吴迪；胡建安；柳祎
目的 了解江阴市居民慢性病的流行现状及其危险因素. 方法 采用分层整群抽样方法抽取18岁以上常住居民4 922人,进行问卷调查及体格检查. 结果 调查对象中慢性病患病率前4位的分别为高血压(22.08％)、高脂血症(7.38％)、冠心病(2.64％)、糖尿病(4.29％).超重及肥胖率为46.49％.男性吸烟、饮酒率分别为54.96％及48.53％.慢性病的主要危险因素为体育锻炼过少、男性吸烟、男性饮酒、超重/肥胖及膳食结构不合理. 结论 江阴市居民慢性病患病率与危险因素均处于高水平,慢性病预防控制策略和措施亟待加强.
作者：洪淇；朱爱萍；潘少聪；周平南；徐轶；刘娟 刊期： 2014年第12期
目的 观察探讨妇科术后盆腔感染患者文化程度及社会支持程度对其生活质量的影响,以了解其在干预措施制定中的价值. 方法 选取2011年1月-2012年12月的78例妇科术后盆腔感染患者为研究对象,将所有患者均采用生活质量评价量表(SF-36量表)进行评估,然后将其中不同文化程度与社会支持程度者的SF 36量表评估结果进行对比. 结果 大专和以上文化程度患者的SF-36量表各项目评分分别为(68.8±6.4)分、(70.1±7.3)分、(67.9±6.6)分、(64.4±6.0)分、(63.0±5.8)分、(67.9±6.1)分、(65.8±5.7)分和(66.9±6.2)分,高社会支持程度的患者各项目评分分别为(66.3±6.2)分、(69.8±7.0)分、(71.9±6.8)分、(65.6±6.6)分、(66.7±5.9)分、(67.9±6.1)分、(68.4±5.6)分和(67.2±6.3)分,其均显著高于相对较低文化程度与低社会支持的患者,差异有统计学意义(P均＜0.05). 结论 妇科术后盆腔感染患者文化程度及社会支持程度对其生活质量的影响较大,在对患者进行干预的过程中应根据文化程度及社会支持程度给予针对性干预.
作者：熊铁英；朱霖竑 刊期： 2014年第12期
目的 探讨心理干预对改善晚期血吸虫病患者负性情绪及提高生活质量的作用. 方法 对晚期血吸虫病患者于入院后24 h内进行负性情绪和生活质量评估,选取SAS或SDS评分高于常模的170例患者作为本研究的对象,并随机分成干预组和对照组各85例,两组患者均接受常规治疗护理,在此基础上干预组患者还接受研究者依据心理干预模式给予的系统、规范、个性化的心理干预措施.入院后15d对两组患者再次评估并与干预前评估结果进行比较. 结果 两组患者入院时SAS、SDS和WHOQOL-BREF评分比较差异均无统计学意义(P＞0.05);心理干预后干预组SAS、SDS评分显著降低(P＜0.01),WHOQOL-BREF各领域评分明显升高(P＜0.05). 结论 心理干预可有效地改善晚期血吸虫病患者的焦虑、抑郁情绪,并能提高其生活质量,具有临床应用价值.
作者：周瑞红；来如意；肖水源；罗志红；邵志伟；潘洁；刘科峰；袁钢；余慧琼 刊期： 2014年第12期
目的 了解株洲市托幼机构卫生质量情况,为做好托幼机构内传染病的防控工作提供科学依据. 方法 采用现场调查和采样检测方法,对该市2008-2011年市直管辖托幼机构的餐饮具表面、室内空气、物体表面和工作人员手表的卫生状况进行现场采样监测并对其数据进行统计分析. 结果 四年共采集样品1 162份,平均合格率为94.92％.四年合格率差异无统计学意义(x2 =4.84,P＞0.05).不同监测对象样品合格率由高至低为:室内空气合格率(99.12％)、物体表面合格率(97.80％)、工作人员手表合格率(91.80％)、餐饮具表面合格率(90.41％),各监测对象合格率差异有统计学意义(x2=33.51,P＜0.01). 结论 株洲市市直管辖托幼机构整体卫生质量较好,但有待进一步加强和改善.
