张高芝；黄晓燕；董海平；林宏献
目的 分析血根碱(SAN)对钉螺肝脏细胞凋亡的影响,并探讨其杀螺作用机理. 方法 配制6mg/L SAN,25℃浸泡钉螺48 h,设清水对照组,解剖各组活钉螺,分离肝脏;将钉螺肝脏匀浆,测定肝脏过氧化物酶(POD)、总超氧化物歧化酶(T-SOD)活性和谷胱甘肽(GSH)含量;分离钉螺细胞,流式细胞术检测钉螺肝脏细胞凋亡;采用独立样本t检验对测定结果进行统计学分析. 结果 SAN组钉螺肝脏的POD、T-SOD活性分别为(12.750±0.889) U/mgprot、(6.200±1.043) U/mgprot;清水对照组分别为(4.903±0.086) U/mgprot、(0.776±0.553)U/mgprot,两组间POD、T-SOD活性的差异均有统计学意义(P均＜0.05).SAN组钉螺肝脏GSH含量为(2.512±0.022) mg/gprot,清水对照组为(0.588±0.086)mg/gprot,差异有统计学意义(P＜0.05);SAN组和清水对照组钉螺肝脏细胞的早期凋亡率分别为(4.633％±0.058％)和(3.500％±0.173％),晚期凋亡率分别为(3.400％±0.100％)和(1.400％±0.200％),差异均有统计学意义(P均＜0.05). 结论 SAN使钉螺肝脏POD、T-SOD活性和GSH含量升高,诱导钉螺肝脏细胞凋亡.
作者：谢琳；杨双；郭婧玮；彭飞；刘年猛；袁仕善 刊期： 2015年第10期
目的 了解哈尔滨市社区居民精神卫生知识的知晓情况及对精神疾病患者的态度,分析其影响因素,为进一步制定有针对性的策略提供科学依据. 方法 2013年10-12月间采取分阶段抽样方法,随机抽取社区医生、患者家属及普通居民共计720人,就精神卫生知识和对精神疾病患者态度进行问卷调查,比较人群及居住地差异,并分析影响因素.结果 回收有效问卷702份,有效回收率为97.50％;702名社区居民精神卫生知识的总知晓率为73.44％,社区医生知晓率(85.25％)显著高于患者家属(75.03％)和普通居民(72.34％)(P＜0.05),城市居民(74.55％)高于城郊与乡镇居民(70.40％)(P＜0.05);社区居民态度问卷的总得分为(34.26±5.84),不同年龄社区居民态度问卷总得分总体比较差异有统计学意义(P＜0.05),表现为老年人显著低于中年人和青年人(P＜0.05).563名(78.77％)社区居民对精神疾病患者的态度有较好或包容的程度,城郊及乡镇居民对精神疾病患者态度的包容程度好于城市居民(P＜0.05).社区居民精神卫生知识的认知程度与对精神疾病患者的态度不存在相关关系(秩相关分析,rs=-0.01420,P=0.7078),在社区居民精神卫生知识认知情况的多因素Logsitic回归模型显示社区医生(OR=2.654,95％CI:1.082～6.508)、对精神疾病患者知悉者(OR=1.956,95％CI:1.373～2.787)、文化程度大专及以上学历者(OR =2.968,95％CI:2.176～4.049)对精神卫生知识的认知程度更好.在社区居民对精神疾病患者态度包容程度的多因素Logsitic回归模型中表现为老年人(OR=0.571, 95％CI:0.363～0.900)的态度相对消极,对宣传教育满意者(OR=1.460,95％CI:1.093～1.951)、城郊及乡镇居民(OR=1.383,95％ CI:1.008～1.896)的态度较为包容. 结论 2013年底哈尔滨市社区居民精神卫生知识的总知晓率与国家精神卫生规划2015年的既定要求(即实现2015年知晓率80％的工作目标)还有一段差距.大部分社区居民对精神卫生的知识有较好或好的认知,社区居民对精神疾病患者的态度较好.文化程度、对患者的知悉情况、人群类别是精神卫生知识认知程度的影响因素,宣传教育的满意情况、年龄、居住地区是影响对精神疾病患者态度的因素.
