王亚芝；王志民
目的:探讨对阑尾炎患者实施超声诊断表现出的可行性,并且对超声特征进行分析.方法:选择我院2014年08月~2016年09月收治的阑尾炎患者51例作为本次实验研究对象;对所有阑尾炎患者临床展开超声诊断,之后对超声检查结果实施分析,针对阑尾炎患者的声像图特征进行分析,针对终分析结果同临床病理诊断结果进行对比,终对导致临床出现漏诊的原因进行分析.结果:针对阑尾炎患者完成超声诊断后,针对诊断结果进行分析发现,终诊断为急性阑尾炎患者49例,终漏诊患者2例.临床通过手术病理证实,终属于急性阑尾炎患者51例,临床诊断准确率达到了96.08%.结论:对于急性阑尾炎患者,临床选择超声检查的方法进行诊断,针对患者的疾病表现可以进行有效明确,针对急性阑尾炎可以做到准确诊断,终确保患者可以获得及时治疗,将患者的身心痛苦感显著降低,发挥显著的超声诊断价值.
作者：钟志慧 刊期： 2017年第04期
剖宫产为临床产科重要术式,在处理部分异难妊娠方面价值显著.但与阴道分娩不同,其对机体造成的应激性创伤较大,有较高近期和远期并发症风险,产妇身心均背负着沉重负担,故对临床护理有更高要求,在术后加强心理、伤口、体位等多方面的护理干预,对保障母婴健康具有非常重要的意义.本文结合临床护理工作经验,对剖宫产的产后护理体会进行探讨,以提高剖宫产术后整体护理水平.
作者：田敏 刊期： 2017年第04期
目的:探讨妇产科临床护理中感染危险因素和防范管理措施.方法:回顾性分析我院2013年3月~2016年3月收治的妇产科患者900例,对护理过程中这些患者存在的感染危险因素进行探究.统计整理患者感染部位、感染年龄段以及发生率等,对患者感染受到这些因素的影响情况进行探究.结果:在260例患者中发生感染的有42例,其感染率为4.67%.感染部位:呼吸道感染发生率2%,泌尿道感染发生率为1.11%,创口感染发生率为0.44%,宫腔感染发生率为0.44%,胃肠道感染发生率为6.67%.患者的住院时间、年龄、并发症、用药护理以及病房通风情况等都属于患者感染的危险因素.结论:在护理过程中妇产科患者容易被多种危险因素影响,从而出现感染的情况,对多种措施进行应用,从而进行综合管理控制,能够对患者的生活质量进行提升,从而使得感染发生的几率降低.
作者：徐丽华；王学会 刊期： 2017年第04期
目的:探究在难治性癫痫病的临床治疗中左乙拉西坦的疗效,为当前的癫痫治疗工作提供参考意见.方法:选取就诊于我院的难治性癫痫患者作为研究的对象,随机将其分为对照组和观察组.对照组采用传统抗癫痫药物进行治疗,观察组则在对照组患者的常规治疗基础上给予左乙拉西坦进行治疗,比较两组随访后的治疗情况.结果:观察组的治疗有效率85.29%明显高于对照组的64.71%,有统计学意义(P<0.05);观察组患者癫痫发作次数1.54±0.83次/月明显低于对照组的2.04±0.71次/月,QOLCE评分71.69±3.35分也明显高于对照组的67.43±3.27分,有统计学意义(P<0.05).结论:在难治性癫痫治疗中给予患者左乙拉西坦可有效提高治疗效果与预后,值得推广.
作者：李玉雯 刊期： 2017年第04期
目的:研究3-羟基苯甲醛(3-HBA)对兔搭桥后静脉桥内膜增生的影响.方法:24只新西兰兔计算机随机均分实验组和对照组,建立颈外静脉移植到颈总动脉实验模型,实验组动物予以耳缘静脉注射3-HBA 100mg/(kg﹒d),对照组动物予以同剂量生理盐水.于术后的2周、4周采集各组移植血管,计算移植血管桥内膜厚度,Western Blot检测AKT蛋白活化情况.人大隐静脉平滑肌细胞进行体外培养,不同浓度3-HBA作用于平滑肌细胞,MTT法检测细胞增殖,Transwell小室法检测细胞迁移.结果:2周时,实验组静脉桥内膜厚度较之对照组稍有减小(76.57±6.76μm vs 87.32±6.89μm),p=0.123,差异无统计学意义;4周时实验组较对照组内膜厚度明显变薄(45.39±9.41μm vs 134.07±18.80μm),P<0.05.p-AKT在实验组中的表达明显降低,P<0.05.相比于对照组,实验组大隐静脉平滑肌细胞增殖与迁移能力均受到抑制,P<0.05.结论: 3-HBA能抑制实验用新西兰兔自体移植静脉桥内膜增生,可能与其抑制AKT的磷酸化从而抑制平滑肌细胞增殖迁移有关.
