佟海龙；焦辛妮；顾星博；温琪；门志红；刘匆提；刘艳
目的 探讨吸烟和细胞外超氧化物歧化酶(extracellular superoxide dismutase,EC-SOD)、细胞色素P450(cytochrom P450,CYP) 1A1-MspⅠ基因多态性与口腔癌发病之间的关系. 方法 采用病例-对照研究的方法,以670例口腔癌患者(病例组)及670例非癌对照者(对照组)的外周血白细胞为样本,利用聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)技术检测EC-SOD和CYP1A1-MspⅠ基因多态性,并分析吸烟和2种代谢酶基因多态性与口腔癌的相关性.结果 病例组EC-SOD(C/G)和CYP1A1-MspⅠ突变纯合型(m2/m2)基因频率分布分别为39.40％、68.81％,而对照组的频率分布分别为21.34％、43.88％,二者差异均有统计学意义(P均＜0.05);EC-SOD(C/G)者患口腔癌的风险显著增加(OR =2.40,95％CI=1.73～4.32),CYP1A1-Msp Ⅰ (m2/m2)者患口腔癌的风险也显著增加(OR=2.82,95％ CI=1.84～～4.41);基因突变的协同分析发现EC-SOD(C/G)/CYP1A1-Msp工(m2/m2)在病例组和对照组中的分布频率分别为30.60％和7.16％,差异有统计学意义(P＜0.05);EC-SOD(C/G)/CYP1A1-MspⅠ (m2/m2)者患口腔癌的风险显著增加(OR=6.87,95％CI=2.18～9.45);病例组的吸烟率明显高于对照组(P＜0.05),EC-SOD(C/G)/CYP1A1-MspⅠ(m2/m2)与吸烟有协同作用(OR=44.48,95％CI=17.63～～62.07),EC-SOD(C/G)/CYP1A1-Msp工(m2/m2)与吸烟指数(SI＞400)有协同作用(OR=248.81,95％CI=175.46～384.37). 结论 EC-SOD(C/G)和CYP1A1-Msp Ⅰ (m2/m2)是口腔癌的易感因素,吸烟与口腔癌的易感性也有关,EC-SOD(C/G)/CYP1A1-Msp Ⅰ (m2/m2)与吸烟在口腔癌的发生上有协同作用.
作者：郝春波；邓伟；廖天安；刘成；陈小滨；巩蕾 刊期： 2015年第10期
目的 分析深圳市2009-2013年麻疹免疫失败病例流行病学特征,为制定麻疹防控措施提供科学依据. 方法 对深圳市2009-2013年法定传染病报告系统中的报告麻疹病例个案数据进行描述性分析. 结果 2009-2013年深圳市共报告麻疹病例1 867例,其中麻疹免疫失败病例占9.8％(182/1 867),不同年份构成比不一致,差异有统计学意义(x2= 23.201,P=0.000).麻疹免疫失败病例以小年龄组为主,8月龄～2岁占56.0％,14岁及以上病例仅占9.4％,免疫失败病例和报告麻疹总病例年龄构成不同,差异有统计学意义(x2=122.621,P=0.000).不同年份免疫失败病例所占构成比并不一致,差异有统计学意义(x2 =23.201,P=0.000).除出疹、柯氏斑外,麻疹免疫失败病例中发热、咳嗽、卡他症状、结膜炎、淋巴结肿大及关节疼痛发生率均低于麻疹病例中无免疫史组,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 麻疹免疫失败病例在麻疹病例中占有一定的比例,以小年龄组为主,第2剂次复种非常必要.