作者：钟艳；胡卓；方英 刊期： 2014年第12期
目的 了解衡阳市三级甲等医院住院病人人乳头瘤病毒感染(HPV)相关知识、态度和行为现状,为宣传HPV感染及宫颈癌防治知识提供实验依据. 方法 随机抽取衡阳市三级甲等医院住院病人200例.将192份有效问卷数据录入Epidata导入SPSS18.0软件,并进行统计处理. 结果 192名调查对象(男94名,女98名)对HPV、尖锐湿疣、宫颈癌和宫颈癌预防方法知晓率分别是25％、49％、83.3％、37.5％,对HPV携带人群、HPV与尖锐湿疣及宫颈癌相关性认知水平分别为54.2％、41.7％和33.3％;有94名病人(49％)愿意主动了解HPV感染预防方法,年龄、性别、文化程度和家庭收入都在一定程度上影响HPV感染知晓率、HPV相关知识认知水平及预防HPV感染主动性. 结论 住院病人HPV感染和HPV相关知识知晓率和认知水平偏低,应加强防治HPV感染和宫颈癌的宣传教育.
作者：谢文柳；赵碧霞；蒋佩佩；王蓉；万艳平 刊期： 2014年第12期
目的 探讨血清脑钠肽及心肌酶谱检测对手足口病合并脑炎患儿的临床意义. 方法 分别选取本院的手足口病合并脑炎患儿、单独手足口病患儿以及正常体检患儿各40例,分析比较三组患者的血清BNP和心肌酶谱,同时亦比较手足口病合并脑炎患儿中轻症和重症患者的BNP和心肌酶谱. 结果 三组患者BNP及心肌酶谱间经方差分析差异有统计学意义,且观察组患者BNP和心肌酶谱指标显著高于对照组和健康组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组中重症患者的BNP和心肌酶谱高于对照组,且差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 血清脑钠肽和心肌酶谱可以用于手足口病合并脑炎患儿的诊断,值得推广.
作者：廖亦男；罗如平；刘静 刊期： 2014年第12期
目的 探讨结节性甲状腺肿与食盐加碘后人群尿碘水平的关系. 方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法,以乡镇为单位,将全县分为城镇、山区、平原、沿海、海岛5层;每层随机抽取1个乡镇,每个乡镇随机抽取2个行政村,每个行政村随机抽取100户居民进行调查. 结果 人群甲状腺结节总异常率为43.66％;山区、平原、沿海、城镇和对照人群甲状腺结节异常率分别为34.07％、45.29％、44.01％、52.86％和42.83％,差异有统计学意义(x2=19.28,P=0.0007);食用碘盐人群甲状腺结节检出率42.87％与食用非碘盐人群44.32％比较,两者差异无统计学意义(x2=0.502,P=0.4788);碘缺乏组、碘适宜组、碘足量组和碘过量组4组人群甲状腺结节异常率分别为45.07％、42.72％、41.83％和45.79％,差异无统计学意义(x2 =2.046,P=0.5628);甲状腺B超正常人群尿碘中位数164.50μg/L高于异常人群尿碘中位数115.30μg/L(Z=15.64,P=0.009). 结论 没有依据证实结节性甲状腺肿与尿碘水平呈相关关系.
作者：吴烨；叶众；陈磊；裴广军 刊期： 2014年第12期
传染病依然威胁着人类生命健康和社会经济发展,早期探测传染病暴发、并及时预警意义十分重大.传染病预警研究是近年国际国内热门课题.我国在先期试点基础上已建成全球规模大的传染病预警系统,2008年起在全国范围内运行状况良好,初步实现了预期目标.预警系统仍需在提升法定报告传染病报告数据质量和准确性、建立全国统一的预警效果评价标准和指标、探索可灵活选择合适的预警方法和预警阈值等方面进行优化和完善,以利于更准确、大限度地发挥预警系统的作用.
