宋晓峰；刘海江；毛文光；陈守光；单凌云
目的 了解新疆基层包虫病定点医院包虫病患者疾病负担现状. 方法 利用2008-2013年,新疆15家包虫病外科治疗县级定点医院实施外科救助的患者基本资料,评价包虫病的直接经济负担,并分析其在不同人群及地区间的差异. 结果 715例住院患者中,人均直接经济负担为16 098.20元,其中人均直接医疗费用为10 043.65元,人均直接非医疗费用为6 054.55元,不同年龄组间直接经济负担差异有统计学意义.20～～40岁患者的直接医疗费用和直接非医疗费用都高,存在并发症的患者人均直接医疗费用高于无并发症患者,差异有统计学意义. 结论 新疆基层包虫病定点医院包虫病患者直接经济负担较重,建议根据不同年龄段、有无并发症制定不同标准的卫生策略,可以更好地降低包虫病患者的经济负担.
作者：段新宇；魏晶晶；王乐；陈新华；温浩 刊期： 2015年第10期
目的 了解长沙市健康体检人群血压、血脂受体质指数的影响状况,为有效开展控制血压、血脂健康教育和预防心血管疾患提供科学依据. 方法 随机抽取部分长沙市健康体检人群并对其血脂、血压和体质指数进行统计分析.结果 BMI由正常向超重和肥胖组发展时,收缩压及舒张压的正常高值和高血压构成比呈上升趋势(x2收缩压=250.69,P=0.000;x2备张压=305.81,P=0.000);甘油三脂,低密度脂蛋白两个项目偏高的构成比随着BMI向超重和肥胖组发展而升高,组间差异有统计学意义(x2甘油三脂=381.805,P=0.000;x2低密度脂蛋白=93.542,P=0.000);高密度脂蛋白检测情况则相反(x2 =226.997,P=0.000);胆固醇组间差异虽有统计学意义,但变化趋势不明显(x2=46.441,P=0.000). 结论 收缩压和舒张压受体质指数的影响显著;血脂检测项目亦受其影响,尤其是甘油三脂和高密度脂蛋白;加强相应的健康教育工作有益于人群的健康.
作者：汤雁；韩辉武；黄芳；陈能凤；孔学云；于意 刊期： 2015年第10期
目的 建立一种超声波辅助分散液-液微萃取(DLLME)与高效液相色谱(HPLC)联用对水样中痕量双酚A(BPA)富集分离测定的方法. 方法 试验中采用富集因子来评价萃取效率,考察并优化了影响萃取效率的主要因素,包括萃取剂类型和用量、分散剂类型和用量、超声时间和萃取时间等. 结果 在优化试验条件下,双酚A色谱峰面积与其浓度在0.002～0.2 mg/L范围内呈良好的线性关系,相关系数大于0.9994,双酚A的检出限为0.01μg/L.建立的方法用于实际水样中双酚A的测定,平均加标回收率为88.7％ ～～101.0％,相对标准偏差为4.4％～7.5％. 结论 该方法适用于实际水样中痕量双酚A的富集分析.
作者：马淑青；王丹；管益涛 刊期： 2015年第10期
目的 分析深圳市2009-2013年麻疹免疫失败病例流行病学特征,为制定麻疹防控措施提供科学依据. 方法 对深圳市2009-2013年法定传染病报告系统中的报告麻疹病例个案数据进行描述性分析. 结果 2009-2013年深圳市共报告麻疹病例1 867例,其中麻疹免疫失败病例占9.8％(182/1 867),不同年份构成比不一致,差异有统计学意义(x2= 23.201,P=0.000).麻疹免疫失败病例以小年龄组为主,8月龄～2岁占56.0％,14岁及以上病例仅占9.4％,免疫失败病例和报告麻疹总病例年龄构成不同,差异有统计学意义(x2=122.621,P=0.000).不同年份免疫失败病例所占构成比并不一致,差异有统计学意义(x2 =23.201,P=0.000).除出疹、柯氏斑外,麻疹免疫失败病例中发热、咳嗽、卡他症状、结膜炎、淋巴结肿大及关节疼痛发生率均低于麻疹病例中无免疫史组,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 麻疹免疫失败病例在麻疹病例中占有一定的比例,以小年龄组为主,第2剂次复种非常必要.
