余晓权
参与式教学的主要目的 是要调动学生主动学习的积极性,自觉地参与到整个教学活动中来.其基本做法是通过设置问题,建立学习激励机制,调动学生积极参与的一种教学方法.经教学实践证明,参与式教学可以极大地调动学生的学习积极性,其方法新颖灵活,每次课都有新的内容和目标,学生在学习中参与意识强,收获大.参与式教学还便于老师了解学生学习情况,得到及时的教学反馈.
作者：刘彦华；李晋川；殷建华；曹康；邓雪柯；代富英；程晓刚 刊期： 2009年第01期
目的 为提高防制蟑螂的杀灭效果,配制杀灭蟑螂的有效药物.方法 取新鲜雷公藤若干,用化学纯的乙醇密封浸泡15 d,将浸泡液按1:1的比例加水稀释,选择一所宾馆的客房10间,按30 ml/m2进行药物滞留喷洒,24 h后观察其杀灭效果.结果 10间客房处理前密度较高,高为56只/10 min,低16只/10 min,平均为36.3只/10 min,施药24 h后,10间房间平均密度为1.2只/10 min,下降率为96.97%.结论 中草药雷公藤经乙醇浸泡后对蟑螂具有很好的杀灭效果,是经济、实惠、安全的杀虫药剂,值得推广.
作者：首朝晖；龙术国；周幸福；刘昕晨；邱林 刊期： 2009年第01期
目的 探讨乙型肝炎病毒药物治疗后基因类型转化情况.方法 对2004年我院肝病门诊103例已作过乙型肝炎病毒基因分型的患者,分别进行拉米夫定和干扰素治疗,治疗停药一年后,复检乙型肝炎病毒基因类型.结果 103例病人中,65例用拉米夫定治疗,29例用干扰素治疗,9例用其它核苷类药物治疗,停药后复查患者基因类型,除5例未分析出结果外,98例患者通过药物治疗基因类型均未改变.结论 乙型肝炎病毒不管是否经过药物治疗,其基因类型在一定时期内是不会发生基因类型改变的.
作者：代国知；陈亚光；林应标；李刚勇；吴怀益 刊期： 2009年第01期
目的 掌握城乡老年人的生存质量差异,为提高老年人的生存质量提供依据.方法 选用<世界卫生组织老年人生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)>对山西省2 640名老年人进行问卷调查,建立SPSS 11.5数据库并进行统计分析.结果 城乡老年人的总体健康状况、消极感受、生活充实度、快乐的感觉、生活环境对健康的影响状况、人际关系状况没有显著差异.但与一年前的健康状况比较,城市老年人提高的程度高于农村老年人;卫生保健服务的方便程度城市老年人明显优于农村老年人;城市老年人对生存质量的自我评价和综合评价均优于农村老年人,城市老年人均分为81分,农村老年人为76分.结论 大力提高农村老年人的生存质量,缩小城乡老年人生存质量的差距.
作者：王娟；陈显久；龙云婧；胥航；赵静；李文军；焦韦蓉；张文娟；王红霞 刊期： 2009年第01期
目的 研究舒芬太尼用于胸外科开胸手术后病人静脉自控镇痛(PCIA)的效果和不良反应.方法 择期胸外科开胸手术患者60例,随机分为二组(n=30).各组镇痛泵配制方法如下,实验组:舒芬太尼250 μg+托烷司琼5nag/200 ml;对照组:芬太尼1.0 mg+托烷司琼5 mg/200 ml.观察记录术后4、8、12、24、36各时点镇痛评分(VAS)和镇静评分(SS)及其间的不良反应情况.结果 两组镇痛评分(VAS)和镇静评分(SS)有显著的统计学差异(P<0.05),实验组的镇痛评分(VAS)和镇静评分(SS)明显低于对照组,实验组恶心呕吐不良反应明显低于对照组.结论 舒芬太尼用于胸外科开胸手术术后静脉自控镇痛的镇痛效果优良,不良反应少,是一种更为安全、有效的镇痛方法.