作者：佟海龙；焦辛妮；顾星博；温琪；门志红；刘匆提；刘艳 刊期： 2015年第10期
目的 观察亚硝基化在锰致蛋白二巯基异构酶活性改变中的作用. 方法 以胎大鼠脑片为模型,实验分4组,分别为对照组,正常DMEM培养液;锰处理组,含400 μM锰的DMEM培养液;低剂量L-刀豆氨酸硫酸盐(L-Can)预处理组,用0.5 mML-刀豆氨酸硫酸盐预处理脑片12 h后,再用含400μM锰的DMEM培养液;高剂量L-刀豆氨酸硫酸盐预处理组,用2mML-刀豆氨酸硫酸盐预处理脑片12 h后,再用含400μM锰的DMEM培养液.37℃孵育24 h.检测下列指标:蛋白二巯基异构酶(PDI)蛋白活性,PDI的基因和蛋白表达,以及PDI亚硝基化情况,NO生成量、诱导型一氧化氮合成酶(iNOS)活性. 结果 锰可活化iNOS,使细胞内PDI亚硝基化水平升高,降低PDI正常活性.L-刀豆氨酸硫酸盐可抑制神经细胞损伤后iNOS的活性、降低NO的生成量,降低PDI蛋白亚硝基化水平. 结论 锰诱导iNOS活化,造成神经细胞内PDI蛋白亚硝基化,影响其正常功能;L-Can可以减轻锰所致的PDI蛋白亚硝基化水平,对锰致神经细胞损伤起到保护作用.
作者：王璨；关露超；邓宇；宋奇繁；刘巍；徐兆发；徐斌 刊期： 2015年第10期
目的 研究多耐药肺结核患者外周血中CD4细胞、CD8细胞与腺苷脱氨酶的相关性. 方法 对47例多耐药肺结核患者外周血中CD4细胞、CD8细胞、CD4/CD8及血清腺苷脱氨酶(ADA)进行检测与分析. 结果 多耐药肺结核患者外周血中CD4细胞、CD8细胞、CD4/CD8及血清腺苷脱氨酶(ADA)检测结果分别为(481.53±293.28)个/μl、(376.68±239.62)个/μl、(1.46±0.60)、(17.40±8.06)U/L,相关性分析显示CD4、CD8、CD4/CD8与ADA相关系数分别为0.066、0.053、0.141,P均＞0.05. 结论 多耐药肺结核患者外周血中CD4细胞、CD8细胞及CD4/CD8与血清腺苷脱氨酶(ADA)无相关性.
作者：唐秀云；李春红；黄阳；林志新 刊期： 2015年第10期
目的 了解海淀区成年人高血压的防控现状及其相关影响因素. 方法 采用多阶段等比例分层整群抽样方法,于2012年随机抽取海淀区6 716名18～79岁常住居民进行问卷调查、身体测量和实验室检查. 结果 调查对象高血压患病率为39.18％,高血压患者知晓率、治疗率和控制率分别为58.94％、49.78％、23.53％.多因素Logistic回归分析结果显示,男性、≥30岁、饮酒、饮食很咸或偏咸、腰围超标、超重和肥胖是影响高血压患病率的危险因素,大专及以上学历是高血压患病的保护因素. 结论 北京海淀区高血压防控措施已经初显成效,但患病率水平依然处于较高水平.性别、年龄、文化程度、饮酒、饮食、腰围、超重及肥胖是高血压患病的主要影响因素.当前应继续加强对高血压重点人群的三级预防,加强社区高血压综合防治工作.
作者：王翠平；肖水源；刘永泉；江初；王洪波 刊期： 2015年第10期
目的 了解株洲市流感疫情变化规律,指导流感防控. 方法 对流感监测哨点医院报告的流感样病例(ILI)和辖区内报告的暴发疫情进行描述性分析,应用MDCK细胞对阳性标本进行病毒分离. 结果 2008-2013年流感监测哨点医院共报告门诊病例总数1 749 601例,流感样病例113 108例,ILI％为6.46％.从2家监测哨点医院共采集ILI咽拭子样本4 503份,经MDCK细胞分离、血凝抑制方法总共鉴定流感病毒743株,总分离率为16.50％,其中甲型H1N1有67株,新型甲型H1N1有101株,H3N2型225株,B型(Yamagata系)92株,B型(Victoria系)258株,各型流感病毒季节性消长趋势明显.流感样病例暴发疫情9起,均发生在学校,发病人数419例,波及人数19 175人,罹患率为2.18％. 结论 流感样病例数变化规律与病原学监测结果相一致,学校是今后的监测重点,应加强人群的健康教育,监测网络的敏感性有待进一步提高.
