闫伟
目的 了解2006-2013年云南省伤害监测哨点儿童动物咬伤的流行特征及变化趋势,为制定有效的儿童动物咬伤预防控制策略提供依据. 方法 选择首次在云南省伤害监测系统哨点医院就诊被诊断为动物咬伤的儿童病例进行描述性分析. 结果 2006-2013年共收集有效病例12 528例.云南省8年间的儿童动物咬伤发生比例为12.54％～19.57％,男童病例多于女童,儿童动物咬伤高发年龄依次为3～6岁和7～12岁.居前三位的伤害发生地点主要是家中、公共居住场所和公路/街道,伤害发生活动是休闲活动和家务/学习.动物咬伤以非故意伤害、轻度受伤和接受治疗后回家为主. 结论 2006-2013年云南省儿童动物咬伤问题不容忽视,应引起高度重视,加强对儿童、家长及宠物饲养者的健康教育,加强宠物饲养的执法力度,以降低动物咬伤对儿童生命健康的损害.
作者：杨云娟；金华忠；肖义泽 刊期： 2015年第09期
目的 探讨研究医院-社区-家庭网络化护理模式对初产妇情绪状态、分娩结局及满意度的影响. 方法 将150例产妇随机分成观察组与对照组,观察组采用医院-社区-家庭一体化护理模式干预,对照组采取常规的护理及宣教.比较两组初产妇情绪状态、分娩结局、平均产程时间、满意度及产后出血等指标. 结果 在干预后,观察组SAS、SDS评分值明显低于对照组(P<0.05);观察组分娩知识、分娩态度、产时应对行为评分均明显高于对照组,而平均产程却显著短于对照组(P<0.05);观察组顺产率和满意度均显著高于对照组,而产后出血发生率却显著低于对照组(P<0.05). 结论 医院-社区-家庭网络化护理模式干预可减轻产妇的不良情绪,提高顺产率,增加满意度,提高产科的护理质量.
作者：徐丽娟；洪六香 刊期： 2015年第09期
目的 了解乌鲁木齐市水磨沟区餐饮单位夏季卤制品、凉菜类食品卫生状况. 方法 2014年6-8月在乌鲁木齐市水磨沟区随机抽取100家餐饮单位,抽样检测其卤制品及凉菜类食品316份.采用国家标准检测方法,分别从微生物指标、理化指标两个方面对所采样品进行检测. 结果 316份样品中,卤制品、凉菜类食品分别占采样总数的53.48％(169/316)和46.52％(147/316).总合格率为47.78％(151/316),其中卤制品、凉拌类食品合格率分别为44.38％(75/169)和51.70％(76/147).卤制品中鸡、鸭肉制品合格率较低,其次是猪肉制品,牛、羊肉制品的合格率高于其他类别食品;凉拌类食品以海产品污染为主,豆制品合格率高于菌类和蔬菜类.从食品的来源方面来看,星级酒店合格率(66.02％)高于原料加工(47.25％)和零售摊贩(32.79％),样品合格率差异有统计学意义(P<0.05). 结论 2014年夏季乌鲁木齐市水磨沟区餐饮单位卤制品及凉菜类食品合格率较低,尤以家禽肉卤制品及海产品问题突出.从食品来源方面来说,零售摊贩问题较为突出.故而在食品安全问题中,应该加强在食品的制作、加工、贮存、运输、售卖等各个环节执行更加严格的管理和监督,加大对食品从业人员对食品卫生重要性认识的宣传教育力度,保证食品的安全.
作者：李静；陈文军；张裴雯；张露；韩俊洋；吴顺华 刊期： 2015年第09期
目的 调查和分析安化县一起中学诺如病毒感染性腹泻暴发疫情,探讨其传播途径和方式,为制定防控措施提供科学依据. 方法 对2014年2月18日-3月2日安化县某中学感染性腹泻暴发疫情腹泻病例进行个案调查和现场流行病学调查、分析,并对采集的标本进行实验室检测. 结果 调查发现感染性腹泻病例105例,罹患率为3.04％,主要症状为腹泻、腹痛、恶心、呕吐;离厕所近的教室学生罹患率较高,教职工与学生、男女生之间罹患率差异有统计学意义(P<0.05),走读生和寄宿生之间差异无统计学意义(P>0.05);实验室检测发现诺如病毒核酸阳性标本12份,其中Ⅰ型5份,Ⅱ型3份,Ⅰ型和Ⅱ型混合感染4份. 结论 这是一起由诺如病毒感染所致的感染性腹泻暴发疫情,教室厕所卫生设计不良,致气溶胶产生和传播是此次暴发的主要传播途径.
