王翠玲；朱丹丹；魏东红；吴健民
目的 了解女性吸毒人群对艾滋病、性病知识知晓情况,为劳教场所开展健康教育提供科学依据. 方法 对出入某女子戒毒劳教人员进行匿名问卷调查,共发放600份问卷.采用EpiData3.1软件建立数据库,双录入并进行逻辑纠错和一致性检验直到两个数据库达到完全一致为止.用SPSS11.5软件、Excel进行统计分析. 结果 共收回有效问卷496份,其中,入所基线调查310份,出所评估问卷186份.在几种性病中,干预前梅毒答对率高,生殖器疱疹答对率低,干预后答对率有不同程度的升高(P＜0.01),对性病、艾滋病传播途径的认识、预防措施干预前答对率低,干预后答对率有大幅度的升高.对行为干预方面,健康教育前后对STD/AIDS检测个人态度发生了明显的变化.在情况允许条件下,90％人愿意做STD/AIDS检测并且愿意学习这方面的知识,如果有生殖器方面的疾病到正规的医疗机构去就诊. 结论 通过项目活动的实施,目标人群对STD/AIDS知晓率有大幅度的提高、心理的态度也得到了明显的改善.但是还有部分文化层次较低的人不愿意学习性病、艾滋病防治知识、也不愿做检测,亟需加强宣传教育,普及STD/AIDS预防知识.
作者：高守芝；陈曦；张晓虎；郑军；贺健梅；张军；景军；丁采兰 刊期： 2014年第11期
目的 探讨在肥胖人群中,不同的可控生活方式对糖尿病患病风险的影响. 方法 采用多阶段随机抽样方法,对天津市18岁及以上社区居民6 579人进行问卷调查和体格检查,主要包括受访者的背景、生活行为方式与健康状况等. 结果 被调查的天津市城区居民平均年龄为(48.7±19.2)岁,其中男性3 214人,占48.9％,女性3 365人,占51.1％;吸烟率为30.1％(1 980人),饮酒率为26.9％(1 770人),糖尿病患病率为9.2％(605人),超重与肥胖率分别为34.4％(2 263人)、10.2％(671人).被调查者糖尿病患病风险随BMI水平上升而增高,吸烟、饮酒、缺乏运动者易患病;可控生活方式与BMI联合作用显示:超重、肥胖者在吸烟、饮酒、不积极运动等情况下更易患糖尿病. 结论 天津市城区居民中超重、肥胖者有较高的患糖尿病风险,若能采取戒烟、限酒和积极运动的健康生活方式,超重、肥胖人群的患病风险能够得到有效控制.
作者：赵文艳；高音；郭剑 刊期： 2014年第11期
目的 探讨Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物使用专项整治措施及成效. 方法 回顾性抽取整治前、整治初期和整治中期的Ⅰ类切口手术病历共807份,根据《抗菌药物临床应用指导原则》统计分析Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物使用情况. 结果 专项整治后Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物使用率由97.8％下降至12.9％ (x2=128.99,P=0.00),术前30 min～2 h抗菌药物使用率由5.6％上升至90.9％(x2 =55.86,P=0.00),抗菌药物二联使用率下降至0,抗菌药物使用时间控制在24 h内比例由整治前的3.4％上升至27.2％,差异有统计学意义(x2=9.91,P=0.002).但抗菌药物使用费用未达到理想的整治效果,差异无统计学意义(t=0.1545,P＞0.05). 结论 Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物使用整治效果显著,但需继续加强监管,巩固整治成效.
作者：贝伟红；鲍烨；伍平；戚小兵 刊期： 2014年第11期
目的 体外检测不同浓度头孢菌素对大肠埃希菌耐药菌株生长繁殖的影响,分析抗生素作用后耐药菌繁殖的规律,指导临床用药. 方法 分别用不同浓度头孢呋辛、头孢噻肟作用于产超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希菌,在不同时间分别进行活菌计数,绘制细菌的生长曲线. 结果 高浓度头孢菌素对大肠埃希菌培养早期(头孢呋辛在18～24 h内,头孢噻肟在36 h内)仍有不同程度抑菌作用,后期细菌的繁殖速度均明显增快,低浓度头孢呋辛作用组比无药物组细菌的繁殖速度更快. 结论 耐药菌株在药物作用过程中有一个选择和适应阶段;低浓度头孢菌素反而可促进耐药菌株的生长,应加强耐药菌的检测,并根据药敏试验足量全程用药,避免耐药菌的繁殖和扩散.
