吴迪;胡建安;柳祎
目的 探讨公共场所室内空气中PM25的组成及对健康的危害. 方法 于2013年11月和12月,在广州中心城区选择部分公共场所:购物、住宿和餐饮各3家,采集室内空气PM2.5样本,分析样本中的12种金属元素(Pb、Mn、Al、Cd、Cr、Sb、As、Be、Hg、Ni、Se、Ti)、四种无机水溶性离子(NO3-、SO24-、NH4+和Cl)和16种多环芳烃(PAHs)(萘、苊烯、苊、芴、菲、蒽、荧蒽、芘、屈、苯并[a]蒽、苯并[b]荧蒽、苯并[k]荧蒽、苯并[a]芘、茚并[1,2,3-c,d]芘、二苯并[a,h]蒽、苯并[g,h,i]苝). 结果 在所检测的3种组分中,无机水溶性离子在三类场所中的质量浓度高,分别为43.84%、44.67%和60.81%;12种金属成分中,各类场所中Al、Pb、Mn、As、Cr的含量较高,其含量在9.38~339.50 ng/m3范围内,Be和Hg未检出(低于监测限),除餐饮场所的Al明显高于购物场所(P<0.05)外,其他11种金属成分在各场所差异无统计学意义(P>0.05);4种无机水溶性离子成分中,SO24-、NO3-、NH4+的质量浓度较高,浓度范围在1.27~ 63.70μg/m3;3类场所4种无机水溶性离子质量浓度差异无统计学意义(P>0.05);16种多环芳烃成分中,BbF、Flu、BaP、IcdP、BghiP、Chr的质量浓度较高,浓度范围在0.36~7.38 ng/m3.餐饮场所的16种多环芳烃明显高于购物和住宿场所(P<0.05).蒽(Ant)在购物和住宿场所中未检出,芴(Fl)在住宿场所中未检出. 结论 3种类型公共场所PM2.5的成分和质量浓度有所不同,餐饮场所的PM2.5中金属元素和多环芳烃类有机成分污染水平较高,对健康的危害应引起重视.
作者:石同幸;杨轶戬;蒋琴琴;胡国媛;步犁;施洁;张林 刊期: 2014年第12期
目的 了解株洲市托幼机构卫生质量情况,为做好托幼机构内传染病的防控工作提供科学依据. 方法 采用现场调查和采样检测方法,对该市2008-2011年市直管辖托幼机构的餐饮具表面、室内空气、物体表面和工作人员手表的卫生状况进行现场采样监测并对其数据进行统计分析. 结果 四年共采集样品1 162份,平均合格率为94.92%.四年合格率差异无统计学意义(x2 =4.84,P>0.05).不同监测对象样品合格率由高至低为:室内空气合格率(99.12%)、物体表面合格率(97.80%)、工作人员手表合格率(91.80%)、餐饮具表面合格率(90.41%),各监测对象合格率差异有统计学意义(x2=33.51,P<0.01). 结论 株洲市市直管辖托幼机构整体卫生质量较好,但有待进一步加强和改善.
作者:钟艳;胡卓;方英 刊期: 2014年第12期
目的 在原核系统内获得结核分枝杆菌Rv3425蛋白可溶性表达并进行纯化,Western-blot技术初步鉴定重组蛋白的抗原性和特异性. 方法 将Rv3425核酸编码序列克隆至融合表达载体pET-DsbC中,然后进行融合蛋白DsbC-Rv3425表达并实现亲和纯化,用Western-blot分析其抗原性和特异性. 结果 Rv3425基因在大肠杆菌中获得可溶性表达,亲和纯化的DsbC-Rv3425蛋白与结核病患者血清标本呈强阳性反应,与健康人血清标本呈阴性反应. 结论 DsbC-Rv3425蛋白在大肠杆菌中以可溶性表达形式存在,具有较好的抗原特异性和免疫原性,对结核病诊断有潜在的应用价值.
