学术投稿

微卡辅助治疗新涂阳肺结核疗效分析

权彩风;陈冰;李曼丽

关键词:初治涂阳肺结核, 微卡, 辅助治疗
摘要:目的 观察和评价微卡联合常规化疗药物治疗新涂阳肺结核的疗效. 方法 302例新涂阳肺结核患者被随机分为治疗组和对照组,每组各151例,治疗组给予2HRZE/4H3R3加用微卡菌苗治疗6个月,对照组只用2HRZE/4H3R3治疗6个月,观察治疗后肺部病灶吸收率、痰菌阴转率、微卡治疗不良反应情况. 结果 治疗2、4、6月末时,治疗组病灶吸收率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组和对照组2、3、5、6月末时,治疗组痰菌转阴率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).接受微卡治疗无严重不良反应. 结论 微卡联合常规化疗药物治疗新涂阳肺结核病人可显著增强常规化疗效果,有助于病灶吸收好转、痰菌转阴,且有较好的安全性,可作为新涂阳肺结核的辅助治疗.
实用预防医学杂志相关文献
  • 双歧杆菌WPG对肝癌H22细胞的抑制作用研究

    目的 研究双歧杆菌完整肽聚糖(WPG)对小鼠肝癌细胞株H22的影响. 方法 采用MTT法检测双歧杆菌WPG对肝癌细胞株H22、人肝脏上皮细胞株的杀伤作用;观察WPG对荷瘤小鼠生存期的影响、抑瘤率及淋巴细胞转化率;对WPG作用后的肝癌细胞株H22进行形态学观察. 结果 双歧杆菌WPG在体外对肝癌细胞株H22具有显著的选择性杀伤作用;小鼠体内注射WPG明显抑制小鼠肝癌H22细胞的生长,提高淋巴细胞转化率;WPG作用后的H22细胞在透射电镜下凋亡现象明显. 结论 双歧杆菌的WFG对肝癌细胞株H22具有抑制作用.

    作者:粟敏;黄春霞;周建波;朱传炳;刘立鹏 刊期: 2011年第09期

  • 依达拉奉联合复方麝香注射液治疗急性脑梗死96例疗效观察

    目的 观察依达拉奉联合复方麝香注射液治疗急性脑梗死的疗效. 方法 选择2008年1月-2010年12月医院收治的急性脑梗死患者96例,随机分为治疗组和对照组,在治疗前后对患者进行神经功能缺损评分和日常生活能力评价,统计分析不同处理对急性脑梗死疗效的差别. 结果 治疗2周后,治疗组神经功能缺损评分和日常生活能力改善均显著高于对照组(P<0.05),治疗后两组显效率和总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05). 结论 依达拉奉联合复方麝香注射液可明显改善急性脑梗死患者神经功能评分和生活能力评分.

    作者:李忠杰 刊期: 2011年第09期

  • GC- MS法同时测定食品中35种常见的农残

    目的 建立用GC-MS同时检测食品中35种常见农药的方法. 方法 样品中所含农药残留用乙腈一并提取,浓缩近干,经丙酮和二氯甲烷混合液溶解,无水Na2SO4脱水,过Carb/NH2柱、硅镁柱净化,浓缩待测定. 结果 实验结果显示低检出限为0.005~0.05 mg/ L,加标回收率为70.6%~113.5%,RSD为1.5%~7.8%,标准曲线r值均≥0.995. 结论 该方法能够将食品中常见的35种农残在同一色谱及质谱条件下检测,能实现良好的分离,定性定量准确、灵敏、重现性良好,可用于实际样品检测分析.

    作者:沈平;潘磊;彭进;谢朝梅;谢燕湘;刘玉萍 刊期: 2011年第09期

  • 微卡辅助治疗新涂阳肺结核疗效分析

    目的 观察和评价微卡联合常规化疗药物治疗新涂阳肺结核的疗效. 方法 302例新涂阳肺结核患者被随机分为治疗组和对照组,每组各151例,治疗组给予2HRZE/4H3R3加用微卡菌苗治疗6个月,对照组只用2HRZE/4H3R3治疗6个月,观察治疗后肺部病灶吸收率、痰菌阴转率、微卡治疗不良反应情况. 结果 治疗2、4、6月末时,治疗组病灶吸收率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组和对照组2、3、5、6月末时,治疗组痰菌转阴率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).接受微卡治疗无严重不良反应. 结论 微卡联合常规化疗药物治疗新涂阳肺结核病人可显著增强常规化疗效果,有助于病灶吸收好转、痰菌转阴,且有较好的安全性,可作为新涂阳肺结核的辅助治疗.

