王燕；张爱华
目的 研究年龄和性别因素对SPF级SD大鼠血液生理生化指标的影响,探讨不同性别SD大鼠在不同年龄阶段的血液生理生化指标正常值. 方法 离乳3周龄SPF级SD大鼠80只,随机分为4、13、26、52周龄四个实验组.大鼠颈静脉采血后用BC-5300Vet兽用全自动血液细胞分析仪以及BACKMANCOULTER全自动生化分析仪测定大鼠血液的生理生化指标. 结果 4周龄与13、26、52周龄大鼠白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白含量(HGB)、红细胞压积(HCT)、白细胞分类、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLB)、碱性磷酸酶(ALP)、尿素氮(BUN)、肌酐(CREA)、葡萄糖(GLU)和Na离子含量比较差异均有统计学意义(P＜0.01或0.05).13、26以及52周龄大鼠血液WBC雌雄差异均有统计学意义(P＜0.01或0.05),13和52周龄大鼠血液ALB、GLB、白球比(A/G)和ALP雌雄差异均有统计学意义(P＜0.01或0.05),26和52周龄大鼠血液RBC、HGB、HCT和平均红细胞血红蛋白含量(MCH)雌雄差异均有统计学意义(P＜0.01或0.05).4周龄大鼠血液ALP雌雄差异有统计学意义(P＜0.01),13周龄大鼠血液谷草转氨酶(AST)、总胆固醇(CHOL)、BUN、CREA和Na离子雌雄差异均有统计学意义(P＜0.01或0.05),52周龄大鼠血液GLU和K离子含量雌雄差异均有统计学意义(P＜0.01或0.05). 结论 不同年龄SD大鼠血液生理生化指标差异有统计学意义,同一年龄阶段SD大鼠雌雄之间也存在一定差异.
作者：胡雄飞；杨秀鸿；陈志莲 刊期： 2013年第10期
目的 了解深圳市儿童扩大国家免疫规划疫苗接种情况,为制定免疫规划相关政策提供参考依据. 方法 按照预防接种门诊地理位置分布随机抽取123间门诊,共调查3 696名2008年1月1日-2010年12月31日出生的儿童的流脑疫苗和甲肝疫苗接种率. 结果 调查适龄儿童A群流脑多糖疫苗第1剂、A群流脑多糖疫苗第2剂、甲肝疫苗及A+C群流脑多糖疫苗第1剂接种率分别为93.6％、87.9％、87.4％、81.2％.除A群流脑多糖疫苗第1剂外,其它疫苗不同剂次接种率地区差异有统计学意义(P＜0.05),福田区、南山区较高.不知道要接种(46.7％)、孩子患病未去接种(27.3％)、忘记接种(14.0％),还有家中无人带孩子去接种(12.0％)是儿童未接种疫苗的原因. 结论 深圳市儿童扩大免疫疫苗接种率总体较高,不同地区之间存在差别,应通过扩大宣传、正确掌握疫苗接种禁忌证,提高疫苗接种率.
作者：刘刚；杨卫红；汪武新；张世英 刊期： 2013年第10期
目的 了解大学生疲劳性亚健康状况并探讨其影响因素. 方法 采取分层随机整群抽样方法,用自行编制的疲劳性亚健康量表对长沙市某高校761名不同年级在校大学生进行问卷调查. 结果 大学生疲劳性亚健康发生率为35.35％,不同年级大学生疲劳性亚健康比较差异有统计学意义(P＜0.05),农村学生比城市学生疲劳得分高差异有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归结果显示,锻炼时间少、恋爱、经济压力大、睡眠时间少、月消费水平低等因素均是大学生疲劳性亚健康发生的重要影响因素(P＜0.05). 结论 长沙市某高校大学生疲劳性亚健康状况发生率较高,各高校应加大对大学生进行健康教育干预力度,引导大学生正确预防和消除疲劳性亚健康.
