赵申武
目的 探讨涟源市2001-2007年人间狂犬病发病的流行规律,为制定人间狂犬病防治策略提供科学依据.方法 收集2001-2007年涟源市疫情资料及狂犬病人的流行病学调查资料进行流行病学的现况分析.结果 2001-2007年涟源市共报告狂犬病77例,病死率为100%.病例以男性为主,占61.03%(47例),男女比例为1:0.64;发病年龄大为70岁,小为2岁,以5～、10～岁年龄组发病多,分别占16.88%(13例).病人职业以农民为主,占49.4%(38例),其次是儿童及学生,占46.8%(36例).病例主要集中在7-12月,占病例总数的77.92%(60例).犬伤感染者71例(92.21%),通过猫伤感染者5例(6.49%).伤口未作处理或未规范处理者69例,占89.61%,伤口经规范处理8例,占10.39%.伤后未接种人用狂犬病疫苗及抗狂犬病血清者66例(85.71%),接种者11例(14.29%).接种者中有3例(3.40%)全程注射了人用狂犬病疫苗,且有1例合并注射了抗狂犬病血清,8例(10.39%)没完成全程免疫.结论 涟源市近年养犬数量增加,犬免疫接种率低、暴露后未能进行及时规范的预防处理是狂犬病疫情回升的主要原因.各相关部门应切实负起责任,加强犬类管理,加大狂犬病健康教育力度,迅速控制狂犬病上升趋势,确保人民群众的生命安全.
作者：李秀兰；梁享生；李志中；刘仁文 刊期： 2009年第01期
目的 了解我国成人低血压患病率及其相关因素.方法 利用2004年中国慢性病及其危险因素监测的资料,以收缩压≤98 mmHg且舒张压≤60 mmHg做为低血压的定义,计算低血压患病率并采用χ2检验和多元Logistic回归模型分析不同人群低血压患病率的差异及不同因素与低血压患病的相关性.结果 我国成人低血压患病率为1.9%,男、女性人群低血压患病率分别为1.1%和2.6%.多因素分析结果显示女性更易罹患低血压,年龄、BMI和健康自评与低血压患病呈负相关.结论 我国成人低血压患病率较之前的调查有所下降,女性、低年龄组、体重较轻者以及自我感觉健康状况较差者是低血压防治的重点人群.
作者：汪媛；姜勇；张梅；张普洪；李镒冲；吴凡 刊期： 2009年第01期
目的 探讨急性心肌梗死患者血清巨噬细胞炎症蛋白1α(MIP-1α)和C反应蛋白(CRP)水平的变化.方法 选择急性心肌梗死患者56例(AMI组);同期健康体检者52例(CON组);抽血检测血清MIP-1α和CRP水平,比较两组间差异.结果 AMI患者血清MIP-1α水平明显高于CON组(P<0.001);血清CRP水平也明显高于CON组(P<0.001).结论 MIP-1α和CRP对急性心肌梗死的发生发展起到重要作用.
作者：李凤云；赵立军 刊期： 2009年第01期
目的 了解淋球菌流行株对抗菌药物的敏感性,为淋病的防治提供实验依据.方法 改良碘量法检测β-内酰胺酶,纸片扩散法检测98株淋球菌对9种抗菌药物的敏感性.结果 质粒介导的产青霉素酶淋球菌(PPIVG)和质粒介导的高度耐四环素淋球菌(TRNa)分别为55株(56.12%)和20株(23.47%),在测定的9种抗菌药物中,淋球菌耐药性较高的依次为四环素、头孢美唑、青霉素、环丙沙星、氧氟沙星.耐药率分别为36.73%、50%、56.12%、74.45%、80.61%,而敏感性较高的4种抗菌药物依次为头孢呋辛、头孢三嗪、头孢呲肟、壮观霉素,敏感率分别为72.44%、79.60%、77.55%、91.84%.结论 青霉素、四环素以及氟喹诺酮类药物已不宜作为常德地区治疗淋病的常规药物,壮观霉素可作为治疗淋病的首选药物,但已出现耐药菌株,应当引起高度警惕.
