莫英瑛
目的 为掌握长江三峡库区蓄水运行后,自然生态发生变化,流行性出血热对库区人群健康的影响,并根据调查研究结果提出干预措施. 方法 在库区设立监测点,对生态及人群流行性出血热发病情况等进行流行病学调查.结果 2001 -2011年对库区调查发现,库区平均鼠密度为1.40％,鼠平均带毒(流行性出血热病毒)率为3.10％,人群血清抗体平均阳性率为0.82％；监测点流行性出血热平均发病率0.09/10万,高于非监测区发病率(0.04/10万). 结论 库区生态虽然发生了变化,但由于落实了灭鼠等防制措施,流行性出血热仍处于非流行期,该病对库区人群健康未产生较大影响,但仍需继续对库区生态与流行性出血热进行监测,落实各项干预措施,确保库区人群健康.
作者：孟言浦；颜朝阳；冉贞卫；彭瑾；张婷 刊期： 2012年第08期
目的 探讨护理干预对急性酒精中毒患者护理安全效果的影响,为临床护理管理提供参考资料. 方法 选择2011年1月- 2012年4月入住本院治疗的86例急性酒精中毒患者为研究对象,护理干预后应用自行设计的问卷对患者进行调查,比较护理干预前后的差别. 结果 接受护理干预的急性酒精中毒患者的自伤、窒息等事故的发生率较未接受护理干预的患者显著降低(P＜0.01). 结论 护理于预后急性酒精中毒患者护理安全状况整体水平有所改善,护理人员应在实施护理的过程中多应用这些方法提高护理服务质量,加强患者护理安全的管理.
作者：冯霞 刊期： 2012年第08期
目的 调查皖南地区老年人代谢综合征(metabolic syndrome,MS)患病率现况,为基层公共卫生服务提供基础资料,为制定针对该疾病的预防措施提供可靠依据. 方法 多阶段分层整群抽取2个社区和5个乡镇的共1 908名65岁以上老年人分别进行问卷、体检检查和实验室检查. 结果 老年人MS患病率为10.29％,男性患病率为9.9％,女性为10.69％,两者差异无统计学意义,65岁以上老年人MS患病率随年龄增加而下降,与文化程度和婚姻状况差异无统计学意义. 结论 皖南地区老年人MS患病率较低,但高血压患病较高,是预防重点.
作者：王智化；彭美玲；童家荣；龙道庆；王维军；苏虹 刊期： 2012年第08期
目的 了解沧州市居民死亡水平、死亡原因及死亡构成,为疾病防治工作提供决策参考依据. 方法 对2011年沧州市死因登记报告信息系统一年中发生并报告登记的所有死亡病例进行统计分析,用2000年标准人口构成进行率的标化. 结果 沧州市居民2011年粗死亡率为84.29/10万,标化死亡率为72.32/10万.主要死因为循环系统疾病(3 392例)、肿瘤(1 220例)、损伤和中毒(757例)、呼吸系统疾病(251例)、消化系统疾病(80例),占总死亡的94.79％.结论 慢性病和意外伤害是危害沧州市居民健康的主要原因,应加强相应的高危人群的自我保健意识和安全防范意识,有效减少死亡和伤害的发生,提高居民的人均寿命.
作者：陈静；庞丽敏；左雅静 刊期： 2012年第08期
目的 探讨孕晚期妊娠糖尿病(GDM)患者脂联素(ADP)、瘦素(LEP)与胰岛素抵抗(IR)的关系. 方法 选取166例28～32周孕妇,其中84例GDM患者(GDM组)、82例糖耐量正常(NGT组),检测血清胰岛素、ADP和LEP水平,同时计算HOMA胰岛素抵抗指数(HOMA- IR)及胰岛素敏感指数(ISOGTT)以评价胰岛素敏感性,计算β细胞功能指数(HBCI)和30 min净增胰岛素/30 min净增血糖比值(△I30／△G30)以评价胰岛素分泌功能. 结果 (1)GDM组空腹胰岛素(FIns)明显高于NGT组(P＜0.01),HOMA- IR也明显高于NGT组(P＜0.05)；GDM组ISOGTT低于NGT组(P＜0.01)；GDM组HBCI低于NGT组(P＜0.01),△I30／△G30也低于NGT组(P＜0.05).(2) GDM组ADP水平低于NGT组(P＜0.01),而LEP水平高于NGT组(P＜0.01).(3)GDM组多元线性逐步回归分析结果显示ADP、LEP是影响孕晚期GDM患者IR的独立危险因素. 结论 孕晚期GDM患者ADP减少、LEP升高与IR密切相关.
