学术投稿

邵东县502例涂阳肺结核患者规范治疗效果分析

陈巧玲;阳新广

关键词:肺结核, 涂阳患者, 转阴率, 流行病学
摘要:目的 了解邵东县涂阳肺结核患者的转阴情况及其影响因素,探索相应防治对策. 方法选择县疾控中心登记肺结核患者的病历资料,分析涂阳肺结核患者转阴率、构成比及其分布特点和变化规律. 结果邵东县涂阳肺结核患者的总转阴率为94.42%,初治涂阳肺结核患者高于复治涂阳肺结核患者(P<0.01),菌阳等级越高转阴率下降(P<0.01),随着年龄升高转阴率降低(P<0.05). 结论涂阳肺结核患者的转阴率与病人类型、菌阳等级、年龄等因素有关,应针对重点环节开展防治工作,提高涂阳肺结核患者的转阴率和治愈率.
实用预防医学杂志相关文献
  • 吐鲁番盆地碘缺乏病区孕妇碘营养与胎儿生长发育关系的研究

    目的 分析新疆吐鲁番盆地孕妇碘营养水平与胎儿生长发育的影响,了解碘缺乏对胎儿的危害. 方法在缺碘地区采用放免法(IRMA)进行新生儿脐带血TSH检测、砷铈法进行孕妇尿样测定和超声显像法测量胎儿双顶径(BPD)和股骨长(FL). 结果共采集新生儿脐带血2 544份,TSH>5 mu/L者占66.47%,TSH>10 mu/L者占37.97%,TSH>30 mu/L者8.61%;共测定孕妇尿样2 514份,尿碘中位数为171 μg/L,其尿碘值<20μg/L者61份占2.42%;<50μg/L占12.28%;<100 μg/L占30.0%;<150μg/L占45.26%;孕妇在孕后期,碘摄入量明显于孕前和孕中期,尿碘水平与摄碘呈相同趋势变化;从妊娠第13~28周和36~49周胎儿BPD发育接近于参考值,而妊娠第29~35周胎儿发育BPD低于参考值,本次测量的孕妇宫内胎儿FL发育水平,其中从妊娠13~28周胎儿FL与参考值相同,到29~40周后发育落后于正常参考值. 结论新疆吐鲁番盆地是碘缺乏病严重流行区,应加强对孕妇的碘营养监测和补碘措施,以防止和控制缺碘对儿童脑发育的危害.

    作者:马品江;孙燕;郭进军;蒋继勇;吾热也提;王永志;哈力克;张瑾 刊期: 2009年第05期

  • 沧州城乡居民女性妊娠与肛周疾病的流行病学调查

    目的 了解沧州城乡居民女性妊娠与肛周疾病的发病情况. 方法人群问卷调查法.问卷通过某一居委会和某一中学统一发放,规定时间内填写完成,统一收回.发放6 000张,收回有效问卷5 724张,有效回收率95.4%,其中妊娠女性1 934张.按实际所填写内容进行Excel表统计. 结果本组调查本地区城乡居民女性妊娠与肛周疾病的发病情况:肛裂患病率10.5%;便秘患病率13.2%,痔疮患病率23.1%,肛周炎性疾病(肛瘘、肛周脓肿、肛周炎)患病率14.7%. 结论肛裂、痔疮与妊娠次数呈正相关;便秘与妊娠次数无明显正相关,肛周炎性疾病与妊娠次数无正相关,妊娠女性上述肛周疾病患病率均与睡眠不好、工作性质、生活紧张程度无明显关系,与脑力劳动、体力劳动、居住环境、饮食情况等无明显关系.

    作者:何洪芹;李梅岭;陈信;张曼丽;王文进;王健莉;刘建坤 刊期: 2009年第05期

  • 某烟叶仓库仓储职业卫生防护设施工程评价

    目的 了解该项目存在的主要职业危害因素,为制定职业病的预防措施提供依据. 方法通过职业卫生学调查和现场测试对该项目通风防护设施进行评价. 结果化学有害因素符合GBZ2.1-2007<工作场所有害因素职业接触限值>的要求[1];噪声、工频电场等物理因素符合GBZ2.2-2007<工作场所有害因素职业接触限值物理因素>的要求[2]. 结论该职业卫生防护设施运行效果良好.

