吴能龙；刘周华
目的 制备兔抗重组生殖支原体粘附素蛋白(rMgPa)的多克隆抗体(pAb),以期筛选MgPa的模拟表位.方法 用rMgPa免疫新西兰兔以制备兔抗rMgPa的pAb,以此pAb为靶分子对噬菌体展示随机12肽库进行生物淘洗,随机挑取74个噬菌体克隆进行DNA测序与分析,用ELISA检测噬菌体与pAb结合的特异性. 结果 制备了兔抗rMgPa的特异性pAb,以此抗体为靶分子对噬菌体展示肽库进行生物淘洗后,特异性噬菌体克隆得到了明显富集.经对74个噬菌体克隆所展示的外源性多肽序列进行比较分析,共可大致分为3组一致性的核心序列:P-S-A-A/V-X-R-F/W-E/S-L-S-P,A-K-I/L-T/Q-X-T-L-X-L和K-S-L-S-R-X-D-X-I.ELISA结果说明36个噬菌体克隆能与pAb发生特异性结合,因此,这三组核心序列可能是MgPa的模拟表位. 结论 成功制备了兔抗rMgPa的pAb,并筛选到MgPa的3个可能的模拟表位,为进一步研究Mg的诊断与预防提供一定的实验依据.
作者：曾焱华；邓仲良；余坚；朱翠明；余敏君；张红 刊期： 2012年第12期
目的 了解某医学院临床实习生心理健康状况及影响因素. 方法 用症状自评量表(SCL-90)和自制调查表对该院200名临床实习生进行调查. 结果 被调查临床实习生心理问题检出率为26.5％,强迫、敌对症状较为常见;其强迫、焦虑、精神病性因子高于全国青年常模,人际敏感因子低于全国青年常模(P＜0.05),其余各因子差异无统计学意义(P＞0.05);Logistic回归分析显示,实习态度、身体状况、恋爱状况、就业前景看法是临床实习生心理健康的影响因素(α入=0.10,α出=0.15). 结论 临床实习生的心理健康问题不容忽视,应加强对其的心理健康教育和有针对性的提供心理咨询.
作者：陈隽；王建武 刊期： 2012年第12期
目的 了解沧州地区女性对乳腺癌相关知识的认知度情况,为地方推动普及和开展乳腺癌的防治宣传教育工作提供合理的基线依据. 方法 对来本院参加乳腺X线检查的女性应用流行病学问卷调查. 结果 信息完整有效者2 646人.城乡之比为城市1 496人(56.54％),农村1 150人(43.46％).被调查者了解乳腺癌444人(16.78％)、部分了解1 486人(56.16％)、不了解716人(27.06％).对乳腺癌危险因素知道两个以上的占17.80％,知道一个的占76.23％,完全不知的占5.97％.知识来源途径前三位的是,通过读书看报占39.89％,广播电视26.64％,亲友患乳腺癌20.91％. 结论 沧州地区女性对乳腺癌相关知识认知率低,认知程度和文化层次、职业、经济条件及居住环境相关.
作者：刘秀梅；于代友；陈雯；刘红娟；吴月清 刊期： 2012年第12期
目的 初步评价肝病患者血清前白蛋白(PA)值和γ-谷氨酰基转肽酶(GGT)两项指标在肝衰竭诊断中的价值. 方法 使用日立7600全自动生化分析仪测定40例肝衰竭患者和40例对照者血清的前白蛋白(PA)值和γ-谷氨酰基转肽酶(GGT)值,并对检测结果进行统计学分析. 结果 与正常对照组相比,肝衰竭组前白蛋白(PA)值显著降低(P＜0.05),而γ-谷氨酰基转肽酶(GGT)显著升高(P＜0.05);同时肝衰竭组受试者工作特性曲线(ROC)下面积(AUC)PA和GGT均较大,且两者的AUC都＞0.9. 结论 血清前白蛋白(PA)和γ-谷氨酰基转肽酶(GGT)是反映肝脏是否受损及评价受损程度的极敏感的指标,对肝衰竭的诊断具有较高的临床应用价值.