作者：桂芳；邹珍；汤朗媚；石玉慧；林章强 刊期： 2014年第11期
目的 分析研究慢阻肺并发肺部感染患者痰液病原菌分布及耐药情况. 方法 选取2011年10月-2013年10月本院收治的68例慢阻肺并发肺部感染患者为研究对象,将68例患者的痰液病原菌检出情况进行分析,并分析其中不同病原菌种类及耐药性情况. 结果 68例患者的痰液中共检出70株病原菌,其中铜绿假单胞菌占44.29％,肺炎克雷伯菌占14.29％,金黄色葡萄球菌占12.96％.革兰阴性菌中铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、阴沟杆菌以及革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌均对亚胺培南、氨苄西林及头孢呋辛的耐药率高于对其他药物的耐药率,差异均有统计学意义(P均＜0.05). 结论 慢阻肺并发肺部感染患者痰液病原菌以革兰阴性菌为主,且其耐药情况均较为明显,因此对其进行针对性干预的必要性较高.
作者：阙志文；胡守利 刊期： 2014年第11期
目的 了解油田职工健康状况,为健康干预提供科学依据. 方法 对塔里木油田7 820名职工进行健康体检,并对检出率前10位异常结果进行统计分析. 结果 7 820人中检出率前10位异常结果依次为:脂肪肝(41.1％)、高脂血症(38.6％)、幽门螺杆菌感染(34.1％)、体重指数偏高(26.5％)、宫颈炎(24.6％)、高尿酸血症(21.5％)、结膜炎(15.6％)、血压升高(14.6％)、咽炎(14.6％)、血糖升高(14.4％);除宫颈炎外,其他9项均为男性高于女性,差异均有统计学意义(P均＜0.05).男、女职工5个年龄组各项异常结果检出率之间差异均有统计学意义(P均＜0.01). 结论 影响该油田职工健康的主要因素为行为生活方式病,建议尽早采取干预措施.
作者：郭文婕；钱学全；邓正聪 刊期： 2014年第11期
目的 研究蓬莱市发热伴血小板减少综合征(简写SFTS)流行病学特征和感染状况,为制定防控策略提供科学依据. 方法 对2010-2013年蓬莱市发热伴血小板减少综合征病例采用描述性流行病学方法,分析其流行病学特点,用间接法ELISA对病例地区1 525名蓬莱市民的血清进行SFTSV-IgG抗体检测,采集病例地区动物宿主血清标本通过双抗原夹心法ELISA进行SFTSV的总抗体检测,通过Realtime RT-PCR进行SFTSV的核酸检测. 结果 2010-2013年蓬莱市发热伴血小板减少综合征病年均发病率为4.55/10万,死亡率0.89/10万,病死率为19.51％,病例覆盖全市9.57％村社区,病例以农民为主,6-9月为高发季节,年龄以40～79岁为主.蓬莱市健康人群SFTSV-IgG阳性率为9.05％,动物宿主牛、羊、跑山鸡、狗、猪和圈养鸡、抗体阳性率分别为63.86％、44.76％、42.31％、31.46％、6.96％和6.00％. 结论 蓬莱市是发热伴血小板减少综合征病流行地区,存在着新型布尼亚病毒隐性感染情况,牛羊狗可能是病毒主要的动物宿主.
作者：周淑琴；李俊荣；孟淑欣；纪经海；刘姗姗；丁淑军；王显军 刊期： 2014年第11期
目的 了解湖南省麻风发病流行特点,找出规律,制定相应的防治策略,终达到消除麻风病危害的目的. 方法 采用流行病学的方法,对1993-2012年期间,湖南麻风流行强度、分布、疾病分型、发现方式、畸残、延迟期等情况进行分析. 结果 湖南省麻风病处于低流行状态,但分布极不均衡;1993-2002年与2003-2012年相比较,复发病例占全部病例的比例有所上升;年均发病下降;延迟期有所延长;畸残率增高. 结论 要重点抓好麻风相对高发地区(湘西州、怀化市、张家界市)的麻风防治工作;要加强基层麻风防治人员防治能力的培训,加强发现病人的力度,降低延迟期,降低畸残率.