作者：王永坤；罗磊；李世康 刊期： 2017年第04期
目的: 观察男性不育中精索静脉曲张患者手术的必要性.方法:选取我院泌尿外科2013年5月~2015年5月收治的70例精索静脉曲张患者作为研究对象,在征得患者知情同意下对其进行手术前以及手术后精液的常规分析以及精子形态学的分析.对照组进行手术前的各项检查,研究组接受手术后的各项检查,比较两组患者临床疗效.结果:研究组患者无论是精子密度、精子成活率、以及A级精子活力的百分率均高于对照组,且精子畸形率低于对照组.差异具有统计学意义(P<0.05).结论: 男性不育中进行精索静脉曲张手术可有效改善患者的精子密度、精子成活率以及A级精子活力的百分率、精子畸形率,可以作为首选方案加以推广使用.
作者：陈冰 刊期： 2017年第04期
目的:探讨盐酸去甲乌药碱负荷心肌灌注显像在冠心病诊断中的应用价值.方法:选取2015年4月至2016年4月我院收治的疑似冠心病患者60例,全部对其进行冠状动脉造影检查和盐酸去甲乌药碱负荷心肌灌注显像,观察盐酸去甲乌药碱负荷心肌灌注显像的检查效果.结果:盐酸去甲乌药碱负荷心肌灌注显像检查的灵敏度、特异度及准确度分别为71.18%,83.05%,,81.35%,均较高,不良反应发生率为20.0%,较低.结论:盐酸去甲乌药碱负荷心肌灌注显像在冠心病诊断中的效果较好,且安全有效.
作者：贾丽娟 刊期： 2017年第04期
目的:对神经内科重症病人肠内营养的护理措施进行研究和探讨,对两种肠内营养的支持效果进行比对和分析.方法:采用回顾性方法对我院从2014年1月到2015年1月共计100例神经内科重症患者进行随机分组,一组为对照组一组为观察组,两组均进行鼻饲肠内营养,两者使用的肠内营养物存在区别,对照组采用的是米汤、菜汤以及肉汤进行鼻饲,观察组则采用配方营养液进行鼻饲作为肠内营养支持,在经过肠内营养一个周期后对两组患者的干预前后身体营养指标进行比对.结果:在两组患者接受肠内营养前两组患者的各项营养指标基本一致,其TP、ALB、GLO、AC等指标没有显著差异(P>0.05).在进行肠内营养后对照组的效果明显对于观察组,其各项影响指标均有着明显的差异(P<0.05).结论:采用配方营养液鼻饲的方式对神经内科重病患者进行肠内营养的效果要明显优于传统的米汤、菜汤等鼻饲的肠内营养效果,其可以较为迅速地对患者的营养状况进行改善从而减轻长时间的治疗对于患者营养状况所带来的不良影响,因此这种方式应当被广为推广.
作者：谢琴 刊期： 2017年第04期
目的:探讨小剂量阿司匹林对幽门螺杆菌(Hp)生长的影响.方法:将在本单位2015年6月-2016年6月门诊服用小剂量阿司匹林124例患者作为研究组124例,同时期未服用小剂量阿司匹林患者558例作为对照组,对所有患者实施13C尿素呼气试验(13C urea breath test,13C-UBT)检测Hp,分析两组患者感染幽门螺杆菌情况.结果:2.1 两组13C尿素呼气试验检测结果比较:服用小剂量阿司匹林患者Hp感染阳性率为31.45%明显低于对照组41.40,差异有统计学意义(χ2=4.197,P<0.05).在研究组中,Hp阳性与Hp阴性患者男女比例差异无统计学意义(χ2=0.130 P>0.05),但是Hp阳性患者平均年龄(66.82+10.01岁)高于Hp阴性患者(58.76+11.22岁),差异有统计学意义(t=3.845,P<0.05)结论:阿司匹林可能对幽门螺杆菌生长具有一定抑制作用.
