武丽
目的 评价2009 - 2011年福田区儿童国家免疫规划疫苗的接种情况和影响接种率的主要因素. 方法 采用标准组群抽样法对抽样儿童的建卡、建证情况,卡介苗、糖丸、百白破、乙肝、麻疹、乙脑“六苗”接种的情况及“六苗”覆盖情况,不合格接种原因,未接种的原因进行考核与评价. 结果 2009-2011年各抽查福田区12～24月龄儿童210人,建卡率100％,建证率100％,卡证相符率为100％；卡介苗接种率100％,糖丸疫苗接种率100％,百白破疫苗接种率100％,乙肝疫苗接种率99.36％,首剂及时接种率为91.9％,麻疹疫苗接种率100％,乙脑疫苗接种率99.21％,“六苗”全程接种率为99.05％,“六苗”单苗接种率均达到95％以上；2009 - 2011年“六苗”不合格接种共46人次.提前接种34.78％；超期接种54.35％；间隔不符6.52％；未种4.35％. 结论 2009 - 2011年福田区儿童国家免疫规划疫苗的接种率均维持在较高水平,其中不合格接种的主要原因是提前接种和超期接种.
作者：林宝妮；方琼；曹丽；周志峰；蔡琳；刘俊玲 刊期： 2012年第03期
目的 了解沧州市高校教师亚健康现状并探讨其影响因素和防治策略. 方法 参照中华预防医学会制定的第三状态量化表以及WHO生存质量测定简表,抽取沧州市4所高校580名教师进行问卷调查. 结果 沧州市高校教师亚健康发生率为69.44％,不同性别、年龄、学历、职称间差异有统计学意义.单因素Logistic回归分析表明心理压力、工作紧张、睡眠质量和缺乏锻炼等是亚健康的重要危险因素. 结论 沧州市高校教师的健康状况不容乐观,尤其是中年教师,应采取积极的行为干预和心理调整,提高高校教师的健康水平.
作者：陈瑞玲；王蕾；刘玉霞；朱凤林；于春涛 刊期： 2012年第03期
目的 探讨产科护理门诊对孕妇体重管理的影响. 方法 选择2011年6-12月孕期接受产科护理门诊及体重检测的单胎头位初产妇400例为干预组,2011年1-6月孕期未接受产科护理门诊而只接受过孕期常规门诊的单胎头位初产妇400例为对照组.对两组孕妇孕期体重增长、巨大儿发生率、分娩方式结果、孕妇满意度加以对照,进行统计学分析. 结果 干预组的巨大儿发生率明显低于对照组(P＜0.01),自然分娩率明显高于对照组(P＜0.01),产妇满意度明显提高. 结论 产科护理门诊进行营养咨询、饮食指导,对孕期体重及胎儿体重控制起到了很好的作用,剖宫产率得以降低,值得临床推广.
作者：沈萍 刊期： 2012年第03期
目的 分析醴陵市疾病预防控制中心(CDC)艾滋病自愿咨询检测(VCT)人群人类免疫缺陷病毒(HIV)感染情况,为醴陵市预防HIV传播提供科学依据. 方法 收集整理2008年1月-2010年12月醴陵市CDC的VCT人群人口学信息及HIV抗体检测结果,用描述性方法进行分析. 结果 参加VCT者1 605人,初筛并经确认HIV抗体阳性者18例,阳性检出率1.12％；50岁及以上者检出率(5.66％)高于其他年龄组(P＜0.01)；离异或丧偶者检出率(2.15％)高于未婚者(1.31％)和已婚者(1.00％)(P＜0.01)；小学文化程度者检出率(3.85％)高于其他文化程度者(P＜0.01)；有男男性行为史者检出率(33.33％)高于其他求询原因者(P＜0.01)；既往接受过HIV检测者检出率(2.04％)高于初次检测者(1.09％)(P＜0.01).HIV传播途径以性接触为主,占61.11％. 结论 本次调查的VCT人群中以50岁以上、离异或丧偶者以及小学文化程度、体力劳动者为HIV感染高危人群.应针对上述高危人群特点,开展艾滋病防治知识宣传教育和进行干预,阻断HIV传播.
