赵丽霞；王淼
目的 通过观察临床诊断为病毒性脑炎患儿的脑电图表现,探讨病毒性脑炎患儿的脑电活动变化.方法 对临床诊断为脑炎的患儿,在清醒、闭眼的状态下进行脑电图检查.结果 脑电图异常率100％,其中α波明显减少或消肖失,而以θ活动为基本频率者占60％,以δ活动为基本频率者占40％.结论 脑炎患儿的脑电图异常率、特异性高,临床怀疑是脑炎诊断的患儿都应做脑电图检查.
作者：周涛；唐芳 刊期： 2011年第12期
目的 初步得出肺结核患者生命质量测定量表特异性模块.方法 采用议题小组和核心小组的程序化决策方式,通过定性访谈和定量调查分析相结合的方法对条目进行初步筛选、评价和修改形成初步量表,随机抽取30名肺结核患者和19名医务工作者进行问卷调查,采用变异系数法、相关分析、因子分析、医生重要性评分及病人重要性评分法对结果进行分析.结果 采用上述5种方法分别选出11、10、10、8和11个条目,终得出包含12个条目的特异模块,包含症状、副作用和心理等小方面.结论 肺结核生命质量测定量表特异模块按严格程序筛选得出,具有较好的代表性和内容效度.
作者：陈留萍；李微；万崇华；张晓磬；许传志；许琳 刊期： 2011年第12期
目的 了解福建省医疗机构梅毒、淋病病例报告现状和准确程度,为性病疫情管理和疫情估计提供依据.方法 下载被调查地区2010年1-6月所有梅毒与淋病病例的网络直报数据与医疗机构门诊日志、实验室检测结果进行核对并进行准确性评价.结果 共核查梅毒病例1 158例,其中后天性梅毒1 067例,先天性梅毒425例;淋病病例425例,淋病病例报告准确性高于梅毒病例.淋病病例报告的准确率为84.71％,梅毒为54.89％.在各期/类梅毒病例报告中,Ⅰ期、Ⅱ期梅毒和Ⅲ期梅毒的准确率分别为63.37％、78.05％和54.55％,隐性梅毒仅52.27％,胎传梅毒的准确率低仅有27.47％.结论 福建省隐性梅毒和胎传梅毒的准确率偏低,影响了性病疫情的准确性,应进一步加强性病疫情的管理,强化性病诊断的培训,提高性病报告质量.
作者：萧剑雄；王惠榕；张春阳 刊期： 2011年第12期
目的 观察奥美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎(RE)的临床疗效.方法 96例RE患者随机分为对照组和观察组各48例,对照组给予奥美拉唑空腹口服,20 mg/次,早晚各1次.观察组在对照组同样用药的基础上,给予莫沙必利餐前口服,5mg/次,每天3次.疗程均为8周.对比两组的治疗效果及不良反应.结果 观察组有效率为93.8％,明显高于对照组(70.8％),差异有统计学意义(P＜0.05).内镜下检查食管黏膜病变,观察组有效率(89.6％)明显高于对照组(64.6％),差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者的药物不良反应率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 奥美拉唑与莫沙比利联合使用治疗反流性食管炎疗效显著,安全性高,值得在临床推广.
作者：郑紫丹；杨杰；万晓强 刊期： 2011年第12期
目的 评价血清降钙素原(procalcitonin,PCT)对败血症患者早期诊断价值及其临床意义.方法 抽取60例败血症和非败血症患者外周血标本,作PCT检测和血培养.结果 败血症患者血清PCT水平明显高于非败血症患者,差异有统计学意义(P＜0.05);两种方法相比,PCT检验法灵敏性和特异性高.结论 PCT检验法较血培养灵敏,对败血症的早期诊断及临床治疗具有指导意义.
作者：袁正泉；陈中湘；刘培香 刊期： 2011年第12期
目的 探讨贝那普利和吲达帕胺小剂量联合治疗轻、中度原发性高血压的疗效及安全性.方法 将本院2009年2月-2010年12月收治的120例原发性高血压患者随机分为对照组(55例)和治疗组(65例),对照组口服贝那普利10mg/次·d,治疗组口服贝那普利5mg/次·d+吲达帕胺1.25 mg次·d.给药8周后,观察患者血压、心率、生化指标及不良反应.结果 用药8周后,两组患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均显著下降(P＜0.05);治疗组和对照组总有效率分别为95.4％和72.7％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组和对照组不良反应发生率分别为13.8％和25.5％,差异有统计学意义(P＜0.05),但均能耐受;两组治疗前后心率及生化指标差异无统计学意义(P＞0.05).结论 较单用贝那普利相比,贝那普利联合吲达帕胺降压效果显著提高;对心率、血糖、总胆固醇等生化指标等无显著影响;且不良反应发生率低,安全可靠.
