聂曼华；方春华；刘红如
喹啉酸(quiriolinic acid,QuIN)是色氨酸(Trp)的代谢产物之一,也是N-甲基-D-门冬氨酸(N-methyl-D-&spartate,NMDA)受体的一种选择性激动剂,与某些神经精神性疾病、肾脏疾病、免疫性疾病等的发生、发展有关联.本文简要综述QUIN的生化特性及与相关疾病的关系.
作者：周前选；唐爱国 刊期： 2009年第03期
目的 探讨心电向量图对阵发性室上性心动过速的鉴别诊断及旁路定位诊断的准确性.·方法选择有室上性心动过速病史的患者200例,经食道心房调搏术诱发、终止室上速,并记录心动过速的心电图和心电向量图.在射频消融术中检验心电向量图对隐匿性旁路定位诊断的准确性.结果 经心电图检查诊断为室上速的患者有174例,经心电向量图检查诊断为室上速的有196例,二者比较,P<0.05;心电向量图关于左旁路位于左房室间的诊断与射频消融术中的诊断的符合率为100%.右旁路位于右房室间的诊断的符合率为86.71%. 结论 心电向量图能对室上速做出比较准确的诊断并能对隐匿性旁路作出较精确的定位诊断.在临床上值得推广.
作者：程硕韬；郭跃萍 刊期： 2009年第03期
目的 观察游离脂肪酸对3T3-L1细胞分化及insig2 mRNA基因表达的影响,进一步了解影响3T3-L1细胞分化成熟及insig2表达的因素,探讨insig2基因在脂肪细胞分化与代谢中的作用.方法 将3T3-L1细胞分为高脂组与对照组,分别置于低糖高脂与低糖环境中分化培养12 d,油红O染色计算染色阳性细胞面积,RT-PCR法测定insig2、ap2 mRNA的表达.结果 分化培养12 d后,油红O染色显示两组细胞均得到明显分化,但高脂组油红O染色阳性细胞面积较对照组明显升高(P<0.05).分化后,两组细胞ap2、insig2表达水平均较分化前明显升高(P>0.05),且高脂组较对照组上调明显(P<0.05). 结论 游离脂肪酸可促进3T3-L1细胞分化成熟与insig2表达;insig2在细胞内的表达水平可能与脂肪细胞成熟及分化程度相关.
作者：陈琛；莫朝晖 刊期： 2009年第03期
目的 了解石门县不同地区食品从业人员中HBsAg携带情况及分布特点,进一步落实切断乙型肝炎经口传染途径的措施,制定农村卫生防制措施和加强农村食品生产、销售、公共场所卫生管理.方法 查阅2007年全县不同地区食品从业人员体检HBsAg检测调查,分析全年5 466例体检结果.结果 城镇与农村,与丘陵、山区食品从业人员HBsAg阳性率分别为2.54%、2.13%、2.42%、1.51%.不同地区之间分布差异无统计学意义. 结论 每年对食品从业人员进行全面健康检查非常必要,同时要加强对乙型肝炎病人、HBsAg携带者的卫生管理.
作者：曾祥欣 刊期： 2009年第03期
男男同性恋(MSM)是作为一个特殊的群体,不仅是世人不很认同的群体,而且也是性病、艾滋病的高危人群.人们对这一群体研究较多,现将近年来研究情况综述如下.
作者：伍传仁 刊期： 2009年第03期
目的 探讨早期围产保健对孕产妇妊娠结局的影响.方法 选取2006年4月-2008年5月在赵县的医院住院的2 859例孕产妇.其中以2007年5月-2008年5月赵县建立孕产妇管理系统,实施早期围产保健的1 524例孕产妇作为观察组,以2006年4月-2007年4月未实施早期围产保健的1 335例孕产妇作为对照组.对比两组孕产妇的产前检查情况、分娩方式、分娩期出血量、第三产程时间、分娩时体重超标率以及产褥感染、宫缩乏力、妊娠高血压和妊娠糖尿病等并发症.结果 观察组和对照组产前检查、分娩方式,两组差异均有统计学意义(P<0.05),观察组产前检查3～4次、≥5次的构成比以及正常产的构成比均显著高于对照组(P<0.05).观察组的分娩期出血量、第三产程时间和分娩时体重超标率,均显著低于对照组,两组差异均有统计学意义(P<0.05).观察组的产褥感染、宫缩乏力、妊娠高血压和妊娠糖尿病等并发症发生率,均显著低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05). 结论 通过早期围产保健,可以加强孕产妇产前检查,减少孕产妇不良妊娠结局的发生率.
