张群力；何凤娥；凡琴；周玲；张帆
目的 探讨盐酸阿比朵尔治疗儿童手足口病的疗效. 方法 治疗组30例除常规治疗外,同时应用盐酸阿比朵尔治疗,对照组30例进行手足口病常规治疗,比较两组临床疗效、住院时间、住院费用,同时观察其副反应. 结果 治疗组较对照组在退热时间、口腔疱疹隐退时间方面差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 盐酸阿比朵尔治疗手足口病临床疗效明显,副反应少见.
作者：刘静；罗如平；刘湘梅；罗俊明；甘路民 刊期： 2012年第10期
目的 调查分析唐山市听力障碍及耳疾的流行病学情况,为唐山市耳科疾病的预防及治疗提供可靠依据.方法 采取容量比例概率抽样法在全市范围内选取6个区作为调查点,调查样本总计5230人. 结果 有821人听力衰退,占调查总人数的15.7％,有245人有听力障碍,占调查总人数的4.7％.听力衰退及听力障碍多发于60岁以上的人群;女性听力衰退及听力障碍发生率低于男性.城市与乡村人群听力衰退及听力障碍发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).患有耳科疾病的1066人中,有203人需要进行听力干预,占19.5％. 结论 唐山市患耳科疾病的人群中,中老年人听力衰退及听力障碍的发病率高,而且耳科疾病的发病率逐年上升,唐山市亟需采取有效的措施对耳科疾病进行预防、治疗.
作者：侯庆军；梁振；李翔宇；孙海燕 刊期： 2012年第10期
目的 研究降钙素原、C反应蛋白、白细胞计数在新生儿感染性疾病中的诊断. 方法 选择郴州市妇幼保健院2010年12月-2011年12月间收治的90例经病原学检测,临床诊断确诊为感染性疾病的患儿作为研究对象,另外选取40例健康新生儿作为对照,所有患儿确诊后采集清晨空腹静脉血,降钙素原检测采用双抗体夹心免疫检测,C反应蛋白采用免疫比浊法定量检测.降钙素原≥0.5 μg/L为阳性,C反应蛋白≥8 mg/L为阳性,白细胞计数≥20×109/L为阳性. 结果 新生儿感染组中PCT水平为(9.31±5.24)μg/L,CRP平均水平为(33.20±20.44)mg/L,白细胞计数(18.3±6.4)×109/L.与对照组相比差异有统计学意义,对照组PCT水平低于新生儿感染组,CRP水平低于新生儿感染组,白细胞计数低于新生儿感染组.且使用PCT、CRP联合诊断新生儿感染疾病的灵敏度为88.5％,特异度为79.2％,ROC工作特征曲线下面积为83.1％;为所有检测方法组合中特异度、灵敏度高的诊断方法. 结论 本研究证明使用血清降钙素原、C反应蛋白、白细胞计数可以作为诊断新生儿感染性疾病的有效临床指标,对于临床诊断具有重要意义.
作者：何池英 刊期： 2012年第10期
目的 了解长沙市医院工作人员的吸烟状况及相关认知与态度,为制定无烟医院政策提供科学依据. 方法 2011年9-10月,采用分层随机抽样方法抽取长沙市10所医院的1000名工作人员进行吸烟相关的问卷调查.结果 长沙市医院工作人员吸烟率为24.0％,现在吸烟率为16.8％,吸烟者日平均吸烟量为15.22支,60％以上吸烟者自称在起床后1h内吸第一根烟.医院工作人员二手烟暴露率高达86.3％.调查中,仅有13.7％的被调查者表示未遭受被动吸烟.被调查者认同吸烟可能导致心脏病发作、中风、阳痿的比例为79.6％、80.4％和81.0％.医院工作人员对医院禁烟普遍持支持态度,但仍有32.8％的被调查者认为应该允许在医院内卫生间吸烟. 结论 长沙市医院工作人员中男性现在吸烟率较高,对单位室内完全禁烟支持率较高,在烟草与疾病认知方面还需要进一步提高,应对医院工作人员的吸烟行为进行干预,加强控烟知识培训,充分发挥医院和医院工作人员在烟草控制工作中的表率和支持作用.
