学术投稿

2型糖尿病患者对胰岛素相关治疗方案的认识及焦虑情况调查

甘莉

关键词:糖尿病, 胰岛素, 治疗, 焦虑
摘要:目的 对2型糖尿病患者对胰岛素治疗方案的认识以及心理状况进行调查分析,为临床干预提供参考依据.方法 以成都大学附属医院2009年7月-2011年4月住院收治的143例患者作为研究对象,采用调查问卷和SAS评分的方式调查患者对胰岛素的认识及焦虑情况,并用统计分析软件对调查结果进行分析. 结果 本组病例处于焦虑状态的有89例,占全部病例的62.2%.患者的性别、年龄、文化程度以及治疗的付费方式与焦虑状态与否有明显的正相关性(P<0.05);大部分患者没有接受过系统的DM健康教育;60.8%的人不清楚胰岛素的治疗机理;56.6%的人认为如果注射胰岛素,说明自己的病情已经很严重了;67.8%的人则对可能长期注射胰岛素产生焦虑. 结论 对2型糖尿病患者开展针对性的健康教育和心理干预可以有效地提高患者对胰岛素治疗的认识,消除患者的焦虑情绪,提高疾病治疗的效果.
实用预防医学杂志相关文献
  • 大学生亚健康状况对学习能力的影响因素研究

    目的 探讨徐州市某大学大学生亚健康发生的影响因素. 方法 采用分层随机的抽样方法,用自制的量表对徐州市某大学116名大一到大四的在校学生进行测量. 结果 116份问卷中亚健康人数87人,占75.0%.其中生理亚健康发生率为37.1%;心理亚健康发生率为18.1%;社会亚健康发生率为34.5%.经x2检验,学习压力大会使学生发生生理和心理亚健康的几率升高,导致不适疲劳、学习记忆下降的发生率升高,消极情绪、人际关系问题较为严重(P<0.05);经济困难导致生理亚健康、心理亚健康和社会亚健康的发生率升高,使学生的学习记忆下降明显,消极情绪严重(P<0.05);亲友关系差导致学生心理和社会亚健康的发生率增高,不适疲劳、睡眠障碍、学习记忆下降发生较为严重,适应能力、人际关系和社会支持水平较低(P<0.05). 结论 徐州市某大学大学生亚健康发生率较高,学习压力、经济困难、亲友关系差是其重要影响因素.

    作者:石敏 刊期: 2012年第10期

  • 昆山市艾滋病流行特征与防控策略

    目的 分析昆山市艾滋病病毒感染者(HIV)和艾滋病病人(AIDS)流行特征,提出HIV/AIDS防治对策.方法 对昆山市1994-2011年HIV/AIDS常规监测资料进行分析. 结果 1994-2011年昆山市累计报告HIV/AIDS共172例,AIDS 33例,死亡11例.2006年以来,HIV/AIDS报告例数明显增多;20~49岁年龄组占85.47%、15~19岁组占5.81%.男女性别比为3.9:1.各区镇均有报告病例,以玉山镇高达55.81%.三种传播途径共存,传播途径以性传播途径为主,占78.49%.近年,男男性行为人群增加明显. 结论 昆山市近年艾滋病疫情发展迅速,开展疫情监测的同时,加强对男男性行为高危人群、农村流动人口及青少年等弱势人群的艾滋病防治应作为以后工作的重点.

    作者:王文明 刊期: 2012年第10期

  • 株洲市2010年手足口病病原学及流行病学分析

    目的 掌握株洲市手足口病的主要病原学分布特征、流行规律、动态变化趋势,为预防控制手足口病提供科学依据. 方法 采集株洲市2010年3-12月份441例手足口病病例标本(粪便、肛拭子、咽拭子或疱疹液),通过RT-PCR方法检测人肠道病毒核酸PE、EV71和CoxA16. 结果 手足口病主要高发于5岁及以下儿童,尤以3岁以下儿童为主.EV71阳性率为29.25%(129/441),CoxA16阳性率为10.20% (45/441),PE阳性率为17.01%(75/441). 结论 株洲市2010年手足口病病原以EV71为主,EV71感染的比例占阳性病例数的67.19%,全市所有县(市)区均有检出.

