李大金
目的:探讨小梁切除术联合超声乳化白内障吸除及人工晶状体植入术在治疗青光眼合并白内障患者中的应用效果.方法:选取我院于2014年1月-2017年1月收治的闭角型青光眼合并白内障患者37例(50只患病眼睛),按照随机分配原则分为两组,实验组和对照组患者各包括25只患病眼睛,对照组患者采用白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入术,实验组患者在对照组基础上实施小梁切除术,记录并比较两组患者的治疗后各项临床指标.结果:两组患者治疗后的视力水平、前房深度及眼压均较治疗前明显改善,治疗后实验组患者的视力水平、前房深度显著优于对照组(P<0.05),术后第4天时实验组患者的眼压与对照组比较有显著差异(P<0.05).结论:小梁切除术联合超声乳化白内障吸除及人工晶状体植入术对于青光眼合并白内障的治疗效果较好,可以显著提高患者视力、降低眼压,有助于提高患者生活质量,值得临床推广应用.
作者:龚艳 刊期: 2017年第10期
目的:探究中医情志护理对改善癌痛患者服药依从性的临床价值.方法:选取2015年9月~2017年3月间我院收治的癌痛66例患者作为本次研究观察对象,根据临床护理方式将其分为对照组(采取常规护理干预)、中医组(行中医情志护理干预),对比分析两组癌痛患者的服药依从性.结果:中医组癌痛患者服药依从性评分、护理满意度评分、疼痛均值评分均显著优于对照组,P<0.05.结论:采用中医情志护理能有效提高癌痛患者的服药依从性,同时改善护理满意度及疼痛情况.
作者:陈红 刊期: 2017年第10期
目的:观察规范化护理在重症监护病房深静脉导管相关感染中的应用效果.方法:选取我院90例ICU深静脉导管相关感染患者(收取时间在2016年1月20日至2017年1月20日之间),将其进行随机分组,分为对照组(采取常规护理)、观察组(采取规范化护理),各45例,并将两组患者不良反应发生情况进行比较.结果:观察组ICU深静脉导管相关感染患者不良反应发生率2.22%,与对照组相比,具有高度的差异性,P值<0.05.结论:将规范化护理应用于重症监护病房深静脉导管相关感染患者中,能够有效降低临床不良事件发生,值得研究.
作者:陈晓香 刊期: 2017年第10期
目的:探讨妊娠期贫血患者的血常规检验结果,并对其报告进行分析.方法:选取90例妊娠期贫血患者患者作为研究对象,患者来源为我院妇产科,研究时间为2016年7月到2017年7月,回顾分析患者的血常规检验结果,以检验结果为依据对其贫血类型进行确定,对比不同贫血类型患者主要检测指标之间的差异,并与同期在医院接受检查的正常孕妇作进行比较.结果:90例妊娠期贫血孕妇中,共有小细胞性贫血患者63例、大细胞性贫血患者24例,其他类型贫血患者3例.其中,小细胞性贫血组和正常孕妇组的RBC高于大细胞性贫血组患者;大细胞性贫血组患者的MCV、MCHC显著高于正常孕妇高于小细胞性贫血组患者;小细胞性贫血、大细胞性贫血患患者的Hb水平均显著低于健康孕妇,大细胞性贫血组和正常孕妇组的MCH显著高于小细胞性贫血组,小细胞性贫血组患者的RDW高于大细胞性贫血组患者高于正常孕妇,上述差异均有统计学意义(P<0.05).结论:孕妇在不同妊娠期都有可能发生贫血,做好孕妇的产前血常规检验检查,能够保证贫血的及早发现和及时干预治疗,保证母婴健康,颇具临床应用价值.
作者:成颖 刊期: 2017年第10期
目的:分析重度哮喘并呼吸衰竭60例无创通气治疗效果.方法:收取我院60例重度哮喘并呼吸衰竭患者,收取时间在2015年8月20日直至2016年7月20日,并将重度哮喘并呼吸衰竭患者分为两组,对照组(30例患者实施常规治疗),观察组(30例患者实施无创通气治疗).结果:观察组重度哮喘并呼吸衰竭患者中,显效患者有25例、有效患者有1例、无效患者有2例、总有效率93.33%高于对照组总有效率66.67%(P<0.05),观察组重度哮喘并呼吸衰竭患者症状改善时间(4.25±1.21)天、住院时间(10.21±1.15)天优于对照组(P<0.05).结论:对60例重度哮喘并呼吸衰竭患者实施无创通气治疗,具有显著效果,能促进患者症状较快改善,使患者早期恢复健康,值得推广应用.