作者：李晓明；蒲灵子；唐雨新；何文斌 刊期： 2015年第10期
目的 观察纤维蛋白原(fibrinogen,Fbg)β链基因G455A多态性在华南汉族健康人群中的分布. 方法 提取华南汉族138名正常健康者外周血基因组DNA,应用多聚酶链反应(PCR)技术和限制性内切酶片段长度多态性技术检测上述人群的β-Fbg G455A基因型. 结果 华南汉族人群β-Fbg基因G455A具3种基因型(GG,GA,AA),其中GG基因型104人,占75.4％,GA基因型32人,占23.2％,AA基因型2人,占1.4％.β-Fbg等位基因G455A G、A基因频率在人群中分别为87.0％、13.0％. 结论 华南汉族健康人群β-Fbg基因G455A多态具3种基因型(GG,GA,AA),G等位基因携带频率明显高于A等位基因.
作者：张胜男；黄志军；易朝晖；柏承文；展亭；朱莹；林秀华 刊期： 2015年第10期
目的 探讨健康信念模式教育对COPD患者自我护理能力与生存质量的影响. 方法 选取2011年3-11月在遵义医学院附属医院呼吸科住院的COPD患者90例.其中2011年3-6月入院的47例为实验组,2011年7-11月入院的43例为对照组,实验组运用健康信念模式在患者住院及出院后持续进行健康教育干预,对照组按常规方式进行健康教育.在干预前与出院干预6月后,采用自我护理能力量表(ESCA)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)测评两组患者的自我护理能力与生存质量. 结果 与常规健康教育方式的患者相比较,运用健康信念模式教育的患者在干预6月后自我护理能力及其生存质量差异均有统计学意义(P＜0.05). 结论 运用健康信念模式实施健康教育可提高COPD患者的自我护理能力,改善患者生存质量.
作者：黄仕明；黄泽礼；李江旭；王秋梅；王俊；姚其英 刊期： 2015年第10期
本文结合中国与俄罗斯的生活饮用水水质标准,对两国生活饮用水水质现状和水质标准进行比较分析,旨在找出我国水质标准的不足,并借鉴俄罗斯水质标准的优点,对我国水质标准的限值和内容提出借鉴意见.
作者：王非；陈彦华；黄涛；陈培厚；Mikhaylova·Rufina 刊期： 2015年第10期
目的 分析高血压患者中同型半胱氨酸与缺血性脑卒中的关系. 方法 采用单纯随机法抽选在深圳市南山区居住满6个月以上、20岁以上的原发性高血压患者5 935名,主要通过问卷调查、体格测量和实验室检测来收集相关资料.采用x2检验、构建Logistic回归模型、分析传统危险因素与Hcy的交互作用,及用再分类分析评价Logistic回归模型效力. 结果 (1)高血压合并脑卒中患者的Hcy中位数为14.5 μmol/L,对照组为12.7 μmol/L,病例组明显高于对照组水平(P＜0.001);高血压合并脑卒中患者的高Hcy血症患病率为46.0％,对照组为30.9％,病例组明显高于对照组水平(P＜0.001).(2)在矫正多种危险因素后,Hcy每增加5μmol/L对脑卒中的OR为1.10(1.05～～1.15),其中男性为1.10(1.05～～1.16),女性为1.12(1.02～～1.24);(3)Hcy高四分位数(Q4)与低四分位数(Q1)相比,Hcy与脑卒中的OR为1.91(1.21～～3.02),其中男性1.45(0.82～～2.55),女性3.57(1.53～～8.35),这种作用在女性中更加强烈.女性中不同Hcy分位数对脑卒中的P-trend(0.0021)有统计学意义;但未发现Hcy与脑卒中传统危险因素在发病中存在交互作用. 结论 高血压患者中Hcy升高会增加脑卒中的患病风险.
