欧阳旋；吕岳峰；黎一华；汤旭东
目的 获得湖南省衡阳市石鼓区、衡南县、耒阳市三地暗娼和吸毒者感染艾滋病相关危险情况.方法 暗娼规模估计采用乘数法计算本地时点上暗娼人数作为估计人数,吸毒人群规模采用捕获再捕获法计算估计人数.暗娼和吸毒对象艾滋病知晓率与行为调查采用问卷调查.三地现场调查按每地暗娼和吸毒者各360人,石鼓区、衡南县完成了两类人群调查人数,耒阳市完成暗娼和吸毒者各322人和360人,暗娼和吸毒者实际调查人数分别为1 042人和1 080人.结果 石鼓区、衡南县和耒阳市,暗娼估计人数分别为660人、529人和322人;吸毒估计人数分别为1 408人、510人和1 852人.三地人群艾滋病知晓率较高,但是暗娼近一次安全套使用的比例48.7%和吸毒者6个月的共针率高达97.0%,显示知识知晓率与行为改变的不匹配.接受的相关服务十分有限.结论 三地存在较大艾滋病流行风险,在政策制定上,应该全面考虑.
作者：郑军；覃碧云；刘军；伍又平；于坤平；赵俊仕；陈曦；陈焱 刊期： 2011年第02期
目的 采用两种不同榆测方法来比较饮用水中的细菌总数.方法 采用3M Petrifilm检测纸片法与GB标准.结果 两种方法检测标准菌株及饮用水中的细菌总数,结果差异均有统计学意义(P＜0.01),3M纸片法检测结果高于国标法.结论 3M Petrifilm纸片法不宜取代国标法检测饮用水的菌落总数.
作者：王中民；田葆萍；曹巧玲 刊期： 2011年第02期
目的 观察妊娠期肝内胆汁淤积症患者母儿红细胞中脂质过氧化水平及其对红细胞AT-P酶的影响,探讨妊娠肝内胆汁淤积症胎儿窘迫发生的原因.方法 抽取32例ICP孕妇(ICP组)和30例健康产妇(对照组)空腹肘静脉血和脐血采用硫代巴比妥比色法测定血浆中丙二醛(MDA)水平,黄嘌呤氧化法测定红细胞超氧化物歧化酶(SOD)活性,无机磷测定法测定红细胞Na+-K+-ATP酶、Ca2+-Mh2+-ATP酶活性.结果 两组母儿血SOD活性和MDA的比较,ICP组母血红细胞SOD活性和MDA均较对照组显著升高(P分别＜0.05,＜0.001),而脐血红细胞MDA显著高于对照组(P＜0.001),脐血红细胞SOD活性亦高于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).两组母儿红细胞Na+-K+-ATP酶、Ca2+-Mg2+-ATP酶活性比较,ICP组母儿红细胞Na+-K+-ATP酶活性均较对照组低(P＜0.001)、母儿红细胞Ca2+-Mg2+-ATP酶活性也均较对照组低(P＜0.01,P＜0.001).ICP组内围生儿有胎儿窘迫组MDA显著高于无胎儿窘迫组(P＜0.05).红细胞Na+-K+-ATP酶、Ca2+-Mg2+-ATP酶活性均较无胎儿窘迫组低,差异有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05或P＜0.001).ICP患者母儿红细胞Na+-K+-ATP酶活性与MDA浓度呈显著负相关关系(P均＜0.01).结论 ICP患者胎儿宫内窘迫的发生可能与红细胞ATP酶活性降低有关,红细胞ATP酶活性受脂质过氧化的影响,抗氧化剂的应用可能会减少ICP患者胎儿宫内窘迫的发生.
作者：刘慧；周昌菊 刊期： 2011年第02期
目的 对检测HBsAg的三种方法酶联免疫吸附法(ELISA)、胶体金免疫层析i式验法(GICA)、化学发光微粒子免疫分析法(cMIA)进行比较分析.方法 221份乙肝患者血清作试验组及156份非乙肝患者血清作对照组,分别用以上三种方法检测HBsAg,对结果进行分析比较.结果 ELIsA和GICA的灵敏度和特异度均低于CMIA,差异有统计学意义.结论 ELISA、GICA操作简便,成本低廉,灵敏度亦不低,适宜基层单位普及;CMIA虽然灵敏度和特异度均高,但试剂成本高且仪器昂贵,可用作对可疑标本必要时行复查.
