张仲平
目的:讨论超声诊断腹腔镜胆囊切除术前胆囊周围粘连的临床应用价值.方法:选取我院发生腹腔镜胆囊切除术的患者180例,对选取的患者实行超声检测,检测患者的胆囊壁厚度,胆囊的轮廓,囊内回声以及胆囊壁的情况.分析使用超声检测胆囊的周围黏连的情况.结果:选取的患者经过超声检测后发现,有25例患者诊断出患有胆囊萎缩,有23例患者患有囊壁增厚,有52例患者患有胆囊壁以及囊内的回声增强,或者不清楚的情况,共有100例患者患有胆囊周围的黏连,发生率为55.55%.在实际的手术中有108例患者出现胆囊周围的黏连.结论:在实行腹腔镜的胆囊切除手术前实行超声检测,可以快速的了解患者的情况,并能够对手术起到一定的指导作用.
作者：权芳 刊期： 2017年第05期
一个好的护理接班人,是校院两者的完美结合,两者缺一不可.而临床实习带教是护理教学的重要环节,做好这项工作是每个带教老师义不容辞的责任.学生经过几年的学习,已经掌握了一定的理论基础.如何把理论基础跟实践相结合,让学生们学以致用,是临床带教老师一直在探讨的问题.在几年的带教工作中取得了一定的效果,有一些心得体会现总结如下:1 增强教学意识,转变教学观念.观念决定改变.思维决定行动.思维决定方法.
作者：杨显芳；张丽娟；尹丛萍 刊期： 2017年第05期
目的:比较肱骨近端加压锁定钢板与传统钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效,分析肱骨近端加压锁定钢板的临床意义以供参考.方法:选取我院2014年6月-2016年10月收治的90例肱骨近端骨折的患者为研究对象,根据治疗方法不同随机分为两组,对照组45例采用传统钢板进行治疗,实验组45例采用肱骨近端加压锁定钢板进行治疗,经过治疗后比较两组患处愈合程度和并发症发生率等.结果:实验组并发症发生2例,并发症发生率为4.44%,对照组并发症发生10例,并发症发生率为22.22%,两组比较发现实验组并发症发生率较低;实验组患者骨折愈合时间明显较短,两组比较差异明显,(P<0.05)差异具有统计学意义.结论:采用加压锁定钢板治疗肱骨近端骨折,能够有效的缩短愈合时间,具有疗效显著、安全性高的优点,值得在临床上推广应用.
作者：张学忠 刊期： 2017年第05期
目的:对比小儿喘息性支气管炎采用特布他林联合盐酸氨溴索(雾化吸入)与单用多索茶碱(静点)的临床效果.方法:选取我院2014年8月~2016年2月收治的喘息性支气管炎患儿60例为研究对象,将其分为两组,给予对照组患儿多索茶碱静点治疗,给予观察组患儿特布他林联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗,对比两组临床疗效.结果:观察组患儿的临床治疗总有效率为93.33%,显著高于对照组的66.67%;观察组患儿胸闷、呼吸音、气喘以及咳嗽等症状消失时间显著短于对照组.结论:相对于单用多索茶碱静点治疗,采用特布他林联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿喘息性支气管炎的效果显著,在临床上值得广泛推广.
作者：周云雷 刊期： 2017年第05期
目的:分析食物中毒的原因,为防止类似食物中毒的发生提供科学依据.方法:运用现场流行病学进行调查,按照《食品卫生微生物学检验方法》(GB/T4789-2010)对样本进行检测.结果:实验室检测样本26份,18份分离出沙门氏菌.结论:这是一起沙门氏菌引起的集体食物中毒.应加强从业人员的卫生知识培训,严格落实各种工作规程和制度,杜绝类似事件的发生.