    作者:杨健;杨志勇 刊期: 2012年第10期

  • 湘潭市医疗急救能力变化情况分析

    目的 了解湘潭市医疗急救能力状况,全面提高该市医疗急救能力. 方法 采用现场调查和回顾性调查相结合的方法,对湘潭市14个二级以上医院进行调查. 结果 呼叫反应时间、呼叫受理时间、2 min出车时间的合格比例及心肺复苏(CPR)抢救成功率在医疗紧急救援模式实施后,分别从25% 、61%、12%、3.6%提高到74%、98.5%、80%、6.9%,经统计学检验,差异均有统计学意义(P<0.05). 结论 湘潭市医疗急救能力在医疗紧急救援模式实施后得到了显著性提高.

    作者:王浩;王友水;陈文浩 刊期: 2012年第10期

  • 重组乙型肝炎疫苗在健康人群中的免疫效果及安全性评价

    目的 分析常用的两种国产重组乙肝疫苗在健康人群中接种的免疫效果及安全性. 方法 选择2010年1月-2011年1月在本门诊接种乙肝疫苗的532例健康人群,按接种疫苗类别分为A组(酵母疫苗10 μg)与B组(CHO疫苗20μg),观察两组间的不良反应发生率和发生程度.于第2、3针接种前及3针全程接种后1月和1年时分别应用放射免疫法(RIA)检测血清HBsAb滴度水平,并比较两组抗体的阳性率. 结果 两组疫苗接种不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).全程接种后1月时,B组的HBsAb GMT峰值高于A组(P<0.05).全程接种后1年B组抗体阳性率和HBsAb滴度均高于A组(P<0.05). 结论 在可按受的、等同少而轻的接种不良反应基础上,应用20 μg的CHO疫苗可使健康人群获得更大的保护效力.

    作者:钟群;谌稳国;罗述斌 刊期: 2012年第10期

  • 西昌地区儿童注意缺陷多动障碍智力结构分析

    目的 探讨西昌地区注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童的智力结构特征,为临床进行有效干预提供依据.方法 选择凉山州第一人民医院2011年在西昌地区进行ADHD流行病学调查所检出的ADHD儿童和正常儿童各随机抽取50例,采用修订的韦氏儿童智力量表(WISC-R)检测智力水平,进行对比分析. 结果 ADHD组儿童的言语智商(VIQ)、操作智商(PIQ)、总智商(FIQ)均在正常范围内,但低于对照组(P<0.01);ADHD组儿童VIQ明显低于PIQ(P<0.05). 结论 ADHD儿童存在智力发育落后及智力结构发展不平衡的状况,言语能力落后于操作能力,应引起重视.

    作者:张天菊;杨尧;王西蓉;王勤;陈雪 刊期: 2012年第10期

  • 第四代HIV初筛试剂在血液筛检中的应用评价

    目的 对第四代HIV初筛试剂在血液筛检中的应用进行评价. 方法 分别用第三代和第四代HIV初筛试剂对血液中心送检的333份献血者血液标本(S/CO≥0.6)进行检测,对初筛结果阳性或可疑的标本用HIV抗体确证实验(免疫印迹法)进行确认,根据检测结果对第三代和第四代初筛试剂进行比对,评价第四代初筛试剂的应用效果. 结果 利用第四代初筛试剂从333份血液标本中筛检出阳性82例,阳性率为24.6%(82/333),第三代初筛试剂阳性40例,阳性率为12.0%(40/333);利用免疫印迹法从82份第四代HIV试剂筛检阳性标本中检出HIV抗体阳性26例,HIV抗体不确定18例,从40份第三代HIV试剂筛检阳性标本中检出HIV抗体阳性26例,HIV抗体不确定7例,第四代HIV试剂初筛的标本HIV抗体不确定结果多于第三代HIV初筛试剂. 结论 第四代HIV初筛试剂在HIV早期或近期感染中可以在一定程度上缩短“窗口期”,增加HIV的检出率,建议血液中心继续利用第四代HIV初筛试剂对献血者进行血液筛查.

    作者:姚栋;肖姗;张如胜;欧新华 刊期: 2012年第10期

  • 2009-2011年昭平县市售食品微生物指标监测结果分析

    目的 了解昭平县市售食品微生物指标污染状况,为食品卫生监督部门提供科学有效的监管依据. 方法 依据食品卫生国家安全标准《食品卫生微生物学检验》提供的标准方法进行检测,并按国家卫生标准进行结果判定. 结果 2009-2011年共采集市售食品6大类360份样品进行检测,总体合格率为79.72%,其中2009年合格率为68.33%,2010年合格率为82.50%,2011年合格率为88.33%,三年合格率比较差异有统计学意义(x2=16.47,P<0.01);检测的六个微生物指标中以细菌总数和大肠菌群的合格率较低,检验合格率比较差异有统计学意义(x2=892.64,P<0.01).结论 昭平县市售食品微生物指标总体合格率逐年上升,但受微生物污染的状况不容乐观,应加强对食品安全的监管力度.

