余雄武
目的:观察闭合复位外固定架联合空心拉力螺钉治疗老年股骨转子间骨折的临床效果.方法:2008年8月~2016年8月间采用闭合复位外固定架联合空性拉力螺钉治疗老年股骨转子间骨折46例.骨折按Evans(埃文斯)分型Ⅰ型3例,Ⅱ型20例,Ⅲ型14例,Ⅳ型7例,Ⅴ型(反转子间))2例.伤后至手术时间2~8天,平均手术时间约30分钟.术后患者按医嘱行正规功能锻炼.结果:随访46例,随访3~9个月,骨折绝大部分均在8个月之内愈合,出现钉道无菌性渗出6例,局部疼痛5例,经常规换药处理及对症治疗后症状消失;外固定架松动1例;膝关节僵硬3例,髋内翻1例,骨折不愈合1例.按Sander髋关节功能评价总优良率97.8%.结论:闭合复位外固定架联合空心拉力螺钉治疗老年股骨转子间骨折,手术时间短,创伤小,固定简单可靠,并发症少,尤其适用于合并诸多内科疾病的老年患者.
作者：唐景晖；张先 刊期： 2017年第10期
目的:研究讨论小儿哮喘急性发作期的综合治疗方法及护理效果.方法:随机选取2014年2月-2016年2月我院收治的哮喘急性发作期的患儿88例作为研究对象,并将其分成研究组44例和对照组44例,研究组采用沙丁胺醇联合福莫特罗配合综合护理进行治疗,对照组采用硫酸沙丁胺醇配合常规护理进行治疗,并对两组临床治疗总有效率及护理效果进行对比观察.结果:研究组临床治疗总有效率及护理效果明显优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:针对哮喘急性发作期的患儿采用沙丁胺醇联合福莫特罗治疗,可有效改善患者的呼吸困难、咳嗽、气促、胸闷等症状,同时配合综合护理,可降低患者与家属的焦躁不安情绪,提高治愈速度,值得在临床推广应用.
作者：吕艺霞 刊期： 2017年第10期
目的:探讨急诊静脉注射胺碘酮转复阵发性房颤的临床效果及安全性.方法:选取我院急诊科2014年9月至2016年9月间收治的阵发性房颤患者240名随机分为观察组和对照组,分别给予胺碘酮和普罗帕酮进行治疗,观察并比较两组患者的治疗效果以及不良反应发生情况.结果:经统计,两组患者的转复率无明显差异(P>0.05);但观察组的患者不良反应发生率明显低于对照组患者(P<0.05),差异具有统计学意义.结论:急诊静脉注射胺碘酮治疗阵发性房颤的转复率与用普罗帕酮无明显差异,但其不良反应发生率明显低于胺碘酮,可以广泛用于急诊转复阵发性房颤治疗.
作者：卢大平 刊期： 2017年第10期
脑卒中在国内已经成为一种多发病,脑卒中发病率相比10年前有了显著的提高,随着中国人口老龄化程度的增长,脑卒中已经成为21世纪国内医学面临的主要问题之一.通常脑卒中患者会出现不同程度的认知、语言、运动功能和平衡功能障碍等.而平衡功能往往是影响患者恢复日常生活活动的重要因素,下面我们主要总结近国内关于平衡功能的研究进展,为脑卒中患者的平衡功能训练提供参考依据.
作者：陈玉；杜克勤 刊期： 2017年第10期
目的:对比研究单纯修补术和胃大部切除术对急性胃穿孔患者的临床疗效.方法:随机选择自2011年1月至2017年1月在我院接受急性胃穿孔治疗的150例患者,按照手术方案的不同将其分为对照组和观察组,对照组患者的手术方案为胃大部切除术,观察组患者的手术方案为单纯修补术,对比分析两组患者的临床疗效.结果:在出血量、住院时间以及胃肠恢复时间方面,对照组患者比观察组长,在并发症发生率方面,对照组患者高于观察组.结论:对急性胃穿孔患者采用单纯修补术治疗后,患者的胃肠恢复情况非常显著,具有被推广应用的临床价值.
