张海琰
目的:探讨CT灌注成像(CTPI)在子宫颈癌放疗靶区GTV勾画中的应用价值.方法:收集经病理组织学确诊的初治子宫颈鳞状细胞癌病人19例,国际妇产科联盟(FIGO)分期位于Ⅱa~Ⅲb期,均行CT灌注扫描、增强CT扫描及增强MRI扫描.将CT灌注原始图传输至GE工作站,通过perfusion4软件处理,生成CT灌注图像(BF图、BV图、MTT图、PS图).将CT灌注图、增强CT图、增强MRI图传送至PINNACLE8.0 Philips三维放射治疗计划系统中,分别于每种影像学图像中勾画子宫颈癌原发灶GTV.将常规增强CT图、BF图、BV图、MTT图、PS图所勾画的大体肿瘤体积(GTVCT、GTVBF、GTVBV、GTVMTT、GTVPS)与GTVMRI进行比较.结果:GTVMRI小于GTVCT,两者之间的差异存在统计学意义(P<0.05).GTVMRI大于GTVBF、GTVBV、GTVMTT、GTVPS,但是差异不具有统计学意义(P>0.05).CT灌注图像中,BV图和PS图显示肿瘤范围和边界较清晰.结论:BV图和PS图结合常规CT应用于子宫颈癌放疗靶区GTV勾画中,更有利于子宫颈癌精确放疗的实施.
作者：昝宁；胡洁；范娟 刊期： 2017年第10期
目的:探讨风险因素管理护理在降低手术室感染率中的应用效果.方法:选取我院(2015年12月-2016年12月)收治的100例实施风险因素管理的患者作为研究对象,随机分2组/50,分别给予常规护理、风险因素管理护理,探究两组患者风险管理前后手术效率及医院护患满意度、感染控制情况、医疗事故、切口感染发生情况.结果:观察组手术效率及医院护患满意度、感染控制情况、医疗事故、切口感染发生情况明显高于对照组P<0.05.结论:在手术室应用风险因素管理护理能够有效改善手术室风险情况,值得将其在临床推广使用.
作者：熊祥君 刊期： 2017年第10期
目的:本文通过改善产妇保健管理与措施,对加强社区妇产科服务效果进行分析.方法:选取2012年10月到2014年10月在我院住院的孕产妇40例,将其设定为对照组,对这些孕产妇进行常规的保健管理.选取2014年11月到2016年11月在我院住院的孕产妇40例,将其设定为研究组,对这些孕产妇进行常规的保健管理,且加强社区卫生服务工作.同时将对照组和研究组孕产妇的妇产科服务效果进行对比.结果:与对照组相比较,研究组的社区妇产科服务水平要明显好些,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对于孕产妇,在常规保健管理工作的基础上对社区卫生服务进行加强,能够大大提升社区服务效果,孕产妇也能够在全流程中得到完善的社区护理,因此值得推广.
作者：李金秀 刊期： 2017年第10期
目的:分析脊柱融合术护理中胸腰骶支具的应用方式与应用价值.方法:将2016年6月到2017年6月在本院实施脊柱融合术治疗的76例患者作为分析对象,为所有患者实施胸腰骶支具外固定,按照随机编号的方式纳入干预组与参照组(n=38).参照组实施常规护理,干预组在此基础上实施综合护理,比较两组患者自主生活能力评分、不良问题发生率及患者的护理满意度.结果:相较于参照组患者,干预组患者的自主生活能力评分相对较高,且差异比较具有统计学意义(P<0.05).参照组与干预组患者的不良反应发生率分别为13.16%、2.63%,组间差异对比具有统计学价值(P<0.05).同时参照组患者护理满意率为84.21%,与干预组患者护理满意率97.37%比较差异显著(P<0.05).结论:脊柱融合术护理中实施全面的胸腰骶支具干预,有助于早期恢复患者的自主生活能力,降低患者不良问题发生率,且对和谐护患关系的构建也能够产生重要影响.
作者：王菊 刊期： 2017年第10期
目的:分析探讨凝聚胺介质配血(以下简称MPT)和卡式配血在临床交叉配血检验中的效果.方法:采集本院需要输血抢救、治疗的50例患者血清标本,并采用凝聚胺介质配血与卡式配血法对每例血液样本进行交叉配血,观察并对比两种方法阳性检出率和交叉配血实验敏感性.结果:卡式配血法阳性检出率为88.00%,明显高于MPT的68.00%,两种方法间比较差异明显,P<0.05;卡式配血法总阳性率、主侧阳性率、次侧阳性率、假阳性率依次为88.00%、54.00%、76.00%、36.00%,均明显高于MPT的68.00%、36.00%、54.00%、18.00%,差异显著,具有统计学意义.结论:与凝聚胺介质配血相比,卡式配血阳性检出率更高、敏感性更强,可将其作为临床交叉配血检验的常用方法,并在临床中广泛推广与应用.