作者：刘刚；王苑玲；卢紫燕；林应和；叶兆嘉 刊期： 2015年第10期
目的 了解顺义区感染性腹泻的病原菌构成、流行特征及主要致病菌的血清型分布,为本地区感染性腹泻防控提供参考依据. 方法 收集2013年6月-2014年5月顺义区2家哨点医院肠道门诊腹泻患者的粪便标本,采用分离培养、生化鉴定和血清分型的方法进行致泻大肠埃希菌、沙门菌、志贺菌、副溶血性弧菌的检测,对其流行特征进行分析.结果 366份标本中共分离到71株致病菌,检出率为19.13％,阳性率居首位的是致泻大肠埃希菌,占47.89％,其次为副溶血性弧菌和沙门菌,分别占26.76％和25.35％.致泻大肠埃希菌以产毒大肠埃希菌(ETEC)为主,沙门菌血清型以肠炎沙门菌和山夫登堡沙门菌为主要流行血清型.检出率以6-10月份较高,青年组显著高于其他年龄组(P＜0.01),男性显著高于女性(P＜0.01). 结论 顺义区感染性腹泻致病菌以致泻大肠埃希菌、副溶血性弧菌和沙门菌为主,应在高发季节有针对性的加强主动监测,有效防控感染性腹泻.
作者：邵占涛；王园园；李颖；朱美娟；王彦波 刊期： 2015年第10期
目的 调查分析温州市瓯海区青年腰椎间盘突出症(LDH)患者的危险因素. 方法 选择温州市瓯海区汉族居民中的180例青年LDH患者为观察组,以120例因其他非椎间盘突出症就诊的青年为对照组.设计腰椎间盘突出症和与本次流行病学调查问卷,分别对两组对象的性别、体质量指数(BMI)、身高、LDH家族史、职业史、腰背部损伤史、工作姿势、运动量、吸烟及紧张心理等项目进行调查.对选取的自变量进行赋值后先进行单因素分析,再进行多因素非条件Lo-gistic回归分析. 结果 单因素结果显示,BMI、身高、LDH家族史、职业史、腰背部损伤史、工作姿势、运动量及紧张心理均是温州市瓯海区青年患LDH的重要影响因素(P均＜0.05).Logistic多因素结果显示,BMI、职业史、腰背部损伤史、工作姿势及紧张心理是温州市瓯海区青年患LDH的独立危险因素(P均＜0.05). 结论 BMI≥25 kg/m2,职业史较长,有腰背部损伤史,工作姿势及存在紧张心理为温州市瓯海区青年患LDH的高危因素.
作者：宦玮；叶敏 刊期： 2015年第10期
目的 了解北京市人间布鲁氏菌病(布病)发病情况和特征,为更好地制定布病的预防和控制措施提供依据.方法 选取2013年北京市85例布病患者;14个区县高危人群2 452人.调查内容包括:时间、地区分布、性别、职业、年龄及感染途径的调查;高危人群血清学检测. 结果 2013年全市85例病人主要分布在近郊和远郊区县,40～59岁年龄组的发病率较高,病例职业主要是农民和家务及待业人员,发病时间集中在3-6月,感染途径主要与传染源的接触机会有关,其次是非职业人员通过食源性途径感染;2 452名高危人群,抗体阳性44人,阳性率为1.79％. 结论 病羊是北京市人间布病的主要传染源;应继续加强高危职业人群尤其是散养户的健康教育工作,进而降低发病率.
作者：李旭；何战英；王小梅；任海林；杜丹；李阳桦；黎新宇；王全意 刊期： 2015年第10期
目的 观察分析口腔扁平苔藓(OLP)患者白色念珠菌检出率及分离株分泌性天冬氨酸蛋白酶(SAP)的表达相关性. 方法 选取2014年1-6月100例OLP患者为观察组,选取同期100例健康体检无口腔黏膜疾病者为对照组,采用含漱浓缩培养法收集白色念珠菌分离株,鉴定后与人口腔表皮样癌细胞(KB)共同培养,观察比较两组患者白色念珠菌检出情况、分离株形态学特点及与KB细胞共培养后不同时间段SAP表达阳性情况. 结果 观察组白色念珠菌阳性率为34.0％,高于对照组的17.0％,差异有统计学意义(x2=7.606,P＜0.05),SAP1在共培养6、12、24 h阳性表达率高于对照组,SAP3在共培养6、12、24 h阳性表达率高于对照组,SAP5在共培养6、12 h阳性表达率高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05). 结论 口腔扁平苔藓患者白色念珠菌检出率较健康人群高,与KB细胞共培养后在SAP1、3、5基因阳性表达较健康人群有显著增高,白色念珠菌(CA)的高毒力基因表达差异可能与CA和OLP有一定的相关性.