作者：胡红安；张勇兵；罗建辉；蒋朝辉；卢漾；龚琴；陈雨；胡世雄；罗垲炜 刊期： 2015年第09期
目的 探讨吗啡预处理对体外循环下心脏瓣膜置换术患者心肌氧化应激损伤的影响. 方法 40例择期心脏瓣膜置换术患者随机分为吗啡预处理组(M组)和对照组(C组),每组20例.于麻醉前30 min吗啡组静注吗啡0.4 mg/kg,C组加入等容积的生理盐水.分别于麻醉诱导前(T1)、主动脉阻断后0.5 h(T2)、主动脉开放后0.5 h(T3)及3 h(T4)及24h(T5)取颈内静脉血样,检测血清肌钙蛋白I(cTnI)含量.于术前和停机后取左心耳组织,采用免疫印迹法测定细胞色素C氧化酶(cytochrome c oxidase,CcO)的表达. 结果 与对照组比较,吗啡组各个时间点cTnI均降低(P<0.05),心肌CcO表达上调(P<0.05). 结论 吗啡预处理可减轻心肌缺血再灌注损伤,其机制可能与促进心肌CcO表达有关.
作者：陈立明；冉珂；杨东林；常业恬 刊期： 2015年第09期
目的 探讨实施阶段性心理干预和基础保健知识教育对初产妇临床分娩效果和产后康复效果的影响. 方法 选取186例顺产或剖宫产初产妇纳入研究,随机分为观察组和对照组各93例,观察组采用针对性的分娩保健基础知识教育和阶段性地心理干预护理,对照组采用常规健康教育护理.产妇出院前一周内,分别以调查问卷的形式评价两组初产妇对分娩过程的满意度,以理论考试形式调查两组初产妇对产妇基础保健知识、母乳喂养知识和新生儿护理知识的掌握程度,统计两组初产妇产后母乳喂养成功人数、产后乳房肿胀硬结、产褥期炎症的人数以及产后出院平均时间,并进行统计学分析. 结果 观察组的产妇对分娩过程的总体满意程度为96.77％,明显高于对照组的80.64％,差异有统计学意义(x2=12.08,P<0.01);观察组初产妇对产妇基础保健知识、母乳喂养知识和新生儿护理知识的掌握程度以及母乳喂养成功比例分别为95.70％、90.32％、93.55％、87.10％,明显高于对照组的73.12％、78.50％、69.89％、74.19％,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的产妇出院时间明显短于对照组(x2=4.99,P<0.01),分别为(5.01±1.40)周和(7.02±3.61)周;观察组初产妇出现产后乳房肿胀硬结和产褥期炎症的概率分别为7.53％和12.90％,明显低于对照组的18.28％、24.73％(x2 =4.78、3.97,P<0.05). 结论 对初产妇进行合理地阶段性的心理干预和孕产期保健基础知识教育,能够有效提高孕妇的心理素质和健康知识水平,使其提前掌握一定的分娩技巧和心理准备,更好地改善产妇整个分娩过程的质量,对初产妇的产后尽快康复有一定的促进作用.
