方芳；杨晓宇；于勇；阎振林；黄耀
目的:探讨红霉素软膏联合钝针扣眼穿刺在血液透析动静脉内瘘护理中的应用.方法:将40例采用自体动静脉内瘘进行维持性血液透析患者随机分为对照组和观察组,每组各20例,对照组采用钝针扣眼穿刺,观察组采用钝针扣眼穿刺联合红霉素软膏外涂,比较两组患者在疼痛程度、穿刺点渗血及皮肤瘙痒方面有无差异.结果:观察组在疼痛程度、穿刺点渗血及皮肤瘙痒方面与对照组比较有差异,有统计学意义.结论:红霉素软膏应用在钝针扣眼穿刺中,能降低去痂时的疼痛,减少穿刺点的渗血,减轻皮肤的瘙痒.
作者：张慧晶；张金霞；丁晓仙 刊期： 2017年第10期
目的:研究对比采用腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉在进行阑尾炎手术中应用效果.方法:在2009年1月到2016年12月之间,随机选取我院收治的200例阑尾炎患者,在阑尾炎手术过程中分别进行在腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉,对比麻醉效果以及有无不良反应.结果:经过麻醉后,观察组的麻醉效果优于对照组,且患者疼痛评分低,两组对比差异均显著,且P<0.05,具有统计学意义.结论:应用腰硬联合麻醉在进行阑尾炎手术中,麻醉效果好,起效时间短,且发生不良反应情况少,值得临床采用.
作者：朱鹏 刊期： 2017年第10期
目的:分析电话随访实施健康教育对提高脑卒中患者满意度的应用效果.方法:选取我院收治的90例脑卒中患者作为研究对象,选取时间为2016年4月~2017年4月,采用随机数字表法将患者分为对照组与观察组,每组45例,观察组患者出院后进行电话随访实施健康教育,对照组患者出院后未应用电话随访实施健康教育,对比统计两组脑卒中患者的护理满意度.结果:观察组患者的护理满意度高于对照组,组间比较差异存在统计学意义(P<0.05).结论:电话随访实施健康教育可使脑卒中患者对护理服务的满意度大幅度提升,值得临床推广应用.
作者：曾艳萍；谢开华 刊期： 2017年第10期
目的:探究一次性包皮环切缝合器门诊治疗包皮过长,包茎治疗体会.方法:选取2015年1月~2017年1月我院的800例治疗包皮过长,包茎患者,其中包茎150例,包皮过长650例.结果:手术操作简单、规范、安全,手术时间快(5~15分钟),无手术创口,自动缝合,无或少出血,切除整齐美观.结论:一次性包皮环切缝合器是一种创新性的器械,可以取代传统的包皮环切术它是一种简单、安全、微创、并发症少的手术方式,值得推广应用.
作者：龚德霖；周庭友 刊期： 2017年第10期
目的:分析针灸治疗椎动脉型颈椎病的临床进展.方法:选取2016年2月~2017年2月在我院治疗的88例椎动脉型颈椎病患者,采用随机数表法等分观察组和对照组.观察组采用推拿结合针灸进行治疗,对照组仅实施推拿治疗,观察并比较两组疗效.结果:观察组治疗的总有效率、术后生活质量评分均高于对照组(总有效率:95.45%>79.55%;生活质量评分:77.12±5.42分>68.03±5.19分),组间存在明显差异(P<0.05).结论:对椎动脉型颈椎病患者采取针灸治疗,能够明显提高其治疗效果和生活质量,具有巨大的临床发展前景.
作者：李作琼 刊期： 2017年第10期
目的:微创经皮骨盆前环内固定架在TileB型骨折中疗效.方法:选择本院自2012年1月至2017年8月收治的骨盆骨折患者68例,36例采用骶髂螺钉联合外固定架治疗,32例采用微创经皮骨盆前环内固定架治疗,从手术时间、术后并发症、术后下地时间、骨折愈合时间等方面加以比较分析.结果:在术后下地时间方面微创内固定组要明显短于外固定支架组,差异有统计学意义.两组术后1、4、12个月VAS评分差异均有统计学意义.结论:在微创经皮骨盆前环内固定架在治疗TileB型骨盆骨折手术中,是一种有效安全的治疗方法.
