李凤云；赵立军
目的 了解肺炎衣原体(Chlamydia Pneumoniae,Cpn)感染与慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)的相关性.方法 采用间接酶联免疫吸附实验室检测322例COPD病例和150例健康对照组特异性抗体IgG、IgM.结果 肺炎衣原体在慢性阻塞性肺疾病组中有较高的检出率,与健康对照组之间的感染率具有统计学意义(P<0.05);COPD组与健康对照组的暴露比值比(odds ratio,OR)为8.2.结论 Cpn血清特异性抗体IgG、IgM的升高与COPD有相关性,Cpn感染可能参与了其发病机制;Cpn的暴露对COPD的发生有较强的影响.
作者：蔡鹏程；蔡慧萍；孙贤兵 刊期： 2009年第01期
目的 了解工业园区不同企业不同工艺流程中的职业卫生现状,为积极排查职业病防治隐患,探索工业园区职业卫生管理模式,有效防止和控制职业病的发生提供科学依据.方法 抽检松江区工业园区的职业卫生指标并进行统计学分析.结果 抽检企业有13户没有达到相关卫生规范标准,市级同镇级工业园区、粉尘同噪声抽检超标率差异无统计学意义,监督性比委托性检测超标率高,且差异显著,有统计学意义.结论 松江工业园区职业卫生状况亟待改善和提高,必须联合和依托工业区主管部门,加强职业卫生法律法规的宣传指导培训,加大对工业园区的职业卫生监督管理和执法力度,提高工业园区企业的职业病防治水平,预防和控制职业病的发生.
作者：张战赛；赵艳芳；俞晓红；周文秀；汤宇斌；何晓燕；王玉琪 刊期： 2009年第01期
目的 比较长沙市入园儿童(4～6岁)平衡营养与营养素缺乏状况对乙肝疫苗免疫远期效果的影响,探讨提高乙肝疫苗免疫远期效果的科学方法.方法 采用随机整群抽样方法调查215名儿童,统计乙肝疫苗基础免疫、加强免疫接种率;乙肝抗体检测结果;微营养素缺乏、常见疾病等相关信息.结果 本次调查儿童基础乙肝疫苗接种率达100%;儿童乙肝疫苗基础免疫3年后抗-HBs阳性率平均为43.7%,其中男孩43.8%,女孩43.7%;有微营养素缺乏症儿童抗体阳性率28.9%;营养状况较好儿童抗体阳性率46.9%.结论 结果表明本次调查对象儿童完成乙肝疫苗基础免疫3年后抗-HBs阳性率降低;其中微营养素缺乏儿童抗-HBs阳性率与正常儿童比较有显著差异;针对影响乙肝免疫远期效果的原因,作者认为财入园儿童适时进行乙肝抗体监测,采取乙肝疫苗加强免疫、改善儿童营养状况和减少疾病等,均可提高乙肝疫苗免疫的远期效果.
作者：彭元；左欢；谢丹；朱玉英 刊期： 2009年第01期
目的 探讨医学模拟教学在妇产科实践教学中的应用效果.方法 将本校2004级临床医学五年制本科220名学生分成医学模拟教学组和传统教学组,进行妇产科见习后,统计操作考核成绩,并进行问卷调查.结果 医学模拟教学组妇科和产科操作考核的优良率显著优于传统教学组(P<0.05).模拟教学组学生的临床动手能力、临床思维能力、对理论知识的理解、实际解决问题的能力和临床操作信心等方面显著优于传统教学组(P<0.05).结论 医学模拟教学可以提高学生的妇产科临床实践操作能力,是妇产科实践教学中重要的教学手段.
作者：韦立蓓；尹伶；瞿秋红；李华；郭曼钦；卫爱华 刊期： 2009年第01期
目的 探讨p16基因启动子异常甲基化在肺癌分子诊断中的应用价值.方法 收集肺癌患者的血浆,提取游离DNA,经亚硫酸氢钠修饰并回收纯化,进行甲基化特异性PCR(MSP).结果 51例患者血浆中有32例检测到p16基因启动子发生了异常甲基化,检出率为62.7%,对照血浆均为阴性.结论 血浆p16基因甲基化检测可能有助于肺癌的早期诊断.