作者：赖丽萍；陆泽元；李翠吟；叶艺艺；蒋凤秀；庄雄杰；凤香清 刊期： 2012年第08期
目的 了解近5年来邵阳市中心医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染的流行病学及耐药情况.方法 对该院2006年1月-2010年12月收集的10 215份不同标本培养结果进行回顾性统计分析,分析MRSA检出率及药敏情况. 结果 在10 215份不同标本中,检出耐甲氧西林菌株1 195株,占检出细菌的18.45％(1 195/6 476),其分离率有逐年增长的趋势.MRSA对临床常用多种抗生素的耐药率为80％以上,对万古霉素及替考拉宁的敏感率为100％. 结论 MRSA发生率呈逐年上升趋势,且呈现多重耐药,应加强抗菌药物的合理应用,减少MRSA耐药的发生.
作者：李娜；唐艳；刘翠兰 刊期： 2012年第08期
目的 了解并分析不同住院时间精神分裂症患者的口腔卫生保健状况.方法 随机选择100例长期住院的精神分裂症患者,住院时间1～5年和5年以上患者各50例.采用WHO推荐的龋病、牙周病调查标准,对两组患者进行口腔健康调查研究. 结果 两种住院时间精神分裂症患者的口腔保健和口腔卫生习惯均较差.住院时间5年及5年以下患者患龋率、人均失牙、牙列完整率,均好于5年以上组. 结论 长期住院的精神分裂症患者的口腔卫生状况很差,龋病、牙周病和牙缺失情况较严重.对于长期住院的精神分裂症患者的口腔卫生状况,医疗机构积极的治疗和预防措施是必要的,也希望得到家庭和社会的关注.
作者：陈强 刊期： 2012年第08期
目的 研究妊娠梅毒患者的流行病学特征,为制定防控策略提供依据. 方法 对深圳市福田辖区2005 -2011年通过免费梅毒筛查发现的妊娠梅毒患者进行流行病学调查,以Epidata录入资料,采用SPSS统计软件进行分析.结果 2005 - 2011年共检出孕产妇梅毒患者891例,年平均检测阳性率0.35％,患者平均年龄为(28.51±4.61)岁,以20～30岁为多,小18岁,大43岁,患者多为无业/待业,其次为干部职员,文化程度以初中文化学历为主,暂住人口和流动人口占90.22％,76.09％患者在＜28周即发现并确诊梅毒,98.99％患者为隐性梅毒患者,血清滴度多低于1∶4.结论 为及时、有效阻断梅毒母婴垂直传播,应加强对文化程度低、无业／待业的暂住孕妇人群的健康教育,提倡在孕早期即进行梅毒筛查.
作者：邱莉霞；胡瑞娟；许宗严；赵蓉 刊期： 2012年第08期
目的 联合动态分析糖类抗原125、孕酮、β-人绒毛膜促性腺激素值在鉴别先兆流产结局的价值. 方法 回顾性分析192例单胎早孕孕妇的临床资料,其中正常妊娠孕妇84例,先兆流产继续妊娠孕妇65例,先兆流产妊娠失败孕妇43例,动态监测三组糖类抗原125(CA125)、孕酮、β-人绒毛膜促性腺激素水平,比较分析各监测指标的意义.结果 正常妊娠组CA125、孕酮、β-HCG值与继续妊娠组及妊娠失败组比较差异有统计学意义,继续妊娠组CA125、孕酮、β - HCG值与妊娠失败组比较差异有统计学意义；三组指标联合检测对先兆流产妊娠结局的预测更具优越性,可以明显提高特异度和准确度. 结论 联合监测糖类抗原125、孕酮、β-人绒毛膜促性腺激素水平可找出早期先兆流产的病因,针对病因治疗,对于早期正确评估先兆流产预后具有重要的临床意义.
