卷对研究对象进行一对一问卷调查.用EpiData3.1软件录入数据,并进行数据逻辑检查.运用SPSS18.0进行资料的统计学分析.结果 共收集340份有效问卷.结果显示:HIV确诊阳性后首次CD4+T淋巴细胞计数检测结果<200个/mm3的男性116例,占51.56%,女性35例,占33.02%,HIV确诊阳性时的平均年龄59.44(55.00~64.00)岁.老年PLWHA对AIDS相关知识的知晓情况偏低,总体知晓率为59.77%,其中“蚊虫叮咬会传播艾滋病吗?”回答正确率低,为48.22%.确诊阳性后对自己的态度感到后悔和难过的分别占34.25%、30.34%.HIV阳性确诊前有发生过商业性行为的214人,发生率64.07%;98.54%不使用和偶尔使用安全套;58.68%商业性行为的场所发生在路边和出租屋,其次在发廊、洗脚屋;71.22%的商业性伴年龄在30 ~ 50岁间;性交易额88.41%的为50元及以下.确诊后商业性行为发生率18.92%,不使用和偶尔使用安全套占85.71%.结论 永州市绝大部分老年PLWHA是50岁以后感染HIV病毒的;不安全性行为和艾滋病防治知晓率低下是老年人感染HIV的主要风险因素.

    作者:陈伯中;杨海霞;李杏莉;罗芮;万彦博;陈曦 刊期: 2016年第10期

  • 一起水源性细菌性痢疾暴发疫情的病原学特征及溯源分析

    目的 分析一起学校水源性细菌性痢疾暴发疫情中病例分离株之间及其环境分离株之间的病原学和分子分型特征及遗传相关性,追溯传染源.方法 对疫情病例与外环境井水分离到的29株志贺菌进行分离鉴定、血清分型和药敏试验,通过脉冲场凝胶电泳(PFGE)获得电泳图谱,利用BioNumerics软件对图谱进行聚类分析,探讨菌株间的相关性.结果 疫情病例和外环境井水中分离的29株志贺菌均为宋内I相,29株志贺菌耐药结果显示产超广谱β-内酰胺酶菌株占96.55%.PFGE方法显示有3种脉冲场凝胶电泳图谱,相似率在72.8% ~ 100%之间,井水中分离的2株志贺菌与疫情病例分离的25株菌株之间100%同源.结论 结合实验室结果和流行病学调查,可以证实该事件是一起因饮用和使用宋内志贺菌污染的井水而导致的细菌性痢疾暴发疫情.

    作者:覃迪;贾华云;邓志红;贺子翔;夏昕;高立冬;蔡亮;张红 刊期: 2016年第10期

  • 2009-2014年淮安市流动人口和户籍人口肺结核患者治疗管理情况比较

    目的 分析淮安市流动人口和户籍人口肺结核患者治疗管理情况,为本地区开展流动人口结核病防治工作提供参考依据.方法 对2009-2014年淮安市登记管理的402例流动人口肺结核患者基本情况、临床特征、治疗转归情况进行分析,并与同期本地户籍患者进行比较.结果 2009-2014年淮安市流动人口肺结核患者中男性、年龄≤60岁患者所占比例高于本地户籍患者(74.13% vs.69.33%,x2=4.253,P=0.039;73.63%vs.67.33%,x2=7.085,P=0.008).流动人口肺结核患者因症就诊比例低于本地户籍患者(20.65% vs.28.86%,x2=12.912,P=0.000),健康检查比例高于本地户籍患者(32.09%vs.22.55%,x2=20.198,P=0.000);就诊延迟比例高于本地户籍患者(63.93%vs.51.72%,x2=23.380,P=0.000).流动人口肺结核初诊伴咳嗽、咳痰症状者及痰结核分枝杆菌阳性者均高于本地户籍患者(72.14%vs.66.79%,x2=6.385,P=0.012;31.09%vs.26.39%,x2=4.435,P=0.035).与本地户籍患者相比较,流动人口肺结核患者成功治疗率和系统管理率较低(89.30%vs.95.30%,x2=30.451,P=0.000;93.78%vs.98.12%,x2=37.572,P=0.000),治疗失败率和丢失率较高(1.99%vs.0.98%,x2=3.978,P=0.046;4.48%vs.0.92%,x2=49.228,P=0.000).结论 流动人口结核病患者以中青年男性为主,患者延迟就诊比例较高,成功治疗率和系统管理率低于本地户籍患者,需进一步加强流动人口肺结核患者的治疗管理工作.