作者：刘风巧；李静；刘亚娟；耳丽雪 刊期： 2009年第03期
目的 探讨乳腺癌根治术后系统护理干预对患侧上肢功能恢复的影响.方法 将120例乳腺癌根治术后患者随机分为对照组和实验组(各60例).对照组行常规乳腺癌根治术后护理,实验组除常规护理外采取系统的护理干预,术后2周评定两组患者的日常生活活动能力(ADL),术后3周评定患肢功能锻炼达标情况.并进行统计学分析.结果 观察组患者患肢ADL除穿衣一项外,其他各项与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05),患肢功能锻炼达标率与对照组比较差异亦有统计学意义(P<0.01). 结论 系统护理干预明显提高了乳腺癌患者术后患肢功能锻炼的达标率,提高了乳腺癌患者的牛活质量,增强了乳腺癌患者对治疗的信心.
作者：贺丽贤 刊期： 2009年第03期
本文提出了利用压电频移法测定微量铬(Ⅵ)的方法.方法 以碘离子与铬(Ⅵ)之间的氧化还原反应为依据,通过测定由反应生成的碘所引起的压电晶体频率的变化.在被萃取水相中铬(Ⅵ)浓度为0.013～3.8 mg/L范围内,频移值与浓度成正比:△f=2.6+4.3×103C(mg/L),r=0.995.方法 简便,可用于天然水样中微量铬(Ⅵ)盐的测定,结果令人满意.
作者：肖静水；刘慧君；黄生力；梁俊 刊期： 2009年第03期
目的 探讨甲状腺乳头状癌中caveolin-1(cav-1)与pERK1/2的表达及其意义.方法 采用免疫组织化学法,检测40例甲状腺乳头状癌、11例甲状腺腺瘤及10例癌旁正常甲状腺组织中cav-1和pERK1/2的表达,并分析表达情况与临床病理参数之间的关系.结果 cav-1在甲状腺腺瘤和癌旁甲状腺组织中为低表达或无表达,而在甲状腺乳头状癌中呈高表达(阳性率为60%),且与肿瘤的包膜浸润和淋巴结转移相关.pERK1/2在甲状腺乳头状癌、甲状腺腺瘤和癌旁甲状腺组织中均见表达,三者差异无统计学意义.cav-1和pERK1/2两者之间的表达无相关性. 结论 cav-1高表达可能参与调控甲状腺乳头状痛的进展和转移,可作为预后不良的指标.
作者：刘雅林；刘宏侠 刊期： 2009年第03期
目的 观察复方丹参注射液治疗百草枯中毒患者的效果.方法 临床观察设常规治疗组(对照组)和复方丹参注射液加常规治疗组(观察组).临床观察X线胸片、血气、肝肾功能和病死率.结果 临床出现严重肺损害(肺门结构紊乱、肺纤维化等)的病例观察组占41.9%,对照组67.6%.两组差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗前后PaO2增高,SOPT、总胆红素和Cr降低;而对照组仅Cr明显降低.观察组病死率占48.3%;对照组病死率占61.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05). 结论 复方丹参与综合治疗对改善百草枯中毒致肺损害、降低病死率有一定疗效.