作者：李庆辉；曾朝辉；谭碧峰；彭再如；刘存根 刊期： 2013年第10期
目的 建立流感病毒气溶胶富集方法,检测富集病毒气溶胶存活情况并评价空气微生物采样器的采样效率.方法 通过气溶胶发生器模拟空气中流感病毒,使用30 tm孔径超细静电纤维膜、0.2μm孔径Teflon静电膜和AGI-30大气采样器分别对流感病毒进行富集监测,运用荧光定量PCR和MDCK细胞培养方法,分析探讨不同采样介质中流感病毒存活情况与采样效率. 结果 在一定的条件下富集空气中的流感病毒,超细静电纤维膜和Teflon膜收集到的病毒存活率低,而使用7％胎牛血清处理过的超细静电纤维膜和Teflon膜采样,则病毒存活率高；使用静电膜富集空气中的流感病毒,疫点和医院发热门诊流感病毒RNA阳性检出率分别为100％和20％,而使用AGI-30采样病毒RNA检测全为阴性. 结论 监测空气中流感病毒的活性是有效预防流感的关键,空气中流感病毒气溶胶的富集,采用较大孔径和小孔径的静电膜都具有较高的富集效能,可应用于空气环境监测.
作者：陈润莉；莫浩联；张勇；杨梅；周海涛；司徒潮满；方良；李丽廉 刊期： 2013年第10期
目的 探究血清降钙素原(PCT)水平在系统性红斑狼疮(SLE)活动与合并细菌感染中的鉴别诊断价值.方法 收集中南大学湘雅医院64例SLE伴发热住院患者,其中SLE活动期患者44例,SLE合并细菌感染患者20例,另选取SLE稳定期不发热患者20例作为对照,同时检测血样本PCT值、C反应蛋白(CRP)值、血沉及白细胞计数. 结果 SLE合并细菌感染组血清PCT、CRP水平明显高于SLE活动组,差异有统计学意义,以血清PCT≥0.5 ng/ml为诊断细菌感染阳性阈值,PCT对SLE合并细菌感染的发热患者诊断敏感性和特异性分别为80.0％、81.8％,阳性预测值、阴性预测值分别为66.7％、90.0％. 结论 血清PCT水平的升高对SLE发热患者是否合并细菌感染具有良好特异性和敏感性,对感染的早期诊断具有较好的临床参考价值.
作者：夏芬；吴清阳；丘世飏 刊期： 2013年第10期
目的 通过分析、比较疾病监测信息报告管理系统(NNDRS)与中国免疫规划监测信息管理系统报告的＜15岁人群乙肝发病、诊断、发病因素等指标和信息,进一步了解目前湖南省乙肝报告工作的现况及可能存在的问题,推算湖南省乙肝流行的实际情况,为今后乙肝监测工作的改进和提高提供依据. 方法 利用Excel分析软件对两个系统报告的＜15岁人群乙肝的发病指标及相关信息进行分析和比较. 结果 湖南省15岁以下乙肝病例的流行病学监测质量逐年提高；乙肝病例诊断主要在县级及以上医疗单位；监测病例中仅有32.56％的病例符合疑似急性乙肝诊断标准；乙肝病例流行病学监测尚存在信息不完善的现象. 结论 对＜15岁人群乙肝病例进行监测、分析有利于准确掌握实施新生儿乙肝疫苗免疫策略以来取得的成效；法定传染病报告人对乙肝诊断标准掌握不够,诊断不明是造成乙肝疫情高估的重要原因之一.加强各级法定传染病报告人的乙肝诊断标准培训和疾控人员的乙肝监测培训及规范乙肝实验室诊断是今后湖南省提高乙肝疫情报告质量和监测水平的重要工作.