作者：陈兰芳；周抗军；胡蓉 刊期： 2009年第01期
目的 了解住院肿瘤患者乙肝病毒(HBV)、丙肝病毒(HCV)、艾滋病病毒(HIV)和梅毒的感染情况及乙型肝炎表面抗体(HBsAb)水平.方法 对13 471例住院肿瘤患者的血清,用时间分辨荧光免疫分析技术(TRFIA)定量检测乙肝两对半(HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb);用酶联免疫吸附法(ELISA)定性检测丙肝抗体(抗-HCV)、抗艾滋病抗体(抗-HIV)、梅毒螺旋体抗体(抗-TP).结果 HBsAg阳性率为15.22%,抗-HCV阳性率为1.69%,抗一TP阳性率为3.27%,抗-HIV阳性率为0.07%,该4项检测共检出2 730例阳性,总阳性检出率为20.26%;HBsAb含量在0～10 mIU/ml的患者为51.68%,含量在10～100 mIU/ml的患者为27.37%,含量大于100 mIU/ml的患者为20.95%.结论 检测住院肿瘤患者血液传染性相关指标,了解住院肿瘤患者的感染情况,对预防医源性感染,减少医患纠纷,防止医务人员因职业暴露而感染相关传染病,加强医务人员的自我保护意识有重要意义;住院肿瘤患者HBsAb含量偏低,不能有效抵抗HBV感染,应采取相应措施,提高免疫力,有效预防HBV感染.
作者：石新云；赵瑾；吴白平 刊期： 2009年第01期
目的 了解性服务工作者(CSW)基本情况和艾滋病(AIDS)相关情况.方法 在知情同意、保密和无伤害的原则下,采用个别访谈、填写调查问卷、免费咨询等方法,了解其基本情况和AIDS相关情况,用SPSS11.0对调查结果进行统计学分析.结果 362名女性性服务工作者参加了调查问卷,其中年龄小16岁,大的46岁,平均26岁;初中以下文化占80.11%(290/362),未婚占62.98%(228/362);艾滋病知识知晓率70.68%(2 047/2 896),艾滋病病毒感染率1.10%(4/362),梅毒感染率2.49%(9/362).结论 CSW人群具有更多的艾滋病传播危险因素,有关部门应提高重视程度,对她们应加强性病/艾滋病教育和干预,提高其艾滋病知晓率和安全套使用率.
作者：唐梦瑾；张德玲；钟福华；刘劲；陈进；李丽；覃晓知；刘俊杰；李恩丽；蒋倩；罗大贵 刊期： 2009年第01期
目的 了解中小学生近视状况,为防治学生近视提供依据.方法 采用等比抽样法对宝鸡市5 489名中小学学生进行了视力测试和问卷调查.结果 测试调查发现近视患病率49.4%,学习负担过重、上网、看电视、不良的用眼习惯和遗传等是近视发病的相关因素.结论 近视已成为影响青少年健康成长的严重问题,应针对引发近视的原因,动员和依靠全社会的力量,积极预防和阻止近视发生.
作者：杜霞 刊期： 2009年第01期
根据技术标准管理的工作实践,总结出标准管理中受控与查新的几个程序及查新工作的要求和注意事项.认为做好技术标准的受控、发放、查新、回收、编写查新报告、宣贯等程序,能有效控制技术标准,确保检测工作中不会误用已失效的技术标准.
作者：梁素丹；王丽玲；蔡育升 刊期： 2009年第01期
目的 探讨沙棘油(SBO)对急性、亚慢性染镉致大鼠肝损伤的拮抗作用.方法 急性实验时,对照组和染镉组均灌胃0.9%NaCl,SBO干预组灌胃5 ml/kg SBO(纯度为95%).2 h后,对照组皮下注射0.9%NaCl,SBO干预组和染镉组皮下注射35 μmol/kg CdCl2.亚慢性实验时,染镉组和SBO干预组皮下注射6μmol/kg CdCl2,对照组皮下注射0.9%NaCl,连续6周.然后SBO干预组灌胃5 ml/kg SBO,对照组和染镉组灌胃0.9%NaCl,共2周.腹主动脉取血并取肝脏,测定急性、亚慢性染镉大鼠血清乳酸脱氢酶(LDH)、谷丙转氨酶(GPT)活力,肝丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)含量及超氧化物歧化酶(SOD)活力.结果 急性、亚慢性镉染毒使大鼠血清LDH、GPT活力明显升高,肝MDA、GSH含量明显升高及SOD活力明显降低.SBO干预组可使急性染镉大鼠血清LDH、GPT活力,肝MDA、GSH含量分别降至单纯染镉组的71.5%(183.77,257.02)、58.3%(15.83,27.13)和74.8%(88.49,118.27)、64.9%(6.81,10.49),差异有统计学意义(P<0.01),肝SOD活力明显升高.亚慢性染镉时,SBO处理组血清GPT活力明显低于单纯染镉组,肝MDA、GSH含量明显下降,肝SOD活力明显升高,差异有显著性(P<0.01).结论 SBO对急性、亚慢性镉染毒致大鼠肝氧化损伤有一定的拮抗作用.