作者：付守萍；刘香娥；燕玲；昝永芳；杨绍勇 刊期： 2017年第05期
目的:探究不同儿童喂养方式及口腔不良习惯对于牙颌发育的不同影响;方法:随机选择我院2016年1月份至2016年12月份收治的牙颌畸形患儿90例进行本次医学探究,将这90例患儿作为实验组,另外选取牙颌检查发育正常的90例患儿作为对照组,比较两组患儿的喂养方式、口腔不良习惯等对于牙颌发育产生的影响;结果:通过比较可以发现,观察组中人工喂养患儿18例(20.0%),母乳喂养52例(57.7%),混合喂养20例(22.3%);对照组患儿中人工喂养8例(8.8%),母乳喂养72例(80%),混合喂养10例(11.2%),两组喂养方式比较具有统计学意义(P<0.05);对比两组儿童吮奶瓶的年龄变化,数据比较具有显著差异(P<0.05);对比两组儿童的口腔不良习惯具有比较意义(P<0.05);结论:不同的喂养方式及口腔不良习惯对于儿童牙颌发育具有重要影响,所以提倡母乳喂养,并纠正不良的口腔习惯.
作者：马建怡 刊期： 2017年第05期
目的:深入分析影响内科护理用药安全的各种因素,并提出相应的用药安全管理的措施与建议.方法:结合内科护理工作中容易出现的问题以及相关工作经验,对影响内科用药安全的的各种因素进行深入分析,找到当前内科护理中存在的用药不安全的问题.结果:影响内科护理用药安全管理的问题主要包括药物存储混乱,对医嘱审核不严谨以及缺乏完善的内科药物管理制度等.因此,工作人员应采取对应的措施,如对药品的存放进行严格要求,确保内科药品的存放能够更加科学合理等.结论:根据影响内科护理用药安全的因素,采取对应的合理措施,就能够有效的控制内科护理的用药安全,提高内科诊疗效果.
作者：陈微俊；杨君 刊期： 2017年第05期
随访系医疗、科研工作中,为了定期或不定期了解某些病人在院期间医疗处理的预后情况、健康恢复情况、远期疗效及新技术临床应用效果,采取的家庭访视及预约到医疗机构进行复诊检查或者用通讯方式了解病情的手段.在基层医院医疗资源相对贫乏的情况下,院外随访工作尚无全面展开,有些病例因缺乏完善的专业随访工作而导致康复期饮食、用药、活动等各方面缺乏专业知识的指导引起病情的反复、变化、药物的副作用及不良反应发生;其次,随着社会对医疗服务的需求不断提高,医患关系需要有效的沟通,现代医学模式得到进一步的发展.
作者：张东福 刊期： 2017年第05期
从心理护理的概念应用目的出发,阐述了心理护理对于手术病人的必要性.护理人员在心理护理中观察到患者的情绪波动,从而对应的调动患者的积极性,消除对手术的恐惧和疑虑,增强战胜疾病的信心,使患者早日康复.
作者：李倩 刊期： 2017年第05期
目的:研究云南白药外敷治疗动脉静内瘘穿刺后血肿的效果.方法:从我院选出140例动静脉内瘘穿刺后血肿患者,分为对照组和实验组,对照组采用喜辽妥外涂加局部按摩治疗,实验组采用云南白药外敷治疗,观察两组患者的疼痛程度、血肿快的消退情况.结果:对照组的患者无痛感的概率是4.3%、疼痛感比较强烈,实验组的患者无痛感的概率是20.0%、疼痛感轻缓.对照组的肿块消退的速度较慢,实验组的肿块消退速度快于对照组.具有统计学意义(P<0.05).结论:云南白药对治疗动静脉内瘘穿刺后血肿有很好的疗效,在临床上值得推广.
作者：西雪山 刊期： 2017年第05期
目的:分析健康档案在社区高血压患者管理中的应用效果.方法:选取2013年1月-2015年12月笔者所在社区内共92例高血压患者作为研究对象,所有患者均通过建立健康档案进行管理,比较管理前后患者血压情况以及症状自评分.结果:通过建立健康档案管理,显著改善了患者舒张压和收缩压,与管理前相比差异显著(P<0.05).管理后患者躯体化、人际关系敏感、强迫、抑郁等症状的自评分均显著低于管理前,差异存在统计学意义(P<0.05).结论:建立健康档案有助于改善患者血压,且对患者躯体化、强迫等症状具有一定改善作用.