作者:孙卫国;张灵霞;熊志红;杨秉芬;程小星 刊期: 2014年第12期
目的 了解湖南湘西地区B群流脑聚集性疫情中病例及其密切接触人群中分离到的B群脑膜炎奈瑟菌的分子分型特征及其流行关系. 方法 对病例的血液标本及其密切接触者的咽拭子标本进行分离、培养及生化鉴定,确认为脑膜炎奈瑟菌后,对菌株进行血清学分群和药敏试验;采用多位点序列分型(multilocus sequence typing,MLST)以及脉冲场凝胶电泳(pulsed-field gel electrophoresis,PFGE)方法对菌株进行分子分型. 结果 共分离到3株B群脑膜炎奈瑟菌,均对复方磺胺甲恶唑(SXT)耐药,对青霉素(PEN)和氨苄青霉素(AMP)的药敏结果为中介度,对其他9种抗生素米诺环素(MIN)、头孢曲松(CRO)、头孢噻肟(CTX)、利福平(RIF)、阿奇霉素(AZM)、氯霉素(CHL)、环丙沙星(CIP)、左氧氟沙星(LVX)和美洛培南(MEM)均敏感,PFGE结果显示3株菌株为同一带型,MLST结果显示3株菌株均为ST-4821 complex高致病克隆群. 结论 该起湖南湘西地区B群流脑聚集性疫情中病人与其密切接触者中分离到的B群脑膜炎奈瑟菌在分子分型实验中呈现高度一致性,提示为同一来源.流脑菌在湖南省的菌群已经发生变迁,带致病性克隆群的B群菌株可能成为优势菌株,引起流脑的暴发流行.
作者:夏昕;湛志飞;龙春平;莫瑛英;覃迪;高立冬;张红;李放军;戴德芳 刊期: 2014年第12期
目的 了解杭州市半山街道成人重点慢性病的流行特征及其知晓、治疗率情况. 方法 采用随机整群抽样的方法,于2012年11月对杭州市半山街道3个社区315名成人进行横断面调查. 结果 糖尿病、高血压标化患病率分别为10.01% 、24.38%,各年龄组患病率随着年龄的增加而增加.血脂异常标化患病率为38.56%,男性血脂异常患病率明显高于女性(P<0.01),各年龄组间患病率差异无统计学意义(P>0.05).糖尿病、高血压的标化知晓率分别为55.56%、58.15%,其中高血压的青年组人群知晓率明显低于中、老年组(P<0.01);血脂异常的标化知晓率为10.41%,不同性别及年龄组间差异无统计学意义(P>0.05).糖尿病、高血压和血脂异常的标化治疗率分别为18.91%、43.40%、0.44%.糖尿病、高血压标化患病率、标化知晓率及标化治疗率男、女性间差异均无统计学意义(P>0.05). 结论 半山街道重点慢性病患病率较高而知晓率和治疗率较低,应及早采取有效的干预措施.
作者:何初艳;李琦蓉;王文女 刊期: 2014年第12期
目的 探讨血糖波动对2型糖尿病(T2DM)患者内皮功能以及炎性状态的影响. 方法 使用肱动脉内皮依赖性舒张功能(FMD)反映内皮功能,以超敏C反应蛋白(hs-CRP)反映机体炎性状态.对糖化血红蛋白(HbA1C)≤6.5%的T2DM患者进行动态血糖监测(CGMS),选取50例平均血糖(MBG)>3倍血糖标准差(SD)的患者为血糖波动较小组(Ⅰ组),另选50例平均血糖≤3倍血糖标准差的患者为血糖波动较大组(Ⅱ组).比较两组FMD、hs-CRP水平,探讨血糖波动对内皮功能以及炎性状态的影响. 结果 Ⅱ组的hsCRP及日内平均血糖波动幅度(MAGE)、大血糖波动幅度(LAGE)、平均餐后血糖波动幅度(MPPGE)、日间血糖平均绝对差(MODD)明显高于Ⅰ组,而FMD明显低于Ⅰ组(P<0).05).MAGE和SBP是FMD的独立危险因素,而LAGE、HOMA-IR(胰岛素抵抗指数)和MPPGE是hs-CRP的独立危险因素. 结论 2型糖尿病患者血管内皮功能和hs-CRP受血糖波动影响较大.
