罗俊明；罗如平；刘静；甘路民
目的 探讨孟鲁司特治疗哮喘的疗效,并评价其用药安全性. 方法 96例哮喘患者随机平均分为观察组和对照组,每组48例.对照组患者给予哮喘常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上给予孟鲁司特10 mg口服,每晚1次,连用6周.观察两组治疗前后肺功能变化,包括用力肺活量(FVC)、第1 s用力呼气容量(FEV1)及大呼气峰流速(PEF),并评价两组临床疗效及不良反应. 结果 观察组治疗后FVC、FEV1、PEF均较治疗前显著升高(P＜0.01或P＜0.05)；对照组仅PEF较治疗前升高(P＜0.05)；组间比较显示观察组治疗后FVC、FEV1、PEF均高于对照组(P＜0.05).观察组治疗哮喘的有效率显著高于对照组(P＜0.01).两组均未发生明显不良反应. 结论 孟鲁司特能够显著改善哮喘患者的肺功能,临床用药安全、有效,值得临床推广使用.
作者：厉志超 刊期： 2012年第02期
目的 探讨应激性高血糖对急性心肌梗死患者冠脉病变程度及心功能的影响. 方法 对106例急性心肌梗死入院的患者根据空腹或即刻血糖、糖化血清蛋白、糖化血红蛋白指标进行分组,分成血糖正常组(A组,38例)、应激性高血糖组(B组,33例)和糖尿病组(C组,35例),并对三组患者的血脂指标、C反应蛋白、左室射血分数以及冠脉积分进行对比分析. 结果 应激性高血糖组(B组)和糖尿病组(C组)与血糖正常组(A组)相比左室射血分数显著降低,冠脉积分显著增高(P＜0.05),C反应蛋白也显著增高(P＜0.01),B、C两组差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 应激性高血糖可加重冠脉病变程度,使急性心肌梗死患者心功能下降.
作者：邢丽娜；王志荣；刘宗军；金惠根；丘洪 刊期： 2012年第02期
目的 通过对1 519例健康人群空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、转氨酶(ALT)和尿酸(UA)水平分析,了解不同年龄及性别之间的差异. 方法 回顾收集1 519例健康人群体检资料,对FBG、TG、TC、UA及ALT等结果进行统计分析. 结果 女性TC、TG、UA、FBG、ALT的检测均值随年龄的增加而升高,50～至70～岁年龄组TC、TG、UA的检测均值明显高于20～至40～岁年龄组(P＜0.05),FBG的检测均值70～岁年龄组明显高于其它各年龄组(P＜0.05).男性TC、FBG、UA的检测均值随年龄的增加而升高,ALT的检测均值随年龄的增长而下降,TG以40～岁年龄组为高,明显高于其它各年龄组(P＜0.05),男性各年龄组的ALT、UA均明显高于女性(P＜0.05). 结论 中老年人多项生化指标检测水平处于高水平,应提倡合理饮食、适当运动,预防各种慢性老年疾病的发生.
作者：伏钢；彭艳华；袁华敏；周妮 刊期： 2012年第02期
目的 通过生理测试法观察有无心理干预对儿童牙科畏惧症的影响. 方法 选取90例6～7岁符合标准的乳磨牙中龋初诊患儿为实验对象,随机分为A、B两组,每组45例,所有患儿均进行常规龋洞充填术.A组给予心理干预,B组无心理干预.分别在T0(分诊时)、T1(治疗开始时)、T2(治疗开始后5 min)、T3(治疗结束5 min)不同时间点测患儿的血压、脉搏. 结果 二组患儿在T0时的各项生理值比较差异无统计学意义(P＞0.05)；二组患儿在T1时生理值均较T0时升高,B组升高较A组更为明显,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；二组患儿在T2时生理值均较T1时有所下降,A组下降较为明显,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；二组患儿在T3时的生理值均降至低值,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 在患儿牙科诊疗过程中进行心理干预可缓解儿童牙科畏惧症.
作者：宋春林 刊期： 2012年第02期
砷暴露能够引起多种疾病和病理损伤.目前氧化应激机制是砷毒性的研究热点.砷通过扰乱氧化/抗氧化平衡,从而引起细胞信号通路和转录因子活性、细胞周期和细胞凋亡、线粒体、抗氧化物酶的活性、抗氧化防御系统等方面的改变.本文将就砷的氧化应激分子机制的研究进展进行综述.
作者：白彩军；刘丹；李冰 刊期： 2012年第02期
公平精确的教学质量评价指标衡量方法是高校教师教学质量评价工作的重要基础.利用正态分布原理将定性的评价指标转化成量化的标准分数从而进行统计和衡量,能够有效改善定性评价指标模糊和随机的弱点.文章通过介绍标准分数的概念和在指标评价工作中的具体应用方法,为高校的教学质量评价在结果处理部分的工作提供参考思路.