作者：徐小芬 刊期： 2017年第05期
目的:探讨硝苯地平、厄贝沙坦联合治疗糖尿病合并高血压的临床疗效.方法:选取2015年12月至2016年12月在临床接受治疗的80例糖尿病合并高血压患者进行研究,将所有患者随机分为实验组以及对照组,每组40例,对照组单用厄贝沙坦治疗,实验组予以硝苯地平、厄贝沙坦联合治疗,实验结束后,对两组患者血压、血糖状况以及不良反应发生率进行比较分析.结果:实验组患者空腹血糖以及餐后2h血糖明显高于对照组,尿微量白蛋白、血压以及不良反应发生率明显低于对照组,P<0.05.结论:硝苯地平、厄贝沙坦联合治疗糖尿病合并高血压的疗效显著,安全性较高,不良反应较少,可有效改善患者血压以及血糖状况,值得临床推广应用.
作者：苏双萍；尹志学 刊期： 2017年第05期
目的:探究小儿肺炎支原体肺炎应用红霉素和阿奇霉素治疗的临床疗效.方法:选取2013年6月~2016年6月期间在我院治疗的114例肺炎支原体肺炎患者作为研究对象,将所有患者按照随机方式进行分组,分别为研究组和对照组,每组57例患者,根据患者年龄、体质、以及自身特性,进行镇咳、退烧、补液等常规肺炎治疗.在此基础上对照组患者给予红霉素进行治疗,疗程2周.研究组患者给予阿奇霉素进行治疗,疗程2周.结果:研究组57例患儿显效38例,67%;有效16例,总有效54例,总有效率94%.退烧、咳嗽症状消退、无肺啰音三个临床症状消退时间比较,研究组明显优于对照组.结论:小儿肺炎支原体肺炎应用阿奇霉素治疗临床疗效显著,值得应用.
作者：李春香 刊期： 2017年第05期
目的:探讨重症脑梗塞患者在采用亚低温治疗时全面护理方案是否可以提高治疗疗效和增加安全性.方法:在2015年1月到2016年12月间,本研究根据纳入标准总计纳入脑梗塞患者100例.将研究的重症脑梗塞患者进行数字标记法分组,平均分为两个组,一组为研究组50例采用基础护理,一组为对照组50例采用全面护理.根据神经功能缺损评分与病残评级进行护理有效率评价,以不良反应发生率作为安全性评价指标.结果:①研究组护理干预后总有效率为92%,对照组总有效率为72%,研究组要显著性高与对照组(P<0.05).②研究组的不良反应总发生率为8%要显著低于对照组24%(P<0.05).结论:通过全面护理可以显著性的提高重症脑梗塞患者在亚低温治疗中的疗效和安全性.
作者：梁秀葵 刊期： 2017年第05期
通过1例干细胞移植后环孢素治疗引起可逆性后部白质脑病综合征的观察与护理,总结干细胞移植术后应用环孢素治疗时,应准确遵医嘱用药,严密监测和管理血压、监测环孢素浓度,防止高血压脑病和抽搐的发生,综合疾病的各种临床表现,及早采取相应的治疗措施级护理干预.
作者：支燕青；葵国星；张超琅；奚璐 刊期： 2017年第05期
目的:对蒲地蓝消炎口服液治疗急性上呼吸道感染的方法以及疗效进行详细探究.方法:在本次研究中,随机选取2015年8月至2016年8月本院收治的60例急性上呼吸道感染患者作为研究对象,根据治疗方法不同,将60例患者分为对照组30例和观察组30例,对于对照组患者,采用常规治疗措施,对于观察组患者,在常规治疗的基础上,给予蒲地蓝消炎口服液进行治疗.对两组患者体温复常时间进行统计比较.结果:观察组治疗前有21例患者发热,经治疗后20例患者体温复常;对照组治疗前有21例患者发热,经治疗后16例患者体温复常;观察组平均体温复常时间和体温复常率均明显优于对照组,组间差异具有统计学意义,P<0.05.结论:在对急性上呼吸道感染患者进行治疗时,在常规治疗的基础上,可以对患者给予蒲地蓝消炎口服液进行治疗,治疗效果显著,能够有效改善患者预后,值得推广和应用.