作者：黄铭华；旷燕飞；魏中和；陈欢 刊期： 2014年第11期
目的 探讨“家庭干预”对手足口病患儿综合状态的影响. 方法 选取2012年3月-2013年3月146例手足口病患儿为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组73例,对照组患儿接受常规护理,观察组患儿接受“家庭干预”,观察比较两组患儿的发热消退时间、皮疹消退时间、易惊消退时间以及生存质量评分,比较两组的疗效. 结果 观察组患儿的平均退热时间、皮疹消退时间、易惊消失时间均显著少于对照组(P＜0.01),生存质量评分提高程度均显著高于对照组(P＜0.01),观察组的治愈率为84.9％,显著高于对照组的68.5％ (P＜0.05),且观察组疗效等级优于对照组(P＜0.05). 结论 “家庭干预”可明显促进手足口病患儿的病情好转,提高患儿的生存质量,改善患儿的综合状态,值得进一步推广应用.
作者：宾娟；黄丽文；胡燕香 刊期： 2014年第11期
目的 了解张家界市永定区狂犬病暴露现状,评估狂犬病风险,探讨狂犬病防控对策. 方法 对永定区2005-2012年发生的一犬伤2人及以上事件和28个狂犬病暴露处置门诊监测数据进行统计分析,评估防控风险. 结果 永定区分别于2011年和2012年监测到1起和9起一犬伤2人及以上事件,共伤及46人,造成2人狂犬病死亡,在2起事件中采集到伤人犬脑组织标本,狂犬病毒抗原检测均阳性.28个狂犬病暴露处置门诊在2005-2012年年均报告狂犬病暴露4 200人次,年均监测暴露率900/10万,其中90％为犬所伤,监测暴露人群中全程接种疫苗率均较高,Ⅲ级暴露者使用抗狂犬病被动免疫制剂者年均16.7％;伤人犬中有免疫史的占25.31％;年平均犬密度4.89只/100人. 结论 永定区发生狂犬病风险较高.应积极建立多部门联合的长效综合防控机制,落实犬只免疫与管理,提供价廉的狂犬病被动免疫制剂,提高被动免疫制剂使用率.
作者：田际雄；王雪严；侯启年；李跃；王铸 刊期： 2014年第11期
目的 研究孕产妇进行围产期保健及健康教育的临床效果. 方法 选择2012年12月-2013年11月于本院参加“孕妇学校”的孕产妇为研究对象,共61例,选择同期于本院分娩但未参加“孕妇学校”的61例孕产妇为对照组,比较两组患者的保健及产检情况、分娩方式,产后2h出血量、母儿体重等指标. 结果 观察组孕产妇健康知识掌握情况平均总得分、孕产妇平均产检次数、顺产率及母乳喂养率均明显高于对照组(P＜0.05);产妇首次产检平均孕周、产前体重增加、新生儿出生体重、第一产程、第二产程和产后2h出血量显著低于对照组(P＜0.05);观察组孕产妇认知行为情况明显优于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05).参加“孕妇学校”、孕产妇年龄及文化程度、家庭收入、丈夫文化程度高低均可明显影响产前检查的进行(P＜0.05). 结论 孕产妇围产期保健和健康教育可提高健康知识掌握情况,降低并发症发生率,保障孕产妇及围产儿安全.
作者：徐群芳；丁晓芬；沈建芬 刊期： 2014年第11期
目的 探讨尘肺团块状阴影患者经皮肺穿活检并发症的发生情况. 方法 对48例尘肺合并团块影患者行CT引导下经皮肺穿刺活检术,分析其并发症发生情况. 结果 共有25例出现并发症(52.1％),其中气胸15例(31.3％),出血6例(12.5％),液气胸4例(8.3％),经治疗后上述并发症好转,无咳血、皮下气肿、空气栓塞等其他并发症出现. 结论 尘肺团块状病灶皮肺穿活检的主要并发症仍为气胸和出血,与病灶深度、大小、年龄、工龄、穿刺次数、肺部基础疾病等因素有关.
