马建怡
目的:比较三种计算药代动力学参数的软件,选择合适的工具用在药代动力学计算中,辅助临床用药给药方案的确定.方法:文章利用三种软件WINNONLIN、SPSS、MATLAB对阿佐昔芬血管外给药后的血药浓度数据建立一房室模型并求得药物代谢动力学参数.文中分别给出了三种软件的计算方法和计算结果,WINNONLIN利用自带的功能直接计算,SPSS利用非线性回归方法进行拟合,MATLAB通过编程计算,对三种方法得到结果进行比较.结果:比较结果显示三种软件得到拟合参数值十分接近.结论:三者都可以用来计算药动学参数,可以根据需求的不同选择不同的软件.
作者：袁升月；廖俊 刊期： 2017年第05期
目的:探究芪枣安神汤治疗心脾两虚型失眠患者的临床疗效情况.方法:将我院第二门诊部2014.07~2016.07期间收治的80例失眠症患者随机分为两组.给予治疗组患者口服芪枣安神汤,对照组口服艾司唑仑西药.比较两组在临床疗效、PSQI评分及不良反应差异.结果:①治疗组临床疗效总有效率90%明显优于对照组77.5%(P<0.05);②治疗组睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍评分及PSQI总评分明显低于对照组(P<0.05);③治疗组不良反应率2.5%明显小于对照组17.5%(P<0.05).结论:芪枣安神汤治疗心脾两虚型失眠症临床疗效显著,缓解患者睡眠障碍同时提升睡眠质量,且药物安全性高,可进一步推广使用.
作者：王春生 刊期： 2017年第05期
目的:探讨血清降钙素原(PCT)水平在系统性红斑狼疮发热患者的感染与活动期的鉴别诊断价值.方法:检测48例伴有发热的SLE住院患者以及同期门诊缓解期SLE患者20例的PCT、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、白细胞计数、免疫球蛋白、补体、24h尿蛋白定量、自身抗体系列、病原学检查等,比较PCT、CRP对诊断非病毒感染的敏感性、特异性,评价其在SLE发热患者中的鉴别诊断价值.结果:PCT值在非病毒性感染(包括细菌、真菌、结核等)组为(1.95±0.67)ug/L,明显高于病毒感染组(0.30±0.11)ug/L、非感染组(0.13±0.03ug/L)及对照组(0.12±0.04)ug/L,差异均有统计学意义(P<0.05);CRP值在非病毒感染组为(45.7±15.2)mg/L,明显高于病毒感染组(10.9±3.2)mg/L、非感染组(16.7±5.6)mg/L及对照组(2.8±0.9)mg/L,差异也均有统计学意义(P<0.05);而血清PCT值在病毒感染组、非感染组及对照组之间的差异无统计学意义(P>0.05).以PCT≥0.5 ug/L为诊断非病毒感染的阳性阈值,其诊断敏感性为73.3%,特异性为93.9%;以CRP≥8mg/L为诊断非病毒感染的阳性阈值,其敏感性为86.7%,特异性为45.5%;PCT特异性明显优于CRP(P<0.05).结论:检测血清PCT在系统性红斑狼疮感染发热和活动期具有重要鉴别诊断价值.
作者：卓平；张利春 刊期： 2017年第05期
岩白菜素是中药岩白菜的主要有效成分,止咳作用显著,被《中华人民共和国药典》收录为镇咳祛痰药.本文对岩白菜素药理作用的研究现状进行综述,为其进一步开发利用提供参考.
作者：李赟凡；戴岳 刊期： 2017年第05期
目的:讨论小儿支原体肺炎患者治疗前后X线胸片检查结果,分析其临床诊断意义.方法:选取2014年4月至2016年4月我院收治的支原体肺炎患儿140例,男性69例,女性71例,年龄小1岁,大年龄5岁,平均(3.12±0.65)岁;所有患者均进行阿奇霉素序贯疗法,入院后和出院前进行X线胸片检查,以检查异常情况的出现率作为观察指标,比较治疗前后患者X线胸片结果的变化情况.结果:患者出院前X线胸片的检查结果得到明显改善,各项异常情况的出现率明显降低.结论:根据X线胸片结果可以有效的判断患者的病情,具有一定的诊断意义,值得在临床上大力推广使用.
