高涛；张丽萍；张克俭；席桂绒；武永平；薛彩娥；孙彦峰；薛莉
目的 了解华容县艾滋病的流行特征,为制定艾滋病的防治措施提供一定的理论依据. 方法 采用描述性流行病学方法对艾滋病疫情资料进行分析. 结果 2004 - 2010年华容县共报告HIV感染者/艾滋病患者59例,其中艾滋病患者28例,死亡18例.年龄主要在25～44岁,占71.1％；男性31例,占52.54％；职业分布以农民和家政、家务及待业人员为主,占50.8％；以性接触传播为主,占76.3％. 结论 华容县艾滋病疫情呈快速上升趋势,疫情已从高危人群向普通人群蔓延,必须采取有效的防治措施控制艾滋病的流行和蔓延.
作者：熊诗泉；张志华；杨能斌 刊期： 2012年第03期
目的 探讨特应性皮炎和脐血IgE、TH2类细胞因子以及其它因素的关系. 方法 应用酶联免疫法(ELISA)对135份新生儿脐血IgE、IL-4和IL-13进行检测,同时问卷调查家族过敏史和妊娠及出生时相关情况,对新生儿进行2年随访,观察特应性皮炎的发生情况,分析比较特应性皮炎患儿和正常婴儿脐血IgE、IL-4和IL-13的水平,Logistic回归分析特应性皮炎的危险因素. 结果 1.特应性皮炎患儿组脐血IgE、IL-4、IL-13的水平较正常小儿组高,差异有统计学意义；特应性皮炎患儿脐血IL-4及IL-13均与脐血IgE呈显著正相关.2.Logistic回归分析显示家族过敏史和脐血IgE是特应性皮炎的独立危险因素. 结论 特应性皮炎患儿的脐血IgE和TH2类细胞因子升高,脐血IgE在特应性皮炎的发病机制中发挥一定作用.
作者：树叶；汤建萍；张丹；曾迎红；周斌 刊期： 2012年第03期
目的 分析云南省2001 - 2010年流行性乙型脑炎的动态变化趋势和流行病学特征,为探索有效的乙脑预防控制策略提供依据. 方法 对云南省2001 - 2010年法定传染病报告系统中的流行性乙型脑炎数据资料进行描述性分析. 结果 2001-2010年共报告乙脑病例4 918例,死亡246例,年均发病率为1.1287/10万,年均死亡率为0.0563/10万；乙脑报告发病率总体呈逐年下降趋势,个别年份波动较大,病例主要集中在西双版纳州、德宏州、保山市、昭通市、文山州、普洱市和红河州等,发病季节性明显,6-9月为流行季节,以＜15岁儿童发病为主,发病以散居儿童和学生为主.结论 云南省乙脑发病率总体呈下降趋势,表明乙脑预防控制取得显著成效,但个别年份发病率波动较大,仍存在局部暴发流行的隐患,但发病率有所波动,在边境一线热带和亚热带地区乙脑的威胁仍然存在,应继续加强防控措施.今后几年应采取疫苗常规免疫和季节性突击接种相结合的措施.
作者：高莉 刊期： 2012年第03期
目的 探讨纤维蛋白原(FIB)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、尿酸(UA)对冠心病的诊断、治疗及预后的临床指导意义. 方法 选择87例冠脉造影已经确诊的冠心病(CHD)患者且无严重感染、外伤、肿瘤等疾病为CHD组,根据临床分类分为稳定型心绞痛(SAP)、不稳定型心绞痛(UAP)、急性心肌梗死(AMI)三组.133例健康体检者为对照组,分别检测血清标本中FIB、hs-CRP、UA浓度. 结果 CHD组血清FIB、hs-CRP、UA均高于对照组(P＜0.05)；FIB、hs-CRP、UA在SAP组、UAP组、AMI组依次均增高,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 FIB、hs-CRP、UA血清浓度测定有助于指导临床医生CHD诊断、治疗、病情评估.