作者：刘焕涛 刊期： 2017年第10期
目的:阴道助产掌对减少母婴损伤的效果分析.方法:选取我院82例阴道分娩产妇作为研究对象,采用数字编号随机法分为研究组和常规组各41例.常规组采用低位产钳助产,研究组采用助产掌助产,对比两组产妇的分娩情况.结果:研究组新生儿并发症发生率、产妇并发症发生率低于常规组,P<0.05.结论:阴道助产掌能有效减少分娩后的母婴损伤,降低并发症发生率,大大提高了阴道分娩的安全性,值得在妇产科推广.
作者：黄妙瑜 刊期： 2017年第10期
目的:总结重度脊柱侧弯术中持续halo-股骨髁牵引的手术配合经验.方法:对10例重度脊柱侧弯手术患者的手术配合和护理予以回顾性总结分析.结果:所有患者均顺利完成手术,术后患者恢复良好,且均未发生手术并发症.结论:充分的准备,正确的摆放体位,熟悉手术步骤是手术配合的关键,有助于确保手术顺利开展,保障手术预后质量.
作者：彭秀银；谢怡；郑三女 刊期： 2017年第10期
目的:探究问题教学法在医学教育中的可行性.方法:对我校在2015年到2016年接收的两届学生按班级进行随机抽选分组.对照组247人接受传统的教学讲解授课;实验组263人接受问题教学法授课.比较两组学生的学习成果.结果:对照组考试成绩均值75.3±12.5,授课满意度为47.7%;实验组考试成绩均值87.7±8.1,授课满意度为83.8%.结论:问题教学法可以有效提高学生的积极性,鼓励创新思维,提高学习效率和质量,具有教学推广价值.
作者：方芳；杨晓宇；于勇；阎振林；黄耀 刊期： 2017年第10期
目的:探究涂抹和不涂抹粘多糖在俯卧位下脊柱手术中的临床效果观察.方法:2015年11月-2017年8月收治的80例脊柱后路俯卧位手术患者,随机分为对照组和试验组,对照组不涂抹粘多糖,试验组涂抹粘多糖.然后术后观察术后压疮的发生率及恢复能力,并对比两组患者的满意度.结果:对照组压疮发生率为46%,高于试验组的6%,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:面部涂抹粘多糖应用于俯卧位下脊柱手术中对压疮的防治疗效显著,并具有较好的临床应用价值.
作者：文琼 刊期： 2017年第10期
目的:探索研究采用酶底物法和多管发酵法检测水中总大肠菌群的差异.方法:分别采用酶底物法和多管发酵法对水样中大肠杆菌数量进行检测,比较两种方法检测大肠杆菌的差异.结果:两种检测方法检测加标样品差异不明显,检测100件水样阳性率差异无统计学意义,说明酶底物法检测大肠菌群阳性率与多管发酵法无明显差异,多管发酵法检测大肠菌群数量多于酶底物法.结论:酶底物法与其他方法相比检测方法比较简便,等待时间短,能够比较准确的反应水样是否收到大肠菌群污染,可以作为快速检测水样的方法.
作者：王士花；彭国芳；安世慧 刊期： 2017年第10期
目的:探究中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床效果以及治疗方案.方法:本文选取本院2015年10月至2016年10月的80例冠心病心绞痛患者作为研究对象,通过随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组均有40例患者.对照组采用常规的西医治疗方法,观察组则在对照组的基础上采用中西医结合治疗的方法,我们将两组患者的疗效进行记录,以方便后面的对比.结果:观察组通过治疗能够有效地改善冠心病心绞痛患者的供血情况,效果良好,明显优于对照组,满足P小于0.05,具有统计学意义.结论:中西医结合治疗冠心病心绞痛的疗效十分显著,在今后的临床过程中可以进行广泛的应用.
作者：张慧峰 刊期： 2017年第10期
目的:探讨在甲氨喋呤治疗宫外孕时,监测血HCG值的应用价值.方法:选择我院在2013年1月-2016年1月期间收治的36例宫外孕患者,将其作为此次研究资料,对其予以甲氨喋呤单次肌注治疗,在治疗期间监测血HCG值,按血HCG值将其分为≥2000mIU/ml组(n=20)与<2000mIU/ml组(n=16),继而分析监测血HCG值在甲氨喋呤治疗宫外孕的临床意义.结果:对比≥2000mIU/ml组与<2000mIU/ml组患者的再次MTX治疗人数、手术治疗人数、再次MTX治疗后又进行手术治疗的人数,差异显著,有统计学意义.讨论:监测血HCG可作为一种MTX治疗宫外孕的监测的新指标,患者HCG值越小,保守治疗的时间越短,MTX治疗成功率越高.
