JIN Hai-quan；曾祥富
目的 对关节镜下自体胭绳肌重建前叉韧带((个)纽扣钢板固定)的康复与护理进行探讨.方法 对联15例ACL损伤行关节镜下自体腘绳肌重建前交叉韧带的患者,分为4个阶段进行指导:术前指导,术后护理,术后功能锻炼,出院指导.结果 15例患者得到随访(0.6～1.0年,平均8.5月),关节稳定,功能恢复正常.采用lysholm膝关节功能评分,术前平均62.5分,终末随访平均90.5分,术后提示28.0分.结论 本康复护理计划能有效促进关节镜下自体胭绳肌重建前交叉韧带(纽扣钢板)患者的功能恢复.
作者：张晓明；董秀红 刊期： 2008年第04期
目的 了解公主岭市性病的发病趋势和流行特征,探讨其流行规律,为今后制订防治对策提供科学依据.＃方法对公主岭市1998-2007年性病疫情资料进行分析.结果 1998-2007年全市报告性病7种688例,年均报告发病率为6.26/10万.1998年发病率为4.66/10万,1999年上升较快,发病率为12.99/10万,至2001年期间维持相对较高水平,2002年明显下降为3.26/10万,至2006年维持在3.26/10万以下,2006年以后明显上升,2007年为12. 30/10万.累积发病例数居前3位的性病依次为淋病(290例)、尖锐湿疣(155例)、非淋菌性尿道炎(134例).结论 性病疫情形势值得关注.
作者：黄新国；李新民 刊期： 2008年第04期
目的 快速检测食物中毒标本中的金黄色葡萄球菌.方法 采集到的肛拭子和剩余食物标本直接进行金黄色葡萄球菌荧光定量PCR检测,并做分离培养.结果 从采集到的肛拭子和剩余食物标本分离到金黄色葡萄球菌,而且PCR检测结果阳性.结论 金黄色葡萄球菌是此次食物中毒的病原体.
作者：CHEN Chuan-de；卓菲；LI Jian-hua 刊期： 2008年第04期
目的 为了探讨新型隐球菌性脑膜炎的实验室诊断新方法,提高实验室的阳性诊断率.方法 用含有脑脊液分析软件的尿沉渣分析工作站直接检查脑脊液中的新型隐球菌.结果 在110份脑脊液标本检验过程中发现二例有新型隐球菌感染的阳性标本,并经墨汁染色确认.结论 用尿沉渣分析工作站检查新型隐球菌具有快速、简便、容易识别等特点.并可提高阳性诊断率.
作者：周吉云 刊期： 2008年第04期
目的 了解不同民族大学生乙型肝炎病毒(HBV)感染情况.方法 对中南民族大学2007年入学的4 015名大学生用酶联免疫吸附法(ELISA)检测乙肝5项,进行统计学分析.结果 HBsAg总阳性率为4.31%,壮族学生的HBsAg阳性率(11.5%)明显高于汉族(3.75%),男生8BsAg阳性率(6.21%)明显高于女生(2.54%).结论 乙型肝炎病毒感染率在不同民族学生间有差异性.
作者：王红；NI Wei 刊期： 2008年第04期
目的 了解郴州市城区生活饮用水水质,针对存在的问题提出改进建议.方法 选取有代表性的城区二次供水、未梢水、出厂水和水源水进行监测,采用国家标准进行评价.结果 所监测的二次供水、末梢水、出厂水和水源水的合格率分别为86.3%、84.9%、97.4%和100.0%.不合格的指标分别有游离性余氯、浑浊度、总大肠菌群和细菌总数.结论 郴州市城区生活饮用水水质基本符合国家标准,针对存在的问题,有关部门应加强管理.
作者：LEI Yang；杜小菲；CAI Yuan-fang；郑文；谢艳红 刊期： 2008年第04期
目的 分析衡阳市突发公共卫生事件的流行病学特征,为预防、控制各类突发公共卫生事件提供科学依据.方法 应用描述流行病学方法对衡阳市2004-2007年突发公共卫生事件的网络报告进行统计分析.结果 衡阳市2004-2007年共报告突发公共卫生事件96起,发病3 609例,死亡12例.主要以传染病暴发疫情为主,4-5月份为发病高峰,事件主要发生在农村中小学校,发病人群主要以学生为主.结论 加强农村卫生工作及加大学校卫生管理力度是有效预防和控制突发公共卫生事件发牛的重点.