作者：闻德亮；孙阳 刊期： 2012年第02期
目的 通过对岳阳市岳阳楼区朝阳小学学生2009年沙眼患病情况与沙眼卫生常识知晓情况的调查分析,为中小学学生沙眼的综合防治提供依据. 方法 2009年对全校学生进行沙眼检查,发放岳阳楼区疾控中心设计的《学生体格检查健康评价回报卡》和《学生沙眼卫生常识调查表》,对回报卡和有效调查表进行统计分析. 结果 朝阳小学2009年学生沙眼患病率13.16％,一年级学生沙眼检出率16.64％,明显高于全校平均沙眼检出率(x2=14.77,P＜0.05).随着父母文化程度的增加,小学生沙眼患病率也逐渐降低(x2=69.95,P＜0.05).小学生沙眼卫生常识知晓情况普遍较低.学生沙眼卫生常识知晓情况越高,沙眼患病率检出越低(x2=225.76,P＜0.05). 结论 加强有关预防沙眼的卫生常识的宣传是降低小学生沙眼患病率的一个非常重要且切实可行的办法.学校应在改善卫生设施的基础上,采用多种形式加强对学生及家长防治沙眼知识的宣传.
作者：王霞辉 刊期： 2012年第02期
目的 通过测量白血病患者照料者的护理负担,以了解照料者的照顾负担及心理健康状况,探讨照料者护理负担的影响因素,为改善其心理健康状况提供依据. 方法 以Zarit护理负担量表为测量工具,采用横断面调查方便抽样的方法,面对面结构化访谈收集调查问卷,对白血病患者家属的主要照料者的护理负担进行测量. 结果 照料者护理负担得分为(33.2±17.6).照料者的慢性病对护理负担有显著性影响,经济影响是护理负担的危险因素,而睡眠时间,自尊和心理一致感是护理负担的保护性因素. 结论 白血病患者照料者护理负担的改善措施应当围绕改善照料者自身的健康状况以及增强照料者应对能力等措施来缓解护理负担的发生.
作者：杨小湜；郝一鸣；杨莹；朱珂；刘卓刚；王烈 刊期： 2012年第02期
目的 对主要影响公共卫生服务需求的因素进行研究. 方法 利用文献查阅归纳法,归纳影响公共卫生服务需求的关键因素. 结果 发现人口的数量、年龄构成、慢性病的患病情况、重大传染病的流行等是影响公共卫生服务需求的主要因素. 结论 根据这五种因素的现况以及未来的发展趋势,了解居民对公共卫生服务需求的程度,合理的制定相关措施,不断的满足居民的需求.
作者：董亚莉；尔西丁·买买提；热那古·塔衣尔 刊期： 2012年第02期
目的 研究儿童传染性单核细胞增多症肝功能损害的相关因素,探讨预防肝损害的方法. 方法 回顾性分析广州市妇女儿童医疗中心305例儿童传染性单核细胞增多症患儿的资料,分析不同年龄、性别、病程、发热时间、热峰及病情严重程度的肝功能损害发生率差异. 结果 305例儿童传染性单核细胞增多症患儿中,共有195例(63.93％)患儿出现不同程度的肝功能损害,3～6岁组、男性的肝功能损害发生率(68.25％,77.77％)高于其他年龄组及女性的肝功能损害发生率.而发生肝功能损害患儿的病程(7.4±2.5)d、发热时间(8.2±3.6)d及热峰(38.48±1.72)℃明显高于未发生肝功能损害的患儿(4.4±1.3)d、(5.7±3.1)d、(37.49±1.92)℃.并且病情越重,其肝功能损害的发生率越高.差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 儿童传染性单核细胞增多症肝功能损害与患儿年龄、性别、病程、发热时间、热峰及病情严重程度等有关,对肝功能损害高危患儿应加强其监护及早期护肝治疗.
作者：谭丽梅；苏嬿莉；叶家卫 刊期： 2012年第02期
目的 探讨优质护理在肾移植术后隔离病房中的应用体会. 方法 选取2009年12月- 2010年8月的80例肾移植手术后患者,按时间段分为两组:2009年12月- 2010年2月的患者为常规护理组,2010年3月后患者为优质护理组,每组各40例.比较两组患者对护士满意度、知晓医务人员、疾病基本知识知晓、药物知识和功能锻炼知晓、情绪稳定等指标. 结果 两组在患者对护士满意度、知晓医务人员、疾病基本知识知晓、药物知识和功能锻炼知晓、情绪稳定等方面,优质护理组均优于常规护理组.优质护理组护士对患者各方面的知晓情况、观察病情的及时性及对患者心理变化的了解并采取及时的沟通均优于常规护理组. 结论 对肾移植术后隔离病房患者实施优质护理,促进了护理专业水平的提高和护患和谐,提高了患者的满意度、信任感以及护士的综合素质,增强了护士的成就感和责任感.