作者：夏伟；李放军；宋立新；郭绶衡 刊期： 2013年第10期
目的 初步探讨极低出生体重儿(VLBWI)的产科高危因素、临床并发症的发生情况. 方法 回顾性分析湖南省妇幼保健院2009年1月-2012年12月收治的233例VLBWI的一般情况、母孕期情况及临床并发症发生情况.结果 极低出生体重儿常见产科高危因素为多胎妊娠92例(39.5％)、子痫前期76例(32.6％)、胎膜早破64例(27.5％)、妊娠期糖尿病18例(17.2％)、胎盘早剥18例(7.7％)、妊娠期慢性疾病16例(6.9％)、ICP15例(6.4％)、生殖道畸形10例(4.3％).住院患儿常见并发症为新生儿贫血156例(67.0％)、新生儿败血症124例(53.2％)、消化道出血喂养困难104例(44.6％)、呼吸暂停80例(34.3％)、新生儿特发性呼吸窘迫综合征32例(13.7％)、新生儿休克24例(10.3％)、新生儿窒息20例(8.6％)、颅内出血20例(8.6％). 结论 多胎妊娠、子痫前期、胎膜早破、妊娠期糖尿病等为发生VLBWI的产科主要高危因素.新生儿贫血、新生儿败血症、呼吸暂停、消化道出血喂养困难、新生儿特发性呼吸窘迫综合征等依为其常见并发症.加强高危妊娠监测,预防极低出生体重儿的发生,早期发现与及时处理并发症是改善VLBWI预后的根本措施.
作者：彭湘莲；曹蓓；丁桂花 刊期： 2013年第10期
目的 了解青海省性病门诊男性就诊者梅毒流行情况,为下一步针对性采取干预措施提供依据. 方法 在全省共设立5个性病门诊梅毒监测点,于2009-2012年连续对首次主动前来监测点性病门诊或相关门诊就诊且年龄在15岁及以上的男性进行血清流行病学监测. 结果 5个点2009-2012年共监测6 460名性病门诊男性就诊者,梅毒总阳性率为9.42％,2009-2012年监测阳性率呈上升趋势,2011和2012年两年连续维持在10％以上水平.Logistic回归分析显示,时间、年龄、民族、近三个月是否发生商业性行为和近三个月商业性行为次数是梅毒阳性率的影响因素,其中近三个月商业性行为次数是梅毒阳性率的主要影响因素. 结论 青海省性病门诊男性就诊者梅毒阳性率呈上升趋势,近两年维持较高水平,性病门诊应提供规范科学的诊疗服务,减少传染源、控制梅毒的传播和蔓延.
作者：董世存；周毅；王朝才；李寿江；樊明；石峰；王学文；马永成；白秀梅 刊期： 2013年第10期
目的 探讨核因子κB(NF-κB)、p53在铅中毒导致的大鼠脑组织海马区细胞凋亡及中药的治疗作用. 方法 60只大鼠随机分为2组,其中空白组12只,饮用双蒸水；造模组48只,饮用0.02％醋酸铅水,连续60 d以制作大鼠慢性铅中毒模型,然后将造模动物随机分为4组:中药高剂量(按3.0 g·kg-1 ·d-1的剂量灌胃)、中药低剂量(按0.6 g·kg-1·d-1的剂量灌胃)、EDTA组(依地酸钠钙加普鲁卡因肌肉内注射,50 mg·kg-1 ·d-1,连续注射4d为1个疗程,休息4d后进行下一个疗程,连续治疗7个疗程)及病理组(不予任何治疗),连续60 d后观察治疗前后血液中铅、锌、钙等元素含量变化,并用TUNEL法检测各组动物脑组织海马区细胞凋亡,RT-PCR检测NZ-κB p65、p53 mRNA表达；免疫组化方法检测NF-κB p65蛋白表达,Western Blot方法检测p53表达. 结果 与空白组比较,病理组细胞凋亡、NF-κB p65及p53mRNA和蛋白表达均显著增高(P＜0.01),与病理组比较,中药高、低剂量治疗组血铅含量显著降低(P＜0.05),细胞凋亡显著减少(P＜0.01),NF-κBp65及p53 mRNA和蛋白表达均显著降低(P＜0.05或P＜0.01). 结论 铅通过诱导的大鼠海马区NF-κB p65、p53高表达而促进细胞凋亡,中药驱铅颗粒能抑制NF-κB p65、p53的表达增高而减轻脑组织凋亡程度.
