学术投稿

骨外科临床患者安全问题分析

蔡飞

关键词:骨外科, 临床治疗, 安全问题, 对策
摘要:目的:对骨外科临床患者治疗过程中存在的安全问题进行分析,并提出防治对策.方法:对我院2014年9月~2016年11月我院骨外科临床患者60例的临床资料进行回顾性分析,跟踪观察并记录患者治疗期间的不良事件发生情况.结果:本次研究中60例患者中出现了9例不良事件,发生率为15%.结论:骨外科患者临床护理过程中存在的安全风险较多,需要强化风险管理意识,并积极采用具有针对性的治疗管理措施,有效避免风险事件的发生,改善医患管理,提升医疗水平.
大家健康(上旬版)杂志相关文献
  • 冠状动脉造影联合FFR在冠心病介入治疗中的应用分析

    目的:分析冠状动脉造影联合FFR在冠心病介入治疗中的应用效果.方法:选择2014年7月-2016年6月我院收治的60例冠心病患者作为研究对象,结合临床治疗差异分为对照组和治疗组,分给给予冠状动脉以及冠状动脉造影联合FFR进行应用,对应用价值进行分析.结果:对两组的病变数目、支架植入数、住院费用等进行对比,治疗组的各项系数明显低于对照组,对对照组和治疗组的不良反应率进行对比,治疗组的不良反应率明显低于对照组,组间数据比较具有统计学意义(P<0.05).结论:对冠心病介入治疗的患者应用冠状动脉造影联合FFR进行治疗,其优势明显,能减少支架数量,可以结合具体情况进行治疗,值得推广和应用.

    作者:吴灿林 刊期: 2017年第04期

  • 胺碘酮联合稳心颗粒对心力衰竭伴心律失常的治疗效果观察与研究

    目的:分析对于心力衰竭伴心律失常患者使用胺碘酮联合稳心颗粒治疗的临床效果.方法:将50例心力衰竭伴心律失常患者随机分为2组,每组25例.均接受常规抗心衰治疗,对照组使用胺碘酮治疗,以此为基础,观察组加用稳心颗粒治疗,分析相关结果.结果:和对照组相比,观察组患者治疗后静息心率,QT间期以及左心室EF改善显著,临床效果较好,P<0.05.结论:对于慢性心衰合并心律失常患者,使用胺碘酮联合稳心颗粒进行治疗,临床效果显著,安全性高,有利于患者疾病转归,值得进一步在临床上推广使用.

    作者:刘晓燕 刊期: 2017年第04期

  • 微信群在PICC延续护理中的应用

    目的:本文旨在探讨微信群在经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)延续护理当中所起到的作用.方法:通过随机分组平行对照我院收集的158例患者为两组,对照组79例,实验组79例.对照组进行一般的口头传达、电话回访和门诊维护,实验组扫描二维码添加延护专用微信群,通过微信来传达相关健康知识,患者也及时反馈,专业护士及时回答.通过3个月的延续护理后,PICC并发症发生率和患者满意度以及对PICC专业知识的掌握测评来比较分析.结果:经过3个月的实验,实验组PICC并发症发生率、满意度、专业知识掌握均明显优于对照组,且差异具有统计学意义.结论:通过微信群来辅助延续护理工作相比起传统的延护方式来说,并发症得到显著减少,患者的诊疗满意度明显提高.并且患者对PICC延续护理的专业相关知识也掌握更多,这都说明让微信这一通讯技术为医疗服务能起到比较积极的辅助效果.

    作者:唐雪春;冯静英;顾丽英;朱红娥 刊期: 2017年第04期

  • 中医护理对支气管哮喘患者生活质量及预后的影响

    目的:分析支气管哮喘患者护理中应用中医护理后的生活质量及预后情况.方法:随机抽取44例支气管哮喘患者作为A组,给予中医护理,另抽取44例作为B组,给予常规护理,随访6个月,评价患者生活质量,统计复发例数.结果:A组护理后生活质量评分、复发率均低于B组,存在显著差异(P<0.05).结论:给予支气管哮喘患者中医护理后,有利于促进患者康复,减少愈后复发率,提升患者的生活质量.