作者：林姬艳 刊期： 2015年第10期
目的 观察亚硝基化在锰致蛋白二巯基异构酶活性改变中的作用. 方法 以胎大鼠脑片为模型,实验分4组,分别为对照组,正常DMEM培养液;锰处理组,含400 μM锰的DMEM培养液;低剂量L-刀豆氨酸硫酸盐(L-Can)预处理组,用0.5 mML-刀豆氨酸硫酸盐预处理脑片12 h后,再用含400μM锰的DMEM培养液;高剂量L-刀豆氨酸硫酸盐预处理组,用2mML-刀豆氨酸硫酸盐预处理脑片12 h后,再用含400μM锰的DMEM培养液.37℃孵育24 h.检测下列指标:蛋白二巯基异构酶(PDI)蛋白活性,PDI的基因和蛋白表达,以及PDI亚硝基化情况,NO生成量、诱导型一氧化氮合成酶(iNOS)活性. 结果 锰可活化iNOS,使细胞内PDI亚硝基化水平升高,降低PDI正常活性.L-刀豆氨酸硫酸盐可抑制神经细胞损伤后iNOS的活性、降低NO的生成量,降低PDI蛋白亚硝基化水平. 结论 锰诱导iNOS活化,造成神经细胞内PDI蛋白亚硝基化,影响其正常功能;L-Can可以减轻锰所致的PDI蛋白亚硝基化水平,对锰致神经细胞损伤起到保护作用.
作者：王璨；关露超；邓宇；宋奇繁；刘巍；徐兆发；徐斌 刊期： 2015年第10期
目的 了解邯郸市食品中铅、镉、汞、砷污染情况. 方法 按照2012年和2013年河北省食品安全风险监测方案,在邯郸市市区以及周边县区主要农贸市场、超市采集10类食品共439份样品,进行铅、镉、汞、砷含量的检测. 结果 439份食品铅、镉、汞、砷的总检出率分别为32.12％、54.90％、45.56％、34.29％,合格率分别为99.01％、100％、99.01％、100％. 结论 邯郸市市售食品中有害元素的污染总体来讲较轻,但生畜肉、谷物及其碾磨制品、新鲜蔬菜和食用菌及制品四类样品中存在铅、汞含量超标,应加强监管,降低食品重金属有害元素污染风险.
作者：杨国兴；孙彦书；李伟昊 刊期： 2015年第10期
目的 了解深圳市公共场所水系统嗜肺军团菌污染情况. 方法 2012年10月-2013年10月随机采集本市41家公共场所冷却水、冷凝水、淋浴水、自来水、泳池水共194份水样按照《公共场所集中空调通风系统卫生规范》附录B方法进行检测嗜肺军团菌及其菌型. 结果 嗜肺军团菌阳性率冷却水为46.2％ (32/69)、自来水为42.3％ (22/52)、淋浴水为34.6％(18/52),冷凝水、泳池水未检出嗜肺军团菌;嗜肺军团菌冷却水阳性率在酒店宾馆为54.2％ (13/24)、商场为36％(9/25)、候诊室为62.5％(5/8)、地铁站为41.7％ (5/12),场所间差异无统计学意义(x2 =2.611,P=0.455);分离出79株嗜肺军团菌菌型以Lp1型为主,占68.1％(47/79),Lp3型占24.1％(19/79)、其他菌型占16.5％(13/79). 结论 本市公共场所空调冷却水、生活用水中自来水、淋浴水均存在嗜肺军团菌污染,应加强空调系统和生活用水的清洗消毒.
作者：冯锦姝；余淑苑；张然；季佳佳；蓝涛 刊期： 2015年第10期
目的 了解陕北农村老年人社会支持状况及相关因素,为制定相关政策和干预措施提供科学依据. 方法 采用社会支持评定量表(SSRS)和一般情况调查问卷,对陕北农村地区多阶段分层整群抽样的514名60岁及以上老年人进行入户调查. 结果 陕北地区农村老年人社会支持状况较好,社会支持总分13～52分,平均(34.25±7.24)分,其中客观支持(7.28±2.64)分,主观支持(20.15±4.44)分,对支持的利用度(6.82±2.16)分.社会支持的单因素分析显示婚姻状况、家庭关系、月收入、居住情况对老年人的社会支持总分的影响差异有统计学意义(P＜0.05).经多元线性逐步回归分析,婚姻状况、年龄、家庭关系、月收入、居住情况是影响社会支持的主要因素(P均＜0.05). 结论 全社会应积极关注农村老年人人群,针对农村老年人的具体情况给予相应的社会支持,提高其生活质量.