作者：刘刚；王苑玲；卢紫燕；林应和；叶兆嘉 刊期： 2015年第10期
目的 核实疫情,明确病原体;查明传染来源、传播方式及暴发原因;提出预防控制措施建议. 方法 采用描述性流行病学方法和病例对照研究探索本次暴发的原因和危险因素.数据分析采用Epi Info 3.5软件,计算RR、OR值和x2值. 结果 共搜索到141例病人,全乡罹患率为8‰.使用LS村集中供水系统的人群罹患率高,未使用该供水系统的地区没有发病.使用该集中供水系统的不同单位,罹患率不同.病例对照研究显示,在学校喝生自来水的学生发病风险是不喝生自来水学生的2.8倍,喝生自来水的量越大,患病的风险越大. 结论 LS村集中供水系统的水源污染可能是本次伤寒暴发主要原因,饮生水为主要传播方式.
作者：肖洁华；刘富强；易子又；黄艳；唐光鹏；施国庆 刊期： 2015年第10期
目的 探讨肺结核继发肺部真菌感染的危险因素和临床特点. 方法 收集长沙市中心医院70例肺结核继发肺部真菌感染患者的临床资料进行回顾性分析. 结果 70例肺结核患者中年龄≥60岁占74.3％,使用抗菌药物≥14d占87.2％,使用糖皮质激素占77.1％,肺结核复治占65.7％,病灶≥4个肺野占72.9％,合并糖尿病占68.6％,血清白蛋白＜35 g/L占75.7％;临床症状多表现为发热或发热加重(80.0％),咳嗽、咯痰加剧(71.4％),CT多表现为肺炎型、支气管肺炎型或炎性结节型(94.3％). 结论 老年,长期应用抗菌药物、糖皮质激素,肺结核复治,肺结核病灶广泛,合并糖尿病、低蛋白血是肺结核患继发肺部真菌感染的高危因素;其临床表现不典型,诊断困难,临床医生需高度重视,及时明确诊断.
作者：曹仕鹏；傅满姣 刊期： 2015年第10期
目的 了解株洲市流感疫情变化规律,指导流感防控. 方法 对流感监测哨点医院报告的流感样病例(ILI)和辖区内报告的暴发疫情进行描述性分析,应用MDCK细胞对阳性标本进行病毒分离. 结果 2008-2013年流感监测哨点医院共报告门诊病例总数1 749 601例,流感样病例113 108例,ILI％为6.46％.从2家监测哨点医院共采集ILI咽拭子样本4 503份,经MDCK细胞分离、血凝抑制方法总共鉴定流感病毒743株,总分离率为16.50％,其中甲型H1N1有67株,新型甲型H1N1有101株,H3N2型225株,B型(Yamagata系)92株,B型(Victoria系)258株,各型流感病毒季节性消长趋势明显.流感样病例暴发疫情9起,均发生在学校,发病人数419例,波及人数19 175人,罹患率为2.18％. 结论 流感样病例数变化规律与病原学监测结果相一致,学校是今后的监测重点,应加强人群的健康教育,监测网络的敏感性有待进一步提高.
作者：李晓明；蒲灵子；唐雨新；何文斌 刊期： 2015年第10期
目的 了解陕北农村老年人社会支持状况及相关因素,为制定相关政策和干预措施提供科学依据. 方法 采用社会支持评定量表(SSRS)和一般情况调查问卷,对陕北农村地区多阶段分层整群抽样的514名60岁及以上老年人进行入户调查. 结果 陕北地区农村老年人社会支持状况较好,社会支持总分13～52分,平均(34.25±7.24)分,其中客观支持(7.28±2.64)分,主观支持(20.15±4.44)分,对支持的利用度(6.82±2.16)分.社会支持的单因素分析显示婚姻状况、家庭关系、月收入、居住情况对老年人的社会支持总分的影响差异有统计学意义(P＜0.05).经多元线性逐步回归分析,婚姻状况、年龄、家庭关系、月收入、居住情况是影响社会支持的主要因素(P均＜0.05). 结论 全社会应积极关注农村老年人人群,针对农村老年人的具体情况给予相应的社会支持,提高其生活质量.