作者：黄少芬；肖军；胡峥；陈忠伟；陈思韩；王长义 刊期： 2015年第10期
目的 探讨二甲双胍联合短效避孕药妈富隆对多囊卵巢综合症的治疗效果. 方法 收集鄞州人民医院2011年6月-2013年7月诊治的160例多囊卵巢综合症患者作为研究对象,根据其治疗方式的不同分为观察组与对照组,其中,对照组80例患者采用妈富隆进行治疗,观察组80例患者采用二甲双胍联合妈富隆进行治疗,比较两组患者的治疗效果. 结果 治疗后,观察组患者的血糖、胰岛素和性激素等指标均较对照组患者出现了明显改善,组间差异有统计学意义(P＜0.05),而且观察组患者的血脂生化指标也较对照组患者出现了显著改善,组间差异均有统计学意义(P＜0.05).且观察组患者的总有效率为93.75％(75/80),而对照组患者的总有效率为82.50％(66/80),观察组患者的总有效率,高于对照组患者,组间差异有统计学意义(x2 =4.84,P＜0.05). 结论 采用二甲双胍联合短效避孕药妈富隆对多囊卵巢综合症患者,可有效改善患者的血糖水平,缓解患者的胰岛素抵抗程度,促进性激素水平恢复,缓解降低血脂水平,有利于患者的预后恢复,从而提高患者的生活质量,值得临床应用.
作者：顾艳伟 刊期： 2015年第10期
目的 核实疫情,明确病原体;查明传染来源、传播方式及暴发原因;提出预防控制措施建议. 方法 采用描述性流行病学方法和病例对照研究探索本次暴发的原因和危险因素.数据分析采用Epi Info 3.5软件,计算RR、OR值和x2值. 结果 共搜索到141例病人,全乡罹患率为8‰.使用LS村集中供水系统的人群罹患率高,未使用该供水系统的地区没有发病.使用该集中供水系统的不同单位,罹患率不同.病例对照研究显示,在学校喝生自来水的学生发病风险是不喝生自来水学生的2.8倍,喝生自来水的量越大,患病的风险越大. 结论 LS村集中供水系统的水源污染可能是本次伤寒暴发主要原因,饮生水为主要传播方式.
作者：肖洁华；刘富强；易子又；黄艳；唐光鹏；施国庆 刊期： 2015年第10期
目的 了解陕北农村老年人社会支持状况及相关因素,为制定相关政策和干预措施提供科学依据. 方法 采用社会支持评定量表(SSRS)和一般情况调查问卷,对陕北农村地区多阶段分层整群抽样的514名60岁及以上老年人进行入户调查. 结果 陕北地区农村老年人社会支持状况较好,社会支持总分13～52分,平均(34.25±7.24)分,其中客观支持(7.28±2.64)分,主观支持(20.15±4.44)分,对支持的利用度(6.82±2.16)分.社会支持的单因素分析显示婚姻状况、家庭关系、月收入、居住情况对老年人的社会支持总分的影响差异有统计学意义(P＜0.05).经多元线性逐步回归分析,婚姻状况、年龄、家庭关系、月收入、居住情况是影响社会支持的主要因素(P均＜0.05). 结论 全社会应积极关注农村老年人人群,针对农村老年人的具体情况给予相应的社会支持,提高其生活质量.
作者：庞宝华；段伟；白莉莉；周小燕；樊霞 刊期： 2015年第10期
目的 建立一种超声波辅助分散液-液微萃取(DLLME)与高效液相色谱(HPLC)联用对水样中痕量双酚A(BPA)富集分离测定的方法. 方法 试验中采用富集因子来评价萃取效率,考察并优化了影响萃取效率的主要因素,包括萃取剂类型和用量、分散剂类型和用量、超声时间和萃取时间等. 结果 在优化试验条件下,双酚A色谱峰面积与其浓度在0.002～0.2 mg/L范围内呈良好的线性关系,相关系数大于0.9994,双酚A的检出限为0.01μg/L.建立的方法用于实际水样中双酚A的测定,平均加标回收率为88.7％ ～～101.0％,相对标准偏差为4.4％～7.5％. 结论 该方法适用于实际水样中痕量双酚A的富集分析.
