张仁静
目的:探究个性化疼痛护理对缓解急诊肾结石患者疼痛的效果.方法:选取我院在2016年1月~2017年1月收治的52例急诊肾结石患者来进行研究.随机将患者分为观察组和对照组,每个小组均有26例患者.对照组采用常规护理,观察组患者采用个性化疼痛护理.对比两组患者的焦虑、抑郁、疼痛改善情况以及护理满意度.结果:观察组患者的焦虑、抑郁、疼痛改善情况以及护理满意度(96.15%)均优于对照组患者的焦虑、抑郁、疼痛改善情况以及护理满意度(73.08%),两个小组之间产生的数据差异存在统计学意义,P<0.05.结论: 个性化疼痛护理对缓解急诊肾结石患者疼痛的护理效果显著,值得在临床中推广和应用.
作者:谢敏;王利 刊期: 2017年第04期
目的:分析个性化护理在消化内科病房中的应用效果.方法:选取我院消化内科病房收治的患者102例,按随机数字表法分为观察组和对照组,均常规给予消化内科治疗和基础护理,而观察组患者再给予优质人性化护理,分析护理效果.结果:护理前两组患者的抑郁与焦虑度均无显著差异(P>0.05),护理后两组的抑郁度、焦虑度均有改善(P<0.05),且观察组护理后的改善情况明显优于对照组(P<0.05);护理期间观察组患者的并发症发生率、护理纠纷发生率均明显低于对照组(P<0.05).结论:个性化护理在消化内科病房中的应用效果满意,可减少并发症的发生,促进患者康复,提高护理满意率.
作者:魏晓兰 刊期: 2017年第04期
目的:探讨神经刺激仪在臂丛(肌间沟)神经阻滞麻醉应用的效果.方法:择期臂丛(肌间沟)神经阻滞麻醉下上肢骨折患者50例,随机分为臂丛(肌间沟)神经阻滞组(Ⅰ组)和神经刺激仪臂丛(肌间沟)神经阻滞组(Ⅱ组).分别于术前30分钟肌注苯巴比妥钠2.0mg/kg,0.17%左布比卡因+1%利多卡因混合液30ml肌间沟注入.记录注药后15分钟(T0)30分钟(T1)时完全感觉阻滞的比较.结果:T0 、T1时Ⅱ组注药后上肢感觉的阻滞程度优于Ⅰ组.结论:神经刺激仪臂丛(肌间沟)神经阻滞在上肢骨折术中的阻滞程度优于臂丛(肌间沟)神经阻滞.
作者:乔永贵;李娜 刊期: 2017年第04期
目的:对超声在急性阑尾炎鉴别诊断中的应用进行分析,并总结其漏误诊的原因.方法:对我院2015年3月~2016年3月的60例疑似阑尾炎患者进行回顾性分析,将其与手术病理结果进行对比.结果:60例疑似急性阑尾炎患者中,经高频超声诊断符合率为88.3%.结论:急性阑尾炎超声鉴别的诊断可作为参考依据,其鉴别诊断具有重要价值,密切结合临床拓宽超声检查思路是降低漏误诊率的关键所在.
作者:罗城 刊期: 2017年第04期
目的:利用蒙脱石散对新生儿内科性呕吐进行治疗,探究其临床治疗效果.方法:选取新生儿患儿66例,按照随机数字表法将其分成对照组与观察组各33例,对照组患儿轻者给予合理喂养,呕吐严重者给予碳酸氢钠液1%或生理盐水进行洗胃,并注意水电解质平衡;观察组在对照组治疗方式的基础上加用蒙脱石散进行治疗,对比两组患儿的治疗效果.结果:观察组10例口服1次蒙脱石散后呕吐即停止,7例口服蒙脱石散2~4次呕吐即停止;对照组4例呕吐2d内症状缓解,29例均在3~4d内症状消失,2例出现坏死性小肠结肠炎.共有1例出现便秘现象,停药之后症状自行缓解.结论:蒙脱石散治疗新生儿内科性呕吐可以获得很好的疗效,达到抗酸、抑菌及止血等作用,避免新生儿坏死性小肠炎的发生.
作者:杜慧丽 刊期: 2017年第04期
目的:探究彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓形成的价值和意义.方法:本文采用彩色多普勒超声诊断仪诊断系统,对22例下肢深静脉血栓患者的进行诊断检查,具有针对性的进行下肢深静脉的检查与诊断,确保患者诊断结果.结果:22例下肢深静脉血栓患者中13例患者为左下肢血栓形成,6例患者为右下肢血栓形成,3例患者为双下肢血栓形成,通过临床表现、彩色多普勒超声检查同时结合患者病史22例患者下肢深静脉血栓均被诊断证实.结论:彩色多普勒超声是一种无创伤的检测方法,对确定下肢深静脉血栓形成的诊断提供了重要的信息和证据,很好地显示下肢深静脉血栓形成,为诊断提供依据.