    作者:廖雍玲;杨乐华;王多多;刘蔼成 刊期: 2009年第05期

  • 高血糖、高血脂与超重和肥胖关系的研究

    目的 探讨高血糖、高血脂与超重和肥胖的关系. 方法对在我院健康体检的20岁以上男性居民1 047人进行空腹血糖(FPG)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)检测,同时测量身高、体重,计算体重指数(BMI),并对相关资料进行统计分析. 结果调查对象中超重与肥胖的罹患率分别为43.55%、14.90%;体重过低、正常、超重、肥胖四组人群的空腹血糖受损患病率(分别为0.00%、3.59%、6.14%、14.74%)、糖尿病患病率(分别为0.00%、5.02%、6.36%、14.10%)、高TC患病率(分别为17.65%、20.81%、27.85%、33.33%)、高TG患病率(分别为5.88%、27.27%、49.12%、62.82%),差异均有统计学意义(χ2=29.835、20.791、11.672、83.695,P均<0.01);不同体重指数组的FPG、TC、TG水平差异均有统计学意义(F=7.966、6.957、32.498,P均<0.01). 结论平均空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯值随着体重指数的增大而显著增高,空腹血糖受损、糖尿病、高胆固醇、高甘油三酯的患病率也随体重指数的增大而显著增高.

    作者:严克贵;陈爱珠;周秋芬;汪宁生;童凤琴 刊期: 2009年第05期

  • 血清蛋白电泳谱变化对肝脏疾病诊断及治疗的临床意义

    目的 探讨血清蛋白电泳谱变化对肝脏疾病诊断及治疗的临床意义. 方法将180例患者按临床诊断分为三组即病毒性肝炎组、肝硬化组、肝癌组与正常对照组进行血清蛋白电泳检测及分析. 结果病毒性肝炎患者ALB、α2、β球蛋白降低,γ球蛋白升高.肝硬化患者除7球蛋白显著升高外其余组分均降低.肝癌患者α1、α2和γ球蛋白显著升高,其余组分均降低. 结论血清蛋白电泳能全面的反映肝脏疾病时蛋白质各个组分的变化,对于肝病的诊断、鉴别诊断、病情发展的判断有重要的意义.

    作者:李长荣;于占明;邹艳玲;高霞 刊期: 2009年第05期

  • 补体的生物活性与抗感染免疫

    抗感染免疫是机体抵抗病原生物及其有害产物的侵害,维持机体生理平衡的一项重要功能.其能力的强弱除与遗传、年龄、机体的营养状态等因素有关外,还取决于机体的免疫功能.外源性抗原刺激机体后产生相应抗体,并通过激活补体由补体系统的活化发挥抗感染作用.本文阐述了补体的含义、激活途径、生物学活性以及补体系统在抗感染免疫的作用.

    作者:盘箐 刊期: 2009年第05期

  • 尘肺数据信息库的构建与应用研究

    目的 建立湖南省尘肺病数据库,为政府制定职业病防治规划提供重要依据. 方法数据库采用Adaptive server Anywhere8.0和Microsoft SQL Server2000,将原DbaseⅢ升级为Microsoft SQL Server2000数据库. 结果系统主要包括系统维护、尘肺管理、诊断管理、数据统计等功能模块;可直接从尘肺数据库中生成尘肺报告卡进行网络直报,也可从<健康危害因素监测信息系统>导出的Excel数据. 结论湖南尘肺数据信息库的构建能为我省尘肺防制工作提供信息服务,为制定职业病防治规划的科学决策奠定了信息基础.