作者：彭才华；李艳华；陈建辉；胡必成；马威；薛莎 刊期： 2013年第10期
目的 将模糊数学的方法引入到我国西北绿洲生态系统的饮用水水质的评价中,旨在将大量的监测结果归纳综合,得出总的结论,以深入、量化分析水质的综合卫生状况,为确保绿洲生态的饮水安全提供科学依据. 方法 按随机原则选取西北绿洲生态系统的12个水源点,在现场调查和实验室检测的基础上,应用模糊数学方法,利用隶属度描述水质分类界限,经模糊矩阵复合运算,得出综合评价结果. 结果 水质总体良好,水质类别以Ⅰ类和Ⅱ类为主,但部分水样存在饮水卫生安全隐患. 结论 应用模糊数学方法综合评价西北绿洲生态系统的饮用水水质,克服了以往用单一指标的不足,客观反映出综合水质实际状况,评价方法具有较高的实用价值.
作者：张建江；党荣理；马永红；田华；邱尔臣；宋远新；贾继民 刊期： 2013年第10期
目的 监测2007-2012年湖南省肿瘤医院临床分离不动杆菌的分布及耐药性,以便根据药敏结果选择用药,防止不动杆菌在医院内播散. 方法 参考国内外对不动杆菌耐药机制的研究,收集自患者分离的非重复不动杆菌202株,对其标本来源、病区分布、检出率进行调查,测定所有菌株对头孢他啶、头孢噻肟等第二代头孢菌素类抗菌药物的敏感性. 结果 2007-2012年标本主要来自于痰(78.71％)、伤口分泌物(14.85％)、其它占(6.44％).共分离非重复不动杆菌202株,不动杆菌对复方磺胺甲恶唑耐药率高(51.49％),其次是头孢噻肟(45.04％)、头孢曲松(44.06％)、头孢他啶(41.09％).不动杆菌在60岁以上患者和ICU患者中耐药较严重. 结论 本院不动杆菌耐药率逐年增高,应加强药敏检测,指导临床合理用药,且医院应注意严格消毒.
作者：江源；黄宏君；吴白平 刊期： 2013年第10期
目的 探讨间接免疫荧光法(IFA)检测EBV抗体谱在儿童EB病毒感染中的应用价值. 方法 对1 653例疑似EB病毒感染的发病儿童采用间接免疫荧光法(IFA)联合检测EBV-CA IgG抗体及亲和力、EBV-CA IgM、EBV-EA IgG、EBNA IgG,分析EBV感染时期,探讨其与疾病的相关性. 结果 1 653例疑似EB病毒感染的发病儿童组中,发生EBV感染的病例数为1 485例(90.0％),其中EBV原发感染(急性期)301例(18.2％),EBV复发感染(急性期)423例(25.6％),EBV既往感染761例(46.0％),无EBV感染168例(10.0％).724例患儿EBV感染(包括EBV原发感染急性期、EBV复发感染急性期)的相关疾病涉及呼吸、消化、血液、循环等系统,主要有急性上呼吸道感染238例(32.9％),急性扁桃体炎236例(32.6％),肺炎82例(11.3％),发热查因104例(14.4％)；儿童EB病毒原发感染与复发感染发生的年龄分布基本一致,以8岁以内患儿,尤其是4岁以内的患儿为主,所致疾病均以呼吸系统疾病为主.EB病毒复发感染比原发感染所致疾病类型更复杂.EB病毒原发感染(急性期)EBV-CA IgM抗体阳性率仅为16.0％. 结论 EBV抗体谱检测可以综合判断出EBV感染时期,区分EBV急性感染与既往感染,其敏感性高、特异性强、明确诊断,值得推广.
作者：俞晓春；胡荣盛；汪金云；徐亚丽；薛静俊 刊期： 2013年第10期
近年来,世界各国男性不育的检出率呈逐年增高趋势.男性不育的原因复杂,包括先天性疾病和后天性因素如外伤、不良生活作息行为(吸烟、酗酒等)、环境污染、药物滥用等.近研究报道,发育早期暴露环境雌激素可干扰男性生殖系统发育和功能.双酚A(bisphenol A,BPA)是普遍存在的一种环境雌激素.动物实验和体外研究报道,发育早期暴露BPA可抑制人和小鼠胎儿期睾丸间质细胞分泌睾酮；BPA可通过影响雄性子代生精细胞内基因的正常表达,干扰减数分裂,影响精子的产生；BPA还可降低新生小鼠睾丸支持细胞间连接蛋白的表达；在激素水平上,BPA可抑制小鼠促性腺激素释放激素和卵泡刺激素的产生.本文就BPA通过影响睾丸间质细胞、生精细胞和支持细胞的功能,导致男性不育进行综述,对进一步研究男性不育的原因提供新思路.