作者：李振宇 刊期： 2017年第10期
探讨应用穿刺后即刻连接液体输入的方法对三向瓣膜式PICC导管向颈内静脉移位进行防范的价值.方法:选择采用三向瓣膜式行PICC治疗的患者100例,均为我院2016年2月至2017年2月收治,随机分组,就常规静脉穿刺后应用生理盐水20ml行脉冲式封管干预(对照组,n=50)与穿刺成功后,即刻同液体输入连接,并密切观察滴数并适时调整(观察组,n=50)置管成功率展开对比.结果:观察组50例患者中,仅1例导管向颈内静脉移位,对照组7例,观察组置管成功率明显高于对照组,差异具统计学意义(P<0.05).结论:在行PICC置管时,采取快速输入液体,对滴速及患者局部有无异常情况进行细致观察的方式,即便无现代影像学仪器辅助,也可防范导管向颈内静脉移位,发挥理想的置管成效.
作者：胡容会 刊期： 2017年第10期
目的:探讨CT影像在慢性胰腺炎与胰腺癌临床诊断中的应用价值.方法:选择我院与2014/1-2017/6收治的50例慢性胰腺炎患者(A组)和50例胰腺癌患者(B组)为研究对象,均行CT影像学检查,总结两种疾病的临床特征,统计疾病的确诊率;结合CT影像学检查结果,给予患者针对性治疗,并于1年后进行回访调查,对两组的具体治疗效果进行统计.结果:A组疾病确诊率为96.0%(48/50),B组疾病确诊率为90.0%(45/50);在CT影像下,A组患者特征:①直接征象,病变区有明显边缘,胰管存在假性囊肿、不规则扩张、钙化情况;②间接征象,腹腔内粘连;肾前筋膜增厚、胆总管扩张终端.B组患者特征:①直接征象,病变区域存在显著扩大、胰管远端处于均匀扩张、密度分布不均衡;②间接征象,受累、胰周血管脂肪存在显著转移、胆总管扩张终端等.结论:在慢性胰腺炎或胰腺癌临床诊察中,CT影像具有重要的应用价值,可以结合患者具体的CT影像征象特征来提高疾病确诊概率,同时也可以为患者临床治疗提供重要依据.
作者：李东生；李俊华 刊期： 2017年第10期
目的:探讨角膜胶原交联术治疗青少年圆锥角膜的护理及效果.方法:纳入2016年6月至2017年3月于我科行角膜胶原交联术的圆锥角膜患者12例(12眼),年龄16~24岁,平均(19±1)岁,总结其围手术期的护理方法,完善术前检查,术前准备,做好心理护理,术中注重配合技巧,术后加强角膜上皮缺失的护理,疼痛的护理,配戴角膜绷带镜的护理及健康宣教.结果:12例(12眼)患者术后效果满意,术后一周视力与术前相比,视力提高一行以上的有5例(占41%),视力不变的有7例(占58%).结论:通过术前协助患者完善各项检查,术前准备,有针对性的进行心理护理及健康指导,术后严密观察病情变化,加强角膜上皮缺失的护理,角膜水肿的护理,疼痛的护理,配戴角膜绷带镜的护理及预防感染的护理,手术取得满意效果.
作者：王鸿 刊期： 2017年第10期
目的:对小儿手足口病免疫球蛋白与超敏C反应蛋白的水平变化进行探究.方法:选择我院自2016年3月至2017年3月期间收治的手足口病患儿30例,将其充当实验组,随后选择同期入院的健康儿童,将其充当参照组,对两组受检儿童的免疫球蛋白和超敏C反应蛋白进行进行检测,后记录各项结果.结果:经检测后可知,实验组患儿的IgA、IgG水平较比参照组更低,组间数据结果经证实差异呈P<0.05.比对两组受检儿童的IgM和Hs-CRP,实验组较比参照组更高,组间数据结果经证实差异呈P<0.05.结论:手足口病的指标判定可以依据免疫球蛋白与超敏C反应蛋白水平,其结果可以为临床疾病的诊断奠定基础.