    作者:权彩风;陈冰;李曼丽 刊期: 2011年第09期

  • 2229例张家港市居民主要慢病及相关行为危险因素调查

    目的 了解张家港市部分居民慢病患病情况及其相关行为危险因素的流行状况. 方法 按照抽样原则确定调查对象,统一进行问卷调查、体格检查,测量血压以及检测空腹血糖. 结果 调查对象中慢病患病率(按病例数计算)71.02%,高血压患病率高(37.28%),其次是糖尿病(6.51%),高血压知晓率、治疗率、控制率分别为62.21%、76.02%和27.47%,糖尿病知晓率为65.52%,治疗率77.89%.肥胖率达到10.00%,男性吸烟率较高,为65.36%.结论 慢病特别是高血压、糖尿病正在严重威胁居民的身体健康,肥胖、吸烟等行为危险固素在人群中存在水平较高,需要采取综合性防控措施来逐步降低慢病的危害.

    作者:邱晶;姚敏芳 刊期: 2011年第09期

  • 儿童感染幽门螺杆菌对微量元素影响的探讨

    目的 通过了解儿童感染幽门螺杆菌后其微量元素水平的变化,为临床合理补充微量元素提供科学依据.方法 检测400例儿童血清中幽门]螺杆菌IgG抗体和IgM抗体,同时应用原子吸收光谱法测量其全血微量元素锌、铁、钙、铜、镁的含量. 结果 小儿hp现症感染率为10.5%,既往感染率为2.0%.Hp感染组儿童全血中铁的水平明显低于未感染组(P<0.05),而且感染组的铁缺乏率高于未感染组(P<0.05),而锌、钙、镁、铜水平以及缺乏率在两组之间差异无统计学意义(P>0.05). 结论 Hp感染是造成或加重儿童铁缺乏的重要因素;对Hp感染患儿应进行铁元素含量检测,必要时给予补铁治疗,以减少由此引起的铁缺乏对儿童生长发育的影响.

    作者:李冬;徐樨巍;宋文琪;罗玲辉 刊期: 2011年第09期

  • 湖南省52例艾滋病抗病毒治疗失败及耐药病例分析

    目的 了解湖南省艾滋病抗病毒治疗失败病例耐药情况,分析其特点和影响因素. 方法 对治疗时间在6个月以上,且病毒载量检测>1000拷贝/ml的52例病人进行耐药检测,将耐药结果结合病人的随访和检测数据进行分析,探讨病例耐药特点和可能的影响因素. 结果 52例病人中,27例存在低度以上的耐药,25例未发现耐药,核苷类和非核苷类耐药为常见,对蛋白酶类药品未发现耐药.耐药个案的治疗方案中,D4T十3TC+ NVP常见,占51.9%,其次是AZT+ 3TC+ NVP方案,占25.9%.治疗时间在12 ~24个月的所占比例大,占37%,其次是36个月以上的,占29.6%.耐药病例与非耐药病例的分组检验提示耐药组与非耐药组抗病毒治疗时间差异有统计学意义,与非耐药组相比,耐药组治疗时间较长. 结论 治疗失败可能的原因主要是依从性不良和耐药,目前一线治疗方案中的药物都有不同程度的耐药出现,加强依从性教育、早期开展治疗可减少或延缓治疗失败和继发性耐药的发生.

    作者:魏秀青;张园园;欧秋英;陈曦;贺健梅;邹潇白;丁丽莎 刊期: 2011年第09期

  • 达英-35配合促排卵法治疗多囊卵巢综合症不孕的疗效观察

    目的 分析多囊卵巢综合症(POOS)不孕患者,采用达英- 35配合(CC/HMG促排卵的疗效. 方法 对5C例服用达英-35三疗程的PCOS不孕患者,观察治疗前后患者性激素、卵巢体积及卵泡数的变化.达英-35治疗后分为两组:促排卵组32例,采用克罗米芬加促性腺激素(OC/HMG)促排卵.未促排卵组18例.观察两组排卵情况及受孕率.结果 50例患者治疗前后性激素比较LH、T显著降低,卵巢体积缩小、卵泡数减少.促排卵组周期排卵率90.62%,受孕率25%,未促排卵组周期排卵率44.44%,受孕率11.11%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05). 结论 达英-35能使促性腺激素及雄激素恢复正常,提高排卵率及受孕率.