作者:卢春祥 刊期: 2017年第10期
目的:探究彩色多普勒超声心动图在无痛性急性主动脉夹层诊断中的效果,分析如何利用彩色多普勒超声心动图提高无痛性急性主动脉夹层的诊断率.方法:以我院收治的50例无痛性急性主动脉夹层患者为研究对象,对50例患者治疗期间的临床资料进行回顾性分析,分析并总结彩色多普勒超声心动图在诊断与治疗过程中的作用.结果:50例患者中,35例由彩色多普勒超声心动图确诊为无痛性急性主动脉夹层.其中,超声心动图对Ⅰ型主动脉夹层确诊率为93%,对Ⅱ型主动脉夹层的确诊率为87%,对Ⅲ型主动脉夹层确诊率为54%,总诊断检出率为70%.结论:彩色多普勒超声心动图在无痛性急性主动脉夹层诊断中具有较高的诊断检出率,对主动脉夹层患者的病情发现、病情诊断、预后判断都具有重要意义.
作者:韩志勤 刊期: 2017年第10期
目的:分析对异位妊娠患者进行中药内外治疗的保守疗效.方法:从我院于2013年4月~2017年1月收治的众多异位妊娠患者中抽取68例作为本次研究对象,并将其按不同治疗方案分为两组(一般组与特殊组)进行差异性治疗.予以一般组患者常规治疗,并在此基础上对特殊组患者进行中药内外治疗,而后由医护人员比较两组患者接受区别治疗后的临床疗效与不良反应发生率.结果:经针对性治疗后,两组患者在临床疗效以及不良反应发生情况的相关数据中存在统计学差异(特殊组均优于一般组,P<0.05).其中,两者的临床总有效率分别为97.06%(特殊组)和70.59%(一般组).结论:与单一性的常规治疗相比,联合中医药对异位妊娠患者进行内外治疗,可显著优化临床疗效,并减少不良反应的发生,值得借鉴.
作者:王晓丽 刊期: 2017年第10期
目的:探究问题教学法在医学教育中的可行性.方法:对我校在2015年到2016年接收的两届学生按班级进行随机抽选分组.对照组247人接受传统的教学讲解授课;实验组263人接受问题教学法授课.比较两组学生的学习成果.结果:对照组考试成绩均值75.3±12.5,授课满意度为47.7%;实验组考试成绩均值87.7±8.1,授课满意度为83.8%.结论:问题教学法可以有效提高学生的积极性,鼓励创新思维,提高学习效率和质量,具有教学推广价值.
作者:方芳;杨晓宇;于勇;阎振林;黄耀 刊期: 2017年第10期
目的:对冠心病稳定性心绞痛伴血脂异常患者采用阿托伐他汀钙联合曲美他嗪治疗的效果及方案的安全性进行探讨.方法:选取76例冠心病稳定性心绞痛伴血脂异常患者进行分析,将其随机均分为(2)组,实施阿托伐他汀钙联合曲美他嗪治疗者设定为观察组,实施单纯阿托伐他汀钙治疗者设定为对照组,每组38例.结果:观察组的治疗效果明显好于对照组,即(97.37%)>(76.32%),(P<0.05).两组不良反应发生率对比,组间差异不明显,(P>0.05).结论:保证方案安全的基础上,为了尽快改善患者血脂水平,建议临床对冠心病稳定性伴血脂异常患者实施曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗方法.
作者:廖蝶;李一;周华 刊期: 2017年第10期
目的:分析在综合医院的医学心理门诊当中,双相情感障碍患者的诊断情况.方法:选择我院医学心理门诊在2016年6月至2017年5月时间段内收治的105例双相情感障碍患者为主要对象,对患者的首诊情况进行相关分析.结果:在所有患者当中,仅有21例患者被明确确诊,其余84例患者出现了误漏诊情况.结论:在双相情感障碍患者的临床诊断当中,患者很容易被误诊或者漏诊,首诊确诊的情况较少,医生需要在患者的诊断当中做好科学处理,尽量提高患者的首诊确诊率.