作者：戴伟荣；胡建安；肖雄斌；李颖；张晓华；唐美岸；严薇 刊期： 2014年第11期
目的 掌握沈阳口岸出境人员痰结核杆菌的检出情况,为制定有针对性的口岸肺结核防控策略提供基线数据支持. 方法 收集沈阳口岸2009-2013年出境人员体检中肺结核监测数据,分析检出率的时间变化趋势和在不同职业类别出境人群中的分布情况. 结果 沈阳口岸2009-2013年间共有58 734人次准备出境人员在沈阳国际旅行卫生保健中心进行体格检查,其中痰结核杆菌检测结果确证阳性者共69人,其中65.2％为20～40岁的青年,肺结核患者主要以出国劳务人员和出国留学人员为主. 结论 口岸传染性肺结核的监测是控制肺结核国际间传播的重要环节,密切关注口岸出境人员中各职业人群的肺结核检出情况有重要现实意义.
作者：张明；侯彤岩；裴程程；黄德生；关鹏 刊期： 2014年第11期
目的 研究肺炎球菌结合疫苗诱导的功能抗体滴度与总抗体浓度的相关性. 方法 采用调理吞噬实验(opsonophagocytic assay,OPA)和酶联免疫吸附实验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)对13价肺炎球菌结合疫苗免疫后血清样本进行OPA滴度和抗体浓度检测,并就两种检测结果进行比较,分析二者相关性. 结果 血清型1,3,5,6A,6B,9V,14,18C,19A和23F两种检测结果的相关系数较高,为0.71～0.88.19F和4型的相关系数相对略低,分别为0.66和0.52. 结论 OPA法与ELISA法测定的血清抗体效价的相关性较高,二者结果具有良好的一致性.
作者：李江姣；杜慧竟；陈驰；石继春；徐苗；叶强 刊期： 2014年第11期
目的 应用全自动化学分析仪检测室内空气中氨. 方法 空气中氨吸收在稀硫酸中,在亚硝基铁氰化钠及次氯酸盐存在下,与水杨酸生成蓝绿色靛酚蓝染料,应用全自动间断化学分析仪比色定量. 结果 氨在0.05～1.00 mg/L范围内线性良好(r=0.9999),相对标准偏差为1.92％～5.67％,加标回收率为103.8％～113.3％,测量下限为0.05mg/L. 结论 方法操作简单、自动化程度高,适用于室内空气中氨的测定.
作者：闵巍；季玉梅；李宏亮 刊期： 2014年第11期
职业性紧张普遍存在于我国各类型企业工作场所中提影响企业发展不可忽视的重要因素,本文分析了人类工效学干预措施对降低企业员工职业性紧张的重要性,并就如何应用人类工效学改善企业员工职业性紧张方面作了一些有益探讨.
作者：杨建平；吴礼康；朱志良；吴志强；田亚锋；饶展宏；徐新云；庄志雄；袁建辉 刊期： 2014年第11期
目的 通过测定矮小儿童血清生长激素(hGH)与全血微量元素铜、锌、钙、铁、镁的水平,分析二者之间的关系.方法 对2012年1月-2013年6月来湖南省儿童医院就诊的47例矮小儿童进行生长激素激发试验,测定血清生长激素(化学发光法)、全血铜、锌、钙、铁、镁(火焰原子吸收分光光度法)含量.同时选取同性别、同年龄且身高正常的健康儿童作为对照,测定全血微量元素的含量. 结果 矮小儿童全血中锌、铁、钙的含量明显低于对照组儿童(P＜0.05),而血铜和血镁在两组中差异无统计学意义(P＞0.05).矮小儿童全血铜、锌、铁、镁、钙含量无性别差异(P＞0.05).按生长激素的不同水平将研究对象分为hGH完全缺乏组、hGH部分缺乏组和hGH不缺乏组,发现低血锌和低血铁的发生率中以hGH部分缺乏组高(均为31.8％);低血钙以hGH完全缺乏组发生率高(61.5％). 结论 矮小儿童体内存在不同程度的全血锌、铁、钙元素缺乏,其发生率无明显性别差异,低血锌、低血铁、低血钙发生率及血钙水平在生长激素不同水平组的矮小儿童中存在差异,矮小儿童应合理补充锌、铁、钙.
