学术投稿

健康信念模式教育对COPD患者自我护理能力与生存质量的影响

黄仕明;黄泽礼;李江旭;王秋梅;王俊;姚其英

关键词:健康信念模式, 健康教育, COPD患者, 自我护理能力, 生存质量
摘要:目的 探讨健康信念模式教育对COPD患者自我护理能力与生存质量的影响. 方法 选取2011年3-11月在遵义医学院附属医院呼吸科住院的COPD患者90例.其中2011年3-6月入院的47例为实验组,2011年7-11月入院的43例为对照组,实验组运用健康信念模式在患者住院及出院后持续进行健康教育干预,对照组按常规方式进行健康教育.在干预前与出院干预6月后,采用自我护理能力量表(ESCA)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)测评两组患者的自我护理能力与生存质量. 结果 与常规健康教育方式的患者相比较,运用健康信念模式教育的患者在干预6月后自我护理能力及其生存质量差异均有统计学意义(P<0.05). 结论 运用健康信念模式实施健康教育可提高COPD患者的自我护理能力,改善患者生存质量.
实用预防医学杂志相关文献
  • 糖尿病与骨质疏松的相关性研究进展

    糖尿病性骨质疏松症是糖尿病在骨骼系统出现的慢性并发症.高血糖所致的渗透性利尿、晚期糖基化终末产物积聚、胰岛素样生长因子作用不足,以及胰岛素缺乏、糖尿病其他并发症的影响、部分降糖药物的副作用等,都可能是引起糖尿病性骨质疏松症的重要因素.因其发病率较高,后果严重,须引起临床医师及患者的共同关注.

    作者:应大文;刘芳 刊期: 2015年第10期

  • 血根碱对钉螺肝脏细胞凋亡的影响

    目的 分析血根碱(SAN)对钉螺肝脏细胞凋亡的影响,并探讨其杀螺作用机理. 方法 配制6mg/L SAN,25℃浸泡钉螺48 h,设清水对照组,解剖各组活钉螺,分离肝脏;将钉螺肝脏匀浆,测定肝脏过氧化物酶(POD)、总超氧化物歧化酶(T-SOD)活性和谷胱甘肽(GSH)含量;分离钉螺细胞,流式细胞术检测钉螺肝脏细胞凋亡;采用独立样本t检验对测定结果进行统计学分析. 结果 SAN组钉螺肝脏的POD、T-SOD活性分别为(12.750±0.889) U/mgprot、(6.200±1.043) U/mgprot;清水对照组分别为(4.903±0.086) U/mgprot、(0.776±0.553)U/mgprot,两组间POD、T-SOD活性的差异均有统计学意义(P均<0.05).SAN组钉螺肝脏GSH含量为(2.512±0.022) mg/gprot,清水对照组为(0.588±0.086)mg/gprot,差异有统计学意义(P<0.05);SAN组和清水对照组钉螺肝脏细胞的早期凋亡率分别为(4.633%±0.058%)和(3.500%±0.173%),晚期凋亡率分别为(3.400%±0.100%)和(1.400%±0.200%),差异均有统计学意义(P均<0.05). 结论 SAN使钉螺肝脏POD、T-SOD活性和GSH含量升高,诱导钉螺肝脏细胞凋亡.

    作者:谢琳;杨双;郭婧玮;彭飞;刘年猛;袁仕善 刊期: 2015年第10期

  • 句容市农村老年人群2型糖尿病危险因素的1:2病例对照研究

    目的 探讨句容市农村老年人群2型糖尿病危险因素. 方法 对句容市农村人群进行多阶段整群抽样调查,共抽取6 000人.调查对象中已确诊的60岁以上2型糖尿病患者为330例,通过性别、年龄配比选取660例非2型糖尿病调查对象进行1:2病例对照研究. 结果 糖尿病家族史(OR=6.152)、高血压史(OR=3.924)、高胆固醇血症(OR=2.723)、中心型肥胖(OR=1.582)、高脂血症(OR=1.494)、文化程度高(OR=1.246)可增加2型糖尿病的患病风险.结论 糖尿病家族史、高血压史、高胆固醇症、中心型肥胖、高血脂症、文化程度是句容市农村老年人群2型糖尿病的危险因素,应进一步加强健康教育与促进,落实多种危险因素并举的干预措施,有效地控制糖尿病的发生.

