学术投稿

临床医学专业学生对预防医学教学认识的现状和思考

王知非;吴浩

关键词:预防医学, 非预防医学专业, 医学模式
摘要:目的 了解临床医学专业学生预防教育的现状与教学结果. 方法 设计调查表,对硕博士研究生预防医学教育状况进行调查并分析. 结果 65.44%的学生认为预防医学与所学专业有关;仅有13.97%的学生对该课程没有兴趣;84.56%的学生对目前的教学方式满意.认为难以理解和掌握目前需要改进教学方法的前三位分别是:统计学原理与方法、流行病学原理与方法、健康问题的群体现象.另有64.71%的学生认为应该进一步增加理论与实践结合度.结论 非预防医学专业学生预防医学教学方法可能存在一定问题,应继续探索持续改进.
实用预防医学杂志相关文献
  • 盆栽芦荟和虎皮兰对室内空气甲醛净化及耐受能力的研究

    目的 研究及比较盆栽芦荟和虎皮兰对室内空气甲醛的净化及耐受能力. 方法 选择芦荟、虎皮兰两种常见、易护理且经济的盆栽植物进行三个方面的实验,即植物吸收甲醛能力的判断、不同植物吸收甲醛能力大小的比较、植物对甲醛耐受能力的研究.测得实验前后甲醛的变化量来反映植物对甲醛的净化效果,通过观察实验组植物叶片是否出现斑点、叶片枯萎、叶片坏死情况来反映绿色植物对甲醛的耐受性. 结果 实验组的甲醛浓度比对照组的甲醛浓度明显降低(P<0.01),且虎皮兰组甲醛浓度低于芦荟组(P<0.05);实验组叶片斑点增加、叶尖变黄、叶片变黄、叶片枯死等发生情况均高于对照组(P<0.05),且对虎皮兰的损伤大于芦荟(P<0.05). 结论 芦荟和虎皮兰均能净化室内空气污染物甲醛;芦荟和虎皮兰净化甲醛的能力有差异,虎皮兰比芦荟净化甲醛的能力强;甲醛对盆栽绿色植物有损伤,虎皮兰比芦荟的耐受性低.

    作者:郭铭伟;龚萍;陶荣琴;殷姿;梁维君 刊期: 2012年第10期

  • 某军队院校师职以上干部慢性病危险因素综合健康干预效果

    目的 研究综合健康干预措施对军队院校师职以上干部慢性病危险因素的干预效果. 方法 选取某军队院校师职以上干部509例作为干预组,于2009-2011年采取综合健康干预措施.2009-2011年同地区在该院行健康体检的部分公务员425例作为对照组,常规进行健康体检.通过问卷调查和健康体检评价健康干预前后慢病危险因素暴露水平,比较生活方式危险因素和生理指标危险因素发生率的变化,分析综合健康干预措施效果. 结果 基线水平干预组慢病危险因素暴露水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).干预组干预后高盐高脂饮食、运动量不足、过度饮酒、精神压力过大、肥胖、脂肪肝、血压异常率显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),而对照组血脂异常率显著增高(P<0.05),其他指标前后对比差异无统计学意义(P>0.05).干预组高盐饮食、过度饮酒、运动量不足、肥胖、脂肪肝和血脂异常率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 生物、心理及个体生活方式等多方面综合健康干预措施能有效降低军队院校师以上干部慢病危险因素暴露水平,进而控制慢病的发生和发展,提高其整体健康水平.

    作者:陈向大;羊志辉;郑素贞;罗纲;王晓园 刊期: 2012年第10期

  • 贵州省惠水县2004-2010年传染病流行分析

    目的 了解惠水县传染病流行规律和变化趋势,为制定预防控制策略提供科学依据. 方法 对惠水县2004-2010年传染病资料用描述性流行病学方法进行分析. 结果 7年共报告法定传染病10220例,年均发病率为353.86/10万.呼吸道传染病年均发病218.86/10万,居各类传染病首位,肺结核共发病2378例,占呼吸道传染病总发病数的58.24%.肠道传染病年均发病99.16/10万,居各类传染病第二位,细菌性痢疾共发病1907例,占肠道传染总发病数的66.59%.肺结核和病毒性肝炎发病逐年上升,细菌性痢疾发病逐年下降. 结论 传染病流行特征和模式逐渐发生变化,必须改善和加强防控对策,重点抓好结核病、免疫针对性疾病、血源和性传播传染病的控制及新发传染病的监测与控制.