作者：马欣萍；吴意 刊期： 2009年第01期
目的 了解湘乡市中小学生龋齿患病现状,为做好龋齿防治工作提供科学依据.方法 对全市所有中小学生按照<全国学生体质健康状况调查研究工作手册>的要求及规定的检查方法,由口腔科的专科医生进行检查判定.结果 共检查113 497人,检出患有龋齿人数10 027人,患病率为8.65%;人均龋齿数0.32个;城市学生龋齿患病率为10.43%,乡镇学生龋齿患病率为7.92%,城乡学生间龋齿患病率差异有显著性意义(χ2=198.49,P<0.005);中学生龋齿患病率2.74%,小学生龋齿患病率12.48%,中、小学生间龋齿患病率差异有显著性意义(χ2=3131,P<0.005);男生龋齿患病率5.35%,女生龋齿患病率14.00%,男、女生间龋齿患病率差异有显著性意义(χ2=951,P<0.005).龋齿患病率与人均龋齿数都随年龄升高而下降.结论 湘乡市中、小学生都不同程度的受到龋病危害,学校及疾病控制部门应加强相关卫生知识的健康教育,以减少龋病危害.
作者：吴怀丽；冯科民；陈亦男 刊期： 2009年第01期
目的 探讨圆形分布在自杀死亡分析中的应用,揭示湖北农村妇女自杀死亡的时间分布特征.方法 回顾性分析249例湖北农村自杀死亡妇女的自杀时间,利用圆形分布方法分析农村妇女自杀的高峰时间和季节.结果 农村妇女自杀的高峰日为7月16日,高峰期为4月4日-10月27日.结论 农村自杀死亡妇女的自杀发生具有明显的时间性和季节性.夏季和秋季为高发季节.圆形分布方法可作为分析自杀死亡时间特征的一种统计方法.
作者：周罗晶；刘筱娴 刊期： 2009年第01期
目的 了解我国成人低血压患病率及其相关因素.方法 利用2004年中国慢性病及其危险因素监测的资料,以收缩压≤98 mmHg且舒张压≤60 mmHg做为低血压的定义,计算低血压患病率并采用χ2检验和多元Logistic回归模型分析不同人群低血压患病率的差异及不同因素与低血压患病的相关性.结果 我国成人低血压患病率为1.9%,男、女性人群低血压患病率分别为1.1%和2.6%.多因素分析结果显示女性更易罹患低血压,年龄、BMI和健康自评与低血压患病呈负相关.结论 我国成人低血压患病率较之前的调查有所下降,女性、低年龄组、体重较轻者以及自我感觉健康状况较差者是低血压防治的重点人群.
作者：汪媛；姜勇；张梅；张普洪；李镒冲；吴凡 刊期： 2009年第01期
目的 掌握承德市5岁以下儿童死亡情况,探讨死亡原因及发展趋势,提出干预措施.方法 对2001-2007年承德市5岁以下儿童死亡监测资料进行分析.结果 2007年新生儿死亡率为6.69‰,婴儿死亡率为8.07‰,5岁以下儿童死亡率为9.22‰.与2001年相比,新生儿死亡率下降44.85%,婴儿死亡率下降42.85%,5岁以下儿童死亡率下降39.91%.5岁以下儿童前5位死因依次为:早产和/或低出生体重、先心病、先天异常、出生窒息和肺炎.结论 加强围产保健工作,是降低儿童死亡率的关键.
作者：陈艳春；李翠平；董丽娟 刊期： 2009年第01期
目的 了解淋球菌流行株对抗菌药物的敏感性,为淋病的防治提供实验依据.方法 改良碘量法检测β-内酰胺酶,纸片扩散法检测98株淋球菌对9种抗菌药物的敏感性.结果 质粒介导的产青霉素酶淋球菌(PPIVG)和质粒介导的高度耐四环素淋球菌(TRNa)分别为55株(56.12%)和20株(23.47%),在测定的9种抗菌药物中,淋球菌耐药性较高的依次为四环素、头孢美唑、青霉素、环丙沙星、氧氟沙星.耐药率分别为36.73%、50%、56.12%、74.45%、80.61%,而敏感性较高的4种抗菌药物依次为头孢呋辛、头孢三嗪、头孢呲肟、壮观霉素,敏感率分别为72.44%、79.60%、77.55%、91.84%.结论 青霉素、四环素以及氟喹诺酮类药物已不宜作为常德地区治疗淋病的常规药物,壮观霉素可作为治疗淋病的首选药物,但已出现耐药菌株,应当引起高度警惕.