作者：王飞；徐兆发；冯雪英；邓小强；辛辛；田雅文 刊期： 2009年第01期
目的 调查常德市女性人群人乳头瘤病毒(HPV)感染状况,为预防HPV感染和宫颈癌防治提供理论依据.方法 采用人类乳头瘤病毒基因分型技术对常德市2007年2月-2008年8月在妇科门诊就诊的1 285例女性进行HPV检查,并对HPV-DNA亚型感染情况进行分析.结果 1 285例患者中共检出HPV阳性者215例,阳性率为16.7%,在被测的10个HPV-DNA亚型中,8个与宫颈癌密切相关的高危亚型HPV阳性率为82.3%,2个低危型HPV阳性率为17.7%;高危型中以HPV16型多,其次为HPV33型、HPV18型.结论 高危型HPV是诱发宫颈癌的重要病因学因素,筛查、控制HPV感染能有效降低宫颈癌的发病率.
作者：徐维；曾孟兰；杨黎明 刊期： 2009年第01期
目的 探讨E-cadherin、α-catenin和γ-catenin在宫颈鳞癌中的表达特点及与宫颈鳞癌生物学行为的关系.方法 选取活检病例中已诊断为宫颈鳞癌,且资料完整的60例标本(2006-2008年),采用SABC免疫组织化学方法,检测60例宫颈鳞癌组织以及正常宫颈黏膜E-cadherin、α-catenin和γ-catenin的表达情况.结果 E-cadherin和α-catenin在宫颈鳞癌中的表达与病理分化程度和肿瘤浸润深度密切相关,且二者在宫颈鳞癌中的表达呈正相关.γ-catenin在宫颈鳞癌中异常表达在细胞浆和细胞核.结论 E-cadherin、α-catenin和γ-catenin在宫颈鳞癌的发生以及侵袭、转移中发挥着重要作用,E-cadherin、α-catenin可能协同抑制肿瘤的转移和侵袭,而γ-catenin的异常表达可能成为宫颈鳞癌临床诊断和判断生物学行为的有效指标.
作者：左建中；吴佳捷；李志军 刊期： 2009年第01期
目的 了解株洲县医疗机构消毒工作质量,加强消毒监测管理,为防止医源性感染、提高医疗质量管理水平提供科学依据.方法 按照卫生部<消毒技术规范>和<医院消毒卫生标准>,2006-2008年对全县医疗卫生机构的消毒效果进行现场采样监测.结果 共监测各类医疗机构335家,检测样品2 031份,合格1 123份,总合格率55.3%.2006-2008年全县各年度消毒检测合格率分别为48.2%、59.9%、59.2%,呈上升趋势(P<0.01).县级医院、乡镇卫生院、村卫生室、个体诊所均有统计学意义(P<0.01).各检测项目检测结果显示:一次性医疗用品类合格率高,为100%;医疗用房空气合格率低,为19.0%.结论 2006-2008年株洲县各医疗机构消毒质量有待提高,村卫生室和个体诊所消毒状况更是不容乐观.应加强监督与管理.
作者：张慧霞 刊期： 2009年第01期
低剂量兴奋效应是指任何作用因子当以低剂量作用于生物体时,会产生兴奋效应,而在较高剂量时产生抑制效应.它的剂量-反应曲线类型根据其反应结果可表现为J型或倒置的J型,又称U型或B型.环境中大量的理化作用因子存在低剂量兴奋效应,在诸多医学领域都有研究,并且应用于医学领域,尤其肿瘤治疗方面.近年来低剂量兴奋效应的观念越来越被人们接受,并且成为毒理学研究的热点,但还需深入研究其医学应用.
作者：让欧艳；让蔚清 刊期： 2009年第01期
目的 探讨恶性肿瘤患者梅毒TP(Treponema Pallidum)感染的阳性分布趋势及其在不同肿瘤疾病中的分布情况.方法 用ELISA法和TPPA法对在我院住院并确诊为恶性肿瘤的5 324例患者进行梅毒螺旋体抗体检测.结果 恶性肿瘤患者梅毒螺旋体抗体阳性率为1.84%,明显高于一般人群.肿瘤患者男性感染率略高于女性,但无显著性差异.在51～70岁年龄段人数明显高于其他年龄段.不同恶性肿瘤患者TP感染的阳性率差异有统计学意义(P<0.01),以子宫内膜癌高,其次是胰腺癌,卵巢癌等.结论 恶性肿瘤患者梅毒感染的阳性率较高.建议恶性肿瘤患者住院应常规进行梅毒螺旋体检测,对预防医院感染,防止医疗纠纷具有重要意义.