    作者:郭燕;王珏利琦 刊期: 2017年第04期

  • 糖化血红蛋白水平对冠脉介入治疗术后心血管事件的影响

    目的:深入研究糖化血红蛋白水平对冠脉介入治疗术后心血管事件的影响.方法:选取于2015年1月-2015年12月期间在我院接受冠脉介入治疗的心肌梗死患者129例,入院后根据患者的糖化血红蛋白水平(HbA1c)分为3组,A组(HbA1c<5.6%)41例,B组(5.6%≤HbA1c≤6.4%)43例,C组(HbA1c>6.4%)45例,对1年内三组患者的主要不良心血管事件(MACE)发生情况进行分析并比较.结果:就冠状动脉病变数量而言,A组患者主要以单支病变为主,B组和C组则主要以三支病变为主,差异显著,具有统计学意义(P<0.05);C组患者的死亡率和MACE发生率均显著高于B组和A组,组间差异经t检验,有统计学意义(P<0.05).结论: 心肌梗死患者在接受冠脉介入治疗术后发生不良心血管事件与糖化血红蛋白水平有关.

    作者:杨舒 刊期: 2017年第04期

  • 输血前后患者血液生化指标的变化

    目的:对患者输血前后血液生化指标的变化情况进行分析.方法:随机选用我院2015年11月-2016年11月所收治的40例输血患者输血前与输血后24h的血清标本,用于检测患者的丙氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、天门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、直接胆红素等生化指标变化情况.结果:患者输血后的丙氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、天门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、直接胆红素等生化指标变化较为显著,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:患者在输血后,其血液生化指标会发生明显变化,临床应全面掌握输血指征,同时做到科学、合理、规范用血,可大限度地减少输血对机体产生的不良影响,从而提高临床输血治疗水平.

    作者:王永飞 刊期: 2017年第04期

  • 初期外伤性骨折患者120例活血驱淤汤治疗临床效果观察

    目的:探讨对初期外伤性骨折患者应用活血驱淤汤治疗的临床效果及推广价值.方法:选取120例初期外伤性骨折患者作为观察组在常规内固定治疗的基础上加用活血驱淤汤,同期120例住院治疗的患者作为对照组仅行常规内固定治疗,对比2组中医证候疗效.结果:观察组中医证候疗效明显高于对照组(97.5%vs85.8%),P<0.05,组间比较存在统计学意义.结论:活血驱淤汤可促进初期外伤性骨折愈合,临床推广价值较高.

    作者:张志敏;宁涛 刊期: 2017年第04期

  • 中医辨证施护对老年股骨颈骨折合并糖尿病患者肢体功能恢复的效果观察

    目的:探讨中医辨证施护对老年股骨颈骨折合并糖尿病患者功能恢复的疗效观察.方法:将84例股骨颈骨折患者随机分为观察组及对照组各42例,对照组给予常规性护理,观察组给予中医辨证施护,对比分析两组患者干预前后肢体功能恢复效果.结果:观察组切口感染、低血糖、呼吸道感染、酮症酸中毒发生率显著低于对照组(P<0.05).观察组出院3个月后肢体外展、曲度、内收、后伸展角度显著大于对照组(P<0.05).结论:中医辨证施护能有效降低患者术后并发症,促进患者功能恢复.

    作者:丁四萍;马倩;李敏 刊期: 2017年第04期

  • 早产儿护理研究

    目的:对早产儿采用以家庭为中心护理模式进行护理的效果进行探讨.方法:对我院2016年1月至6月期间新生儿监护室80例早产儿进行研究,随机分为观察组与对照组,各40例,对照组采用常规护理方法,观察组在对照组护理基础上应用以家庭为中心护理模式,对两组护理效果进行对比.结果:在产后1个月母亲焦虑评分及家属掌握护理知识评分方面,观察组均高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;对出院1个月后门诊再诊率及再住院率进行对比,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05.结论:对于早产儿及家属身心健康方面应用以家庭为中心护理模式,对早产儿的家庭护理非常有利,在临床中有推广应用的价值.

    作者:陈琴姣 刊期: 2017年第04期

  • 临床护理管理中应用分层次管理的意义评定

    目的:观察临床护理管理中应用分层次管理的意义.方法:本次选取我院的护理人员80例,将其按照不同的管理方式分为2组,观察组——40例(给予分层次管理),对照组——40例(给予常规管理);观察2组护理人员的理论知识和技能操作考核成绩.结果:观察组护理人员的理论知识考核成绩(优32(80.00%)例、良7(17.50%)例、可1(2.50%)例、差0(0.00%)例)、技能操作考核成绩(优34(85.00%)例、良6(15.00%)例、可0(0.00%)例、差0(0.00%)例)均优于对照组护理人员的理论知识考核成绩(优20(50.00%)例、良15(37.70%)例、可4(10.00%)例、差1(2.50%)例、技能操作考核成绩(优20(50.00%)例、良15(37.70%)例、可4(10.00%)例、差1(2.50%)例)(P<0.05).结论:护理人员应用分层次管理可以有效的提高理论知识和技能操作能力,临床上值得推广.

