邵挥戈；黄干
目的 探讨热性惊厥患儿脑电图异常率与热性惊厥复发、日后癫痫发作的关系. 方法 回顾性分析196例热性惊厥患儿的临床表现、预后与脑电图异常的关系,并探讨影响热性惊厥患儿继发癫痫(EP)的危险因素. 结果本组196例患儿EEG正常118例(60.20%),异常78例(39.80%).EEG异常率与患者年龄、惊厥家族史、发热温度、热性惊厥类型、发作类型、发作次数及惊厥持续时间有密切关系(P<0.01).196例患儿有78例(39.80%)复发,8例(4.08%)转为癫痫.脑电图异常组热性惊厥复发频率高于正常组,但差异无统计学意义(P>0.05),两组癫痫发生率差异有统计学意义(P<0.01). 结论 脑电图对观察热性惊厥患儿的脑功能状态、预后评估及早期发现癫痫有重要价值.
作者：邹明艳；彭倩；尹映仪 刊期： 2010年第03期
目的 探讨隆回县改灶降氟同时施以健康教育干预防治燃煤污染型地氟病的效果. 方法 以问卷方式了解居民实施改灶降氟和健康教育干预三年前后的防氟知识知晓情况,抽样调查其三年前后炉灶使用情况和食品烘烤情况,实验室检测其三年前后玉米和辣椒的氟含量情况. 结果 三年后地氟病防治知晓率由原来的29.6%上升到81.9%,炉灶的正确使用率由32.9%上升到97.3%,食品烘烤率由79.6%下降到22.3%,辣椒、玉米的含氟量也明显下降(P<0.01). 结论 在改造降氟的同时施以健康教育干预三年,效果显著,该方法对控制燃煤污染型地氟病切实可靠.
作者：刘定松；郭柏松；刘桃叶 刊期： 2010年第03期
目的 探讨针刺对家兔实验性动脉血管平滑肌细胞c-myc及c-foc基因表达的影响. 方法 家兔随机分为正常对照组(8只),再狭窄组(24只).再狭窄组应用PTCA球囊导管对实验兔行双侧髂动脉内膜剥脱以建立动脉粥样硬化模型,术后 月髂动脉造影示50%以上狭窄者再行PTCA球囊扩张术,以建立再狭窄模型成功后,然后将造模动物随机分成模型组、针刺组、普罗布考组,每组8只.自术前 2d～术后14 d为 疗程,针刺内关(双)、厥阴俞(双)、心俞(双)、膻中、足三里(双)等穴.标本石蜡切片,免疫组化,DAB显色,苏木素复染.观察各组血管平滑肌细胞c-myc、c-foc基因表达. 结果 模型组平滑肌细胞c-myc及c-foc基因表达明显高于正常组(P<0.01);针刺组c-myc及c-foc基因表达低于模型组(P<0.01). 结论针刺能抑制再狭窄兔血管平滑肌细胞增殖,抑制c-myc及c-foc基因表达,调节平滑肌凋亡,可能是针刺预防动脉再狭窄的作用机制之一.
作者：文宁；张彦芳；雷磊 刊期： 2010年第03期
目的 探讨儿童人苍白杆菌败血症的病原学及耐药性特点,为临床的正确诊疗提供依据. 方法 对从2008年1-11月湖南省儿童医院收治儿童败血症患者中分离的病原体用VITEK2compact进行鉴定和药敏试验,同时对患者临床资料进行分析. 结果 8 264份血标本检出需氧菌876株,检出率10.60%;其中革兰阴性(G-)杆菌542株,检出率61.87%,人苍白杆菌有91株,占革兰阴性G-)杆菌的16.79%.人苍白杆菌以1～4岁儿童感染率较高.人苍白杆菌对青霉素类和第一、二、三代头孢菌素耐药,对头孢吡肟敏感率高,对亚胺培南、环丙沙星100%敏感. 结论 人苍白杆菌可引起儿童败血症,耐药率高.头孢吡肟、亚胺培南是人苍白杆菌感染的首选用药.
作者：刘健龙；张洁；聂波丽；李先斌；周舟；刘建良 刊期： 2010年第03期
目的 如何通过有效护理干预,提高对慢性乙肝患者抗病毒治疗的依从性进行分析. 方法 选择2006年1月-2009年6月慢性乙肝患者84例,使用干扰素治疗和/或拉米夫定抗病毒治疗,将患者分为A组和B组两组各42例,A组通过一系列护理干预,B组则不予干预,分别对两组患者于疗程结束后进行遵医嘱行为调查. 结果 A组有35例能完全遵医嘱,占83.33%,B组22例能完全遵医嘱,占52.38%,两组遵医嘱差异有统计学意义(χ2=9.22,P<0.05).结论 护理干预可以明显提高对慢性乙肝治疗的依从性.
