余晓权
目的 了解淋球菌流行株对抗菌药物的敏感性,为淋病的防治提供实验依据.方法 改良碘量法检测β-内酰胺酶,纸片扩散法检测98株淋球菌对9种抗菌药物的敏感性.结果 质粒介导的产青霉素酶淋球菌(PPIVG)和质粒介导的高度耐四环素淋球菌(TRNa)分别为55株(56.12%)和20株(23.47%),在测定的9种抗菌药物中,淋球菌耐药性较高的依次为四环素、头孢美唑、青霉素、环丙沙星、氧氟沙星.耐药率分别为36.73%、50%、56.12%、74.45%、80.61%,而敏感性较高的4种抗菌药物依次为头孢呋辛、头孢三嗪、头孢呲肟、壮观霉素,敏感率分别为72.44%、79.60%、77.55%、91.84%.结论 青霉素、四环素以及氟喹诺酮类药物已不宜作为常德地区治疗淋病的常规药物,壮观霉素可作为治疗淋病的首选药物,但已出现耐药菌株,应当引起高度警惕.
作者：陈兰芳；周抗军；胡蓉 刊期： 2009年第01期
目的 观察甘利欣联合干扰素治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法 治疗组患者口服甘利欣胶囊150 mg.3次/d,疗程为6个月,同时肌注干扰素500万u单位,1次/d×30 d;后改为隔日1次,总疗程为6个月.对照组采用甘利欣,剂量方法同前.治疗前后分别检测ALT、HBV-DNA、HBeAg.结果 治疗组治愈率和显效率、ALT复常率、HBV-DNA、HBeAg阴转率均较对照组明显增高.结论 甘利欣联合干扰素是治疗慢性乙型肝炎较好的方法.
作者：王毅毅 刊期： 2009年第01期
目的 构建人A型流感病毒NP基因原核重组表达载体并在E.coli BL21(DE3)中表达.方法 从流感患者咽分泌物中提取总RNA,设计特异性引物,经RT-PCR得到NP基因开放阅读框cDNA后定向克隆到原核表达载体pET28b(+),构建含目的 基因的pET28b(+)-NP重组质粒,经酶切、PCR和测序正确后转化E.coli BL21(DE3),0.1mmol/L IPTG诱导表达,SDS-PAGE和Western blot鉴定.结果 ①成功构建了pET28b(+)-NP重组质粒;②在E.coli BL21(DE3)中表达了一分子量约55 kDa的融合蛋白,经Western blot鉴定正确.结论 重组质粒pET 28b(+)-NP构建成功并在E.coli BL21(DE3)中高效表达了人A型流感病毒NP蛋白,为后续该蛋白的功能研究奠定了基础.
作者：袁子杰；陈晓丽 刊期： 2009年第01期
目的 探讨血清线粒体天门冬氨酸氨基转移酶同工酶(mitochondrial aspartate arninotransferase,m-AST)在不同肝病患者中的变化及其临床意义.方法 用日立7170A全自动生化分析仪测定123例不同肝病患者血清m-AST及ALT、AST、AKP、GGT、AFU、5'-NT活性,对结果进行多变量方差分析.结果 各组肝病患者m-AST因病情不同而有不同程度的升高.急性肝炎组m-AST明显升高,与正常对照组相比差异具有显著性(P<0.01),肝硬化代偿期,m-AST变化不明显,失代偿期,m-AST持续升高.AST和ALT两种酶在各种肝病时有不同程度升高.AKP、GGT、5'-NT活力主要在肝癌中增高明显.结论 m-AST可作为诊断肝脏损伤、坏死及预后判断的敏感指标,特别是在急性肝炎-慢性肝炎-肝硬化-肝癌这条疾病链上能够比较客观地反映疾病所处时期,作为疾病鉴别诊断、指导治疗及预后判断的一项有价值的指标.
作者：易斌；李丽钱；罗建清；丘世飏 刊期： 2009年第01期
目的 为了解EB病毒显性感染在不同人群中的差别.方法 将270例疑似EB病毒感染者分成儿童组及成人组,采用ELISA方法检测血清EB-VCAIgA、EB-VCAIgG、EB-VCAIgM;并对结果进行相关统计学分析.结果 128例儿童中EB病毒显性感染23例(阳性率18.0%);142例成人中EB病毒显性感染8例(阳性率5.6%);儿童EB病毒显性感染高于成人(χ2=16.48,P<0.05).成人EB病毒显性感染患者中VCA-IgG阳性率高于儿童(χ2=15.06,P<0.05).结论 儿童比成人更易出现EB病毒显性感染.