    作者:费波 刊期: 2017年第04期

  • 经皮冠状动脉介入(PCI)治疗冠心病的近期疗效及不良事件分析

    目的:分析经皮冠状动脉介入(PCI)治疗冠心病的近期疗效及不良事件发生情况.方法:本次研究抽选的70例冠心病患者抽取时间为我院2015年4月-2016年9月期间,对其采用经皮冠状动脉介入(PCI)进行治疗,探究近期疗效和不良事件发生率.结果:患者经过经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后,92.86%的患者治疗成功,85.71%的患者病变治疗成功,95.71%的患者冠状动脉内支架植入成功,术后2例患者产生消化道出血,1例患者出现迷走神经反射,通过针对性处理后病情显著好转.结论:冠心病患者选择经皮冠状动脉介入治疗方法可提升临床疗效,将不良反应发生率降低.

    作者:高洪梅 刊期: 2017年第04期

  • 2型糖尿病失眠患者应用耳穴埋籽疗效观察与护理

    目的:观察2型糖尿病失眠患者耳穴埋籽的治疗效果.方法:将60例失眠患者随机分为对照组和观察组各30例.对照组采用单纯安眠药物治疗,观察组用耳穴埋籽治疗,观察两组的治疗效果.结果:观察组治疗及护理干预后的PSQI评分为(10.35±2.51)分,明显比对照组的(14.26±2.54)分低,组间差异显著(P<0.05).结论:耳穴埋籽治疗失眠患者效果好,且操作简便安全,无任何不良反应,有着较好的临床应用价值,使患者睡眠质量有效提高.

    作者:苏蕾;葛东方;郭正香;祁晔;吴新华 刊期: 2017年第04期

  • PICC置管后敷贴部位发生接触性皮炎1例的护理

    经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)具有安全、方便、易于掌握、保存时间长(可达1年)等优点,不仅可以减少肿瘤患者重复静脉穿刺的痛苦和风险,还可以防止化疗药物的渗漏及预防化学性静脉炎的发生等.它不仅可以输注各种药物、液体,进行肠外营养支持治疗,还可以输注血液制品或进行血样采集.它是肿瘤患者静脉输液的理想通路,广泛应用于临床[1].但PICC置管留置时间长,置管后敷贴部位易发生接触性皮炎,尤其是肿瘤患者,放化疗后身体免疫力出现下降,再加上一些自然条件和消毒剂的刺激,PICC置管周皮肤极易出现接触性皮炎,若处理不当易导致非计划性拔管,严重影响患者的后续治疗.据文献报道应用3M 敷贴固定致接触性皮炎发生率为5.39%~19.00%[2].

    作者:张仁静 刊期: 2017年第04期

  • 冠心病患者的血脂血清胆红素及尿酸检测的临床意义

    目的:探析冠心病患者的血脂血清胆红素及尿酸检测的临床诊断价值.方法:研究时间:2014年12月至2016年12月,研究对象:在本院就诊检查的冠心病患者46例为甲组,以及同一时期在我院进行健康体检的人员46例为乙组,所有患者均进行血脂、血清胆红素、以及尿酸等生化检测,回顾性分析其指标变化.结果:其中甲组患者的HDL、TC以及血清胆红素含量明显与乙组相比低(P<0.05).此外,其TG、LDL以及尿酸等方面均明显较乙组高(P<0.05).结论:对于冠心病患者,应用生化检查对其血脂、血清胆红素以及尿酸的进行检测对临床疾病的诊断具有一定的优势,可以明显的反映其指标的变化,值得在临床上推广应用.

    作者:王志敏 刊期: 2017年第04期

  • 断指再植术后肝素抗凝治疗的风险评估

    目的:探讨断指再植术后肝素抗凝治疗的风险评估.方法:选取2014年6月-2016年6月在医院接受治疗的120例断指再植手术患者作为此次研究对象,并将其随机分为观察组与对照组,每组患者60例,给予两组患者术后连续使用肝素治疗,对照组患者连续使用10天时间,观察组患者连续使用2天时间,分析比较两组患者血管危象发生率、手指成活率和活化部分凝血活酶时间(APTT)情况.结果:观察组患者发生血管危象6例,占比10%,对照组患者发生血管危象5例,占比8.3%,两组患者血管危象发生率差异极小,组间比较无统计学意义(P>0.05);观察组患者断指再植成活57例,占比95%,对照组患者断指再植成活56例,占比93.3%,两组患者断指再植成活率差异极小,组间比较无统计学意义(P>0.05);术前和术后2d,两组患者的APTT变化情况差异不大,组间比较无统计学意义(P>0.05);术后2d,两组患者APTT稍高于术前,差异不明显无统计学意义(P>0.05);术后10d,观察组患者APTT恢复至术前水平,对照组患者APTT则明显升高,两组之间差异较大,组间比较具有统计学意义(P<0.05).结论:断指再植术后肝素抗凝治疗患者,血管危象和再植成功率与连续使用肝素时间没有多大区别,使用时间越长,APTT反而会延长,临床上应予以关注.