作者：聂湘辉；陈佳 刊期： 2012年第03期
目的 从学习内部动机和外部动机这一对元素中分析儿童医院实习护生学习动机的特点,探讨促进儿童医院实习护生学习动机的激发策略. 方法 调查2年来540名在本院实习护生学习动机原因与学习动机的理论关系,从就业动机、专业动机、父母之命、个人价值观、志向水平、学习兴趣、理想动机等方面来调查学习动机,并对结果进行统计分析. 结果 在各类动机中就业动机占第1位、专业动机占第2位、理想动机占末位；多子女家庭学生学习动机优于独生子女学习动机,护理本科生学习动机优于大专及中专生学习动机.农村学生学习动机与城镇学生学习动机无差异. 结论 采用多种方法实现多方面动机向理想动机的迁移、培养激发和巩固学生的专业思想,可有助于激发实习护生的学习动机.
作者：王可为；石绍南；谢(钅监）辉 刊期： 2012年第03期
目的 了解重庆市南岸区细菌性痢疾流行特征及存在问题,探讨相应措施策略. 方法 采用描述流行病学方法对南岸区2005 - 2010年细菌性痢疾报告病例进行分析. 结果 细菌性痢疾2005 - 2010年年均发病率为127.47/10万.5岁以下儿童发病需要高度关注.医务人员对细菌性痢疾诊断标准的掌握,准确性不高. 结论 细菌性痢疾报告发病持续保持高位,需要加强细菌性痢疾报告情况的监测调查,加强细菌性痢疾诊断标准培训,开展腹泻病人志贺菌感染情况的监测.
作者：曾德唯；甘忠志；方勇 刊期： 2012年第03期
目的 探讨单纯形优化方法在腺苷脱氨酶佳反应条件选择中的作用. 方法 运用单纯形优化法对腺苷脱氨酶佳反应条件进行筛选,参考相关文献确定初始单纯形,根据各种组合条件下得到的测定结果进行单纯形的移动与终止,从而得到佳反应条件. 结果 8种影响因素组成的单纯形进行了24次移动得到33种反应条件的组合.腺苷脱氨酶样本在第28种组合条件下得到的测定结果高,该反应条件即为优条件,该条件下测定活性比目前推荐的测定方法提高近1倍. 结论 单纯形法是寻找临床酶学测定优反应条件的一种简单有效的方法.
作者：郑松柏；韩丽乔；庄俊华；王建兵；马艳；黄宪章 刊期： 2012年第03期
目的 应用季节性时间序列ARIMA模型建立手足口病发病趋势预测,为预警、早期防控手足口病流行提供依据. 方法 应用SPSS13.0对2002年4月-2011年3月8年的手足口病逐月发病率建立ARIMA模型. 结果 通过对参数和模型的拟合优度检验以及残差白噪声序列的检验,终确定模型为ARIMA(1,0,0)(2,1,0)12,其中AIC=235.855,BIC=245.942,LB统计量检验残差序列为白噪声序列. 结论 模型能够有效地预测手足口病发病趋势,对预警预测产生积极的指导作用.
作者：蔡晓虹；万秋萍；吴益生；熊建箐；徐敏钢；李恩国 刊期： 2012年第03期
目的 探究舒适护理在腔镜甲状腺切除术后并发症的干预效果. 方法 截取梅县人民医院2008年3月-2011年3月住院行腔镜甲状腺切除术患者60例,随机分成观察组30例,对照组30例,对照组予常规护理,观察组予舒适护理. 结果 观察组在舒适护理下,术后并发症5例,占16.67％,对照组在常规级别护理下,术后并发症12例,占40％.并发症恢复情况,观察组全部恢复,对照组恢复11例,1例因喉返神经损伤,恢复率为91.67％.观察组护理满意评分(91.3±6.1)分,高于对照组(80.1±9.3)分,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 给予舒适护理及加强患者术后观察,可降低患者术后并发症发生率,提高住院患者满意度.