作者：朱江；胡劲松；周婧瑜；章希莹 刊期： 2012年第10期
目的 分析长沙市2001-2010年孕产妇死亡情况,探讨孕产妇死亡率的变化趋势、主要原因和变化特征,为降低孕产妇死亡率,制定相关干预措施提供科学依据. 方法 采用回顾性调查方法收集长沙市10年间孕产妇死亡报告卡、死亡调查报告以及评审结果,进行系统整理和分析. 结果 2001-2010年长沙市孕产妇平均死亡率为20.46/10万,呈下降趋势(P＜0.01),农村下降趋势较城市明显.城市、农村孕产妇平均死亡率分别为9.52/10万与24.79/10万,城市显著低于农村(P＜0.01).孕产妇死亡率随着住院分娩率的升高而下降.孕产妇的主要死亡原因为产科出血、妊娠合并内外科疾病、妊娠期高血压疾病和羊水栓塞,第一位死因由产科出血变成妊娠合并内外科疾病. 结论 加强孕产期保健管理,健全妇幼保健三级网络,提高住院分娩率,加强高危妊娠管理,提高乡镇卫生院及县级孕产妇急救中心急救能力,是降低孕产妇死亡率的有效措施.
作者：祖月娥；谢日学；李爱林；周红女；徐扬；林蓓蓓 刊期： 2012年第10期
目的 分析重症监护病房(ICU)患者下呼吸道感染铜绿假单胞菌耐药性的变化,指导临床合理用药. 方法 采用法国生物梅里埃公司ATB-Expression分析仪进行细菌鉴定,K-B法进行体外药敏试验. 结果 共检出铜绿假单胞菌239株,检出率为19.2％,铜绿假单胞菌对阿米卡星、亚胺培南耐药率分别为28.79％～31.58％、25.76％～30.53％,相对较低,而妥布霉素、头孢哌酮/舒巴坦、头孢他啶、哌拉西林/他唑巴坦、庆大霉素、头孢吡肟、哌拉西林、环丙沙星、氨曲南的耐药率分别为40.91％～45.26％、45.45％～50.53％、47.00％～52.63％、48.48％～54.74％、50.00％～57.89％、50.00％～58.95％、51.52％～56.84％、53.03％～57.89％、54.55％～67.37％,对复方新诺明的耐药率高(83.33％～90.53％),但这些抗生素近三年的耐药率无明显变化(P＞0 05). 结论 下呼吸道感染铜绿假单胞菌的耐药现象严重,ICU应加强铜绿假单胞菌耐药性的监测,合理选用抗菌药物,以减少耐药株的出现与扩散.
作者：李政；蒋冬香；王玉春；李霞 刊期： 2012年第10期
目的 了解娄底市娄星区美沙酮维持治疗(MMT)患者的脱失原因,为进一步推动MMT的健康发展及制定相关的政策提供依据. 方法 采用定量、定性相结合的调查方法,对参加MMT的脱失人员进行电话、家庭随访等方式访谈调查. 结果 娄底市美沙酮维持治疗门诊共访谈脱失者478例,占参加治疗总人数的75.3％ (478/635).脱失主要与自身心理依赖、复吸、美沙酮剂量不足、对美沙酮维持治疗认识不足、门诊服务不完善、社会和家庭支持、经济困难直接相关. 结论 减少脱失必须采取与社区康复相结合的综合措施.
作者：杨梅；袁利和；吴幂；肖永根 刊期： 2012年第10期
目的 分析珠海市2011年自愿咨询检测情况,为本地艾滋病防控工作提供参考依据. 方法 由经过统一培训的咨询员对求询者进行面对面的咨询和检测,采用国家统一编制的《检测咨询个案登记表》收集信息,对求询者的一般人口学特征、求询原因以及检测情况进行流行病学分析. 结果 2011年珠海市自愿咨询检测求询者主要以20～49岁的青壮年为主(占92.04％),初高中文化程度居多(占62.78％);男性明显多于女性,男女咨询性别比为2.12:1.异性性行为史是主要的求询原因(占54.32％);男男同性性行为者HIV抗体阳性率为6.25％,高于异性性行为者. 结论 艾滋病自愿咨询检测是发现HIV感染者和开展干预的重要窗口,珠海市应加强艾滋病自愿咨询检测工作,不断增加其覆盖面,尤其是对女性人群和特定高危人群的覆盖.