作者：庞宝华；段伟；白莉莉；周小燕；樊霞 刊期： 2015年第10期
目的 了解哈尔滨市社区居民精神卫生知识的知晓情况及对精神疾病患者的态度,分析其影响因素,为进一步制定有针对性的策略提供科学依据. 方法 2013年10-12月间采取分阶段抽样方法,随机抽取社区医生、患者家属及普通居民共计720人,就精神卫生知识和对精神疾病患者态度进行问卷调查,比较人群及居住地差异,并分析影响因素.结果 回收有效问卷702份,有效回收率为97.50％;702名社区居民精神卫生知识的总知晓率为73.44％,社区医生知晓率(85.25％)显著高于患者家属(75.03％)和普通居民(72.34％)(P＜0.05),城市居民(74.55％)高于城郊与乡镇居民(70.40％)(P＜0.05);社区居民态度问卷的总得分为(34.26±5.84),不同年龄社区居民态度问卷总得分总体比较差异有统计学意义(P＜0.05),表现为老年人显著低于中年人和青年人(P＜0.05).563名(78.77％)社区居民对精神疾病患者的态度有较好或包容的程度,城郊及乡镇居民对精神疾病患者态度的包容程度好于城市居民(P＜0.05).社区居民精神卫生知识的认知程度与对精神疾病患者的态度不存在相关关系(秩相关分析,rs=-0.01420,P=0.7078),在社区居民精神卫生知识认知情况的多因素Logsitic回归模型显示社区医生(OR=2.654,95％CI:1.082～6.508)、对精神疾病患者知悉者(OR=1.956,95％CI:1.373～2.787)、文化程度大专及以上学历者(OR =2.968,95％CI:2.176～4.049)对精神卫生知识的认知程度更好.在社区居民对精神疾病患者态度包容程度的多因素Logsitic回归模型中表现为老年人(OR=0.571, 95％CI:0.363～0.900)的态度相对消极,对宣传教育满意者(OR=1.460,95％CI:1.093～1.951)、城郊及乡镇居民(OR=1.383,95％ CI:1.008～1.896)的态度较为包容. 结论 2013年底哈尔滨市社区居民精神卫生知识的总知晓率与国家精神卫生规划2015年的既定要求(即实现2015年知晓率80％的工作目标)还有一段差距.大部分社区居民对精神卫生的知识有较好或好的认知,社区居民对精神疾病患者的态度较好.文化程度、对患者的知悉情况、人群类别是精神卫生知识认知程度的影响因素,宣传教育的满意情况、年龄、居住地区是影响对精神疾病患者态度的因素.
作者：佟海龙；焦辛妮；顾星博；温琪；门志红；刘匆提；刘艳 刊期： 2015年第10期
目的 掌握围产儿出生缺陷的发生情况,为制订及完善出生缺陷预防对策及干预措施提供科学依据. 方法 按照国家所规定的出生缺陷监测方案,对2009-2013年深圳市福田区围产儿出生缺陷监测资料进行统计分析. 结果 5年间出生缺陷平均发生率为26.80‰,各年度出生缺陷发生率经x2趋势检验结果显示有逐年增高趋势(x2=43.623,P＜0.0005),其中流动人口出生缺陷发生率为28.37‰,各户籍类型出生缺陷发生率比较差异有统计学意义(x2=15.398,P=0.001),出生缺陷前五位例数共2 258例,占全部出生缺陷发生的53.58％,先天性心脏病在各年度均是出生缺陷第一位,各年度出生缺陷儿的存活率经x2趋势检验结果显示有逐年增高趋势(x2=7.281,P=0.007). 结论 2009-2013年深圳市福田区出生缺陷率高于全国水平,且呈逐年上升趋势,流动人口出生缺陷发生率较高;先天性心脏病持续居于出生缺陷第一位;出生缺陷儿的存活率有逐年增高趋势.