    作者:杨静荣 刊期: 2012年第10期

  • 南县农村集中式供水现状调查

    目的 了解南县农村生活饮用水现状,探讨卫生监督管理方法. 方法 制定统一的问卷调查表格,对全县58个水厂进行现场调查. 结果 有77.6%的水厂持有卫生许可证,有70.7%的水厂对水质进行了消毒,水质净化和除铁锰处理分别为43.1%和82.8%.乡、村水厂没有自检能力. 结论 农村集中式供水还存在诸多问题.必须强化监督管理,提高企业卫生意识,加大资金投入,提高水质消毒净化处理和水质自检能力.

    作者:周志明;文华;欧有良 刊期: 2012年第10期

  • 痰热清注射液联合头孢哌酮舒巴坦治疗小儿支气管肺炎的系统评价和Meta分析

    目的 对痰热清注射液与头孢哌酮舒巴坦治疗小儿支气管肺炎疗效比较的文献资料进行系统评价,为临床用药提供参考. 方法 通过全面检索国内外已公开发表的与痰热清注射液治疗小儿支气管肺炎相关的随机对照临床试验研究文献,主要以小儿支气管肺炎的总有效率和临床症状体征缓解时间作为评价指标,并运用Cochrane协作网提供的软件RevMan5.1对纳入文献进行质量评价及Meta分析. 结果 7篇公开发表文献符合纳入标准,共761例患儿.所有文献均为Jadad评分小于2分的低质量研究.Meta分析结果显示痰热清注射联合头孢哌酮舒巴坦治疗小儿支气管肺炎总有效率优于单纯使用头孢哌酮舒巴坦,总有效率比较OR值为4.99,95%可信区间为2.71 ~ 9.17;治疗组退热时间、咳嗽消失时间、肺部罗音消失时间均短于对照组,差异有统计学意义,OR值及95%可信区间分别为(OR =-0.95,95%CI=-1.15~-1.76)、(OR=-0.66,95%CI=-1.00~-0.32)和(OR=-0.94,95%CI=-1.21~-0.67). 结论 痰热清注射液联合头孢哌酮舒巴坦治疗小儿支气管肺炎可能比单一使用头孢哌酮舒巴坦治疗取得更好的效果,且安全性良好.

    作者:罗娟;许晓琼;杨浩军 刊期: 2012年第10期

  • 昆山市艾滋病流行特征与防控策略

    目的 分析昆山市艾滋病病毒感染者(HIV)和艾滋病病人(AIDS)流行特征,提出HIV/AIDS防治对策.方法 对昆山市1994-2011年HIV/AIDS常规监测资料进行分析. 结果 1994-2011年昆山市累计报告HIV/AIDS共172例,AIDS 33例,死亡11例.2006年以来,HIV/AIDS报告例数明显增多;20~49岁年龄组占85.47%、15~19岁组占5.81%.男女性别比为3.9:1.各区镇均有报告病例,以玉山镇高达55.81%.三种传播途径共存,传播途径以性传播途径为主,占78.49%.近年,男男性行为人群增加明显. 结论 昆山市近年艾滋病疫情发展迅速,开展疫情监测的同时,加强对男男性行为高危人群、农村流动人口及青少年等弱势人群的艾滋病防治应作为以后工作的重点.