作者：闫立强；李林峰；周朝波；赵桂林；唐立真 刊期： 2017年第10期
目的:观察四物四妙汤配合脊柱局部正骨推拿治疗颈肩腰腿痛疗效.方法:选取我院颈肩腰腿痛患者(160例),选取时间-2015年5月10日至2016年2月8日,将颈肩腰腿痛患者(160例)分为观察组以及对照组,(80例患者实施四物四妙汤治疗)对照组,(80例患者实施四物四妙汤配合脊柱局部正骨推拿治疗)观察组.结果:观察组颈肩腰腿痛患者的VAS疼痛评分(3.05±0.27)分低于对照组患者颈肩腰腿痛患者的VAS疼痛评分(4.15±1.17)分(P<0.05).结论:通过对颈肩腰腿痛患者实施四物四妙汤配合脊柱局部正骨推拿治疗,具有十分显著的疗效,能降低患者VAS评分,改善患者的疼痛感,促进其康复.
作者：李亚利 刊期： 2017年第10期
目的:分析宫缩乏力性产后出血的护理方法及护理效果.方法:选取我院2016年1月至2017年8月期间收治的50例宫缩性乏力性产后出血产妇,根据护理方法的不同,将这50例产妇分成观察组和对照组两组,各25例.对照组产妇给予常规护理,观察组产妇给予综合护理,护理结束后,对两组产妇的护理效果作比较.结果:观察组产妇的住院时间(3±1.5)d,未出现并发症,产妇均康复出院,对照组产妇住院时间(7±1.0)d,出现了4例并发症,其中1例切除子宫,3例产妇需要输血,两组产妇相关研究指标统计结果显示,存在差异,P<0.05.结论:宫缩乏力性产后出血产妇给予综合性护理,可以降低并发症的发生,促进产妇的早日康复.
作者：赵文玲 刊期： 2017年第10期
目的:探讨小剂量戊酸雌二醇对绝经期综合征患者激素水平和骨密度的影响.方法:选取2015年05月至2016年11月我院接诊的下肢深静脉血栓患者128例,按临床护理方法的不同分为常规组与研究组,每组中各64例.常规组患者实施临床常规护理,研究组患者实施临床循证护理.比较两组患者护理期间下肢水肿消退时间及并发症发生率.结果:研究组患者下肢水肿消退所需时间显著的短于常规组,且其并发症发生率显著的低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:循证护理在预防下肢深静脉血栓的形成中有重要的意义,可促进患者的康复,降低并发症的发生.
作者：韩丽娜；许静；李莉 刊期： 2017年第10期
目的:针对脊柱、脊髓损伤的法医学鉴定分析实践情况进行探讨.方法:选取2016年1月-2017年1月,57例脊柱、脊髓损伤患者.回顾57例患者的临床资料,了解的案情及损伤经过,进行X线、CT、MRI等检查,鉴定患者的损伤程度.结果:57例脊柱、脊髓损伤中,重伤2例(3.51%),轻伤7例(12.28%),分析伤病关系6例(10.53%),交通事故评残23例(40.35%),工伤事故评残19例(33.33%).结论:脊柱、脊髓损伤具有特殊性,应严格按照相关鉴定条款进行公正、客观的法医学鉴定.
作者：段冶 刊期： 2017年第10期
目的:探讨急腹症保守性治疗方法与手术治疗方法时机选择的相关问题.方法:从我院在2016年2月至2017年2月期间收治急腹症患者当中随机选取86例作为观察对象,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,总结急腹症患者鉴别、诊断治疗方法和时机的选择问题.结果:86例患者经过诊断之后,80例患者实施手术治疗,6例患者采用保守方法进行治疗,其中2例患者在治疗3d之后没有出现缓解的情况转为手术治疗,没有出现死亡患者,治愈率达到了100%.结论:急腹症发病比较急,病情进展较快,需要及早进行正确的诊断和鉴别,并根据诊断结果选择合适的治疗方法,保守治疗或者是手术治疗,以提高治疗的效果,减少并发症发生率和死亡率,促使患者尽快恢复健康.
作者：杨成吉 刊期： 2017年第10期
目的:分析使用多潘立酮片联合奥美拉唑治疗浅表性胃炎的具体效果.方法:选取了2012年3月~2015年5月本院接诊的65例浅表性胃炎患者,分为观察组和对照组,33例观察组患者使用多潘立酮片联合奥美拉唑进行治疗,32例对照组患者使用奥美拉唑进行治疗,对两组的治疗效果进行对比分析.结果:观察组的治疗总有效率为96.96%,对照组的治疗总有效率为87.50%,观察组要显著高于对照组,差异局有统计学意义(P<0.05),观察组患者不良反应的发生率为6.06%,对照组患者不良反应的发生率为9.37%,两种治疗方法的用药安全性都较高,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论:使用多潘立酮片联合奥美拉唑治疗浅表性胃炎的效果明显,值得在临床上进行推广.