    作者:刘敏;肖云龙;蒋然子;刘蔼成;唐步尧;肖友立;肖雄斌 刊期: 2009年第05期

  • 绵阳城区中小旅店卫生状况调查及其对策

    目的 了解绵阳城区中小旅店卫生状况,为加强中小旅店卫生管理提供合理建议以及采取的相应对策与措施. 方法采取对城区中小旅店卫生状况调查和公共用品用具消毒卫生监测资料分析. 结果中小旅店消毒设施不健全,旅店床上用品用具消毒质量差,配备的客用化妆品卫生问题突出. 结论绵阳城区中小旅店卫生存在一定问题,应规范中小旅店卫生管理水平,加强卫生监督监测力度.

    作者:张再荣;郑幸福;黄婷婷;石媛媛;向碧章 刊期: 2009年第05期

  • 泌尿生殖道患者支原体培养及药敏分析

    目的 分析支原体引起泌尿生殖系统感染的现状及药敏特征,为临床正确诊断和合理使用抗菌药物提供科学依据. 方法支原体培养采用珠海市银科有限公司提供支原体鉴定/药敏试剂盒进行检测. 结果 1 749例患者中,850例支原体培养阳性,阳性率为48.6%;女性阳性率为54.8%,高于男性27.9%;支原体阳性率呈逐年上升趋势.支原体感染中,Uu、Mh、Uu+Mh的阳性率分别为38.8%、1.4%、8.5%.两年统计比较Mh及Uu+Mh阳性率明显高于前一年.支原体对12种抗菌药物的敏感较好的是强力霉素(DOX)、美满霉素(MIN)、交沙霉素(JOS),敏感率分别为81.1%、77.3%、81.1%;对环丙沙星(CPF)、氧氟沙星(OFL)、螺旋霉素(ASP)、左旋氧氟(LEV)有较强的耐药性,耐药率分别为76.0%、55.8%、72.1%、69.4%.Uu+Mh混合感染的耐药率明显高于单一Uu及Mh感染.且支原体对12种药物的敏感率呈逐年下降趋势,多药耐药率逐年上升. 结论泌尿生殖系统感染主要由Uu引起,占38.8%,uu+Mh混合感染日趋严峻,药物敏感率逐年下降,多药耐药率逐年上升,治疗支原体感染应根据药敏结果,合理使用抗菌药物.

    作者:顾小红 刊期: 2009年第05期

  • 窖蛋白-1与肺癌的研究进展

    1953年Palade在电子显微镜下发现血管内皮细胞表面有一些颈瓶状的内陷结构.1955年Yamada在膀胱上皮细胞表面发现同类结构,并将其命名为胞膜窖(Caveolae).胞膜窖是细胞质膜表面特异性的内陷微区,亦称为细胞质膜微囊、小凹.

    作者:刘宏侠;汪宏斌;杨俊泉 刊期: 2009年第05期

  • 血清胱抑素C的检测对糖耐量受损患者肾损害的探讨

    目的 探讨糖耐量受损患者血清胱抑素C(S-cysC)检测对早期肾损害的意义. 方法根据糖耐量试验(OGTT)结果选择研究对象:糖调节正常组(NGT)63例;空腹血糖受损组(IFG)41例;糖耐量受损组(IGT)49例.分别检测其S-cysC和尿微量白蛋白(u-mAlB). 结果 IFG组与NGT组比较:S-cysC(0.96±0.15)vs(0.91±0.14)mg/L(P>0.05);u-mAlB(14.7±2.9)vs(13.5±3.5)mg/24 h(P>0.05).IGT组与NGT组比较:S-cysC(1.41±0.56)vs(0.91±0.14)mg/L(P<0.01);u-mAlB(15.4±4.3)vs(13.5±3.5)mg/24 h(P<0.05).IGT组S-cysC与u-mAlB异常率比较:30.6%vs 12.2%(P<0.01). 结论 IGT患者可引起肾损害,CysC是早期肾损害的敏感指标,对IGT患者肾损害诊断有重要参考价值.

