王非；陈彦华；黄涛；陈培厚；Mikhaylova·Rufina
目的 了解邯郸市食品中铅、镉、汞、砷污染情况. 方法 按照2012年和2013年河北省食品安全风险监测方案,在邯郸市市区以及周边县区主要农贸市场、超市采集10类食品共439份样品,进行铅、镉、汞、砷含量的检测. 结果 439份食品铅、镉、汞、砷的总检出率分别为32.12％、54.90％、45.56％、34.29％,合格率分别为99.01％、100％、99.01％、100％. 结论 邯郸市市售食品中有害元素的污染总体来讲较轻,但生畜肉、谷物及其碾磨制品、新鲜蔬菜和食用菌及制品四类样品中存在铅、汞含量超标,应加强监管,降低食品重金属有害元素污染风险.
作者：杨国兴；孙彦书；李伟昊 刊期： 2015年第10期
目的 对如皋市2011-2013年度育龄妇女中因恶性肿瘤死亡的情况进行分析,查找育龄妇女恶性肿瘤防治工作薄弱环节,提出干预对策,为育龄妇女恶性肿瘤的预防提供指导依据. 方法 对如皋市2011-2013年度15～～49岁育龄妇女死亡监测资料中因恶性肿瘤死亡的病例进行回顾性分析. 结果 2011-2013年如皋市育龄妇女恶性肿瘤死亡率为31.59/10万,恶性肿瘤死亡居全死因死亡首位,占41.82％;恶性肿瘤死因顺位为肝癌、肺癌、乳腺癌、白血病、肠癌、胃癌、宫颈癌;随着年龄的增长,恶性肿瘤死亡比例明显增高,主要集中于45岁以上年龄组. 结论 恶性肿瘤已成为本地区育龄妇女的主要死因,应加强妇女保健工作,针对各种不同原因采取综合干预措施,以降低育龄妇女恶性肿瘤的发病率和死亡率.
作者：吉苏梅；陆平 刊期： 2015年第10期
目的 核实疫情,明确病原体;查明传染来源、传播方式及暴发原因;提出预防控制措施建议. 方法 采用描述性流行病学方法和病例对照研究探索本次暴发的原因和危险因素.数据分析采用Epi Info 3.5软件,计算RR、OR值和x2值. 结果 共搜索到141例病人,全乡罹患率为8‰.使用LS村集中供水系统的人群罹患率高,未使用该供水系统的地区没有发病.使用该集中供水系统的不同单位,罹患率不同.病例对照研究显示,在学校喝生自来水的学生发病风险是不喝生自来水学生的2.8倍,喝生自来水的量越大,患病的风险越大. 结论 LS村集中供水系统的水源污染可能是本次伤寒暴发主要原因,饮生水为主要传播方式.
作者：肖洁华；刘富强；易子又；黄艳；唐光鹏；施国庆 刊期： 2015年第10期
目的 了解湖南省流动人口接受高血压、糖尿病患者管理服务现状和存在问题,为推动全省流动人口基本公共卫生服务提供决策依据. 方法 选取2012年全省参加中国慢性病及其危险因素监测流动人口专题调查筛查出的高血压和糖尿病患者,采取问卷调查,并进行描述分析. 结果 流动人口高血压患病率16.7％;其中35岁以下患病率为5.21％,35岁以上患病率28.39％.糖尿病患病率4.3％;其中35岁以下患病率1.52％,35岁以上患病率7.17％;在筛查出的348名高血压患者和90名糖尿病患者中,仅有8名在本次调查前曾被医生诊断为高血压的患者和4名糖尿病患者,参加了基层医疗卫生机构提供的患者管理服务,高血压和糖尿病患者管理率分别为2.3％和4.44％. 结论 湖南省流动人口高血压和糖尿病患者管理服务水平亟待改善.