作者：李丽；刁其峰；朱勇；胡波；王磊；刘汝芬；姜薇 刊期： 2009年第03期
目的 探讨骨科术后感染的手术室原因分析与护理对策.方法 以回顾性调查和跟踪随访的方法收集2005年1月-2007年12月骨科手术病人共3 647例,统计分析不同年度感染率、不同手术方式及不同内置物的感染率.结果 2005年手术患者总数889例,感染12例,占1.35%;2006年手术患者总数1 189例,感染6例,占0.5%;2007年手术患者总数1 569例,感染4例,占0.25%. 结论 进一步加强手术室管理,强化无菌观念,重视手术全过程的每一个环节的保护,才能有效地降低骨科植入物感染,提高骨科手术质量.
作者：吴勇军 刊期： 2009年第03期
目的 探讨护理干预对经皮肾穿刺活检术并发症的影响.方法 2007年4月-2008年12月将900例实施经皮肾穿刺活检术的患儿分为护理干预组和常规护理组(各450例),对出现的常见并发症进行比较.结果 护理干预组的肉眼血尿、尿潴留、肾包膜下小血肿、轻度腰疼、感染的发生率均明显低于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 在经皮肾穿刺活检术前、中、后,实施有效的护理干预可以减少术后并发症的发生,提高了肾活检的成功率及患儿的生活质量.
作者：舒芬华；谢小荚；李芳；苏小琴；易静华 刊期： 2009年第03期
目的 探讨中学生近视的危险因素,为学生近视的防制提供依据.方法 整群随机抽取初中、高中共8个班级,采用问卷调查方式调查小学生的近视相关因素,共获有效问卷452份.并利用非条件Logistic回归分析近视的危险因素.结果 调查452名学生,近视率为54.0%.其中轻度、中度和重度分别为7.1%、13.1%和33.8%.男生近视率50.2%,女生近视率58.5 96;初中生近视率41.6%,高中生近视率65.1%.多因素非条件Logistic回归分析,结果表明,父亲近视(OR=2.69)、学习时间≥1 h/次(OR=1.46)、躺着看书(OR=1.74)和看电视和用电脑时间≥2 h/d(OR=2.14)作者单位:黑龙江省齐齐哈尔市五官医院眼科(黑龙江齐齐哈尔 161000)是中学生近视的危险因素;看书保持1尺距离(OR=0.30)、体育锻炼≥1 h/d(OR=0.63)是中学生近视的保护因素. 结论 中学生近视患病率较高,防制任务任重道远.应加强对中学生不良用眼行为的早期干预,从而防制近视的发生.
作者：庞燕；张严卓；孙立军；曹加国 刊期： 2009年第03期
目的 为了解攸县医疗卫生机构的消毒质量状况,提高消毒管理水平,防止院内交叉感染.方法 2006-2008年对攸县各级医疗机构按卫生部<消毒技术规范>及国家标准GB15981-1995、GB15982-1995进行消毒质量检测及评价.结果 2006-2008年全县共监测样品1 839份,合格1 503份,合格率为81.73%.各级医疗机构的消毒合格率差异有统计学意义,村卫生室的合格率低;各类样品中物体表面的消毒合格率低. 结论 攸县县乡村各类医疗机构的消毒效果依次下降,卫生行政部门应进一步加强对各医疗机构消毒质量的管理,组织培训,提高消毒质量.杜绝院内感染的发生.
作者：李银燕 刊期： 2009年第03期
目的 探讨观察血液透析(FID)和血液灌流(HP)联合治疗维持性血液透析(MHD)尿毒症患者的临床疗效.方法 67例MHD尿毒症患者随机被分为观察组(34例)和对照组(33例).观察组采用H1)和HP联合治疗,对照组采用单纯HD治疗.比较治疗后两组生存率、死亡原因、β2-微球蛋白(β2-MG)、甲状腺激素(PTH),并观测患者皮肤瘙痒改善情况.结果 ①观察组1年和3年生存率高于对照组,病死率低于对照组,但差异均无统计学意义(P>0.05);观察组5年生存率为82.4%,高于对照组(75.8%)(P<0.05);病死率17.6%,低于对照组(24.2%)(P<0.05).②观察组PTH、β2-MG指标降低,与治疗前和对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05).对照组治疗前后PTH、β2-MG检测结果差异无统计学意义(P>0.05).③观察组皮肤瘙痒临床症状明显改善,临床症状总有效率为94.1%,高于对照组(24.2%)(P<0.05). 结论 HD+HP联合治疗能有效提高MHD患者的生存率,降低病死率,弥补单纯HD的不足,减轻瘙痒症状,值得临床推广应用.