作者：汤锦燕；肖燕兰；余婉波 刊期： 2015年第09期
目的 初步探究苦瓜提取物30 d喂养对BALB/c小鼠的毒性作用. 方法 80只雌性BALB/c小鼠,以体重分层随机分为2个大组,每大组40只;每大组再按体重随机分为4组,每组10只,分别为对照组,苦瓜提取物低、中、高剂量组,其中受试物试验剂量设为0、1.11、3.33、10.00 g/kg·BW,灌胃给予30 d,每周称重以调整灌胃量,实验结束后采血测各项血液学和临床生化指标,进行脏器称重、脾细胞计数以及病理组织学检查. 结果 受试物各剂量组小鼠体重及主要脏器系数与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);血常规检测结果显示受试物中剂量组血红蛋白含量较对照组显著降低(P<0 05),高剂量组淋巴细胞百分比较对照组显著降低(P<0.05),中性粒细胞百分比较对照组显著升高(P<0.05);受试物其他各剂量组白细胞计数及分类、红细胞计数、血红蛋白含量、红细胞压积、平均红细胞体积、平均血红蛋白含量与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05);血生化检测结果显示受试物高剂量组血糖值较对照组显著升高(P<0.05),受试物高剂量组肌酐较对照组显著降低(P<0.05);上述血常规及血生化检测指标的改变均在本实验室历史参考值范围内,故无生物学意义.受试物其他各剂量组血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶、尿素、肌酐、总胆固醇、甘油三酯、血糖、总蛋白、白蛋白测定值与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);各剂量组小鼠的肝、肾、胃、脾的病理指标也未显示出有受试物引起的异常改变. 结论 苦瓜提取物喂养30 d对正常BALB/c小鼠未见明显毒性作用.
作者：方瑾；梁春来；李永宁；王伟；贾旭东；李宁 刊期： 2015年第09期
目的 通过对长沙市2013年3所食源性疾病哨点医院主动监测结果分析,了解食源性疾病的分布现状和发生规律,为预防或降低食源性疾病的发生提供参考依据. 方法 确定食源性疾病主动监测的病例定义,对在哨点医院就诊的食源性疾病患者进行登记,收集病人基本信息,并采集粪便样本,进行病原学检测. 结果 481例食源性疾病患者中,0～1岁年龄组多(35.14％),其次为18～60岁年龄组(18.29％),5～18岁年龄组病例数少(4.99％).2013年8月份报告病例数多118例,占病例总数的24.53％.从食源性疾病患者中共检出菌株66株,其中沙门菌46株,副溶血性弧菌3株,志贺菌5株,致泻性大肠埃希菌12株.食源性致病菌检出情况在不同性别之间差异无统计学意义,但是志贺菌的检出率在年龄分组之间差异有统计学意义. 结论 长沙市食源性疾病以0～1岁儿童为主,高发期为8月份,致病菌以沙门菌为主.
作者：陈艳；朱彩明；周银柱 刊期： 2015年第09期
目的 了解金湾区红旗镇妇女乳腺疾病的现状. 方法 以2012-2013年参加珠海市金湾区红旗镇乳腺癌筛查项目的3 054名20～59岁的健康妇女为研究对象,采用乳腺临床检查和乳腺B超检查相结合,阳性和可疑者进一步作乳腺钼靶X线检查及组织病理检查,并对结果进行分析与探讨. 结果 乳腺筛查3 054人,患病1 128人,患病率36.94％,其中,乳腺增生性疾病910人,患病率为29.80％,乳腺良性肿瘤214人,患病率为7.01％,查出乳腺癌4例,患病率0.13％.不同年龄妇女乳腺疾病患病以40～49岁已婚妇女多见,达43.26％(x2=29.13,P<0.05). 结论 金湾区红旗镇妇女乳腺疾病患病率较高,乳腺疾病以乳腺增生常见,40～49岁已婚妇女多见.本地区乳腺癌发病仍处于较高水平,40岁以上是乳腺癌的高发年龄.进行乳腺癌普查能提高乳腺癌早期诊断率、提高患者生存率.因此定期进行妇女乳腺病普查普治是十分必要的.