作者：李成文 刊期： 2017年第05期
目的:对胃镜检查中的患者进行护患沟通并给予心理护理,并对其效果进行分析体会.方法:将2016年6月至2017年1月在我院进行胃镜检查的100例患者作为研究对象,并对所有患者均实施护患沟通结合心理护理方案,检查结束之后对检查成功率、患者满意程度以及患者血压状况进行调查.结果:100患者经过胃镜检查时的护患沟通和心理护理,大部分患者均能够顺利完成检查,胃镜检查成功率达到98.00%.患者对检查的满意率同样为98.00%,并且患者在进行检查前后的血压状况变化幅度低.讨论:进行胃镜检查的患者实施护患沟通和心理护理,能有效降低患者的恐惧感,减少患者心理压力,进而降低患者出现不良反应的概率,因此值得被推广.
作者：吴筑渝 刊期： 2017年第05期
目的:探讨饮食干预结合健康教育对消化道溃疡患者的应用效果.方法:选取2015年12月至2016年12月期间在我院进行诊治的80例消化道溃疡患者,随机将患者分成研究组与对照组,组间均40例;其中对照组给予常规护理干预,研究组在对照组的基础上给予饮食干预与健康教育,观察两组患者的疗程结束两周后的溃疡情况.结果:全部患者均疗程结束两周后,对患者进行症状观察以及胃镜复检,评价两组患者的治疗效果显示,研究组患者的治疗效率为92.50%(37/40),对照组的治疗效率为80%(32/40),组间比较,研究组治疗的总有效率明显高于对照组(P<0.05),有统计学意义.结论:饮食干预结合健康教育对消化道溃疡患者有较好的疗效,值得临床推广应用.
作者：陈媛媛 刊期： 2017年第05期
目的:观察经皮钢板内固定与桥接钢板技术联合治疗股骨中下段骨干骨折效果.方法:选取我院2015年1月-2015年12月收治的40例股骨中下段骨折患者作为本次研究对象,回顾性分析患者一般资料,观察采用经皮钢板内固定与桥接钢板技术联合治疗的临床效果,采用Johner-wruhs对治疗后6-24个月的评分比较.结果:经联合治疗后,40例患者取得的治疗优良率达到100%,平均手术切口长度(100±50)mm,平均输血量(150±50)ml;对患者术后6-24个月随访,患者骨折端明显骨痂生长,膝关节活动度良好,伸膝平均为(-5-5°)、屈曲(110±135°).讨论:经皮钢板内固定与桥接钢板技术联合治疗股骨中下段骨干骨折效果显著,可促进骨痂生长,提高关节功能恢复,值得在临床中应用.
作者：梁宗希 刊期： 2017年第05期
智慧医疗通过打造以电子健康档案为中心的区域医疗信息平台,利用物联网相关技术,实现患者与医务人员、医疗机构、医疗设备之间的互动,逐步达到全院信息化,而物联网正是利用RFID(射频识别)技术,通过腕带或者条形码标签为桥接,将数据呈现在先进的医疗信息系统以及移动手机智能APP(移动应用服务)相结合的医疗移动智能应用系统中去,从而使医护人员在处理患者时间缩短,加快诊疗效率.然而物联网与医院相结合是个庞大的工程,在构建过程中涉及到许多方面的限制.本文主要从物联网在医疗行业应用中存在问题进行分析并提出解决方法,希望能对智慧医疗的发展起到了一些作用.
作者：杨洁 刊期： 2017年第05期
目的:探讨静脉尿路截流器在临床上的应用效果.方法:选取我院2015年1月1日-2016年1月31日接收的患有泌尿系疾病患者180例,随机平均分为研究组和对照1.2组,每组60例,对照组采取传统静脉尿路造影:(1)输尿管圧迫器造影术;(2)大剂量静脉滴注肾盂造影术;研究组采用无痛性输尿管截留器新型造影术.在对患者注射76%泛影葡胺20-40ml造影剂后3min、5min、7min、15min、30min摄取肾脏和输尿管膀胱影像.结果:研究组患者阳性检出率在98%以上,成功率100%,远高于对照组.三组患者的差异具有统计学意义(P<0.05%),研究组更适于高血压,肥胖,糖尿病,腰大肌脓肿,腹壁包块,脊椎后凸畸形的患者造影检查.结论:无痛性输尿管截流器进行静脉泌尿系造影检查,操作简单,使用方便,提高了泌尿系疾病的阳性检出率,为疾病的诊治提供可靠的影像信息.新型无痛性输尿管截流器对输尿管的截留效果显著优于传统输尿管圧迫器及大剂量造影剂滴注法,有较高的临床应用价值.