作者：金东辉；徐巧华；刘慧琳；刘加吾；陈碧云 刊期： 2015年第10期
目的 了解株洲市流感疫情变化规律,指导流感防控. 方法 对流感监测哨点医院报告的流感样病例(ILI)和辖区内报告的暴发疫情进行描述性分析,应用MDCK细胞对阳性标本进行病毒分离. 结果 2008-2013年流感监测哨点医院共报告门诊病例总数1 749 601例,流感样病例113 108例,ILI％为6.46％.从2家监测哨点医院共采集ILI咽拭子样本4 503份,经MDCK细胞分离、血凝抑制方法总共鉴定流感病毒743株,总分离率为16.50％,其中甲型H1N1有67株,新型甲型H1N1有101株,H3N2型225株,B型(Yamagata系)92株,B型(Victoria系)258株,各型流感病毒季节性消长趋势明显.流感样病例暴发疫情9起,均发生在学校,发病人数419例,波及人数19 175人,罹患率为2.18％. 结论 流感样病例数变化规律与病原学监测结果相一致,学校是今后的监测重点,应加强人群的健康教育,监测网络的敏感性有待进一步提高.
作者：李晓明；蒲灵子；唐雨新；何文斌 刊期： 2015年第10期
目的 了解哈尔滨市社区居民精神卫生知识的知晓情况及对精神疾病患者的态度,分析其影响因素,为进一步制定有针对性的策略提供科学依据. 方法 2013年10-12月间采取分阶段抽样方法,随机抽取社区医生、患者家属及普通居民共计720人,就精神卫生知识和对精神疾病患者态度进行问卷调查,比较人群及居住地差异,并分析影响因素.结果 回收有效问卷702份,有效回收率为97.50％;702名社区居民精神卫生知识的总知晓率为73.44％,社区医生知晓率(85.25％)显著高于患者家属(75.03％)和普通居民(72.34％)(P＜0.05),城市居民(74.55％)高于城郊与乡镇居民(70.40％)(P＜0.05);社区居民态度问卷的总得分为(34.26±5.84),不同年龄社区居民态度问卷总得分总体比较差异有统计学意义(P＜0.05),表现为老年人显著低于中年人和青年人(P＜0.05).563名(78.77％)社区居民对精神疾病患者的态度有较好或包容的程度,城郊及乡镇居民对精神疾病患者态度的包容程度好于城市居民(P＜0.05).社区居民精神卫生知识的认知程度与对精神疾病患者的态度不存在相关关系(秩相关分析,rs=-0.01420,P=0.7078),在社区居民精神卫生知识认知情况的多因素Logsitic回归模型显示社区医生(OR=2.654,95％CI:1.082～6.508)、对精神疾病患者知悉者(OR=1.956,95％CI:1.373～2.787)、文化程度大专及以上学历者(OR =2.968,95％CI:2.176～4.049)对精神卫生知识的认知程度更好.在社区居民对精神疾病患者态度包容程度的多因素Logsitic回归模型中表现为老年人(OR=0.571, 95％CI:0.363～0.900)的态度相对消极,对宣传教育满意者(OR=1.460,95％CI:1.093～1.951)、城郊及乡镇居民(OR=1.383,95％ CI:1.008～1.896)的态度较为包容. 结论 2013年底哈尔滨市社区居民精神卫生知识的总知晓率与国家精神卫生规划2015年的既定要求(即实现2015年知晓率80％的工作目标)还有一段差距.大部分社区居民对精神卫生的知识有较好或好的认知,社区居民对精神疾病患者的态度较好.文化程度、对患者的知悉情况、人群类别是精神卫生知识认知程度的影响因素,宣传教育的满意情况、年龄、居住地区是影响对精神疾病患者态度的因素.
作者：佟海龙；焦辛妮；顾星博；温琪；门志红；刘匆提；刘艳 刊期： 2015年第10期
目的 探讨生石灰/磷酸二氢钾(CaO/KH2PO4)处理氟化物超标水样的适宜用量.并与活性铝除氟法比较,评价其除氟效果,分析其应用前景. 方法 取用氟化物含量(1.69 mg/L)超标的水样,用不同剂量的CaO、KH2PO4分别或联合处理,在一定条件下反应一段时间,检测水质pH值、总硬度、氟化物,综合分析,找出佳CaO/KH2 PO4使用量.与活性铝除氟法进行比较,评价CaO/KH2PO4的除氟效果,分析其应用前景. 结果 对于氟化物含量为1.69 mg/L的1 000ml原水,投入CaO的量1 g就可以使原水的氟化物含量＜1.0 mg/L;KH2PO4加入量应控制在3 g以下;CaO/KH2PO4使氟超标水样水质达到生产用水要求的佳配比为0.8 g/1.24 g.与活性氧化铝除氟法比较,CaO/KH2PO4除氟法处理效果好,处理成本低. 结论 CaO/KH2PO4处理氟化物超标水样的适宜用量为:1吨原水加0.8 kg/1.24 kg Cao/KH2PO4.较CaO/KH2PO4除氟法较传统活性铝除氟法除氟效果好,成本低,适于向基层水厂推广.