作者：欧艳红；彭飞蝶；李金梅；向涛；朱妹芳；林红 刊期： 2015年第09期
目的 探讨神经性厌食青少年女性血清网膜素-1(omentin-1)浓度与骨密度(BMD)的关系. 方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定26例神经性厌食症年轻女性及24例正常对照女性的omentin-1、雌激素、脂联素(adiponectin)、瘦素(leptin),应用双能X线骨扫描仪(DEXA)测定全身总体骨密度、腰椎和髋部骨密度及体成分. 结果 (1)神经性厌食症少女的omentin-1浓度较正常对照女性高(P<0.01),雌激素、leptin浓度较正常对照女性低(P<0.01),adiponectin浓度较正常对照女性无差异(P >0.05);(2)omentin-1、adiponectin与全身总体骨密度、腰椎和髋部骨密度负相关(r =-0.659、0.675、-0.697;r--0.351、-0.338、-0.353,P均<0.05).leptin浓度与全身总体骨密度、腰椎和髋部骨密度正相关(r=0.858、0.863、0.875,P均<0.01);(3)在多元线性回归分析中,omentin-1、BMI、瘦体重是受试人群BMD的独立预测因子. 结论 omentin-1是神经性厌食的青春期患者骨密度的独立预测因子.
作者：李桂兰；张云林 刊期： 2015年第09期
目的 通过研究孕妇在妊娠期使用食物交换份法的体重变化,探讨食物交换份法对妊娠结局的影响,获得孕期优的饮食方法. 方法 2013年1-12月期间,于将在深圳市龙岗区妇幼保健院进行分娩的孕妇中,选取120例孕前超重或者肥胖者作为研究对象,随机分成对照组(60例,未利用食物交换份法进行饮食干预)和实验组(60例,利用食物交换份法进行饮食干预),通过比较两组孕妇孕期体重增加、妊娠期间的并发症、采取的分娩方式以及新生儿的健康状况,探讨利用食物交换份法进行饮食干预对妊娠结局的影响. 结果 实验组孕期体重增加(12.46±3.01)kg低于对照组(15.01±5.97)kg,差异有统计学意义(P<0.05);实验组新生儿出生体重(3.23±0.310)kg低于对照组(3.91±0.021)kg,差异有统计学意义(P<0.05).实验组难产、剖宫产发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 对孕妇在孕期进行食物交换份法饮食干预,有利于孕妇合理营养,较好的控制孕期体重增长,拥有更好的妊娠结局.
作者：邝清梅；陈文英；王艳 刊期： 2015年第09期
目的 研究姜黄素对大鼠慢性心力衰竭心脏血管紧张素Ⅰ型受体(angiotensin Ⅱ type 1 receptor,AT1R)的表达作用. 方法 结扎大鼠左冠状动脉前降支制备心肌梗死后心衰模型,32只Wistar大鼠随机分为假手术组,假手术姜黄素处理组,心衰对照组及心衰姜黄素处理组.超声心动图检测各组大鼠心功能,放射免疫法测定血浆肾素(plasma renin actvity,PRA)及血管紧张素Ⅱ(angiotensionⅡ,AngⅡ)水平,qRT-PCR检测各组大鼠心脏AT1受体的mRNA表达,Western印迹法测定各组大鼠心脏AT1受体的蛋白表达. 结果 与假手术组相比,心衰对照组左心室射血分数显著降低(P<0.05),而血浆PRA及AngⅡ水平升高(P<0.05),同时心脏AT1受体mRNA及蛋白的表达水平也显著上调(P<0.05).给予姜黄素处理4周后,可明显改善心衰大鼠上述指标的异常(P<0.05).而姜黄素对假手术组无相应作用.结论 姜黄素通过降低心衰大鼠心脏AT1受体的表达,改善慢性心衰大鼠心功能.
作者：徐建辉；杨波 刊期： 2015年第09期
近几年来,我国苯所致白血病个案激增.2007-2009年16～22例,2010-2013年41 ～53例,7年间发病例数占职业性肿瘤一半(49.5％).未被确诊的劳动者常诉诸于媒体,多次成为媒体关注热点,引起社会各界的关注.可能有多种原因导致此种现象:一种看法是随着职业病防治工作的深入,工人的职业病知识普及率提高,维权意识加强;第二种看法张海涛等事件催生了《职业病防治法》修订,职业病诊断更加人性化容易化所致;第三种说法是苯是无处不在的溶剂成分,随着工业的发展,接触人数越来越多,中毒个案随之水涨船高;也有可能是非职业性缘由,种种说法不一而足.作者观察到数个技术文件的差异也可能是其缘由之一.