作者：黄珊子；姚刚；杜曼 刊期： 2012年第10期
目的 探讨缺血后适应对肢体缺血再灌注后肺损伤的影响及作用机制. 方法 将实验动物随机分为三组:对照组、缺血再灌注组(IR)和缺血后适应组(IPC).检测各组血清及肺组织中丙二醛(MDA)及超氧化物岐化酶(SOD)的含量变化,并检测肺组织中髓过氧化物酶(MPO)的活性.HE染色光镜下观察肺组织病理形态学改变. 结果 与对照组比较,IR组和IPC组动物血清MDA含量均明显升高(P＜0.01),而SOD含量则明显降低(P＜0.01).与IR组比较,IPC组血清MDA含量明显下降(P＜0.01),SOD含量明显升高(P＜0.01).与对照组比较,IR组和IPC组动物肺组织中MDA含量均明显升高(P＜0.01),而SOD含量则明显降低(P＜0.01);IPC组与IR组之间比较,IPC组肺组织中MDA含量较IR组明显下降(P＜0.01),而SOD含量较IR组明显升高(P＜0.01).IR组动物肺组织中MPO活性明显高于对照组和IPC组(P＜0.01),IPC组肺组织中MPO活性略高于对照组,但差异无统计学意义.光镜下IR组表现为肺间质水肿和中度炎症等肺损伤病理改变,而IPC组肺损伤病理改变较轻. 结论 IPC可减轻大鼠LIR后的肺损伤,其机制与抑制氧化应激、PMN的活化及炎症反应的扩散有关.
作者：何平 刊期： 2012年第10期
目的 了解男男性行为者(MSM)生存质量. 方法 采用滚雪球抽样法,在MSM活动场所用生存质量测定量表WHOQOL BREF中文版进行生存质量及相关因素的招募和寻问式匿名现场调查. 结果 共合格调查400人,各领域得分:生理领域(15.03±1.48)、心理领域(13.16±1.35)、社会关系领域(15.22±1.78)、环境领域(13.26±1.30),总分(14.82±1.90).调查对象生理领域得分与年龄、文化、户籍、收入相关(t/F =3.075、3.283、2.115、4.087,P＜0.05),年龄较小、高中及以上文化、月收入不高、外地户籍得分较高.心理领域得分与户籍、职业、收入、性取向相关(t/F=-4.846、6.506、3.692、2.202,P＜0.01或P＜0.05),外地户籍、其他职业、高收入、性取向为同伴及其他者心理领域得分较高.环境领域得分与职业相关(F=4.422,P=0.013),商业/工人/农民较低.认识当地MSM朋友数、介绍参加调查关系与生理领域、心理领域得分相关(F=13.294、13.438、11.983、8.719,P＜0.01),认识当MSM朋友数较多,介绍参加调查的关系为性伴及其他关系者生理领域、心理领域得分较高;参加活动目的与生理领域、心理领域、环境领域得分相关(F=4.366、10.013、6.957,P＜0.05或P＜0.01),以了解知识/为HIV防治出力为参加调查目的者生理领域、心理领域、环境领域得分较高. 结论 MSM总体生存质量不高,受人口学特征及社会活动网络影响.
作者：王毅；张光贵；李六林；樊静；赵西和；李可 刊期： 2012年第10期
目的 探讨徐州市某大学大学生亚健康发生的影响因素. 方法 采用分层随机的抽样方法,用自制的量表对徐州市某大学116名大一到大四的在校学生进行测量. 结果 116份问卷中亚健康人数87人,占75.0％.其中生理亚健康发生率为37.1％;心理亚健康发生率为18.1％;社会亚健康发生率为34.5％.经x2检验,学习压力大会使学生发生生理和心理亚健康的几率升高,导致不适疲劳、学习记忆下降的发生率升高,消极情绪、人际关系问题较为严重(P＜0.05);经济困难导致生理亚健康、心理亚健康和社会亚健康的发生率升高,使学生的学习记忆下降明显,消极情绪严重(P＜0.05);亲友关系差导致学生心理和社会亚健康的发生率增高,不适疲劳、睡眠障碍、学习记忆下降发生较为严重,适应能力、人际关系和社会支持水平较低(P＜0.05). 结论 徐州市某大学大学生亚健康发生率较高,学习压力、经济困难、亲友关系差是其重要影响因素.
