谢琳；杨双；郭婧玮；彭飞；刘年猛；袁仕善
目的 了解湖南省流动人口接受高血压、糖尿病患者管理服务现状和存在问题,为推动全省流动人口基本公共卫生服务提供决策依据. 方法 选取2012年全省参加中国慢性病及其危险因素监测流动人口专题调查筛查出的高血压和糖尿病患者,采取问卷调查,并进行描述分析. 结果 流动人口高血压患病率16.7％;其中35岁以下患病率为5.21％,35岁以上患病率28.39％.糖尿病患病率4.3％;其中35岁以下患病率1.52％,35岁以上患病率7.17％;在筛查出的348名高血压患者和90名糖尿病患者中,仅有8名在本次调查前曾被医生诊断为高血压的患者和4名糖尿病患者,参加了基层医疗卫生机构提供的患者管理服务,高血压和糖尿病患者管理率分别为2.3％和4.44％. 结论 湖南省流动人口高血压和糖尿病患者管理服务水平亟待改善.
作者：金东辉；徐巧华；刘慧琳；刘加吾；陈碧云 刊期： 2015年第10期
目的 观察分析口腔扁平苔藓(OLP)患者白色念珠菌检出率及分离株分泌性天冬氨酸蛋白酶(SAP)的表达相关性. 方法 选取2014年1-6月100例OLP患者为观察组,选取同期100例健康体检无口腔黏膜疾病者为对照组,采用含漱浓缩培养法收集白色念珠菌分离株,鉴定后与人口腔表皮样癌细胞(KB)共同培养,观察比较两组患者白色念珠菌检出情况、分离株形态学特点及与KB细胞共培养后不同时间段SAP表达阳性情况. 结果 观察组白色念珠菌阳性率为34.0％,高于对照组的17.0％,差异有统计学意义(x2=7.606,P＜0.05),SAP1在共培养6、12、24 h阳性表达率高于对照组,SAP3在共培养6、12、24 h阳性表达率高于对照组,SAP5在共培养6、12 h阳性表达率高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05). 结论 口腔扁平苔藓患者白色念珠菌检出率较健康人群高,与KB细胞共培养后在SAP1、3、5基因阳性表达较健康人群有显著增高,白色念珠菌(CA)的高毒力基因表达差异可能与CA和OLP有一定的相关性.
作者：林姬艳 刊期： 2015年第10期
目的 观察纤维蛋白原(fibrinogen,Fbg)β链基因G455A多态性在华南汉族健康人群中的分布. 方法 提取华南汉族138名正常健康者外周血基因组DNA,应用多聚酶链反应(PCR)技术和限制性内切酶片段长度多态性技术检测上述人群的β-Fbg G455A基因型. 结果 华南汉族人群β-Fbg基因G455A具3种基因型(GG,GA,AA),其中GG基因型104人,占75.4％,GA基因型32人,占23.2％,AA基因型2人,占1.4％.β-Fbg等位基因G455A G、A基因频率在人群中分别为87.0％、13.0％. 结论 华南汉族健康人群β-Fbg基因G455A多态具3种基因型(GG,GA,AA),G等位基因携带频率明显高于A等位基因.
作者：张胜男；黄志军；易朝晖；柏承文；展亭；朱莹；林秀华 刊期： 2015年第10期
目的 探讨不同剂量的复方硫酸亚铁叶酸片对贫血孕妇的治疗效果. 方法 366例缺铁性贫血的孕妇随机分为2组,A组给予200 mg(常规剂量)复方硫酸亚铁叶酸片,3次/d;B组给予100 mg(低剂量)复方硫酸亚铁叶酸片,3次/d.治疗一个月后检测两组红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)和血清铁蛋白(SF)水平的变化. 结果 两组治疗前后无论轻度还是中重度贫血孕妇RBC、Hb及SF指标增长差异均有统计学意义(P均＜0.05).但轻度贫血患者治疗总有效率在两组之间比较差异无统计学意义(x2=0.589,P＞0.05);对于中重度贫血患者治疗总有效率在两组之间比较差异有统计学意义(x2 =4.48,P＜0.05);不良反应方面B组低于A组,差异有统计学意义(x2=4.446,P=0.035). 结论 复方硫酸亚铁叶酸片治疗孕妇缺铁性贫血效果显著.对轻度贫血患者可采用低剂量进行治疗,可以达到治疗效果并降低不良反应的发生.