作者：宋燕；于景云；张风华 刊期： 2009年第01期
目的 总结小儿惊厥的护理体会.方法 对106例小儿惊厥进行严密的病情观察及细致的基础护理.结果 106例小儿惊厥患者未发生任何并发症,均痊愈出院.结论 惊厥是常见急症之一,婴幼儿多见,系中枢神经系统器质性或功能性异常所致,常引起窒息、外伤.因此及时进行抢救,保持呼吸道通畅,供给足够营养,加强高热、皮肤护理和安全防护,密切观察病情对痊愈出院具有重要意义.
作者：柳星兰 刊期： 2009年第01期
目的 探讨排龈线与排龈膏在劈裂牙固定修复中的应用.方法 对我院门诊需要进行固定修复的劈裂牙病例58例共82颗患牙,随机分为两组.排龈线组28例39颗患牙和排龈膏组30例43颗患牙.结果 两组的主观感觉满意度分别为66.7%和88.4%,相比存在显著差异(P<0.05);在排龈膏组中,牙龈止血满意率为83.7%,印模及模型边缘满意率为93.0%;而排龈线组分别为82.1%和92.3%.显示两组差别并无统计学上的意义(P>0.05).结论 排龈膏排龈技术操作简单易行,耗时短,可使印模及模型边缘清晰,操作便捷,患者无痛.
作者：王刚 刊期： 2009年第01期
目的 分析炎陵县2004-2007年肺结核流行趋势,为控制肺结核的发病和流行提供依据.方法 用描述性流行病学方法对2004-2007年炎陵县肺结核报告病例进行分析.结果 2004-2007年报告931例肺结核病例,年均报告发病率为129.11/10万,发病呈下降趋势(P<0.01);发病高峰为4-9月,占总发病数的60.36%;男女发病的性别之比为2.30:1.00;年龄分布:20～59岁占总发病数的69.28%;职业分布高为农民,占总发病数的76.91%;病例主要分布在霞阳镇、鹿原镇、三河镇、水口镇,分别占总病例数的17.19%、15.36%、12.78%、8.16%.结论 肺结核病人归口管理,对于预防控制结核病具有重要意义,农民仍然是重点人群.
作者：曹根发；郑龙辉；李德武 刊期： 2009年第01期
目的 探讨血清胆碱酯酶(ChE)、转化生长因子β1(TGF-β1)联合检测在肝纤维化诊断中的价值.方法 检测121例肝病患者和40例健康者血清ChE、TGF-β1和透明质酸(HA)的含量,分析其相关性.结果 研究者血清ChE、TGF-β1、HA水平组间存在显著差异(P<0.001).并且,随着肝脏纤维化的进展,血清HA、TGF-β1含量逐渐增高(P<0.05),血清ChE含量逐渐降低(P<0.05).血清ChE、TGF-β1水平分别与HA呈显著相关性(r=-0.642、0.417,P<0.05).结论 血清ChE、TGF-β1水平与肝纤维化的发生、发展密切相关,联合检测对肝纤维化的早期诊断具有重要价值.
作者：王翰林 刊期： 2009年第01期
目的 探讨医学模拟教学在妇产科实践教学中的应用效果.方法 将本校2004级临床医学五年制本科220名学生分成医学模拟教学组和传统教学组,进行妇产科见习后,统计操作考核成绩,并进行问卷调查.结果 医学模拟教学组妇科和产科操作考核的优良率显著优于传统教学组(P<0.05).模拟教学组学生的临床动手能力、临床思维能力、对理论知识的理解、实际解决问题的能力和临床操作信心等方面显著优于传统教学组(P<0.05).结论 医学模拟教学可以提高学生的妇产科临床实践操作能力,是妇产科实践教学中重要的教学手段.
作者：韦立蓓；尹伶；瞿秋红；李华；郭曼钦；卫爱华 刊期： 2009年第01期
目的 比较农村不同卫生监督工作模式群众的满意度,寻求农村卫生监督工作佳模式,为建立和完善农村卫生监督工作体系提供科学依据.方法 采用典型抽样方法确定农村不同卫生监督模式的南县、桃江县、邵阳县、湘乡市四个样本县(市),每个县(市)抽取两个乡镇,对农村乡镇居民采用偶遇法发放自行设计的农村卫生监督工作满意度调查表进行调查,用方差分析方法进行统计分析.结果 对卫生监督工作的总体评价以比较满意为主,占47.7%,其次为非常满意和一般满意,分别占26.6%、19.4%.其总体评价评分均数为7.44.南县农村居民对卫生监督工作的总体评价评分高于其它三县,桃江县与湘乡市的评分相当,邵阳县的评分低.结论 湖南省农村卫生监督工作水平总体上有了较大提高,群众信心逐步建立.南县农村卫生监督模式值得推广.
作者：陈亦男；黄顺玲；陈焱 刊期： 2009年第01期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