作者：杨建 刊期： 2012年第03期
目的 探讨心理干预对咽部手术患儿的配合程度及麻醉苏醒期躁动的影响. 方法 80例全麻下择期扁桃体和腺样体联合切除的小儿随机分为2组,干预组在手术期进行全方位的护理干预,对照组只进行常规的护理,观察两组患儿在手术的配合程度和麻醉苏醒期躁动的情况. 结果 干预组在手术的配合程度和躁动评分上均低于对照组(P＜0.05). 结论 通过心理护理干预,提高了小儿对手术的配合程度,降低了苏醒期躁动的发生.
作者：何玉凤；张丽娟；刘立新 刊期： 2012年第03期
目的 了解医学院校学生抑郁状况的发生率,做到早期发现、早期干预. 方法 采用分层整群抽样的方法利用抑郁症自动语音识别筛查系统对首都医科大学第一临床医学院213名医学生进行测评. 结果 本院学生抑郁状态的发生率为10.3％,抑郁状态的发生率在性别(x2=0.530,P=0.467)、年级(x2=3.507,P=0.477)及专业(x2=2.302,P=0.129)间差异无统计学意义. 结论 医学院校学生抑郁现状不容忽视,尤其对于将要走上治病救人工作岗位上的医学生,加强医学生的心理健康教育,提高医学生的心理健康水平尤为重要.
作者：王娜；解凤先；谭菲菲；赵瑛 刊期： 2012年第03期
目的 探讨游泳联合抚触对新生儿黄疸及生长发育的影响作用. 方法 选择郴州市妇幼保健院2011年3-6月经阴道顺产分娩的正常足月新生儿110例,随机分为对照组和观察组,每组55例,所有新生儿均接受常规护理,对照组在常规护理的基础上只对其进行单纯的沐浴；观察组在常规护理的基础上对其采用游泳联合正规手法的抚触.观察两组新生儿的黄疸指数水平、黄疸消退时间及生长发育的情况. 结果 接受治疗后第5d两组新生儿的黄疸指数水平均明显低于治疗前(P＜0.05),且观察组的黄疸指数水平显著低于对照组(P＜0.05),高胆红素血症例数明显低于对照组(P＜0.05)；两组新生儿第28 d时的体重、身长、胸围的测量值比较,观察组均明显高于对照组(P＜0.05). 结论 对新生儿采用游泳联合抚触治疗,可有效降低血清胆红素水平,减缓生理性黄疸程度,缩短黄疸消退时间,降低正常新生儿病理性黄疸的发生率,促进加快新生儿的生长发育,值得推广应用.
作者：何池英；樊桂英 刊期： 2012年第03期
目的 探究舒适护理在腔镜甲状腺切除术后并发症的干预效果. 方法 截取梅县人民医院2008年3月-2011年3月住院行腔镜甲状腺切除术患者60例,随机分成观察组30例,对照组30例,对照组予常规护理,观察组予舒适护理. 结果 观察组在舒适护理下,术后并发症5例,占16.67％,对照组在常规级别护理下,术后并发症12例,占40％.并发症恢复情况,观察组全部恢复,对照组恢复11例,1例因喉返神经损伤,恢复率为91.67％.观察组护理满意评分(91.3±6.1)分,高于对照组(80.1±9.3)分,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 给予舒适护理及加强患者术后观察,可降低患者术后并发症发生率,提高住院患者满意度.
作者：陈秋琴；朱文英；张菊招 刊期： 2012年第03期
目的 探讨脑卒中后抑郁症患者血浆皮质醇的含量变化及临床意义. 方法 选择本院2010年9月-2011年8月收治的脑卒中患者59例作为观察组,采用汉密顿抑郁量表(HAMD)测定后分为抑郁组21例和非抑郁组38例,均测定血浆皮质醇的含量变化,以在本院检测血浆皮质醇含量正常的32例作为对照组,分析脑卒中后抑郁症患者血浆皮质醇的含量变化特点. 结果 观察组患者清晨8时、下午4时、夜间12时的血浆皮质醇浓度均明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05)；抑郁组脑卒中患者清晨8时、下午4时、夜间12时的血浆皮质醇浓度均明显高于非抑郁组,组间差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 脑卒中后抑郁症患者血浆皮质醇的含量变化更为明显,应引起临床工作者的注意,积极采取相应的治疗措施.