作者：刘平 刊期： 2012年第08期
目的 探讨缺血性脑卒中与血小板、血浆纤维蛋白原之间关系. 方法 选取缺血性脑卒中患者235例和健康者156例,进行血小板(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)及纤维蛋白原(FIB)水平检测.在人院时和出院后6个月分别评价脑卒中组患者的血小板和纤维蛋白原水平,并给予为期2年的随访. 结果 缺血性脑卒中组与健康组比较,MPV、PDW、FIB明显升高(P＜0.05),PLT明显降低(P＜0.05)；患者的纤维蛋白原水平和神经功能损伤之间具有明显的相关性(r=0.761,P＜0.05). 结论 观察PLT、MPV、PDW及FIB水平变化对病情诊断和病情判断具有重要的指导意义.
作者：高俊丽 刊期： 2012年第08期
目的 对确证的长期不进展HIV感染者(LTNP)进行回顾性调查分析,试图发现HIV感染长期不进展者保护性社会机制发挥的作用. 方法 从艾滋病综合防治信息数据库筛选出2007年10月- 2011年10月在衡阳市疾病预防控制中心检测CD4+T细胞的HIV感染者中LTNP者40例,同时随机选取快速进展者47例作为对照组.对两组人群进行问卷调查,调查内容包括社会人口学特征、HIV感染者性行为近五年满意度、心理因素、经济状况、健康情况及主动参加社会活动等方面,通过卡方检验分析相关性. 结果 共调查87例HIV感染者,平均47.4岁,其中40～ 50岁占45.98％.通过卡方检验,两组之间经济因素、社会活动、心理状况等因素差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 本研究得出HIV长期不进展者相对HIV感染组的生活质量较好,诸多因素中工作及经济收入、防艾知识、医疗保障、社会活动和AIDS耻辱等是保护因素,可应用于制定针对性的保护措施.
作者：吴剑阁；李桀；罗小成；邓荣婧；于坤平；郑军 刊期： 2012年第08期
目的 了解湘西土家族苗族自治州2008年实施扩大国家免疫规划以来免疫规划工作现况,为进一步制定免疫规划工作策略提供科学依据. 方法 按照人口容量比例概率法随机抽取湘西土家族苗族自治州40个乡镇(街道办事处),120个行政村(居委会),2008 - 2009年出生的1 200名儿童,查阅接种单位相关资料及儿童免疫规划类疫苗接种情况. 结果 基础五种疫苗(卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、乙肝疫苗及含麻疹成份疫苗)的全程接种率为95.08％,增加甲肝疫苗、流脑疫苗和乙脑疫苗后,八种苗全程接种率为79.73％.预防接种人员年均收入2.3万元,防疫专干中,专职人员为58.72％,有执业(助理)资质的占56.88％,有预防接种资格证的占73.39％. 结论 湘西土家族苗族自治州卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、乙肝疫苗及含麻疹成份疫苗接种率维持在较高水平,扩大国家免疫规划后新增的流脑疫苗、乙脑疫苗和甲肝疫苗及加强免疫疫苗接种率偏低,专业技术人员偏少,收入偏低,需增加人员投入,加强管理.