    作者:彭爱萍;张水仙 刊期: 2011年第09期

  • 95%草胺磷原药基因致突变作用的研究

    目的 评价95%草胺磷原药的致突变作用. 方法 按照GB/T21793 - 2008《化学品体外哺乳动物细胞基因突变实验方法》进行. 结果 在非代谢活化及肝微粒体酶系S-9代谢活化条件下,95%草胺磷原药实验结果为阴性,阳性对照组突变率显著增加. 结论 95%草胺磷原药对小鼠淋巴瘤L5178Y细胞TK基因无致突变作用.

    作者:熊志军;胡雄飞;陆丹 刊期: 2011年第09期

  • 异丙酚和异氟烷对肺癌根治术患者围术期血浆细胞因子的影响

    目的 探讨异丙酚和异氟烷麻醉对肺叶切除术肺癌患者围术期血浆细胞因子的影响. 方法 选择择期行肺叶切除术肺癌患者38例,随机分为异丙酚组和异氟烷组,每组19例.两组均于麻醉前(T0)、麻醉后切皮时(T1)、单肺通气60 min(T2)、膨肺后60 rain(T3)、术后1h(T4)、4 h(T5)、24 h(T6)采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清肿瘤坏死因子(TNF -α)、IL-6、IL-8、IL- 10的浓度. 结果 两组TNF -α、IL-6、IL-8、IL- 10浓度在单肺通气60 min时均明显上升,TNF-α、IL-6和IL-8浓度于术后1h达到高峰,IL- 10浓度于术后4h达到高峰.A组术后1、4、24h时间点IL- 10的水平均明显高于B组(P<0.05);B组单肺通气60 min至术后4h各时点的TNF -α、IL-6和IL-8浓度增加幅度均明显高于A组(P<0.05). 结论 异丙酚和异氟烷均能促进肺癌根治术患者产生致炎性和抗炎性细胞因子,且异丙酚较异氟烷有明显的抑制炎症作用.

    作者:邢翠燕;吴明毅 刊期: 2011年第09期

  • 妊娠合并哮喘60例分娩结局分析

    目的 观察并探讨妊娠合并哮喘患者的分娩结局. 方法 将岳阳市三医院住院妊娠合并哮喘产妇60例与正常妊娠产妇52例比较,比较两组产后产妇并发症、孕妇住院时间、围生儿并发症情况. 结果 哮喘组孕妇产后出血和妊娠高血压疾病发生率,围生儿的早产、新生儿窒息及低体重儿的发生率均高于对照组;哮喘组住院时间长于对照组(P<0.05). 结论 妊娠合并哮喘对产妇及新生儿均有不良影响,产后住院时间也相应延长,妊娠合并哮喘患者需要寻求对产妇、新生儿影响小的积极治疗方法.

    作者:杨丰;彭晖 刊期: 2011年第09期

  • 祁阳县实施结核病防治规划终期(2001-2010年)卫生经济效应

    目的 从卫生经济学角度分析评价祁阳县结核病防治规划的经济学效应,探索该规划的合理性与收益性.方法 收集2001 - 2010年结核病防治规划季报、年报及人口学资料,采用卫生经济学理论与方法对结核病舫治规划的成本-效果、成本-效用及成本-效益进行分析评价. 结果 10年间政府及相关国际组织投入经费254.3万元,每发现并治疗1例患者费用为338.71元(254 3万/7 508),病人投入费用为812.8万元,每例患者为1 082 6元(812.8万/7 508).10年间共治愈病人3 715例,共挽回DALY39 152年,按祁阳县平均期望寿命73岁计算[4],共获得536(39 152/23)个完整生命.减少新肺结核病人5 573例,节省费用3 566.72万元.按国内生产总值(GDP计算),10年平均人均GDP7259.4元/年,挽回GDP2.8亿元.按祁阳县农民人均纯收入3 752.9元计算,避免了因病造成的个人收入损失达14 693 4万元. 结论 10年来祁阳县结核病防治规划的实施,各项指标达到了《湖南省结核病防治规划(2001-2010年)》的要求,取得了明显的社会效益和经济效益,为保障全县人民群众身体健康作出了积极贡献.