作者：罗巍 刊期： 2011年第12期
目的 观察针刺手法针疗仪综合康复训练治疗痉挛型脑瘫所致尖足疗效.方法 采用随机对照的试验方法,将100例痉挛型脑瘫患儿随机分为观察组50例,对照组50例,两组均予以综合康复训练,观察组加用针刺手法针疗仪,两组均治疗3个月.采用尖足评分法结合足背屈角测量综合判断其临床疗效.结果 观察组的总有效率为93.10％,对照组总有效率为83.75％,两者差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针刺手法针疗仪综合康复训练治疗小儿痉挛型脑性瘫痪尖足,具有一定的临床推广价值.
作者：刘志雄；刘洪文；刘娟；王跑球；覃蓉；熊毛伟 刊期： 2011年第12期
目的 探索完善公卫专业人才教育和培养工作策略与措施.方法 收集2009-2010年广西考区公卫类医师资格考试考生人数、学历、单位分布、合格率及实践技能考试得分和医学综合笔试掌握率等资料并进行分析.结果 公卫类考生人数偏低,仅占年度考生总人数的1％;医师资格技能考试、综合笔试合格率随学历及单位级别增高而增高,中专学历考生合格率低,为70.69％ 、29.14％,本科以上学历合格率高,为95.58％、79.68％,乡镇级单位考生合格率低,为76.76％、36.43％,自治区级单位考生合格率高,为100％ 、84.73％;现阶段公卫类考生以大专学历和在乡镇级机构工作为主;考生在体格检查、X线片判读、现场检测技能、卫生处理等技能考试项目得分率普遍较低,平均在50％以下;在生化、生理、免疫、内科、外科、妇产科、儿科、毒理学等学科笔试掌握率普遍较低,平均在40％以下.结论 大学应加大对公卫专业特别是高学历公卫医师的培养,并改革课程体系和教学方法,使教学内容与实际工作内容更符合.建议国家制订政策加强基层公卫人才的引进和培养,同时改革医师资格考试通过模式,使医师人才的培养和选拔方式更加科学客观,并促进医师资格考试对医学教育的导向作用.
作者：凌玉；梁远；射绪云；黄霞 刊期： 2011年第12期
目的 了解产后42～60 d妇女饮食结构.方法 运用24 h回顾法调查两组人群调查前3d摄入的各种食物种类及数量,同时了解平时的膳食习惯.结果 哺乳期妇女营养素的摄入量比其孕晚期摄入量要低,只有蛋白质的摄入量高于孕晚期,钙、铁、锌、维生素B2、维生素C的饮食摄入量远远低于其孕晚期摄入量(P＜0.05).结论 在孕妇学校应强调产后及哺乳期应均衡饮食.
作者：杨桂莲；刘建建；龚灿辉 刊期： 2011年第12期
目的 了解2006-2010年湘潭市职业病发病情况,为进一步做好职业病防治工作提供依据.方法 运用回顾性调查方法,对新发职业病的发病特征、行业分布进行综合分析.结果 2006-2010年湘潭市共发生职业病新病例523例,其中尘肺占67.69％、职业中毒占28.68％;尘肺主要分布在煤炭行业,平均发病工龄18.69年,有逐年缩短的趋势,2010年比2006年提早5.09年,差异有统计学意义(P＜0.01);职业中毒主要分布在化工行业,主要发病为一氧化碳、镉及其化合物、氨、硫化氢中毒,病死率高为急性硫化氢中毒(42.86％).结论 尘肺、职业中毒是该市常见职业病,应重点加强对煤炭、化工等行业的职业卫生监管,加强个人防护,提高员工的自我保护意识.
作者：高华北 刊期： 2011年第12期
目的 分析畸形子宫的类型,人工流产的成功率和并发症发生率.方法 选择本院43例畸形子宫并行人工流产术的病例,通过B超探查畸形子宫类型,并计算人工流产术的成功率和并发症发生率.结果 畸形子宫妊娠发生率为0.196％,人工流产一次性成功率达88.4％,人工流产术的并发症发生率34.7％,畸形子宫的误诊率为20.3％.结论 畸形子宫由于特殊的解剖,往往造成误诊.临床工作者应对畸形子宫合并人工流产术加以足够重视,术前认真诊断,术中针对各种类型采取相应的措施,以减少或避免合并症的发生,保证手术的成功及安全.