作者：刘培香；杨雅蓓；刘大为 刊期： 2011年第02期
血吸虫病是一种严重危害人民身体健康的自然疫源性疾病,由于血吸虫病的感染发病具有明显的地域性,因此在血吸虫病的防制工作中,根据血吸虫病的流行特点,将血吸虫病流行地区称之为疫区,其它地区则为非疫区,解放以来在党和政府的高度重视及正确领导下,经过多年的综合防制,血吸虫病的流行得到有效控制,疫区群众对血吸虫病的预防工作有了较高的认识,促进了血吸虫病的防控工作.但是随着社会经济的发展,人员流动频繁,大量外来务工人员进入疫区,2008年以来咸宁市相继发生三起劳务输出人员因生产或生活接触血吸虫病疫水乃至感染急性血吸虫病案例,敲响了血吸虫病防治工作新的警钟,现将结果报告如下.
作者：王忠堤 刊期： 2011年第02期
目的 总结霍乱暴发疫情的处置经验,为今后非洲维和部队制定防治霍乱等肠道传染病提供科学依据.方法 采取现场流行病学调查及病例个案调查相结合,用描述流行病学的方法进行分析.结果 该起疫情显示累计发病70例,罹患率为53.85%.所有病例均有在士兵食堂就餐史,未能采集到可疑食物.本起疫情经采取隔离治疗患者、疫点消毒、加强饮食饮水卫生管理及健康教育等综合防治措施后,疫情得到有效控制.结论 根据流行病学调查、病例临床表现和实验室检测结果分析,该起疫情为食物污染引起的.加强维和分队饮食饮水卫生监督和维和医疗机构腹泻症状的监测工作是预防霍乱等肠道传染病的重要措施.
作者：马永红；范相成；徐英；张民；畅明；余元伦；刘爱中；刘跃民 刊期： 2011年第02期
目的 探讨心理干预对改善机械通气治疗清醒患者心理状况以及提高自我效能的作用.方法 对 2009年5-11月进行治疗的37例需要机械辅助通气的清醒患者随机分为常规护理组和常规护理加心理支持组,常规护理组采取一般护理与健康教育;常规护理联合心理支持组对患者进行心理干预与自我调节训练,并分别在入抢救室后、机械通气后使用汉密焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)、一般自我效能感量表((GSES)对清醒机械通气患者进行评估.结果 常规护理组与常规护理联合心理支持组干预前后 HAMA、HAMD 评分比较差异有统计学意义(P＜0.01);机械通气后常规护理联合心理支持组 GSES 评分(32.78±5.77)高于常规护理组的(26.52±5.27),两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 心理行为干预可以改善机械辅助通气治疗清醒患者的焦虑、抑郁心理、并能提高患者的自我效能.
作者：何乾峰；赵艾；翟丽娜；周晓榕；薛薇；仲月霞 刊期： 2011年第02期
目的 了解汉寿县医疗卫生机构消毒工作质量及现状,加强消毒卫生监测,为防止该县各医疗机构院内感染,提高医疗质量管理水平提供依据.方法 按照中华人民共和国现行<消毒技术规范>、<医院消毒卫生标准>执行,对2006-2010年全县医疗卫生机构消毒效果监测数据进行分析.结果 五年共监测医疗卫生机构387家(次),检验样品3 947份,其中合格样品3 493份,总合格率88.50%.2006-2010年各年度总合格率分别为78.41%、82.34%、87.45%、85.90%、90.55%,呈逐年增高趋势(P＜0.05).不同项目消毒效果监测表明,一次性注射用品合格率高为99.79%.医护人员手和物体表面的合格率低分别为48.63%和69.82%.结论 汉寿县医疗卫生机构消毒质量逐年提升,但总合格率欠佳有待进一步提高,尤其是医护人员手和物体表面的合格率较低.医疗机构应重视并落实消毒工作,卫生行政部门应加强监督和监测.确保人民群众的身体健康.
作者：黄立军 刊期： 2011年第02期
目的 了解密云县农村地区婴儿的喂养行为和营养现状,为政府制定营养规划政策提供可靠依据.方法 多阶段分层抽取密云县农村 4～12 月龄婴儿130名,对其喂养行为现状进行入户问卷调查,对身高体重进行现场测量.结果 四个月内婴儿纯母乳喂养率为 47.1%;婴儿添加辅食开始时间平均为(4.3±1.8)月龄,添加的时间顺序由早到晚依次为:配方奶粉、营养索补充剂、蛋类、谷类、水果蔬菜、肉类、豆类;64.6%的婴儿在 4 月龄前添加了辅食.16.6%的婴儿晚于9月龄添加辅食;婴儿到12月龄,谷类、蛋类、水果类、蔬菜类添加率均达到100%;肉类、豆类添加率分别为91.3%和45.7%;有94.5%的婴儿添加了营养素补充剂,以添加钙制剂和维生素 D 制剂为主.结论 密云县农村地区婴儿喂养存在问题,母乳喂养率低,辅食存在添加过早和不及时并存.应该继续普及母乳喂养观念,加强婴儿喂养知识宣传,适时添加辅食,增加肉类和豆类添加率.