作者：莫英瑛 刊期： 2012年第08期
目的 了解贵州省2007- 2010年细菌性痢疾的流行特征和菌型分布,为制定防控策略提供依据. 方法以2007 -2010年来源于“中国疾病监测信息报告管理系统”的菌痢疫情为资料,分析菌痢的人群、地区、时间分布特征,并对146株菌痢菌株进行血清学分型和药敏试验. 结果 2007 - 2010年贵州省共报告菌痢48 222例,平均发病率为31.92/10万,病死率为0.049％,总体发病呈逐年下降趋势.发病主要集中在0～5岁组,发病率为151.76/10万,其次为65岁以上组,发病率为36.66/10万.男性多于女性,男女性别比为1.5∶1；职业分布以农民多占46.04％,其次为散居儿童和学生分别占29.73％、11.06％；年均发病率高的地区是黔东南州,发病率为49.06/10万,其次是黔南和黔西南；贵州省菌痢有明显的季节性,5-9月为发病高峰.菌型分布以宋内为主,其次是福氏志贺菌.菌株的多重耐药严重,84.93％的菌株存在多重耐药. 结论 菌痢是贵州省主要的传染病之一,2007 - 2010年贵州省菌痢发病率呈逐年下降趋势,发病以婴幼儿和农民为主,流行菌株以宋内和福氏志贺菌为主,多重耐药现象严重.
作者：韦小瑜；田克诚；游旅；马青；刘英；唐光鹏 刊期： 2012年第08期
目的 研究新型护理干预对早产低体重儿喂养不耐受的影响作用. 方法 回顾性分析2010年1月-2011年12月本院收治的67例早产低体重儿.采用随机抽样方法分2组,研究组32例和对照组35例,两组患儿在静脉营养和常规治疗基础上,实验组采用新型护理干预,对照组采用传统的常规护理方法,观察分析两组早产儿的胃残留及呼吸暂停情况、喂养相关时间的比较. 结果 在进行护理干预之前,两组早产儿在体重等情况上,差异无统计学意义(P＞0.05)；与对照组比较,研究组早产儿在胃残留及呼吸暂停情况、喂养相关时间均有明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 新型护理干预对早产低体重儿生长发育具有促进作用,值得推广.
作者：党爱玲；郭红梅 刊期： 2012年第08期
目的 探讨前列地尔脂微球载体注射液对老年缺血性结肠炎患者复发的预防作用. 方法 将50例老年人缺血性结肠炎患者随机分为治疗组(25例)和对照组(25例),对照组采用常规治疗,治疗组在此基础上加用前列地尔脂微球载体制剂治疗.比较两组的疗效、转手术治疗率、病死率及随访1年复发率. 结果 治疗组显效22例,有效2例,无效1例,总有效率为96.0％；对照组显效14例,有效4例,无效7例,总有效率为72.0％,治疗组总有效率明显高于对照组(P＜0.05),治疗组患者的转手术治疗率、病死率及随访1年复发率均明显低于对照组(P＜0.05). 结论 前列地尔脂微球载体治疗老年缺血性结肠炎患者的疗效明显,并通过抑制血栓形成、扩张血管增加血流量及降低血液粘度来预防患者复发.
作者：谭曼红；李敏；姜春燕；邵颖；罗佳；王海燕；王惠吉 刊期： 2012年第08期
目的 分析研究网络直报后传染病的流行病学特征,掌握防控措施. 方法 运用描述流行病学对本院2005年1月1日- 2011年12月31日的传染病网络直报和疫情监测资料进行统计分析. 结果 网络直报后共报告传染病8 028例,以乙类传染病为主,前十位传染病为病毒性肝炎、肺结核、手足口病、梅毒、麻疹、水痘、流行性腮腺炎、HIV、细菌性痢疾、感染性腹泻等；发病率与流行季节有关,易感人群以儿童、农民为主. 结论 重点保护少年儿童,注意农村的卫生宣教,使农民掌握防病知识,降低农村及儿童传染病的发病率；密切注意新发及突发传染病的发病趋势；做到防控关口前移,早期应用疫苗,使相应传染病得到有效控制.
