让欧艳；让蔚清
目的 探讨乙型肝炎病毒药物治疗后基因类型转化情况.方法 对2004年我院肝病门诊103例已作过乙型肝炎病毒基因分型的患者,分别进行拉米夫定和干扰素治疗,治疗停药一年后,复检乙型肝炎病毒基因类型.结果 103例病人中,65例用拉米夫定治疗,29例用干扰素治疗,9例用其它核苷类药物治疗,停药后复查患者基因类型,除5例未分析出结果外,98例患者通过药物治疗基因类型均未改变.结论 乙型肝炎病毒不管是否经过药物治疗,其基因类型在一定时期内是不会发生基因类型改变的.
作者：代国知；陈亚光；林应标；李刚勇；吴怀益 刊期： 2009年第01期
目的 探讨解偶联蛋白2(uncoupling protein 2,UCP2)在老年大鼠肝脏组织中的表达及其与衰老的关系.方法 健康雄性SD大鼠30只,按年龄分为新生组、成年组和老年组,实验室适应性喂养7 d后断头处死,分别取各组大鼠肝组织测定丙二醛(malondialdehyde,MDA)、谷胱甘肽(glutathione,GSH)、三磷酸腺苷(adenosine triphosphate,ATP)的含量;通过免疫组织化学观察肝组织中UCP2蛋白的表达与分布,Western blot方法检测肝细胞线粒体内UCP2蛋白的表达并进行定量分析.结果 老年组大鼠肝组织中MDA含量高于幼年组和成年组(P<0.01);老年组大鼠肝组织GSH含量显著低于幼年组和成年组(P<0.01);老年组的ATP水平比幼年组和成年组水平显著降低(P<0.01);老年组UCP2表达高于幼年组和成年组(P<0.01).结论 老年大鼠肝MDA含量升高、GSH含量下降,提示老年大鼠肝内活性氧(reactive oxygen species,ROS)水平较高,并引起UCP2表达增多,UCP2可能对延缓肝细胞的衰老起重要作用;UCP2的高表达可能是老年大鼠肝组织ATP下降的原因之一;肝组织UCP2表达水平主要受ROS水平的调节,但ATP水平不仅受到UCP2的调节,还受细胞的代谢状态的影响.
作者：胡祥上；宫德正；邹原 刊期： 2009年第01期
目的 探讨居室空气中甲醛污染的现状及装修后时间长短对甲醛污染的影响.方法 随机抽取73户居室装修的居民家庭和10户未装修居民家庭进行空气甲醛采样,用乙酰丙酮分光光度法对样品进行甲醛检测,分析装修后不同时间及不同装修材料对居室空气甲醛浓度的影响.结果 73户居室装修的居民家庭中有47户居室空气甲醛浓度超过国家卫生标准,超标率为64.4%,随着装修后时间的延长,甲醛的浓度逐渐降低,超标率下降,以人造板材为主装修的居室甲醛浓度高于实木板材为主装修的居室(P<0.05);通风前后室内空气甲醛浓度差异有显著性(P<0.05).结论 新装修居室空气甲醛污染状况严重,其污染的主要来源是人造板材,随着装修后时间的延长,室内空气甲醛浓度逐渐下降,室内通风可降低甲醛污染.
作者：何爱桃；杨胜园；李程；周艺；刘吉光 刊期： 2009年第01期
目的 了解常德市中学生常见病现况,为学校制定预防保健和健康教育干预措施提供依据.方法 采取分层整群抽样方法,随机抽取3所学校全体学生进行健康体检.结果 三学校总患病率间差异有非常显著性意义(χ2=40.46,P<0.01).其中甲学校中学生肥胖非常显著地高于乙、丙学校(χ2=99.14、79.25,P均<0.01),龋齿亦是甲学校非常显著地高于乙、丙学校(χ2=23.29、24.85,P均<0.01).沙眼则是乙、丙学校非常显著地高于甲学校(χ2=41.51、54.05,P均<0.01).视力低下三校间差别有非常显著性统计学意义(χ2=26.14,P<0.01).营养不良三校间差别则无统计学意义(χ2=0.4981,P>0.05).年级间总患病率差别有非常显著性意义(χ2=27.20,P<0.01).其中三年级中学生肥胖非常显著地高于一、二年级(χ2=10.82,P<0.01;χ2=4.98,P<0.05);龋齿一年级与二、三年级比较差别无统计学意义(χ2=0.71、1.04,P>0.01);而沙眼、营养不良三年级间差别也无统计学意义(χ2=1.49、2.38,P均>0.05);视力低下三年级与一、二年级比较差别有非常显著性统计学意义(χ2=55.25、9.55,P均<0.01).肥胖女生显著高于男生(χ2=13.54,P<0.01);视力低下则女生显著高于男生(χ2=17.27,P<0.01).结论 常德市中学生常见病患病率较高,其中视力低下、肥胖和龋齿是常见病的防治重点,学校和卫生相关部门应开展针对性健康教育,以提高学生的健康水平.