作者：陈秋琴；朱文英；张菊招 刊期： 2012年第03期
目的 探讨国产第三代试剂和进口第四代试剂检测确证结果为阴性、阳性和不确定标本的筛检特点和价值. 方法 选择免疫印迹结果为阳性、阴性和不确定标本30、29和31份,29份阴性标本均来自血液中心HIV初筛后符合血液报废标准的血浆,并对上述标本分别使用国产第三代和进口第四代筛查试剂进行检测,将检测对象的基本信息和第三代、第四代和确证试剂检测结果录入SPSS 18.0统计软件进行统计和分析. 结果 第三代试剂和第四代试剂在检测免疫印迹结果为阳性、阴性和不确定的血清或血浆标本时差异有统计学意义(pearsonx2=4.665,P=0.031),与免疫印迹判定结果差异有统计学意义(pearsonx2=55.682、6.528,P=0.000),第三代试剂和第四代试剂检测确证结果为不确定标本的试验评价指标差异有统计学意义. 结论 对于HIV的筛查试验,要根据不同的检测目的,针对不同的标本类型和针对不同的筛检人群选择适宜的试验方法,应积极探讨第四代试剂作为筛查试剂的试验程序和策略.
作者：孙冉；田斌 刊期： 2012年第03期
目的 掌握狂犬病暴露人群流行病学特征及暴露后处置情况. 方法 对2010年新化县30家狂犬病门诊报告的狂犬病暴露人群资料进行分析,对发生的狂犬病例进行调查. 结果 被动物致伤到狂犬病暴露处置门诊就诊者计8 900例,其中男5 129例,女3 771例,男女比例1.36∶1;14岁及以下2 735例；5-8月暴露3 712例；被犬伤者8 478例；暴露程度为Ⅱ级的占42.42％；就诊前伤口自行处理的占53.66％；狂犬疫苗全程接种率为100％；Ⅲ级暴露者狂犬病抗血清/免疫球蛋白注射率为18.97％.全年共报告本地狂犬病例2例. 结论 儿童、青少年是动物致伤的高危人群,群众对狂犬病防治认识不深,暴露后自行处理比例低,Ⅲ级暴露者狂犬病免疫球蛋白接种率低.
作者：殷备战；舒穆军 刊期： 2012年第03期
目的 探讨血铅水平对学龄儿童注意力和行为的影响,为临床防治提供依据. 方法 连续选择2010年10月-2011年6月因多动、注意力不集中而来医院儿童保健门诊就诊的学龄儿童(智力低下和其他神经系统疾病儿童除外)418名,对所有儿童进行血铅测定,采用持续性操作测试进行注意力测试,同时家长根据儿童情况进行Conners问卷评估.比较不同血铅水平儿童的注意力及行为方面的差异. 结果 (1)高血铅组儿童轻-中度、重度注意力缺陷的检出率明显高于低血铅组；高血铅组儿童的错误数、反应时间多于低血铅组且差异有统计学意义,两组的漏报数差异无统计学意义.(2)Conners问卷评估显示高血铅组儿童的品行问题、冲动-多动、多动指数、总分的得分均高于低血铅组且差异有统计学意义；而两组在学习问题、心身问题、焦虑等方面得分差异无统计学意义. 结论 较高的血铅水平会导致学龄儿童的注意力缺陷和行为异常,宜早期干预.