作者:李玉泽;任丽娜;李华;齐国先 刊期: 2014年第12期
目的 了解长沙市芙蓉区食品安全质量现状,探讨存在的主要问题和潜在隐患,为提高监管能力提供工作思路.方法 对2013年长沙市芙蓉区食品药品监督管理局汇总的食品安全检验检测数据进行统计分析. 结果 2013年芙蓉区食品安全检测总合格率为96.3%,以第2季度的合格率低,不同季度间差异有统计学意义(x2=92.79,P<0.01),餐饮服务环节的合格率为91.0%,低于种植养殖、生产加工、市场流通环节,差异有统计学意义(x2=231.89,P<0.01);重点品种中以糕点、休闲食品、凉菜、熟食的合格率相对较低. 结论 芙蓉区食品安全质量状况整体良好,但仍然存在风险隐患,今后的食品安全监管和检验检测工作应突出重点时段、重点环节和重点品种,以确保食品安全可靠.
作者:易智勇;熊婷;邓思思 刊期: 2014年第12期
目的 探讨血清高敏C反应蛋白(hsCRP)预测细菌性慢性阻塞性肺病急性加重(AECOPD)的价值. 方法 采用胶体金法测定86例老年AECOPD患者血清hsCRP水平,并对其进行痰细菌培养.绘制受试者操作特征(ROC)曲线,并计算曲线下面积.统计分析hsCRP与痰菌之间的关系. 结果 细菌性AECOPD患者(60例)血清hsCRP水平显著高于非细菌性AECOPD患者(26例)(t=6.898,P=0.000).区分细菌性AECOPD和非细菌性AECOPD的hsCRP的理想阈值为29.85 mg/L(敏感性80.26%,特异性81.52%,曲线下面积0.863). 结论 老年AECOPD患者血清hsCRP水平升高>29.85 mg/L提示为细菌感染导致的急性加重,并且可能是一个能指导抗生素治疗该疾病的潜在生物标志物.
作者:黄根牙 刊期: 2014年第12期
目的 了解湖南省2011-2013年流行性感冒(简称流感)暴发疫情的流行病学特征和毒株变异情况,评价预防控制措施效果,为流感防控提供科学依据. 方法 收集2011-2013年全省突发公共卫生事件管理信息系统报告的流感暴发疫情资料,进行描述性流行病学分析. 结果 2011-2013年全省报告16起流感暴发疫情,发病999例,平均罹患率为5.85% (999/17 077),无死亡病例.暴发病原类型主要是新A(H1N1)亚型、A(H3N2)亚型和B型流感病毒;暴发时间以冬春季节为主(2-3月和11-12月);主要发生在中小学校(13起,占81.25%);9起(56.25%)发生在农村,7起(43.75%)发生在城市及县城;发病人群罹患率小学生高于中学生和成人;A(H3N2)亚型和B型流感病毒暴发疫情中首例发病时间至疾病预防控制机构接到报告、处置时间与疫情持续时间呈正相关(r =0.81,P=0.004). 结论 中小学校是流感暴发的高发场所.加强学校流感样病例监测,提高事发单位报告敏感性,及早对事件采取相应的处理措施是控制流感暴发的关键.
作者:段红英;刘富强;陈长;丁胜非;孟宁;岳文芳;张恒娇;黄一伟 刊期: 2014年第12期
目的 了解深圳市光明新区机动车车祸急诊伤害分布情况,为伤害事件预防与控制提供依据. 方法 采用统一的调查表对2010-2011年在深圳市光明新区伤害监测哨点医院急诊科就诊的首诊伤害病例进行登记,运用描述流行病学方法进行分析. 结果 2010-2011年机动车车祸伤害病例累计4 887例,发生年龄主要集中在1~5岁和16~50岁,分别占5.44%、84.59%;其主要职业为生产运输设备操作人员及有关人员(占73.42%)、商业/服务业人员(占9.17%)、学龄前儿童(占5.93%)等.机动车车祸伤害事件大部分发生在7-24时之间占89.67%;对比2010年,2011年12月机动车车祸伤害发生下降幅度达47.43%.绝大部分伤害事件为非故意伤害事故(99.84%),以轻度伤害事故为主(78.21%),小型载客汽车和摩托车是造成伤害的主要直接交通工具(分别占36.32%、32.11%),另外重度伤害事件中小型载客汽车占52.42%. 结论 机动车车祸伤害呈下降趋势,绝大部分为轻度非故意事件,但小型载客汽车和摩托车仍是造成机动车车祸伤害的主要原因,加强交通安全宣传以及加大交通安全执法力度,以及采用针对性的预防与控制手段,能有效预防与控制机动车车祸伤害的发生.