作者：刘永强；段晓峰；尹娟 刊期： 2012年第03期
目的 探讨双胎合并妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的临床特点及其对围产儿预后的影响. 方法 回顾性分析本院分娩的7 696例孕妇的临床资料,选择双胎合并ICP的18例孕妇作为观察组,随机选择同期20例双胎非合并ICP孕妇为对照组,分析并比较两组孕妇的年龄、孕周等临床资料以及围生儿预后情况. 结果 本组中ICP发生率为1.96％(151/7 696),双胎孕妇中ICP发生率为12.00％(18/150),两者比较差异有统计学意义(P＜0.01)；观察组孕周明显短于对照组(P＜0.01)；观察组新生儿平均体重明显低于对照组(P＜0.01)；观察组新生儿窒息发生率为47.2％ (17/36),明显高于对照组的12.5％ (5/40),差异有统计学意义(P＜0.01)；观察组新生儿病死率为22.2％ (8/36),明显高于对照组的5％ (2/40),差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 双胎合并ICP可明显升高新生儿窒息发生率及病死率,应加强围产期胎儿监护,一旦胎儿成熟或监护中发现异常应及时终止妊娠.
作者：赵雪卉 刊期： 2012年第03期
目的 分析云南省2001 - 2010年流行性乙型脑炎的动态变化趋势和流行病学特征,为探索有效的乙脑预防控制策略提供依据. 方法 对云南省2001 - 2010年法定传染病报告系统中的流行性乙型脑炎数据资料进行描述性分析. 结果 2001-2010年共报告乙脑病例4 918例,死亡246例,年均发病率为1.1287/10万,年均死亡率为0.0563/10万；乙脑报告发病率总体呈逐年下降趋势,个别年份波动较大,病例主要集中在西双版纳州、德宏州、保山市、昭通市、文山州、普洱市和红河州等,发病季节性明显,6-9月为流行季节,以＜15岁儿童发病为主,发病以散居儿童和学生为主.结论 云南省乙脑发病率总体呈下降趋势,表明乙脑预防控制取得显著成效,但个别年份发病率波动较大,仍存在局部暴发流行的隐患,但发病率有所波动,在边境一线热带和亚热带地区乙脑的威胁仍然存在,应继续加强防控措施.今后几年应采取疫苗常规免疫和季节性突击接种相结合的措施.
作者：高莉 刊期： 2012年第03期
目的 探讨2型糖尿病(T2DM)及并发症患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、C反应蛋白(CRP)的变化及临床意义. 方法 将68例T2DM患者分为单纯T2DM组(32例)和T2DM合并并发症组(36例),健康体检者30例作为正常对照组,测定各组血清Hcy、CRP并作比较. 结果 T2DM并发症组血清Hcy、CRP水平高于正常对照组及单纯T2DM组,差异有统计学意义(P＜0.01). 结论 血清Hcy、CRP水平在T2DM及并发症组中明显升高,联合检测有助于判断其病变严重程度,为临床治疗以及判断预后提供依据.
作者：彭德珍；陈刚；秦永华 刊期： 2012年第03期
目的 建立一种敏感、特异、快速的大肠埃希菌O157:H7的检测方法,应用于突发公共卫生事件及食源性致病菌流行病学调查的检测. 方法 根据GenBank大肠埃希菌O157:H7rfbE基因序列,设计引物和TaqMan探针,对实时荧光PCR反应条件进行优化,建立实时荧光PCR检测大肠埃希菌O157:H7的反应体系,并对该法的特异性、敏感性和重复性进行评价. 结果 大肠埃希菌O157:H7菌株的检测结果均为阳性,而所有其它菌株检测结果均为阴性；该方法检测的灵敏度可达1×102 cfu/ml.模拟污染的猪肉、羊肉、鸡肉、生食蔬菜样品,均可检出1×104 cfu/ml的细菌.从细菌核酸提取至完成检测约需3h. 结论 建立的实时荧光PCR检测方法具有灵敏度高、特异性强、快速等优点,可用于大肠埃希菌O157:H7食物中毒的快速诊断和食品微生物检测,为食源性疾病的分子流行病学调查提供新的检测手段.