作者：陈兰芳；周抗军；胡蓉 刊期： 2009年第01期
目的 研究河北省2005-2008年甲3亚型流感病毒HA1基因变异特征.方法 选取河北省2005-2008年分离的甲3亚型流感病毒进行核酸提取,采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)扩增病毒HA1基因后进行核苷酸序列测定,用生物信息软件对测序结果进行分析处理.结果 2005-2006年分离株与当年疫苗株A/California/7/2004比较,在其HA1蛋白分子上有6个氨基酸位点发生替换;2006-2007年分离株与当年疫苗株A/Hiroshima/52/2005比较,有4个氨基酸位点发生替换;2007-2008年分离株与当年疫苗株A/Wisconsin/67/2005比较,有8个氨基酸位点发生替换,且与前两个流行期的分离株比较存在4、6个氨基酸位点差异.基因进化树上,同一流行期分离株基本呈集中分布,每个流行期分离株均远离当年疫苗株.结论 河北省2005-2008年分离的甲3亚型流感病毒HAl基因发生了变异,在HA1氨基酸序列的进化亲缘关系结构上具有同流行期相近的特征.
作者：刘艳芳；韩光跃；彭世强；齐顺祥 刊期： 2009年第01期
目的 查明暴发原因和传播途径,分析流行因素,评价控制效果,评价甲肝疫苗接种效果.方法 用病例对照的方法探索该校甲肝暴发流行病学因素.结果 查出该校学生甲肝23例,平均罹患率6.18%.结论 建议广泛开展中、小学生健康教育,严格管理甲肝传染源,努力做到饮用水和食品卫生;继续做好甲肝疫苗在小年龄组的接种工作.
作者：郭凌；靳功涛 刊期： 2009年第01期
目的 观察补充微量营养素是否能够改善2型糖尿病患者的免疫功能.方法 按随机双盲临床对照研究方法,给196个糖尿病患者分别补充微量营养素制剂和安慰剂,持续6个月.研究期间每月随访一次,每隔两周记录饮食和运动情况.研究开始前和半年后分别进行人体测量、免疫学、生化和营养学检查.结果 结束时共获得有效数据者182例,失访率为7.1%.研究开始时两组间性别、年龄分布无显著性差异.研究结束前后BMI、血糖、甘油三酯、总胆固醇、免疫球蛋白IgA、IgG以及补体C3和C4水平两组间无显著性差异;与对照组相比,研究结束时干预组血清铁、叶酸水平以及CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比例和淋巴细胞计数的变化值显著增加.结论 适量补充微量营养素可增强2型糖尿病患者机体免疫能力.
作者：王觐；薛长勇；张月红；刘英华；郑子新；于晓明；景洪江；张永；徐庆；张荣欣 刊期： 2009年第01期
目的 探讨血清胱抑素C(Cys C)水平在糖尿病肾病早期的临床应用价值.方法 采用颗粒增强散射比浊法测定100例糖尿病肾病早期患者的血清Cys C水平,同时生化分析法测定血尿素(Sur)和血肌酐(Scr)水平,并以100例健康体检者为对照组.结果 糖尿病肾病早期组中Cys案C、Scr和Sur水平明显高于对照组(P<0.01;P<0.05;P<0.05);糖尿病肾病早期组中Cys C阳性检出率为66.0%,明显高于Sur(20.0%;P<0.05)和Scr(14.0%;P<0.01);CysC与Sur、Scr均呈明显正相关(P<0.01).结论 血清Cys C在糖尿病肾病早期有较高的检出率,是反映糖尿病肾病患者早期肾损害的良好指标.