作者：赵红艳；马秀玲 刊期： 2017年第04期
目的:探讨多模式镇痛在膝关节手术患者的应用效果.方法:选取2014年1月~2016年6月我院ASAⅠ~Ⅱ级择期行膝关节置换手术的65例患者为研究对象,术中膝关节腔给0.25%罗哌卡因+舒芬太尼10μg,术后,PCIA组(33例)予以舒芬太尼100μg+生理盐水共100ml,PCEA组(32例)予以舒芬太尼50μg+0.125%或0.2%的左布比卡因或罗哌卡因,观察、统计两组患者手术一般情况、视觉模拟评分(VAS)情况、不良反应情况以及患者满意度.结果:PCIA组与PCEA组患者,手术时间、出血量、输血量以及尿量等均无显著差异,不存在统计学意义(P>0.05);术后1d、2d,PCEA组患者VAS评分均低于PCIA组,其中术后1d的PCEA组患者活动VAS评分显著低于PCIA组,差异存在统计学意义(P<0.05);术后PCEA组不良反应发生率为15.63%,显著低于对照组的39.39%,差异存在统计学意义(P<0.05);PCEA组患者满意15例、基本满意17例,PCIA组患者满意10例、基本满意23例,差异存在统计学意义(P<0.05).结论:膝关节手术患者经静脉自控镇痛(PCIA)、经硬膜外间隙自控镇痛(PCEA)均安全、有效,其中PCEA不良反应更少,有利于患者恢复,值得推广应用.
作者：谢艳；王东；贺建刚；黄耀 刊期： 2017年第04期
目的:一期关节镜辅助下后交叉韧带及后外侧复合体重建治疗急性膝关节前后脱位的疗效观察.方法:选取我选2015年1月-2017年1月,收治10例膝关节前后脱位患者,10例患者均证实为前后交叉韧带及后外侧复合体完全断裂,内侧副韧带Ⅰ-Ⅱ°损伤,一期行关节镜下自体腘绳肌腱重建后交叉韧带,自体腘绳肌腱重建后外侧复合体,6例男性,4例女性,年龄18-52岁,平均31岁,均为单膝损伤,其中左膝7例,右膝3例,于伤后5h-7d入院.未合并血管神经损伤,有2例合并外侧半月板损伤.评估患者术后并发症、膝关节活动范围和手术前后症状改善情况.结果:10例患者行走时未出现不稳情况,膝内外翻 应力试验及后抽屉试验均为阴性,胫骨前后移动均<10 mm;关节活动范围术前(78.5 ± 12.5) °,术后(120.0 ± 10.2) °.结论:一期关节镜辅助下后交叉韧带及后外侧复合体重建是治疗急性膝关节前后脱位的一种有效方法.
作者：许三恩；陈应东；孔令通；张炳志；杨从芳；沙昀希；赵道洪 刊期： 2017年第04期
目的:评价分析宫腔镜在不孕不育中的临床应用价值.方法:选择经本院收治的180例不孕不育患者,采用宫腔镜技术对患者进行相关临床诊断以及治疗,并评价其诊断效果.结果:经宫腔镜对不孕不育患者进行诊断检查后找出相关原因并进行治疗,取得了较好的效果.结论:采用宫腔镜对不孕不育患者进行诊断并采取相应的办法治疗能够取得较高的效果,具有较高的临床应用价值.
作者：殷正香 刊期： 2017年第04期
目的:探讨妊娠期急性脂肪肝临床特点及治疗方法的分析.方法:回顾性分析我院2015年10月-2016年10月收治的患有妊娠期急性脂肪肝的20例患者,观察其临床特点,并给出有效的治疗方法.结果:所有患者均出现不同程度的肝功能损害、凝血功能障碍以及黄疸,其中出现消化道症状的有20例,主要症状是恶心、上腹部疼痛、呕吐、乏力等,皮肤黄染的患者19例,产后出血的患者17例,伴有低血糖的患者15例,重度子痫前期的13例,双下肢水肿的患者11例,感染的患者5例,多器官功能障碍综合征的患者7例,急性胰腺炎的患者3例,肝性脑病3例,不同程度肾功能损害的12例.血液净化治疗后,痊愈患者有13例(65%),好转患者有4例(20%),无效患者有3例(15%).结论:妊娠期急性脂肪肝起病急骤,病情变化迅速,并发症多,预后差,需要引起医生的重视,对患者的症状进行观察,及早诊断及早治疗,提高患者预后.
作者：魏蓉 刊期： 2017年第04期
高血压病是一个多因素影响的疾病,同时高血压的出现也会成为企业中某些工种的职业禁忌证.高压病员工的生活方式给予有针对性的健康教育及护理干预可与药物治疗起到协同的效果.同时能够改善高血压员工焦虑、抑郁、失眠等多种心理障碍及并发症的发生.本文以江苏某中烟企业职工2016年体检中高血压病的现状进行分析,并有针对性的提出干预措施.