作者：陈碧云；高立冬；陈长；胡国清 刊期： 2014年第12期
目的 了解辽阳市水产品中副溶血弧菌污染情况,采取预防措施,有效减少因副溶血弧菌引起的食物中毒的发生. 方法 现场随机采样的方法,依据GB/T4789.7-2008《食品卫生微生物检验副溶血弧菌》的方法进行分离、鉴定.结果 共采集210份样品,检出副溶血弧菌32例,阳性率15.32％,其中贝类阳性率高29.17％,甲壳类其次阳性率14.63％,鱼类阳性率9.09％,软体类阳性率7.14％,养殖水未检出副溶血弧菌,贝类阳性率明显高于其他类水产品.夏季阳性率高26.67％,其次秋季阳性率16.00％,春季阳性率10.00％,冬季阳性率6.00％.夏季检出率明显高于其他季节.超市检出率20％,饭店检出率17.24％,集贸市场检出率16.67％,批发市场检出率10.91％,养殖场检出率8.33％,从结果看养殖场、批发市场好于超市、饭店、集贸市场.定量分析有11份样品含量在1 500 CFU/100 g左右,3份样品含量在2 400 CFU/100 g.在夏季阳性样品含量都在1 500 CFU/100 g以上. 结论 辽阳市水产品存在不同程度污染,有明显的季节差异,存在食品安全隐患,应加强监管和检测,减少食物中毒的发生.
作者：窦彩红 刊期： 2014年第12期
目的 分析大学生营养KAP对营养状况评价的影响. 方法 以随机整群抽样研究方法,抽取泉州市高校在校大学生626名作为研究对象,采用问卷调查研究法进行KAP调查,采用3d24h膳食记录和询问开展研究对象的膳食调查,通过食谱营养评价软件,计算医学生组(A组)和非医学生组(B组)的大学生每人每日平均摄人能量与营养素,以及通过计算BMI,进行肥胖、超重、正常、营养不良的判定,同时计算营养缺乏发生率. 结果 252名(40.26％)对营养知识了解较为全面,网络、杂志是其主要了解渠道.402名(64.22％)对于营养较为重视,希望了解更多的营养知识,获取更好的膳食指导.与B组比较,A组的知识分、态度分均较高,差异有统计学意义(P＜0.05).经过调查,约有90％以上的研究对象中存在不良饮食习惯;与B组比较,A组的蛋白质、能量、钙、维生素A及维生素C的每日摄入量较高,差异有统计学意义(P＜0.05).A、B两组在肥胖、超重、正常以及营养不良中的比例差异均无统计学意义(P＞0.05).与A组比较,B组牙龈出血、抽筋以及便秘的检出率均较高,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 泉州市大学生中大多对于营养知识了解较为全面及重视,但是较多的存在不良饮食行为,对于膳食结构造成较大影响,导致营养缺乏的发生率较高,故而对其进行有针对性的营养健康教育势在必行.