作者：郑利 刊期： 2009年第01期
目的 了解基层部队官兵常见寄生虫病感染情况,给现阶段寄生虫病防治工作提供依据.方法 采用生理盐水涂片法和饱和盐水漂浮法定性镜检肠道寄生虫卵,并计算其感染率.结果 男、女官兵肠道寄生虫总感染率分别为13.97%和11.70%,差异无统计学意义(P>0.05);士兵蛔虫、蛲虫、鞭虫感染率和总感染率明显高于干部,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应采取切实有效的预防措施来进一步降低广大指战员的寄生虫感染率,保证他们的健康.
作者：余晓权 刊期： 2009年第01期
目的 了解我院尿路感染致病菌的分布及耐药性,为临床合理用药提供依据.方法 收集2005年7月-2008年6月住院和门诊病人送检的尿培养标本,分离细菌并做药物敏感性试验.结果 尿路感染分离的647株细菌中以大肠杆菌为主,占40.8%,其次为念珠菌属(28.2%)、肠球菌属(7.9%)、链球菌属(4.9%)、克雷伯菌属(3.6%).革兰阳性球菌对万古霉素100%敏感,对呋喃妥因、氯霉素、利福霉素等较为敏感,对青霉素、红霉素、克林霉素耐药率高;革兰阴性杆菌对亚胺培南敏感(耐药率为2.1%);对呋喃妥因、丁胺卡那、氨苄/舒巴坦、氨曲南、氯霉素等较为敏感.对青霉素类、一、二代头孢菌素耐药率高.结论 我院念珠菌尿路感染所占比例较高,临床医生须合理选用抗菌药物,减少细菌耐药性的产生,预防二重感染,从而提高疗效.
作者：颜复生；欧阳育琪；林应标；郭满容；黄强；熊劲芝；黄红卫 刊期： 2009年第01期
<儿童少年卫生学>是预防医学专业课程中的重要学科之一[1].长期以来,课程传统考试模式基本上是应试教育,考试成绩主要以学生知识记忆的多少来反映,考试命题多拘泥于书本,忽略了对学生综合能力的培养和考核.课程考试往往是任课教师根据大纲要求命题,所以,学生的课堂笔记就成了考试制胜的法宝.
作者：罗家有 刊期： 2009年第01期
目的 观察补充微量营养素是否能够改善2型糖尿病患者的免疫功能.方法 按随机双盲临床对照研究方法,给196个糖尿病患者分别补充微量营养素制剂和安慰剂,持续6个月.研究期间每月随访一次,每隔两周记录饮食和运动情况.研究开始前和半年后分别进行人体测量、免疫学、生化和营养学检查.结果 结束时共获得有效数据者182例,失访率为7.1%.研究开始时两组间性别、年龄分布无显著性差异.研究结束前后BMI、血糖、甘油三酯、总胆固醇、免疫球蛋白IgA、IgG以及补体C3和C4水平两组间无显著性差异;与对照组相比,研究结束时干预组血清铁、叶酸水平以及CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比例和淋巴细胞计数的变化值显著增加.结论 适量补充微量营养素可增强2型糖尿病患者机体免疫能力.
作者：王觐；薛长勇；张月红；刘英华；郑子新；于晓明；景洪江；张永；徐庆；张荣欣 刊期： 2009年第01期
目的 调查湖南省肿瘤医院近3年下呼吸道革兰阴性杆菌的耐药情况.方法 收集2005年1月-2007年12月我院下呼吸道感染住院患者的痰液标本分离的主要病原菌-革兰阴性杆菌896株,用TDR-L002半自动仪器进行鉴定,据NCCLS标准进行药敏试验,对结果进行统计分析.结果 896株革兰阴性杆菌中常见的菌种依次为大肠埃希菌(39.5%),肺炎克雷伯菌(22.0%),铜绿假单胞菌(14.0%),大肠埃希菌对美洛培南、美洛西林、阿米卡星、头孢他啶、哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟、磷霉素耐药率低于30%,对其余所检测药物耐药率均在45%以上.铜绿假单胞菌对碳青霉烯类比较敏感,耐药率在0%～25%之间;对头孢他啶和妥布霉素抗菌作用仍较强,耐药率小于30%;对其余所检测药物耐药率均在30%以上.2007年鲍曼不动杆菌分离率由1.0%上升到4.0%.结论 引起感染的病原菌菌种、感染率,耐药率均有变化,不动杆菌有上升趋势,合理使用抗生素以降低耐药性和采取有效措施控制其传播是非常重要的.
