谢艳；王东；贺建刚；黄耀
目的:对骨外科临床患者治疗过程中存在的安全问题进行分析,并提出防治对策.方法:对我院2014年9月~2016年11月我院骨外科临床患者60例的临床资料进行回顾性分析,跟踪观察并记录患者治疗期间的不良事件发生情况.结果:本次研究中60例患者中出现了9例不良事件,发生率为15%.结论:骨外科患者临床护理过程中存在的安全风险较多,需要强化风险管理意识,并积极采用具有针对性的治疗管理措施,有效避免风险事件的发生,改善医患管理,提升医疗水平.
作者：蔡飞 刊期： 2017年第04期
目的:观察细节管理在肝胆外科管道护理中的应用效果.方法:选取某院2013年5月~2016年5月收治的100例进行肝胆外科管道留置的患者作为研究对象,在征得患者知情同意下进行临床疗效的对比.结果:在100例进行肝胆外科管道留置的患者中,检查发现存在护理隐患的患者有36例,但均及时发现,并采取措施处理,护理效果明显.发生不良护理事件3例,实习生误将胆道引流管视为腹腔引流管,医生及时采取措施,将情况抑制.有2例,肝癌手术的患者,将自身的胃部管道拔出,经医生检查后,未出现不良后果,3例静脉留置管道的患者管道滑落现象,但未出现出血现象,进而改为外周静脉输入液体.结论:细节管理在肝胆外科管道护理中的应用效果确切,可以作为首选方案加以推广使用.
作者：王华禹 刊期： 2017年第04期
目的:探讨在医院感染管理中运用PDCA循环进行管理的作用和意义. 方法:选取本院2013年1月至2016年12月收治的妇科住院部患者1600例,平均随机分为观察组和对照组,各800例.观察组患者针对医院感染工作采取PDCA循环管理,对照组患者则按常规管理模式运作,对比两组患者临床医院感染发生情况.结果:观察组患者呼吸系统感染、泌尿系统感染、生殖系统感染分别为2、4、1例;对照组患者呼吸系统感染、泌尿系统感染、生殖系统感染分别为30、10、5例.观察组医院感染患者明显少于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05). 结论:PDCA循环作为一种现代化的新型管理模式,能够高度结合临床医院感染情况,对临床医院感染进行科学化、标准化、程序化的管理,从而有效的减少医院感染率,提升医院感染管理质量,是值得临床推广应用的医院感染管理办法.
作者：陈敏 刊期： 2017年第04期
近年来艾滋病的感染率具有逐步升高的趋势,但也已被视为一种可治疗的慢性传染性疾病,这主要得益于高效抗逆转录病毒疗法的出现与广泛应用.抗病毒治疗是目前唯一能够持续有效抑制HIV病毒复制,帮助机体免疫重建,推迟HIV感染到艾滋病的发病时间,从而降低艾滋病发病率的疗法[1].其中,终身性的抗病毒治疗,高度的服药依从性和良好的病毒学结果与临床疗效具有正相关[2].因此,成立专门的抗病毒治疗门诊不但有利于病人的接诊、咨询和沟通,而且方便管理、随访,并提高其治疗的依从性.在实际工作中,如何避免与减少相关门诊医护人员的职业暴露仍是临床中需要进一步探讨的问题之一.本文结合实际浅谈艾滋病防治工作中的职业暴露与防范.
作者：谭莲 刊期： 2017年第04期
目的:细菌性阴道病的快速诊断及临床意义.方法:采集2014年3月~2016年3月1000例前来妇科门诊治疗的患者阴道内的分泌物作为标本,分别采用BV快速诊断试剂盒检测阴道内的分泌物中唾液酸酶活性和传统的Amsel检测法,观察对比两种检测方法的敏感程度和特异性.结果:在1000例研究对象中,用传统的Amsel法检出阳性者372例,阳性率为37.20%;用BV快速检测法检出阳性者361例,阳性率为36.10%.结论:BV快速诊断试剂盒用于检测细菌性阴道病的灵敏度和特异性均较高,可以作为细菌性阴道病简单、快速、有效的辅助诊断方法.