    作者:周小红;陈文华;邓海平 刊期: 2011年第09期

  • 幽门螺杆菌Lpp20真核表达重组体的构建及其表达鉴定

    目的 构建含幽门螺杆菌(Hp)Lpp20基因的真核表达重组体,并鉴定其在Hela细胞中能否有效表达,为进一步开展Lpp20核酸疫苗与该蛋白的生物学功能的研究打下基础. 方法 抽提Hp标准菌株26695基因组DNA,应用聚合酶链式反应(PCR)技术从基因组DNA扩增Lpp20基因,经过一系列酶切、连接反应将其克隆人真核表达载体pcDNA3.1(+),转人大肠杆菌,筛选阳性克隆,通过PCR和酶切反应鉴定;用脂质体法将构建好的重组载体pcDNA3.1(+)- Lpp20转染Hela细胞,通过免疫细胞化学法及Western印迹法检测其在Hela细胞中表达的Lpp20蛋白. 结果 成功扩增出长约528bp的Lpp20基因,测序结果表明扩增出的Lpp20基因与HpLpp20序列一致,PCR和酶切鉴定结果证实Lpp20基因正确克隆人真核表达载体pcDNA3.1(+),并经免疫细胞化学法和Western印迹法检测到重组体可在Hela细胞中有效表达. 结论 成功构建了Lpp20基因的Hp真核表达重组体,并检测到其在Hela细胞中可表达出免疫反应性良好的蛋白,为进一步探索其免疫作用及生物学功能奠定了基础.

    作者:刘志杰;邱宏;周秀萍;李秀萍 刊期: 2011年第09期

  • 慢性肝炎患者血小板参数与肝细胞纤维化程度的相关性

    目的 研究血小板参数在慢性肝炎肝纤维化分期中的应用价值,探讨一种更简单的预测肝纤维化的指标.方法 选取慢性病毒性肝炎患者210例,行肝组织病理学进行确诊和肝纤维化程度的分级,以全自动血球分析仪检测血小板平均计数、平均血小板体积、血小板分布宽度和血小板压积. 结果 随着肝纤维化的进展,血小板平均计数和血小板压积呈现下降趋势(r= -0.838、-0.781,P<0.01),特别是S4期,血小板平均计数明显降低;平均血小板体积与肝纤维化程度呈正相关关系(r=0.398,P<0.01). 结论 动态监测血小板部分参数可作为判断肝纤维化进展的二级预防参考指标,在预示肝纤维化的进程上有一定的指导作用,值得临床的推广应用.

    作者:扬秋连;刘军 刊期: 2011年第09期

  • 酸性氧化电位水用于洁净手术室消毒效果的观察

    目的 观察酸性氧化电位水对洁净手术室物体表面消毒效果. 方法 采用EOW对洁净手术室物体表面进行擦拭消毒,一般物品进行2~3 min冲洗消毒后采样培养. 结果 物体表面擦拭消毒后,菌落数均值为0.5;一般物品冲洗消毒2~3 min后,菌落散均值为2.5;消毒合格. 结论 酸性氧化电位水消毒效果肯定,对皮肤刺激小,快捷方便,值得推广应用.

    作者:俞莉;刘雪春;胡晓莉;赵彬杉;金丽君 刊期: 2011年第09期

  • 指导本科生综述写作

    综述是一种重要的论文形式,既有高度概括又要综合能力.本科生必须要求写毕业论文,参加工作论文写作也非常重要.在大学四年级开设综述写作及论文写作,在任课老师指导下,每个学生写一篇综述,经带教老师修改,使学生写作有长足的进步,为以后论文写作打下良好基础.