作者：高涛；张丽萍；张克俭；席桂绒；武永平；薛彩娥；孙彦峰；薛莉 刊期： 2012年第03期
目的 了解衡阳市国有企业员工职业倦怠现状及其影响因素. 方法 采用整群抽样再随机抽样的原则对衡阳市3所企业部分员工进行了职业倦怠的问卷调查,运用秩和检验方法分析职业倦怠的影响因素. 结果 衡阳市国有企业员工从三个维度的重度职业倦怠发生率分别为EE(32.4％)、DP(70.0％)、PA(92.8％)；不同用工性质、工种、性别、年龄、婚姻状况、文化程度、工作年限、职称的国有企业员工的职业倦怠差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 衡阳市国有企业职业倦怠发生率高,用工性质工种婚姻状况、文化程度、工作年限、职称、年龄等是职业倦怠的重要影响变量.
作者：肖满红；谢红卫；刘娟；周扬帆；万晟志；童玲玲 刊期： 2012年第03期
目的 了解华容县艾滋病的流行特征,为制定艾滋病的防治措施提供一定的理论依据. 方法 采用描述性流行病学方法对艾滋病疫情资料进行分析. 结果 2004 - 2010年华容县共报告HIV感染者/艾滋病患者59例,其中艾滋病患者28例,死亡18例.年龄主要在25～44岁,占71.1％；男性31例,占52.54％；职业分布以农民和家政、家务及待业人员为主,占50.8％；以性接触传播为主,占76.3％. 结论 华容县艾滋病疫情呈快速上升趋势,疫情已从高危人群向普通人群蔓延,必须采取有效的防治措施控制艾滋病的流行和蔓延.
作者：熊诗泉；张志华；杨能斌 刊期： 2012年第03期
目的 评价暗娼人群艾滋病(AIDS)干预效果,为暗娼人群开展有针对性的行为干预提供依据. 方法 凭祥市疾病预防控制中心外展工作人员对凭祥市83家高危娱乐场所的暗娼人群进行艾滋病综合干预,对干预前后效果进行比较分析,评估干预效果. 结果 干预后暗娼人群艾滋病总的知识知晓率,由干预前的43.20％上升到干预后的54.95％；近一次商业性行为安全套使用的比例由干预前的76.70％上升到干预后的85.35％；近一个月商业性行为,每次都使用安全套的比例由于预前的53.88％上升到干预后的64.84％,从未使用安全套的比例由于预前的13.11％下降到干预后的6.59％,差异均有统计学意义(P＜0.05). 结论 凭祥市娱乐场所艾滋病综合干预取得了一定效果,但商业性行为每次坚持使用安全套的比例和艾滋病知识知晓率有待进一步提高,需要不断开展综合干预,遏制艾滋病蔓延.
作者：何波；农丽萍；闭素章；李冰；黄秋梅 刊期： 2012年第03期
目的 探讨三七皂甙联合阿司匹林对脑卒中患者神经功能和二级预防的影响. 方法 将徐水县人民医院2009年12月-2010年6月收治的112例脑卒中患者分为治疗组和对照组,两组均采用常规治疗,对照组采用阿司匹林,治疗组在对照组的基础上采用三七皂甙,采用改良Rankin量表评分评价两组的预后,并比较两组患者的神经功能评分、脑卒中复发率、死亡率、预后不良率、不良反应. 结果 治疗组神经功能的改善情况显著优于对照组(P＜0.05)；治疗组的Rankin评分改善率显著高于对照组(P＜0.05),复发率、死亡率及预后不良率显著低于对照组(P＜0.05).两组的不良反应差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 三七皂甙联合阿司匹林可显著改善脑卒中患者的神经功能,降低复发率和死亡率,在脑卒中的二级预防中有较高的应用价值.
作者：赵慧娟；李坤 刊期： 2012年第03期
目的 分析麻疹流行病学特征,评价麻疹控制效果. 方法 根据控制策略将凤山县31年来麻疹控制工作划分为4个阶段,对各阶段麻疹流行情况进行描述性流行病学分析. 结果 各阶段以15岁以下儿童发病多,其中0～5岁组发病率高.Ⅰ阶段麻疹平均发病率为197.12/10万,死亡率为1.40/10万,乡镇覆盖率达100％,冬春季为高发,流行峰间隔期为3～4年,峰形陡峭；Ⅱ阶段平均发病率为74.88/10万,死亡率为0.36/10万,流行峰间隔期为5～6年；Ⅲ阶段平均发病率35.53/10万,死亡率为0.29/10万,流行峰间隔期为7～8年,峰形上升迅速下降缓慢；Ⅳ阶段平均发病率为1.38/10万,无死亡病例,乡镇覆盖率下降到72.73％,高发季节向春夏季后移,流行峰间隔期为8～9年,峰形矮小. 结论 高质量实施麻疹减毒活疫苗预防接种和规范麻疹疫情管理是控制和消除麻疹的良策.