作者：谢肖；成新宁；康如彤；刘康香；董奇亮 刊期： 2012年第03期
目的 分析肛周疾病患者的疼痛护理效果. 方法 将河北大学附属医院2009年6月- 2011年5月收治的肛周疾病患者92例,按照随机数字表法分为观察组(n=46)和对照组(n=46).对照组患者给予常规护理,而观察组在常规护理的基础上加强疼痛护理,比较分析两组的护理效果. 结果 观察组患者治疗总有效率为97.8％,对照组为93.5％,组间差异无统计学意义(x2=0.26,P＞0.05).护理前两组患者的疼痛评分间差异无统计学意义(t=1.19,P＞0.05),护理后观察组患者的疼痛评分明显优于对照组,组间差异有统计学意义(t=8.46,P＜0.05). 结论 对肛周疾病患者在常规护理的基础上加强疼痛护理可以取得良好的护理效果,明显减轻患者的疼痛,提高患者的生活质量.
作者：刘敏娣；苍丽娟；李萍；董爽 刊期： 2012年第03期
目的 了解医科大学生营养状况,并分析其影响因素,为促进医科大学生健康提供依据. 方法 对400名在校医科大学生进行问卷调查.问卷涉及一般情况、营养知识调查、营养态度行为及习惯调查、营养与健康状况调查、体力活动调查、膳食频次调查、膳食营养计算七个方面；参照《中国居民膳食指南(2007)》[1],对被调查者营养素摄入情况进行评价；使用体质指数以评价学生的营养状况；应用卡方检验进行分析. 结果 400名医科大学生中,各营养素摄入量＜80％推荐摄入量的人数所占比例,三大主要功能物质蛋白质、脂肪、碳水化合物男生分别为74.16％、94.74％、85.17％,女生分别为62.3％、93.72％、90.05％;微量元素钙、铁、锌男生分别为90.43％、62.2％、83.73％,女生分别为90.05％、70.16％、63.87％；维生素A、B1、B2、PP、C男生分别为81.82％、88.04％、87.56％、66.99％、87.56％,女生分别为69.87％、87.96％、74.35％、58.12％、80.63％.研究的因素包括性别(x2=47.935,P=0.000)、家庭人均月收入(x2=11.58,P=0.021)、在校期间平均每月生活费(x2=6.636,P=0.036)、在校期间每月单纯用于食物的费用(x2=6.245,P=0.044)、体育锻炼时间(x2=12.55,P=0.002)、体育锻炼强度(x2 =7.804,P=0.020)、父亲文化程度(x2=2.851,P=0.240)、母亲文化程度(x2=3.221,P=0.200)、具有的营养知识(x2=1.803,P=0.614). 结论 医科大学生中有一定比例学生食物摄入总能量不达标,各营养成分如蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、微量元素摄入量未达到参考值,情况不容乐观.医科大学生的营养状况受到性别、家庭人均月收入、在校期间平均每月生活费、在校期间每月单纯用于食物的费用、体育锻炼时间、强度多因素影响.
作者：姚秋妹；郝丽萍 刊期： 2012年第03期
目的 分析中毒原因. 方法 对中毒人群进行流行病学调查,对现场进行卫生学调查,采集可疑中毒的剩余食物及病人呕吐物、肛拭等进行致病菌检验,追踪可疑食物源头. 结果 经流行病学调查、临床表现、实验室检查和查阅相关资料,证实为一起食用蚕蛹所致的食物中毒. 结论 慎吃蚕蛹以防中毒.
作者：杨正美 刊期： 2012年第03期
目的 分析麻疹流行病学特征,评价麻疹控制效果. 方法 根据控制策略将凤山县31年来麻疹控制工作划分为4个阶段,对各阶段麻疹流行情况进行描述性流行病学分析. 结果 各阶段以15岁以下儿童发病多,其中0～5岁组发病率高.Ⅰ阶段麻疹平均发病率为197.12/10万,死亡率为1.40/10万,乡镇覆盖率达100％,冬春季为高发,流行峰间隔期为3～4年,峰形陡峭；Ⅱ阶段平均发病率为74.88/10万,死亡率为0.36/10万,流行峰间隔期为5～6年；Ⅲ阶段平均发病率35.53/10万,死亡率为0.29/10万,流行峰间隔期为7～8年,峰形上升迅速下降缓慢；Ⅳ阶段平均发病率为1.38/10万,无死亡病例,乡镇覆盖率下降到72.73％,高发季节向春夏季后移,流行峰间隔期为8～9年,峰形矮小. 结论 高质量实施麻疹减毒活疫苗预防接种和规范麻疹疫情管理是控制和消除麻疹的良策.