作者：李朝祥 刊期： 2017年第05期
目的:探讨产后予欣母沛治疗,促进子宫收缩减少产后出血量临床观察效果.方法:我院2016年5月1日-2017年3月14日期间分娩后的产妇于新生儿出生后立即常规宫底注射宫缩素注射液20IU(马鞍山丰原制药有限公司生产,规格为1ml:10IU),19例加用欣母沛(卡前列素氨丁三醇注射液,美国Pharmacia & Upjohn Company 公司生产,规格为1ml:250μg).使用欣母沛目的为:促进子宫收缩,减少产妇分娩后出血量,保留病人子宫.方法为欣母沛250ug-1000ug平产后宫底注射或宫颈注射,剖宫产术中宫切口注射.结果:产妇分娩后采用欣母沛治疗产后出血量明显减少,子宫得到收缩,临床疗效更好.结论:针对产后出血,采用欣母沛治疗效果更好,欣母沛可以有效减少产后出血量,因而选用欣母沛治疗产后出血值得在临床广泛推广.
作者：武利文 刊期： 2017年第05期
目的:研究补肾活血助孕药物对PCOS患者卵巢功能和子宫内膜容受性的影响,总结并研究有利于治疗PCOS类疾病且对患者卵巢功能、子宫内膜影响小的治疗药物和手段.方法:选取确诊为PCOS患者的病人54例为样本,这些患者由于PCOS病影响均出现卵巢功能障碍,排卵异常或无排卵,子宫由于血流状况不良而容受性较低.使用补肾活血药物对其进行辅助治疗,每日一剂,以一个月经周期为一疗程,进行持续三个疗程的治疗.观察治疗前后患者卵巢功能变化和子宫内膜容受性变化,进行数据收集和统计并从医学角度进行分析.结果:补肾活血类药物对PCOS患者的辅助治疗效果较为明显,患者卵巢功能恢复迅速,子宫内膜血流稳定,容受性明显提高.治疗前后卵泡直径和子宫内膜血流变化情况具有明显差异,差异数据具有统计学意义(P<0.05).结论:补肾活血药物在PCOS病的治疗中有重要医学价值,其能够有效促进卵泡发育,提高排卵率,同时能够增加子宫内膜厚度,改善子宫内膜局部微环境和子宫内膜血流状况,从而有利于提高子宫内膜容受性,进而能够提高妊娠率.
作者：曾倩；王玉娜；张红霞 刊期： 2017年第05期
目的:观察和分析加味小柴胡汤治疗咳嗽变异型哮喘临床治疗效果.方法:将我院在2014年1月至2016年1月期间接受治疗的40例咳嗽变异型哮喘患者选取为本次的研究对象,将所有患者按照随机数字表法分为对照组与研究组,每组各20例.对照组的患者给予西药治疗,研究组患者采用加味小柴胡汤进行治疗,治疗时间为1个月,需连续服用.将两组患者在分别进行不同方法治疗后的满意度与临床效果进行观察和对比.结果:研究组患者在采用加味小柴胡汤治疗之后的满意度明显的高于对照组患者,两组间相比较,P<0.05,差异具有统计学意义;研究组患者治疗的总有效率明显的高于对照组患者,两组间相比较,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:在治疗咳嗽变异型哮喘时采用价位小柴胡汤进行治疗,其治疗效果相对较为显著,具有很高的安全性,可以有效的缓解患者的病情症状,同时提高患者的满意度和生活质量,在临床上具有很高的应用价值,值得推广应用.
作者：解道正；徐赛琼 刊期： 2017年第05期
探讨手术室的洁净手术部规范与管理,分析洁净手术部的构成及污染途径,找出预防措施.大程度地完善手术室分区,严格执行无菌操作规程,加强手术过程中人员、空气及物品的管理,减少发菌量,手术室是外科手术的主要场所,也是医疗事故的危险地带,手术室的洁净手术部规范与管理的成功,对伤口的Ⅰ期愈合,患者的早日康复起着重要的作用.1 洁净手术部的分区 洁净手术部分为洁净手术室、洁净辅助用房和非洁净辅助用房等一部分或全部分组成的独立功能区域;洁净手术室,采用空气净化技术,把手术环境空气中的微生物粒子及微粒总量降到允许水平的手术室;洁净辅助用房,对空气洁净度由要求的非手术室的用房;非洁净辅助用房,对空气洁净无要求的非手术室的用房.手术区,需要特别保护的包括手术台及其四边外周一定距离的区域;周边区,洁净手术室内除去手术区以外的其它区域;洁净区,凡有Ⅳ级及以上洁净度要求的区域均为洁净区,无此要求的区域为非洁净区.
作者：舒舒 刊期： 2017年第05期
大家健康（上旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