作者：熊英 刊期： 2011年第12期
目的 探讨急性重型颅脑损伤颅内出血患者血清白蛋白(Alb)水平变化及其临床意义.方法 选择本院收治的急性重型颅脑损伤颅内出血患者54例为研究组,另选择同期于本院健康体检者30例为正常对照组,采用日本AU-2700型全自动生化分析仪检测各组不同时间段血清Alb水平.结果 研究组重型与轻型患者入院后第1、3、7、14 d血清Alb水平较正常对照组明显降低(P＜0.05),重型患者入院第7、14 d的血清Alb水平较轻型患者明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).根据重型颅脑损伤颅内出血患者出院时的预后分为死亡组37例,存活组17例.死亡组入院后第1d血清Alb水平与存活组差异无统计学意义(P＞0.05),但入院后3、7、14 d血清Alb水平明显低于存活组(P＜0.05).结论 血清白蛋白的动态观察对评估急性重症颅脑损伤颅内出血患者的病情发展疗效和预后具有重要临床价值.
作者：丁山；林岚；陈辉；林莹芬 刊期： 2011年第12期
目的 分析丹红注射液治疗冠心病心绞痛对临床症状、血脂及心电图的改善作用.方法 将本院80例冠心病心绞痛住院患者随机分为两组,对照组40例采用常规治疗方法,治疗组40例在常规治疗基础上加用丹红注射液治疗.检测两组患者治疗前后心绞痛疗效、常规心电图ST段改变、血脂水平等指标的变化.结果 治疗组心绞痛症状改善的总有效率及心电图总有效率分别为97.5％、95.0％,明显高于对照组的80.0％ 、77.5％,血脂的改善方面也明显优于对照组,组间差异均有统计学意义(P＜0.05);两组患者均无明显不良反应发生.结论 丹红注射液对冠心病心绞痛患者的临床症状、血脂及心电图均有明显的改善作用,是治疗冠心病心绞痛安全有效的药物.
作者：毕子宇 刊期： 2011年第12期
目的 了解珠海市斗门区人群甲型H1N1流感病毒感染状况及抗体水平,探讨影响普通人群血清甲型H1N1流感病毒抗体阳性的因素.方法 采用多阶段随机抽样方法,从斗门区2个镇选取480人进行问卷调查,并采集血液标本进行甲型H1N1流感病毒血凝抑制(HI)检测.结果 甲型H1N1流感抗体阳性人数为110人,阳性率为22.92％6(110/480).单因素和多因素二项Logistic分析均显示职业、接种甲型H1N1流感疫苗、调查前曾患过感冒与血清甲型H1N1流感病毒抗体阳性有关.结论 珠海市斗门区人群甲型H1N1流感病毒抗体水平不高.接种甲型H1N1流感疫苗是预防甲型H1N1流感的重要手段.
作者：赵超敏；陈斌；周伴群；吴水滨；焦亮；罗志华 刊期： 2011年第12期
目的 评价前列腺电切术后优质护理服务开展的效果.方法 选择本院住院并行前列腺电切术的62例患者,随机分为两组,分别进行优质护理及常规护理,并在患者中进行疗效及满意度评价.结果 进行优质护理服务后患者的术后并发症显著减少,患者对于医护人员的满意度明显提高.结论 优质护理效果良好,应积极给前列腺电切术后病人开展优质护理服务.
作者：付霞；何湘军；朱碧丽 刊期： 2011年第12期
目的 研究滨蒿内酯(scoparone,Sco)剂量依赖性舒张气管平滑肌及降低气道高反应性的可能作用靶点及途径,为进一步将其开发成为平喘的中药新药提供药理学理论依据.方法 建立卵蛋白诱导的哮喘豚鼠模型,通过离体豚鼠气管环的舒缩实验及应用倒置荧光显微成像系统测定培养的ASMCs[Ca2+]i浓度的方法,分析Sco预先给药及直接作用对ASMCs[Ca2+]i的影响.结果 显示无论细胞外含钙或无钙,组胺具有收缩ASM环及升高培养的ASMC[Ca2+]i作用,哮喘组明显高于对照组(P＜0.05),预先给予Sco组与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05);在细胞外无钙时10-4MSco直接作用培养的ASMCs,可明显抑制各浓度组胺诱导的ASMCs[Ca2+]i的上升(P＜0.05).结论 预先给予Sco及直接作用都可不同程度改善哮喘豚鼠ASMCs对不同浓度组胺的高反应性,这可能与Sco抑制哮喘豚鼠ASMCs IP3介导的内钙释放途径有关.