作者：梁剑；刘适 刊期： 2009年第01期
目的 开展医疗机构就诊者HIV抗体检测,了解就诊者的HIV感染分布情况.方法 选择北京、广西和云南三省55家医疗机构,用连续抽样的方式对就诊的病人进行调查,采血进行HIV抗体检测.用Excel软件建立数据库并录入数据,采用SPSS 13.0进行统计学分析.结果 共调查三省份医疗机构就诊者157 687例.检出阳性902例.北京、广西、云南三省阳性检出率分别为0.24%、0.97%和1.00%.多因素非条件Logistic回归分析得出:性别、年龄、科室类别可能为阳性检出率的影响因素.男性阳性检出率高于女性,20～29岁、30～39岁年龄组阳性检出率较高,公安送检、传染科等阳性检出率较高.结论 三省份医疗机构就诊者均有阳性检出,阳性检出率与各省流行水平相符.同时提示需加强医务人员生物安全和自身防护意识,避免艾滋病职业暴露和院内感染的发生.
作者：秦倩倩；王丽艳；高省；朱秋映；罗红兵；卢红艳；丁正伟；王璐 刊期： 2009年第01期
目的 探讨乙型肝炎病毒药物治疗后基因类型转化情况.方法 对2004年我院肝病门诊103例已作过乙型肝炎病毒基因分型的患者,分别进行拉米夫定和干扰素治疗,治疗停药一年后,复检乙型肝炎病毒基因类型.结果 103例病人中,65例用拉米夫定治疗,29例用干扰素治疗,9例用其它核苷类药物治疗,停药后复查患者基因类型,除5例未分析出结果外,98例患者通过药物治疗基因类型均未改变.结论 乙型肝炎病毒不管是否经过药物治疗,其基因类型在一定时期内是不会发生基因类型改变的.
作者：代国知；陈亚光；林应标；李刚勇；吴怀益 刊期： 2009年第01期
目的 了解2～5岁在出生后接种酵母重组乙肝疫苗的免疫效果.方法 对在我院全程接种乙肝疫苗的1～5岁儿童采用酶免疫法(EIA)检测抗-HBs,分析乙肝疫苗免疫效果.结果 共观察2 366人,其中抗-HBs阳性为1 545人,阳转率为65.3%.结论 5μg的乙肝疫苗可能抗原剂量偏低.
作者：徐乐中 刊期： 2009年第01期
目的 探讨肺癌患者外周血T细胞亚群的表达及其临床意义.方法 应用流式细胞仪检测60例肺癌患者和60例健康者的外周血T细胞亚群的表达情况.结果 外周血T细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4/CD8+表达,肺癌患者与正常人群比较,差异有统计学意义(P<0.001);Ⅰ期、Ⅱ期肺癌患者与Ⅲ期、Ⅳ期肺癌患者比较,差异有统计学意义(P<0.001).结论 肺癌患者外周血T细胞亚群异常,晚期肺癌患者机体免疫下降更为明显.
作者：林英辉；黄小琪 刊期： 2009年第01期
目的 进一步了解具天然抗性东方田鼠血清识别的日本血吸虫(Schistosoma japonicum,Sj)不同发育期虫体蛋白组分特性,为保护性抗原筛选提供实验依据.方法 用SDS-PAGE分离Sj不同发育期虫体蛋白,经PAS染色及考马斯亮兰染色,用Western blot法观察东方田鼠血清识别Sj不同发育期虫体的蛋白组分,根据标准分子量迁移率测算各蛋白组分分子量,比较被识别蛋白组分的特性.结果 东方田鼠血清对日本血吸虫4个不同发育期虫体蛋白识别的组分数量和分子量范围不尽相同,其中对子胞蚴蛋白(SSP)识别的仅有110 kDa组分,对肺期童虫蛋白(SLWP)识别的有110kDa和45～50 kDa组分,对肝期童虫蛋白(SHWP)识别的有150、110、22和14 kDa组分,与成虫蛋白(SAWP)识别的有110、80/82、90/92、45、22和14 kDa组分.在反应强度上,以识别SLWP和SHWP中的组分为明显.这些组分与相应蛋白电泳区带与PAS染色结果比较,4个不同发育期虫体中的110 kDa组分及SAWP中45、22和14 kDa组分为糖蛋白.结论 东方田鼠血清中存在天然抗Sj多种蛋白组分的抗体,识别的主要组分存在于肺期和肝期的童虫蛋白中,并具糖蛋白特性.