作者：张杰；郑德生；郭振；李军；郑若凤；滕克强；王大华；王荣付 刊期： 2011年第02期
目的 调查2008年中国南方雨雪冰冻灾害造成居民心理伤害相关的因素.方法 自编<冰冻灾害对公众心理应激及生活方式影响调查问卷>,对郴州市灾后1 288份问卷进行了灾害心理统计与分析研究.结果 冰冻灾害对基本生存条件,身体健康,心理和情绪,认知过程,交往心理,行为反应与排解心理压力方式,创伤后应激障碍等有相应的影响.结论 冰冻灾害通过多种方式造成心理伤害,心理伤害的形式多种多样.
作者：邹志文；李育成；江萍；蒋丽红；骆林 刊期： 2011年第02期
目的 探讨1991-2009年我国孕产妇死亡率的趋势,并进行短期预测,为继续降低孕产妇死亡率提供理论依据.方法 根据全国1991-2009年孕产妇死亡率数据,拟合灰色系统GM(1,1)预测模型,进行回代预测、拟合精度评价和外推预测.结果 建立的预测模型为:x(1)(t+1)=-1 793.6e-0.042t+1 873.6,模型的回代拟合精度指标后验差比值C为0.2746,小误差概率P为100%,拟合精度等级达好级别.利用建立的模型预测2010年全国孕产妇死亡率达34.60/10万.结论 GM(1,1)模型拟合全国孕产妇死亡率的数据结果理想,可用于孕产妇死亡率的短期预测.
作者：刘洁；高茵茵；何钦成 刊期： 2011年第02期
目的 研究肠清茶的润肠通便作用.方法 采用复方地芬诺酯对清洁级ICR雄性小鼠造成小鼠便秘模型,分别经口给予0.416、0.833、2.50 g/kg·bw三个剂量的肠清茶8 d,观察肠清茶对小鼠体重、小肠运动、排便的影响.结果 肠清茶高、中剂量组的墨汁推进率与模型对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);高、中、低剂量组的首粒排黑便时间及6 h内粪便粒数与模型对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);中、高剂量组小鼠6 h内粪便重量与模型对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肠清茶具有润肠通便功能.
作者：林蔚；林健；蔡丽铃 刊期： 2011年第02期
目的 探讨沙美特罗/氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)对患者肺功能和气道炎症的影响.方法 回顾性分析 2009 年11月-2010 年 4 月馆陶县人民医院收治的 118 例 COPD 患者的相关临床资料,采用沙美特罗/氟替卡松治疗的 60 例作为观察组,仅采用常规治疗的58例作为对照组,对两组患者肺功能和气道炎症改善情况进行比较分析.结果 观察组治疗后6个月内患者的急性发作次数及住院时间均明显少于对照组,两组间差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组患者的一秒率(FEV10%)、血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、转化生长因子β(TGF-β)均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 沙美特罗/氟替卡松治疗 COPD 疗效显著,能明显改善患者的肺功能和气道炎症情况,值得在临床推广应用.
作者：武东兴；景德莲；王桂云；柳艳搏 刊期： 2011年第02期
目的 探讨甲状腺次全切除术中甲状腺动脉分支结扎对减少喉返神经和甲状旁腺损伤的作用.方法 回顾性分析某医院 1983-2009 年 487 例甲状腺次全切除患者.其中 352 例囊内结扎甲状腺动脉分支,135 例行甲状腺动脉主干结扎,采用 X2 检验进行统计学分析,比较两者术后喉返神经和甲状旁腺损伤的发生率的差异.结果 囊内甲状腺动脉分支结扎术后暂时性喉返神经损伤 1.42%(5/352),永久性喉返神经损伤0.56%(2/352);术后暂时性甲状旁腺损伤2.27%(8/352).永久性甲状旁腺功能低下0.56%(2/352);甲状腺动脉主干结扎术后喉返神经暂时性损伤6.67%(9/135),永久性损伤4.44%(6/135),术后暂时性甲状旁腺损伤8.14%(11/135),永久性甲状旁腺损伤 2.22%(3/135).甲状腺动脉分支结扎与主干结扎的喉返神经损伤率差异有统计学意义(P＜0.01);两组甲状旁腺损伤率差异有统计学意义(P＜0.01).结论 甲状腺次全切除术中行囊内分离结扎甲状腺下动脉分支结扎术可减少喉返神经和甲状旁腺功能损伤几率.