作者：朱志良 刊期： 2015年第09期
目的 调查嘉兴婚检男性精液质量状况,分析不良生活习惯因素对精液质量的影响. 方法 收集2011年5月-2014年5月在嘉兴市婚检医疗机构自愿进行婚检的536份20 ～ 50岁成年男性精液样本,检测精液量、精子密度(sperm concentration,SC)、精子存活率(sperm survival percentage,SSP)、前行精子百分率(sperm forward movement percentage,SFMP),正常形态精子百分率(normal morphological sperm percentage,NMSP)等指标,根据WHO精液健康标准进行评价,并对受检对象进行问卷调查. 结果 根据WHO精液健康标准,样本精液总合格率为51.5％,随着年龄的增加,精液总合格率显著降低(x2=21.413,P=0.001);2011-2013年组间总合格率差异无统计学意义(P>0.05).Logistic回归分析显示抽烟(OR=0.587,95％CI-0.381～0.842)、饮酒(OR=0.462,95％CI=0.249～0.791)、射精频率(OR=1.413,95％CI=1.187～1.686)进入回归方程,是独立的影响因素. 结论 嘉兴市婚检男性精液质量合格率不高,20～30岁精液质量高,吸烟、饮酒、射精频繁过高可能会导致精液质量降低.
作者：闫伟 刊期： 2015年第09期
目的 分析2012-2013年在绍兴第二医院体检人群的血清生化数据,了解体检人群血脂异常、空腹血糖受损和2型糖尿病的患病情况. 方法 对21 268名体检人群的血清高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、甘油三酯以及血糖数据进行分析,分年龄和性别统计血脂异常、空腹血糖受损和2型糖尿病的患病率. 结果 在该人群中,血脂异常的患病率为35.8％,标化患病率为35.4％;空腹血糖受损和2型糖尿病患病率为23.6％和5.8％,其标化患病率分别为22.9％和5.48％.血脂异常、空腹血糖受损和2型糖尿病患病率随着年龄增长不断升高. 结论 绍兴地区人群的血脂异常和空腹血糖受损患病率较高,应该加强对其相关疾病的监测和控制.
作者：竺利婷 刊期： 2015年第09期
目的 分析汕头市病毒性腹泻中轮状病毒和诺如病毒的感染情况,为病毒性腹泻防治工作提供参考依据. 方法 收集2012年1月-2013年12月汕头市第二人民医院和澄海人民医院的腹泻病人粪便标本,采用ELISA法检测轮状病毒,采用双色实时荧光PCR方法检测诺如病毒. 结果 检测粪便样品共825份,总检测阳性率为24.97％,其中轮状病毒和诺如病毒的阳性率分别为16.48％和8.48％.0～1岁年龄组患者阳性率显著高于其它年龄组患者.病毒性腹泻全年均有发生,冬季阳性率(48.84％)高,夏季阳性率(8.70％)低.轮状病毒阳性率高的季节是冬季(38.60％),明显高于其它三个季节.诺如病毒呈常年散发. 结论 2012-2013年汕头市腹泻患者粪便标本中轮状病毒和诺如病毒检出率较高.病毒性腹泻全年均可发生,冬季阳性率较高.各年龄组人群都可感染,1岁及以下婴幼儿是病毒性腹泻的防控工作重点人群,应加强其监测.