作者：康丛霞；杨霞；郑兆余；许衍磊 刊期： 2015年第10期
目的 探讨针对2型糖尿病患者开展社区规范化管理的实施效果. 方法 选取本社区康复中心在2013年9月-2014年9月收治的196例2型糖尿病患者作为研究对象,依据干预方式的不同将样本分为对照组100例与观察组96例,对照组患者给予社区内常规用药指导,观察组患者给予社区规范化管理措施. 结果 观察组患者干预后的空腹血糖为(7.65±1.58)mmogL,餐后2h血糖为(9.14±1.89)mmol/L,糖化血红蛋白为(6.91±1.03)mmol/L,与本组干预前和对照组干预后比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);同时,观察组患者的疾病知晓率情况均显著好于本组干预前和对照组干预后,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 针对2型糖尿病患者开展社区规范化管理,可增加患者对疾病的认知程度,更利于对其血糖水平的控制.
作者：董时广；苏桦；欧阳乐宣；裴宇慧；杨凯娜；曾彩云；赵云鹏；赵蓉 刊期： 2015年第10期
目的 观察分析口腔扁平苔藓(OLP)患者白色念珠菌检出率及分离株分泌性天冬氨酸蛋白酶(SAP)的表达相关性. 方法 选取2014年1-6月100例OLP患者为观察组,选取同期100例健康体检无口腔黏膜疾病者为对照组,采用含漱浓缩培养法收集白色念珠菌分离株,鉴定后与人口腔表皮样癌细胞(KB)共同培养,观察比较两组患者白色念珠菌检出情况、分离株形态学特点及与KB细胞共培养后不同时间段SAP表达阳性情况. 结果 观察组白色念珠菌阳性率为34.0％,高于对照组的17.0％,差异有统计学意义(x2=7.606,P＜0.05),SAP1在共培养6、12、24 h阳性表达率高于对照组,SAP3在共培养6、12、24 h阳性表达率高于对照组,SAP5在共培养6、12 h阳性表达率高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05). 结论 口腔扁平苔藓患者白色念珠菌检出率较健康人群高,与KB细胞共培养后在SAP1、3、5基因阳性表达较健康人群有显著增高,白色念珠菌(CA)的高毒力基因表达差异可能与CA和OLP有一定的相关性.
作者：林姬艳 刊期： 2015年第10期
目的 研究多耐药肺结核患者外周血中CD4细胞、CD8细胞与腺苷脱氨酶的相关性. 方法 对47例多耐药肺结核患者外周血中CD4细胞、CD8细胞、CD4/CD8及血清腺苷脱氨酶(ADA)进行检测与分析. 结果 多耐药肺结核患者外周血中CD4细胞、CD8细胞、CD4/CD8及血清腺苷脱氨酶(ADA)检测结果分别为(481.53±293.28)个/μl、(376.68±239.62)个/μl、(1.46±0.60)、(17.40±8.06)U/L,相关性分析显示CD4、CD8、CD4/CD8与ADA相关系数分别为0.066、0.053、0.141,P均＞0.05. 结论 多耐药肺结核患者外周血中CD4细胞、CD8细胞及CD4/CD8与血清腺苷脱氨酶(ADA)无相关性.