作者：蔡红丽 刊期： 2009年第03期
目的 探究口腔卫生保健与妊娠期龈炎的关系,寻找防治妇女妊娠期龈炎的较佳方法,降低妊娠期龈炎对广大孕妇的危害.方法 笔者对1 986名妊娠8～12周的健康妇女随机分成两组,实施系统地口腔卫生保健措施干预组993例,未干预组993例.结果 干预组实施口腔卫生保健措施一月后,993例中仪36例患龈炎,患龈炎率3.62%.未干预组993例中928例患龈炎,患龈炎率93.45%.干预组与未干预组比较,差异有显著统计学意义(P<0.001). 结论 上述结果揭示孕妇患龈炎的普遍性与实施口腔卫生保健干预呈明显正相关.
作者：彭志红；刘卫山；蔡岳祥；曾候霖；钱红艳 刊期： 2009年第03期
目的 研究三种不同消毒方法对石膏模型精度和硬度的影响.方法 分别用3种消毒方法消毒石膏模型,包括2%中性强化戊二醛消毒液浸泡、高温高压及微波加热,消毒后测定模型精度和硬度,并进行统计学分析.结果 微波消毒和2%中性强化戊二醛消毒液浸泡消毒后,ab、cd均较对照组明显增大(P<0.05),高温高压消毒对模型尺寸精度无影响;微波消毒和2%中性强化戊二醛消毒液浸泡消毒后,模型硬度比对照组明显降低(P<0.05),高温高压消毒后强度与对照组差别不大. 结论 高温高压对石膏模型消毒后,在硬度及精度方面对模型均无明显影响.
作者：高志强 刊期： 2009年第03期
目的 探讨孕妇流感中西医结合治疗及护理.方法 198例孕妇流感住院病人随机分为两组,观察组(103例)接受中西医结合治疗,对照组(95例)接受单纯西医治疗.比较两组孕妇临床疗效、退热时间长短、治疗前后肝肾功能影响.比较孕妇先兆流产症状发生率和观察组孕妇分娩后追踪观察.结果 观察组治愈率明显高于对照组(P<0.01),症状消失时间和退热时间明显快于对照组(P<0.01),先兆流产症状发生率明显低于对照组(P<0.01).两组肝肾功能比较和血常规比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组孕妇分娩追踪显示,中西医结合治疗对孕妇分娩、胎儿生长发育和对孕产妇自身均未产生不良反应. 结论 中西医结合治疗孕妇流感是安全可靠的,疗效明显优于单纯西医治疗.
作者：谭行 刊期： 2009年第03期
近年来,心电图对心肌缺血的诊断指标中提出缺血性J波的概念,并立即受到临床的高度重视.现将1例动态心电图检查中出现缺血性J波的病例报告如下.
作者：李珍；李颖 刊期： 2009年第03期
目的 探讨活动平板试验对冠心病介入治疗疗效的评价作用.方法 对比分析49例冠心病介入治疗前后的运动平板试验结果.结果 以选择性冠状动脉造影结果为标准,活动平板试验敏感性为82.3%,特异性为70.996,阳性预测值为77.8%,阴性预测值为76.5%.介入治疗后活动平板试验的阳性率降低(P<0.01),总运动代谢当量和运动开始至达到阳性诊断标准的时间较冠心病介入治疗前增加(P均<0.05). 结论 简便、易行及无创的活动平板试验是诊断冠心病的重要手段,并为客观评价冠心病介入治疗效果提供依据.
作者：曾令忠 刊期： 2009年第03期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