    作者:吴晓军;刘宇 刊期: 2015年第10期

  • 出入境人员传染病监测现状与思考

    通过对我国现行的口岸卫生检疫模式进行梳理,找出我国口岸传染病监测体系中要理顺和解决的问题,提出今后工作中做好顶层设计、加强传染病联防联控、提高卫生检疫人员素质、加强传染病监测网络的建设、完善卫生检疫法律法规体系等对策和建议.

    作者:宋晓峰;刘海江;毛文光;陈守光;单凌云 刊期: 2015年第10期

  • 多耐药肺结核患者外周血中CD4细胞、CD8细胞与血清腺苷脱氨酶相关性的研究

    目的 研究多耐药肺结核患者外周血中CD4细胞、CD8细胞与腺苷脱氨酶的相关性. 方法 对47例多耐药肺结核患者外周血中CD4细胞、CD8细胞、CD4/CD8及血清腺苷脱氨酶(ADA)进行检测与分析. 结果 多耐药肺结核患者外周血中CD4细胞、CD8细胞、CD4/CD8及血清腺苷脱氨酶(ADA)检测结果分别为(481.53±293.28)个/μl、(376.68±239.62)个/μl、(1.46±0.60)、(17.40±8.06)U/L,相关性分析显示CD4、CD8、CD4/CD8与ADA相关系数分别为0.066、0.053、0.141,P均>0.05. 结论 多耐药肺结核患者外周血中CD4细胞、CD8细胞及CD4/CD8与血清腺苷脱氨酶(ADA)无相关性.

    作者:唐秀云;李春红;黄阳;林志新 刊期: 2015年第10期

  • 2008-2013年安阳市学校和托幼机构人群传染病流行特征分析

    目的 了解安阳市学校和托幼机构人群传染病流行特征,为传染病预防控制提供依据. 方法 对安阳市2008-2013年学生、幼托儿童和教师3种职业人群39种法定管理传染病和水痘共40种传染病疫情的流行特征进行流行病学描述和分析. 结果 全市2008-2013年共报告3种职业人群传染病24种15 029例,其中乙类16种4 246例(28.25%)、丙类7种9 632例(64.09%)、水痘1 151例(构成7.66%),发病前5位病种分别为流行性腮腺炎(40.76%)、手足口病(15.05%)、肺结核(11.78%)、乙肝(8.56%)和水痘(7.66%),合计占报告总数的83.80%;呼吸道传播疾病为主,占67.10%;学生病例占58.72%;4岁组年均发病率343.18/10万为高,2~~5岁段发病率高于6~19岁段(x2=1 549.08,P=0.000);2008-2013年,三种职业人群年发病率逐年下降;4-6月份为发病高峰;城市和农村学生与幼托儿童发病构成比分别为1.25:1和2.12:1,差异有统计学意义(x2=231.69,P=0.000).累计报告传染病暴发事件15起,全部发生在学校. 结论 2008-2013年安阳市学校和托幼机构人群传染病总体呈逐年下降趋势,低年龄儿童发病率高,呼吸道传染病是防控重点,应强化免疫接种,坚持病原学监测,加强各类学校和托幼机构传染病报告管理措施落实,规范传染病监测、预警和处置.