作者：庞宝华；段伟；白莉莉；周小燕；樊霞 刊期： 2015年第10期
目的 分析高血压患者中同型半胱氨酸与缺血性脑卒中的关系. 方法 采用单纯随机法抽选在深圳市南山区居住满6个月以上、20岁以上的原发性高血压患者5 935名,主要通过问卷调查、体格测量和实验室检测来收集相关资料.采用x2检验、构建Logistic回归模型、分析传统危险因素与Hcy的交互作用,及用再分类分析评价Logistic回归模型效力. 结果 (1)高血压合并脑卒中患者的Hcy中位数为14.5 μmol/L,对照组为12.7 μmol/L,病例组明显高于对照组水平(P＜0.001);高血压合并脑卒中患者的高Hcy血症患病率为46.0％,对照组为30.9％,病例组明显高于对照组水平(P＜0.001).(2)在矫正多种危险因素后,Hcy每增加5μmol/L对脑卒中的OR为1.10(1.05～～1.15),其中男性为1.10(1.05～～1.16),女性为1.12(1.02～～1.24);(3)Hcy高四分位数(Q4)与低四分位数(Q1)相比,Hcy与脑卒中的OR为1.91(1.21～～3.02),其中男性1.45(0.82～～2.55),女性3.57(1.53～～8.35),这种作用在女性中更加强烈.女性中不同Hcy分位数对脑卒中的P-trend(0.0021)有统计学意义;但未发现Hcy与脑卒中传统危险因素在发病中存在交互作用. 结论 高血压患者中Hcy升高会增加脑卒中的患病风险.
作者：黄少芬；肖军；胡峥；陈忠伟；陈思韩；王长义 刊期： 2015年第10期
目的 观察纤维蛋白原(fibrinogen,Fbg)β链基因G455A多态性在华南汉族健康人群中的分布. 方法 提取华南汉族138名正常健康者外周血基因组DNA,应用多聚酶链反应(PCR)技术和限制性内切酶片段长度多态性技术检测上述人群的β-Fbg G455A基因型. 结果 华南汉族人群β-Fbg基因G455A具3种基因型(GG,GA,AA),其中GG基因型104人,占75.4％,GA基因型32人,占23.2％,AA基因型2人,占1.4％.β-Fbg等位基因G455A G、A基因频率在人群中分别为87.0％、13.0％. 结论 华南汉族健康人群β-Fbg基因G455A多态具3种基因型(GG,GA,AA),G等位基因携带频率明显高于A等位基因.
作者：张胜男；黄志军；易朝晖；柏承文；展亭；朱莹；林秀华 刊期： 2015年第10期
本文结合中国与俄罗斯的生活饮用水水质标准,对两国生活饮用水水质现状和水质标准进行比较分析,旨在找出我国水质标准的不足,并借鉴俄罗斯水质标准的优点,对我国水质标准的限值和内容提出借鉴意见.
作者：王非；陈彦华；黄涛；陈培厚；Mikhaylova·Rufina 刊期： 2015年第10期
目的 探讨句容市农村老年人群2型糖尿病危险因素. 方法 对句容市农村人群进行多阶段整群抽样调查,共抽取6 000人.调查对象中已确诊的60岁以上2型糖尿病患者为330例,通过性别、年龄配比选取660例非2型糖尿病调查对象进行1:2病例对照研究. 结果 糖尿病家族史(OR=6.152)、高血压史(OR=3.924)、高胆固醇血症(OR=2.723)、中心型肥胖(OR=1.582)、高脂血症(OR=1.494)、文化程度高(OR=1.246)可增加2型糖尿病的患病风险.结论 糖尿病家族史、高血压史、高胆固醇症、中心型肥胖、高血脂症、文化程度是句容市农村老年人群2型糖尿病的危险因素,应进一步加强健康教育与促进,落实多种危险因素并举的干预措施,有效地控制糖尿病的发生.