    作者:陆春和 刊期: 2012年第10期

  • 3036例狂犬疫苗接种者免疫效果分析

    目的 了解嘉禾县2009-2011年狂犬病暴露者接种狂犬疫苗的效果. 方法 3036例暴露者全程接种狂犬病疫苗15 d后,以酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清狂犬病抗体. 结果 经全程注射狂犬疫苗的3036例暴露者中,抗体阳性2908例,阳性率为95.78%.抗体阳性率与年龄差异有统计学意义(x2=74.055,P=0.000),与接种的年份和性别差异无统计学意义. 结论 及时接种狂犬病疫苗后,要检测抗体,才能保证免疫效果,以有效控制狂犬病的发生.

    作者:曹亮;朱劼;刘红;唐海波 刊期: 2012年第10期

  • 2011年珠海市艾滋病自愿咨询检测情况分析

    目的 分析珠海市2011年自愿咨询检测情况,为本地艾滋病防控工作提供参考依据. 方法 由经过统一培训的咨询员对求询者进行面对面的咨询和检测,采用国家统一编制的《检测咨询个案登记表》收集信息,对求询者的一般人口学特征、求询原因以及检测情况进行流行病学分析. 结果 2011年珠海市自愿咨询检测求询者主要以20~49岁的青壮年为主(占92.04%),初高中文化程度居多(占62.78%);男性明显多于女性,男女咨询性别比为2.12:1.异性性行为史是主要的求询原因(占54.32%);男男同性性行为者HIV抗体阳性率为6.25%,高于异性性行为者. 结论 艾滋病自愿咨询检测是发现HIV感染者和开展干预的重要窗口,珠海市应加强艾滋病自愿咨询检测工作,不断增加其覆盖面,尤其是对女性人群和特定高危人群的覆盖.

    作者:黄珊子;姚刚;杜曼 刊期: 2012年第10期

  • 2010-2011年深圳市流感样病例暴发疫情监测分析

    目的 对2010-2011年深圳市流感样病例暴发疫情监测结果进行分析,了解流感的流行趋势,为流感防治提供科学依据. 方法 收集全市2010-2011年的流感样病例暴发疫情资料进行分析. 结果 2010-2011年深圳市共报告226起流感样病例暴发疫情.发病总人数为2026人,平均罹患率14.2%.疫情报告多的月份是12月为64起,其次是3月和4月,分别为56起和39起.226起疫情中有201起(88.9%)为PCR检测流感病毒核酸阳性,经型别鉴定其中乙型171起(85.0%),甲流17起(8.5%),季节性甲型13起(6.5%). 结论 2010-2011年深圳市流感活动属于中等水平,分别在3-4月份和12月份出现流行高峰.

    作者:王昕;吕星;吴春利;房师松;张仁利;马汉武;程小雯 刊期: 2012年第10期

  • 缺血后适应对肢体缺血-再灌注后肺损伤的影响

    目的 探讨缺血后适应对肢体缺血再灌注后肺损伤的影响及作用机制. 方法 将实验动物随机分为三组:对照组、缺血再灌注组(IR)和缺血后适应组(IPC).检测各组血清及肺组织中丙二醛(MDA)及超氧化物岐化酶(SOD)的含量变化,并检测肺组织中髓过氧化物酶(MPO)的活性.HE染色光镜下观察肺组织病理形态学改变. 结果 与对照组比较,IR组和IPC组动物血清MDA含量均明显升高(P<0.01),而SOD含量则明显降低(P<0.01).与IR组比较,IPC组血清MDA含量明显下降(P<0.01),SOD含量明显升高(P<0.01).与对照组比较,IR组和IPC组动物肺组织中MDA含量均明显升高(P<0.01),而SOD含量则明显降低(P<0.01);IPC组与IR组之间比较,IPC组肺组织中MDA含量较IR组明显下降(P<0.01),而SOD含量较IR组明显升高(P<0.01).IR组动物肺组织中MPO活性明显高于对照组和IPC组(P<0.01),IPC组肺组织中MPO活性略高于对照组,但差异无统计学意义.光镜下IR组表现为肺间质水肿和中度炎症等肺损伤病理改变,而IPC组肺损伤病理改变较轻. 结论 IPC可减轻大鼠LIR后的肺损伤,其机制与抑制氧化应激、PMN的活化及炎症反应的扩散有关.