    作者:韩俊锋;包红红;孟巧玲;梁玉清;于杰 刊期: 2015年第10期

  • 沉默PARP-1对miR-221表达的影响

    目的 探讨PARP-1沉默TK6细胞miR-221的表达. 方法 以空载体TK6细胞为对照组,以PARP-1沉默TK6细胞为处理组.免疫印迹法检测PARP-1蛋白表达量,反转录实时荧光定量-聚合酶链反应检测miR-221的表达改变. 结果 PARP-1-shRNA组细胞PARP-1蛋白表达量与对照组细胞[(1.00±0.11)倍]相比,下降了75%(P<0.05),miR-221表达量与对照组细胞[(1.00±0.07)倍]相比,下降了26% (P<0.05). 结论 TK6细胞miR-221表达受PARP-1调节.

    作者:刘嘉贤;唐焕文;杜谕君;云林;凌晓璇;刘林华 刊期: 2015年第10期

  • 健康信念模式教育对COPD患者自我护理能力与生存质量的影响

    目的 探讨健康信念模式教育对COPD患者自我护理能力与生存质量的影响. 方法 选取2011年3-11月在遵义医学院附属医院呼吸科住院的COPD患者90例.其中2011年3-6月入院的47例为实验组,2011年7-11月入院的43例为对照组,实验组运用健康信念模式在患者住院及出院后持续进行健康教育干预,对照组按常规方式进行健康教育.在干预前与出院干预6月后,采用自我护理能力量表(ESCA)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)测评两组患者的自我护理能力与生存质量. 结果 与常规健康教育方式的患者相比较,运用健康信念模式教育的患者在干预6月后自我护理能力及其生存质量差异均有统计学意义(P<0.05). 结论 运用健康信念模式实施健康教育可提高COPD患者的自我护理能力,改善患者生存质量.

    作者:黄仕明;黄泽礼;李江旭;王秋梅;王俊;姚其英 刊期: 2015年第10期

  • 中青年2型糖尿病患者中勃起功能障碍及相关危险因素调查分析

    目的 了解中青年2型糖尿病患者中勃起功能障碍(ED)的发生率并分析其相关危险因素. 方法 选取2010年2月-2014年6月期间在乐清市人民医院内分泌科诊治的中青年2型糖尿病患者163例和骨科男患者176例作为研究对象.调查两组患者的ED发生率,分析ED发生的相关危险因素. 结果 2型糖尿病患者中ED的患病人数为107人,患病率为65.64%,骨折患者中ED的患病人数为16人,患病率为9.09%,经卡方检验,差异有统计学意义(P<0.05);经多因素非条件Logistic回归分析,年龄(OR=1.836,95% CI=1.174~~5.677)、糖尿病病程(OR=1.511,95% CI=1.121~4.582)、周围神经病变(OR=1.366,95% CI=1.082~~3.794)和糖化血红蛋白升高(OR=1.118,95% CI=1.047~3.637)为2型糖尿病患者发生ED的主要危险因素. 结论 中青年2型糖尿病患者中勃起功能障碍发生率较高,严重影响患者生活质量,年龄、糖尿病病程、糖化血红蛋白增加、视网膜病变是其主要危险因素.

    作者:张高芝;黄晓燕;董海平;林宏献 刊期: 2015年第10期

  • 2012-2013年邯郸市食品中铅镉汞砷有害元素监测分析

    目的 了解邯郸市食品中铅、镉、汞、砷污染情况. 方法 按照2012年和2013年河北省食品安全风险监测方案,在邯郸市市区以及周边县区主要农贸市场、超市采集10类食品共439份样品,进行铅、镉、汞、砷含量的检测. 结果 439份食品铅、镉、汞、砷的总检出率分别为32.12%、54.90%、45.56%、34.29%,合格率分别为99.01%、100%、99.01%、100%. 结论 邯郸市市售食品中有害元素的污染总体来讲较轻,但生畜肉、谷物及其碾磨制品、新鲜蔬菜和食用菌及制品四类样品中存在铅、汞含量超标,应加强监管,降低食品重金属有害元素污染风险.