作者：史苇；吴意；程杰 刊期： 2012年第12期
目的 分析湖南省2007-2011年363例产科出血致孕产妇死亡死因构成及影响因素,为有效控制全省产科出血发生率,进一步降低孕产妇死亡率,及制定有关的政策和措施提供科学的决策依据. 方法 采取回顾性统计调查的方法,对湖南省2007-2011年363例产科出血孕产妇死亡资料及评审结果进行整理分析. 结果 宫缩乏力、子宫破裂、胎盘滞留为产科出血主要的死因构成,占63.91％;产科出血孕产妇死亡个案分娩及死亡地点均有县级集中趋势;各级助产机构的知识技能问题是产科出血孕产妇死亡主要的影响因素,占61.98％. 结论 落实产科人员培训的针对性及成效性,加强县级医疗机构产科诊治及综合救治水平建设,是控制产科出血发生率,降低孕产妇死亡率的关键所在.
作者：陈小英；吴颖岚；刘建建 刊期： 2012年第12期
目的 了解男男性行为者(MSM)人群婚姻状况及艾滋病相关行为特征. 方法 采用滚雪球抽样法,在固定场所进行MSM人群的招募和相关信息的寻问式匿名现场问卷调查. 结果 在调查的400人中,未婚占77.0％,在婚占18.3％,同居占0.3％,离异/丧偶占4.5％.不同年龄组婚姻状况分布差异有统计学意义(x2=200.588,P＜0.01),随着年龄增大,MSM在婚、离异/丧偶比例增加.初中及以下文化、餐馆/商业/工人/农民、月收入≥1 001元、双性及其他性取向者已婚比例较未婚高(x2/H=71.835、22.398、17.190、56.533,P＜0.01).已婚较未婚者认识当地MSM朋友数少,HIV知晓率、近1年接受过HIV检测、知识信息来自互联网的比例较少,知识信息来自朋友的比例较多(x2/H=19.139、12.047、4.771、50.060、10.101,P＜0.01或P＜0.05).已婚者首次性行为对象为女性,近6月以浴室型/公园型寻找性伴,近6月有女性性行为、多性伴、偶然性伴、异性固定性伴、无保护性主动肛交、无保护性女性性行为的比例较未婚者高(x2/H=60.335、94.536、79.299、12.799、9.508、42.132、6.462、4.170,P＜0.01或P＜0.05),近6月有同性固定性伴的比例较未婚者低(x2=24.756,P＜0.01),近6月与男性肛交差异无统计学意义(x2=1.622,P＞0.05). 结论 MSM人群已婚比例高,高危行为发生普遍,HIV传播的桥梁作用明显,是HIV防治的核心亚群.
作者：王毅；李六林；张光贵；樊静；赵西和；李可 刊期： 2012年第12期
目的 探讨多位点基因序列分型方法在沙门菌分型鉴定研究中的应用,初步掌握广州地区沙门菌多位点基因序列分型数据. 方法 选取沙门菌7对保守管家基因aroC、dnaN、hemD、hisD、purE、sucA、thrA作为研究靶标,对其进行扩增、测序及序列分析. 结果 41株沙门菌分离株有8个血清群和14个ST型,食品来源沙门菌菌株的血清群有7个,ST型为10个,患者来源菌株血清群为5个,ST型为10个,实验中还发现2个新的ST型. 结论 沙门菌血清学分群结果与MLST分型结果的对应关系密切,很多ST型菌株的血清群固定,相同血清群菌株也有较固定的ST型,因而,可运用多位点基因序列分型方法对沙门菌进行分型鉴定.