    作者:谢钦赐;潘文疆;易俊方;黄高峰;王金应 刊期: 2017年第04期

  • 综合护理模式对无创呼吸机治疗AECOPD合并呼吸衰竭的临床价值

    目的:研究综合护理模式对无创呼吸机治疗AECOPD(慢性阻塞性肺疾病急性加重)合并呼吸衰竭的临床价值.方法:以AECOPD合并呼吸衰竭患者78例为研究对象,所有患者均采用无创呼吸机治疗,将所有入选患者随机分为实验组和对照组,对照组实施常规护理模式,实验组实施综合护理模式,比较两组患者的护理效果.结果:实验组并发症发生率(5.1%)低于对照组(20.5%),且护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:综合护理模式应用于无创呼吸机治疗AECOPD合并呼吸衰竭中,能够降低并发症发生率,提高护理满意度.

    作者:董爱苓 刊期: 2017年第04期

  • 心理护理干预对传染病患者负性情绪的影响分析

    目的:分析心理护理干预对传染病患者负性情绪的影响.方法:选取我科150例传染病患者.对照组:对患者进行常规护理方法.观察组:对患者进行优质的心理护理干预.结果:心理护理干预后,两组患者的焦虑和抑郁情况相比,差异明显,有统计学意义(P<0.05).观察组患者的总满意率是96%明显优于对照组81.33%,两组相比,差异较大,有统计学意义(P<0.05).结论:心理护理干预有效改善传染病患者的负性情绪,降低患者抑郁和焦虑的状态,有利于患者康复,值得推广.

    作者:曹晓丽;李玉香 刊期: 2017年第04期

  • 急性肺栓塞患者76例诊治方法研究

    目的:探索急性肺栓塞的临床诊治方法、误诊原因以及临床病症及改进方法等,以期为临床治疗急性肺栓塞提供参考.方法:以我院2015年1月至2016年12月间接治的76例急性肺栓塞患者作为本次研究对象,采取回顾性分析的方法对76例患者的病因、临床病症、诊疗方法等进行分析探索.结果:76例急性肺栓塞患者入院过程中,共计28例患者被误诊,误诊率为36.84%,青壮年和老年患者在危险因素方面并无显著性差异(P>0.05),不具有统计学意义.相比于确诊的48例急性肺栓塞患者,28例误诊患者合并出现发热和咳嗽症状明显高于确认患者,且差异具有统计学意义(P<0.05).例未溶栓患者中共计40例患者接受抗凝治疗,治疗期间共计7例死亡,死亡率达到9.21%.结论:急性肺栓塞的临床病症、患病因素等较多,实践中Geneva评分方法对提高急性肺栓塞的临床诊疗效率具有积极的意义,其中溶栓治疗有助于改善急性肺栓塞病症,提高患者诊疗效果.

    作者:刘晓丽 刊期: 2017年第04期

  • 氯吡格雷和低分子肝素联合在肺心病心力衰竭的治疗效果观察

    目的:探究氯吡格雷和低分子肝素联合肺心病心力衰竭治疗中的临床效果.方法:以我院2015年1月-2016年12月期间收治的60例肺心病心力衰竭患者为研究对象,随机均分成2组,均给与常规基础治疗.对照组采用低分子肝素注射治疗,观察组采用注射低分子肝与口服氯吡格雷联合治疗.对比分析2组患者的治疗疗效.结果:观察组患者的治疗总有效率(93.33%)显著高于对照组(70.00%),组间数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在常规基础治疗的基础上采用氯吡格雷和低分子肝素联合治疗,对肺心病心力衰竭具有显著的疗效,值得进行临床推广应用.

    作者:宿怡 刊期: 2017年第04期

  • 微创治疗高血压性脑出血30例临床分析

    目的: 探讨微创治疗高血压性脑出血的方法和临床效果.方法: 选取2015/6-2016/6于我院收治的60例高血压性脑出血患者,将其随机均分成观察组和治疗组,对照组30例患者实施保守治疗,观察组30例患者实施微创手术治疗,观察并对照二者疗效差异.结果: 接受微创手术治疗的观察组患者的治疗总有效率明显高于接受保守治疗的对照组患者,二者差异有统计学分析意义(P<0.05).结论: 微创治疗高血压性脑出血有着显著的应用价值,显著提高患者预后,值得推广.

    作者:吴盼星 刊期: 2017年第04期

大家健康(上旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社