作者：吴晓军；刘宇 刊期： 2015年第10期
糖尿病性骨质疏松症是糖尿病在骨骼系统出现的慢性并发症.高血糖所致的渗透性利尿、晚期糖基化终末产物积聚、胰岛素样生长因子作用不足,以及胰岛素缺乏、糖尿病其他并发症的影响、部分降糖药物的副作用等,都可能是引起糖尿病性骨质疏松症的重要因素.因其发病率较高,后果严重,须引起临床医师及患者的共同关注.
作者：应大文；刘芳 刊期： 2015年第10期
目的 了解海淀区成年人高血压的防控现状及其相关影响因素. 方法 采用多阶段等比例分层整群抽样方法,于2012年随机抽取海淀区6 716名18～79岁常住居民进行问卷调查、身体测量和实验室检查. 结果 调查对象高血压患病率为39.18％,高血压患者知晓率、治疗率和控制率分别为58.94％、49.78％、23.53％.多因素Logistic回归分析结果显示,男性、≥30岁、饮酒、饮食很咸或偏咸、腰围超标、超重和肥胖是影响高血压患病率的危险因素,大专及以上学历是高血压患病的保护因素. 结论 北京海淀区高血压防控措施已经初显成效,但患病率水平依然处于较高水平.性别、年龄、文化程度、饮酒、饮食、腰围、超重及肥胖是高血压患病的主要影响因素.当前应继续加强对高血压重点人群的三级预防,加强社区高血压综合防治工作.
作者：王翠平；肖水源；刘永泉；江初；王洪波 刊期： 2015年第10期
目的 了解中青年2型糖尿病患者中勃起功能障碍(ED)的发生率并分析其相关危险因素. 方法 选取2010年2月-2014年6月期间在乐清市人民医院内分泌科诊治的中青年2型糖尿病患者163例和骨科男患者176例作为研究对象.调查两组患者的ED发生率,分析ED发生的相关危险因素. 结果 2型糖尿病患者中ED的患病人数为107人,患病率为65.64％,骨折患者中ED的患病人数为16人,患病率为9.09％,经卡方检验,差异有统计学意义(P＜0.05);经多因素非条件Logistic回归分析,年龄(OR=1.836,95％ CI=1.174～～5.677)、糖尿病病程(OR=1.511,95％ CI=1.121～4.582)、周围神经病变(OR=1.366,95％ CI=1.082～～3.794)和糖化血红蛋白升高(OR=1.118,95％ CI=1.047～3.637)为2型糖尿病患者发生ED的主要危险因素. 结论 中青年2型糖尿病患者中勃起功能障碍发生率较高,严重影响患者生活质量,年龄、糖尿病病程、糖化血红蛋白增加、视网膜病变是其主要危险因素.
作者：张高芝；黄晓燕；董海平；林宏献 刊期： 2015年第10期
目的 了解邯郸市食品中铅、镉、汞、砷污染情况. 方法 按照2012年和2013年河北省食品安全风险监测方案,在邯郸市市区以及周边县区主要农贸市场、超市采集10类食品共439份样品,进行铅、镉、汞、砷含量的检测. 结果 439份食品铅、镉、汞、砷的总检出率分别为32.12％、54.90％、45.56％、34.29％,合格率分别为99.01％、100％、99.01％、100％. 结论 邯郸市市售食品中有害元素的污染总体来讲较轻,但生畜肉、谷物及其碾磨制品、新鲜蔬菜和食用菌及制品四类样品中存在铅、汞含量超标,应加强监管,降低食品重金属有害元素污染风险.