作者：宋顺喆；贾丽红 刊期： 2013年第10期
目的 探讨不同导尿时机对全麻病人的影响. 方法 将200例普外科择期手术的全麻病人,随机分为两组,每组100人.实验组是病人进入手术室麻醉后,进行留置导尿.对照组为患者进入手术前30 min,在病房进行留置导尿.比较两组全麻病人导尿前、导尿后的心率、血压、尿道的影响程度. 结果 对照组全麻病人进入手术室后的血压、脉搏明显高于插管前,差异有统计学意义(P＜0.05),实验组全麻病人插管前后的血压、脉搏无变化(P＞0.05).实验组的全麻病人,尿道舒适度的影响明显高于对照组的病人,严重不舒适的程度明显少于对照组(x2=12.58,P＜0.01).结论 选择全麻后30 min导尿,对全麻病人血流动力学影响小,提高了全麻病人的尿道舒适度.
作者：王燕；张爱华 刊期： 2013年第10期
目的 提高麻风病防治的社会化效果,让麻风畸残者及其家庭尽快适应社会. 方法 2000-2010年,由卫生部门联合民政、残联、教育、村委会等部门、团体和人群,开展健康管理、畸残矫治、心理疏导、社会关爱等免费综合防治麻风病活动. 结果 在2001-2010年综合防治期间,桃源县对麻风畸残者免费实施截肢手术1例、安装假肢2例、开展兔眼矫治、植眉毛、溃疡清创等康复手术45例.麻风畸残者日常生活能力中只能部分自理的比例,由综合防治前(2000年)的9.2％下降到了防治后(2011年)的2.1％,能自理的比例有所上升.劳动能力得到了部分恢复,其中大部分丧失和完全丧失的,由综合防治前的18.5％下降到了防治后的10.6％,未丧失或已经恢复劳动能力的,由综合防治前的27.7％上升到了防治后的57.4％(x2=10.05,P＜0.01).患者的心理情况显著好转,积极心理状态者由综合防治前的16.9％上升到了防治后的93.6％(x2 =64.19,P＜0.01).患者的社会适应能力增强,被社会歧视的现象基本消除. 结论 社会干预等综合防治工作,能改善麻风病人的躯体畸残、心理疾病、社会适应受限、人际关系紧张等各方面情况.突出了人文关怀和社会互助友爱精神,具有巨大社会效益,促进了社会主义社会的和谐发展.
作者：覃正党；宋江林 刊期： 2013年第10期
目的 探讨妊娠期糖尿病孕妇血糖控制情况对妊娠结局和新生儿并发症的影响,并为临床孕妇保健提供实践性指导. 方法 选取湖南省妇幼保健院妇产科于2012年1-12月收治的103例妊娠期糖尿病孕妇,根据孕妇血糖控制良好与否进行分组.其中血糖控制良好者设为研究组,共54例,血糖控制不佳者设为对照组,共49例.记录两组孕妇妊娠结局及妊娠期并发症情况,并做好对比. 结果 (1)研究组孕妇的剖宫产、早产、羊水过多、胎膜早破、巨大儿及死胎发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).(2)研究组新生儿低糖血糖和高胆红素血症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05). 结论 对于妊娠期糖尿病孕妇而言,实施有效的降血糖干预手段,能够转变孕妇的不良妊娠结局,并降低新生儿并发症发生率.