作者：张文杰；王翠玲；朱世泽；魏东红 刊期： 2014年第12期
目的 了解深圳市光明新区机动车车祸急诊伤害分布情况,为伤害事件预防与控制提供依据. 方法 采用统一的调查表对2010-2011年在深圳市光明新区伤害监测哨点医院急诊科就诊的首诊伤害病例进行登记,运用描述流行病学方法进行分析. 结果 2010-2011年机动车车祸伤害病例累计4 887例,发生年龄主要集中在1～5岁和16～50岁,分别占5.44％、84.59％;其主要职业为生产运输设备操作人员及有关人员(占73.42％)、商业/服务业人员(占9.17％)、学龄前儿童(占5.93％)等.机动车车祸伤害事件大部分发生在7-24时之间占89.67％;对比2010年,2011年12月机动车车祸伤害发生下降幅度达47.43％.绝大部分伤害事件为非故意伤害事故(99.84％),以轻度伤害事故为主(78.21％),小型载客汽车和摩托车是造成伤害的主要直接交通工具(分别占36.32％、32.11％),另外重度伤害事件中小型载客汽车占52.42％. 结论 机动车车祸伤害呈下降趋势,绝大部分为轻度非故意事件,但小型载客汽车和摩托车仍是造成机动车车祸伤害的主要原因,加强交通安全宣传以及加大交通安全执法力度,以及采用针对性的预防与控制手段,能有效预防与控制机动车车祸伤害的发生.
作者：詹劲基；邰昌松；陈小良；彭绩；雷林；苏展；余翠凤；周海滨 刊期： 2014年第12期
目的 调查长兴县学龄前儿童患龋现状及相关因素,为幼儿龋病的预防提供科学依据. 方法 采取整群抽样方法,随机抽取长兴县5所幼儿园的578名3～5岁儿童进行口腔龋齿检查,采用问卷调查记录患龋情况、龋蚀程度及填充情况,并进行统计学分析. 结果 长兴县学龄前儿童患龋率为63.15％,龋蚀程度为(8.74±3.26)分,龋齿充填率为15.89％.单因素分析显示睡前喝牛奶(70.98％vs.42.86％,x2=39.485,P＜0.001)、经常吃零食或甜食(78.53％vs.41.18％,x2=83.983,P＜0.001)、2岁以后开始刷牙(69.14％vs.60.05％,x2 =4.295,P=0.038)、日刷牙次数1次以下(66.26％vs.55.42％,x2=5.975,P=0.015)、无饭后漱口习惯(42.86％ vs.70.98％,x2 8.743,P=0.003)、自己刷牙(66.27％vs.54.55％,x2=6.677,P=0.009)及父母不注意儿童牙齿健康(70.35％ vs.54.41％,x2=15.631,P＜0.001)的儿童患龋率更高.多因素Logistic分析显示睡前喝牛奶(OR=4.785,P=0.013)、喜欢吃零食/甜食(OR=2.547,P=0.025)、日刷牙次数≤1次(OR=3.226,P=0.017)及父母对儿童牙齿健康关注不够(OR=0.856,P=0.030)是儿童患龋的危险因素. 结论 长兴县学龄前儿童患龋率较高,但充填率低,应针对儿童患龋的危险因素加强儿童口腔健康宣教力度.
作者：杨新荣；沈晓雷；吴列红 刊期： 2014年第12期
目的 了解猫爪草对慢性咽炎人群的影响. 方法 将106例慢性咽炎受试者随机分为研究组和对照组,采用双盲法给予受试物,研究组每天服用猫爪草颗粒10 g(折合猫爪草生药6 g),对照组服用安慰剂,连续30d.研究前后对每位受试者血常规、肝功能、肾功能、血糖、血脂进行测定,对受试者咽部体征进行检查,调查受试者临床症状及不良反应情况. 结果 服用受试物30 d后,研究组受试者各项主要临床症状改善有效率及改善总有效率与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),改善总有效率达79.25％;研究组各项咽部体征改善有效率及改善总有效率与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),改善总有效率达71.70％.研究组受试者临床症状积分、体征积分显著降低,与自身试验前及对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).研究前、后受试者血常规、肝功能、肾功能、血糖、血脂均在正常值范围内,未观察到明显不良反应. 结论 在本次研究观察期内未见观察剂量的猫爪草对慢性咽炎人群有明显毒副作用,猫爪草对慢性咽炎疗效显著.