作者：吴艳霞；李春晶；于千会；任品行；修仰；吴萌 刊期： 2017年第05期
目的:研究个性化中藏药灌注和康复护理治疗附睾结核的临床效果.方法:将我院收治的78例附睾结核患者分为两组,每组39例,两组均进行病灶清除术,对照组术后进行传统单纯抗结核治疗,实验组在传统单纯抗结核治疗基础上给予个性化中藏药灌注与康复护理治疗,比较两组的临床效果.结果:实验组总有效率97.44%高于对照组74.36%,其精子密度、a+b活力及精子活动率高于对照组,精子畸形百分率低于对照组,单侧不育率与双侧不育率低于对照组,两组临床效果差异有统计学意义(P<0.05).结论:个性化中藏药灌注和康复护理治疗附睾结核的临床效果较佳,疗效显著,有利于患者生殖能力的恢复与提高.
作者：明静；布块孟它；李佳丽；吴芝婧；李月涛；李雪姣 刊期： 2017年第05期
目的:对老年缺血性心血管疾病病患应用氯吡格雷口服治疗的临床效果进行分析研究.方法:选取我院2014年8月-2016年11月接受治疗的老年缺血性心血管疾病122例病患,并随机分为参照组和研究组各61例,对常规治疗和氯吡格雷的临床应用效果进行对照研究.结果:就治疗总有效率而言,研究组病患明显高于参照组[91.80% vs.70.49%];就不良反应发生率而言,研究组病患明显低于参照组[9.84% vs.27.87%],差异显著(X2=9.05、6.48,P<0.05).结论:老年缺血性心血管疾病病患应用氯吡格雷口服治疗的临床效果十分理想,值得大力推广.
作者：朱仕现 刊期： 2017年第05期
目的:研究细菌培养阳性患者以及脓毒症患者的血浆降钙素原水平.方法:筛选出我院2016年3月到2017年3月期间诊治的48例细菌培养阳性患者以及30例脓毒症患者作为研究对象,应用化学发光法检测血浆降钙素原水平,对比分析两组患者的检测结果.结果:细菌培养阳性患者以及脓毒症患者的血浆降钙素原水平分别为(2.45±1.37)ng/ml、(11.06±10.83)ng/ml,脓毒症患者明显高于细菌培养阳性患者,对比差异显著(P<0.05);细菌培养阳性患者以及脓毒症患者的血浆降钙素原阳性率分别为85.4%、96.7%,脓毒症患者明显高于细菌培养阳性患者,对比差异显著(P<0.05).结论:细菌培养阳性患者以及脓毒症患者的血浆降钙素原水平存在一定的差异,检测血浆降钙素原水平可为脓毒症的临床诊断提供重要参考依据.
作者：张凯旋；李小佩 刊期： 2017年第05期
目的:观察和分析多排螺旋CT对宫颈癌影像诊断的价值.方法:选择我院接收治疗的60例经手术及活检病理证实的宫颈癌患者的临床及影像资料为研究对象.比较临床分期及多排螺旋CT表现.结果:鳞癌32例、腺癌18例、腺鳞癌10例.临床国际妇产科协会(FIGO)分期:Ⅰa期4例、Ⅰb期8例、Ⅱa期16例、Ⅱb期18例、Ⅲa期8例、Ⅲb期6例.结论:16排螺旋CT对宫颈癌的诊断准确率较高,可以对淋巴结内部密度以及大小等因素进行全面的分析,促进对盆腔淋巴结转移的评价,值得参考.