作者：朱玲；XIE Jian-min；曾亚雄 刊期： 2008年第04期
目的 探讨米非司酮联合利凡诺用于中期妊娠引产术中胎氍胎膜剥离的情况,减少产后出血、宫内感染等并发症的发生.方法 400例孕妇中选出16～27+6周身体健康、自愿要求终止妊娠患者300例,随机分为研究组150例和对照组150例.研究组一次口服米非司酮150 mg,同时行羊膜腔内注射利凡诺100 mg;对照组按常规行羊膜腔内注射利凡诺100 mg引产.结果 研究组与对照组胎盘胎膜剥离完整程度、清宫率、产后2 h出血量及产后2周内感染率相比差异有显著性.结论 米非司酮联合利凡诺用于中期妊娠引产,使蜕膜剥离完整,利于胎儿及附属物的顺利排出,减少了产后出血量和胎盘胎膜残留,降低了清官率,降低了感染率,减轻了患者痛苦,是一种较理想、切实可行的方法,值得推广.
作者：郑艾娟 刊期： 2008年第04期
目的 了解重庆市部分非医学高校学生性行为、性观念及性知识知晓情况,为开展大学生性健康教育提供科学依据.方法 采用现场匿名填写问卷方式进行调查,内容包括性行为、性观念、性知识等.结果 700名在校大学生中,在性行为中,认同婚前性行为的占67.2%,有过性行为的达28.3%;初次性行为主要集中在大一、大二,未采取避孕措施的占25.8%.对人工流产危害产生的后果全部都知道的占20.6%.结论 大学生婚前性行为发生率高,性观念较为开放,安全意识淡薄,对大学生进行性健康教育十分紧迫.
作者：ZHOU Sheng-jian；魏莎莉；DU Fang；马海兰；王庆跃 刊期： 2008年第04期
目的 探讨血液透析中使用低分子肝素钙治疗流行性出血热急性肾衰竭的疗效观察.方法 选用1999年1月-2002年1月湖南省宁乡县人民医院感染科94例流行性出血热所致急性肾衰竭患者,血液透析中使用低分子肝素钙治疗.对照组30例,使用无肝素血液透析.结果 血液透析中使用低分子肝素钙的急性肾衰竭患者比不使用者血液透析器堵管、心力衰竭、休克有明显差异(P<0.01).结论 流行性出血热急性肾衰竭患者进行血液透析时,使用低分子肝素钙无明显加重出血倾向、可减少血液透析器堵管、心力衰竭、休克机会.
作者：黄建军；罗园月 刊期： 2008年第04期
目的 探讨妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellilus,GDM)的血糖控制状况与妊娠结局的关系.方法 回顾性分析240例GDM患者的临床资料,按治疗方式分为单纯饮食控制组145例(Ⅰ组),饮食控制加胰岛素治疗组60例(Ⅱ组),无系统治疗组35例(Ⅲ组),比较三组的妊娠结局.结果 Ⅲ组的孕产妇并发症,剖宫产率,均较Ⅰ组和Ⅱ组明显升高,妊娠结局Ⅰ组和Ⅱ组较好,Ⅲ组较差,而Ⅰ组和Ⅱ组间无明显差异.结论 妊娠期糖筛查妊娠期糖尿病孕期若能积极控制血糖,适时终止妊娠,母婴愈后良好.
作者： 刊期： 2008年第04期
目的 了解湘江长沙段水质情况,为治理污染和城市建设与发展提供科学数据.方法 按清洁、污染、自净三个监测断面分丰水期和枯水期两个时期采集表层水样,按地表水环境质量标准及检测要求检验和评价.结果 湘江长沙段三个断面水质情况污染情况均很严重;造成污染主要为大肠菌群、汞、挥发酚、镉和氨氮等项目;枯水期氨氮、挥发酚、镉、大肠菌群污染显著高于丰水期(P<0.01～P<0.05),两时期汞污染均严重,但丰水期更甚(P<0.01).2000年和2005年上游监测点超标指数超过中下游,提示上游城市污染影响严重.结论 湘江长沙段水质污染严重,多项指标超过地表水3类水质标准,应引起政府和相关部门重视.