作者：朱士兴；姚怀龙 刊期： 2011年第02期
目的 分析流行性腮腺炎(腮腺炎)的流行特征,探索预防控制疫情流行的具体措施.方法 采用描述流行病学方法对张家界市永定区2005-2009年腮腺炎病例及流行病学调查资料进行统计分析.结果 张家界市永定区2005-2009年共报告腮腺炎病例369例,年平均报告发病率为16.76/10万,病例主要集中在4～15岁年龄组,占82.38%,其中学生占65.04%;2007年6月-2008年7月发生腮腺炎流行,累计报告发病290例,其中城区6个办事处报告169例(发病率96.88/10万),其余21个乡镇报告121例(发病率45.31/10万),流行高峰时段持续4个月;该区CDC2008年2月调查480名6～12岁在校学生免疫状况,疫苗保护率为64.10%;2008年国家扩大免疫规划项目全面实施以后,腮腺炎疫苗常规接种逐渐普及,加之流行期间实施应急接种,疫苗覆盖率达92.97%,逐步形成有效免疫屏障,2008年8月以后流行趋于结束.结论 学校和托幼机构,特别是人员密集的城区学校和托幼机构是腮腺炎疫情防控的重点单位,提高适龄儿童疫苗覆盖率是预防控制腮腺炎疫情的有效措施.
作者：田际雄；李跃；侯启年；王铸；吴炜；袁继卫 刊期： 2011年第02期
目的 旨在评价一线化疗有效或稳定的晚期非小细胞肺癌接受维持化疗对疾病进展时间(TTP)的影响及药物不良反应.方法 ⅢB-Ⅳ期非小细胞肺癌的患者在接受 4 个周期的一线化疗后,将其中病情控制的 102 例患者随机分入维持化疗组 52 例接受吉西他滨维持化疗,1000 mg/m2 静脉滴注30 min,第1、8 d 给药,每21 d 为1周期,直至病情进展和对照组 50 例患者只接受佳支持治疗,定期复查,电话随访.评估疾病进展时间及生存期,药物不良反应.结果 维持化疗组和对照组的 TTP 分别为 3.9、1.8个月,差异有统计学意义(P＜0.05).总生存期(OS)分别为13.5、11.3个月,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 一线化疗有效或稳定的晚期非小细胞肺癌患者接受吉西他滨维持化疗后可延长疾病进展时间,总生存期有获益优势.药物不良反应可以接受.
作者：王玉梅；刘桂荣；王树庚；孙艳斌 刊期： 2011年第02期
目的 探讨阿托伐他汀对血脂水平、血管内皮功能及脑钠肽(BNP)水平的影响.方法 选择我院 2009 年12月-2010 年5月收治的68例高血压伴高血脂患者,在控制饮食的同时采用阿托伐他汀 40 mg 治疗,比较治疗前后患者的血脂水平、血管内皮功能及 BNP 水平,其中血脂水平以血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)为观察指标,血管内皮功能以血流介导的血管扩张(FMD)、一氧化氮(NO)为观察指标.结果 治疗后患者的 TC、TG、LDL-C、BNP 水平均明显下降,FMD、NO 均明显升高,差异均有统计学意义(P 均＜0.05).结论 阿托伐他汀能够明显改善患者的血脂水平血管内皮功能及 BNP 水平,利于患者的康复,值得临床关注.
作者：杨环玲 刊期： 2011年第02期
目的 总结急性有机磷中毒的救治与护理经验.方法 对急性有机磷中毒患者给予洗胃排毒、对症使用阿托品及胆碱酯酶复能剂、必要时气管切开、正确护理等措施.结果 45例患者除2例中毒深且就医太晚终告不治外,43例经精心治疗护理痊愈出院.结论 及时对中毒患者进行洗胃排毒,辅以精心护理是成功救治中毒患者的关键.
作者：彭开利；彭胜利 刊期： 2011年第02期
目的 建立统一的协同办公系统,使医院各部门工作人员方便地共享信息、高效地协同工作.方法 根据医院的需求,在网上办公管理平台通过界面、菜单链接的形式将医院的一些应用系统或指定应用系统其中的具体功能集成在医院办公自动化系统上.结果 医院各部门员工无需切换到不同的应用系统就能获得所需的信息,信息得以快速传递、流程有效控制、信息充分利用.结论 集成协同办公系统可推进医院多业务系统的统一管理,提高工作效率,减轻员工的劳动强度.
作者：李爱勤；陈敏莲；陈志明 刊期： 2011年第02期
目的 通过对冠心病患者的健康行为进行干预,探索建立正确可行的健康行为,从而减少冠心病的发病率,改善和促进冠心病患者的健康状况,提高其生活质量.方法 将200例患者随机分为干预组.100例和对照组100例,两组均采用常规对症治疗和基础健康教育,而干预组额外给予专门的针对健康行为的健康教育,比较干预后两组得分情况.结果 通过健康行为干预,在健康责任、营养、自我实现、人际关系、压力应对、运动和锻炼方面干预组和对照组差异有统计学意义.结论 与基础健康教育相比,专门的针对健康行为的健康教育能够有效改善患者的健康行为,提高患者的生活质量.
作者：陈夏明；张艳萍；诸笔科；李群 刊期： 2011年第02期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