    作者:彭德胜;刘培香 刊期: 2009年第05期

  • 细菌性阴道病快速检测卡的临床应用评价

    目的 探讨细菌性阴道病快速检测卡检测细菌性阴道病(BV)的临床应用价值. 方法取268例疑为细菌性阴道病的标本,同时用Amsel法和细菌性阴道病快速检测卡法进行对比检测. 结果与传统的Amsel法相比,细菌性阴道病快速检测卡法诊断细菌性阴道病(BV)的敏感性为91.9%,特异性为95.1%,两者符合率为94.4%. 结论细菌性阴道病快速检测卡法是一种简便、快速的检测细菌性阴道病(BV)的方法,值得临床推广应用.

    作者:夏军辉;朱燕 刊期: 2009年第05期

  • 补充微量营养素对女性2型糖尿病患者T细胞亚群和感染的影响

    目的 观察补充微量营养素是否改善女性2型糖尿病患者的细胞免疫(T细胞免疫)功能和降低一般感染发生率. 方法按随机双盲安慰剂对照的研究方法,分别给予122例女性2型糖尿病患者微量营养素制剂和安慰剂,连续服用6个月.研究开始前和6个月时进行人体测量、血液生化和细胞免疫检查.研究前1个月及研究期间每月进行随访,每2周填写饮食和运动记录表、感染登记表. 结果研究结束后10人退出研究,脱落率8.2%,获得有效数据者112例.研究开始前两组基本情况及各项指标间差异均无统计学意义,研究结束后干预组CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比例变化值均显著高于对照组;干预组在研究期间发热率、每次发热时体温、发热时持续时间、感冒发生率、皮肤脓肿与破溃发生率均低于对照组. 结论适量补充微量营养素可改善女性2型糖尿病患者T细胞功能、降低一般感染的发生率.

    作者:张永;刘英华;张月红;景洪江;王觐;于晓明;张荣欣;薛长勇 刊期: 2009年第05期

  • 恶性肿瘤伴颈淋巴结转移的彩超诊断

    目的 探讨彩色多普勒超声在辅助诊断头面部等恶性瘤伴颈淋巴结转移中的作用. 方法回顾50例头面部等恶性肿瘤病人的颈部淋巴结触诊、彩色多普勒超声检查和病理诊断资料,用x.检验进行统计学分析. 结果颈部触诊和彩色多普勒超声诊断的敏感性和特异性比较差异有统计学意义(χ2=12.48、9.74,P<0.05). 结论彩色多普勒超声较临床触诊敏感性高,并在区分淋巴结良恶性上起主导作用.

    作者:关绮文 刊期: 2009年第05期

  • 医学院校学生睡眠质量调查

    目的 了解医学大学生睡眠质量情况,为大学生健康管理提供参考. 方法使用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对5 313名医学大学生进行睡眠质量调查,并与非医学大学生进行比较. 结果医学大学生总的睡眠状况不如非医大学生. 结论应重视医学大学生的睡眠问题,有针对性地加强健康宣教,改善管理方式.

    作者:李淼晶;魏赟鹏;朴玉霞 刊期: 2009年第05期

  • Triton X-100基体改进剂石墨炉原子吸收法直接测定血镉

    目的 建立有机试剂作为基体改进剂测定血中镉的石墨炉原子吸收法. 方法利用Triton X-100表面活性剂的性质,将血液进行稀释制成悬浮液直接进样,直接测定血液中镉的含量. 结果方法的检出限为0.01μg/L,回收率为96.0%~101.5%,相对标准偏差(RSD)小于6.0%. 结论该法样品溶液易于灰化,原子化信号得以改善,基体干扰明显减少,简便易行,适用于大批血样中镉的测定.

    作者:易海艳;胡建安 刊期: 2009年第05期

  • 不同人群尿中镉与金属硫蛋白的检测及评价

    目的 探讨重金属镉(Cd)与人体内金属硫蛋白(MTs)的关系及相互影响. 方法用茜素红共振光散射法和石墨炉原子吸收分光光度法分别测定不同环境人群尿中Cd和MTs的含量. 结果职业暴露人群组与对照组尿中Cd和MTs差异均有统计学意义(P<0.001),并且尿Cd与尿MTs呈直线相关关系(r=0.585,P<0.001). 结论尿中MTs的含量可以反映人体镉中毒的程度,并且在重金属污染环境风险评价中具有重要意义.