作者：张颖；骆志炎 刊期： 2015年第10期
目的 探讨句容市农村老年人群2型糖尿病危险因素. 方法 对句容市农村人群进行多阶段整群抽样调查,共抽取6 000人.调查对象中已确诊的60岁以上2型糖尿病患者为330例,通过性别、年龄配比选取660例非2型糖尿病调查对象进行1:2病例对照研究. 结果 糖尿病家族史(OR=6.152)、高血压史(OR=3.924)、高胆固醇血症(OR=2.723)、中心型肥胖(OR=1.582)、高脂血症(OR=1.494)、文化程度高(OR=1.246)可增加2型糖尿病的患病风险.结论 糖尿病家族史、高血压史、高胆固醇症、中心型肥胖、高血脂症、文化程度是句容市农村老年人群2型糖尿病的危险因素,应进一步加强健康教育与促进,落实多种危险因素并举的干预措施,有效地控制糖尿病的发生.
作者：吴晓军；刘宇 刊期： 2015年第10期
目的 了解中青年2型糖尿病患者中勃起功能障碍(ED)的发生率并分析其相关危险因素. 方法 选取2010年2月-2014年6月期间在乐清市人民医院内分泌科诊治的中青年2型糖尿病患者163例和骨科男患者176例作为研究对象.调查两组患者的ED发生率,分析ED发生的相关危险因素. 结果 2型糖尿病患者中ED的患病人数为107人,患病率为65.64％,骨折患者中ED的患病人数为16人,患病率为9.09％,经卡方检验,差异有统计学意义(P＜0.05);经多因素非条件Logistic回归分析,年龄(OR=1.836,95％ CI=1.174～～5.677)、糖尿病病程(OR=1.511,95％ CI=1.121～4.582)、周围神经病变(OR=1.366,95％ CI=1.082～～3.794)和糖化血红蛋白升高(OR=1.118,95％ CI=1.047～3.637)为2型糖尿病患者发生ED的主要危险因素. 结论 中青年2型糖尿病患者中勃起功能障碍发生率较高,严重影响患者生活质量,年龄、糖尿病病程、糖化血红蛋白增加、视网膜病变是其主要危险因素.
作者：张高芝；黄晓燕；董海平；林宏献 刊期： 2015年第10期
目的 建立一种超声波辅助分散液-液微萃取(DLLME)与高效液相色谱(HPLC)联用对水样中痕量双酚A(BPA)富集分离测定的方法. 方法 试验中采用富集因子来评价萃取效率,考察并优化了影响萃取效率的主要因素,包括萃取剂类型和用量、分散剂类型和用量、超声时间和萃取时间等. 结果 在优化试验条件下,双酚A色谱峰面积与其浓度在0.002～0.2 mg/L范围内呈良好的线性关系,相关系数大于0.9994,双酚A的检出限为0.01μg/L.建立的方法用于实际水样中双酚A的测定,平均加标回收率为88.7％ ～～101.0％,相对标准偏差为4.4％～7.5％. 结论 该方法适用于实际水样中痕量双酚A的富集分析.
作者：马淑青；王丹；管益涛 刊期： 2015年第10期
目的 了解安阳市学校和托幼机构人群传染病流行特征,为传染病预防控制提供依据. 方法 对安阳市2008-2013年学生、幼托儿童和教师3种职业人群39种法定管理传染病和水痘共40种传染病疫情的流行特征进行流行病学描述和分析. 结果 全市2008-2013年共报告3种职业人群传染病24种15 029例,其中乙类16种4 246例(28.25％)、丙类7种9 632例(64.09％)、水痘1 151例(构成7.66％),发病前5位病种分别为流行性腮腺炎(40.76％)、手足口病(15.05％)、肺结核(11.78％)、乙肝(8.56％)和水痘(7.66％),合计占报告总数的83.80％;呼吸道传播疾病为主,占67.10％;学生病例占58.72％;4岁组年均发病率343.18/10万为高,2～～5岁段发病率高于6～19岁段(x2=1 549.08,P=0.000);2008-2013年,三种职业人群年发病率逐年下降;4-6月份为发病高峰;城市和农村学生与幼托儿童发病构成比分别为1.25:1和2.12:1,差异有统计学意义(x2=231.69,P=0.000).累计报告传染病暴发事件15起,全部发生在学校. 结论 2008-2013年安阳市学校和托幼机构人群传染病总体呈逐年下降趋势,低年龄儿童发病率高,呼吸道传染病是防控重点,应强化免疫接种,坚持病原学监测,加强各类学校和托幼机构传染病报告管理措施落实,规范传染病监测、预警和处置.