作者：胡玉山；侯水平；庞杏林；胡肖娟；刘俊华；吴新伟 刊期： 2012年第12期
目的 了解“十一五”期间郴州市职业病发病、职业危害因素监测、职业健康监护情况,为“十二五”期间控制和减少郴州市职业病危害提供科学决策的信息支持. 方法 运用回顾性调查方法,将上报的各类信息转换成Excel数据进行综合分析,计算职业病发病率、构成比,职业危害因素监测覆盖率、合格率,职业健康体检率、检出率. 结果 “十一五”期间,郴州市共报告职业病新发病例839例,发病率174.07/万,其中尘肺病占60.91％,急性职业中毒(含生产性农药中毒)占14.06％,慢性职业中毒占23.60％,物理因素等其它职业病占1.43％.职业危害因素监测覆盖率3.68％,较“十五”期间下降(P＜0.01),而监测合格率上升(P＜0.01),职业性健康体检率和目标疾病检出率呈逐年上升趋势. 结论 “十一五”期间职业危害因素监测覆盖率较“十五”期间下降了55.61％,郴州市职业病危害的预防和控制仍不容忽视.
作者：段丹萍；段良松；郑月胜；曹继东；邹飞；陈雪梅 刊期： 2012年第12期
自杀是国内外青少年非正常死亡的主要原因之一,大学生自杀率远高于同龄人,近几年来,由于社会各方面的影响,大学生的自杀率越来越高,由于生命的不可逆性,自杀给社会、家庭和个人带来十分惨痛的后果,大学生自杀已经成为高校教育工作中一个重要的问题.本文针对大学生自杀和干预研究进展进行综述,为大学生自杀的预防提供依据.
作者：吕金伟；程周祥 刊期： 2012年第12期
目的 了解新兵健康素养水平,为制定健康教育政策、干预措施提供依据. 方法 结合部队实施情况,根据《2008年中国居民健康素养调查问卷》对某部2011年新兵1 670人进行健康素养状况调查. 结果 调查1 670名新兵健康行为形成率平均为77.4％,健康知识和技能知晓率平均为74.3％,行为形成率、健康知识和技能知晓率在农村兵、城市兵之间和在初中生、高中生、大学生之间差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.1). 结论 制定部队新兵健康教育方案时,要从农村兵、低学历兵开始抓起,并针对新兵的来源及学历区分不同群体实施针对性教育,加强健康知识技能培训,以适应未来战争卫勤保障的需要.
作者：张丽虹；马力；孙德伟；魏嵘琪；赵爱民 刊期： 2012年第12期
目的 比较实施一般健康干预(即一般干预)与强化健康干预(即强化干预)后,对机关干部血脂异常治疗效果的影响. 方法 2010年6-10月,采取随机抽样的方法从长沙市10家三级甲等医院中抽得1 930名机关干部,对完成体检后的血脂异常者726名实施一般干预,同样方法另外随机抽得239名机关干部,体检后对检出的104名血脂异常者实施强化干预. 结果 726名血脂异常者经过一般干预后血脂达标率为11.98％,实施强化干预后104名血脂异常者血脂达标率为30.77％,两种干预后达标率比较,差异有统计学意义(P＜0.05);一般干预和强化干预后血脂均值比较,TC、LDL、HDL差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 强化干预是血脂异常更有效防治措施.
作者：胡立珍 刊期： 2012年第12期
目的 考核医生版Jefferson同理心量表的信度与效度. 方法 抽取辽宁省内6家三级甲等医院的临床医生933人,采用医生版Jefferson同理心量表及基本信息问卷进行调查.随机抽取60人在4周后进行重测,评定量表的重测信度;Cronbach'α系数考察量表的内部一致性;用探索性因子分析考察量表的结构效度;计算各条目与各维度之间的Pearson相关系数(r)来分析量表的内容效度. 结果 医生版Jefferson同理心量表Cronbach'a系数为0.796,重测相关系数为0.78;探索性因子分析结果显示,观点选择、情感关怀、换位思考三个因子的累计方差贡献率为72.128％,说明量表的结构效度较好. 结论 医生版Jefferson同理心量表的信度及效度较好,能够真实地反映出临床医生的同理心水平现状.