作者：马淑青；王丹；管益涛 刊期： 2015年第10期
目的 探讨吸烟和细胞外超氧化物歧化酶(extracellular superoxide dismutase,EC-SOD)、细胞色素P450(cytochrom P450,CYP) 1A1-MspⅠ基因多态性与口腔癌发病之间的关系. 方法 采用病例-对照研究的方法,以670例口腔癌患者(病例组)及670例非癌对照者(对照组)的外周血白细胞为样本,利用聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)技术检测EC-SOD和CYP1A1-MspⅠ基因多态性,并分析吸烟和2种代谢酶基因多态性与口腔癌的相关性.结果 病例组EC-SOD(C/G)和CYP1A1-MspⅠ突变纯合型(m2/m2)基因频率分布分别为39.40％、68.81％,而对照组的频率分布分别为21.34％、43.88％,二者差异均有统计学意义(P均＜0.05);EC-SOD(C/G)者患口腔癌的风险显著增加(OR =2.40,95％CI=1.73～4.32),CYP1A1-Msp Ⅰ (m2/m2)者患口腔癌的风险也显著增加(OR=2.82,95％ CI=1.84～～4.41);基因突变的协同分析发现EC-SOD(C/G)/CYP1A1-Msp工(m2/m2)在病例组和对照组中的分布频率分别为30.60％和7.16％,差异有统计学意义(P＜0.05);EC-SOD(C/G)/CYP1A1-MspⅠ (m2/m2)者患口腔癌的风险显著增加(OR=6.87,95％CI=2.18～9.45);病例组的吸烟率明显高于对照组(P＜0.05),EC-SOD(C/G)/CYP1A1-MspⅠ(m2/m2)与吸烟有协同作用(OR=44.48,95％CI=17.63～～62.07),EC-SOD(C/G)/CYP1A1-Msp工(m2/m2)与吸烟指数(SI＞400)有协同作用(OR=248.81,95％CI=175.46～384.37). 结论 EC-SOD(C/G)和CYP1A1-Msp Ⅰ (m2/m2)是口腔癌的易感因素,吸烟与口腔癌的易感性也有关,EC-SOD(C/G)/CYP1A1-Msp Ⅰ (m2/m2)与吸烟在口腔癌的发生上有协同作用.
作者：郝春波；邓伟；廖天安；刘成；陈小滨；巩蕾 刊期： 2015年第10期
目的 了解北京市人间布鲁氏菌病(布病)发病情况和特征,为更好地制定布病的预防和控制措施提供依据.方法 选取2013年北京市85例布病患者;14个区县高危人群2 452人.调查内容包括:时间、地区分布、性别、职业、年龄及感染途径的调查;高危人群血清学检测. 结果 2013年全市85例病人主要分布在近郊和远郊区县,40～59岁年龄组的发病率较高,病例职业主要是农民和家务及待业人员,发病时间集中在3-6月,感染途径主要与传染源的接触机会有关,其次是非职业人员通过食源性途径感染;2 452名高危人群,抗体阳性44人,阳性率为1.79％. 结论 病羊是北京市人间布病的主要传染源;应继续加强高危职业人群尤其是散养户的健康教育工作,进而降低发病率.
作者：李旭；何战英；王小梅；任海林；杜丹；李阳桦；黎新宇；王全意 刊期： 2015年第10期
目的 观察分析口腔扁平苔藓(OLP)患者白色念珠菌检出率及分离株分泌性天冬氨酸蛋白酶(SAP)的表达相关性. 方法 选取2014年1-6月100例OLP患者为观察组,选取同期100例健康体检无口腔黏膜疾病者为对照组,采用含漱浓缩培养法收集白色念珠菌分离株,鉴定后与人口腔表皮样癌细胞(KB)共同培养,观察比较两组患者白色念珠菌检出情况、分离株形态学特点及与KB细胞共培养后不同时间段SAP表达阳性情况. 结果 观察组白色念珠菌阳性率为34.0％,高于对照组的17.0％,差异有统计学意义(x2=7.606,P＜0.05),SAP1在共培养6、12、24 h阳性表达率高于对照组,SAP3在共培养6、12、24 h阳性表达率高于对照组,SAP5在共培养6、12 h阳性表达率高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05). 结论 口腔扁平苔藓患者白色念珠菌检出率较健康人群高,与KB细胞共培养后在SAP1、3、5基因阳性表达较健康人群有显著增高,白色念珠菌(CA)的高毒力基因表达差异可能与CA和OLP有一定的相关性.