作者：唐秀云；李春红；黄阳；林志新 刊期： 2015年第10期
目的 分析深圳市2009-2013年麻疹免疫失败病例流行病学特征,为制定麻疹防控措施提供科学依据. 方法 对深圳市2009-2013年法定传染病报告系统中的报告麻疹病例个案数据进行描述性分析. 结果 2009-2013年深圳市共报告麻疹病例1 867例,其中麻疹免疫失败病例占9.8％(182/1 867),不同年份构成比不一致,差异有统计学意义(x2= 23.201,P=0.000).麻疹免疫失败病例以小年龄组为主,8月龄～2岁占56.0％,14岁及以上病例仅占9.4％,免疫失败病例和报告麻疹总病例年龄构成不同,差异有统计学意义(x2=122.621,P=0.000).不同年份免疫失败病例所占构成比并不一致,差异有统计学意义(x2 =23.201,P=0.000).除出疹、柯氏斑外,麻疹免疫失败病例中发热、咳嗽、卡他症状、结膜炎、淋巴结肿大及关节疼痛发生率均低于麻疹病例中无免疫史组,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 麻疹免疫失败病例在麻疹病例中占有一定的比例,以小年龄组为主,第2剂次复种非常必要.
作者：刘刚；王苑玲；卢紫燕；林应和；叶兆嘉 刊期： 2015年第10期
目的 掌握围产儿出生缺陷的发生情况,为制订及完善出生缺陷预防对策及干预措施提供科学依据. 方法 按照国家所规定的出生缺陷监测方案,对2009-2013年深圳市福田区围产儿出生缺陷监测资料进行统计分析. 结果 5年间出生缺陷平均发生率为26.80‰,各年度出生缺陷发生率经x2趋势检验结果显示有逐年增高趋势(x2=43.623,P＜0.0005),其中流动人口出生缺陷发生率为28.37‰,各户籍类型出生缺陷发生率比较差异有统计学意义(x2=15.398,P=0.001),出生缺陷前五位例数共2 258例,占全部出生缺陷发生的53.58％,先天性心脏病在各年度均是出生缺陷第一位,各年度出生缺陷儿的存活率经x2趋势检验结果显示有逐年增高趋势(x2=7.281,P=0.007). 结论 2009-2013年深圳市福田区出生缺陷率高于全国水平,且呈逐年上升趋势,流动人口出生缺陷发生率较高;先天性心脏病持续居于出生缺陷第一位;出生缺陷儿的存活率有逐年增高趋势.
作者：吴缃琦；何珊茹；余健 刊期： 2015年第10期
目的 分析血根碱(SAN)对钉螺肝脏细胞凋亡的影响,并探讨其杀螺作用机理. 方法 配制6mg/L SAN,25℃浸泡钉螺48 h,设清水对照组,解剖各组活钉螺,分离肝脏;将钉螺肝脏匀浆,测定肝脏过氧化物酶(POD)、总超氧化物歧化酶(T-SOD)活性和谷胱甘肽(GSH)含量;分离钉螺细胞,流式细胞术检测钉螺肝脏细胞凋亡;采用独立样本t检验对测定结果进行统计学分析. 结果 SAN组钉螺肝脏的POD、T-SOD活性分别为(12.750±0.889) U/mgprot、(6.200±1.043) U/mgprot;清水对照组分别为(4.903±0.086) U/mgprot、(0.776±0.553)U/mgprot,两组间POD、T-SOD活性的差异均有统计学意义(P均＜0.05).SAN组钉螺肝脏GSH含量为(2.512±0.022) mg/gprot,清水对照组为(0.588±0.086)mg/gprot,差异有统计学意义(P＜0.05);SAN组和清水对照组钉螺肝脏细胞的早期凋亡率分别为(4.633％±0.058％)和(3.500％±0.173％),晚期凋亡率分别为(3.400％±0.100％)和(1.400％±0.200％),差异均有统计学意义(P均＜0.05). 结论 SAN使钉螺肝脏POD、T-SOD活性和GSH含量升高,诱导钉螺肝脏细胞凋亡.
作者：谢琳；杨双；郭婧玮；彭飞；刘年猛；袁仕善 刊期： 2015年第10期
通过对我国现行的口岸卫生检疫模式进行梳理,找出我国口岸传染病监测体系中要理顺和解决的问题,提出今后工作中做好顶层设计、加强传染病联防联控、提高卫生检疫人员素质、加强传染病监测网络的建设、完善卫生检疫法律法规体系等对策和建议.