作者:王星光 刊期: 2017年第10期
目的:探讨舒适护理在老年慢性阻塞性肺气肿治疗中的应用效果.方法:选择我院2015年-2017年收治的82例慢性阻塞性肺气肿患者作为本文研究对象,按照随机数字表分组法将105例患者分为两组,对照组采用常规护理,观察组采用舒适护理,比较两组护理前后肺功能指标、临床疗效、舒适度评分及护理满意度.结果:观察组相比对照组的护理后肺功能指标和临床总有效率都更高,比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组相比对照组的舒适度评分及护理满意度都更高,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:舒适护理能有效提高临床治疗效果,提高患者接受治疗期间的舒适度.
作者:陈章会 刊期: 2017年第10期
目的:探讨彩色多普勒超声对布加综合征的诊断意义,为其他研究和临床治疗做出参考.方法:选取我医院2016年11月-2017年6月收治的43例布加综合征患者作为研究对象,对上述患者均采取彩色多普勒进行超声检查和传统检查,对其病例、多普勒图像和医生分析等进行统计观察,完成探讨.结果:在对上述患者完成彩色多普勒超声检查后,诊断结果为肝静脉阻塞患者11例,占总数的25.58%,下腔静脉病变患者为29例,占总数的67.44%,同时出现肝静脉阻塞和下腔静脉阻塞的患者为2例,占总数的4.65%,误诊为肝硬化失代偿期的患者为1例,占总数的2.33%.在比较后,其数据显著优于传统检查方法的数据,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采取彩色多普勒超声技术对布加综合征的诊断具有较为显著的临床意义,成像能够清晰显示病变阻塞部位的情况,值得推广应用和保持继续研究.
作者:杨建宝 刊期: 2017年第10期
目的:葡萄糖酸锌、山莨菪碱对于轮状病毒(RV)性肠炎患儿的影响.方法:于2015年1月份到2017年6月份儿科收治的RV性肠炎患儿中盲选出86例进行治疗分析.依据治疗方法划分成基础治疗组与联合治疗组,前者行基础疾病治疗,后者在进行基础疾病治疗同时结合葡萄糖酸锌、山莨菪碱用药.对比2组RV性肠炎患儿的疗效和副作用情况.结果:基础治疗组患儿的总效率72%,联合治疗组患儿的总效率93%,组间对比P值低于0.05.在副作用方面,联合治疗组低于基础治疗组,组间对比P值低于0.05.结论:葡萄糖酸锌、山莨菪碱用于RV性肠炎患儿治疗中的副作用较低,效果显著,可推广.
作者:邵晓辉 刊期: 2017年第10期
目的:分析观察大剂量替考拉宁治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染呼吸机相关性肺炎的疗效.方法:选取2011年4月至2013年8月于我院接受治疗的86例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染呼吸机相关性肺炎患者,随机分成大剂量组(n=43例)和小剂量组(n=43例),其中大剂量组患者采用大剂量替考拉宁静脉滴注治疗,小剂量组患者采用小剂量考拉宁静脉滴注治疗,跟踪随访,观察两组患者的疗效、不良反应情况,基于SPSS21.0软件做组间差异比较.结果:大剂量组患者的痊愈率及总有效率明显高于小剂量组,P<0.05.结论:大剂量替考拉宁治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染呼吸机相关性肺炎的疗效显著,能明显缩短病程,提供细菌清除率,且不良反应率低,因此具有较高的临床应用价值.
作者:张维新;白佳静 刊期: 2017年第10期
目的:对体外循环术后ICU患者的心理护理要点,以及心理护理的应用意义进行探究.方法:选择2015年1月~2017年1月期间我院进行体外循环术的60例患者临床资料,对其采用心理护理方法,总结护理效果.结果:参与本次研究的60例体外循环术后患者中,无1例出现精神障碍,有2例患者因为体外循环术后严重并发症而死亡,其他58例患者都安全转回至心外科普通病房.结论:对体外循环术后ICU患者采用心理护理模式,能够有效改善患者心理环境,强化患者对临床治疗的依从性,优化医护关系与临床治疗效果.心理护理在外科术后临床治疗期间具有普及与应用价值.