作者：邹艳；黄志辉；张祖萍；曾庆仁；杨胜辉；刘彦 刊期： 2009年第01期
体外受精-胚胎移植术后发生葡萄胎很少见,我院曾收治1例体外受精-胚胎移植术后胎儿与葡萄胎胎盘共存患者,现报道如下.
作者：关婷；李丽 刊期： 2009年第01期
目的 了解农村居民膳食摄入量与高血压患病关系,探讨农村地区居民高血压的膳食影响因素,为占我国人口80%的农村居民开展高血压病的预防和膳食指导提供参考依据.方法 对壶关县石河末村25岁以上常住1 256名居民进行食物频率问卷调查和血压测量,采用SPSS12.0软件进行数据录入和统计分析,并从食物摄入量与高血压患病关系进行多因素Logistic回归分析.结果 壶关县农村居民高血压患病率23.96%,高血压患病率男女均呈随年龄增加而上升之势,男女性别间差异无统计学意义(χ2=2.999,P>0.05).进入回归模型的食物因素中腌制蔬菜和油脂类食物是高血压的危险因素(OR值分别为1.28和1.06).新鲜蔬菜水果摄入多对高血压患病有保护作用(OR值为0.72).结论 食物中高血压的保护因素和危险因素并存,合理膳食改善食物结构及健康生活方式是防治高血压的主要措施.
作者：原建慧；杨健洲；郭崇政；柴飞鸣 刊期： 2009年第01期
目的 分析2007年湖南省剖宫产孕产妇死亡情况,为降低孕产妇死亡率提供参考.方法 收集2006年10月1日-2007年9月30日湖南省孕产妇死亡个案卡、住院病历与孕产妇死亡调查资料,分析剖宫产指征、分娩地点及死亡地点、主要死亡影响因素等.结果 2007年湖南省孕产妇死亡中除未娩孕妇外,剖宫产孕产妇死亡占44.44%,疤痕子宫为主要手术指征,其次为妊娠高血压疾病、胎儿宫内窘迫等,分娩及死亡地点主要集中在县、乡级医疗保健机构.经省级评审94.74%为可避免或创造条件可避免死亡.结论 剖宫产虽然是处理高危妊娠的重要方法之一,但不恰当的开展以及缺乏相应的救治能力会对孕产妇的生命安全造成威胁,应引起管理层以及医务人员的高度重视.
作者：刘建建；吴颖岚；杨桂莲 刊期： 2009年第01期
目的 了解湘乡市中小学生龋齿患病现状,为做好龋齿防治工作提供科学依据.方法 对全市所有中小学生按照<全国学生体质健康状况调查研究工作手册>的要求及规定的检查方法,由口腔科的专科医生进行检查判定.结果 共检查113 497人,检出患有龋齿人数10 027人,患病率为8.65%;人均龋齿数0.32个;城市学生龋齿患病率为10.43%,乡镇学生龋齿患病率为7.92%,城乡学生间龋齿患病率差异有显著性意义(χ2=198.49,P<0.005);中学生龋齿患病率2.74%,小学生龋齿患病率12.48%,中、小学生间龋齿患病率差异有显著性意义(χ2=3131,P<0.005);男生龋齿患病率5.35%,女生龋齿患病率14.00%,男、女生间龋齿患病率差异有显著性意义(χ2=951,P<0.005).龋齿患病率与人均龋齿数都随年龄升高而下降.结论 湘乡市中、小学生都不同程度的受到龋病危害,学校及疾病控制部门应加强相关卫生知识的健康教育,以减少龋病危害.
作者：吴怀丽；冯科民；陈亦男 刊期： 2009年第01期
目的 了解孕妇优生四项(TORCH)特异性抗体IgM的近期感染状况.方法 应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测7 650例不同孕周的孕妇血清中特异性IgM抗体,并比较检测结果.结果 孕妇TORCH-IgM抗体总阳性率为9.65%.其中TOX、RV、CMV、HSV1+2感染的阳性率分别为3.10%、1.07%、4.29%、1.19%.结论 孕妇TORCH-IgM抗体的检测,可作为近期感染的依据,对进一步开展优生优育,提高人口素质具有重大意义.