    作者:王文明 刊期: 2012年第10期

  • 儿童咳嗽变异性哮喘临床诊治的疗效观察及护理探讨

    目的 探究小儿咳嗽变异性哮喘的诊治方法及护理体会. 方法 将西安市儿童医院2009年1月-2011年12月收治的咳嗽变异性哮喘患儿180例随机分为实验组90例和对照组90例,对照组采用常规治疗,实验组采用孟鲁司特治疗.通过比较实验组与对照组的PCO2、PO2、FEV1及PEF,来评价疗效. 结果 实验组与对照组PCO2、PO2、FEV1及PEF之间差异有统计学意义(P<0.05),实验组有明显改善.实验组与对照组的咳嗽症状恶化次数及咳嗽缓解时间之间差异有统计学意义(P<0.05),实验组明显好于对照组. 结论 孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘,能显著改善呼吸功能及PCO2、PO2、FEV1及PEF,提高治疗效果,应该在临床中推广应用.

    作者:郭红梅;党爱玲 刊期: 2012年第10期

  • 第四代HIV初筛试剂在血液筛检中的应用评价

    目的 对第四代HIV初筛试剂在血液筛检中的应用进行评价. 方法 分别用第三代和第四代HIV初筛试剂对血液中心送检的333份献血者血液标本(S/CO≥0.6)进行检测,对初筛结果阳性或可疑的标本用HIV抗体确证实验(免疫印迹法)进行确认,根据检测结果对第三代和第四代初筛试剂进行比对,评价第四代初筛试剂的应用效果. 结果 利用第四代初筛试剂从333份血液标本中筛检出阳性82例,阳性率为24.6%(82/333),第三代初筛试剂阳性40例,阳性率为12.0%(40/333);利用免疫印迹法从82份第四代HIV试剂筛检阳性标本中检出HIV抗体阳性26例,HIV抗体不确定18例,从40份第三代HIV试剂筛检阳性标本中检出HIV抗体阳性26例,HIV抗体不确定7例,第四代HIV试剂初筛的标本HIV抗体不确定结果多于第三代HIV初筛试剂. 结论 第四代HIV初筛试剂在HIV早期或近期感染中可以在一定程度上缩短“窗口期”,增加HIV的检出率,建议血液中心继续利用第四代HIV初筛试剂对献血者进行血液筛查.

    作者:姚栋;肖姗;张如胜;欧新华 刊期: 2012年第10期

  • 儿童饮食习惯与性格相关性研究

    目的 为指导儿童的合理饮食习惯提供科学依据. 方法 采用分层随机抽样调查5~ 10岁在校就读学生,按照选定和自制的调查表进行询问式调查. 结果 7~10岁儿童营养知识得分(19.02±0.117)分,态度部分得分(17.51±0.136)分,行为部分得分(19.13±0.155)分,5~6岁儿童营养知识得分(18.98±0.172)分,态度部分得分(16.05±0.138)分,行为部分得分(18.72±0.352)分,经统计分析5~6岁和7~10岁在饮食态度上差异有统计学意义(P<0.05),同时态度与行为部分也存在显著相关性;儿童心理部分的调查结果显示5~6岁幼儿有6.7%心理不健康;而7~10岁0.6%有典型的孤独现象,5.8%有典型的焦虑现象,32.1%出现典型内向.随年龄的增长中间型性格的儿童慢慢转变为倾向型性格. 结论 儿童缺乏基本的营养知识,日常生活饮食欠规律,不能合理的选择食物,对零食的食用控制不当,普遍高于正常摄入量,儿童在越早的时期性格可塑性就越强,儿童性格的形成在早期与饮食是密切相关的,儿童随着年龄的增大,饮食与性格的相关性差异就缩小.因此合理营养及养成良好的饮食习惯对保障儿童的身心健康、促进体力和智力的良好发育、顺利完成学业起着重要的作用.