作者：林希建；ZHU Cai-ming；谭亮 刊期： 2008年第04期
目的 观察人动物咬伤后注射狂犬疫苗后的免疫效果.方法 采用ELISA方法对2005年12月-2007年11月被动物咬(抓)伤且全程足量注射狂犬疫苗免疫者1 548例进行抗体检测与分析.结果 1 548例观察对象抗体平均阳性率为80.17%;各年龄段抗体阳转率为67.97%～88.45%,总体差异有统计学意义(X2=82.04,P<0.001);男、女性阳性率分别为80.10%、77.00%(X2=9.12,P<0.01).春、夏、秋、冬季的抗体阳转率分别为75.60%、82.41%、84.13%、75.85%,总体差异有统计学意义(X2=14.19,P<0.01).结论 受动物致伤后应及时全程注射狂犬疫苗;加强对人群特别是高年龄组狂犬疫苗免疫后的抗体水平监测;必须按规范贮运、注射疫苗.
作者：李湘；刘云华 刊期： 2008年第04期
目的 探讨细胞外基质金属蛋白酶诱导因子(EMMPRIN)、明胶酶-A(MMP-2)和基质金属蛋白酶组织抑制剂(TIMP-2)在子宫内膜异位症(EMs)的表达和意义.方法 应用免疫组化二步法检测36例EMs患者的异位内膜、在位内膜及20例非EMs患者的对照正常内膜中的EMMPRIN、MMP-2、TIMP-2的表达情况,并对它们的EMM-PRIN、MMP-2、TIMP-2蛋白表达水平进行相关性分析.结果 异位内膜组EMMPRIN、MMP-2阳性表达率明显高于在位内膜组和对照正常内膜组(P<0.05);异位内膜组TIMP-2阳性表达率明显低于在位内膜组和对照正常内膜组(P<0.05).在异位内膜组中,EMMPRIN和MMP-2呈正相关性(P<0.01);MMP-2和TIMP-2呈负相关,但一致性较差(P0.05).结论 EMMPRIN,MMP-2和TIMP-2共同参与了子宫内膜异位症的发生;MMP-2在异位内膜的高表达使异位内膜具有更高的侵袭性,在子宫内膜异位症的病程发展进程中起着重要作用.
作者：周维鹏；XIONG Li-yan；董高霞；滕玲玲；王晓丽 刊期： 2008年第04期
创伤性休克,是一种因严重创伤而引起的休克类型,临床多见为低血容量性休克,其基本概念是创伤引起全身组织血液灌流量不能满足机体需要,是一种对生命健康威胁很大,死亡率致残率很高的全身性伤害.在严重创伤中,由于有失血、失液、体液重新分布、神经介质反应、细胞因子释放等诸多因素的作用,使休克发生居高不下.严重胸外伤伴血气胸的休克发生率为70%,伴有肝脾破裂的严重腹部伤休克率为80%,严重骨盆骨折为35%,严重多发伤为50%～70%[1].针对创伤性休克早期的应激反应、缺血缺氧和炎症反应失控病理特点.目前对于创伤性休克的诊治,有许多新的结论和方法,但治疗重点仍是恰当的迅速的补液扩容改善微循环,补液扩容改善微循环是抗休克的根本性的措施:补液扩容,其目的不仅仅在于维持血压,更在于纠正组织缺氧.目前对于复苏时机,复苏方法及复苏用液体的种类,临床上有多种看法.
作者：戴海涛；叶志强 刊期： 2008年第04期
目的 检测念珠菌对5种抗真菌药物体外敏感性,了解念珠菌耐药性变化趋势.方法 用沙氏培养基进行真菌分离,采用念珠菌显色培养基作菌种鉴定,用ATB FUNGUS3药敏试剂盒测定抗真菌药物对临床分离的念珠菌低抑菌浓度(MIC).结果 白色念珠菌的耐药率为低,它除对伊曲康唑耐药率为10.8%外,其余均低于5.4%;而以克柔念珠菌的耐药率高,它对氟康唑和伊曲康唑的耐药率大于33.3%.结论 不同念珠菌对常用抗真菌药物耐药性存在差异,白色念珠菌对抗真菌药物的耐药性要低于非白色念珠菌.因此真菌的培养鉴定和药敏试验对I临床合理选择抗真菌药物十分重要.