    作者:杨国兴;孙彦书;李伟昊 刊期: 2015年第10期

  • 深圳市福田区2009-2013年围产儿出生缺陷发生情况分析

    目的 掌握围产儿出生缺陷的发生情况,为制订及完善出生缺陷预防对策及干预措施提供科学依据. 方法 按照国家所规定的出生缺陷监测方案,对2009-2013年深圳市福田区围产儿出生缺陷监测资料进行统计分析. 结果 5年间出生缺陷平均发生率为26.80‰,各年度出生缺陷发生率经x2趋势检验结果显示有逐年增高趋势(x2=43.623,P<0.0005),其中流动人口出生缺陷发生率为28.37‰,各户籍类型出生缺陷发生率比较差异有统计学意义(x2=15.398,P=0.001),出生缺陷前五位例数共2 258例,占全部出生缺陷发生的53.58%,先天性心脏病在各年度均是出生缺陷第一位,各年度出生缺陷儿的存活率经x2趋势检验结果显示有逐年增高趋势(x2=7.281,P=0.007). 结论 2009-2013年深圳市福田区出生缺陷率高于全国水平,且呈逐年上升趋势,流动人口出生缺陷发生率较高;先天性心脏病持续居于出生缺陷第一位;出生缺陷儿的存活率有逐年增高趋势.

    作者:吴缃琦;何珊茹;余健 刊期: 2015年第10期

  • 二甲双胍联合短效避孕药对多囊卵巢综合征患者内分泌和血脂影响研究

    目的 探讨二甲双胍联合短效避孕药妈富隆对多囊卵巢综合症的治疗效果. 方法 收集鄞州人民医院2011年6月-2013年7月诊治的160例多囊卵巢综合症患者作为研究对象,根据其治疗方式的不同分为观察组与对照组,其中,对照组80例患者采用妈富隆进行治疗,观察组80例患者采用二甲双胍联合妈富隆进行治疗,比较两组患者的治疗效果. 结果 治疗后,观察组患者的血糖、胰岛素和性激素等指标均较对照组患者出现了明显改善,组间差异有统计学意义(P<0.05),而且观察组患者的血脂生化指标也较对照组患者出现了显著改善,组间差异均有统计学意义(P<0.05).且观察组患者的总有效率为93.75%(75/80),而对照组患者的总有效率为82.50%(66/80),观察组患者的总有效率,高于对照组患者,组间差异有统计学意义(x2 =4.84,P<0.05). 结论 采用二甲双胍联合短效避孕药妈富隆对多囊卵巢综合症患者,可有效改善患者的血糖水平,缓解患者的胰岛素抵抗程度,促进性激素水平恢复,缓解降低血脂水平,有利于患者的预后恢复,从而提高患者的生活质量,值得临床应用.

    作者:顾艳伟 刊期: 2015年第10期

  • 亚硝基化在锰致蛋白二巯基异构酶活性改变中的作用

    目的 观察亚硝基化在锰致蛋白二巯基异构酶活性改变中的作用. 方法 以胎大鼠脑片为模型,实验分4组,分别为对照组,正常DMEM培养液;锰处理组,含400 μM锰的DMEM培养液;低剂量L-刀豆氨酸硫酸盐(L-Can)预处理组,用0.5 mML-刀豆氨酸硫酸盐预处理脑片12 h后,再用含400μM锰的DMEM培养液;高剂量L-刀豆氨酸硫酸盐预处理组,用2mML-刀豆氨酸硫酸盐预处理脑片12 h后,再用含400μM锰的DMEM培养液.37℃孵育24 h.检测下列指标:蛋白二巯基异构酶(PDI)蛋白活性,PDI的基因和蛋白表达,以及PDI亚硝基化情况,NO生成量、诱导型一氧化氮合成酶(iNOS)活性. 结果 锰可活化iNOS,使细胞内PDI亚硝基化水平升高,降低PDI正常活性.L-刀豆氨酸硫酸盐可抑制神经细胞损伤后iNOS的活性、降低NO的生成量,降低PDI蛋白亚硝基化水平. 结论 锰诱导iNOS活化,造成神经细胞内PDI蛋白亚硝基化,影响其正常功能;L-Can可以减轻锰所致的PDI蛋白亚硝基化水平,对锰致神经细胞损伤起到保护作用.