作者：黄宏君；周燕玲；吴白平 刊期： 2009年第01期
目的 为了解EB病毒显性感染在不同人群中的差别.方法 将270例疑似EB病毒感染者分成儿童组及成人组,采用ELISA方法检测血清EB-VCAIgA、EB-VCAIgG、EB-VCAIgM;并对结果进行相关统计学分析.结果 128例儿童中EB病毒显性感染23例(阳性率18.0%);142例成人中EB病毒显性感染8例(阳性率5.6%);儿童EB病毒显性感染高于成人(χ2=16.48,P<0.05).成人EB病毒显性感染患者中VCA-IgG阳性率高于儿童(χ2=15.06,P<0.05).结论 儿童比成人更易出现EB病毒显性感染.
作者：梁剑；刘适 刊期： 2009年第01期
目的 了解安徽省农村老年人慢性病患病情况及相关因素.方法 采用自编问卷和现场体格检查的方法对安徽省部分农村地区751名60岁以上的老年居民进行了慢性病患病现状及患病危险因素调查,并进行了多因素Logis-tic回归分析.结果 老年人慢性病患病率为70.5%;疾病患病顺位依次为高血压、关节炎、慢性胃肠炎、慢性支气管炎、白内障等;各种慢性病危险因素在老年人中普遍存在;患慢性病对老年人的睡眠质量造成了很大的影响.结论 老年人慢性病患病率高,同时慢性病是危害老年人健康的主要问题.为了降低农村老年人的慢性病患病率和提高其生活质量,应加强对慢性病的防治和通过健康教育提高人群的自我保健意识,开展健康促进,提倡良好的生活方式和行为.
作者：王敏；潘健源；昝培霞；魏红春；周丽鸿；黄芬 刊期： 2009年第01期
目的 了解长沙市与北京市和安徽省(包括合肥、宿州、黄山三个城市)青少年腰围正常参考值的差异.方法 采用随机整群抽样的方法抽取长沙市四所学校,以参加2005年学生体质与健康调研的2 490名(男1 293名,女1 197名)12～17岁中学生为研究对象,测量腰围,并计算各年龄组男女学生的腰围均数和标准差.并将通过收集国家知识基础设施(CNKI)中国期刊网发表的北京市和安徽省同种族人群的腰围参考值资料与长沙市人群比较,进行分类整理和分析.结果 三个地区12～17岁男女生腰围参考值拟合曲线,都显示出随年龄逐渐增长的趋势;三个地区男生的腰围参考值拟合曲线增长趋势基本一致,以长沙市男生腰围值高,安徽省低;三个地区女生的腰围参考值拟合曲线,在13岁之前,以长沙女生的腰围值高,13岁之后以北京高;安徽男女生的腰围参考曲线显著低于长沙和北京.结论 中国不同地区同种族12～17岁人群腰围参考值曲线存在地域差异.
作者：王平芳；郭晓莉；欧阳漪；龙璐；龙琴 刊期： 2009年第01期
目的 评价丽江野生香薷籽油急性毒性,探讨其对高脂血症小鼠血脂水平的影响,为深入研究提供依据.方法 采用<食品安全性毒理学评价程序和方法>大耐受量法对受试物进行大鼠、小鼠急性毒性实验;采用高脂饲料致小鼠高脂血症模型给予受试物,观察对小鼠血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)的影响.结果 野生香薷籽油以急性毒性半数致死量(LD50)毒性分级属实际无毒.连续灌胃7 d时高剂量组对TC有效(P<0.05),14 d时高、中剂量皆有效(P<0.01),而且三剂量间有量效关系.但对降低TG不明显.结论 香薷籽油对脂质代谢存在一定的调节作用,其降血脂作用有待于进一步深入研究.
作者：殷建忠；赵云丽；周建于；王琦；尚建华；池开胜 刊期： 2009年第01期
低剂量兴奋效应是指任何作用因子当以低剂量作用于生物体时,会产生兴奋效应,而在较高剂量时产生抑制效应.它的剂量-反应曲线类型根据其反应结果可表现为J型或倒置的J型,又称U型或B型.环境中大量的理化作用因子存在低剂量兴奋效应,在诸多医学领域都有研究,并且应用于医学领域,尤其肿瘤治疗方面.近年来低剂量兴奋效应的观念越来越被人们接受,并且成为毒理学研究的热点,但还需深入研究其医学应用.