作者：张永昌；张喜林 刊期： 2009年第01期
目的 进一步了解具天然抗性东方田鼠血清识别的日本血吸虫(Schistosoma japonicum,Sj)不同发育期虫体蛋白组分特性,为保护性抗原筛选提供实验依据.方法 用SDS-PAGE分离Sj不同发育期虫体蛋白,经PAS染色及考马斯亮兰染色,用Western blot法观察东方田鼠血清识别Sj不同发育期虫体的蛋白组分,根据标准分子量迁移率测算各蛋白组分分子量,比较被识别蛋白组分的特性.结果 东方田鼠血清对日本血吸虫4个不同发育期虫体蛋白识别的组分数量和分子量范围不尽相同,其中对子胞蚴蛋白(SSP)识别的仅有110 kDa组分,对肺期童虫蛋白(SLWP)识别的有110kDa和45～50 kDa组分,对肝期童虫蛋白(SHWP)识别的有150、110、22和14 kDa组分,与成虫蛋白(SAWP)识别的有110、80/82、90/92、45、22和14 kDa组分.在反应强度上,以识别SLWP和SHWP中的组分为明显.这些组分与相应蛋白电泳区带与PAS染色结果比较,4个不同发育期虫体中的110 kDa组分及SAWP中45、22和14 kDa组分为糖蛋白.结论 东方田鼠血清中存在天然抗Sj多种蛋白组分的抗体,识别的主要组分存在于肺期和肝期的童虫蛋白中,并具糖蛋白特性.
作者：邹艳；黄志辉；张祖萍；曾庆仁；杨胜辉；刘彦 刊期： 2009年第01期
目的 了解基层部队官兵常见寄生虫病感染情况,给现阶段寄生虫病防治工作提供依据.方法 采用生理盐水涂片法和饱和盐水漂浮法定性镜检肠道寄生虫卵,并计算其感染率.结果 男、女官兵肠道寄生虫总感染率分别为13.97%和11.70%,差异无统计学意义(P>0.05);士兵蛔虫、蛲虫、鞭虫感染率和总感染率明显高于干部,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应采取切实有效的预防措施来进一步降低广大指战员的寄生虫感染率,保证他们的健康.
作者：余晓权 刊期： 2009年第01期
目的 了解基层医院临床不合理用药情况,分析不合理处方,为促进合理用药提供理论依据,提高医院的用药水平.方法 采取随机抽取的方法,抽取我院2007年1-12月部分门诊处方和住院病历处方,从中挑选出不合理处方依据统计学方法进行归纳并分析.结果 审核门诊处方8 800张,住院病历处方200张,其中不合理用药处方1 582张,占总数的17.6%.结论 我院临床合理用药占大部分,但也存在不少问题,应制定相应措施,提高医院用药的合理性和安全性.
作者：曹絮英；戴凯亭 刊期： 2009年第01期
目的 探讨血清胱抑素C(Cys C)水平在糖尿病肾病早期的临床应用价值.方法 采用颗粒增强散射比浊法测定100例糖尿病肾病早期患者的血清Cys C水平,同时生化分析法测定血尿素(Sur)和血肌酐(Scr)水平,并以100例健康体检者为对照组.结果 糖尿病肾病早期组中Cys案C、Scr和Sur水平明显高于对照组(P<0.01;P<0.05;P<0.05);糖尿病肾病早期组中Cys C阳性检出率为66.0%,明显高于Sur(20.0%;P<0.05)和Scr(14.0%;P<0.01);CysC与Sur、Scr均呈明显正相关(P<0.01).结论 血清Cys C在糖尿病肾病早期有较高的检出率,是反映糖尿病肾病患者早期肾损害的良好指标.
作者：陈玮；段贞；贺蓉；李桂生；左琴琴 刊期： 2009年第01期
目的 探讨医学模拟教学在妇产科实践教学中的应用效果.方法 将本校2004级临床医学五年制本科220名学生分成医学模拟教学组和传统教学组,进行妇产科见习后,统计操作考核成绩,并进行问卷调查.结果 医学模拟教学组妇科和产科操作考核的优良率显著优于传统教学组(P<0.05).模拟教学组学生的临床动手能力、临床思维能力、对理论知识的理解、实际解决问题的能力和临床操作信心等方面显著优于传统教学组(P<0.05).结论 医学模拟教学可以提高学生的妇产科临床实践操作能力,是妇产科实践教学中重要的教学手段.
作者：韦立蓓；尹伶；瞿秋红；李华；郭曼钦；卫爱华 刊期： 2009年第01期
目的 分析布病临床表现与流行特点,总结布病的流行规律,为布病的临床诊断、治疗和控制提供可靠临床和流行病学数据.方法 宜阳县2001-2007年确诊的235例布病根据流行病学接触史,临床症状与体征,实验室血清学检查试管凝集试验1:100++以上者为阳性.结果 与结论布病防治工作应采取以畜间羊只免疫为主的综合性防治措施,在畜间开展羊只检疫和免疫工作,使病羊彻底淘汰处理,以控制疫情的传播与流行;在人间加强布病防治知识健康促进工作,做到早发现、早诊断、早治疗,防止急性期转为慢性期.