作者：李德忠 刊期： 2013年第10期
目的 了解北京市接受艾滋病抗病毒治疗的MSM中流动人口治疗前特征,为制定相关防治策略提供依据.方法 利用国家艾滋病综合防治信息系统数据分析北京市MSM中流动人口人口学特征、治疗前基线CD4+T细胞值、确证与开始抗病毒治疗时间间隔等. 结果 2011年9月-2012年7月北京市艾滋病免费抗病毒治疗组新纳入的MSM共806人,其中北京市户籍人口占30.8％,流动人口占69.2％.在北京市接受抗病毒治疗的MSM流动人口具有以下特征:15～35岁为主(68.0％)、未婚者居多(70.6％)、文化程度较高,户籍分布广泛.治疗前基线CD4+T细胞平均值为(211±110)个/μl,确证与开始抗病毒治疗时间间隔中位数为11.8月. 结论 北京市MSM中流动人口抗病毒治疗需求大,要采取措施及早发现和治疗患者,同时重视MSM中流动人口的艾滋病疫情监测和防治.
作者：徐敏；陈婧；李洋；卢红艳；王玉琴 刊期： 2013年第10期
目的 了解永州市医疗机构新建、改建、扩建建设项目(以下简称建设项目)职业病危害控制效果放射防护评价现状. 方法 2006-2012年共对永州市卫生局发放《医疗机构执业许可证》的38个医疗机构放射诊疗B类建设项目进行职业病危害控制效果放射防护评价,并对报告进行分析. 结果 2个建设项目进行了职业病危害放射防护预评价,占控评总数的5.26％,49间机房中有23间面积达到国家标准要求,占总数的46.94％,有36间机房配备放射工作人员和受检者防护用品,占总数72.55％.县级公立医院和民营医院机房面积合格率、放射工作人员和受检者防护用品配备率差异无统计学意义(x2 =2.35、3.60,P＞0.05). 结论 应进一步加强对医疗机构建设项目职业病危害放射防护预评价和控制效果评价工作,以达到放射实践的正当化和放射防护的优化.
作者：赵善彬 刊期： 2013年第10期
目的 了解汝城县农村义务教育学生营养健康状况,为该县实施营养改善计划提供指导与依据. 方法 按照《汝城县农村义务教育学生营养改善计划营养健康状况监测评估技术方案》的要求,随机抽取7 381名学生进行体格检测,检测数据输入《营养健康状况监测评估系统》导出成Excel数据格式进行分析. 结果 汝城县农村义务教育学生身高均数与体重均数与2010年全国学生体质调研资料中农村儿童身高、体重的平均水平比较,除6岁年龄组的女生体重比较差异无统计学意义外,其它差异均有统计学意义,均低于2010年全国学生体质调研资料中农村儿童身高、体重的平均水平.男生营养不良率为23.99％,超重肥胖率为7.64％；女生营养不良率为16.97％,超重肥胖率为5.06％,男、女生比较差异均有统计学意义(x2营养不良率=54.42、x2超重肥胖率=20.02,P＜0.01),并且反映出男女生过去或者慢性营养不良率高于近期或者急性营养不良率. 结论 汝城县5～16岁农村义务教育学生营养健康问题突出,各年龄组身高、体重水平均低于2010年全国学生体质调研资料中农村儿童身高、体重的平均水平.为努力改善农村义务教育学生的身体素质及健康状况,有关部门要进一步重视,提供平衡膳食,改变供餐模式,使营养改善计划有效的实施.
作者：朱晓英；朱金林；谭红云；何伟君；朱细华 刊期： 2013年第10期
目的 观察特异性免疫治疗对哮喘儿童免疫功能的影响. 方法 选取2011年10月-2012年1月在本院接受治疗的哮喘患儿84例,通过计算机随机分组的方式将其随机分为实验组和对照组,每组42例.实验组使用特异性免疫治疗,对照组使用常规治疗,对比观察两组患者治疗前后血清IgE及细胞因子IL-4、IFN-γ、IL-13、IL-12的浓度及分泌水平变化. 结果 经过治疗后与对照组相比,实验组的血清IgE浓度显著降低,IL-4、IL-13分泌水平显著降低,IFN-γ、IL-12的分泌水平显著升高,差异均有统计学意义(P＜0.05). 结论 特异性免疫治疗能有效使哮喘儿童T细胞两个亚种的免疫应答处于一个平衡的状态,有利于哮喘儿童的治疗.
作者：陈娥；陈晓东 刊期： 2013年第10期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