    作者:薛金花;王永生;欧阳运富;杨红梅 刊期: 2009年第05期

  • 广西某市吸毒人群艾滋病相关知识及高危行为调查

    目的 了解广西某市吸毒人群艾滋病相关知识知晓情况及高危行为特征. 方法采用匿名填写问卷的方式,对来自社区和戒毒所的781名吸毒人员进行艾滋病相关知识和行为的问卷调查. 结果吸毒人群的艾滋病知识知晓水平较高;50%以上的吸毒人员在3年之内转为注射吸毒;注射吸毒人群近一年有共用注射器行为的比例高达53.5%;性乱现象较常见,近一年与临时性伴发生性行为的比例达到40.1%,与商业性伴发生性行为的比例达到15%;安全套使用率不高,在与临时性伴、商业性伴发生性行为时分别有47.6%、36.7%的吸毒人员从不使用安全套.HIV抗体检测和RPR阳性率分别为21.3%和5.8%. 结论在加强艾滋病防治知识宣教的同时,更要侧重于行为和态度的干预.

    作者:石健;林新勤;陈世海;刘昊辉;孟宪荣 刊期: 2009年第05期

  • HIV/AIDS治疗关爱综合管理模式探讨

    目的 探讨并建立一种适合湖南省会城市HIV/AIDS人群的治疗关爱综合管理模式. 方法建立以定点治疗医院为中心的医疗服务网络,与各级综合医院、省市区CDC密切联系,及时将发现的HIV/AIDS人群纳入治疗关爱系统,为他们建档,定期追踪观察,提供与之相适应的抗病毒治疗及机会性感染的治疗,并提供心理支持以及服药依从性督导. 结果建立了由省市区各级综合医院、疾病控制中心、以及长沙市传染病医院共同参与的完善的医疗服务网络,组建了由疾病预防医师、临床治疗医师、护士、药师以及社区同伴教员一起工作的团队,为HIV/AIDS人群提供全方位的治疗关爱服务,极大地提高了HIV/AIDS人群的随访率及治疗可及性,OIs发生率下降20%左右;AIDS病死率降低到4.92%. 结论该模式的建立,充分、合理地利用了湖南省会长沙市丰富的医疗资源,在管理HIV传染源,延缓HIV/AIDS疾病的进程,降低相关疾病发生率、病死率,降低人均治疗费用,提高HIV/AIDS生活、生命质量以及阻断AIDS的迅速蔓延方面发挥了较好的作用.

    作者:王敏;彭宏伟;陈曦;何平;谢元林;肖钢;张雪红;李晓萍;饶岁新 刊期: 2009年第05期

  • 血清N端B型脑钠肽前体在心力衰竭患者中的应用研究

    目的 探讨心力衰竭(HF)患者血清N 端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)改变及其临床意义. 方法采用双向侧流免疫方法测定107例HF(NYHAⅠ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ)患者、30例健康对照者及28例HF患者经常规抗心衰治疗后3、7、15 d血清NT-proBNP水平,并进行统计分析. 结果 (1)血清NT-proBNP水平在心力衰竭组不同NYHA级明显高于健康对照组,且血清NT-proBNP水平随着心力衰竭程度加重而增加;(2)不同心血管疾病所致心衰患者的血清NT-proBNP水平不尽相同,急性心肌梗死患者组血清NT-proBNP水平显著高于其他心血管病组,未发生急性心梗的冠心病和高血压心脏病患者组血清NT-proBNP水平低;(3)患者治疗后第3 d、第7 d、第15 d其血清NT-proBNP的浓度水平逐渐下降,且与临床情况的改善相对应,治疗后3个时间点与治疗前比较NT-proBNP浓度的变化幅度与NY-HA分级的变化幅度呈正相关. 结论血清NT-proBNP水平是反映心功能状态的强有力的客观指标,对HF的诊断、严重程度和疗效评价有重要价值.

    作者:伍树芝;鲁晓红;陈健 刊期: 2009年第05期

实用预防医学杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:中华预防医学会 湖南省预防医学会