作者：周建伟 刊期： 2009年第01期
目的 探讨输卵管异位妊娠患者血清β-HCG水平与甲氨蝶呤单剂量重复注射疗效的关系.方法 全部病例用单剂量治疗后,观察胚胎溶解吸收情况,在治疗后的第1、4、7 d检测血清β-HCG水平,并根据需要第2次和第3次重复剂量治疗,比较不同时间的β-HCG水平和β-HCG相对变化值.采用t检验、χ2检验、方差分析对不同数据统计处理.结果 重复治疗的成功率是84.6%(33/39),治疗成功的患者初始β-HCG水平的均值显著低于失败者(3 915.3±3 281.3比8 379.7±2 604.4 IU/ml,P<0.05).当β-HCG水平低于6 000 IU/ml时,治疗成功率是96%,高于6 000 IU/ml时,治疗成功率是58%,OR=18.57,95%可信区间为1.86～185.89.结论 在MTX单剂量治疗后,初始β-HCG水平是唯一预测重复剂量MTX治疗成功的指标.当初始β-HCG水平在6 000 IU/ml以下时,重复注射MTX治疗异位妊娠基本是有效的.
作者：潘志伟 刊期： 2009年第01期
目的 了解月见草油一次大量食用是否安全;是否具有遗传毒性.方法 按照GB15193-2003的程序和方法,采用急性经口毒性试验、Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验及小鼠精子畸形试验,观察小鼠急性中毒症状和死亡情况;原核细胞、体细胞、生殖细胞的致突变作用.结果 月见草油的急性经口LD50>20.0 g/kg.bw;三项遗传毒性试验结果均为阴性.结论 在本实验条件下,月见草油属无毒级,未见对原核细胞、体细胞、生殖细胞具有遗传毒性作用.
作者：胡怡秀；刘秀英；马征；尹进；倪慧 刊期： 2009年第01期
目的 了解凤山县1～6岁儿童麻疹免疫抗体水平,为控制麻疹流行提供科学依据.方法 按随机抽样的原则,对120名2000-2005年出生的儿童进行麻疹IgG抗体水平监测,麻疹IgG抗体滴度≥1:200为阳性.结果 麻疹lgG抗体阳性率为86.67%,几何平均滴度(GMT)为1:290,男女之间麻疹IgG抗体阳性率和GMT差异无统计学意义;1～4岁组麻疹IgG抗体阳性率和GMT随着年龄组增长而降低,5～6岁组则随年龄组增长而升高;2～6岁组复种儿童与初种儿童麻疹IgG抗体阳性率差异有统计学意义;不同乡镇的MV复种率、抗体阳性率差异均有统计学意义.结论 凤山县1～6岁儿童麻疹免疫抗体水平具有保护力,但免疫屏障仍然薄弱.
作者：陈永阳 刊期： 2009年第01期
目的 了解掌握延平城区中学生健康相关行为现况,为采取有效的预防措施提供依据.方法 从延平城区13所中学中分层随机整群抽取4 050名学生,采用中国青少年健康相关行为调查问卷,由被调查学生以无记名填写答卷方式回答1a内的健康相关行为状况.结果 (1)易导致伤害的危险行为:3.15%～18.67%的学生在过去的30 d内有乱穿马路、骑车时带人、双手离把、攀扶车辆等不安全道路交通行为,12.99%的学生在过去12个月内曾经去过没有安全措施的地方游泳,4.18%的学生经常感觉上学没有安全感,45.46%的学生在过去1个月内曾受到取笑,5.29%～28.85%的学生受到色情玩笑或色情动作、被索要财物、威胁、恐吓、排斥、被踢、打、推等校园暴力现象的侵袭,在过去的12个月内有8.57%～25.99%的学生经常感到孤独、伤心、不快或常常失眠,30.91%的学生想过离家出走,14.93%的学生想过自杀,2.61%～7.57%的学生计划、尝试过自杀或离家出走,15.79%～55.76%存在不合理营养,84.39%缺乏锻炼;(2)影响健康的生活方式:6.12%～31.18%中学生有网络成瘾的某些症状表现,17.43%的中学生看过色情制品,32.40%的高中学生有特殊异性朋友,42.10%未在学校接受青春期教育,11.75%～28.02%和异性拥抱、接吻或抚摸,4.48%有性行为.结论 交通违规、校园暴力、心理障碍、离家出走和不安全游泳等是学生常见的危险行为,吸烟、饮酒问题在职校学生中更为突出;不合理营养、缺乏锻炼、沉迷网络是常见的影响健康的生活方式.