作者:杨其辉 刊期: 2017年第04期
目的:对比分析对急性心肌梗死并发心律失常老年患者实施常规护理与循证护理的临床效果.方法:随机选取2015年8月-2016年8月我院收治82例急性心肌梗死并发心律失常患者分为2组.对照组给予常规护理,观察组给予循证护理,对比2组护理效果.结果:观察组心律失常再发率为12.20%,显著低于对照组的68.29%(P<0.05);观察组患者心功能分级水平显著优于对照组(P<0.05);观察组住院治疗时间、治疗费用均显著少于对照组(P<0.05).结论:实施循证护理可促进患者心功能得到更显著改善,降低心律失常再发率,缩短患者住院时间,提高护理满意度.
作者:邓莉莉 刊期: 2017年第04期
目的:分析中医护理在痔疮术后康复中的应用.方法:选取2016年6月到2017年1月一年半时间里在我院肛肠外科进行收治的痔疮患者60例,在痔疮术后进行护理的患者进行分析,所有患者都在18岁以上,50岁以下.其中男性36例,女性24例.平均年龄31.6加减1.2随1.病因均为痔疮.所有患者均未出现其他并发症.采用随机分组法对患者进行分组,其中:实验组30例,平均年龄31.2加减1.1岁.中男性16例,女性14例.参照组30例,平均年龄31.9加减1.3岁.其中男性16例,女性14例.结果:实验组并发症合计例次率5.6%、追加镇痛药物率3.2%低于参照组15.2%、11.5%,实验组住院时间(7.5±2.5)日低于参照组(11.2±2.8)日,差异有统计学意义(P<0.05).在痔疮术后康复中采用中医护理,实验组病患满意22例,基本满意6例,不满意2例,护理满意率3.0%.参照组病患满意15例,基本满意5例,不满意10例,护理满意率66.6%.实验组30例病人出院后均未出现尿潴留、出血等并发症.参照组30例病人出院后有8例出现尿潴留、出血等并发症.结论:中医护理在痔疮术后康复中有着很好的作用,因该对其加以广泛推广.
作者:王叶莲 刊期: 2017年第04期
目的: 探究创伤性脑外积液患者的临床治疗效果.方法:选取本院的26例创伤性脑外积液患者作为研究对象,对其病因以及诊疗过程进行记录,从而得出临床资料数据,进行进一步的分析.结果:创伤性脑外积液的治愈情况较好,占九成以上,患者在术后的三到四周内积液基本消失,并且脑组织复位后患者的满意程度较高.结论:对于患有创伤性脑外积液的患者,首先应对其进行正确的诊断,停止脱水剂的使用,加强血管的扩张程度,从而改善患者的脑部微循环.手术对于创伤性脑外积液患者来说也是十分重要的,手术过后脑外积液患者会得到明显的改善.
作者:马敏宣 刊期: 2017年第04期
目的:探讨稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病心律失常患者的临床疗效.方法:随机将我院收治的89例冠心病心律失常患者分为两组,对照组给予美托洛尔治疗,观察组在对照组基础上给予稳心颗粒,比较两组心电图监测指标、心律失常改善情况、心率变异性指标、临床疗效及不良反应发生率.结果:观察组治疗后ST段压低值、ST段压低持续时间、房性、室性及房室交界性期前收缩次数均低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后SDNN、SDANN及PNN50等心率变异性时域指标均优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).观察组心律失常发作次数及发作持续时间均低于对照组,而临床疗效则高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生率无显著差异(P>0.05).结论:稳心颗粒联合美托洛尔能有效改善心电图指标和心律失常发作情况,有效提高临床治疗效果,在冠心病心律失常治疗中具有较高应用价值.