作者：杨国兴；孙彦书；李伟昊 刊期： 2015年第10期
目的 探讨二甲双胍联合短效避孕药妈富隆对多囊卵巢综合症的治疗效果. 方法 收集鄞州人民医院2011年6月-2013年7月诊治的160例多囊卵巢综合症患者作为研究对象,根据其治疗方式的不同分为观察组与对照组,其中,对照组80例患者采用妈富隆进行治疗,观察组80例患者采用二甲双胍联合妈富隆进行治疗,比较两组患者的治疗效果. 结果 治疗后,观察组患者的血糖、胰岛素和性激素等指标均较对照组患者出现了明显改善,组间差异有统计学意义(P＜0.05),而且观察组患者的血脂生化指标也较对照组患者出现了显著改善,组间差异均有统计学意义(P＜0.05).且观察组患者的总有效率为93.75％(75/80),而对照组患者的总有效率为82.50％(66/80),观察组患者的总有效率,高于对照组患者,组间差异有统计学意义(x2 =4.84,P＜0.05). 结论 采用二甲双胍联合短效避孕药妈富隆对多囊卵巢综合症患者,可有效改善患者的血糖水平,缓解患者的胰岛素抵抗程度,促进性激素水平恢复,缓解降低血脂水平,有利于患者的预后恢复,从而提高患者的生活质量,值得临床应用.
作者：顾艳伟 刊期： 2015年第10期
目的 了解北京市人间布鲁氏菌病(布病)发病情况和特征,为更好地制定布病的预防和控制措施提供依据.方法 选取2013年北京市85例布病患者;14个区县高危人群2 452人.调查内容包括:时间、地区分布、性别、职业、年龄及感染途径的调查;高危人群血清学检测. 结果 2013年全市85例病人主要分布在近郊和远郊区县,40～59岁年龄组的发病率较高,病例职业主要是农民和家务及待业人员,发病时间集中在3-6月,感染途径主要与传染源的接触机会有关,其次是非职业人员通过食源性途径感染;2 452名高危人群,抗体阳性44人,阳性率为1.79％. 结论 病羊是北京市人间布病的主要传染源;应继续加强高危职业人群尤其是散养户的健康教育工作,进而降低发病率.
作者：李旭；何战英；王小梅；任海林；杜丹；李阳桦；黎新宇；王全意 刊期： 2015年第10期
目的 研究多耐药肺结核患者外周血中CD4细胞、CD8细胞与腺苷脱氨酶的相关性. 方法 对47例多耐药肺结核患者外周血中CD4细胞、CD8细胞、CD4/CD8及血清腺苷脱氨酶(ADA)进行检测与分析. 结果 多耐药肺结核患者外周血中CD4细胞、CD8细胞、CD4/CD8及血清腺苷脱氨酶(ADA)检测结果分别为(481.53±293.28)个/μl、(376.68±239.62)个/μl、(1.46±0.60)、(17.40±8.06)U/L,相关性分析显示CD4、CD8、CD4/CD8与ADA相关系数分别为0.066、0.053、0.141,P均＞0.05. 结论 多耐药肺结核患者外周血中CD4细胞、CD8细胞及CD4/CD8与血清腺苷脱氨酶(ADA)无相关性.
作者：唐秀云；李春红；黄阳；林志新 刊期： 2015年第10期
目的 了解深圳市公共场所水系统嗜肺军团菌污染情况. 方法 2012年10月-2013年10月随机采集本市41家公共场所冷却水、冷凝水、淋浴水、自来水、泳池水共194份水样按照《公共场所集中空调通风系统卫生规范》附录B方法进行检测嗜肺军团菌及其菌型. 结果 嗜肺军团菌阳性率冷却水为46.2％ (32/69)、自来水为42.3％ (22/52)、淋浴水为34.6％(18/52),冷凝水、泳池水未检出嗜肺军团菌;嗜肺军团菌冷却水阳性率在酒店宾馆为54.2％ (13/24)、商场为36％(9/25)、候诊室为62.5％(5/8)、地铁站为41.7％ (5/12),场所间差异无统计学意义(x2 =2.611,P=0.455);分离出79株嗜肺军团菌菌型以Lp1型为主,占68.1％(47/79),Lp3型占24.1％(19/79)、其他菌型占16.5％(13/79). 结论 本市公共场所空调冷却水、生活用水中自来水、淋浴水均存在嗜肺军团菌污染,应加强空调系统和生活用水的清洗消毒.
作者：冯锦姝；余淑苑；张然；季佳佳；蓝涛 刊期： 2015年第10期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