作者：陈敬鸿；钟秀珠；林洁敏 刊期： 2015年第09期
目的 通过应用唱歌、打太极、舞蹈、器乐演奏等于预措施,观察其对慢性病及高危人群心理健康的影响,为进一步开展慢性病干预工作提供依据. 方法 将617名50岁以上的社区慢性病患者和高危人群以自愿原则分成五组,分别为唱歌组、太极组、舞蹈组、器乐演奏组和对照组,干预组分别给予不同的课程,对照组参加与干预措施无关的其它课程,干预措施持续15个月,分析各组健康效果、复原力、抑郁患病率等心理健康情况. 结果 各干预组干预后健康效果测量得分显著高于对照组(P<0.05),包括大脑执行功能、心理健康、精神状态、体力活动、自尊心等方面,在复原力方面干预组也高于对照组(P<0 05).不同干预组的干预效果存在差异,唱歌组和太极组大脑执行功能得分高,太极组和唱歌组健康相关生活质量得分高,太极组和舞蹈组在自尊心方面得分高,在复原力方面太极组得分也较高,器乐演奏组在大脑执行功能、精神健康等方面得分较高,但在社交技能、体力活动、复原力中的家庭关系、朋友支持等方面与对照组相比效果不显著(P>0.05). 结论 对慢性病患者及高危人群,太极在促进大脑功能和预防抑郁方面效果显著,唱歌、舞蹈在预防大脑功能衰退和提高健康相关生活质量方面十分有效,器乐演奏能促进个体保持良好的心理健康状态.
作者：张宁；周正元；孙静；沈苏英；徐晓燕；苏靖；周犇 刊期： 2015年第09期
目的 了解乌鲁木齐市2013年0～18月龄婴幼儿生长发育状况,为进一步改善婴幼儿生长发育水平提供科学依据. 方法 选择2013年1-12月在乌鲁木齐市某三家医院儿童保健门诊建卡并首次进行儿童保健的5 932例0～18月龄的健康散居儿童,测量儿童身长、体重,并进行描述性分析.采用世界卫生组织(World Health Organization,WHO)推荐使用的参考标准对婴幼儿体格发育进行评价. 结果 0～18月龄男童生长发育状况优于女童;本地区0～18月龄婴幼儿BMI高于国家标准;0～18月龄婴幼儿生长迟缓发生率为1.31％,低体重发生率为0.78％,消瘦发生率为2.26％,超重/肥胖发生率为5.66％. 结论 乌鲁木齐地区0～18月龄婴幼儿生长发育状况良好,但超重、肥胖与消瘦有待进一步改善.
作者：高新；贾华；郭艳芳 刊期： 2015年第09期
目的 掌握深圳市龙岗区传染病呼吸道流行趋势,有针对性地采取措施. 方法 采用描述流行病学方法分析深圳市龙岗区呼吸道传染病疫情资料. 结果 2005-2013年龙岗区共报告呼吸道传染病27 436例,年均发病率为104.41/10万,年间差异有统计学意义(x2=3 028.836,P<0.01).报告发病数较多的是流行性腮腺炎、肺结核、麻疹、猩红热,占呼吸道传染病总数的97.47％.2009年出现新发甲型H1N1流感,2013年较为活跃.麻疹疫情出现反弹趋势.发病人群主要为学生、工人、散居儿童和幼托儿童,占总发病数的77.46％.3-8月发病较为集中,占发病总数的66.06％. 结论 流行性腮腺炎、肺结核、麻疹及猩红热是呼吸道传染病防制工作的重点,学生、工人、散居儿童和幼托儿童是重点人群.新发传染病H1N1和H7N9的防控不能忽视.
作者：丘永兰；谢显清；李刚；李文东；叶碧莉 刊期： 2015年第09期
目的 分析献血员血液初筛检测不合格人群的特征. 方法 对自愿无偿献血的人进行初筛检测ALT和HB-sAg,分析血清ALT、HBsAg阳性率、年龄、体质量、献血季节与血液初筛合格率的关系. 结果 2011-2013年本站自愿献血22 512人次,总份数24 512份,其中22 284份血液合格,2 228份不合格,不合格率为9.1％;三年间初筛人群的血液ALT、HBsAg不合格率差异有统计学意义(P<0.05).不同年龄、不同体质量、不同献血季节的无偿献血者的初筛不合格率差异有统计学意义(P<0.05). 结论 通过对献血员血液初筛的检测不合格人群血清ALT、HBsAg的调查分析,为今后的工作提供可靠的借鉴,应大力加强无偿献血的宣传和初筛检测的力度,提高输血安全.
作者：刘桂晔；赵菲；沈延平 刊期： 2015年第09期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