作者：吴裕珍 刊期： 2010年第03期
目的 探讨健康教育中心在医院业务建设与拓展中的作用. 方法 介绍健康教育中心成立6年来的管理方法和开展的活动内容. 结果 健康教育中心为临床开展健康教育提供了支持,拓展了健康教育的形式和服务范畴,使更多的老百姓获得了健康知识. 结论 健康教育中心在医院的品牌建设及业务拓展中起到了良好的社会影响,提升了医院品牌.
作者：成美娟；龙朝杰；吕少娅；覃亚芬 刊期： 2010年第03期
目的 探讨湖南省人口流动/迁移对艾滋病流行态势的影响,了解外来媳妇的HIV感染状况. 方法 用问卷形式和血清学检测的方法对醴陵市与衡南县外来媳妇进行调查,了解外来媳妇的行为特征、HIV感染情况及艾滋病防治知识的知晓率情况,并以同样的方法调查部分本地媳妇做对比. 结果 醴陵市共调查1 000名外来媳妇,1 000名本地媳妇;衡南县共调查1 001名外来媳妇,1 000名本地媳妇,两地外来媳妇中共发现3例HIV阳性患者,两地本地媳妇中共发现2例HIV阳性患者;两地外来媳妇与本地媳妇知晓率高的问题是共用针具吸毒会感染艾滋病,占87.0%与84.3%,低的问题是同桌吃饭会不会感染艾滋病,知晓率为37.5%与36.8%,对比差异无统计学意义(P>0.05). 结论 虽然两者间HIV感染的风险差异无统计学意义,但是应该密切注意艾滋病疫情较严重地区女性的流动和加强艾滋病防治知识的教育.
作者：杨晓希；郑军；曾红雨；钟丽霞；张思平 刊期： 2010年第03期
目的 了解沅陵县中小学生营养现状. 方法 以中国学生7～18岁身高标准体重值作为标准于2008年4-6月对辖区内的14 298名7～18岁中小学生营养状况进行分析. 结果 学生营养不良率为22.44%,肥胖率为8.7%,超重率8.2%;营养不良率女生高于男生,肥胖率男生高于女生,尤其小学阶段男生的肥胖率高达10.1%. 结论中小学生是营养不良和营养过剩同时并存,有必要对中小学生加强合理膳食的卫生知识教育.
作者：张宏艳；彭捍 刊期： 2010年第03期
目的 了解江苏省正常人群流行性乙型脑炎(乙脑)免疫状况. 方法 采用蚀斑减少中和试验对2006-2009年收集的0～20岁血清标本3 258份进行乙脑抗体检测. 结果 乙脑抗体总的阳性率为70.35%,GMT为1:13.56. 结论 江苏省3岁以上人群乙脑抗体有保护作用,其阳性率及效价随年龄增加而增加,0和1岁组抗体水平较低,应该加强该年龄段人群的保护.
作者：陆培善；邓秀英；胡莹；高君；马福宝 刊期： 2010年第03期
目的 了解洪江市暗娼艾滋病防治知识认知状况和行为危险因素. 方法 随机抽取401名暗娼作为调查对象,采用面对面无关联匿名问卷调查方法. 结果 该人群艾滋病防治知识平均知晓率为99.00%,近一次与客人发生性行为安全套使用率为96.76%,近一年与客人发生性行为使用安全套的频率:每次使用80.30%,有时使用19.70%.性病患病率为12.72%. 结论 需持续加强暗娼人群干预,控制性病、艾滋病的传播与蔓延.
作者：向少波；彭建；唐敬忠；胡昌菊 刊期： 2010年第03期
目的 了解江西省居民吸烟与被动吸烟情况及其对烟草危害的认知和态度,为开展针对性的控烟工作提供依据. 方法 采用方便抽样方法 ,选择江西省新余市和武宁县的医疗机构、学校、政府机关、火车站和汽车站、餐馆和网吧938人进行面对面的问卷调查.内容包括现在吸烟、被动吸烟及对吸烟相关知识认知和对公共场所禁烟的态度. 结果 共调查居民938人,吸烟者241人.8～岁组青少年吸烟率为2.16%,被动吸烟率为15.57%.18岁以上成人吸烟率为32.21%,其中男性62.16%,女性2.17%.成人被动吸烟率为69.55%,男性75.68%,女性63.4 %.农村居民吸烟率及被动吸烟率均高于城市. 结论 男性居民吸烟率较高,农村居民吸烟率及被动吸烟率均高于城市.居民对公共场所禁烟的支持程度较高,但对于被动吸烟危害认识不足,烟草控制仍然面临着巨大的挑战,采取相应的控烟措施非常必要.