作者：胡春生；尹进；陈炜林；胡余明 刊期： 2014年第12期
目的 探讨2010年麻疹疫苗强化免疫后疫情回升原因,为卫生行政部门制订防控措施提供依据. 方法 分别比较2011-2013年与2010年麻疹病例分布情况,对麻疹疫苗免疫史、发病前医院暴露史进行卡方检验,探讨疫情回升原因. 结果 2010年全国麻疹疫苗强化免疫后,2011年南阳市麻疹疫情下降至1/100万以下,2012年稍有回升,2013年反弹明显.2011、2012年确诊病例有免疫接种史者所占比例高于2010年,差异有统计学意义,而2013年与2010年比较差异无统计学意义(P＞0.05).2011年确诊病例发病前7～21 d医院暴露史与2010年比较差异无统计学意义,2012、2013年发病前医院暴露史明显增多,前后差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 持续保持高水平麻疹疫苗及时接种率和控制院内感染是控制麻疹疫情的主要措施.
作者：张绍丽；晁灵；杨奇春 刊期： 2014年第12期
目的 研究孕期知信行干预对提高孕产妇盆底肌力,减少产后盆底功能障碍发生率的影响. 方法 选择诸暨市妇幼保健院产科门诊建卡自愿配合研究的初产妇262例,根据产妇需求分为两组,有干预需求的142例作为干预组,于妊娠28周开设孕妇学校,进行知信行干预,120例无干预需求愿意配合调查的孕妇设为对照组,进行定期产前检查及健康宣教,对干预效果进行观察. 结果 干预组孕36周、产后42 d盆底Ⅰ类和Ⅱ类肌Ⅳ～V级构成比例明显高于对照组(P＜0.05).盆底康复知识得分、技能掌握评分、执行情况评分均明显高于对照组(P＜0.05).干预组盆底功能障碍发生率为12.68％,对照组为33.33％,干预组盆底功能障碍发生率明显低于对照组(P＜0.05). 结论 孕期知信行干预是一种行之有效的健康教育干预模式,通过提高孕产妇的认识,促使其主动积极锻炼,从而起到预防发生产后盆底功能障碍的作用.
作者：张乾 刊期： 2014年第12期
目的 了解杭州市半山街道成人重点慢性病的流行特征及其知晓、治疗率情况. 方法 采用随机整群抽样的方法,于2012年11月对杭州市半山街道3个社区315名成人进行横断面调查. 结果 糖尿病、高血压标化患病率分别为10.01％ 、24.38％,各年龄组患病率随着年龄的增加而增加.血脂异常标化患病率为38.56％,男性血脂异常患病率明显高于女性(P＜0.01),各年龄组间患病率差异无统计学意义(P＞0.05).糖尿病、高血压的标化知晓率分别为55.56％、58.15％,其中高血压的青年组人群知晓率明显低于中、老年组(P＜0.01);血脂异常的标化知晓率为10.41％,不同性别及年龄组间差异无统计学意义(P＞0.05).糖尿病、高血压和血脂异常的标化治疗率分别为18.91％、43.40％、0.44％.糖尿病、高血压标化患病率、标化知晓率及标化治疗率男、女性间差异均无统计学意义(P＞0.05). 结论 半山街道重点慢性病患病率较高而知晓率和治疗率较低,应及早采取有效的干预措施.
作者：何初艳；李琦蓉；王文女 刊期： 2014年第12期
目的 了解男男性行为者(MSM)艾滋病感染危险认知现状,分析影响因素. 方法 2011年9月-2012年3月在四川省绵阳市结合滚雪球采样法,采用自行设计的调查表,由专门人员面对面进行行为学和血清学调查. 结果 共调查405名,自认艾滋病感染风险很大0.8％、较大9.5％、较小82.5％、无风险7.3％,相应危险认知艾滋病病毒(HIV)感染率分别依次为66.7％、5.3％、4.9％、6.9％(x2似然比=8.267,P=0.041).多因素分析,危险认知独立影响因素为:年龄、近1年接受HIV咨询或检测、近6月肛交数、近6月无保护性主动肛交、有/有过固定男友(BF),年龄≤25岁、近1年未接受过HIV咨询或检测、近6月肛交人数≥2、近6月有无保护性主动肛交、没有/没有过BF艾滋病感染风险认知的概率较高. 结论 MSM艾滋病危险认知普遍缺乏,高危行为与危险认知呈正相关,揭示MSM艾滋病防治面临的困惑和挑战.如何解决危险认知缺失和将危险认知有效向行为改变转化是防治工作的难点和重点.