作者：蒋瑶丽 刊期： 2017年第10期
目的:探讨雌激素联合二甲双胍治疗青春期多囊卵巢综合症的疗效.方法:选择2013年1月至2016年12月收治青春期多囊卵巢综合症患者240例,随机划分为对照组和观察组,对照组包括114例、观察组包括126例.对照组接受雌激素补充治疗,观察组接受雌激素联合二甲双胍治疗,进行两组空腹血糖、空腹胰岛素变化、血清性激素变化的对比.结果:相对于对照组,观察组FIN、FBS改善更加显著(P<0.05);相对于对照组,观察组血浆性激素T、LH、FSH、LH/FSH下降更明显(P<0.05).结论:在青春期多囊卵巢综合症患者中应用雌激素联合二甲双胍治疗能够使卵巢功能、胰岛素抵抗、临床症状得到显著改善,值得进行推广.
作者：保文惠 刊期： 2017年第10期
目的:分析呼吸内科老年患者下呼吸道感染的病原菌分布情况及其耐药性特点.方法:选择2014年6月-2017年6月本院2000例呼吸内科老年患者,收集痰标本后进行细菌培养、病原菌检查、药敏试验,分析结果.结果:2000份痰标本中分离得到的细菌有500株,包括380株革兰阴性杆菌,80株革兰阳性球菌,40株真菌;铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、不动杆菌对亚胺培南有高的敏感度;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌ESBLs检测显示阳性率为22.94%.结论:革兰阴性杆菌是呼吸内科老年患者下呼吸道感染主要病原菌,存在较高耐药性,必须重视检测药敏、病原菌,确保临床抗菌药物应用的合理性.
作者：李大金 刊期： 2017年第10期
目的:探究超声与CT诊断对于小儿急慢性阑尾炎的诊断效能.方法:本文选取本院2015年11月至2016年11月的36例患者阑尾炎患儿作为研究对象,分别对其进行超声诊断以及CT扫描,从而对于结果进行观察和对比.结果:急性阑尾炎患儿中,CT检查效果明显优于超声检查效果,满足P<0.05,具有统计学意义,慢性阑尾炎中CT检查效果与超声检查的效果无显著差异,不满足P<0.05,不具有统计学意义.结论:在对于小儿急慢性阑尾炎进行诊治的过程中,首先应该对于超声检查方法进行选取,必要时再进行CT检查,该方法不仅能够有效地判断阑尾炎的类型,还能够减少小儿对于电离辐射的接触.
作者：张会生 刊期： 2017年第10期
目的:探讨开腹阑尾切除术与腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的疗效.方法:选择2014年5月-2017年5月来我院治疗的急性阑尾炎患者共158例开展研究,分为两组,A组和B组,B组采用开腹阑尾切除术治疗,A组采用腹腔镜阑尾切除术治疗,比较治疗效果.结果:在本研究中,A组采用腹腔镜阑尾切除术,手术时间、术中出血量和住院时间都低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05).A组患者总有效率97.73%,B组86.08%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床上,腹腔镜阑尾切除术相比开腹阑尾切除术,安全性高,手术时间短,术中出血量少,恢复快,值得在临床上推广应用.
作者：李显军 刊期： 2017年第10期
目的:分析依沙吖啶联合米非司酮在瘢痕子宫孕中期引产中的应用效果.方法:选取2015年3月-2017年6月之间收治的70例瘢痕子宫孕中期引产患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组患者35例,对照组患者接受依沙吖啶进行引产,观察组使用依沙吖啶联合米非司酮进行引产,对两组患者的产程及产后情况进行观察、对比.结果:通过治疗,观察组患者引产成功率高于对照组成功率,差异有统计学意义(P<0.05),对两组患者的宫缩发动时间、胎儿及胎盘排出时间、产后出血量,胎盘胎膜残留、产道裂伤等情况进行对比,观察组均优于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:依沙吖啶联合米非司酮能够有效提高瘢痕子宫孕中期引产的成功率,缩短引产时间与胎盘娩出时间,减少了患者的产后出血量与并发症,属于一种非常安全的引产方法,值得在临床推广应用.