作者：马松涛；杨昌芳 刊期： 2017年第10期
目的:对针灸治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效进行探讨.方法:选择我院2015年1月至2016年12月我院收治带状疱疹后遗神经痛患者128例,随机划分为对照组和观察组,对照组进行药物治疗,观察组进行针灸治疗,进行两组治疗有效率、不良反应发生率的对比.结果:观察组具有82.8%治疗有效率,对照组具有67.2%治疗有效率,观察组治疗有效率比对照组高(P<0.05).观察组、对照组不良反应发生率对比差异不显著(P>0.05).结论:针对带状疱疹后遗神经痛患者开展针灸治疗能够收获显著疗效,具有较高安全性.
作者：张七艳 刊期： 2017年第10期
目的:探究眼外伤后眼压增高产生的原因及特征,并将其探究结果作为法医学鉴定分析的依据.方法:选取2016年2月至2017年6月,我院司法技术部门的眼外伤后眼压增高鉴定案例64例作为研究样本,收集被鉴定人病症相关资料并对资料进行回顾性整合、分析,对其实施法医学检查手段,观察并记录被鉴定人眼压增高起始时间、持续时间、眼压增高幅度、临床对应表征、临床治疗手段、愈后视力情况、愈后视野检测结果,对以上信息展开分析.结果:对64例眼外伤后眼压增高的被鉴定人观察可知,被鉴定人临床对应表征主要为前房积血、外伤性虹膜睫状体炎、玻璃体积血、晶体脱位等,以上四种情况中以外伤性虹膜睫状体炎情形下,眼压增高持续时间相对较短、眼压增高幅度较低、后遗症遗留情况较轻,其他三种情形引起的眼压增高均与被鉴定人自身伤病情况具有紧密关联性.结论:在对眼外伤后眼压增高的被鉴定人伤情鉴定过程中,应注意观察被鉴定人眼压增高起始时间、持续时间、眼压增高幅度、临床治疗手段等基本信息,同样要对被鉴定人的愈后视力情况、愈后视野检测结果实施检测,并将以上信息作为依据,对眼外伤后眼压增高的法医学鉴定全面评定.
作者：杜东 刊期： 2017年第10期
目的:探讨PICC置管并发症原因分析及护理对策.方法:本研究选择我院住院部2015年-2017年之间收治100例PICC置管患者的临床资料进行统计分析,对患者的并发症原因和护理措施进行探讨分析.结果:PICC置管患者并发症发生率为62%,其中,13例穿刺点皮肤过敏,3例导管脱出,5例血栓形成,3例穿刺点渗血,6例导管相关性感染,9例导管阻塞,23例静脉炎,与其他并发症发生情况相比,静脉炎的发生例数明显较高(P<0.05).患者经对症治疗后,并发症症状均有所改善.结论:PICC置管存在一定的并发症风险,需要采取相应的控制措施,从而保证置管的成功率.
作者：郭艳欢 刊期： 2017年第10期
目的:研究探讨小儿先天性胆总管囊肿导致胆汁性肝硬化的相关因素.方法:选择2015年1月至2016年12月在我院住院治疗的先天性胆总管囊肿患儿10例作为本次实验的对象,将所选取的患者根据年龄随机分为两组,即肝硬化组和肝细胞正常组,两组患者均为5例,对两组患儿的胆总管囊肿情况以及胆汁性肝硬化等资料进行回顾性分析.结果:肝硬化组的囊肿大小明显的比肝细胞正常组的要高,肝脏的病理程度也损伤更为严重,P<0.05,有统计学意义.结论:对于先天性胆总管囊肿导致胆汁性肝硬化的患儿,患儿的年龄越小,囊肿出现得就越早,导致肝硬化的机率就越大.因此,在早期采取手术治疗是极为重要的,可以促进患儿的预后.
作者：余雄武 刊期： 2017年第10期
大家健康（上旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