作者:杨万双 刊期: 2017年第04期
西妥昔单抗(爱必妥)属于嵌合型tsGl单克隆抗体,分子靶点为表皮生长因子受体(EGFR).两者特异性结合后,从而阻断受体胞内区域的酪氨酸激酶磷酸化,抑制癌细胞的增殖,诱导癌细胞的凋亡,减少基质金属蛋白酶和血管内皮生长因子的产生[1].西妥昔单抗的主要不良反应约80%以上是皮肤反应,主要表现为痤疮样皮疹或较少出现的例如瘙痒、皮肤干燥、脱屑、多毛症或者指甲异常(如甲沟炎).据文献报道,使用西妥昔单抗患者指甲异常发生率为10%-29%,发生机制目前尚不不明确,通常认为对滤泡间细胞表皮生长信号传到通路的干扰是关键原因[2].主要表现为指甲疼痛、压痛.长可持续至停药后3个月.输入药物引起的甲沟炎临床上典型比较少见,尤其是Ⅲ级甲沟炎护理经验匮乏,临床工作中如果护理不当,会给患者带来生活及身心的痛苦.我科护理人员采取了相应的护理措施,经过敷药、换药等处理后疼痛症状缓解,预防和减轻了患者的不良反应.我们对该临床护理经验进行总结,供临床医护人员借鉴.
作者:张丽娟;张春花;田经纬 刊期: 2017年第04期
目的:对老年冠心病住院患者睡眠障碍问题的产生原因以及护理干预措施进行详细探究.方法:在本次研究中,选取2015年5月至2016年5月本院收治的60例老年冠心病住院患者作为研究对象,将60例患者分为对照组30例以及观察组30例.制作影响睡眠因素调查表,对所有患者进行问卷调查,分析老年冠心病住院患者睡眠障碍的原因;对于对照组患者以及观察组患者,分别采用常规护理措施以及优质护理措施,对护理效果进行评价.结果:通过问卷调查,很多因素都会对冠心病患者睡眠质量造成影响,其中,介入手术结局、疼痛、生命危险、经济负担是为重要的三点因素,分别占88.3%、83.3%以及73.3%.通过对两组患者实施不同的护理措施后,观察组患者在主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率以及日间功能等方面均优于对照组患者,组间差异具有统计学意义,P<0.05.结论:造成老年冠心病住院患者出现睡眠障碍的因素有很多种,对此,需要对老年冠心病住院患者提供优质护理,加强沟通交流,缓解患者进场情绪,为患者提供良好的住院环境,并加强睡眠指导,提高患者睡眠质量.
作者:朱艳;袁为群 刊期: 2017年第04期
目的:针对芒市2003年至2015年肺结核防治工作开展评价.方法:统计分析2003年至2015年肺结核病资料和经费报表数据.结果:2003年至2015年共登记治疗1872例活动性肺结核患者,其中1067例为新涂阳肺结核患者,2003年至2010年新涂阳肺结核任务完成率为103.71%,2011年至2015年活动性肺结核患者任务完成率为116.88%.总体有1707例活动性肺结核患者治疗成功,估算死亡患者减少443例,8663名健康人避免遭受感染,减少产生新患者867例;2003年至2015年共有171.85万元社会成本投入到结核病控制项目中,挽回伤残调整生命年(DALY)11029.5个,共挽回8917.27万元社会经济价值.结论:结核病控制项目实现了控制传染源、降低死亡和发病、降低社会劳动力损失的目标.
作者:张自聪 刊期: 2017年第04期
目的:对法莫替丁联合硫糖铝对急性胃炎治疗的临床效果进行研究及判定.方法:我院将2015年2月至2016年1月收治的60例急性胃炎患者作为本次研究对象,将其分为A组、B组,2组患者各30例,A组予以法莫替丁单一治疗,B组予以法莫替丁联合硫糖铝治疗,并将其临床疗效进行对比.结果:B组急性胃炎患者的总有效率为96.67%,A组急性胃炎患者的总有效率为66.67%,2组对比具有显著差异,P<0.05,B组急性胃炎患者的不良反应率为3.33%,与A组无显著差异.结论:予以急性胃炎患者法莫替丁联合硫糖铝治疗的临床效果显著,值得在临床中推广实施.
作者:王淑珍 刊期: 2017年第04期
目的:探讨在医院感染管理中运用PDCA循环进行管理的作用和意义. 方法:选取本院2013年1月至2016年12月收治的妇科住院部患者1600例,平均随机分为观察组和对照组,各800例.观察组患者针对医院感染工作采取PDCA循环管理,对照组患者则按常规管理模式运作,对比两组患者临床医院感染发生情况.结果:观察组患者呼吸系统感染、泌尿系统感染、生殖系统感染分别为2、4、1例;对照组患者呼吸系统感染、泌尿系统感染、生殖系统感染分别为30、10、5例.观察组医院感染患者明显少于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05). 结论:PDCA循环作为一种现代化的新型管理模式,能够高度结合临床医院感染情况,对临床医院感染进行科学化、标准化、程序化的管理,从而有效的减少医院感染率,提升医院感染管理质量,是值得临床推广应用的医院感染管理办法.