    作者:王璨;关露超;邓宇;宋奇繁;刘巍;徐兆发;徐斌 刊期: 2015年第10期

  • 华南汉族健康人群纤维蛋白原基因β链G455A多态性分布

    目的 观察纤维蛋白原(fibrinogen,Fbg)β链基因G455A多态性在华南汉族健康人群中的分布. 方法 提取华南汉族138名正常健康者外周血基因组DNA,应用多聚酶链反应(PCR)技术和限制性内切酶片段长度多态性技术检测上述人群的β-Fbg G455A基因型. 结果 华南汉族人群β-Fbg基因G455A具3种基因型(GG,GA,AA),其中GG基因型104人,占75.4%,GA基因型32人,占23.2%,AA基因型2人,占1.4%.β-Fbg等位基因G455A G、A基因频率在人群中分别为87.0%、13.0%. 结论 华南汉族健康人群β-Fbg基因G455A多态具3种基因型(GG,GA,AA),G等位基因携带频率明显高于A等位基因.

    作者:张胜男;黄志军;易朝晖;柏承文;展亭;朱莹;林秀华 刊期: 2015年第10期

  • 北京海淀区成人高血压防控现状及影响因素分析

    目的 了解海淀区成年人高血压的防控现状及其相关影响因素. 方法 采用多阶段等比例分层整群抽样方法,于2012年随机抽取海淀区6 716名18~79岁常住居民进行问卷调查、身体测量和实验室检查. 结果 调查对象高血压患病率为39.18%,高血压患者知晓率、治疗率和控制率分别为58.94%、49.78%、23.53%.多因素Logistic回归分析结果显示,男性、≥30岁、饮酒、饮食很咸或偏咸、腰围超标、超重和肥胖是影响高血压患病率的危险因素,大专及以上学历是高血压患病的保护因素. 结论 北京海淀区高血压防控措施已经初显成效,但患病率水平依然处于较高水平.性别、年龄、文化程度、饮酒、饮食、腰围、超重及肥胖是高血压患病的主要影响因素.当前应继续加强对高血压重点人群的三级预防,加强社区高血压综合防治工作.

    作者:王翠平;肖水源;刘永泉;江初;王洪波 刊期: 2015年第10期

  • 中俄两国生活饮用水卫生现状及水质标准的比较

    本文结合中国与俄罗斯的生活饮用水水质标准,对两国生活饮用水水质现状和水质标准进行比较分析,旨在找出我国水质标准的不足,并借鉴俄罗斯水质标准的优点,对我国水质标准的限值和内容提出借鉴意见.

    作者:王非;陈彦华;黄涛;陈培厚;Mikhaylova·Rufina 刊期: 2015年第10期

  • 口腔扁平苔藓患者白色念珠菌检出率及分离株SAP表达的研究

    目的 观察分析口腔扁平苔藓(OLP)患者白色念珠菌检出率及分离株分泌性天冬氨酸蛋白酶(SAP)的表达相关性. 方法 选取2014年1-6月100例OLP患者为观察组,选取同期100例健康体检无口腔黏膜疾病者为对照组,采用含漱浓缩培养法收集白色念珠菌分离株,鉴定后与人口腔表皮样癌细胞(KB)共同培养,观察比较两组患者白色念珠菌检出情况、分离株形态学特点及与KB细胞共培养后不同时间段SAP表达阳性情况. 结果 观察组白色念珠菌阳性率为34.0%,高于对照组的17.0%,差异有统计学意义(x2=7.606,P<0.05),SAP1在共培养6、12、24 h阳性表达率高于对照组,SAP3在共培养6、12、24 h阳性表达率高于对照组,SAP5在共培养6、12 h阳性表达率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05). 结论 口腔扁平苔藓患者白色念珠菌检出率较健康人群高,与KB细胞共培养后在SAP1、3、5基因阳性表达较健康人群有显著增高,白色念珠菌(CA)的高毒力基因表达差异可能与CA和OLP有一定的相关性.