作者:詹劲基;邰昌松;陈小良;彭绩;雷林;苏展;余翠凤;周海滨 刊期: 2014年第12期
目的 探讨IFN-γ释放试验在活动性肺结核及胸膜结核诊断中的价值. 方法 使用TB-IGBA试剂、结核抗体试剂对湖南省人民医院呼吸科经诊断为活动性肺及胸膜结核分枝杆菌感染的患者70例和115例非结核患者外周血进行检测. 结果 IFN-γ释放试验敏感性87.1% (61/70),特异性76.5% (88/115),阳性预测值69.3% (61/88),阴性预测值90.7%(88/97);结核抗体敏感性35.7%(25/70),特异性74.8%(86/115),阳性预测值46.3% (25/54),阴性预测值65.6%(86/131). 结论 IFN-γ释放试验诊断活动性肺结核及胸膜结核敏感性、特异性高,敏感性远远优于结核抗体检测,在活动性肺结核及胸膜结核诊断中有重要价值,值得临床推广.
作者:欧阳彬;文筱梅;刘志光;江刚;张卫东 刊期: 2014年第12期
目的 探讨血清脑钠肽及心肌酶谱检测对手足口病合并脑炎患儿的临床意义. 方法 分别选取本院的手足口病合并脑炎患儿、单独手足口病患儿以及正常体检患儿各40例,分析比较三组患者的血清BNP和心肌酶谱,同时亦比较手足口病合并脑炎患儿中轻症和重症患者的BNP和心肌酶谱. 结果 三组患者BNP及心肌酶谱间经方差分析差异有统计学意义,且观察组患者BNP和心肌酶谱指标显著高于对照组和健康组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中重症患者的BNP和心肌酶谱高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05). 结论 血清脑钠肽和心肌酶谱可以用于手足口病合并脑炎患儿的诊断,值得推广.
作者:廖亦男;罗如平;刘静 刊期: 2014年第12期
目的 调查长兴县学龄前儿童患龋现状及相关因素,为幼儿龋病的预防提供科学依据. 方法 采取整群抽样方法,随机抽取长兴县5所幼儿园的578名3~5岁儿童进行口腔龋齿检查,采用问卷调查记录患龋情况、龋蚀程度及填充情况,并进行统计学分析. 结果 长兴县学龄前儿童患龋率为63.15%,龋蚀程度为(8.74±3.26)分,龋齿充填率为15.89%.单因素分析显示睡前喝牛奶(70.98%vs.42.86%,x2=39.485,P<0.001)、经常吃零食或甜食(78.53%vs.41.18%,x2=83.983,P<0.001)、2岁以后开始刷牙(69.14%vs.60.05%,x2 =4.295,P=0.038)、日刷牙次数1次以下(66.26%vs.55.42%,x2=5.975,P=0.015)、无饭后漱口习惯(42.86% vs.70.98%,x2 8.743,P=0.003)、自己刷牙(66.27%vs.54.55%,x2=6.677,P=0.009)及父母不注意儿童牙齿健康(70.35% vs.54.41%,x2=15.631,P<0.001)的儿童患龋率更高.多因素Logistic分析显示睡前喝牛奶(OR=4.785,P=0.013)、喜欢吃零食/甜食(OR=2.547,P=0.025)、日刷牙次数≤1次(OR=3.226,P=0.017)及父母对儿童牙齿健康关注不够(OR=0.856,P=0.030)是儿童患龋的危险因素. 结论 长兴县学龄前儿童患龋率较高,但充填率低,应针对儿童患龋的危险因素加强儿童口腔健康宣教力度.
作者:杨新荣;沈晓雷;吴列红 刊期: 2014年第12期
目的 分析某院重症监护病房发生医院感染的危险因素、易发部位及病原菌构成,为采取措施预防医院感染的发生提供科学依据. 方法 对浙江省平湖市第一人民医院201 1年1月-2014年6月ICU收治的200例患者的病例资料进行回顾性调查,分析不同人群特征的患者的医院感染发生率,找出危险因素;统计医院感染易发部位及病原菌种类.结果 该院ICU住院患者医院感染发生率为45%(90/200).年龄≥60岁、有吸烟史、糖尿病、住院天数≥14d、意识昏迷、使用呼吸机、留置尿管、留置胃管、气管插管、气管切开的ICU住院患者医院感染发生率显著升高(P<0.05);ICU医院感染部位以下呼吸道为首位(55.56%),其次为泌尿道感染(15.56%)、上呼吸道感染(12.22%); ICU医院感染病原菌前三位分别为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和白假丝酵母菌,所占比例分别为27.78%、15.56%和12.22%. 结论 高龄、伴有基础疾病、住院时间长、创伤性操作是ICU住院患者发生医院感染的危险因素.护理中,应特别注意预防下呼吸道感染,针对感染病原菌合理应用抗菌药物.