作者：程爱萍 刊期： 2012年第08期
目的 了解北京市朝阳区居民健康知识水平状况及影响因素,为制定相关政策和干预措施提供科学依据.方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法,在6个街乡抽取1 800名18～～ 79岁常住居民,通过问卷进行居民健康知识现状调查,利用多元线性回归分析进行评价并分析影响因素. 结果 北京市朝阳区居民5类健康知识问题得分分别为健康生活方式(69.84±12.96)分、安全与急救(80.99±14.56)分、基本医疗与保健(75.64±11.81)分、慢性病预防(66.54±15.30)分、传染病与地方病预防(72.37±13.79)分,总的健康知识得分为(73.39±9.49)分.多因素分析结果显示,健康知识水平得分的影响因素为性别、年龄和文化程度(P＜0.01),文化程度是主要影响因素. 结论 根据不同特征人群的健康知识水平,有针对性地开展健康教育工作.
作者：肖琴；孔浩南 刊期： 2012年第08期
目的 探讨LDL - C/HDL-C比值在中青年症状性动脉粥样硬化性颅内动脉狭窄( sICAS)发病机制中的意义. 方法 通过NIHSS评分对37例中青年sICAS新发患者分成两病例组,同时收集同期住院中青年头晕患者40例作为对照组,分析病例组和对照组LDL- C/HDL-C比值差异.治疗6个月后再次分析病例组血管病变、LDL- C/HDL-C比值前后对比情况. 结果 中青年sICAS患者LDL- C/HDL -C比值增大,与对照组比较差异有统计学意义；通过治疗后,研究组中64.71％的颅内血管狭窄好转,LDL- C/HDL-C比值变小,前后比较差异有统计学意义. 结论 LDL- C/HDL-C比值增大是中青年sICAS重要的危险因素；拜阿司匹林联合阿托伐他汀干预能降低LDL - C/HDL -C比值,缓解中青年sICAS.
作者：伍明；范学军；李梅笑；蒙巍；王扬；吴珊 刊期： 2012年第08期
目的 了解深圳市龙岗区某电源科技公司铅作业工人健康水平和职业卫生防护知识及相关行为,为预防铅中毒提供科学保护措施. 方法 对深圳市龙岗区某电源科技公司494名铅作业工人进行职业卫生健康检查,采用调查问卷的方式,对494名铅作业工人的职业卫生相关知识的了解程度、认知态度及职业卫生行为进行调查. 结果 494名铅作业工人各项体检指标中有一项以上异常者为328人,异常检出率为66.4％；各项体检指标全部正常者仅166人,正常率为33.6％.获取知识的途径主要为专业培训、职业卫生宣传手册和广播电视；73.3％的铅作业工人知道岗位存在职业病危害因素及自我防护等知识. 结论 定期对工人进行职业健康体检和职业健康教育,提高铅作业工人自我防护意识,养成良好的卫生习惯,减少铅危害的发生具有十分重要的意义.
作者：何丽英；于碧鲲；陈浩 刊期： 2012年第08期
目的 评价自制2型糖尿病基础调查表并了解湛江地区2型糖尿病基本情况及流行现状. 方法 采用自制的2型糖尿病基础调查表和生活事件量表对确诊的2型糖尿病患者进行调查,并用SPSS统计软件进行统计分析.结果 基础调查表三个指标的Kappa系数值均较大,并有较好的内容效度.定量指标中,2型糖尿病(DM2)组与2型糖尿病合并并发症( CDM2)组空腹血糖、餐后2h血糖、生活事件得分、平均动脉压差异有统计学意义(P＜0.05),体力活动量差异无统计学意义(P＞0.05)；分类指标中,水果、豆类、健康教育在两组间差异有统计学意义(P＜0.05),其它指标差异均无统计学意义. 结论 基础调查表的信度和效度均较好.该调查能够为2型糖尿病的预防提供有效的借鉴与依据.
作者：潘海燕；吴笑韬；孔丹莉；黄贵心；胡利人；丁元林 刊期： 2012年第08期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