作者:陈敏 刊期: 2017年第04期
近年来,信息传播技术突飞猛进,健康信息传播迎来全媒体时代,但其发展受到当下社会的经济、政治、文化以及媒介技术等因素的制约和影响,目前健康信息传播也存在诸多问题.本文通过对健康信息传播现状系统梳理,分析健康信息传播存在内容不专业、信息碎片化、信息信任危机和信息不对称等问题,提出了相应的管理对策和建议,以期为健康传播相关部门和从业者提供启示和参考.
作者:尹妍 刊期: 2017年第04期
目的: 观察组社区随访管理对于控制糖尿病患者病情的效果.方法: 选取2015年11月-2016年10月门诊收治完成社区管理的60例糖尿病患者作为研究对象,根据不同管理方式分成观察组和对照组各30例.对照组患者采用常规的社区管理,观察组在对照组基础上应用社区随访管理.结果: 观察组患者血糖在干预后显著降低(P<0.05).观察组患者血糖的总控制率为90.0%,对照组为53.3%.观察组血糖总控制率显著高于对照组(P<0.05).结论: 社区糖尿病患者采取随访管理能够良好控制患者血糖水平,控制病情的效果较好,值得推广应用.
作者:方淑兰 刊期: 2017年第04期
目的:对中频电刺激结合康复教育治疗椎动脉型颈椎病的具体方法以及疗效进行详细探究.方法:随机选取2015年5月至2016年5月本院收治的40例颈椎病患者作为研究对象,将40例患者分为对照组和观察者,对于两组患者,均采用香丹注射液10ml穴位注射以及银杏达莫注射液20ml静脉滴注治疗,对于观察组患者,在上述治疗措施的基础上采用计算机中频治疗结合康复教育治疗.对两组患者的治疗有效率进行统计比较.结果:观察组患者治疗有效率为95.0%,对照组患者治疗有效率为80.0%,组间差异具有统计学意义,P<0.05.结论:对于椎动脉型颈椎病患者,可以采用中频电刺激法进行治疗,并对患者加强康复教育,这样才能有效提升患者对于治疗的依从性,促进患者恢复健康,值得推广和应用.
作者:夏贵凤 刊期: 2017年第04期
目的:观察临床护理管理中应用分层次管理的意义.方法:本次选取我院的护理人员80例,将其按照不同的管理方式分为2组,观察组——40例(给予分层次管理),对照组——40例(给予常规管理);观察2组护理人员的理论知识和技能操作考核成绩.结果:观察组护理人员的理论知识考核成绩(优32(80.00%)例、良7(17.50%)例、可1(2.50%)例、差0(0.00%)例)、技能操作考核成绩(优34(85.00%)例、良6(15.00%)例、可0(0.00%)例、差0(0.00%)例)均优于对照组护理人员的理论知识考核成绩(优20(50.00%)例、良15(37.70%)例、可4(10.00%)例、差1(2.50%)例、技能操作考核成绩(优20(50.00%)例、良15(37.70%)例、可4(10.00%)例、差1(2.50%)例)(P<0.05).结论:护理人员应用分层次管理可以有效的提高理论知识和技能操作能力,临床上值得推广.
作者:费波 刊期: 2017年第04期
目的:探讨多模式镇痛在膝关节手术患者的应用效果.方法:选取2014年1月~2016年6月我院ASAⅠ~Ⅱ级择期行膝关节置换手术的65例患者为研究对象,术中膝关节腔给0.25%罗哌卡因+舒芬太尼10μg,术后,PCIA组(33例)予以舒芬太尼100μg+生理盐水共100ml,PCEA组(32例)予以舒芬太尼50μg+0.125%或0.2%的左布比卡因或罗哌卡因,观察、统计两组患者手术一般情况、视觉模拟评分(VAS)情况、不良反应情况以及患者满意度.结果:PCIA组与PCEA组患者,手术时间、出血量、输血量以及尿量等均无显著差异,不存在统计学意义(P>0.05);术后1d、2d,PCEA组患者VAS评分均低于PCIA组,其中术后1d的PCEA组患者活动VAS评分显著低于PCIA组,差异存在统计学意义(P<0.05);术后PCEA组不良反应发生率为15.63%,显著低于对照组的39.39%,差异存在统计学意义(P<0.05);PCEA组患者满意15例、基本满意17例,PCIA组患者满意10例、基本满意23例,差异存在统计学意义(P<0.05).结论:膝关节手术患者经静脉自控镇痛(PCIA)、经硬膜外间隙自控镇痛(PCEA)均安全、有效,其中PCEA不良反应更少,有利于患者恢复,值得推广应用.
作者:谢艳;王东;贺建刚;黄耀 刊期: 2017年第04期