作者：姚冬梅；ZHANG Ya-jie；卿之驹 刊期： 2008年第04期
目的 建立高效液相色谱法同时测定空气中苯胺、N-甲基苯胺的检测方法.方法 应用高效液相色谱,C18通用色谱柱,以甲醇为流动相,流速0.7 ml/min,紫外检测器在240 nm波长下测定吸收值.结果 苯胺线性范围0.00～1 000μg/ml,回归方程:y=0.000936x+0.6769,相关系数r=0.9999,低检出浓度1.0μg/ml,空气中低检出浓度0.22μg/m3,在250、25、2.5μg/ml浓度下测得平均回收率分别为:99.2%、100.5%、104.4%,相对标准偏差RSD分别为0.23%、0.42%、3.25%;N-甲基苯胺线性范围0.00～1 000 μg/ml,回归方程:y=0.00124x+0.02.相关系数r=0.9999,低检出浓度0.4 μg/ml,空气中低检出浓度0.09μg/m3,在250、25、2.5μg/ml浓度下测得平均回收率分别为:99.7%、101.6%、102.0%,相对标准偏差RSD分别为0.27%、0.23%、3.65%.结论 分析时间短,相关性好,精密度高,准确度好,特异性强,该法线性范围宽.
作者：YANG Bao-min；刘明泓；CANG Gong-ao；徐虹；张春玲 刊期： 2008年第04期
目的 观察血脂与谷丙转氨酶测定后紧随总胆汁酸测定时对其本身的影响.方法 采用新鲜健康人的混合血清,在罗氏生化分析仪上检测血脂、谷丙转氨酶多次后,连续测定总胆汁酸.结果 生化仪检测TC后紧随检测总胆汁酸所测得结果与单独测定总胆汁酸的结果无统计学意义;在检测TG后紧随第一次测定的胆汁酸与单独测定胆汁酸相比有统计学意义,而且明显升高.随后第二次及第三次检测的胆汁酸结果则与其单独测定无明显差别;在分别检测HDL和LDL后再测定第一次、第二次及第三次的总胆汁酸,三次的总胆汁酸值与其参考值相比有差别,而且总胆汁酸的值都较其参考值明显增加.结论 TG、HDL及LDL对总胆汁酸有正干扰效应,随着胆汁酸检测次数的增加以及中间加做项目次数的增加,总胆汁酸的值有下降趋势.
作者：谢小兵；李萍；夏历；宁兴旺 刊期： 2008年第04期
本文介绍了湖南省卫生厅办公自动化系统在卫生管理中的应用.该系统对卫生厅日常办公之中的公文管理、辅助办公、公共信息、个人办公等全过程实施计算机管理和监控,从而提高了卫生厅工作人员的工作效率,减轻了相关人员的劳动强度,使日常办公的各个环节系统化、流程化,便于内部事物的管理,推动了卫生管理工作的信息化.
作者：陈敬晖；林亚平 刊期： 2008年第04期
目的 调查贵州省瓮安县农村居民高血压患病情况并分析其危险因素.方法 以整群抽样法对瓮安县5个行政村25周岁及其以上常住居民1 468人,进行健康体检和高血压危险因素问卷调查;采用SAS软件进行单因素和多因素分析.结果 瓮安县农民高血压总标化患病率21.25%.单因素分析显示年龄、文化水平、饮酒、体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)、家族史等与高血压患病有关.经Logisti逐步回归分析显示,性别、年龄、体质指数、腰臀比、饮酒、高血压家族史为高血压患病危险因素,在调查中仅有5%的人知道高血压的诊断标准.结论 瓮安县农村居民高血压患病率较高,应注重加强高血压防治知识宣传,从饮食及行为习惯等方面预防高血压.
作者：宋发友；XIONG Qi-jiang；黎从飞；犹登江 刊期： 2008年第04期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