    作者:何平 刊期: 2012年第10期

  • 社区产后访视对新生儿健康影响的分析

    产后访视是妇幼保健工作的重点,是降低新生儿死亡率的有效措施之一.尤其是现在高危孕产妇的比例有所上升,这部分人群所生新生儿发生疾病的风险也相对增加.产后访视时,医生入户对新生儿进行健康检查和有针对性的指导,目的是指导产妇和家属对新生儿进行科学的护理.本文对北京市崇文门地区2006-2011年出生的新生儿进行了回顾性调查,分析影响新生儿健康的社区产后访视因素,以进一步规范家庭访视的重点,及早发现异常问题,降低新生儿发病率.

    作者:赵劲红;李景刚 刊期: 2012年第10期

  • 临床医学专业学生对预防医学教学认识的现状和思考

    目的 了解临床医学专业学生预防教育的现状与教学结果. 方法 设计调查表,对硕博士研究生预防医学教育状况进行调查并分析. 结果 65.44%的学生认为预防医学与所学专业有关;仅有13.97%的学生对该课程没有兴趣;84.56%的学生对目前的教学方式满意.认为难以理解和掌握目前需要改进教学方法的前三位分别是:统计学原理与方法、流行病学原理与方法、健康问题的群体现象.另有64.71%的学生认为应该进一步增加理论与实践结合度.结论 非预防医学专业学生预防医学教学方法可能存在一定问题,应继续探索持续改进.

    作者:王知非;吴浩 刊期: 2012年第10期

  • 湖南省涟源市人体肠道寄生虫感染状况调查及影响因素分析

    目的 了解湖南省涟源市人体肠道寄生虫病感染状况及其影响因素,为制订合理的寄生虫病防治措施提供参考依据. 方法 按照《湖南省人体重要寄生虫病现状调查实施细则》的要求和方法,分层整群抽取4个乡镇进行人体重点寄生虫感染情况调查,采用改良加藤法检查虫卵. 结果 共调查1133人,感染者53人,总感染率为4.68%,蛔虫是主要感染虫种;年龄、性别肠道寄生虫感染率差异无统计学意义;农业人口(x2=8.493,P=0.004)、学历较低(x2=9.20,P=0.01)、饮用井水或河水(x2=7.98,P=0.02)、便后不洗手(x2=6.50,P=0.04)及未使用无害化厕所(x2=4.11,P=0.04)是人体肠道寄生虫感染的危险因素. 结论 蛔虫是当地人体肠道寄生虫感染的主要虫种.应加强针对低学历、卫生习惯/卫生设施较差的重点人群、重点地区的寄生虫病的综合防治工作.

    作者:刘新亮;肖红军;周宏大;周述南 刊期: 2012年第10期

  • 长沙市2001-2010年孕产妇死亡分析

    目的 分析长沙市2001-2010年孕产妇死亡情况,探讨孕产妇死亡率的变化趋势、主要原因和变化特征,为降低孕产妇死亡率,制定相关干预措施提供科学依据. 方法 采用回顾性调查方法收集长沙市10年间孕产妇死亡报告卡、死亡调查报告以及评审结果,进行系统整理和分析. 结果 2001-2010年长沙市孕产妇平均死亡率为20.46/10万,呈下降趋势(P<0.01),农村下降趋势较城市明显.城市、农村孕产妇平均死亡率分别为9.52/10万与24.79/10万,城市显著低于农村(P<0.01).孕产妇死亡率随着住院分娩率的升高而下降.孕产妇的主要死亡原因为产科出血、妊娠合并内外科疾病、妊娠期高血压疾病和羊水栓塞,第一位死因由产科出血变成妊娠合并内外科疾病. 结论 加强孕产期保健管理,健全妇幼保健三级网络,提高住院分娩率,加强高危妊娠管理,提高乡镇卫生院及县级孕产妇急救中心急救能力,是降低孕产妇死亡率的有效措施.

    作者:祖月娥;谢日学;李爱林;周红女;徐扬;林蓓蓓 刊期: 2012年第10期

  • 南县农村集中式供水现状调查

    目的 了解南县农村生活饮用水现状,探讨卫生监督管理方法. 方法 制定统一的问卷调查表格,对全县58个水厂进行现场调查. 结果 有77.6%的水厂持有卫生许可证,有70.7%的水厂对水质进行了消毒,水质净化和除铁锰处理分别为43.1%和82.8%.乡、村水厂没有自检能力. 结论 农村集中式供水还存在诸多问题.必须强化监督管理,提高企业卫生意识,加大资金投入,提高水质消毒净化处理和水质自检能力.