    作者:彭慧林;唐明德;吕海燕;张文佳;胡学群;文佳;王京京 刊期: 2012年第10期

  • 2型糖尿病患者对胰岛素相关治疗方案的认识及焦虑情况调查

    目的 对2型糖尿病患者对胰岛素治疗方案的认识以及心理状况进行调查分析,为临床干预提供参考依据.方法 以成都大学附属医院2009年7月-2011年4月住院收治的143例患者作为研究对象,采用调查问卷和SAS评分的方式调查患者对胰岛素的认识及焦虑情况,并用统计分析软件对调查结果进行分析. 结果 本组病例处于焦虑状态的有89例,占全部病例的62.2%.患者的性别、年龄、文化程度以及治疗的付费方式与焦虑状态与否有明显的正相关性(P<0.05);大部分患者没有接受过系统的DM健康教育;60.8%的人不清楚胰岛素的治疗机理;56.6%的人认为如果注射胰岛素,说明自己的病情已经很严重了;67.8%的人则对可能长期注射胰岛素产生焦虑. 结论 对2型糖尿病患者开展针对性的健康教育和心理干预可以有效地提高患者对胰岛素治疗的认识,消除患者的焦虑情绪,提高疾病治疗的效果.

    作者:甘莉 刊期: 2012年第10期

  • 2011年邵阳市三种经济类型企业尘肺病诊断结果分析

    目的 了解邵阳市2011年三种经济类型的尘肺病发病特点,为制订尘肺病防治对策提供科学依据. 方法 对三种经济类型企业尘肺病发病情况和企业职业史提供率进行统计分析. 结果 2011年诊断的1428名尘肺病患者,国有企业173人(12.1%),集体企业70人(4.9%),私有企业类1185人(83.0%),所患尘肺病期别分别为Ⅰ期591人(41.4%)、Ⅱ期426人(29.8%)、Ⅲ期411人(28.9%);企业提供劳动者职业史证明材料的比例为19.8%;三种经济类型间所患尘肺病期别差异无统计学意义(x2=2.248,P=0.690);但三类企业在提供劳动者职业史证明材料方面差异有统计学意义(x2=421.070,P<0.01),私有企业提供率低. 结论 邵阳市尘肺病危害形势严峻,私有企业是尘肺病防治重点.

    作者:伍忠辉;杨土保;曾燃元;金文达;吴萍;覃姝梅 刊期: 2012年第10期

  • 2011年珠海市艾滋病自愿咨询检测情况分析

    目的 分析珠海市2011年自愿咨询检测情况,为本地艾滋病防控工作提供参考依据. 方法 由经过统一培训的咨询员对求询者进行面对面的咨询和检测,采用国家统一编制的《检测咨询个案登记表》收集信息,对求询者的一般人口学特征、求询原因以及检测情况进行流行病学分析. 结果 2011年珠海市自愿咨询检测求询者主要以20~49岁的青壮年为主(占92.04%),初高中文化程度居多(占62.78%);男性明显多于女性,男女咨询性别比为2.12:1.异性性行为史是主要的求询原因(占54.32%);男男同性性行为者HIV抗体阳性率为6.25%,高于异性性行为者. 结论 艾滋病自愿咨询检测是发现HIV感染者和开展干预的重要窗口,珠海市应加强艾滋病自愿咨询检测工作,不断增加其覆盖面,尤其是对女性人群和特定高危人群的覆盖.

    作者:黄珊子;姚刚;杜曼 刊期: 2012年第10期

  • 唐山市听力障碍性耳疾的流行病学调查

    目的 调查分析唐山市听力障碍及耳疾的流行病学情况,为唐山市耳科疾病的预防及治疗提供可靠依据.方法 采取容量比例概率抽样法在全市范围内选取6个区作为调查点,调查样本总计5230人. 结果 有821人听力衰退,占调查总人数的15.7%,有245人有听力障碍,占调查总人数的4.7%.听力衰退及听力障碍多发于60岁以上的人群;女性听力衰退及听力障碍发生率低于男性.城市与乡村人群听力衰退及听力障碍发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).患有耳科疾病的1066人中,有203人需要进行听力干预,占19.5%. 结论 唐山市患耳科疾病的人群中,中老年人听力衰退及听力障碍的发病率高,而且耳科疾病的发病率逐年上升,唐山市亟需采取有效的措施对耳科疾病进行预防、治疗.