作者：张丽花 刊期： 2017年第04期
了解脑梗塞患者在康复期间的护理方法,并针对此方法观察其护理效果,进行探讨,得出结论.方法:在2015年5月到2016年3月期间,来本院就医的患者通过颅脑核磁共振现象被确诊为脑梗塞,于本院神经内科进行治疗的共1469例,为此对这些脑梗塞患者专门制订方案进行特殊化护理,在护理期间对患者的情况进行严密观察,写出报告,研究其效果.在1469例患者中,1036例(70.52%)在生活上已经可以自理,并且情况愈加好转.其中有837例患者(56.98%)痊愈,532例患者(36.22%)好转,100例患者(6.80%)未愈.
作者：张爱珍 刊期： 2017年第04期
结合我院收录的1例ABO合并Rh溶血病患者临床情况,对其展开血型血清试验检查,提出切实可行的临床治疗方法.
作者：周静 刊期： 2017年第04期
目的:着重于分析慢阻肺伴呼吸衰竭雾化吸入患者运用综合护理的临床效果.方法:对80例本院2014年2月~2016年5月期间收治的慢阻肺伴呼吸衰竭雾化吸入患者进行研究,按照随机数字法分组,因而实验组与对照组各40例.对照组采用传统护理,实验组采用综合护理,比较两组护理满意度.结果:实验组护理满意度为97.5%,明显高于对照组,差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论:综合护理能够显著提高慢阻肺伴呼吸衰竭雾化吸入患者的护理满意度,临床应用价值极高.
作者：宫苏庆 刊期： 2017年第04期
目的:探究优质护理服务在泌尿外科护理中的临床应用效果.方法:选取2016年3月-2017年3月间于我院就诊的96例泌尿外科患者作为研究对象,随机分为观察组(n=48)和对照组(n=48),对对照组实施常规护理,对观察组在实施常规护理的基础上采取优质护理服务,对比两组患者护理满意度和并发症发生率.结果:对比两组患者护理满意度,观察组97.92%,对照组79.17%,观察组明显高于对照组,观察组并发症发生率明显低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:将优质护理服务应用于泌尿外科临床护理中,具有良好的效果,在临床护理中值得推广和应用.
作者：陆吉 刊期： 2017年第04期
目的:评价限制性液体复苏方式对失血性休克急救患者的影响并探讨其作用机制.方法:选取符合入选标准的42例创伤性失血性病员纳入研究,按双盲对照原则分为对照组(n=21例)和实验组(n=21例),全部研究对象均快速建立深静脉导管通道并予以严密生命监护,对照组采取充分液体复苏(TR)处理,实验组则给予限制性液体复苏(LFR)治疗,观察记录2组血细胞比容(HcT)、凝血酶原时间(PT)、血气碱剩余值(BE)及MAP等相关实验室指标,并比较2组病死率及ARDS、AKI等并发症发生情况.结果:与对照组比较,实验组通过LFR处理后,HcT、PT、BE及MAP等临床指标表现更优,差异有统计学意义(P<0.05),实验组病死率(14.7%)、ARDS发生率(8.8%)均较对照组(26.5%、26.4%)显著降低(P<0.05),AKI的发生率两组差异不显著(P>0.05).结论: 以限制性液体复苏方式抢救失血性休克,相较于充分性液体复苏,在维持并改善主要脏器组织血流灌注、供氧及凝血功能,进而阻止炎症介质释放方面更有优势,对降低并发症发生、提高抢救成功率具有重要临床价值.