作者:斯一夫;胡建;姜建平;闫广玲 刊期: 2014年第12期
目的 探讨家庭环境和家庭功能与精神分裂症复发的关系. 方法 对104例经过住院治疗获得临床痊愈的首发精神分裂症患者,定期用阳性与阴性症状量表(PANSS)进行测评,观察其出院后1年内病情变化,在出院后1年末对患者家属用家庭环境量表(FES-CV)和家庭功能量表(FAD)进行测评,比较复发组与稳定组患者FES-CV和FAD评分的差别. 结果 104例患者出院后1年内43例出现复发,复发率为41.35%.复发组FES-CV亲密度、情感表达、文化性、娱乐性、组织性5个分量表得分显著低于稳定组(t=-4.434、-2.937、-3.800、3.836、-3.119,P=0.000、0.004、0.000、0.000、0.003),而矛盾性分量表得分显著高于对照组(t=4.066,P=0.000);FAD问题解决、沟通、情感反应、情感介入、总的功能5个分量表得分复发组显著高于对照组(t =2.473、5.489、3.978、4.251、3.351,P=0.016、0.000、0.000、0.000、0.000). 结论 家庭环境和家庭功能对精神分裂症复发有重要影响,改善家庭环境和家庭功能将有利于患者康复,减少复发.
作者:樊学文;曾德志;顾桂英 刊期: 2014年第12期
目的 应用营养风险筛查2002 (NRS2002)和主观全面评价(SGA)评价2型糖尿病患者营养状况,分析其在不同BMI 2型糖尿病患者中的相关因素. 方法 2型糖尿病住院患者555例,进行NRS2002筛查、SGA评估、人体测量及血生化指标检测.根据BMI水平分为:低体重组(UW组)、正常体重组(NW组)、超重组(OW组)、肥胖组(OB组),评价各组营养状况,分析各组NRS2002及SGA的相关因素. 结果 2型糖尿病患者超重和肥胖的比例分别为、42.0%、22.5%(BMI判断),营养不良为10.1% (SGA),存在营养风险比例为16.9% (NRS2002);UW、NW、OW及OB组SGA评价营养不良比例分别为72.2% 、14.5%、4.7%、4.8%,而NRS2002筛查营养风险分别为100%、26.8%、8.6%、6.4%.相关分析:NRS2002与SGA呈显著正相关(P<0.05);OB组2型糖尿病患者NRS2002与年龄呈负相关(P<0.05),而与ALB呈正相关(P<0.05).OW组NRS2002和SGA均与年龄呈负相关(P<0.05),且NRS2002与BUN水平呈负相关,而与HB呈正相关(P<0.05).NW组2型糖尿病患者NRS2002及SGA均与体重、WC、LC呈正相关(P<0.05),与其他指标无相关性. 结论 2型糖尿病患者超重或肥胖比例较高,应用NRS2002或SGA方法时要结合患者自身BMI、年龄、血清ALB等指标进行筛查或评估.
作者:李惠萌;史文丽;马向丽 刊期: 2014年第12期
目的 观察探讨妇科术后盆腔感染患者文化程度及社会支持程度对其生活质量的影响,以了解其在干预措施制定中的价值. 方法 选取2011年1月-2012年12月的78例妇科术后盆腔感染患者为研究对象,将所有患者均采用生活质量评价量表(SF-36量表)进行评估,然后将其中不同文化程度与社会支持程度者的SF 36量表评估结果进行对比. 结果 大专和以上文化程度患者的SF-36量表各项目评分分别为(68.8±6.4)分、(70.1±7.3)分、(67.9±6.6)分、(64.4±6.0)分、(63.0±5.8)分、(67.9±6.1)分、(65.8±5.7)分和(66.9±6.2)分,高社会支持程度的患者各项目评分分别为(66.3±6.2)分、(69.8±7.0)分、(71.9±6.8)分、(65.6±6.6)分、(66.7±5.9)分、(67.9±6.1)分、(68.4±5.6)分和(67.2±6.3)分,其均显著高于相对较低文化程度与低社会支持的患者,差异有统计学意义(P均<0.05). 结论 妇科术后盆腔感染患者文化程度及社会支持程度对其生活质量的影响较大,在对患者进行干预的过程中应根据文化程度及社会支持程度给予针对性干预.