作者：朱莎；钟燕；赵莎；游诚；陈宇 刊期： 2014年第11期
目的 调查佛山地区7～17岁青少年儿童超重及肥胖的检出率及分布情况,分析相关影响因素. 方法 采用多阶段分层随机抽样方法抽取南海区2个街道6个镇共17 124户中7～17岁常住居民进行调查.采用人户面对面访谈的方法,并进行相关人体测量.采用中国肥胖问题工作组青少年超重肥胖标准计算超重肥胖检出率,用SPSS13.0统计软件进行多因素Logistic回归分析,查找青少年儿童超重肥胖的相关影响因素. 结果 佛山地区青少年儿童体重指数均值为(18.26±3.14),超重、肥胖的检出率分别为7.9％、4.5％.男女生超重、肥胖检出率分别为10.1％、5.1％和5.3％、3.7％,差异均有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归显示,与7～10岁儿童相比,13岁以上各年龄组超重肥胖的风险均明显下降,OR值分别为0.370、0.264,P均＜0.01.其他包括性别0.544(0.443～0.668)、挑食0.692(0.560～0.857)、每天刷牙0.560(0.315～0.994)、每天玩电脑看电视时间1.398(1.007～1.942)及睡眠状况0.494(0.352～0.695)是青少年超重肥胖的影响因素. 结论 佛山地区青少年儿童超重肥胖率超过全国平均水平,成为严重的公共卫生问题,应以7～13岁儿童作为重点人群,通过改善饮食习惯和行为生活方式,加强体育锻炼等防治措施控制和降低超重肥胖的发生率.
作者：周泉；王培席；周志衡；李芳健；王家骥 刊期： 2014年第11期
目的 提高对婴幼儿与年长儿肺炎支原体肺炎的临床认识. 方法 回顾性分析310例肺炎支原体肺炎患儿临床表现及实验室检查、影像资料与年龄之间的关系. 结果 婴幼儿(0～3岁)以咳嗽及喘息为著,肺部罗音多见,发热不明显,胸部影像学以小叶性肺炎多见,并发症少,合并呼吸道病毒感染者较多;而年长儿(＞3岁)以发热及刺激性咳嗽为著,肺部体征不明显,易出现大叶性肺炎改变,易合并胸腔积液,肺不张,并发症多,合并EB病毒感染者较多. 结论 婴幼儿与年长儿肺炎支原体肺炎的临床特征有显著差异,根据其特点对诊治有所帮助.
作者：王静；辛丽红 刊期： 2014年第11期
目的 验证便携式甲醛测定仪在不同甲醛浓度、不同温度或不同湿度下检测数据的准确性和方法的可行性.方法 分别在三种状态下,在同一地点同步用酚试剂分光光度法和便携式甲醛测定仪进行甲醛含量测定,并对检测结果进行统计分析. 结果 酚试剂分光光度法和甲醛分析仪法检测结果受待测甲醛浓度、温度变化影响不大,可以相互替代.相对湿度在30％ ～70％之间时,测定值与酚试剂法对比差异无统计学意义.相对湿度＜30％或＞70％,相对误差＞5％.而且湿度大于70％时,差异有统计学意义. 结论 便携式甲醛测定仪操作简便、可现场直接读取甲醛浓度,在一定条件下,检测数据与国标法具有一定可比性,测定结果较为准确,可用于现场监测,但在用该检测结果进行室内环境甲醛污染状况评价时应综合考虑环境湿度对测定结果带来的影响,正确选择检测方法,以使结果准确可靠.
作者：卢翠英；周权 刊期： 2014年第11期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