作者：郭玉珍 刊期： 2017年第04期
目的:探讨分析姑息护理在优质护理中的应用效果.方法:随机选取本院2014.1.1~2016.12.1期间的60例临终患者,随机分为对照组(30例)和试验组(30例),给予对照组患者基础护理,在对照组的护理基础上,给予试验组患者姑息护理,比较两组护理结果.结果: 试验组的患者满意度(100.00%)高于对照组(63.33%),P<0.05,差异具有统计学意义.结论: 姑息护理在优质护理中的应用效果显著,提升护理满意度,可考虑合理推广.
作者：何欣；林玉筠 刊期： 2017年第04期
目的:分析红河哈尼族彝族自治州蒙自市娱乐场所哨点暗娼人群梅毒流行特点和变化趋势,为完善下一步的监测、干预措施提供参考.方法:自2012年-2015年连续4年蒙自市娱乐场所哨点暗娼人群梅毒监测血清学资料进行分析.结果:共监测1884名娱乐场所女性性工作者,检出梅毒阳性52例,历年检出率波动在1.40-5.20%,且从2012年起至2015年蒙自市娱乐场所哨点暗娼人群梅毒检出率在逐年降低,4年间梅毒检出率差异(X2=13.78,P<0.05),有统计学意义.结论:娱乐场所暗娼人群是性传播疾病的高危人群,随着高危人群行为干预工作的不断推进,及安全套的推广使用,蒙自市蒙自市娱乐场所哨点暗娼人群的梅毒检出率在逐年降低,取得的成效比较显著.
作者：雷坤 刊期： 2017年第04期
目的:分析评价1,6二磷酸果糖治疗新生儿窒息致心肌损害的疗效分析.方法:随机选择2015年3月至2016年4月我院新生儿科收治的窒息致心肌损害的新生儿68例作为研究对象,并在其知情的情况下随机分为对照组(n=44)和实验组(n=44),对照组新生儿给予的常规治疗,实验组新生儿给予1,6二磷酸果糖治疗,之后比较两组的临床治疗有效率、心肌酶指标、心肌肌钙蛋白指标、低钙血症发生率.结果:实验组上述指标明显优于对照组,P<0.05,组间差异具有统计学意义.结论:应用1,6二磷酸果糖治疗新生儿窒息致心肌损害有显著的临床疗效,因此,值得临床推广和使用.
作者：赵文婷 刊期： 2017年第04期
目的:评价干扰素治疗手足口病的疗效与安全性.方法:对照研究,筛选2014年1月~2017年1月,我院治疗的手足口病小儿作为研究对象,入选对象120例,采用随机数字表达法分组,对照组、观察组各入组60例,均给予常规抗病毒、对症、支持治疗,观察组联合干扰素治疗.结果:观察组疱疹、发热、咳嗽、咽痛控制情况与治疗时间、重症化率、并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:干扰素治疗手足口病疗效肯定,值得临床推广.
作者：田贻秀 刊期： 2017年第04期
目的:分析研究冠心病患者进行血脂检验的临床意义.方法:临床资料为我院时间2015年1月到2016年12月收治的冠心病患者50例,检查结果均符合冠心病临床诊断标准,以上冠心病患者为观察组.另选取同期进行健康体检人群50例作为对照组,所有患者在受检前一晚空腹,在第二天清晨空腹抽取静脉血,两组受检者的血脂检测结果进行比较,血脂指标包括:甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A1、载脂蛋白B.结果:观察组患者的总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇的含量水平均高于对照组患者,组间差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患者的载脂蛋白A1和载脂蛋白B的含量水平均高于对照组患者,组间差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者低密度脂蛋白水平低于对照组患者,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:血脂指标的检测对于冠心病患者的诊断、治疗、预防具有重要的临床价值.