作者：马晓丹；闻德亮 刊期： 2012年第12期
目的 比较不同文化程度及居住形式对本区妇女宫颈癌筛查知识掌握及意识状态的影响. 方法 选取2010年8月-2012年5月本区的320例妇女为研究对象,将其中不同文化程度及居住形式妇女的宫颈癌筛查知识掌握情况及意识状态进行调查及比较. 结果 文化程度较高及常住人口的筛查知识掌握优良率及对筛查的重视度较高率均高于其他妇女,差异均有统计学意义(P＜0.05). 结论 本区文化程度较低及流动人口妇女的宫颈癌筛查知识掌握情况及意识状态均相对较差,应引起这方面的重视.
作者：孙玉春；袁新德；阙伟东 刊期： 2012年第12期
目的 了解湖南省人民医院住院病人胆道感染细菌分布及其对目前常用抗生素的敏感性. 方法 对2011年1月1日-2012年6月30日245例胆道疾病患者胆汁培养阳性所检出的280株细菌及其药敏试验结果进行回顾性分析. 结果 检出革兰阴性细菌(G-菌)195株(69.6％),其中大肠杆菌78株(27.9％)、肺炎克雷伯菌39株(13.9％)和铜绿假单胞菌22株(7.9％)分列前三位;革兰阳性球菌(G+球菌)83株(29.6％),其中粪肠球菌29株(10.4％)、屎肠球菌13株(4.6％)和变异链球菌13株(4.6％)分列前三位;真菌(白色念珠菌)2株(0.7％).G-菌主要对碳青霉烯类和氨基糖苷类药物敏感;G+球菌主要对糖肽类、硝基呋喃类和碳青霉烯类药物敏感. 结论 胆道细菌感染的菌种分布和药敏情况较前均发生了变化,应尽可能作胆汁培养指导临床合理用药,以减少耐药菌株的产生.
作者：刘适；蔡瑞云；李浩 刊期： 2012年第12期
目的 调查女性医务人员对于计划生育知识的掌握情况,探讨在女性医务人员中开展优质计划生育服务的必要性. 方法 于2012年8-10月,以问卷调查的方式,从计划生育政策、优生优育知识、避孕节育知识三个方面,调查91名不同年龄、学历、职业、职称的女性医务人员,对于计划生育知识的掌握情况以及孕育情况. 结果 91名妇女中,对于计划生育政策完全知晓40名,部分知晓51名,完全知晓率44.01％,无不及格人员;对于优生优育知识完全知晓22名,不完全知晓69名,完全知晓率24.2％,有2名不及格人员;对于避孕节育知识完全知晓51名,不完全知晓40名,完全知晓率56％,有3名不及格人员.无超生人员.在58名已婚者中有1次或1次以上流产或堕胎史26名(占44.83％,26/58),流产或堕胎原因:习惯性流产5名(占19.23％,16/26),非意愿妊娠终止20名(占76.92％,20/26),因胎儿疾病终止妊娠1名(占0.04％,1/26).选择终止妊娠的方式:人工流产25名(占96.15％,11/26),药物流产1名(占0.04％,1/26). 结论 女性医务人员计划生育知识的普及有待重视,计划生育管理部门应重视女性医务人员的计划生育服务工作,并针对性为女性医务人员提供适宜的计划生育知识宣教.
作者：朱丽辉；谷葵 刊期： 2012年第12期
目的 调查部队新兵人员对艾滋病(AIDS)的认识程度,给予健康教育干预对策. 方法 选择2011年某部队的新兵970名,对艾滋病知识、态度及高危行为认知水平进行调查,后给予健康教育干预,对干预前后新兵对艾滋病知识、态度及高危行为及AIDS认知水平的得分进行统计分析. 结果 健康教育干预后新兵对艾滋病知识、态度、高危行为的得分分别为(83.76±14.81、80.58±11.24、87.02±17.35),与干预措施前(66.54±21.36、61.05±16.78、68.46±24.32)比较明显升高,各组分值比较差异有统计学意义(P＜0.01);采取健康教育干预措施后新兵对艾滋病知识、态度、高危行为的认知水平人数较干预前人数明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 部队新兵因文化程度较高,对艾滋病等知识具有一定的了解,但是掌握的深度与广度尚浅,因此应该采取健康教育知识讲座的干预对策,提高新兵对艾滋病知识的认知水平,引导新兵的健康行为.