作者：朱丽萍；吉路；颜玮；李艾；赵军；陈轶英；罗物强；刘杰 刊期： 2010年第03期
目的 了解职业性慢性二硫化碳(CS2)中毒的临床特征和诊断分级. 方法 收集53例确诊职业性慢性CS2中毒的资料,采用职业卫生学调查、工作场所职业病危害因素现场检测和职业健康检查进行综合评价. 结果 53例职业性慢性CS2轻度中毒病例的工作场所2001-2005年二硫化碳(CS2)超过<工作场所有害因素职业接触限值>GBZ2-2002的要求;其临床表现以周围神经损伤为主,同时并存中枢神经、视觉系统、心电图等损害或异常表现. 结论神经-肌电图改变是诊断职业性慢性CS2中毒的重要依据,心电图异常可作为辅助参考.
作者：鲁建秋；贺琳；刘甘泉 刊期： 2010年第03期
目的 探讨不同红细胞压积对环孢霉素浓度的影响. 方法 用六个不同压积的全血,将环孢霉素标准液加入上述血液中,使每个压积的血液含有高低两种不同浓度的环孢霉素,利用高效液相色谱法(HPLC)和酶联免疫分析比色法(EMIA)两种方法 测定不同红细胞压积中环孢霉素的血药浓度. 结果 随着红细胞压积的增大,环孢霉素的回收率逐渐增高,高效液相色谱法在100 ng/ml环孢霉素检测的高平均回收率为110.6%,低平均回收率为77.2%;在400ng/ml环孢霉素检测的高平均回收率为114.9%,低为82.0%;酶联免疫分析比色法在100 ng/ml环孢霉素检测的高平均回收率为115.1%,低为80.4%;在400 ng/ml环孢霉素检测的高平均回收率为119.1 %,低为85.4%.且高效液相色谱法比免疫学方法测得的环孢霉素浓度低. 结论 两种方法具有良好的相关性,且高效液相色谱法低于免疫分析法;红细胞压积对环孢霉素浓度影响因素较大.
作者：曾立明；彭贵华；雷莹 刊期： 2010年第03期
目的 探讨提早麻疹初免时间是否能降低麻疹发病率. 方法 对2006年1月-2009年7月我中心收到的48例麻疹患儿疫情资料进行回顾性分析. 结果 将麻疹初免时间提前至4～6个月很有必要,同时应加强育龄妇女强化免疫,以提高婴儿体内麻疹抗体水平.严格执行传染病管理法,可有效降低麻疹发病率. 结论 提早麻疹初免时间能降低麻疹发病率.
作者：张自芳 刊期： 2010年第03期
目的 了解医院感染病原菌的分布及耐药情况,为医院内感染的控制和指导临床合理用药提供实验依据.方法 对本院2007-2009年住院患者痰、中段尿、血液等主要临床标本中分离出的病原菌,采用全自动微生物分析仪VITEK鉴定系统及K-B纸片扩散法进行细菌鉴定和药敏试验. 结果 3年中痰液、中段尿、血液标本中分别分离出1 564株、314株、97株病原菌,各种标本中真菌分离率都较高,分别排列在第1、2、4位.此外,痰液和中段尿液中病原菌以革兰阴性菌为主;血液中病原菌以大肠埃希菌居首,其次为葡萄球菌属.药物敏感试验结果显示:革兰阳性菌对万古霉素、呋喃妥因、利福平等抗生素耐药率较低,而革兰阴性菌对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟等抗生素耐药率较低. 结论 定期地进行病原菌调查与耐药性监测,有助于临床合理应用抗菌药物.