作者：许小美 刊期： 2017年第04期
目的:分析红河哈尼族彝族自治州蒙自市娱乐场所哨点暗娼人群梅毒流行特点和变化趋势,为完善下一步的监测、干预措施提供参考.方法:自2012年-2015年连续4年蒙自市娱乐场所哨点暗娼人群梅毒监测血清学资料进行分析.结果:共监测1884名娱乐场所女性性工作者,检出梅毒阳性52例,历年检出率波动在1.40-5.20%,且从2012年起至2015年蒙自市娱乐场所哨点暗娼人群梅毒检出率在逐年降低,4年间梅毒检出率差异(X2=13.78,P<0.05),有统计学意义.结论:娱乐场所暗娼人群是性传播疾病的高危人群,随着高危人群行为干预工作的不断推进,及安全套的推广使用,蒙自市蒙自市娱乐场所哨点暗娼人群的梅毒检出率在逐年降低,取得的成效比较显著.
作者：雷坤 刊期： 2017年第04期
结合我院收录的1例ABO合并Rh溶血病患者临床情况,对其展开血型血清试验检查,提出切实可行的临床治疗方法.
作者：周静 刊期： 2017年第04期
目的:对医护合作式查房在先天性心脏病外科手术患儿中的应用效果进行分折.方法:随机选取我院2015年12月-2016年12月所收治的58例先天性心脏病患儿为主要研究对象,并按照入院顺序将其分为对照组与观察组各29例.对照组患儿采用常规查房的方式,观察组在对照组基础上采用医护联合查房的方式,并对这两组患儿在治疗过程中的住院时间、护理满意度、并发症等进行观察比较.结果:观察组患儿的护理满意度、并发症发生率均明显低于对照组,且观察组患儿的住院时间相对较短,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:医护联合查房方式在先天性心脏病外科手术患儿中的应用,对缩短患儿康复时间、减轻患儿患病疼痛感等具有重要作用,临床应用价值显著,可进一步进行推广.
作者：刘玥 刊期： 2017年第04期
目的:探讨重度颅脑损伤昏迷患者实施综合护理的临床价值.方法:筛选我院2015年3月~2016年8月间收治的重度颅脑损伤昏迷患者70例纳入本次研究中;参照随机数字表法开展分组工作,即研究组和参照组各35例,分别给予常规干预、综合干预;观察两组患者的护理效果.结果:研究组的NIHSS评分、GCS评分显示为12.25±2.74(分)、4.36±1.26(分)较参照组的19.47±3.02(分)、3.14±0.45(分)较优,P<0.05.结论:对重度颅脑损伤昏迷患者实施综合干预,能减轻患者的昏迷程度,具有借鉴意义.
作者：周红霞 刊期： 2017年第04期
目的:利用蒙脱石散对新生儿内科性呕吐进行治疗,探究其临床治疗效果.方法:选取新生儿患儿66例,按照随机数字表法将其分成对照组与观察组各33例,对照组患儿轻者给予合理喂养,呕吐严重者给予碳酸氢钠液1%或生理盐水进行洗胃,并注意水电解质平衡;观察组在对照组治疗方式的基础上加用蒙脱石散进行治疗,对比两组患儿的治疗效果.结果:观察组10例口服1次蒙脱石散后呕吐即停止,7例口服蒙脱石散2~4次呕吐即停止;对照组4例呕吐2d内症状缓解,29例均在3~4d内症状消失,2例出现坏死性小肠结肠炎.共有1例出现便秘现象,停药之后症状自行缓解.结论:蒙脱石散治疗新生儿内科性呕吐可以获得很好的疗效,达到抗酸、抑菌及止血等作用,避免新生儿坏死性小肠炎的发生.
作者：杜慧丽 刊期： 2017年第04期
目的:研究神经生长因子应用在小儿脑瘫康复中的临床效果.方法:收集2013年1月-2016年6月小儿脑瘫82例随机分为甲组和乙组进行治疗.甲组用综合康复治疗和神经生长因子,乙组用综合康复治疗.分析两组小儿康复情况.结果:经治疗后,乙组小儿脑瘫总改善率高于甲组(95.1%比80.5%,P<0.05).治疗后两组脑瘫患儿的PDI、GMFM均得到改善,其中乙组改善效果比甲组明显(P<0.05).结论:小儿脑瘫使用神经生长因子治疗可显著改善患儿运动功能,提高脑瘫改善效果,促进患儿康复,可进行推广.
作者：马萱；李艳 刊期： 2017年第04期
大家健康（上旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