作者：鱼月梅 刊期： 2017年第10期
目的:分析氟哌噻吨美利曲辛片用于临床治疗胃肠神经官能症的疗效.方法:选取2016年1月-2016年12月医院收治的胃肠神经官能症患者共123例作为受试者,根据不同治疗药物将其分成观察组63例、对照组60例.对照组接受常规对症治疗,观察组则为常规对症+氟哌噻吨美利曲辛片.结果:观察组患者临床总有效率95.2%,显著高于对照组的73.3%,差异存在统计学意义(P<0.05).观察组在治疗2周和治疗1个月后的HAMA焦虑评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:氟哌噻吨美利曲辛片治疗胃肠神经官能症的临床效果较为可靠.
作者：陈伟武 刊期： 2017年第10期
脑卒中在国内已经成为一种多发病,脑卒中发病率相比10年前有了显著的提高,随着中国人口老龄化程度的增长,脑卒中已经成为21世纪国内医学面临的主要问题之一.通常脑卒中患者会出现不同程度的认知、语言、运动功能和平衡功能障碍等.而平衡功能往往是影响患者恢复日常生活活动的重要因素,下面我们主要总结近国内关于平衡功能的研究进展,为脑卒中患者的平衡功能训练提供参考依据.
作者：陈玉；杜克勤 刊期： 2017年第10期
目的:观察并研究心理护理对子宫肌瘤术后抑郁症患者的影响.方法:选取2016年7月到2017年7月在我院接受子宫肌瘤手术的62位术后抑郁症患者,按随机数字表法进行抽取,设为两组,记为观察组和对照组,每组各有31例.在进行统一手术和用药的基础下,对照组采用常规护理,观察组采用心理护理.分别比较患者治疗效果、术后抑郁状态(生理功能、心理功能、社会功能)及住院时间.结果:经过统计,观察组的治疗效果(96.77%)明显好于对照组(80.65%),P<0.05.术后观察组的抑郁状态明显优于对照组,组间比较差异性显著,P<0.05.并且观察组的住院时间与对照组相比大大缩短,组间比较差异性显著,P<0.05.结论:对子宫肌瘤术后抑郁症患者进行心理护理,加强人文关怀,有助于患者术后恢复以及抑郁症病情的缓解,有效提高生活质量,应在临床大力推广.
作者：金鹿 刊期： 2017年第10期
目的:在112例脑出血患者中采用强化降压的方式进行治疗,对临床治疗中的有效性以及安全性进行观察.方法:从我院收集2016年8月到2017年8月进行治疗的脑出血患者共112例,随机将其分成两组,即对照组和试验组各56例,其中,对照组采用常规降压治疗,观察组采用强化降压的方式进行治疗.终,对两组患者的头颅CT检查、美国国立卫生研究院卒中量表,简称NIHSS评分、Rankin量表,简称MRS评分分别对两组患者在接受治疗前后的血肿量、水肿量、血肿的扩大例数进行比较.同时,对两组患者的临床治疗效果、Barthel指数进行比较.结果:两组患者在接受14天的治疗后,在实验组中,美国国立卫生研究院卒中量表评分要明显低于对照组(P<0.05);两组患者在接受24小时的治疗后,实验组中,血肿量为(11.98±6.80)毫升,并且具有6.90%的血肿扩大比例.而对照组中,血肿量为(14.75±7.74)毫升,并且具有37.93%的血肿扩大比例(P<0.05);在接受治疗3个月后,对实验组的患者进行Rankin量表评分发现,患者中被鉴定为重度残疾的患者为27.59%,而对照组中,被鉴定为重度残疾的患者为58.62%(P<0.05);对两组患者的治疗总有效率进行比较发现,实验组的治疗总有效率为96.55%,对照组的治疗总有效率为65.52%(P<0.05).结论:在112例脑出血患者中采用强化降压的方式进行治疗,可以有效避免患者出现血肿扩大以及减轻脑水肿的发生率,同时,也有利于神经功能的恢复和改善,具有优秀的临床应用价值,值得广泛推广.
作者：王丽颖 刊期： 2017年第10期
痈是一种较难治愈的暴发性重症感染,为了对背痈伴糖尿病病例进行伤口护理,通过动态评估伤口及影响因素,采取创面局部换药和全身综合处理,应用伤口湿性愈合理论,使用新型敷料等手段.临床表明,该方法有良好疗效,对相关病例具有一定指导意义.