作者：丁华；刘和录；韩杰辉；陈望；许瑞娜；李娴 刊期： 2009年第01期
目的 通过对33例广州管圆线虫病患者的临床特点进行分析,提高临床医师对广州管圆线虫病的认识.方法 分析33例广州管圆线虫病的流行病学调查资料、临床特征、实验室资料及治疗效果.结果 发病前均有生食淡水螺肉或生鱼片史,潜伏期1～41 d.以头痛、躯体痛为主要表现,而无脑膜刺激征.周围血象、脑脊液中嗜酸粒细胞明显增高,用阿苯达唑治疗效果好,及时合理治疗预后良好.结论 广州管圆线虫病主要累及中枢神经系统,阿苯达唑是有效的治疗药物.应早期诊断,及时报告,尽早合理用药,减少误诊.
作者：刘宏坤；陈绍荣；王月一 刊期： 2009年第01期
目的 观察单用卡孕栓(卡前列甲酯栓)舌下含服预防阴道分娩时产后出血的效果.方法 242例阴道分娩产妇随机分为两组,观察组(A组)124例,胎儿前肩娩出后即予卡孕栓1 mg舌下含服,必要时15 min后加含1次;对照组(B组):118例,胎儿前肩娩出后即予缩宫素20 U加入5%葡萄糖500 ml静滴,同时子宫底注射缩宫素10 U.比较两组产妇第三产程时间、产后2 h及产后24 h出血总量、产后出血的发生率.结果 两组产妇在第三产程时间、产后2 h出血量、产后24 h出血总量、产后出血发生率均有显著性差异(P<0.05).结论 单用卡孕栓舌下含服可有效预防产后出血,降低正常分娩产后出血的发生率,应用方便、疗效可靠、安全、副作用小.
作者：文桂英 刊期： 2009年第01期
目的 探讨E-cadherin、α-catenin和γ-catenin在宫颈鳞癌中的表达特点及与宫颈鳞癌生物学行为的关系.方法 选取活检病例中已诊断为宫颈鳞癌,且资料完整的60例标本(2006-2008年),采用SABC免疫组织化学方法,检测60例宫颈鳞癌组织以及正常宫颈黏膜E-cadherin、α-catenin和γ-catenin的表达情况.结果 E-cadherin和α-catenin在宫颈鳞癌中的表达与病理分化程度和肿瘤浸润深度密切相关,且二者在宫颈鳞癌中的表达呈正相关.γ-catenin在宫颈鳞癌中异常表达在细胞浆和细胞核.结论 E-cadherin、α-catenin和γ-catenin在宫颈鳞癌的发生以及侵袭、转移中发挥着重要作用,E-cadherin、α-catenin可能协同抑制肿瘤的转移和侵袭,而γ-catenin的异常表达可能成为宫颈鳞癌临床诊断和判断生物学行为的有效指标.
作者：左建中；吴佳捷；李志军 刊期： 2009年第01期
目的 了解我院门诊妇科病人细菌性阴道病(BV)状况,为临床妇科医生治疗这类病人提供参考资料.方法 收集本院2008年门诊妇科不同pH值白带的BV试验结果资料,同时,对每个送检标本用pH3.8～5.4精密试纸进行白带pH值直接测试.而后,将所检查资料分成pH≤4.5和pH>4.5两个pH值范围进行归类统计分析,从中找出对临床有价值资料.结果 共收集门诊妇科BV试验病人资料2 000人次,其中BV试验阳性的616人次,占总人次的30.8%.pH≤4.5的白带BV阳性率低于pH>4.5的(χ2=120.96,P<0.01).BV阳性同时合并真菌、滴虫感染病人344人次,占BV阳性病人的55.80%.不同pH值白带细菌性阴道病(BV)合并真菌、滴虫感染率无显著性差异(χ2=2.75,P>0.05).结论 让白带的pH值保持在pH≤4.5这样的正常范围里,可以明显的降低BV的发病率.不同pH值白带细菌性阴道病(BV)合并真菌、滴虫感染率无显著性差异,表明两种不同pH范围的白带存在同样的混合感染风险.
作者：蒋晶星；林应标；陈尚志；郭满容；曾光萍 刊期： 2009年第01期
目的 探讨急性心肌梗死患者血清巨噬细胞炎症蛋白1α(MIP-1α)和C反应蛋白(CRP)水平的变化.方法 选择急性心肌梗死患者56例(AMI组);同期健康体检者52例(CON组);抽血检测血清MIP-1α和CRP水平,比较两组间差异.结果 AMI患者血清MIP-1α水平明显高于CON组(P<0.001);血清CRP水平也明显高于CON组(P<0.001).结论 MIP-1α和CRP对急性心肌梗死的发生发展起到重要作用.
作者：李凤云；赵立军 刊期： 2009年第01期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