作者：石敏 刊期： 2012年第10期
目的 了解邵阳市2011年三种经济类型的尘肺病发病特点,为制订尘肺病防治对策提供科学依据. 方法 对三种经济类型企业尘肺病发病情况和企业职业史提供率进行统计分析. 结果 2011年诊断的1428名尘肺病患者,国有企业173人(12.1％),集体企业70人(4.9％),私有企业类1185人(83.0％),所患尘肺病期别分别为Ⅰ期591人(41.4％)、Ⅱ期426人(29.8％)、Ⅲ期411人(28.9％);企业提供劳动者职业史证明材料的比例为19.8％;三种经济类型间所患尘肺病期别差异无统计学意义(x2=2.248,P=0.690);但三类企业在提供劳动者职业史证明材料方面差异有统计学意义(x2=421.070,P＜0.01),私有企业提供率低. 结论 邵阳市尘肺病危害形势严峻,私有企业是尘肺病防治重点.
作者：伍忠辉；杨土保；曾燃元；金文达；吴萍；覃姝梅 刊期： 2012年第10期
目的 了解湘潭市医疗急救能力状况,全面提高该市医疗急救能力. 方法 采用现场调查和回顾性调查相结合的方法,对湘潭市14个二级以上医院进行调查. 结果 呼叫反应时间、呼叫受理时间、2 min出车时间的合格比例及心肺复苏(CPR)抢救成功率在医疗紧急救援模式实施后,分别从25％ 、61％、12％、3.6％提高到74％、98.5％、80％、6.9％,经统计学检验,差异均有统计学意义(P＜0.05). 结论 湘潭市医疗急救能力在医疗紧急救援模式实施后得到了显著性提高.
作者：王浩；王友水；陈文浩 刊期： 2012年第10期
目的 为指导儿童的合理饮食习惯提供科学依据. 方法 采用分层随机抽样调查5～ 10岁在校就读学生,按照选定和自制的调查表进行询问式调查. 结果 7～10岁儿童营养知识得分(19.02±0.117)分,态度部分得分(17.51±0.136)分,行为部分得分(19.13±0.155)分,5～6岁儿童营养知识得分(18.98±0.172)分,态度部分得分(16.05±0.138)分,行为部分得分(18.72±0.352)分,经统计分析5～6岁和7～10岁在饮食态度上差异有统计学意义(P＜0.05),同时态度与行为部分也存在显著相关性;儿童心理部分的调查结果显示5～6岁幼儿有6.7％心理不健康;而7～10岁0.6％有典型的孤独现象,5.8％有典型的焦虑现象,32.1％出现典型内向.随年龄的增长中间型性格的儿童慢慢转变为倾向型性格. 结论 儿童缺乏基本的营养知识,日常生活饮食欠规律,不能合理的选择食物,对零食的食用控制不当,普遍高于正常摄入量,儿童在越早的时期性格可塑性就越强,儿童性格的形成在早期与饮食是密切相关的,儿童随着年龄的增大,饮食与性格的相关性差异就缩小.因此合理营养及养成良好的饮食习惯对保障儿童的身心健康、促进体力和智力的良好发育、顺利完成学业起着重要的作用.
作者：彭慧林；唐明德；吕海燕；张文佳；胡学群；文佳；王京京 刊期： 2012年第10期
目的 考察航线飞行特质人格和航线飞行工作情境人格对航线飞行员心理健康的影响. 方法 采用自编量表“航线飞行员人格量表”和临床症状自评量表(SCL-90)对南方航空公司及其分公司的286名男性飞行员进行心理测量研究. 结果 心理健康的各个因子均值在1.36～1.64之间,心理健康总评分也在2分以下.另外,阳性项目数平均值为25.57,远远小于40的异常标准,并且无明显峰值出现.总体健康水平和航线飞行特质人格的相关系数(-0.75)显著高于和航线飞行工作情境人格的相关系数(-0.17);航线飞行特质人格和航线飞行工作情境人格均单独对心理健康有直接影响作用;另外,航线飞行特质人格还可通过影响航线飞行工作情境人格进而影响心理健康. 结论 航线飞行员整体心理健康状况良好;两种人格对心理健康均有预测作用,其中航线飞行特质人格显示了较强的预测作用,航线飞行工作情境人格在航线飞行特质人格对心理健康的影响中发挥着部分中介作用.