作者：童天娇 刊期： 2017年第10期
目的:为确保抢救车的质量,使抢救车内急救药品、物品保持完好的备用状态,完好率达100%,使抢救工作及时顺利进行.方法:对抢救车的管理采取定量定位、规范药品物品清单、有效期预警管理、绘制平面图、封条式管理等综合模式对抢救车进行管理,有效的提高了抢救车的合格率,保证车内物品、药品质量,提高工作效力,保证抢救工作顺利开展.
作者：简丛蓉 刊期： 2017年第10期
目的:对右美托咪定硬膜外麻醉在输尿管镜钬激光碎石术中所起到的镇静效果进行分析.方法:研究病例来自我院2016年1月~2017年1月收治的行输尿管镜钬激光碎石术的70例患者,取静脉泵注右美托咪定维持麻醉的35例患者作为观察组,将静脉泵注丙泊酚维持麻醉的35例患者作为对照组.采用Ramsay评分法对两组患者给药前、术中、术后镇静效果进行评估,观察两组患者术后不良反应.结果:给药前Ramsay镇静评分组间差异无显著性,不具备统计学意义(t=1.402,P>0.05);观察组术中与术后Ramsay镇静评分均明显高于对照组(t=2.437,V2.861,P<0.05).结论:右美托咪定硬膜外麻醉所起到的镇静效果完全满足输尿管镜钬激光碎石术治疗需求,兼具良好镇静效果与可靠安全性,非常值得在临床广泛推广应用.
作者：周俏 刊期： 2017年第10期
目的:探讨灯盏花素联合黄芪注射液对颅脑外伤后继发性脑内血肿患者血浆纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)与血清血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-a(INF-a)水平的影响.方法:选择2014年5月~2017年5月诊断颅脑外伤后继发性脑内血肿患者110例,信封法随机分组.对照组患者按照全国高等医学教育本科教材《外科学》第八版给予规范处理.中药组患者在对照组治疗基础上给予灯盏花素联合黄芪注射液,治疗时间为3周.治疗前、后,罗氏AU600型全自动血凝仪检测血浆纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-dimer)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT),酶联免疫吸附法检测血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-a(INF-a)水平,治疗前、后,颅脑CT动态检查脑内血肿体积变化.结果:治疗前,两组患者年龄、性别、出血部位、外伤类型、格拉斯哥昏迷评分等一般资料差异无统计学意义(P>0.05).与治疗前比较,治疗后中药组患者血浆FIB[(1.79±0.36)g/L比(2.37±0.35)g/L,t=2.983]水平升高、PT[(23.90±3.18)S比(17.65±1.20)S,t=2.754]、APTT[(47.60±5.38)pg/ml比(34.21±4.39)pg/ml,t=2.351]水平下降,血清中IL-6[(56.80±12.35)pg/ml比(22.49±4.16)pg/ml,t=3.286]、INF-a[(57.93±13.18)pg/ml比(21.99±4.32)pg/ml,t=2.663]水平下降,对照组患者血浆FIB[(1.83±0.47)g/L比(2.01±0.24)g/L,t=2.762]水平升高、PT[(24.68±3.80)S比(20.99±1.31)S,t=2.540]、APTT[(48.96±5.48)pg/ml比(39.80±5.03)pg/ml,t=2.650]水平下降,血清中IL-6[(57.93±10.75)pg/ml比(32.96±9.88)pg/ml,t=2.673]、INF-a[(58.05±12.10)pg/ml比(29.68±5.39)pg/ml,t=2.702]水平下降,治疗前后,组内比较差异有统计学意义(P<0.05).其中,治疗后,中药组改善幅度优于对照组(P<0.05).治疗后,中药组患者脑内血肿体积[(26.65±4.74)cm3比(11.09±2.37)cm3,t=2.805]、脑水肿体积[(22.80±6.53)cm3比(8.70±1.36)cm3,t=2.803],对照组患者脑内血肿体积[(27.09±4.65)cm3比(19.34±2.71)cm3,t=2.231]、脑水肿体积[(23.59±6.81)cm3比(12.76±2.53)cm3,t=2.993],与治疗前比较明显减少,组内治疗前后差异有统计学意义(P<0.05).其中,中药组改善幅度优于对照组(P<0.05).结论:灯盏花素联合黄芪注射液可以显著下调颅脑外伤后继发性脑内血肿患者血清炎性反应,纠正凝血机制紊乱,促进脑内水肿吸收.
作者：梁津民；武智勇；逯秀金；武光杰；杭明 刊期： 2017年第10期
大家健康（上旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