    作者:林姬艳 刊期: 2015年第10期

  • 陕北农村老年人的社会支持状况及相关影响因素分析

    目的 了解陕北农村老年人社会支持状况及相关因素,为制定相关政策和干预措施提供科学依据. 方法 采用社会支持评定量表(SSRS)和一般情况调查问卷,对陕北农村地区多阶段分层整群抽样的514名60岁及以上老年人进行入户调查. 结果 陕北地区农村老年人社会支持状况较好,社会支持总分13~52分,平均(34.25±7.24)分,其中客观支持(7.28±2.64)分,主观支持(20.15±4.44)分,对支持的利用度(6.82±2.16)分.社会支持的单因素分析显示婚姻状况、家庭关系、月收入、居住情况对老年人的社会支持总分的影响差异有统计学意义(P<0.05).经多元线性逐步回归分析,婚姻状况、年龄、家庭关系、月收入、居住情况是影响社会支持的主要因素(P均<0.05). 结论 全社会应积极关注农村老年人人群,针对农村老年人的具体情况给予相应的社会支持,提高其生活质量.

    作者:庞宝华;段伟;白莉莉;周小燕;樊霞 刊期: 2015年第10期

  • 2013-2014年北京市顺义区感染性腹泻病原菌监测分析

    目的 了解顺义区感染性腹泻的病原菌构成、流行特征及主要致病菌的血清型分布,为本地区感染性腹泻防控提供参考依据. 方法 收集2013年6月-2014年5月顺义区2家哨点医院肠道门诊腹泻患者的粪便标本,采用分离培养、生化鉴定和血清分型的方法进行致泻大肠埃希菌、沙门菌、志贺菌、副溶血性弧菌的检测,对其流行特征进行分析.结果 366份标本中共分离到71株致病菌,检出率为19.13%,阳性率居首位的是致泻大肠埃希菌,占47.89%,其次为副溶血性弧菌和沙门菌,分别占26.76%和25.35%.致泻大肠埃希菌以产毒大肠埃希菌(ETEC)为主,沙门菌血清型以肠炎沙门菌和山夫登堡沙门菌为主要流行血清型.检出率以6-10月份较高,青年组显著高于其他年龄组(P<0.01),男性显著高于女性(P<0.01). 结论 顺义区感染性腹泻致病菌以致泻大肠埃希菌、副溶血性弧菌和沙门菌为主,应在高发季节有针对性的加强主动监测,有效防控感染性腹泻.

    作者:邵占涛;王园园;李颖;朱美娟;王彦波 刊期: 2015年第10期

  • 长沙市健康体检人群体质指数对血脂、血压的影响

    目的 了解长沙市健康体检人群血压、血脂受体质指数的影响状况,为有效开展控制血压、血脂健康教育和预防心血管疾患提供科学依据. 方法 随机抽取部分长沙市健康体检人群并对其血脂、血压和体质指数进行统计分析.结果 BMI由正常向超重和肥胖组发展时,收缩压及舒张压的正常高值和高血压构成比呈上升趋势(x2收缩压=250.69,P=0.000;x2备张压=305.81,P=0.000);甘油三脂,低密度脂蛋白两个项目偏高的构成比随着BMI向超重和肥胖组发展而升高,组间差异有统计学意义(x2甘油三脂=381.805,P=0.000;x2低密度脂蛋白=93.542,P=0.000);高密度脂蛋白检测情况则相反(x2 =226.997,P=0.000);胆固醇组间差异虽有统计学意义,但变化趋势不明显(x2=46.441,P=0.000). 结论 收缩压和舒张压受体质指数的影响显著;血脂检测项目亦受其影响,尤其是甘油三脂和高密度脂蛋白;加强相应的健康教育工作有益于人群的健康.

    作者:汤雁;韩辉武;黄芳;陈能凤;孔学云;于意 刊期: 2015年第10期

实用预防医学杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:中华预防医学会 湖南省预防医学会