作者：林姬艳 刊期： 2015年第10期
目的 探讨肺结核继发肺部真菌感染的危险因素和临床特点. 方法 收集长沙市中心医院70例肺结核继发肺部真菌感染患者的临床资料进行回顾性分析. 结果 70例肺结核患者中年龄≥60岁占74.3％,使用抗菌药物≥14d占87.2％,使用糖皮质激素占77.1％,肺结核复治占65.7％,病灶≥4个肺野占72.9％,合并糖尿病占68.6％,血清白蛋白＜35 g/L占75.7％;临床症状多表现为发热或发热加重(80.0％),咳嗽、咯痰加剧(71.4％),CT多表现为肺炎型、支气管肺炎型或炎性结节型(94.3％). 结论 老年,长期应用抗菌药物、糖皮质激素,肺结核复治,肺结核病灶广泛,合并糖尿病、低蛋白血是肺结核患继发肺部真菌感染的高危因素;其临床表现不典型,诊断困难,临床医生需高度重视,及时明确诊断.
作者：曹仕鹏；傅满姣 刊期： 2015年第10期
目的 对如皋市2011-2013年度育龄妇女中因恶性肿瘤死亡的情况进行分析,查找育龄妇女恶性肿瘤防治工作薄弱环节,提出干预对策,为育龄妇女恶性肿瘤的预防提供指导依据. 方法 对如皋市2011-2013年度15～～49岁育龄妇女死亡监测资料中因恶性肿瘤死亡的病例进行回顾性分析. 结果 2011-2013年如皋市育龄妇女恶性肿瘤死亡率为31.59/10万,恶性肿瘤死亡居全死因死亡首位,占41.82％;恶性肿瘤死因顺位为肝癌、肺癌、乳腺癌、白血病、肠癌、胃癌、宫颈癌;随着年龄的增长,恶性肿瘤死亡比例明显增高,主要集中于45岁以上年龄组. 结论 恶性肿瘤已成为本地区育龄妇女的主要死因,应加强妇女保健工作,针对各种不同原因采取综合干预措施,以降低育龄妇女恶性肿瘤的发病率和死亡率.
作者：吉苏梅；陆平 刊期： 2015年第10期
目的 探讨生石灰/磷酸二氢钾(CaO/KH2PO4)处理氟化物超标水样的适宜用量.并与活性铝除氟法比较,评价其除氟效果,分析其应用前景. 方法 取用氟化物含量(1.69 mg/L)超标的水样,用不同剂量的CaO、KH2PO4分别或联合处理,在一定条件下反应一段时间,检测水质pH值、总硬度、氟化物,综合分析,找出佳CaO/KH2 PO4使用量.与活性铝除氟法进行比较,评价CaO/KH2PO4的除氟效果,分析其应用前景. 结果 对于氟化物含量为1.69 mg/L的1 000ml原水,投入CaO的量1 g就可以使原水的氟化物含量＜1.0 mg/L;KH2PO4加入量应控制在3 g以下;CaO/KH2PO4使氟超标水样水质达到生产用水要求的佳配比为0.8 g/1.24 g.与活性氧化铝除氟法比较,CaO/KH2PO4除氟法处理效果好,处理成本低. 结论 CaO/KH2PO4处理氟化物超标水样的适宜用量为:1吨原水加0.8 kg/1.24 kg Cao/KH2PO4.较CaO/KH2PO4除氟法较传统活性铝除氟法除氟效果好,成本低,适于向基层水厂推广.
作者：康丛霞；杨霞；郑兆余；许衍磊 刊期： 2015年第10期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