作者：滕赞；王嫘；李智 刊期： 2011年第12期
目的 探讨北京市孕前女性的体成分状况.方法 2010年6-8月于本院就诊的100名妇女,利用肌肉功能分析系统(Mobility Evaluation System-Mes-01 S20,MES)测量身高、体重、全身脂肪百分比(body fat percent,BF％)、全身脂肪分布(fat distribution,FD)、股骨颈抗骨折能力(FS)、下肢肌力(strength of lower limb,SL)(倍体重),计算体重指数(body mass index,BMI).结果 100名妇女年龄21 ～ 39岁.其BF％、FD、BMI 、FS、SL水平(均数±标准差)分别为(30.8±5.6)、(110.03±38.51)、(21.63±3.21)、(11.9±0.8)、(2.32±0.41).其中,BF％和FD平均水平高于正常参考值上限,BMI、FS、SL平均水平在正常参考值范围内.100名妇女中,86％妇女为超重者(FD＞ 100 g/cm),93％有一定程度的膝关节损伤(膝关节损伤程度＞0.5),47％有下肢肌力减退(SL＜2.25).结论 北京市青年女性普遍体脂超量,肌力下降.
作者：赵丽霞；王淼 刊期： 2011年第12期
目的 比较索他洛尔和普罗帕酮对心律失常患者治疗前、后QT离散度(QTd)变化的影响及临床效果差异.方法 60例心律失常患者随机分为索他洛尔组30例和普罗帕酮组30例,索他洛尔组单独给予索他洛尔,起始剂量40mg/次,2次/d,治疗1周后如无效可逐步增加剂量,单次剂量增加40 mg/次,大量不超过120 mg/次,2次/d.普罗帕酮组患者均单独使用普罗帕酮,起始剂量150mg/次,3次/d,如疗效不佳则每隔5～7d增加单次剂量50 mg,大剂量不超过900 mg/d.2组治疗时间均为7周.治疗期间不合用其他抗心律失常药物.结果 索他洛尔和普罗帕酮两组治疗显效率分别为80％与70％,索他洛尔组较普罗帕酮组疗效稍好,但差异无统计学意义(P＞0.05).索他洛尔组治疗后QT间期、QTd较治疗前差异有统计学意义(P＜0.05),普罗帕酮组QT间期及QTd用药前、后差异无统计学意义(P＞0.05).索他洛尔和普罗帕酮组治疗后的QT间期及QT离散度差异有显著性意义(P＜0.05).结论 索他洛尔可引起QTd的降低,是其疗效较普罗帕酮好的重要因素.
作者：龚尤贵；凌智瑜 刊期： 2011年第12期
目的 对某部队食堂餐具的细菌污染调查分析,严防部队发生食物中毒及食源性疾病发生.方法 对碗、盘子、盆、勺子、刀用贴纸法采样,对筷子用浸洗法采样,对菜板、餐桌表面用涂抹法采样.采样及检测过程严格按照GB/T4789-2003食品卫生检验方法中微生物学部分操作,所有抽检样品均在采样后4h内完成检测.并对检测结果进行统计分析.结果 共检测的240份样品,其中,细菌总数超标率以餐桌高为51.67％,其次为菜板42.50％,低为勺子25.83％(x2=56.69,P＜0.01);大肠菌群检测方面,餐桌表面大肠菌群检出率高为54.17％,其次为筷子40.83％,低为盆24.17％(x2=65.24,P＜0.01).本次共检测30所食堂,在检测的样品中干部食堂合格率高81.25％,其次为招待所食堂68.75％,不同食堂样品合格率之间差异有统计学意义(x2=12.22,P＜0.05).结论 某部队食堂餐具细菌污染较严重,细菌总数超标率、大肠菌群检出率较高,原因可能为制度不健全、管理不善及对饮食卫生不重视.建议加强餐具消毒效果监测,经常对炊管人员进行食品卫生法规和知识的宣传教育,加强餐厨具消毒后的卫生管理,预防交叉污染,以确保食品卫生安全.
作者：余晓权；吕鑫品；程有良 刊期： 2011年第12期
目的 构建小鼠IL-10启动子荧光素酶报告基因.方法 PCR扩增小鼠IL-10启动子序列,将其插入荧光素酶报告基因pGL3-basic,酶切鉴定及测序比对.结果 重组体双酶切电泳后出现大小约4 800 bp与682 bp的两个片段,测序结果显示克隆的小鼠IL-10启动子序列与Genbank中的一致.结论 成功构建小鼠IL-10启动子荧光素酶报告基因pGL3-IL10,为进一步研究IL-10奠定了基础.
作者：欧阳华伟；谭军；李高峰；罗成群 刊期： 2011年第12期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