作者：戴琨 刊期： 2012年第10期
目的 研究麻黄水提液在细胞水平抑制呼吸道合胞病毒(RSV)的作用及其作用机制,为我国中药的临床应用提供实验依据. 方法 采用细胞培养技术,以利巴韦林注射液为阳性对照,观察麻黄水提液抗RSV作用. 结果 麻黄水提液有抗RSV作用且存在剂量-反应关系(P＜0.01),麻黄水提液除2.00 mg/ml剂量组外其它剂量组在8h内给药对RSV都有抑制作用(P＜0.05),麻黄水提液对RSV穿入和吸附过程都有明显抑制作用(P＜0.01). 结论 麻黄水提液在体外实验中对呼吸道合胞病毒有一定抑制作用.
作者：朱欣；李闻文 刊期： 2012年第10期
目的 了解惠水县传染病流行规律和变化趋势,为制定预防控制策略提供科学依据. 方法 对惠水县2004-2010年传染病资料用描述性流行病学方法进行分析. 结果 7年共报告法定传染病10220例,年均发病率为353.86/10万.呼吸道传染病年均发病218.86/10万,居各类传染病首位,肺结核共发病2378例,占呼吸道传染病总发病数的58.24％.肠道传染病年均发病99.16/10万,居各类传染病第二位,细菌性痢疾共发病1907例,占肠道传染总发病数的66.59％.肺结核和病毒性肝炎发病逐年上升,细菌性痢疾发病逐年下降. 结论 传染病流行特征和模式逐渐发生变化,必须改善和加强防控对策,重点抓好结核病、免疫针对性疾病、血源和性传播传染病的控制及新发传染病的监测与控制.
作者：杨静荣 刊期： 2012年第10期
目的 对第四代HIV初筛试剂在血液筛检中的应用进行评价. 方法 分别用第三代和第四代HIV初筛试剂对血液中心送检的333份献血者血液标本(S/CO≥0.6)进行检测,对初筛结果阳性或可疑的标本用HIV抗体确证实验(免疫印迹法)进行确认,根据检测结果对第三代和第四代初筛试剂进行比对,评价第四代初筛试剂的应用效果. 结果 利用第四代初筛试剂从333份血液标本中筛检出阳性82例,阳性率为24.6％(82/333),第三代初筛试剂阳性40例,阳性率为12.0％(40/333);利用免疫印迹法从82份第四代HIV试剂筛检阳性标本中检出HIV抗体阳性26例,HIV抗体不确定18例,从40份第三代HIV试剂筛检阳性标本中检出HIV抗体阳性26例,HIV抗体不确定7例,第四代HIV试剂初筛的标本HIV抗体不确定结果多于第三代HIV初筛试剂. 结论 第四代HIV初筛试剂在HIV早期或近期感染中可以在一定程度上缩短“窗口期”,增加HIV的检出率,建议血液中心继续利用第四代HIV初筛试剂对献血者进行血液筛查.
作者：姚栋；肖姗；张如胜；欧新华 刊期： 2012年第10期
目的 对2010-2011年深圳市流感样病例暴发疫情监测结果进行分析,了解流感的流行趋势,为流感防治提供科学依据. 方法 收集全市2010-2011年的流感样病例暴发疫情资料进行分析. 结果 2010-2011年深圳市共报告226起流感样病例暴发疫情.发病总人数为2026人,平均罹患率14.2％.疫情报告多的月份是12月为64起,其次是3月和4月,分别为56起和39起.226起疫情中有201起(88.9％)为PCR检测流感病毒核酸阳性,经型别鉴定其中乙型171起(85.0％),甲流17起(8.5％),季节性甲型13起(6.5％). 结论 2010-2011年深圳市流感活动属于中等水平,分别在3-4月份和12月份出现流行高峰.
作者：王昕；吕星；吴春利；房师松；张仁利；马汉武；程小雯 刊期： 2012年第10期
目的 探讨儿童手足口病重症发生的危险因素. 方法 采用1:1匹配的病例对照研究方法,对手足口病重症病例和所选对照进行回顾性问卷调查,对调查结果用SPSS 18.0软件进行单因素分析和条件Logistic回归分析.结果 单因素分析结果显示人群分类、初诊正确诊断手足口病、EV71感染、发热、丘疹、头痛、精神差、易惊、抽搐、手足抖动、嗜睡、心率加快和呕吐等13个因素有统计学意义(P＜0.05).多因素条件Logistic回归分析结果显示发热、精神差、易惊、抽搐、呕吐是手足口病重症发病危险因素. 结论 加强手足口病重症危险因素监测并及时对症治疗,可降低病死率.
作者：隋吉林；王秀云；李宏通；唐雅清；刘重程 刊期： 2012年第10期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