    作者:丁守华;邵文荣;万青灵;何南江 刊期: 2016年第10期

  • 58对母婴麻疹抗体水平衰减的研究

    目的 通过配对研究母亲及其分娩新生儿的麻疹抗体水平的动态变化过程,探询低月龄婴儿麻疹高发的原因,为制定麻疹免疫策略提供理论依据.方法 采用横断面研究的方式,采集母亲外周血2 ml和分娩时脐带血(代表新生儿出生时的水平)2ml,同时在婴儿3、5、7月龄时随访动态观察,采用德国IBL公司试剂ELESA方法测定血清中麻疹IgG抗体水平.结果 孕产妇及新生儿脐带血的麻疹抗体滴度分别是:Max孕妇=6 522,Min孕妇=62,Med孕妇=834.5和Max脐带=6 233,Min脐带=61,Med脐带=760.5,两者差异无统计学意义(t=0.87,P=0.39).母亲及婴儿脐带血麻疹血清抗体阳性率分别为84.48%和86.21%,血清抗体保护率分别为50.00%和46.55%.母婴麻疹血清抗体水平具有正相关性(r=0.83,P<0.01),婴儿脐带血抗体水平随母亲抗体水平的升高而升高(x2=42.85,P<0.01).婴儿麻疹抗体阳性率3月龄时为29.27%,5月龄时为5.88%,7月龄及以后全阴.母亲保护性抗体阳性者的婴儿脐带血保护性抗体阳性率(89.66%)比母亲保护性抗体阴性者的(3.45%)高(x2 =20.06,P<0.01).不论母亲是否有保护性抗体,3月龄及以后各月龄时婴儿的麻疹保护性抗体阳性率均为0.结论 目前新生儿麻疹抗体水平低且衰减速度快,7月龄时已经全部转阴,3月龄时婴儿胎传抗体已无保护性.育龄期妇女孕前麻疹抗体水平对婴儿麻疹抗体水平有直接影响,孕前接种麻疹疫苗可在一定程度上提高婴幼儿麻疹抗体水平.

    作者:唐广心;连昌虎;刘晓军 刊期: 2016年第10期

  • 2015年深圳宝安区流动人口艾滋病知识知晓情况及影响因素分析

    目的 了解宝安区流动人口对艾滋病相关知识的知晓情况以及影响因素,为后期艾滋病防治工作提供参考依据.方法 采用随机整群抽样、匿名自填问卷调查方式,从2015年1-9月随机抽取深圳市宝安区下属6个街道的流动人口集中的大型工厂工人为调查对象,每个街道各2个工厂,共调查3 165人,分析流动人口对艾滋病相关知识的知晓率及影响因素.结果 流动人口总艾滋病知识知晓率为61.4%;对于艾滋病的非传播途径知识的知晓率较低,关于“蚊虫叮咬会传播艾滋病吗”这一问题的知晓率为32.8%、“与艾滋病病人或感染者一起吃饭会得艾滋病吗”这一问题的知晓率为60.0%,年龄、性别及文化程度是艾滋病知晓率的影响因素,与男性相比,女性对于艾滋病知晓率较低(OR=0.78,95%CI:0.67~0.91).结论 应该加强对宝安区流动人口艾滋病相关知识的宣传教育,特别是AIDS非传播途径知识的宣传,针对不同特征的流动人口需要采取合适的宣传方式及宣传重点.

    作者:方芳;孙群露;詹志强;邢福溪;饶展宏;林爱华 刊期: 2016年第10期

  • 吉林省2012-2014年流感病原学监测分析

    目的 分析吉林省2012-2014年流感的病原学及流行特征,为制定流感防控措施提供科学依据.方法 2012-2014年采集吉林省哨点医院流感样病例的鼻咽拭子等标本,采用Real-time PCR方法对标本进行流感病毒核酸检测.对标本的流感病毒检出阳性率、流感毒株分型等进行分析.结果 吉林省2012-2014年共采集流感样病例样本21 532份,其中检出流感病毒核酸阳性标本2 420份,检出率11.24%.近几年流行毒株类型有所变化.2012、2014年主要的流行毒株是H3N2型(分别为64.78%、86.40%),2013年主要的流行毒株是H1N1型(60.27%),并且在2013年新出现H7N9型(0.22%),吉林省流感发病人群的流感病毒检测阳性率与年份、地区、年龄有关,与性别无关.2013年流感病毒检测阳性率较低(10.13%),2014年流感病毒检测阳性率高(12.13%).辽源地区的流感病毒检测阳性率低(2.95%),白山地区的流感病毒检测阳性率高(16.24%).0~岁组的流感检测阳性率低(9.29%),5~岁组的流感检测阳性率较高(14.04%).结论 吉林省2012-2014年不同监测年度、不同地区、不同年龄的流感病毒检测阳性率不同,不同年度流行毒株类型有所变化.应长期监测流感的流行趋势,及时发现变异株,为制定流感预防措施提供依据.

    作者:杨成程;邓立权;栾博;卢欣荣;孙平辉;白冰 刊期: 2016年第10期

实用预防医学杂志

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主办:中华预防医学会 湖南省预防医学会