作者：余晓权；吕鑫品；程有良 刊期： 2012年第12期
目的 研究早期肠内营养联合肠外营养对小于胎龄儿宫外生长的影响,为小于胎龄儿制定更为合理的营养支持策略提供指导. 方法 对47例本院住院的小于胎龄儿进行头围、身长和体重的监测,并将其按不同胎龄和出生体重分组,观察早期肠内营养联合肠外营养对不同胎龄和不同出生体重患儿宫外生长的影响,以及静脉营养对患儿相关生化指标变化的影响. 结果 1、不同出生体重组中,头围和体重的增长比较差异无统计学意义;恢复出生体重时间和宫外发育迟缓的例数出生体重大的组少(P＜0.05).2、不同胎龄组中,患儿体重和头围的增长呈现出一致趋势,≥37周组增加多,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05);随着胎龄的增加,恢复出生体重时间缩短(P＜0.05).3、早期肠外营养从外周静脉24h均匀输入,未见有严重副作用的发生. 结论 早期积极地应用肠内营养联合肠外营养,有助于促进小于胎龄儿宫外生长发育.
作者：李素萍；汪倩；曹蓓 刊期： 2012年第12期
目的 探讨上海市杨浦区气候变化对麻疹流行的影响. 方法 采用Spearman相关性分析上海市杨浦区1996-2010年每月麻疹发病数与上海市月平均温度、相对湿度、气压的相关性. 结果 Spearman相关性分析结果,麻疹发病数与当月平均气温呈正相关,与当月的平均气压呈负相关,与上2月平均气温呈负相关,与上2月的平均相对湿度呈负相关. 结论 气候变化对麻疹发病有显著的影响,应加强气象预测.
作者：陆崇华；文彬 刊期： 2012年第12期
目的 了解本校大学生辐射知识讲座前后的认知水平和应对能力的改变. 方法 采用现况调查方法在湘南学院随机整群抽取150名大学生,以问卷方式对其进行讲座前后辐射知识(认知)、防护(行为)、医护(治疗)与应对态度三个层面调查分析. 结果 大学生辐射知识讲座前后的认知、防护水平对比有明显提高,二者差异有统计学意义(P＜0.05),讲座前后对突发核辐射的心理应对素质差异无统计学意义(P＞0.05),讲座后(96.92％)大学生对辐射教育的接受率较讲座前(78％)有明显提高(P＜0.01). 结论 讲座后大学生对辐射的认知防护水平有明显的提高,相关知识的宣传教育可有效的提高大学生群体对辐射的认知水平和辐射教育的接受率.
作者：曹莹；钟涛；刘瑛；王建；罗琴玲；唐伟军；王岐本 刊期： 2012年第12期
目的 研究冠心病患者血清瘦素(Leptin)水平的变化,探讨其与冠心病严重程度的关系. 方法 收集120例冠心病患者根据病情分为稳定性心绞痛组(36例)、急性冠脉综合征组(62例)及ST段抬高型心肌梗死组(22例),并收集50例排除冠心病成人作为对照组,比较各组冠心病患者及对照组血清瘦素水平. 结果 与正常对照组比较,冠心病患者血清瘦素水平显著升高,且冠心病患者各组间随着冠心病严重程度增加,血清瘦素水平也逐渐升高. 结论 血清瘦素水平检测对冠心病严重程度具有较好的预测价值.
作者：龙达；刘启明；贺琳；欧阳晓燕；李娜 刊期： 2012年第12期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