    作者:侯庆军;梁振;李翔宇;孙海燕 刊期: 2012年第10期

  • 湘潭市医疗急救能力变化情况分析

    目的 了解湘潭市医疗急救能力状况,全面提高该市医疗急救能力. 方法 采用现场调查和回顾性调查相结合的方法,对湘潭市14个二级以上医院进行调查. 结果 呼叫反应时间、呼叫受理时间、2 min出车时间的合格比例及心肺复苏(CPR)抢救成功率在医疗紧急救援模式实施后,分别从25% 、61%、12%、3.6%提高到74%、98.5%、80%、6.9%,经统计学检验,差异均有统计学意义(P<0.05). 结论 湘潭市医疗急救能力在医疗紧急救援模式实施后得到了显著性提高.

    作者:王浩;王友水;陈文浩 刊期: 2012年第10期

  • 航线飞行特质人格和航线飞行工作情境人格对飞行员心理健康的影响

    目的 考察航线飞行特质人格和航线飞行工作情境人格对航线飞行员心理健康的影响. 方法 采用自编量表“航线飞行员人格量表”和临床症状自评量表(SCL-90)对南方航空公司及其分公司的286名男性飞行员进行心理测量研究. 结果 心理健康的各个因子均值在1.36~1.64之间,心理健康总评分也在2分以下.另外,阳性项目数平均值为25.57,远远小于40的异常标准,并且无明显峰值出现.总体健康水平和航线飞行特质人格的相关系数(-0.75)显著高于和航线飞行工作情境人格的相关系数(-0.17);航线飞行特质人格和航线飞行工作情境人格均单独对心理健康有直接影响作用;另外,航线飞行特质人格还可通过影响航线飞行工作情境人格进而影响心理健康. 结论 航线飞行员整体心理健康状况良好;两种人格对心理健康均有预测作用,其中航线飞行特质人格显示了较强的预测作用,航线飞行工作情境人格在航线飞行特质人格对心理健康的影响中发挥着部分中介作用.

    作者:戴琨 刊期: 2012年第10期

  • 城市新社区居民艾滋病预防知识水平调查

    目的 了解新化县城市新社区居民艾滋病预防知识知晓情况,为制定艾滋病的防治措施提供一定的理论依据. 方法 应用流行病学方法进行调查问卷设计,培训调查人员,与社区工作人员共同参与,面对面与调查对象解释调查的目的和意义,由调查对象自行完成问卷后收集资料;采用Microsoft软件Excel电子表格建立数据库并进行频数统计分析. 结果 发放社区居民调查问卷1239份,有效回收1192份,回收率为96.21%;被调查的居民知道艾滋病是一种传染病、艾滋病病毒三个传播途径分别为65.01%、58.47%,了解艾滋病知识的途径广播电视、报刊杂志高,分别为57.63%、24.49%,44.88%的人愿意接受艾滋病宣传,18.79%的居民愿意主动参加自愿检测. 结论 随着城市化进程加快,新化县农转非后新建立的社区增多,居民知晓率较低,艾滋病防治工作亟待开展.

    作者:袁彩云 刊期: 2012年第10期

  • 西昌地区儿童注意缺陷多动障碍智力结构分析

    目的 探讨西昌地区注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童的智力结构特征,为临床进行有效干预提供依据.方法 选择凉山州第一人民医院2011年在西昌地区进行ADHD流行病学调查所检出的ADHD儿童和正常儿童各随机抽取50例,采用修订的韦氏儿童智力量表(WISC-R)检测智力水平,进行对比分析. 结果 ADHD组儿童的言语智商(VIQ)、操作智商(PIQ)、总智商(FIQ)均在正常范围内,但低于对照组(P<0.01);ADHD组儿童VIQ明显低于PIQ(P<0.05). 结论 ADHD儿童存在智力发育落后及智力结构发展不平衡的状况,言语能力落后于操作能力,应引起重视.