作者：吴缃琦；何珊茹；余健 刊期： 2015年第10期
目的 观察纤维蛋白原(fibrinogen,Fbg)β链基因G455A多态性在华南汉族健康人群中的分布. 方法 提取华南汉族138名正常健康者外周血基因组DNA,应用多聚酶链反应(PCR)技术和限制性内切酶片段长度多态性技术检测上述人群的β-Fbg G455A基因型. 结果 华南汉族人群β-Fbg基因G455A具3种基因型(GG,GA,AA),其中GG基因型104人,占75.4％,GA基因型32人,占23.2％,AA基因型2人,占1.4％.β-Fbg等位基因G455A G、A基因频率在人群中分别为87.0％、13.0％. 结论 华南汉族健康人群β-Fbg基因G455A多态具3种基因型(GG,GA,AA),G等位基因携带频率明显高于A等位基因.
作者：张胜男；黄志军；易朝晖；柏承文；展亭；朱莹；林秀华 刊期： 2015年第10期
目的 探讨PARP-1沉默TK6细胞miR-221的表达. 方法 以空载体TK6细胞为对照组,以PARP-1沉默TK6细胞为处理组.免疫印迹法检测PARP-1蛋白表达量,反转录实时荧光定量-聚合酶链反应检测miR-221的表达改变. 结果 PARP-1-shRNA组细胞PARP-1蛋白表达量与对照组细胞[(1.00±0.11)倍]相比,下降了75％(P＜0.05),miR-221表达量与对照组细胞[(1.00±0.07)倍]相比,下降了26％ (P＜0.05). 结论 TK6细胞miR-221表达受PARP-1调节.
作者：刘嘉贤；唐焕文；杜谕君；云林；凌晓璇；刘林华 刊期： 2015年第10期
目的 了解长沙市健康体检人群血压、血脂受体质指数的影响状况,为有效开展控制血压、血脂健康教育和预防心血管疾患提供科学依据. 方法 随机抽取部分长沙市健康体检人群并对其血脂、血压和体质指数进行统计分析.结果 BMI由正常向超重和肥胖组发展时,收缩压及舒张压的正常高值和高血压构成比呈上升趋势(x2收缩压=250.69,P=0.000;x2备张压=305.81,P=0.000);甘油三脂,低密度脂蛋白两个项目偏高的构成比随着BMI向超重和肥胖组发展而升高,组间差异有统计学意义(x2甘油三脂=381.805,P=0.000;x2低密度脂蛋白=93.542,P=0.000);高密度脂蛋白检测情况则相反(x2 =226.997,P=0.000);胆固醇组间差异虽有统计学意义,但变化趋势不明显(x2=46.441,P=0.000). 结论 收缩压和舒张压受体质指数的影响显著;血脂检测项目亦受其影响,尤其是甘油三脂和高密度脂蛋白;加强相应的健康教育工作有益于人群的健康.
作者：汤雁；韩辉武；黄芳；陈能凤；孔学云；于意 刊期： 2015年第10期
目的 了解新疆基层包虫病定点医院包虫病患者疾病负担现状. 方法 利用2008-2013年,新疆15家包虫病外科治疗县级定点医院实施外科救助的患者基本资料,评价包虫病的直接经济负担,并分析其在不同人群及地区间的差异. 结果 715例住院患者中,人均直接经济负担为16 098.20元,其中人均直接医疗费用为10 043.65元,人均直接非医疗费用为6 054.55元,不同年龄组间直接经济负担差异有统计学意义.20～～40岁患者的直接医疗费用和直接非医疗费用都高,存在并发症的患者人均直接医疗费用高于无并发症患者,差异有统计学意义. 结论 新疆基层包虫病定点医院包虫病患者直接经济负担较重,建议根据不同年龄段、有无并发症制定不同标准的卫生策略,可以更好地降低包虫病患者的经济负担.