作者：刘湘林；方谷芬 刊期： 2010年第03期
目的 了解广西各级疾病预防控制中心人力资源现状,为进一步加强疾病预防控制机构人才队伍建设,优化人力资源配置提供重要依据. 方法 从国家疾病预防控制基本信息系统导出相关数据,运用Excel软件进行统计分析. 结果 广西省、市、县级人员均超编,每10万户籍人口疾控机构在岗人员数分别为0.87、3.15、9.3;工作年限以10年以上为主;学历以专科、中专/高中/技校为主;职称以中级为主;专业以预防医学、医学为主;从事岗位以流病为主. 结论 广西各级疾控体系人员素质、人员配置与国家规定仍有差距,尤其是县级疾控机构差距较大.
作者：孟军；董柏青；唐振柱 刊期： 2010年第03期
目的 了解深圳市售面制食品中铝的污染情况. 方法 对深圳市部分经营面制食品的超市、酒楼、摊档、集体食堂等进行食品采样、检测并进行卫生学评价. 结果 2008年共检测7种103份食品,合格82份,合格率79.6%,其中油条合格率仅为16.7%;2007年油条合格率为12.1%. 结论 深圳部分市售面制食品中铝含量超标严重,应引起有关部门的重视.
作者：梁浩；王舟；潘柳波 刊期： 2010年第03期
目的 研究多囊卵巢综合征(Polycystic ovarian syndrome,PCOS)患者血清中白细胞介素-1受体拮抗剂(IL-1Ra)、白细胞介素-1β(IL-1β)和白细胞介素-18(IL-18)水平,为阐明PCOS的发病机制提供基础. 方法 设POCS和健康对照两组,采用酶联免疫吸附法(Enzyme- linked immunosorbent assay,ELISA)或化学发光法(chemilumines-cent immunoassay)检测87例PCOS患者组以及85例年龄和体重指数(Body mass index,BMI)相匹配的健康对照组血清IL-1Ra、IL-1β、IL-18、性激素水平以及内分泌代谢指标. 结果 1.PCOS组空腹腺岛素(Fasting insulin,FINS)、胰岛素抵抗指数(Homeostatic model assessment for insulin resistance,HOMA-IR)、睾酮(Testosterone,T)、黄体生成素(Lutein-izing hormone,LH)以及泌乳素(Prolactin,PRL)水平高于健康对照组(P<0.05～0.001),而卵泡刺激素(Follicle-stimu-lating hormone,FSH)水平低于健康对照组(P=0.007).2.PCOS组血清的IL-1Ra、IL-1β和IL-18水平均显著高于健康对照组[PCOS组分别为:(275.3±55.1)pg/ml、(29.2±5.1)pg/ml和(258.6±39.8)pg/ml,健康对照组分别为:(167.2±50.3)pg/ml、(12.6±3.3)pg/ml和(143.1±22.4)pd/ml,P<0.001],而IL-1Ra/IL-1β比值显著低于健康对照组[PCOS组为9.6±1.5,健康对照组为13.3±1.3,P<0.001].3.控制BMI影响后的偏相关分析显示,PCOS组血清IL-1Ra、IL-1β和IL-18水平与FINS、HOMA-IR呈正相关(r=0.278～0.463,P均<0.05),IL-1Ra/IL-1β比值与HO-MA-IR呈负相关(r=-0.293,P<0.05). 结论 PCOS患者体内炎症因子水平增高、调控失衡.IR独立于肥胖,作为关键因素导致了PCOS的发生与发展.
作者：邵挥戈；黄干 刊期： 2010年第03期
目的 探讨非脱垂子宫实施经阴道子宫全切术的优点. 方法 回顾性分析比较非脱垂子宫经阴道子宫全切除术52例与经腹子宫全切术40例的手术时间、术中出血量、术后镇痛率、术后病率、术后肛门排气时间、术后住院时间、腹部切口及阴道残端愈合情况. 结果 经阴道子宫全切术无腹部切口,且各项观察指标均优于经腹子宫全切术,其中除术中出血量外,其余各项观察指标两组间差异均有统计学意义. 结论 对于非脱垂子宫,经阴道子宫全切术创伤小,术后疼痛较轻,恢复快,术后住院时间短,符合微创手术原则.
作者：汤燕；邓新粮 刊期： 2010年第03期
社会支持是指个体通过正式或非正式的途径与他人或群体接触,并获得信息、安慰和保障.它是一个多方位的概念,涉及医学、心理学、社会学等多个学科.大量的研究表明社会支持是影响人们身心健康的重要因素.对社会支持与健康的研究主要包括两个方面:社会支持对健康的影响,社会支持对健康产生影响的机制.
作者：雷俊；何国平 刊期： 2010年第03期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