作者：韩俊锋；包红红；孟巧玲；梁玉清；于杰 刊期： 2015年第10期
目的 了解深圳市公共场所水系统嗜肺军团菌污染情况. 方法 2012年10月-2013年10月随机采集本市41家公共场所冷却水、冷凝水、淋浴水、自来水、泳池水共194份水样按照《公共场所集中空调通风系统卫生规范》附录B方法进行检测嗜肺军团菌及其菌型. 结果 嗜肺军团菌阳性率冷却水为46.2％ (32/69)、自来水为42.3％ (22/52)、淋浴水为34.6％(18/52),冷凝水、泳池水未检出嗜肺军团菌;嗜肺军团菌冷却水阳性率在酒店宾馆为54.2％ (13/24)、商场为36％(9/25)、候诊室为62.5％(5/8)、地铁站为41.7％ (5/12),场所间差异无统计学意义(x2 =2.611,P=0.455);分离出79株嗜肺军团菌菌型以Lp1型为主,占68.1％(47/79),Lp3型占24.1％(19/79)、其他菌型占16.5％(13/79). 结论 本市公共场所空调冷却水、生活用水中自来水、淋浴水均存在嗜肺军团菌污染,应加强空调系统和生活用水的清洗消毒.
作者：冯锦姝；余淑苑；张然；季佳佳；蓝涛 刊期： 2015年第10期
通过对我国现行的口岸卫生检疫模式进行梳理,找出我国口岸传染病监测体系中要理顺和解决的问题,提出今后工作中做好顶层设计、加强传染病联防联控、提高卫生检疫人员素质、加强传染病监测网络的建设、完善卫生检疫法律法规体系等对策和建议.
作者：宋晓峰；刘海江；毛文光；陈守光；单凌云 刊期： 2015年第10期
目的 探讨吸烟和细胞外超氧化物歧化酶(extracellular superoxide dismutase,EC-SOD)、细胞色素P450(cytochrom P450,CYP) 1A1-MspⅠ基因多态性与口腔癌发病之间的关系. 方法 采用病例-对照研究的方法,以670例口腔癌患者(病例组)及670例非癌对照者(对照组)的外周血白细胞为样本,利用聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)技术检测EC-SOD和CYP1A1-MspⅠ基因多态性,并分析吸烟和2种代谢酶基因多态性与口腔癌的相关性.结果 病例组EC-SOD(C/G)和CYP1A1-MspⅠ突变纯合型(m2/m2)基因频率分布分别为39.40％、68.81％,而对照组的频率分布分别为21.34％、43.88％,二者差异均有统计学意义(P均＜0.05);EC-SOD(C/G)者患口腔癌的风险显著增加(OR =2.40,95％CI=1.73～4.32),CYP1A1-Msp Ⅰ (m2/m2)者患口腔癌的风险也显著增加(OR=2.82,95％ CI=1.84～～4.41);基因突变的协同分析发现EC-SOD(C/G)/CYP1A1-Msp工(m2/m2)在病例组和对照组中的分布频率分别为30.60％和7.16％,差异有统计学意义(P＜0.05);EC-SOD(C/G)/CYP1A1-MspⅠ (m2/m2)者患口腔癌的风险显著增加(OR=6.87,95％CI=2.18～9.45);病例组的吸烟率明显高于对照组(P＜0.05),EC-SOD(C/G)/CYP1A1-MspⅠ(m2/m2)与吸烟有协同作用(OR=44.48,95％CI=17.63～～62.07),EC-SOD(C/G)/CYP1A1-Msp工(m2/m2)与吸烟指数(SI＞400)有协同作用(OR=248.81,95％CI=175.46～384.37). 结论 EC-SOD(C/G)和CYP1A1-Msp Ⅰ (m2/m2)是口腔癌的易感因素,吸烟与口腔癌的易感性也有关,EC-SOD(C/G)/CYP1A1-Msp Ⅰ (m2/m2)与吸烟在口腔癌的发生上有协同作用.