作者：段新宇；魏晶晶；王乐；陈新华；温浩 刊期： 2015年第10期
糖尿病性骨质疏松症是糖尿病在骨骼系统出现的慢性并发症.高血糖所致的渗透性利尿、晚期糖基化终末产物积聚、胰岛素样生长因子作用不足,以及胰岛素缺乏、糖尿病其他并发症的影响、部分降糖药物的副作用等,都可能是引起糖尿病性骨质疏松症的重要因素.因其发病率较高,后果严重,须引起临床医师及患者的共同关注.
作者：应大文；刘芳 刊期： 2015年第10期
目的 了解湖南省流动人口接受高血压、糖尿病患者管理服务现状和存在问题,为推动全省流动人口基本公共卫生服务提供决策依据. 方法 选取2012年全省参加中国慢性病及其危险因素监测流动人口专题调查筛查出的高血压和糖尿病患者,采取问卷调查,并进行描述分析. 结果 流动人口高血压患病率16.7％;其中35岁以下患病率为5.21％,35岁以上患病率28.39％.糖尿病患病率4.3％;其中35岁以下患病率1.52％,35岁以上患病率7.17％;在筛查出的348名高血压患者和90名糖尿病患者中,仅有8名在本次调查前曾被医生诊断为高血压的患者和4名糖尿病患者,参加了基层医疗卫生机构提供的患者管理服务,高血压和糖尿病患者管理率分别为2.3％和4.44％. 结论 湖南省流动人口高血压和糖尿病患者管理服务水平亟待改善.
作者：金东辉；徐巧华；刘慧琳；刘加吾；陈碧云 刊期： 2015年第10期
目的 分析高血压患者中同型半胱氨酸与缺血性脑卒中的关系. 方法 采用单纯随机法抽选在深圳市南山区居住满6个月以上、20岁以上的原发性高血压患者5 935名,主要通过问卷调查、体格测量和实验室检测来收集相关资料.采用x2检验、构建Logistic回归模型、分析传统危险因素与Hcy的交互作用,及用再分类分析评价Logistic回归模型效力. 结果 (1)高血压合并脑卒中患者的Hcy中位数为14.5 μmol/L,对照组为12.7 μmol/L,病例组明显高于对照组水平(P＜0.001);高血压合并脑卒中患者的高Hcy血症患病率为46.0％,对照组为30.9％,病例组明显高于对照组水平(P＜0.001).(2)在矫正多种危险因素后,Hcy每增加5μmol/L对脑卒中的OR为1.10(1.05～～1.15),其中男性为1.10(1.05～～1.16),女性为1.12(1.02～～1.24);(3)Hcy高四分位数(Q4)与低四分位数(Q1)相比,Hcy与脑卒中的OR为1.91(1.21～～3.02),其中男性1.45(0.82～～2.55),女性3.57(1.53～～8.35),这种作用在女性中更加强烈.女性中不同Hcy分位数对脑卒中的P-trend(0.0021)有统计学意义;但未发现Hcy与脑卒中传统危险因素在发病中存在交互作用. 结论 高血压患者中Hcy升高会增加脑卒中的患病风险.
作者：黄少芬；肖军；胡峥；陈忠伟；陈思韩；王长义 刊期： 2015年第10期
目的 探讨健康信念模式教育对COPD患者自我护理能力与生存质量的影响. 方法 选取2011年3-11月在遵义医学院附属医院呼吸科住院的COPD患者90例.其中2011年3-6月入院的47例为实验组,2011年7-11月入院的43例为对照组,实验组运用健康信念模式在患者住院及出院后持续进行健康教育干预,对照组按常规方式进行健康教育.在干预前与出院干预6月后,采用自我护理能力量表(ESCA)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)测评两组患者的自我护理能力与生存质量. 结果 与常规健康教育方式的患者相比较,运用健康信念模式教育的患者在干预6月后自我护理能力及其生存质量差异均有统计学意义(P＜0.05). 结论 运用健康信念模式实施健康教育可提高COPD患者的自我护理能力,改善患者生存质量.
作者：黄仕明；黄泽礼；李江旭；王秋梅；王俊；姚其英 刊期： 2015年第10期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