作者：陈玮；段贞；贺蓉；李桂生；左琴琴 刊期： 2009年第01期
目的 调查脑卒中患者医院感染的情况,探讨其有效的对策.方法 对我院收治的1 062例脑卒中患者的病历进行回顾性调查分析.结果 脑卒中医院感染率为10.73%,例次感染率12.90%,与我院同期例次感染率3.08%相比较,有高度显著性差异(P<0.01).感染部位以下呼吸道感染常见占41.61%,感染的发生与年龄、卒中类型、伴意识障碍、糖尿病、侵入性操作及住院时间等因素密切相关,而与性别无关.结论 脑卒中是医院感染高危人群,应重点监控.做好基础护理,严格无菌技术操作规程、合理使用抗菌素等是降低其医院感染的有效措施.
作者：陈明纯 刊期： 2009年第01期
艾滋病治疗开展20余年以来,在全世界的共同努力下,各方面取得了巨大的进步.抗病毒治疗方面,一批具有不同作用机理的新药研制成功并陆续上市,治疗时机和治疗方案选择等也有了新的发现.其他治疗方法如基因疗法、免疫疗法及红细胞诱导等正在探索并取得了不同进展.
作者：魏秀青；陈曦 刊期： 2009年第01期
牙周病是口腔中常见的疾病,成年人患病率高达90%,是危害人类大广的主要口腔疾病,损害人们健康、影响生命质量.
作者：彭志红；陈彬；蔡岳祥；李建军 刊期： 2009年第01期
目的 了解攸县鼠类和鼠疫的可能流行情况,严防鼠疫的传入.方法 按照<动物鼠疫监测标准>(GB16882-1997)进行鼠疫宿主动物、媒介昆虫、病原学、动物和人体血清监测.结果 近4年间室内鼠类捕获率无差异,平均捕获率为7.4%.室外捕获率2005-2007年间无差异,在0.4%～0.5%,但2008年则显著升高.室内捕获率明显高于室外,鼠种构成都比较单一.室外与室内以及各年度间鼠染蚤率无差异,动物病原学、血清学和人体血清学监测未发现阳性.结论 室内鼠均为人间鼠疫的主要传染源-褐家鼠和黄胸鼠为主,且鼠捕获率较高,但尚未发现动物和人间鼠疫感染的迹象.鼠害防制的重点是室内.
作者：符三乃；阕定红；李建平；刘孳雄；董新豪 刊期： 2009年第01期
目的 分析2007年湖南省剖宫产孕产妇死亡情况,为降低孕产妇死亡率提供参考.方法 收集2006年10月1日-2007年9月30日湖南省孕产妇死亡个案卡、住院病历与孕产妇死亡调查资料,分析剖宫产指征、分娩地点及死亡地点、主要死亡影响因素等.结果 2007年湖南省孕产妇死亡中除未娩孕妇外,剖宫产孕产妇死亡占44.44%,疤痕子宫为主要手术指征,其次为妊娠高血压疾病、胎儿宫内窘迫等,分娩及死亡地点主要集中在县、乡级医疗保健机构.经省级评审94.74%为可避免或创造条件可避免死亡.结论 剖宫产虽然是处理高危妊娠的重要方法之一,但不恰当的开展以及缺乏相应的救治能力会对孕产妇的生命安全造成威胁,应引起管理层以及医务人员的高度重视.
作者：刘建建；吴颖岚；杨桂莲 刊期： 2009年第01期
目的 了解近视学生每年屈光度变化情况.方法 对6～15岁学生68例136只眼近视屈光度数连续跟追3年.初诊低度近视95只眼(70%),中度近视29只眼(21%),高度近视12只眼(9%).第一年复查低度近视为88只眼(65%),中度近视34只眼(25%),高度近视14只眼(10%).第二年复查低度近视为68只眼(50%),中度近视52只眼(38%),高度近视16只眼(12%).第三年复查低度近视为53只眼(39%),中度近视65只眼(48%),高度近视18只眼(13%).结果 随着年龄和学龄的增加,学生近视只有极少数屈光度不变,大部分都有不同程度增加.3年后大部分低度近视变为中或高度近视.结论 中小学生近视屈光度随年龄和学龄增长,有所增加.因此对于中小学生用眼习惯的培养至关重要,以预防近视的发生发展.
作者：黄秋艳 刊期： 2009年第01期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