作者：黄永祥 刊期： 2009年第01期
目的 了解攸县麻疹流行病学特征,掌握流行规律,探讨控制策略.方法 对2008年发生在攸县的25例麻疹病例进行回顾性分析.结果 2008年攸县麻疹发病率为3.27/10万,高于2007年的发病水平(0.92/10万),3-6月份为麻疹高发季节,5岁以下为麻疹高发年龄组,对麻疹病例免疫接种史分析表明,接种者占4.00%,未接种者占52.00%,接种不详占44.00%;未满8月龄1例,占4%.结论 加强儿童麻疹疫苗的基础免疫与加强免疫,提高免疫覆盖率,同时考虑2～5岁年龄组人群开展普种麻风疫苗工作.
作者：阙定红 刊期： 2009年第01期
目的 了解我国成人低血压患病率及其相关因素.方法 利用2004年中国慢性病及其危险因素监测的资料,以收缩压≤98 mmHg且舒张压≤60 mmHg做为低血压的定义,计算低血压患病率并采用χ2检验和多元Logistic回归模型分析不同人群低血压患病率的差异及不同因素与低血压患病的相关性.结果 我国成人低血压患病率为1.9%,男、女性人群低血压患病率分别为1.1%和2.6%.多因素分析结果显示女性更易罹患低血压,年龄、BMI和健康自评与低血压患病呈负相关.结论 我国成人低血压患病率较之前的调查有所下降,女性、低年龄组、体重较轻者以及自我感觉健康状况较差者是低血压防治的重点人群.
作者：汪媛；姜勇；张梅；张普洪；李镒冲；吴凡 刊期： 2009年第01期
目的 评估我校2004级本科预防专业学生卫生统计学期末考试试卷的质量,进一步提高教学质量,改革教学方法.方法 运用教学测量学的原理和方法对试卷的信度、难度、区分度和成绩进行分析.结果 考试成绩呈负偏态分布,平均分(78.8±13.9),信度0.81,难度0.788,区分度0.29.结论 本试卷体系较全面,区分度良好,成绩分布较合理,较全面、客观地评价了学生对该课程的掌握程度,今后应加强学生公式应用和专业英语的培养.
作者：王娟；王心旺；雷毅雄 刊期： 2009年第01期
目的 探讨肺错构瘤的临床、螺旋CT诊断特点.方法 统计经手术病理证实为肺错构瘤25例的临床、CT特点,所有病例均行CT扫描,其中5例行螺旋CT动态增强扫描.结果 14例病灶位于右肺,11例位于左肺.17例肺错构瘤病灶光滑整齐,浅分叶8例,无深分叶征、毛刺征或卫星灶,苞米花样钙化、脂肪密度分别为3、4例.6例螺旋CT动态增强扫描中4例强化值<20 Hu,2例>20 Hu.结论 肺错构瘤病灶光滑整齐,出现苞米花样钙化、脂肪密度是其特征性表现.螺旋动态增强CT扫描为其鉴别诊断提供了有价值的信息.
作者：刘荣；夏宇 刊期： 2009年第01期
目的 探讨居室空气中甲醛污染的现状及装修后时间长短对甲醛污染的影响.方法 随机抽取73户居室装修的居民家庭和10户未装修居民家庭进行空气甲醛采样,用乙酰丙酮分光光度法对样品进行甲醛检测,分析装修后不同时间及不同装修材料对居室空气甲醛浓度的影响.结果 73户居室装修的居民家庭中有47户居室空气甲醛浓度超过国家卫生标准,超标率为64.4%,随着装修后时间的延长,甲醛的浓度逐渐降低,超标率下降,以人造板材为主装修的居室甲醛浓度高于实木板材为主装修的居室(P<0.05);通风前后室内空气甲醛浓度差异有显著性(P<0.05).结论 新装修居室空气甲醛污染状况严重,其污染的主要来源是人造板材,随着装修后时间的延长,室内空气甲醛浓度逐渐下降,室内通风可降低甲醛污染.
作者：何爱桃；杨胜园；李程；周艺；刘吉光 刊期： 2009年第01期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