    作者:张天菊;杨尧;王西蓉;王勤;陈雪 刊期: 2012年第10期

  • 广州市白云区两镇居民慢性病患病情况及影响因素比较

    目的 比较广州市白云区两镇15岁及以上居民慢性病的患病情况并探讨其相关影响因素. 方法 采用整群随机抽样方法对广州市白云区江高镇和人和镇的9646位15岁及以上居民进行慢性病患病情况现况调查. 结果 慢性病的总患病率为18.0%(1700/9431),男、女慢性病总患病率依次为17.0%、19.0%,男女患病率差异有统计学意义(P<0.05).其中江高镇慢性病的患病率为19.2%,人和镇慢性病的患病率为17.6%,两镇慢性病患病率差异无统计学意义(P>0.05).前五位慢性病分别为高血压(8.16%)、糖尿病(2.65%)、血脂异常(1.89%)、胃肠疾病(1.77%)、慢性阻塞性肺病(1.46%).除慢性阻塞性肺病外,其余4种慢病两镇患病率差异均有统计学意义(P<0.05).不同年龄组之间、不同文化程度间慢性病患病率差异均有统计学意义(P<0.001),慢性病患病率随着年龄的增长而呈现出上升趋势,随着文化程度的增高而呈现出下降趋势.江高镇居民饮酒率(10.8%)、高脂饮食率(44.8%)比人和镇居民(22.7%、52.6%)低,而吸烟率(17.6%)、高盐饮食率(45.2%)比人和镇居民(14.4%、33.5%)高,该4种生活方式在两镇之间差异均有统计学意义(P<0.001). 结论 慢性病已成为影响白云区居民尤其老年人健康的重要因素,两镇相关部门应针对性地开展及加强以高血压为重点防控慢病、以老年人为重点干预对象的慢性病防治工作.

    作者:江志锋;谭影枚;陈媚艺 刊期: 2012年第10期

  • pERK和MMP-9在甲状腺乳头状癌中的表达及临床意义

    目的 探讨pERK和MMP-9蛋白在甲状腺乳头状癌(PTC)中的表达及其临床意义. 方法 收集168例PTC及80例癌旁正常甲状腺组织石蜡标本,采用免疫组织化学Envision法检测pERK和MMP-9蛋白的表达情况,分析其表达与PTC临床病理指标之间的关系. 结果 pERK和MMP-9蛋白在PTC组织中的阳性表达率均明显高于癌旁正常甲状腺组织(P<0.01).在PTC组织中,pERK的阳性表达与UICC分期、颈部淋巴结转移以及包膜浸润密切相关(P<0.01),而与年龄、性别、肿瘤大小无关(P>0.05);MMP-9的阳性表达与肿瘤大小、UICC分期、颈部淋巴结转移以及包膜浸润密切相关(P<0.01),而与年龄、性别无关(P>0.05).Spearman等级相关分析pERK与MMP-9在PTC组织中表达呈正相关(r=0.578,P<0.01). 结论 pERK和MMP-9蛋白在PTC中均呈高表达,预示PTC的侵袭转移能力强和预后不良;在PTC浸润、转移等演进过程中,MMP9的作用方式可能与ERK信号途径存在一定关系.

    作者:董郁红;赵小玲;董久玲;刘宏侠 刊期: 2012年第10期

  • 大学生亚健康状况对学习能力的影响因素研究

    目的 探讨徐州市某大学大学生亚健康发生的影响因素. 方法 采用分层随机的抽样方法,用自制的量表对徐州市某大学116名大一到大四的在校学生进行测量. 结果 116份问卷中亚健康人数87人,占75.0%.其中生理亚健康发生率为37.1%;心理亚健康发生率为18.1%;社会亚健康发生率为34.5%.经x2检验,学习压力大会使学生发生生理和心理亚健康的几率升高,导致不适疲劳、学习记忆下降的发生率升高,消极情绪、人际关系问题较为严重(P<0.05);经济困难导致生理亚健康、心理亚健康和社会亚健康的发生率升高,使学生的学习记忆下降明显,消极情绪严重(P<0.05);亲友关系差导致学生心理和社会亚健康的发生率增高,不适疲劳、睡眠障碍、学习记忆下降发生较为严重,适应能力、人际关系和社会支持水平较低(P<0.05). 结论 徐州市某大学大学生亚健康发生率较高,学习压力、经济困难、亲友关系差是其重要影响因素.

    作者:石敏 刊期: 2012年第10期

实用预防医学杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:中华预防医学会 湖南省预防医学会