作者：让欧艳；让蔚清 刊期： 2009年第01期
目的 分析章贡区实施DOTS策略结核病防治效果.方法 对章贡区2005～2007年结核病防治工作资料进行汇总分析.结果 章贡区2005-2007年共接诊可疑肺结核症状者5 443人,查出涂阳病人895例,活动性肺结核病登记率由2002-2004年的9.85/10万上升为75.42/10万,2005-2007年初治涂阳病人治愈率分别达87.9%、89.5%、92.6%.结论 章贡区实施DOTS策略结核病防治效果显著.中老年人及男性是今后结核病防治重点.
作者：刘晓红；李建华 刊期： 2009年第01期
目的 探讨恶性肿瘤患者梅毒TP(Treponema Pallidum)感染的阳性分布趋势及其在不同肿瘤疾病中的分布情况.方法 用ELISA法和TPPA法对在我院住院并确诊为恶性肿瘤的5 324例患者进行梅毒螺旋体抗体检测.结果 恶性肿瘤患者梅毒螺旋体抗体阳性率为1.84%,明显高于一般人群.肿瘤患者男性感染率略高于女性,但无显著性差异.在51～70岁年龄段人数明显高于其他年龄段.不同恶性肿瘤患者TP感染的阳性率差异有统计学意义(P<0.01),以子宫内膜癌高,其次是胰腺癌,卵巢癌等.结论 恶性肿瘤患者梅毒感染的阳性率较高.建议恶性肿瘤患者住院应常规进行梅毒螺旋体检测,对预防医院感染,防止医疗纠纷具有重要意义.
作者：宋燕；于景云；张风华 刊期： 2009年第01期
目的 了解工业园区不同企业不同工艺流程中的职业卫生现状,为积极排查职业病防治隐患,探索工业园区职业卫生管理模式,有效防止和控制职业病的发生提供科学依据.方法 抽检松江区工业园区的职业卫生指标并进行统计学分析.结果 抽检企业有13户没有达到相关卫生规范标准,市级同镇级工业园区、粉尘同噪声抽检超标率差异无统计学意义,监督性比委托性检测超标率高,且差异显著,有统计学意义.结论 松江工业园区职业卫生状况亟待改善和提高,必须联合和依托工业区主管部门,加强职业卫生法律法规的宣传指导培训,加大对工业园区的职业卫生监督管理和执法力度,提高工业园区企业的职业病防治水平,预防和控制职业病的发生.
作者：张战赛；赵艳芳；俞晓红；周文秀；汤宇斌；何晓燕；王玉琪 刊期： 2009年第01期
目的 在临床上研究分析淋巴结反应性增生疾病的临床诊断、鉴别诊断和病因,从而提高对淋巴结反应性增生疾病的认识和诊断水平.方法 收集2002-2008年的94例门诊和住院患者资料进行分析.结果 淋巴结反应性增生疾病具有以下特点:有低热病史,淋巴结肿大,临床症状不明显,易误诊,病理组织结构变化复杂.淋巴结反应性增生的病因多种,临床上常被误诊为其它疾病,临床表现及其他实验室检查只能提供诊断的线索,病理检查或病理检查+免疫组化才是确诊病因的惟一依据.结论 对淋巴结反应性增生疾病的进一步了解有利于淋巴结肿大性疾病的诊断和鉴别诊断.
作者：陈荣恒；曾志超；林中矫 刊期： 2009年第01期
目的 了解2～5岁在出生后接种酵母重组乙肝疫苗的免疫效果.方法 对在我院全程接种乙肝疫苗的1～5岁儿童采用酶免疫法(EIA)检测抗-HBs,分析乙肝疫苗免疫效果.结果 共观察2 366人,其中抗-HBs阳性为1 545人,阳转率为65.3%.结论 5μg的乙肝疫苗可能抗原剂量偏低.
作者：徐乐中 刊期： 2009年第01期
目的 探讨血清葡萄糖-6-磷酸异构酶(GPI)水平与各种自身免疫性疾病(AID)相关性及其诊断价值.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各组AID患者包括类风湿性关节炎(RA)组、系统性红斑狼疮(SLE)组、干燥综合症(SS)组和健康体检者血清GPI浓度并进行比较.结果 当GPI以0.28μg/ml为临界值时,RA组、SLE组、SS组、健康对照组阳性率分别为68.7%、17.6%、23.1%、2.4%,RA组的GPI阳性率显著高于其他AID组及健康对照组,与其他各组有显著性差别(P<0.01).SLE组及SS组与健康对照组均有显著性差别(P<0.01).GPI对RA诊断的灵敏度和特异性分别为68.7%、87.1%.结论 血清GPI在各AID组中,以RA组升高明显,对RA诊断具有较高的灵敏度和特异性,可作为RA诊断的新指标.血清GPI与RF联合检测可提高RA的诊断率.
作者：陈锋；江训良；谢小兵；李平 刊期： 2009年第01期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