作者：王毅；李六林；张光贵；樊静；赵西和；贾蜀光；周力；龙星 刊期： 2014年第12期
目的 了解长沙市芙蓉区食品安全质量现状,探讨存在的主要问题和潜在隐患,为提高监管能力提供工作思路.方法 对2013年长沙市芙蓉区食品药品监督管理局汇总的食品安全检验检测数据进行统计分析. 结果 2013年芙蓉区食品安全检测总合格率为96.3％,以第2季度的合格率低,不同季度间差异有统计学意义(x2=92.79,P＜0.01),餐饮服务环节的合格率为91.0％,低于种植养殖、生产加工、市场流通环节,差异有统计学意义(x2=231.89,P＜0.01);重点品种中以糕点、休闲食品、凉菜、熟食的合格率相对较低. 结论 芙蓉区食品安全质量状况整体良好,但仍然存在风险隐患,今后的食品安全监管和检验检测工作应突出重点时段、重点环节和重点品种,以确保食品安全可靠.
作者：易智勇；熊婷；邓思思 刊期： 2014年第12期
目的 在原核系统内获得结核分枝杆菌Rv3425蛋白可溶性表达并进行纯化,Western-blot技术初步鉴定重组蛋白的抗原性和特异性. 方法 将Rv3425核酸编码序列克隆至融合表达载体pET-DsbC中,然后进行融合蛋白DsbC-Rv3425表达并实现亲和纯化,用Western-blot分析其抗原性和特异性. 结果 Rv3425基因在大肠杆菌中获得可溶性表达,亲和纯化的DsbC-Rv3425蛋白与结核病患者血清标本呈强阳性反应,与健康人血清标本呈阴性反应. 结论 DsbC-Rv3425蛋白在大肠杆菌中以可溶性表达形式存在,具有较好的抗原特异性和免疫原性,对结核病诊断有潜在的应用价值.
作者：孙卫国；张灵霞；熊志红；杨秉芬；程小星 刊期： 2014年第12期
目的 探讨血糖波动对2型糖尿病(T2DM)患者内皮功能以及炎性状态的影响. 方法 使用肱动脉内皮依赖性舒张功能(FMD)反映内皮功能,以超敏C反应蛋白(hs-CRP)反映机体炎性状态.对糖化血红蛋白(HbA1C)≤6.5％的T2DM患者进行动态血糖监测(CGMS),选取50例平均血糖(MBG)＞3倍血糖标准差(SD)的患者为血糖波动较小组(Ⅰ组),另选50例平均血糖≤3倍血糖标准差的患者为血糖波动较大组(Ⅱ组).比较两组FMD、hs-CRP水平,探讨血糖波动对内皮功能以及炎性状态的影响. 结果 Ⅱ组的hsCRP及日内平均血糖波动幅度(MAGE)、大血糖波动幅度(LAGE)、平均餐后血糖波动幅度(MPPGE)、日间血糖平均绝对差(MODD)明显高于Ⅰ组,而FMD明显低于Ⅰ组(P＜0).05).MAGE和SBP是FMD的独立危险因素,而LAGE、HOMA-IR(胰岛素抵抗指数)和MPPGE是hs-CRP的独立危险因素. 结论 2型糖尿病患者血管内皮功能和hs-CRP受血糖波动影响较大.
作者：李玉泽；任丽娜；李华；齐国先 刊期： 2014年第12期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