作者：陈永阳；黄兴峰 刊期： 2012年第03期
目的 探讨儿童重度铅中毒的临床特点和治疗疗效. 方法 回顾分析本院收治9例铅中毒患儿的临床资料,按照《儿童高铅血症和铅中毒预防指南》和《儿童高铅血症和铅中毒分级和处理原则(试行)》进行诊治,对各项结果进行综合分析. 结果 重度铅中毒的患儿贫血7例(77.8％)、纳差5例(55.6％)、多动4例(44.4％)、爱哭闹4例(44.4％)、脾气暴躁3例(33.3％)、有攻击性行为2例(22.2％)、经常便秘2例(22.2％)、腹痛1例(11.1％)、明显发育落后1例(11.1％).经过3次驱铅治疗后,血铅下降明显(0.01＞P＜0.05). 结论 环境污染、生活接触是儿童铅中毒的主要原因,重度铅中毒需要多个疗程的驱铅治疗,血铅水平才能稳定降至250 mg/L以下.
作者：李莉；唐芳坤；张晓华 刊期： 2012年第03期
目的 探讨运用临床护理路径对肺结核合并糖尿病患者进行健康教育的效果. 方法 将148例肺结核合并糖尿病患者随机分为研究组(临床护理路径健康教育模式)和对照组(传统健康教育模式),各组74例.比较两组健康教育达标率、患者满意度、患者遵医依从性. 结果 研究组患者对健康教育内容的掌握程度明显高于对照组(P＜0.01),同时研究组患者对护理工作质量的满意度也明显高于对照组(P＜0.01),且研究组患者遵医依从性明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01). 结论 运用临床护理路径对肺结核合并糖尿病患者进行健康教育,可以提高健康教育的达标率、患者对护理工作的满意度及患者遵医的依从性.
作者：吴江贵；李慧珍；张杨；周桂芝；盛捐专 刊期： 2012年第03期
目的 分析深圳市罗湖区2005-2010年法定传染病的发病趋势,为传染病预防和控制工作提供依据. 方法 采用描述性流行病学方法对罗湖区2005-2010年法定报告传染病资料进行统计分析. 结果 罗湖区2005-2010年无甲类传染病报告,共报告乙、丙类传染病27种36 063例,其中乙类传染病18种,丙类传染病9种.年均报告发病率为693.61/10万,报告死亡病例21例,年均病死率为4.89‰.主要传染病病种为其他感染性腹泻、梅毒、手足口病、肺结核、淋病及痢疾. 结论 近6年罗湖区法定报告传染病呈逐年上升趋势,今后传染病防控重点在加强辖区主要高发传染病的同时,要做好新发传染病的管理和防控.
作者：陈国翠 刊期： 2012年第03期
目的 研究14-3-3σ基因在鼻咽癌细胞株HNE1和耐顺铂鼻咽癌细胞株HNE1-DDP的表达情况,以了解14-3-3σ基因与耐药的关系. 方法 采用蛋白印迹法(western blotting,WB)检测HNE1-DDP细胞与HNE1细胞14-3-3σ的表达,并采用荧光定量RT-PCR(quantitative RT-PCR,q RT-PCR)检测14-3-3σ基因的mRNA表达水平. 结果 14-3-3σ蛋白和其mRNA在HNE1-DDP细胞株中表达明显下降. 结论 14-3-3σ下调可能与鼻咽癌耐药相关,其在耐药细胞株中表达下调的机制有待进一步的研究.
作者：王堃；崔发财；陈贞；易斌 刊期： 2012年第03期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