作者：雷芬；叶桂荣；游丽娟；姚琳；李艳 刊期： 2012年第02期
目的 分析鼻内镜下手术及微波治疗鼻腔血管瘤的临床疗效,探讨鼻腔血管瘤的有效治疗方法. 方法 回顾性分析本院收治的59例鼻腔血管瘤患儿的临床资料,其中41例患者采用鼻内镜下手术及微波治疗,作为观察组；共有18例患者采用了传统的手术方法治疗,作为对照组.观察比较两组患者的术中出血量、手术时间、住院时间、术后并发症、出院时的治疗满意度及复发情况. 结果 两组均无并发症及复发病例,观察组患者的术中出血量、手术时间、住院时间显著少于对照组(P＜0.01),观察组的治疗满意率为39例(95.12％),对照组为13例(72.22％),差异有统计学意义(P=0.038). 结论 与传统手术方法比,鼻内镜下手术及微波治疗鼻腔血管瘤可获得较满意的临床效果,并获得患者好评.
作者：汪武 刊期： 2012年第02期
目的 了解民办高校大学生睡眠质量的影响因素,从而采取有针对性的指导和管理. 方法 以某民办高校部分在校大学生为研究对象,随机抽取417人,采用人际关系评定量表、压力量表及匹兹堡睡眠质量指数量表进行问卷调查.采用SPSS13.0统计分析软件进行数据处理. 结果 民办高校大学生睡眠障碍,男女大学生总睡眠时间、上网时间、人际关系比较差异有统计学意义(P＜0.01)；多元回归分析显示,压力和入睡时间是影响大学生睡眠质量的主要危险因素(P＜0.01). 结论民办高校大学生睡眠质量与多因素有关,建议通过减压和作息管理提高大学生睡眠质量.
作者：唐美秀；陈玉柱；刘娟 刊期： 2012年第02期
目的 分析株洲市疑似预防接种异常反应(adverse events following immunization,AEFI)的发生特征,评价AEFI监测系统的运转情况. 方法 收集株洲市2008年1月1日-2011年8月31日AEFI监测系统报告的个案数据,用描述性流行病学方法对相关指标进行分析. 结果 株洲市共报告AEFI 168例,＜3岁病例占78.57％(132/168);男女性别比为1.13∶1；主要集中在3-8月份和11 - 12月份；国家免疫规划(national immunization program,NIP)疫苗接种后发生的AEFI占68.45％;168例AEFI中95.24％为不良反应,其中以一般反应为主,占91.25％；AEFI疫苗分布中以无细胞百白破疫苗常见,占32.74％；82.74％ AEFI反应发生在疫苗接种后＜1d,临床损害以发热和红肿/硬结为主,各占47.62％、32.14％,异常反应中以过敏性皮疹为主,占42.86％(6/14);168例AEFI中有165例治愈或好转(98.21％),2例死亡(1.19％)；全市9个县区均有AEFI数据报告,48 h及时报告率为89.88％,48 h及时调查率为97.5％. 结论 株洲市AEFI监测系统总体运转情况正常,监测质量仍需进一步提高.
作者：任重；李晓明；于立华 刊期： 2012年第02期
目的 调查驻京新学员结核感染状况,为部队院校结核病防治提供参考. 方法 对2010年驻京新学员进行结核菌素试验,并进行相关分析. 结果 共调查新学员1 189名,有卡痕率62.83％,结核菌素试验阳性率、强阳性率、有卡痕阳性率、无卡痕阳性率分别为52.06％、2.10％、70.55％、20.81％.结核菌素试验有卡痕阳性率明显高于无卡痕阳性率.结核菌素试验阳性率、有卡痕强阳性率、无卡痕阳性率在城市与农村之间差异无统计学意义. 结论 新学员结核感染状况更接近于入伍新兵结核感染情况,新学员在结核控制方面应采取新兵结核控制措施.
作者：高玉然；张翠英；董恩军；张敬娟；李桥；赵文娟 刊期： 2012年第02期
目的 对肝硬化并发肝性脑病患者的载脂蛋白AI、B的临床检测意义进行探讨、分析. 方法 对65例肝硬化患者(观察组)(其中19例并发肝性脑病)以及65例健康人(对照组)的血液样本进行对比分析. 结果观察组的血清载脂蛋白AI、B水平均比对照组明显降低(P＜0.01)；并发肝性脑病的患者血清载脂蛋白AI、B水平及白蛋白水平明显降低(P＜0.05);19例并发肝性脑病病情好转患者血清载脂蛋白AI上升明显(P＜0.01),病情恶化血清载脂蛋白AI明显下降(P＜0.05),治疗前后血清载脂蛋白B水平差异无统计学意义. 结论 对血清载脂蛋白AI、B进行动态检测可以帮助预测肝硬化并肝性脑病患者预后,结合临床判断提高治疗的针对性,使疗效进一步提升.