作者：郝春波；邓伟；廖天安；刘成；陈小滨；巩蕾 刊期： 2015年第10期
糖尿病性骨质疏松症是糖尿病在骨骼系统出现的慢性并发症.高血糖所致的渗透性利尿、晚期糖基化终末产物积聚、胰岛素样生长因子作用不足,以及胰岛素缺乏、糖尿病其他并发症的影响、部分降糖药物的副作用等,都可能是引起糖尿病性骨质疏松症的重要因素.因其发病率较高,后果严重,须引起临床医师及患者的共同关注.
作者：应大文；刘芳 刊期： 2015年第10期
目的 探讨肺结核继发肺部真菌感染的危险因素和临床特点. 方法 收集长沙市中心医院70例肺结核继发肺部真菌感染患者的临床资料进行回顾性分析. 结果 70例肺结核患者中年龄≥60岁占74.3％,使用抗菌药物≥14d占87.2％,使用糖皮质激素占77.1％,肺结核复治占65.7％,病灶≥4个肺野占72.9％,合并糖尿病占68.6％,血清白蛋白＜35 g/L占75.7％;临床症状多表现为发热或发热加重(80.0％),咳嗽、咯痰加剧(71.4％),CT多表现为肺炎型、支气管肺炎型或炎性结节型(94.3％). 结论 老年,长期应用抗菌药物、糖皮质激素,肺结核复治,肺结核病灶广泛,合并糖尿病、低蛋白血是肺结核患继发肺部真菌感染的高危因素;其临床表现不典型,诊断困难,临床医生需高度重视,及时明确诊断.
作者：曹仕鹏；傅满姣 刊期： 2015年第10期
目的 了解顺义区感染性腹泻的病原菌构成、流行特征及主要致病菌的血清型分布,为本地区感染性腹泻防控提供参考依据. 方法 收集2013年6月-2014年5月顺义区2家哨点医院肠道门诊腹泻患者的粪便标本,采用分离培养、生化鉴定和血清分型的方法进行致泻大肠埃希菌、沙门菌、志贺菌、副溶血性弧菌的检测,对其流行特征进行分析.结果 366份标本中共分离到71株致病菌,检出率为19.13％,阳性率居首位的是致泻大肠埃希菌,占47.89％,其次为副溶血性弧菌和沙门菌,分别占26.76％和25.35％.致泻大肠埃希菌以产毒大肠埃希菌(ETEC)为主,沙门菌血清型以肠炎沙门菌和山夫登堡沙门菌为主要流行血清型.检出率以6-10月份较高,青年组显著高于其他年龄组(P＜0.01),男性显著高于女性(P＜0.01). 结论 顺义区感染性腹泻致病菌以致泻大肠埃希菌、副溶血性弧菌和沙门菌为主,应在高发季节有针对性的加强主动监测,有效防控感染性腹泻.
作者：邵占涛；王园园；李颖；朱美娟；王彦波 刊期： 2015年第10期
目的 了解北京市人间布鲁氏菌病(布病)发病情况和特征,为更好地制定布病的预防和控制措施提供依据.方法 选取2013年北京市85例布病患者;14个区县高危人群2 452人.调查内容包括:时间、地区分布、性别、职业、年龄及感染途径的调查;高危人群血清学检测. 结果 2013年全市85例病人主要分布在近郊和远郊区县,40～59岁年龄组的发病率较高,病例职业主要是农民和家务及待业人员,发病时间集中在3-6月,感染途径主要与传染源的接触机会有关,其次是非职业人员通过食源性途径感染;2 452名高危人群,抗体阳性44人,阳性率为1.79％. 结论 病羊是北京市人间布病的主要传染源;应继续加强高危职业人群尤其是散养户的健康教育工作,进而降低发病率.
作者：李旭；何战英；王小梅；任海林；杜丹；李阳桦；黎新宇；王全意 刊期： 2015年第10期
本文结合中国与俄罗斯的生活饮用水水质标准,对两国生活饮用水水质现状和水质标准进行比较分析,旨在找出我国水质标准的不足,并借鉴俄罗斯水质标准的优点,对我国水质标准的限值和内容提出借鉴意见.