作者:白美丽;张圆圆 刊期: 2017年第10期
目的:探讨优质护理模式在甲状腺手术患者围手术期护理中的应用效果.方法:选择2015年6月至2017年6月期间我院收治的54例甲状腺手术患者作为研究对象,并随机分为观察组和对照组,观察组给予优质护理,对照组给予常规护理.结果:护理前,两组患者的焦虑抑郁状况比较无显著差异(P>0.05);护理后,观察组的SAS评分、SDS评分改善情况好于对照组,组间差异显著(P<0.05);观察组手术时间和住院时间均低于对照组,组间比较具有统计学意义(P<0.05).结论:在甲状腺手术患者围手术期给予优质护理干预能显著改善患者的不良情绪,缩短患者的住院时间,提高预后质量,值得广泛推广.
作者:陈天进 刊期: 2017年第10期
目的:分析胸膜剥脱术治疗结核性胸膜炎并胸膜肥厚患者的临床效果及相关性的因素.方法:选取我院收治的结核性脓胸患者82例,随机分为对照组与观察组各41例,对照组患者行胸廓成形术治疗,观察组患者采用双腔气管插管全身麻醉胸膜剥脱术,对两组患者各项指标、效果及不良反应发生率观察统计.结果:观察组患者手术时间短、引流管留置时间、术中出血量与手术费用均优于对照组,P<0.05,观察组患者的临床治疗总有效率高于对照组,P<0.05.结论:胸膜剥脱术治疗结核性脓胸手术时间短,术后胸腔引流管保留时间对降低术中出血量,手术治疗效果显著,值得临床推广应用.
作者:戴伟;狄文荣;樊强 刊期: 2017年第10期
医患纠纷频发、医患关系紧张、医患矛盾激化,已成为当前社会中一个亟须解决的问题.目前我国医疗服务领域医患纠纷问题具有如下特征:第一,普遍发生.在全国范围内约有70%的医疗机构在近三年内发生过医患纠纷.第二,增长速度快.在北京等地,医患纠纷案件年增长率甚至超过50%.第三,纠纷强度不断升级.全国约有73.33%的医院出现过患者及其家属殴打、威胁、辱骂医务人员的事件,61.48%的医院发生过患者家属在医院内摆花圈、设灵堂的事件;因医患纠纷引起的暴力犯罪时有发生,仅2009年6月份全国就有5起血腥闹医事件.第四,医疗机构赔偿率高.医疗损害赔偿发生率在80%以上,无责赔偿案件发生率竟达到83.9%.第五,服判息诉少,上访率高.本研究了解青浦区近三年医患纠纷的变化趋势、分布特点、原因、解决途径,找到有效的防范措施和处理办法.
作者:沈文莉;蔡洁洁;张韬;杨军;谢剑 刊期: 2017年第10期
随着人们生活水平的提高以及口腔种植术技术的提升,对口腔种植需求的病人逐年增加.口腔种植手术器械作为手术的必备工具,对其有效的维护对于临床工作的开展起到了重要的作用.口腔种植手术器械的无菌化处理是手术成功的必要条件.正确的灭菌、消毒与维护既能使种植手术顺利完成,保障医患的安全的同时,也能防止交叉感染.口腔种植器械种类多,主要由不锈钢或钛制成,具有体积小,精度高,抗腐蚀能力强的特点.不同的种植系统有不同的工具盒,不能混用.器械表面可因物理、化学因素等导致损坏,内部较易因维护不当而堵塞,造成不必要的损失.
作者:于海兰;张璐;田芳 刊期: 2017年第10期
目的:探讨腹腔镜结直肠癌根治术治疗老年结直肠癌患者的效果及对胃肠功能作用.方法:从2015年4月至2017年4月期间在本院接受治疗的老年结直肠癌患者中随机选择92例作为研究资料,将其随机分为两组各46例,其中对照组采用传统开腹结直肠癌根治术治疗,观察组采用腹腔镜结直肠癌根治术治疗,比较两组手术指标、术后恢复情况及胃肠功能改善情况.结果:观察组手术时间、术中出血量显著低于对照组,P<0.05;两组淋巴结清扫数量比较无明显差异,P>0.05.观察组患者腹胀持续时间、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间及住院时间与对照组相比均明显更短,P<0.05.观察组胃动素水平和胃泌素水平均显著高于对照组,P<0.05.观察组术后并发症发生率为6.52%,与对照组并发症发生率28.09%比较偏低,P<0.05.结论:对老年结直肠癌患者采用腹腔镜结直肠癌根治术治疗可获得良好的治疗效果,且可以进一步促进胃肠功能的恢复,加快康复速度,缩短住院时间,值得推广.
作者:潘颖 刊期: 2017年第10期