作者：姚文香 刊期： 2017年第10期
目的:探讨网络互动式延续护理对胫腓骨骨折患者术后功能锻炼的影响.方法:选取2015年7月-2017年7月在我院骨科住院的胫腓骨骨折行切开复位内固定术的74例患者,通过随机数字表法分为常规组和观察组,每组患者37例,其中常规组采用传统出院指导和日常健康宣教模式,观察组在传统出院指导和日常健康教育的基础上,借助微信公众平台建立微信群及远程视频,通过视频方式让主治医生与护士和患者进行互动并给与专业督导,通过在2组患者出院后1个月及3个月对肌力(MMC)进行测评,对相关变量进行卡方检验提示,两组有统计学意义(P<0.05).结论:相对于传统的出院指导性的康复指导功能锻炼,网络互动式延续护理可明显提高患者主动功能锻炼的积极性和依从性,促进术后康复,具有很好的临床应用前景.
作者：任倩 刊期： 2017年第10期
目的:分析脊椎爆裂性骨折诊断中行多层螺旋CT后处理技术的有效性.方法:选择我院2014年7月-2017年7月收治的90例脊椎爆裂性骨折患者,所有患者均给予多层螺旋CT和X线检查,分析比较两组检查方法的结果.结果:检查诊断发现椎体骨折104个,多层螺旋CT检查出100个椎体,检出率为96.15%(100/104),符合率是100%,而X线检出率为63.64%(66/104),符合率是72.14%,多层螺旋CT检查结果显著高于X线检查,差异比较有统计学意义(P<0.05).结论:脊椎爆裂性骨折采用多层螺旋CT后处理技术检查,可有效提高诊断率和符合率,值得推广使用.
作者：孙云龙 刊期： 2017年第10期
目的:讨论手术治疗初发胃癌与残胃癌的临床效果.方法:现随机选取2014年4月-2017年4月我院收治的初发胃癌与残胃癌患者64例,将初发胃癌患者32例作为实验组,将残胃癌患者32例作为对照组,对两组患者的治疗情况进行对比和分析.结果:实验组患者的术中出血量、手术时间、并发症发生率、住院时间以及患者3年和1年生存率均优于对照组,组间差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:经过手术治疗后,残胃癌患者的预后相对于初发胃癌患者来讲预后较差,需要在临床治疗中给高度重视,其治疗的关键是早发现早治疗,并且在治疗后进行定期跟踪回访,以保证治疗质量.
作者：葛洪奎；左赤斌 刊期： 2017年第10期
目的:探讨优质护理模式在甲状腺手术患者围手术期护理中的应用效果.方法:选择2015年6月至2017年6月期间我院收治的54例甲状腺手术患者作为研究对象,并随机分为观察组和对照组,观察组给予优质护理,对照组给予常规护理.结果:护理前,两组患者的焦虑抑郁状况比较无显著差异(P>0.05);护理后,观察组的SAS评分、SDS评分改善情况好于对照组,组间差异显著(P<0.05);观察组手术时间和住院时间均低于对照组,组间比较具有统计学意义(P<0.05).结论:在甲状腺手术患者围手术期给予优质护理干预能显著改善患者的不良情绪,缩短患者的住院时间,提高预后质量,值得广泛推广.
作者：陈天进 刊期： 2017年第10期
目的:探讨第三代头孢联合痰热清注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床治疗效果.方法:37例慢性阻塞性肺疾病患者被随机分为对照组与治疗组,对照组18例患者,治疗组19例患者.对照组患者在常规治疗的基础上使用头孢哌酮他唑巴坦纳进行治疗,治疗组在对照组患者治疗方法的基础上加用痰热清注射液进行联合治疗.治疗结束后,对两种治疗方法的临床治疗效果进行评估.结果:与对照组患者相比,治疗组患者经治疗后患者的各项临床指标得到了更为明显的改善(P<0.05),更为有效地使治疗组患者得白细胞计数、中性粒百分比及超敏C反应蛋白恢复到了正常水平,治疗组患者的治疗总有效率为100%,与对照组患者的治疗总有效率77.8%相比,具有统计学上的显著差异性(P<0.05).结论:我们的研究结果表明第三代头孢联合痰热清注射液的治疗是一种更为高效的治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的方法,值得在临床治疗上进一步推广使用.
作者：孙韬；靳力；王德序；王黎 刊期： 2017年第10期
目的:分析阿莫西林联合两种质子泵抑制剂治疗胃溃疡临床疗效.方法:将2016年6月到2017年6月在本院接受诊治的88例胃溃疡患者作为分析对象,双盲法纳入实验组与参照组(n=44).实验组患者应用阿莫西林与雷贝拉唑治疗,参照组患者应用阿莫西林与奥美拉唑治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果:实验组与参照组患者的胃镜治疗总有效率分别为95.45%、81.82%,组间差异比较具有明显区别(P<0.05).实验组患者症状治疗总有效率为97.73%,同样高于参照组患者的症状治疗总有效率86.36%,数据比较差异显著(P<0.05).结论:相较于阿莫西林与奥美拉唑联合治疗的方式,阿莫西林联合雷贝拉唑治疗胃溃疡的临床疗效更加理想,患者的临床治疗总有效率相对较高,建议广泛推广与应用.