    作者:周志明;文华;欧有良 刊期: 2012年第10期

  • 航线飞行特质人格和航线飞行工作情境人格对飞行员心理健康的影响

    目的 考察航线飞行特质人格和航线飞行工作情境人格对航线飞行员心理健康的影响. 方法 采用自编量表“航线飞行员人格量表”和临床症状自评量表(SCL-90)对南方航空公司及其分公司的286名男性飞行员进行心理测量研究. 结果 心理健康的各个因子均值在1.36~1.64之间,心理健康总评分也在2分以下.另外,阳性项目数平均值为25.57,远远小于40的异常标准,并且无明显峰值出现.总体健康水平和航线飞行特质人格的相关系数(-0.75)显著高于和航线飞行工作情境人格的相关系数(-0.17);航线飞行特质人格和航线飞行工作情境人格均单独对心理健康有直接影响作用;另外,航线飞行特质人格还可通过影响航线飞行工作情境人格进而影响心理健康. 结论 航线飞行员整体心理健康状况良好;两种人格对心理健康均有预测作用,其中航线飞行特质人格显示了较强的预测作用,航线飞行工作情境人格在航线飞行特质人格对心理健康的影响中发挥着部分中介作用.

    作者:戴琨 刊期: 2012年第10期

  • 手足口病重症发病危险因素的病例对照研究

    目的 探讨儿童手足口病重症发生的危险因素. 方法 采用1:1匹配的病例对照研究方法,对手足口病重症病例和所选对照进行回顾性问卷调查,对调查结果用SPSS 18.0软件进行单因素分析和条件Logistic回归分析.结果 单因素分析结果显示人群分类、初诊正确诊断手足口病、EV71感染、发热、丘疹、头痛、精神差、易惊、抽搐、手足抖动、嗜睡、心率加快和呕吐等13个因素有统计学意义(P<0.05).多因素条件Logistic回归分析结果显示发热、精神差、易惊、抽搐、呕吐是手足口病重症发病危险因素. 结论 加强手足口病重症危险因素监测并及时对症治疗,可降低病死率.

    作者:隋吉林;王秀云;李宏通;唐雅清;刘重程 刊期: 2012年第10期

  • 鼻咽癌住院病例生存分析

    目的 分析湖南省某三甲医院1992-2005年鼻咽癌住院病例生存情况,为医生制订佳治疗方案和鼻咽癌防控措施提供科学依据. 方法 收集湖南省某三甲医院1992-2005年鼻咽癌住院病例生存资料,采用SPSS 15.0和Excel 2003软件进行统计学分析. 结果 随访湖南省某三甲医院1992-2005年鼻咽癌住院病例4600例,随访截止时间为2010年12月31日,其中生存1740例,因本病死亡2819例,因其他原因死亡12例,中途失访24例,完全失访5例,随访应答率99.89%,数据删失率38.65%.1年生存率为93.47%,3年生存率为76.50%,5年生存率为62.69%,10年生存率为44.26%,15年生存率为38.88%,中位生存期为88.56个月(7.38年),长生存期328.94个月(27.41年).采用Log-rank检验进行单因素分析显示不同性别、不同年龄、不同职业、不同文化程度、不同医保情况、不同临床分期、不同首次治疗方法、不同放疗进展情况鼻咽癌病例的生存率差异均有统计学意义(P<0.05).用Cox比例风险回归模型进行多因素分析显示不同年龄、不同性别、不同职业、不同临床分期、不同首次治疗方法鼻咽癌病例的生存率差异均有统计学意义(P<0.05).鼻咽癌预后主要影响因素为年龄、性别、职业、临床分期、首次治疗方法. 结论 湖南省某三甲医院1992-2005年鼻咽癌住院病例1、3、5年生存率相对于该院1987-1991年鼻咽癌住院病例1、3、5年生存率均有不同程度的提高;且该院1992-2005年鼻咽癌住院病例生存率同国内外相关文献报道相比,已达到或超过国内同级医院水平.

    作者:陈梅英;许可葵;史百高;廖先珍;肖水源 刊期: 2012年第10期

实用预防医学杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:中华预防医学会 湖南省预防医学会