作者：王非；陈彦华；黄涛；陈培厚；Mikhaylova·Rufina 刊期： 2015年第10期
目的 了解海淀区成年人高血压的防控现状及其相关影响因素. 方法 采用多阶段等比例分层整群抽样方法,于2012年随机抽取海淀区6 716名18～79岁常住居民进行问卷调查、身体测量和实验室检查. 结果 调查对象高血压患病率为39.18％,高血压患者知晓率、治疗率和控制率分别为58.94％、49.78％、23.53％.多因素Logistic回归分析结果显示,男性、≥30岁、饮酒、饮食很咸或偏咸、腰围超标、超重和肥胖是影响高血压患病率的危险因素,大专及以上学历是高血压患病的保护因素. 结论 北京海淀区高血压防控措施已经初显成效,但患病率水平依然处于较高水平.性别、年龄、文化程度、饮酒、饮食、腰围、超重及肥胖是高血压患病的主要影响因素.当前应继续加强对高血压重点人群的三级预防,加强社区高血压综合防治工作.
作者：王翠平；肖水源；刘永泉；江初；王洪波 刊期： 2015年第10期
目的 分析血根碱(SAN)对钉螺肝脏细胞凋亡的影响,并探讨其杀螺作用机理. 方法 配制6mg/L SAN,25℃浸泡钉螺48 h,设清水对照组,解剖各组活钉螺,分离肝脏;将钉螺肝脏匀浆,测定肝脏过氧化物酶(POD)、总超氧化物歧化酶(T-SOD)活性和谷胱甘肽(GSH)含量;分离钉螺细胞,流式细胞术检测钉螺肝脏细胞凋亡;采用独立样本t检验对测定结果进行统计学分析. 结果 SAN组钉螺肝脏的POD、T-SOD活性分别为(12.750±0.889) U/mgprot、(6.200±1.043) U/mgprot;清水对照组分别为(4.903±0.086) U/mgprot、(0.776±0.553)U/mgprot,两组间POD、T-SOD活性的差异均有统计学意义(P均＜0.05).SAN组钉螺肝脏GSH含量为(2.512±0.022) mg/gprot,清水对照组为(0.588±0.086)mg/gprot,差异有统计学意义(P＜0.05);SAN组和清水对照组钉螺肝脏细胞的早期凋亡率分别为(4.633％±0.058％)和(3.500％±0.173％),晚期凋亡率分别为(3.400％±0.100％)和(1.400％±0.200％),差异均有统计学意义(P均＜0.05). 结论 SAN使钉螺肝脏POD、T-SOD活性和GSH含量升高,诱导钉螺肝脏细胞凋亡.
作者：谢琳；杨双；郭婧玮；彭飞；刘年猛；袁仕善 刊期： 2015年第10期
目的 探讨PARP-1沉默TK6细胞miR-221的表达. 方法 以空载体TK6细胞为对照组,以PARP-1沉默TK6细胞为处理组.免疫印迹法检测PARP-1蛋白表达量,反转录实时荧光定量-聚合酶链反应检测miR-221的表达改变. 结果 PARP-1-shRNA组细胞PARP-1蛋白表达量与对照组细胞[(1.00±0.11)倍]相比,下降了75％(P＜0.05),miR-221表达量与对照组细胞[(1.00±0.07)倍]相比,下降了26％ (P＜0.05). 结论 TK6细胞miR-221表达受PARP-1调节.
作者：刘嘉贤；唐焕文；杜谕君；云林；凌晓璇；刘林华 刊期： 2015年第10期
目的 探讨二甲双胍联合短效避孕药妈富隆对多囊卵巢综合症的治疗效果. 方法 收集鄞州人民医院2011年6月-2013年7月诊治的160例多囊卵巢综合症患者作为研究对象,根据其治疗方式的不同分为观察组与对照组,其中,对照组80例患者采用妈富隆进行治疗,观察组80例患者采用二甲双胍联合妈富隆进行治疗,比较两组患者的治疗效果. 结果 治疗后,观察组患者的血糖、胰岛素和性激素等指标均较对照组患者出现了明显改善,组间差异有统计学意义(P＜0.05),而且观察组患者的血脂生化指标也较对照组患者出现了显著改善,组间差异均有统计学意义(P＜0.05).且观察组患者的总有效率为93.75％(75/80),而对照组患者的总有效率为82.50％(66/80),观察组患者的总有效率,高于对照组患者,组间差异有统计学意义(x2 =4.84,P＜0.05). 结论 采用二甲双胍联合短效避孕药妈富隆对多囊卵巢综合症患者,可有效改善患者的血糖水平,缓解患者的胰岛素抵抗程度,促进性激素水平恢复,缓解降低血脂水平,有利于患者的预后恢复,从而提高患者的生活质量,值得临床应用.
作者：顾艳伟 刊期： 2015年第10期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