作者：陈渝 刊期： 2017年第05期
目的:探讨椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的效果和价值.方法:选择我院在2015年8月-2016年8月间接收并治疗的64例骨质疏松性椎体压缩骨折患者作为研究对象,按照随机的方式,将其分为对照组和观察组各32例.对照组采用保守治疗,观察组采用椎体成形术治疗,对比两种治疗方法的实施效果.结果:治疗后,观察组的VAS评分及住院时间、下床活动时间均优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:对骨质疏松性椎体压缩骨折患者实施椎体成形术治疗,效果显著,值得推广和应用.
作者：李成功 刊期： 2017年第05期
目的:探讨子宫内膜癌诊断与治疗体会.方法:选取2012年5月~2015年5月经本人收治的子宫内膜癌患者55例,对其临床资料进行分析,总结子宫内膜癌的临床特征,探讨子宫内膜癌的诊断及治疗体会.结果:55例患者中,52例阴道异常出血,32例阴道排液,48例为绝经期妇女,40例病理分期为Ⅰ~Ⅱ期,38例病理分型为子宫内膜腺癌.结论:子宫内膜癌多发于绝经后妇女,患者多有阴道异常出血、排液症状,超声检查、分段刮诊以及宫腔镜检查均是诊断子宫内膜癌的有效手段,手术切除是控制疾病进展的常用方法.
作者：刘剑 刊期： 2017年第05期
目的:探究妇科阴道炎症感染中白带检验方法的效果.方法:选取我院在2016年2月~2017年2月收治的100例妇科炎症患者来进行研究.所有患者分别采用培养法、凝集法以及镜检法来对患者阴道内部的念珠菌的阳性情况进行检查.对三种检查方法的阳性检出率进行对比.结果:培养法、凝集法以及镜检法的念珠菌阳性检出率分别为94.00%、90.00%、90.00%,三种检测方法产生的数据差异不具备统计学意义,P>0.05.结论:培养法、凝集法以及镜检法均具有较高的临床价值,临床中可根据患者的实际病情来为其选取适合的检测方法来进行检测.
作者：马金芬 刊期： 2017年第05期
目的:对左氧氟沙星联合标准化疗方案治疗肺结核的临床疗效展开探讨.方法:择选我院2014年11月至2016年11月所收治的80例肺结核患者作为本文研究对象,按随机数字表法分成治疗组与对照组,两组各40例.其中,对照组患者采用肺结核标准的化疗方案进行治疗,治疗组在应用化疗方案治疗的同时给予左氧氟沙星进行治疗,对两组患者的临床治疗效果展开观察与分析.结果:经临床治疗结果得出,对照组患者的痰菌转阴率要明显低于治疗组患者,组间结果存在显著性差异,有统计学意义(P<0.05);探究组患者的病灶吸收程度要优于对照组患者,组间结果存在显著性差异,有统计学意义(P<0.05);在临床不良反应上,对照组患者的不良反应结果与治疗组患者相比无较大差异,因此不具有统计学意义(P>0.05).结论:针对肺结核患者应用左氧氟沙星联合标准化疗方案进行治疗能进一步加强临床疗效,减少临床不良反应现象,使患者早日康复痊愈.
作者：方济 刊期： 2017年第05期
目的:探究持续质量改进在消毒供应中心质量管理中的效果.方法:选择我院2015年12月消毒供应中心抽取的1500份消毒物品为研究对象作为对照组,并于2016年起实施CQI,在2016年12月时再次抽取1500份消毒物品作为观察组,并比较改进前后消毒物品的清洗、灭菌、包装、发放合格率.结果:改进后相比改进前在清洗、灭菌、包装、发放合格率上显著高于改进前,差异有统计学意义(P<0.01).结论:持续质量改进能有效提高消毒供应中心的供应质量,降低院内的感染几率,为医院安全管理提供了有效保障.
作者：姜利 刊期： 2017年第05期
目的:讨论超声诊断早期乳腺癌的临床效果.方法:选取43例患有乳腺癌的患者为研究对象.将以上患者均采用超声检查,与病理结果进行对比,观察其准确性.结果:病理诊断出乳腺癌患者为40例,超声检测出为38例,准确率高达95%,其结果接近病理诊断,(P>0.05)结论:采用超声诊断早期乳腺癌具有较高的临床价值,可以有效地展示其征象,为临床治疗提供有效的数据.
作者：杨俊威 刊期： 2017年第05期
大家健康（上旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