作者：陈永阳；黄兴峰 刊期： 2012年第03期
目的 了解太湖淡水螺体内微囊藻毒素的污染状况及其富集规律. 方法 实验模拟环形螺生长环境,在养殖水中添加8μg/L的微囊藻毒素,实验为期50 d,每隔10 d进行取样.同时,2011年5月和7月,采集太湖梅梁湾两个监测点的水样和环形螺,采用液质联用方法测定水样和环形螺中可食组织、不可食组织中微囊藻毒素含量. 结果 养殖试验中各组织均有微囊藻毒素积累,可食组织中积累量缓慢持续上升,不可食组织中毒素积累呈波浪形上升；不可食组织(大值为9.44 μg/kg)对毒素的积累能力明显大于可食组织(大值为1.6 μg/kg).两个监测点螺蛳的可食部分和不可食部分中均检微囊藻毒素,不可食部分微囊藻毒素含量是可食部分的5.4～11.7倍. 结论 太湖环形螺体内存在微囊藻毒素污染,且存在富集作用.
作者：周伟杰；刘萍；李雪；张银志；孙秀兰 刊期： 2012年第03期
目的 了解湖南省南部地区祁阳县和冷水滩区肝吸虫流行现状、流行因素和居民对肝吸虫病的知、信、行情况,探讨肝吸虫病高发区全民驱虫和健康教育综合干预的效果,为制定肝吸虫病防治规划与策略提供依据. 方法 在祁阳县和冷水滩区交界处的肝吸虫病高发乡镇进行整群随机抽样.采用改良加藤厚涂片法(Kato - Katz)粪检肝吸虫卵；用压碎法、压片法和人工消化法检查中间宿主的自然感染情况；用解剖方法调查哺乳动物肝吸虫自然感染情况；以座谈和现况调查的方式,了解当地与感染有关的生产生活方式、风俗习惯等情况.对调查点居民开展问卷调查收集与感染有关的危险因素和居民对肝吸虫的知信行情况.对试点村全民驱虫和健康教育干预一年后进行效果评价.采用Epi data3.0建立数据库,利用SPSS 13.0中的x2分析和Logistic检验分析数据. 结果 2006-2010年祁阳县和冷水滩区共调查9个乡镇16个村4 472人,肝吸虫感染人数2 169人,平均感染率48.5％.男、女性别之间的感染率差异无统计学意义(x2=2.91,P＞0.05)；各年龄组均有感染,且感染率随年龄增长而升高,各年龄组间差异有统计学意义(x2=430.799,P＜0.05)；不同职业人群感染率间差异有统计学意义(x2=407.720,P＜0.05)；不同文化程度人群肝吸虫感染差异有统计学意义(x2=222.227,P＜0.05).共回收1 307份有效问卷,经与肝吸虫病感染有关的危险因素的多因素非条件Logistic分析,与肝吸虫感染有关的危险因素有:年龄、文化程度、饭前便后不洗手、砧板生熟混用、粪便喂鱼、自食生鱼鲊、认为吃生鱼片卫生和没听说过华支睾吸虫病.采取全民驱虫和健康教育干预措施后,人群肝吸虫感染率下降27.2％,干预措施前后感染率差异有统计学意义(x2=55.725,P＜0.05).纹沼螺、长角函螺感染率分别为17.4％和7.4％,为当地肝吸虫主要的第一中间宿主；鲫鱼、鲤鱼肝吸虫囊蚴感染率分别为69.2％和5.3％.保虫宿主犬感染率高达85％. 结论 湖南省祁阳县和冷水滩区为肝吸虫病高发区,肝吸虫感染已经成为一个严重的公共卫生问题.应积极开展全民驱虫和健康教育综合性防控措施,降低人群肝吸虫感染率.
作者：陈培厚；段绩辉；唐阳；陈文华；唐小雨；伍艳君；黄奇荣；夏荣发；王巧智 刊期： 2012年第03期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