作者：宋晓峰；刘海江；毛文光；陈守光；单凌云 刊期： 2015年第10期
目的 了解陕北农村老年人社会支持状况及相关因素,为制定相关政策和干预措施提供科学依据. 方法 采用社会支持评定量表(SSRS)和一般情况调查问卷,对陕北农村地区多阶段分层整群抽样的514名60岁及以上老年人进行入户调查. 结果 陕北地区农村老年人社会支持状况较好,社会支持总分13～52分,平均(34.25±7.24)分,其中客观支持(7.28±2.64)分,主观支持(20.15±4.44)分,对支持的利用度(6.82±2.16)分.社会支持的单因素分析显示婚姻状况、家庭关系、月收入、居住情况对老年人的社会支持总分的影响差异有统计学意义(P＜0.05).经多元线性逐步回归分析,婚姻状况、年龄、家庭关系、月收入、居住情况是影响社会支持的主要因素(P均＜0.05). 结论 全社会应积极关注农村老年人人群,针对农村老年人的具体情况给予相应的社会支持,提高其生活质量.
作者：庞宝华；段伟；白莉莉；周小燕；樊霞 刊期： 2015年第10期
目的 调查分析温州市瓯海区青年腰椎间盘突出症(LDH)患者的危险因素. 方法 选择温州市瓯海区汉族居民中的180例青年LDH患者为观察组,以120例因其他非椎间盘突出症就诊的青年为对照组.设计腰椎间盘突出症和与本次流行病学调查问卷,分别对两组对象的性别、体质量指数(BMI)、身高、LDH家族史、职业史、腰背部损伤史、工作姿势、运动量、吸烟及紧张心理等项目进行调查.对选取的自变量进行赋值后先进行单因素分析,再进行多因素非条件Lo-gistic回归分析. 结果 单因素结果显示,BMI、身高、LDH家族史、职业史、腰背部损伤史、工作姿势、运动量及紧张心理均是温州市瓯海区青年患LDH的重要影响因素(P均＜0.05).Logistic多因素结果显示,BMI、职业史、腰背部损伤史、工作姿势及紧张心理是温州市瓯海区青年患LDH的独立危险因素(P均＜0.05). 结论 BMI≥25 kg/m2,职业史较长,有腰背部损伤史,工作姿势及存在紧张心理为温州市瓯海区青年患LDH的高危因素.
作者：宦玮；叶敏 刊期： 2015年第10期
目的 了解安阳市学校和托幼机构人群传染病流行特征,为传染病预防控制提供依据. 方法 对安阳市2008-2013年学生、幼托儿童和教师3种职业人群39种法定管理传染病和水痘共40种传染病疫情的流行特征进行流行病学描述和分析. 结果 全市2008-2013年共报告3种职业人群传染病24种15 029例,其中乙类16种4 246例(28.25％)、丙类7种9 632例(64.09％)、水痘1 151例(构成7.66％),发病前5位病种分别为流行性腮腺炎(40.76％)、手足口病(15.05％)、肺结核(11.78％)、乙肝(8.56％)和水痘(7.66％),合计占报告总数的83.80％;呼吸道传播疾病为主,占67.10％;学生病例占58.72％;4岁组年均发病率343.18/10万为高,2～～5岁段发病率高于6～19岁段(x2=1 549.08,P=0.000);2008-2013年,三种职业人群年发病率逐年下降;4-6月份为发病高峰;城市和农村学生与幼托儿童发病构成比分别为1.25:1和2.12:1,差异有统计学意义(x2=231.69,P=0.000).累计报告传染病暴发事件15起,全部发生在学校. 结论 2008-2013年安阳市学校和托幼机构人群传染病总体呈逐年下降趋势,低年龄儿童发病率高,呼吸道传染病是防控重点,应强化免疫接种,坚持病原学监测,加强各类学校和托幼机构传染病报告管理措施落实,规范传染病监测、预警和处置.