作者：董然明 刊期： 2017年第04期
目的: 观察康复护理结合针灸理疗治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法:选取2014年1月-2015年1月期间来我院进行治疗的腰椎间盘突出症患者80例,随机分为观察组和对照组各40例.给予对照组患者单纯的针灸理疗,观察组患者给予针灸理疗的基础上给予康复护理.联合针灸理疗进行治疗.结果:治疗组40例患者痊愈39例,显效36例,无效1例,总有效率97.51%.对照组40例患者痊愈35例,显效30例,无效5例,总有效率87.52%,观察组和对照组患者治疗后的生活质量中观察组患者提高幅度显著较大,且组间差异具有显著.结论: 腰椎间盘突出患者常表情痛苦,护理人员应关心、安慰患者,康复护理结合针灸理疗治疗腰椎间盘突出症具有安全可靠,创伤较小的临床优势,对于提高患者的生活质量具有重要的作用,值得在临床上推广使用.
作者：郑永新 刊期： 2017年第04期
目的:探讨血清孕酮、(人绒毛膜促性腺激素)HCG检测在先兆流产中的临床诊断意义.方法:选取2015年11月-2016年11月在医院接受治疗的48例先兆流产患者作为观察组,选取同期的正常孕检的48例 正常孕妇为对照组,对两组受检者进行血清孕酮、HCG检测,记录检测结果,分析比较两组孕妇不同孕周的血清孕酮、HCG水平变化情况.结果:观察组患者在第4和12孕周时检测的血清孕酮、HCG水平相比于对照组,观察组明显要更低,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:血清孕酮、HCG检测在先兆流产中的临床诊断意义极高,能够准确的判定患者体内情况,为早期先兆流产产生的原因分析提供理论依据,有利于临床治疗的引导,降低不良妊娠结局的产生.
作者：谷爱伟；杨狮梅 刊期： 2017年第04期
目的:探讨中医辨证施护对老年股骨颈骨折合并糖尿病患者功能恢复的疗效观察.方法:将84例股骨颈骨折患者随机分为观察组及对照组各42例,对照组给予常规性护理,观察组给予中医辨证施护,对比分析两组患者干预前后肢体功能恢复效果.结果:观察组切口感染、低血糖、呼吸道感染、酮症酸中毒发生率显著低于对照组(P<0.05).观察组出院3个月后肢体外展、曲度、内收、后伸展角度显著大于对照组(P<0.05).结论:中医辨证施护能有效降低患者术后并发症,促进患者功能恢复.
作者：丁四萍；马倩；李敏 刊期： 2017年第04期
目的:分析llizarov技术治疗感染性胫骨不连的效果与价值.方法:将本院2015年1月到2016年6月所收治的60例感染性胫骨不连患者作为分析对象,按照患者的治疗方式,分为研究组与参照组(n=30).研究组采用llizarov技术治疗,参照组采用传统的治疗方式,对比两组患者的恢复效果、术中截除病骨后骨缺损平均长度.结果:参照组患者治疗后优良率为80%,明显低于研究组患者治疗后优良率93.33%(P<0.05).同时参照组与研究组患者的术中截除病骨后骨缺损长度对比差异较大,数据比较具有统计学意义(P<0.05).结论:llizarov技术治疗感染性胫骨不连的效果显著,术中截除病骨后骨缺损长度相对较低,患者术后康复效果比较理想,临床治疗应用价值较高.
作者：袁明祥 刊期： 2017年第04期
目的:探讨治疗反复发作性盆腔炎时采用中医治疗的效果.方法:研究时期为2014年5月至2016年8月,共选择患者98例.为其中49例患者采用西医治疗方案,所得数据记对比组;另外一组患者则采用中医治疗方案,所得数据记研究组.结果:研究组患者治疗总有效率为93.88%(46/49),明显高于对比组75.51%(37/49);研究组患者治疗时不良反应率为0.00%,明显低于对比组16.33%(8/49),两组数据具有统计学意义(P<0.05).结论:利用中医治疗方法能够提升反复发作性盆腔炎患者疗效,且安全性较高.
作者：吴玲 刊期： 2017年第04期
大家健康（上旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