    作者:李闻文 刊期: 2011年第09期

  • 103例癌症患者照料者抑郁症状的影响因素研究

    目的 通过测量癌症患者照料者的抑郁症状水平,以了解照料者的心理健康状况,探讨照料者抑郁症状的影响因素,为改善其心理健康状况提供依据. 方法 以流调用抑郁自评CES-D量表为测量工具,采用横断面调查方便抽样的方法,面对面结构化访谈收集调查问卷,对癌症患者家属的主要照料者的抑郁症状进行测量. 结果 癌症患者照料者中抑郁症状的发生率为47.57%.年龄、婚姻状况和照料者的关系对抑郁症状有显著性影响,健康影响是抑郁症状的危险因素,而睡眠时间和心理一致感是抑郁症状的保护性因索. 结论 癌症患者照料者抑郁症状的发生率较高,改善措施应当针对减轻护理工作量建立轮流护理的补偿机制以及增强照料者应对能力等措施.

    作者:扬小湜;王烈 刊期: 2011年第09期

  • 中链脂肪酸改善高脂饲料短期和长期喂养C57BL/6J小鼠的脂蛋白水平的作用

    目的 观察中链脂肪酸( MCFA)对高脂饲料短期和长期喂养的C57BL/6J小鼠血清和肝脏脂蛋白水平的影响. 方法 长期实验将36只C57BL/6J雄性小鼠随机分2%MCFA+高脂组、4% MCFA+高脂组和4%长链脂肪酸(LCFA)+高脂组3组,喂饲16周.短期实验对36只C57BL/6J雄性小鼠喂饲高脂饲料,随机分2mg/kg MCFA组、4mg/kgMCFA组和4mg/kgLCFA组,灌胃2周.长期和短期实验结束时,测定小鼠体重、体脂肪重和肝脏重,观察小鼠血清和肝脏脂蛋白水平的变化. 结果 长期研究结束时,2%MCFA组小鼠体重、附睾周围脂肪垫重及肝脏重、血清甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL -C)水平均显著低于LCFA组(P<0 05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL -C)及HDL -C/LDL-C比值显著高于LCFA组(P<0.05).4% MCFA组小鼠体重、附睾周围脂肪垫重及肝脏重显著低于LCFA组(P<0 05),肝脏匀浆载脂蛋白A1(ApoA1)水平显著高于LCFA组(P<0.05).短期研究结束时,低剂量MCFA组肝脏重及肝脏匀浆中载脂蛋白B(ApoB)水平显著低于LCFA组(P<0.05),血清HDL -C/LDL -C比值显著高于LCFA组(P<0.05).无论长期还是短期实验,低剂量和高剂量MCFA两组小鼠肝脏匀浆的ApoA1/ApoB比值均显著高于LCFA组(P<0.05). 结论 MCFA可降低长期高脂饲料喂养的C57BL/6J小鼠体重、体脂肪重、肝脏重及血清甘油三酯浓度,且长期、短期内均可改善小鼠血清和肝脏脂蛋白水平.

    作者:刘英华;张永;于晓明;张新胜;徐庆;王觐;杨雪艳;张荣欣;薛长勇 刊期: 2011年第09期

  • 新医改政策下公立医院发展的思考

    随着医疗体制改革的不断深入,公共卫生服务体系和医疗服务体系逐步完善,医疗保障体系不断健全,多元化医疗体系逐步形成,同时知识经济时代的到来和日趋激烈市场形势,给医疗卫生工作带来许多新情况、新变化,医院需要抓住机遇主动适应医改,开创医院可持续发展的新局面.

    作者:李爱勤;胡外光;凌科峰;胡珊珊 刊期: 2011年第09期

  • 双酚A与健康的关系

    双酚A(BPA)作为一种环境雌激素,广泛应用于日常生活的各个领域,而且其可通过多种途径(主要食物)进入人体.因此双酚A对人类健康的影响逐渐引起广泛关注和重视.目前,双酚A对生殖系统的研究较为广泛,过量暴露双酚A可引起雄性哺乳动物性腺发育不良,也会对雌性哺乳动物的卵巢和乳腺等造成严重危害;近一些新的研究发现双酚A对脑及行为的发育也有很大影响;双酚A对心血管疾病,2型糖尿病及肥胖等疾病的影响也有一些报道.我国对BPA的研究刚刚起步,本文对双酚A的代谢与暴露情况以及对人体健康影响的新观点和进展进行如下综述.

    作者:王丹妮;贾丽红 刊期: 2011年第09期

实用预防医学杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:中华预防医学会 湖南省预防医学会