作者：张明军 刊期： 2012年第02期
目的 评价盐酸地尔硫卓(合贝爽)注射剂在治疗高龄老年重症高血压中的有效性和安全性. 方法 收集上海市松江区泗泾医院60例年龄≥70岁,合并有高血压的患者,随机分为观察组与对照组.观察组30例,2h内静脉注射合贝爽1～40 μg/kg·min速度维持静滴；对照组30例,2h内静脉注射硝酸甘油5～100 μg/kg·min速度静滴.测定两组用药前、2h后心电图,观察心率(H-R)、ST-T、SBP、DBP. 结果 治疗后观察组与对照组的血压均与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.01).治疗后观察组HR与治疗前比较有非常显著下降(P＜0.01).观察组有1例出现一过性心动过缓,调整输液速度后消失,未有严重低血压或心功能不全.对照组有6例出现头昏、发胀、心慌,5例有明显头痛,其中2例不能耐受停止治疗.两组较治疗前ST-T改善,但差异无统计学意义,无严重低血压和心功能不全. 结论 合贝爽治疗高龄老年重症高血压的疗效确切,起效较快,安全,不良反应少.
作者：赵玉红；秦桂华；吴敬伟；钱春贤；陈爱军；金雅琼；卢飞；卜云龙 刊期： 2012年第02期
目的 探讨流行性腮腺炎患者的流行特点及临床特征. 方法 在荆州市中心医院2010年10月1日-2011年9月30日门诊或住院部就诊的226例流行性腮腺炎患者为研究对象,回顾性分析其流行病学和临床特征. 结果 226例患者中年龄集中在6～14岁(83.19％),以小学高年级学生居多；自从疫情出现后每月都有散发,但以1月的冬季、5月和6月份的春末夏初居多；男性患者多于女性患者,男女比例为1.43∶1；城镇发病率占87.17％高于农村12.83％；临床上以腮腺肿痛、发热、头痛、食欲不佳、乏力等为主要症状,并发症发生率为12.39％.病程9～14 d. 结论 加强腮腺炎的监测和传染源管理有利于疫情的及时控制.
作者：赵文莉；刘华平；姚红 刊期： 2012年第02期
目的 观察活血通络汤行中药熏洗对乳腺癌术后上肢水肿的临床疗效. 方法 选取62例乳腺癌手术后上肢水肿的患者,随机分为两组,中药熏洗组以活血通络汤行中药熏洗并内服及配合功能锻炼,西药对照组口服双氢克尿噻、安体舒通及功能锻炼治疗.测量并记录治疗前后患侧上臂中点臂围,用药2个疗程总结疗效. 结果 治疗组总有效率83.9％,对照组总有效率64.5％,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(x2=9.54,P＜0.01). 结论 中药熏洗能明显改善乳腺癌手术后患肢水肿的程度,值得临床推广应用.
作者：唐莉；王华中 刊期： 2012年第02期
目的 调查长庆油田人群中高尿酸血症的患病情况并对其相关危险因素进行分析. 方法 通过系统抽样法选取2009年6月-2010年6月在本院参加健康体检和建立社区居民档案的3 874人进行横断面调查,通过Logistic多元回归模型分析人口学特征、生活习惯、慢性病及代谢综合征与高尿酸血症的相关关系. 结果 该人群高尿酸血症的患病率为:男性19.9％,女性12.9％.Logistic多元回归模型显示男性(OR 2.06,95％CI 1.63～3.69)、夜班工作(OR2.47,95％CI 1.02～5.98)、2型糖尿病(且空腹血糖≥7.0mmol/L)(OR 12.88,95％CI 4.07～40.79)、使用利尿剂(OR2.25,95％CI 1.42～3.57)、超重/肥胖(OR 1.58,95％CI 1.01～2.48)/(OR 2.90,95％CI 1.79～4.69)、高血压(OR 2.35,95％CI 1.52～3.61)、高甘油三酯血症(OR 3.13,95％CI 2.12～4.63)与高尿酸血症的危险性升高相关,而退休(OR 0.21,95％CI 0.12～0.38)与高尿酸血症的危险性降低相关. 结论 男性、夜班工作、2型糖尿病、使用利尿剂、超重/肥胖、高血压、高甘油三酯血症可能是高尿酸血症的危险因素；退休可能是保护因素.
作者：杨泽福；陈虎；何仲生；韩正君 刊期： 2012年第02期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