作者:熊铁英;朱霖竑 刊期: 2014年第12期
目的 研究孕期知信行干预对提高孕产妇盆底肌力,减少产后盆底功能障碍发生率的影响. 方法 选择诸暨市妇幼保健院产科门诊建卡自愿配合研究的初产妇262例,根据产妇需求分为两组,有干预需求的142例作为干预组,于妊娠28周开设孕妇学校,进行知信行干预,120例无干预需求愿意配合调查的孕妇设为对照组,进行定期产前检查及健康宣教,对干预效果进行观察. 结果 干预组孕36周、产后42 d盆底Ⅰ类和Ⅱ类肌Ⅳ~V级构成比例明显高于对照组(P<0.05).盆底康复知识得分、技能掌握评分、执行情况评分均明显高于对照组(P<0.05).干预组盆底功能障碍发生率为12.68%,对照组为33.33%,干预组盆底功能障碍发生率明显低于对照组(P<0.05). 结论 孕期知信行干预是一种行之有效的健康教育干预模式,通过提高孕产妇的认识,促使其主动积极锻炼,从而起到预防发生产后盆底功能障碍的作用.
作者:张乾 刊期: 2014年第12期
目的 研究分析习惯性流产患者血清TGF-β1、EmAb、TNF-α及红细胞免疫、细胞免疫的变化情况. 方法 选取2011年9月-2013年7月收治的37例习惯性流产患者为观察组,并以同期的37例健康育龄妇女为对照组,然后将两组的血清TGF-β1、EmAb、TNF-α及红细胞免疫、细胞免疫指标水平进行检测与比较,同时比较观察组中早期与晚期、原发性与继发性患者的检测水平. 结果 观察组的血清EmAb、CD4+、CD4/CD8、CD56+及FEER、RBC-C3bR、RIT、TNF-α高于对照组,CD8+、TGF-β1则低于对照组,而早期与晚期习惯性流产患者之间差异有统计学意义(P均<0.05),而原发性与继发性患者之间则差异无统计学意义(P均>0.05). 结论 习惯性流产患者存在明显的血清TGF-β1、EmAb、TNF-α及红细胞免疫、细胞免疫的异常,且早期与晚期患者之间存在明显的差异.
作者:钭晓珍;吴红莲;闫贵贞 刊期: 2014年第12期
目的 探讨临床健康教育对减轻焦虑抑郁型消化内科患者抑郁情绪及改善其生活质量的效果. 方法 选取本院消化内科2013年1-12月收治的存在不同程度焦虑抑郁症状的患者152例,随机均分为两组,观察组在常规护理的基础上进行多方面个性化的临床健康教育,对照组仅采用常规护理;对比两组治疗后抑郁情绪的缓解情况及生活质量指标.结果 观察组患者平均住院时间为(7.1±1.2)d,对照组患者平均住院时间为(11.3±3.1)d,观察组住院时间显著短于对照组(P<0.05).观察组治疗显效率(89.47%)显著高于对照组(59.21%)(P<0.05).两组患者治疗前Zung焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、健康状况调查表(SF 36)八个维度评分差异均无统计学意义(P<0.05);治疗后SAS、SDS评分均比治疗前显著降低(P<0.05),SF 36八个维度评分显著升高(P<0.05),且治疗后观察组SAS、SDS评分显著低于对照组(P<0.05),SF 36八个维度评分显著高于对照组(P<0.05). 结论 对存在焦虑与抑郁症状的消化内科患者进行多方面个性化的临床健康教育,能有效改善患者抑郁情绪,提高患者生活质量.
作者:高聪颖;吴锦秀;周雪微;厉小小 刊期: 2014年第12期