作者：石进芝 刊期： 2017年第10期
目的:探讨沙格雷酯联合大剂量阿托伐他汀钙对于下肢动脉闭塞硬化症血管内介入手术患者临床疗效影响.方法:选择2012年1月至2015年3月诊断下肢动脉闭塞硬化症行血管内球囊扩张与支架植入手术患者80例,随机分为研究组与对照组,各40例.对照组患者按照2009年下肢动脉硬化闭塞症诊治指南给予拜阿斯匹林+氯吡格雷双联抗栓治疗,给予阿托伐他汀钙10mg/d口服,研究组患者给予沙格雷酯联合氯吡格雷抗栓治疗,给予阿托伐他汀钙40mg/d口服.治疗前与治疗后,比较两组患者血管内皮功能指标:一氧化氮、内皮素、血清C反应蛋白水平水平,比较两组患者血浆D-二聚体、纤维蛋白原、血小板聚集率与踝肱指数(ABI)、经皮氧分压(TcPO2)水平改善,比较两组患者治疗后血管再狭窄率、有效率与临床不良反应水平影响.结果:治疗后,两组患者血清一氧化氮、踝肱指数、经皮氧分压水平升高,内皮素、C反应蛋白、血浆D-二聚体、纤维蛋白原、血小板聚集率水平下降,组内前后比较差异有统计学意义(P<0.05).其中,研究组患者改善幅度显著,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,研究组患者有效率提高、血管再狭窄率下降,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组患者肝肾功能、凝血指标与横纹肌溶解症发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:沙格雷酯联合大剂量阿托伐他汀钙可以稳定血管内皮细胞功能,下调血清炎性反应,降低血液粘稠度,防治血栓形成,显著提高下肢动脉闭塞硬化症血管内介入治疗手术患者临床疗效,临床安全性较好.
作者：刘明阳 刊期： 2017年第10期
目的:探讨胺碘酮联合美托洛尔静脉注射治疗快速心律失常的效果.方法:将120例快速心律失常患者随机分为观察组和对照组,每组分别60例,其中对照组单纯给予胺碘酮进行治疗,观察组在此基础上联合应用美托洛尔静脉注射,比较分析两组患者的临床效果、不良反应发生率及血压和心率改善情况.结果:经治疗,观察组的有效率显著高于对照组,其不良反应发生率显著低于对照组(26.7%),两组差异显著(P<0.05).治疗后观察组的血压及心率改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于快速心律失常的患者采用胺碘酮联合美托洛尔静脉注射治疗,可有效改善患者的心率及血压,还可以减少不良反应发生率,值得临床推广.
作者：程希英 刊期： 2017年第10期
目的:浅析人性化服务在老年病护理中的应用.方法:随机的选取自2015年6月~2016年6月在我院门诊部就诊的老年病患者100例作为我们本次的研究对象,然后再将这100名老年病患者随机分为两组.一组为实验组,实验组的50名患者组都实行我们这次所研究的人性化服务模式,一组为对照组,对照组的50例患者全都采用我们一般所使用的常规护理方法,后就这两组患者的临床护理效果进行一个对比.结果:就两组的结果进行对比发现,在本院的护理部质控检查中,对照组的50名老年病患者各项质控达标率为70%,而实验组定的50名老年病患者各项质控达标率达到90%,这两组之间的数据的差异有统计学差异(P<0.05);另外一方面,就患者满意度来说,对照组患者满意评分为(73.2±6.7)分,实验组患者满意评分为(95.2±5.3)分,这之间的数据差异同样也具有有统计学差异(P<0.05);在这基础之上对照组患者投诉率相较于实验组也比较高,差异有统计学差异(P<0.05).结论:老年病患者在住院接受治疗的过程中,为这些老年患者提供更为人性化服务模式,这样既可提升质控达标率,提高临床护理满意度,还能够降低各项护理不良事件的发生概率,值得我们进行推广应用.
作者：肖才娟；杨娟 刊期： 2017年第10期
目的:探讨康复护理在类风湿性关节炎患者治疗中的应用效果.方法:选择我院2015年2月-2017年2月2年间收治的120例类风湿关节炎患者,将其分为对照组和观察组,分别给予常规护理和常规护理基础上的康复护理,对两组的护理结果进行观察分析.结果:通过对比,参照组的护理效果要好于对照组.结论:康复护理对促进类风湿关节炎患者的治疗具有积极的促进作用,可大力推广应用.
作者：魏妙竹 刊期： 2017年第10期
大家健康（上旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