作者：韩俊锋；包红红；孟巧玲；梁玉清；于杰 刊期： 2015年第10期
目的 探讨健康信念模式教育对COPD患者自我护理能力与生存质量的影响. 方法 选取2011年3-11月在遵义医学院附属医院呼吸科住院的COPD患者90例.其中2011年3-6月入院的47例为实验组,2011年7-11月入院的43例为对照组,实验组运用健康信念模式在患者住院及出院后持续进行健康教育干预,对照组按常规方式进行健康教育.在干预前与出院干预6月后,采用自我护理能力量表(ESCA)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)测评两组患者的自我护理能力与生存质量. 结果 与常规健康教育方式的患者相比较,运用健康信念模式教育的患者在干预6月后自我护理能力及其生存质量差异均有统计学意义(P＜0.05). 结论 运用健康信念模式实施健康教育可提高COPD患者的自我护理能力,改善患者生存质量.
作者：黄仕明；黄泽礼；李江旭；王秋梅；王俊；姚其英 刊期： 2015年第10期
目的 建立一种超声波辅助分散液-液微萃取(DLLME)与高效液相色谱(HPLC)联用对水样中痕量双酚A(BPA)富集分离测定的方法. 方法 试验中采用富集因子来评价萃取效率,考察并优化了影响萃取效率的主要因素,包括萃取剂类型和用量、分散剂类型和用量、超声时间和萃取时间等. 结果 在优化试验条件下,双酚A色谱峰面积与其浓度在0.002～0.2 mg/L范围内呈良好的线性关系,相关系数大于0.9994,双酚A的检出限为0.01μg/L.建立的方法用于实际水样中双酚A的测定,平均加标回收率为88.7％ ～～101.0％,相对标准偏差为4.4％～7.5％. 结论 该方法适用于实际水样中痕量双酚A的富集分析.
作者：马淑青；王丹；管益涛 刊期： 2015年第10期
目的 探讨吸烟和细胞外超氧化物歧化酶(extracellular superoxide dismutase,EC-SOD)、细胞色素P450(cytochrom P450,CYP) 1A1-MspⅠ基因多态性与口腔癌发病之间的关系. 方法 采用病例-对照研究的方法,以670例口腔癌患者(病例组)及670例非癌对照者(对照组)的外周血白细胞为样本,利用聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)技术检测EC-SOD和CYP1A1-MspⅠ基因多态性,并分析吸烟和2种代谢酶基因多态性与口腔癌的相关性.结果 病例组EC-SOD(C/G)和CYP1A1-MspⅠ突变纯合型(m2/m2)基因频率分布分别为39.40％、68.81％,而对照组的频率分布分别为21.34％、43.88％,二者差异均有统计学意义(P均＜0.05);EC-SOD(C/G)者患口腔癌的风险显著增加(OR =2.40,95％CI=1.73～4.32),CYP1A1-Msp Ⅰ (m2/m2)者患口腔癌的风险也显著增加(OR=2.82,95％ CI=1.84～～4.41);基因突变的协同分析发现EC-SOD(C/G)/CYP1A1-Msp工(m2/m2)在病例组和对照组中的分布频率分别为30.60％和7.16％,差异有统计学意义(P＜0.05);EC-SOD(C/G)/CYP1A1-MspⅠ (m2/m2)者患口腔癌的风险显著增加(OR=6.87,95％CI=2.18～9.45);病例组的吸烟率明显高于对照组(P＜0.05),EC-SOD(C/G)/CYP1A1-MspⅠ(m2/m2)与吸烟有协同作用(OR=44.48,95％CI=17.63～～62.07),EC-SOD(C/G)/CYP1A1-Msp工(m2/m2)与吸烟指数(SI＞400)有协同作用(OR=248.81,95％CI=175.46～384.37). 结论 EC-SOD(C/G)和CYP1A1-Msp Ⅰ (m2/m2)是口腔癌的易感因素,吸烟与口腔癌的易感性也有关,EC-SOD(C/G)/CYP1A1-Msp Ⅰ (m2/m2)与吸烟在口腔癌的发生上有协同作用.
作者：郝春波；邓伟；廖天安；刘成；陈小滨；巩蕾 刊期： 2015年第10期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
